一，學(xué)習(xí)成績。 注意力集中的孩子學(xué)習(xí)成績一般都比較好，注意力渙散的孩子學(xué)習(xí)成績一般都比較差，或者是波動(dòng)性比較大。 二，情緒。 注意力不集中的孩子，他的情緒會(huì)容易波動(dòng)。比如說情緒暴躁，或者是他心情不好，卻表現(xiàn)出嘻嘻哈哈的樣子。 三，同伴關(guān)系。 由于注意力不集中，孩子在同伴關(guān)系當(dāng)中，可能只能進(jìn)行簡單的一些互動(dòng)的游戲，對于復(fù)雜的的游戲，他的注意力難以保持！他參與集體活動(dòng)相對比較少，同時(shí)，大家在共同做一項(xiàng)任務(wù)的時(shí)候他難以持續(xù)很久。 四，自信心。 學(xué)習(xí)成績差，情緒又不好，同伴關(guān)系不會(huì)處理，孩子的自信心自然會(huì)下降，自我評價(jià)也會(huì)比較低。但是，有的孩子會(huì)表現(xiàn)出過度的自信，這種過度自信恰恰是心自卑的一個(gè)表現(xiàn)。

孩子到了上學(xué)年齡，有老師向家長反應(yīng)，該孩子上課坐不住，總是東張西望的，注意力不集中，還做小動(dòng)作、影響其他同學(xué)。家長這才回想起上幼兒園時(shí)老師也有說起，當(dāng)時(shí)只當(dāng)孩子還小，活潑好動(dòng)呢，其實(shí)在家也是，似乎像裝了馬達(dá)似的動(dòng)個(gè)不停。家長這才開始擔(dān)心，孩子是不是得了多動(dòng)癥？上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院兒科肖建軍 就如小萌，今年8歲，自上幼兒園開始就是媽媽眼中的“多動(dòng)寶寶”。疫情期間，孩子在家上網(wǎng)課，媽媽發(fā)現(xiàn)了兒子不太對勁。比如，上網(wǎng)課時(shí)走來走去，爬上爬下，很容易被外界分心，只要外面有聲響，就馬上推窗往外看，平時(shí)也很粗心，經(jīng)常丟三落四。跟孩子講道理，你說一句，他要頂十句；懟大人，你卻懟不過他，罵也罵了，打也打了，怎么孩子還是不聽話，真叫人又氣又惱。于是帶來小兒神經(jīng)專家門診看肖醫(yī)生。 近期肖醫(yī)生在門診與好大夫網(wǎng)站上也分別接收了不少家長關(guān)于兒童多動(dòng)癥方面的咨詢，大多是小學(xué)生家長。也有家長覺得是孩子太調(diào)皮不努力，其實(shí)，孩子也想努力學(xué)習(xí)，但是做不到，也控制不住自己的行為。 兒童注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD，簡稱多動(dòng)癥）是較為常見的心理行為問題，是一種慢性神經(jīng)精神疾病。普遍認(rèn)為多動(dòng)癥是由于大腦內(nèi)多巴胺功能失調(diào)所致，但機(jī)制未明，大多在6周歲前就開始有癥狀表現(xiàn)。目前我國兒童多動(dòng)癥患病率6%左右，這相當(dāng)于每50個(gè)孩子的班級(jí)中約有3名患兒。越是發(fā)達(dá)國家或發(fā)達(dá)城市，患病率反而高，這也許與發(fā)達(dá)國家或城市的家長素質(zhì)高更重視及容易發(fā)現(xiàn)有關(guān)。 區(qū)別孩子是否得了多動(dòng)癥，要看是否具備三方面的特征：注意力不集中，多動(dòng)，沖動(dòng)。一是注意力缺陷，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)或上課時(shí)注意力不集中，平時(shí)粗心、丟三落四，做作業(yè)拖拉；二是多動(dòng)，表現(xiàn)為與年齡不相符不分場合的特別愛動(dòng)；三是性格比較沖動(dòng)，沒有耐心，有時(shí)老師一個(gè)問題還沒問完就搶老師的話，或脾氣容易暴躁，易發(fā)怒。這些突出的表現(xiàn)最終的結(jié)果是影響了學(xué)習(xí)成績與人際交往。也有少部分女孩，多動(dòng)表現(xiàn)雖不突出，但注意力不集中、做作業(yè)拖拉，遇到難題退縮不前，作業(yè)做到一半甚至考試考到一半就中斷不考了，有這樣的特點(diǎn)也要考慮注意缺陷多動(dòng)障礙。當(dāng)然，并非所有的好動(dòng)都是多動(dòng)癥，也要看場合，上課或需要安靜的場所能聚精會(huì)神，在下課玩耍的時(shí)候調(diào)皮搗蛋，基本不影響學(xué)習(xí)成績，則多半不會(huì)是多動(dòng)癥?？此剖恰昂⒆诱{(diào)皮，好動(dòng)愛玩”，實(shí)則是患病。患這種病的孩子，大多智力不差，部分還挺聰明的，但卻嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)和人際關(guān)系，孩子自己控制不了，需要及時(shí)干預(yù)，及時(shí)治療。針對多動(dòng)癥的治療措施是一個(gè)綜合性的方案，包括行為干預(yù)，規(guī)則建立，多加鼓勵(lì)，服藥等，以及家長、孩子、老師、醫(yī)生多方的配合。有些家長是聽了老師的建議，才想到帶孩子來醫(yī)院看看?；旧闲∧泻⒏嘈?，許多家長覺得男孩子好動(dòng)很正常，往往教育責(zé)備過后就沒放在心上，甚至為此錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。如果兒童多動(dòng)癥不干預(yù)，學(xué)習(xí)障礙不能得到很好的解決，不但影響阻礙了孩子知識(shí)的接收，到了青春期、成年期，也許多動(dòng)癥狀不再那么突出，而社交問題顯得突出，表現(xiàn)為脾氣暴躁、經(jīng)不住誘惑、沒有耐心，無法完成有難度的工作任務(wù)等。希望在學(xué)齡期能引起足夠重視，及早干預(yù)，減少今后學(xué)習(xí)生活的不良影響。

生命周期第一類重大疾病，首次發(fā)作于嬰兒，兒童及青少年，包括孤獨(dú)癥，阿斯伯格，童年瓦解，Rett ，注意缺陷，多動(dòng)障礙，溝通障礙，學(xué)習(xí)障礙，抽動(dòng)障礙等，如果12歲以下孩子出現(xiàn)種種相關(guān)表現(xiàn)，需要及時(shí)就診，切記，正規(guī)就診，因?yàn)樯窠?jīng)發(fā)育障礙的診斷和治療在精神科是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類，因?yàn)楣膊》浅６?，此外它本身?huì)導(dǎo)致其他精神及行為障礙，因此，診斷，鑒別診斷，治療，都不同于普通精神疾病，家長一定要重視，防止誤診漏診及誤治。

Q:有些家長反映孩子在學(xué)習(xí)中注意力不集中，影響上課秩序和學(xué)習(xí)成績。為此家長憂心忡忡。請問孩子注意力不集中是不是小孩子的正常表現(xiàn)？ A:由于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠完善，處在發(fā)育當(dāng)中，父母應(yīng)該了解，注意力持續(xù)時(shí)間的長短與孩子年齡有關(guān)：5～10歲孩子是20分鐘，10～12歲孩子是25分鐘，12歲以上孩子是30分鐘。因此，如果想讓8歲的孩子持續(xù)60分鐘做作業(yè)是不科學(xué)的。但如果孩子的注意力過于短暫，和同齡兒童比較明顯短暫且影響上課秩序和學(xué)習(xí)成績，家長就應(yīng)該高度重視，積極尋求原因了。 Q:孩子注意力不集中有哪些表現(xiàn)？ A:孩子注意里不集中主要表現(xiàn)為 １注意短暫，無恒心，做事丟三落四，虎頭蛇尾，很難專心地完成一件事。上課注意力不集中，小動(dòng)作多，切橡皮、咬指甲、拉衣角、踢板凳；或者上課時(shí)兩眼直盯黑板，坐著一動(dòng)不動(dòng)，看上去好象很專心的樣子，其實(shí)思想在開小差，胡思亂想。和他對話時(shí)，也許他的眼睛是盯著你沒錯(cuò)，但你會(huì)看到他的眼神是空洞的，因?yàn)樗乃季w已經(jīng)不知道跑去了哪里。 ２作業(yè)拖拉，邊寫邊玩，粗心大意，只注意事物大的框架，很少注意細(xì)節(jié)，生活中易犯錯(cuò)誤，“X”法看作“+”法，計(jì)算錯(cuò)誤，審題不仔細(xì)等； ３無條理性：文具、作業(yè)等亂七八糟易丟東西，大腦綜合分析能力差。 ４有的孩子性清急躁、易激動(dòng)、好發(fā)脾氣、沖動(dòng)任性、感情脆弱，易哭易笑，話多，大人說話時(shí)愛插嘴。 ５做作業(yè)的時(shí)候，如果沒有家長或老師在一旁監(jiān)督，根本無法獨(dú)立完成。 Q：為什么有的孩子學(xué)習(xí)的時(shí)候注意力不集中而在看電視和玩游戲時(shí)非常集中，無論周圍發(fā)生了什么，都不會(huì)干擾到他？ A：多動(dòng)癥的孩子往往主動(dòng)注意減弱，被動(dòng)注意增強(qiáng)。對完成工作任務(wù)有不良影響的無關(guān)刺激缺乏抗干擾能力，直觀、生動(dòng)、引起興趣、產(chǎn)生美感的容易吸引注意力，而單調(diào)、刻板的對象容易分散注意力。對自己感興趣的電視或游戲等高度集中注意，不能因此而排除診斷。嚴(yán)重的多動(dòng)癥兒童則是對任何事物都不能集中注意力。 Q：導(dǎo)致孩子注意力不集中的原因有哪些？ 影響孩子注意力的因素有很多，主要有： １、軀體疾?。簝和U中毒、貧血、營養(yǎng)不良、視力聽力問題等。 ２、最常見的原因是心理行為方面問題：有多動(dòng)癥、智力低下等。 ３環(huán)境方面：家里的物品擺放雜亂，明明是書桌，卻堆著很多零食、玩具，又或者在書桌旁邊就是電腦，讓他心猿意馬?；蛑車h(huán)境噪雜，總有一些響動(dòng)會(huì)分散他的注意力，孩子無法保持注意力。 Q：家長發(fā)現(xiàn)孩子注意力不集中應(yīng)該怎么辦？ A：家長發(fā)現(xiàn)孩子注意力不集中，首先帶孩子到專業(yè)兒童保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的檢查，如軀體健康情況檢查、心理發(fā)育評估等，根據(jù)原因采取相應(yīng)的措施，切忌打罵孩子。 Q：如果孩子是多動(dòng)癥應(yīng)該怎么辦？ A：多動(dòng)癥是一種常見的心理心理行為疾病，是導(dǎo)致孩子主要力不集中的主要原因，需要醫(yī)生、家長、學(xué)校和孩子制定綜合治療方案，配合必要的藥物治療，可取的理想的效果，有效率可達(dá)９５％以上。 Q：家長如何在家里訓(xùn)練孩子的注意力？ １、建立生活常規(guī)：設(shè)定工作時(shí)間表，科學(xué)安排兒童生活起居時(shí)間，做到生活學(xué)習(xí)有規(guī)律、有計(jì)劃。 ２、為孩子創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境：給孩子固定的學(xué)習(xí)位置，學(xué)習(xí)區(qū)與玩樂區(qū)應(yīng)分開。如小學(xué)生的書房不能布置得過于花哨，孩子的書桌上除了文具和書籍外，不應(yīng)擺放其它物品，以免分散他的注意力；抽屜和柜子最好上鎖，以免孩子隨時(shí)翻動(dòng)；書桌前方除了張貼與學(xué)習(xí)有關(guān)的地圖、公式、拼音表格外，不要貼其它吸引孩子注意力的東西，女孩的書桌上不宜放置鏡子；不要讓孩子一邊看電視，一邊做作業(yè)。 ３、盡量避免環(huán)境因素干擾、分散其注意力。家長在孩子學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)關(guān)閉電視＼電腦，與客人談話的聲音太高都可分散孩子的注意力。當(dāng)孩子正在認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候，盡量不要為一些小事去打擾孩子，讓孩子可以全身心的投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中，漸漸養(yǎng)成集中注意力干好每一件事情。 ４、和孩子一起制定學(xué)習(xí)計(jì)劃：合理安排學(xué)習(xí)內(nèi)容的順序。研究表明，開始學(xué)習(xí)的頭幾分鐘一般效率較低，15分鐘后達(dá)到頂點(diǎn)。根據(jù)這一規(guī)律，可建議孩子先做一些較為容易的作業(yè)，在孩子注意力最集中的時(shí)間再做較復(fù)雜的作業(yè)，還可以口頭作業(yè)與書寫作業(yè)相互交替著做。如果是多動(dòng)癥孩子，應(yīng)根據(jù)多動(dòng)癥注意力短暫的特點(diǎn)，每20分鐘作為一個(gè)學(xué)習(xí)階段，中間有5-10分鐘休息時(shí)間，安靜休息，然后再開始下一個(gè)階段的學(xué)習(xí)。 ５、要求孩子在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成作業(yè)，培養(yǎng)責(zé)任感。孩子一個(gè)完成作業(yè)的明確期限，培養(yǎng)孩子的時(shí)間緊迫感，慢慢地讓孩子形成學(xué)習(xí)規(guī)律。如果規(guī)定時(shí)間內(nèi)完不成作業(yè)，不允許其他時(shí)間再寫作業(yè)，應(yīng)把每寫完的作業(yè)交給老師，由老師處理。 ６、鼓勵(lì)良好的行為，少用懲罰手段。 ７、加強(qiáng)感覺統(tǒng)合能力訓(xùn)練：加強(qiáng)大運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練如跳繩、大羽毛球、乒乓球等。 Q：家長如何從小培養(yǎng)孩子的注意力？ A：培養(yǎng)孩子的注意力應(yīng)該從幼兒階段開始。培養(yǎng)方法應(yīng)符合孩子此時(shí)身心發(fā)展的的特點(diǎn)。給一兩歲的孩子講故事，故事要短，語言要符合兒童的特點(diǎn)，給他們看的圖片要色彩鮮艷。如果是三四歲的孩子，家長可以和孩子一塊做一些持續(xù)時(shí)間較長的游戲。講的故事應(yīng)該生動(dòng)有趣，有一定故事情節(jié)。對五六歲的孩子，家長可以提出要求讓他堅(jiān)決按時(shí)完成某項(xiàng)工作；家長講完一個(gè)情節(jié)較復(fù)雜的故事讓孩子復(fù)述；教孩子唱歌，練習(xí)畫畫，都有助于培養(yǎng)幼兒的注意力。

家有熊孩子，好動(dòng)靜不下來，吃飯學(xué)習(xí)坐不住，做事情注意力難以集中，是小學(xué)階段一種非常普遍的現(xiàn)象。家長對此非常困惑，不知孩子到底是正常的調(diào)皮還是患了多動(dòng)癥。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院臨床心理科張海生要知道，多動(dòng)癥對孩子有很大危害：人際關(guān)系緊張、學(xué)習(xí)成績差、自信心不足，甚至容易走上犯罪道路。這不免讓家長們更加緊張，自家熊孩子和多動(dòng)癥的區(qū)別和界限在哪里？怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)又有哪些有效的干預(yù)方法呢？閱讀本文將會(huì)讓您了解更多。導(dǎo)讀概念：什么是多動(dòng)癥？區(qū)分：如何區(qū)分孩子是好動(dòng)還是多動(dòng)癥？診斷：醫(yī)生診斷多動(dòng)癥的標(biāo)準(zhǔn)是什么？病因：我的孩子為什么會(huì)患上多動(dòng)癥？治療：什么樣的治療方法對多動(dòng)癥最有效？干預(yù)：日常生活中我們該如何對孩子進(jìn)行干預(yù)？01. 什么是多動(dòng)癥？少兒多動(dòng)在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動(dòng)障礙，英文簡稱叫ADHD。多動(dòng)癥與行為的腦協(xié)調(diào)及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)，是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一。02. 如何區(qū)分孩子是好動(dòng)還是多動(dòng)癥？首先要?jiǎng)潅€(gè)重點(diǎn)——不同年齡的孩子注意力持續(xù)時(shí)間是不一樣的，各位家長可以對照自家孩子的年齡大概看看：注意時(shí)間2歲4~10分鐘3歲6~15分鐘4歲8~20分鐘5歲10~25分鐘6歲12~30分鐘所以，如果孩子年齡還小，注意力持續(xù)時(shí)間不長是很正常的。其次，要知道好動(dòng)的孩子和多動(dòng)癥患兒的區(qū)別和界限：注意力方面好動(dòng)的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響；他上課及做功課時(shí)表現(xiàn)不安寧,主要是因?yàn)閷W(xué)習(xí)缺乏興趣。多動(dòng)癥兒童無一興趣愛好,無論何時(shí)何地,不能較長時(shí)間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀。活動(dòng)方面好動(dòng)的孩子行動(dòng)常具有一定目的,并有計(jì)劃及安排。多動(dòng)癥兒童行動(dòng)常呈沖動(dòng)式、雜亂,有始無終。情緒方面好動(dòng)的孩子在嚴(yán)肅、陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧。多動(dòng)癥兒童無自我控制能力,常被指責(zé)為"不識(shí)相"。這兩種方式僅做簡單區(qū)分，并不能判斷孩子是否為真正的多動(dòng)癥。03. 醫(yī)生診斷多動(dòng)癥的標(biāo)準(zhǔn)是什么？要想準(zhǔn)確的判斷孩子是否患多動(dòng)癥，就要了解真正的多動(dòng)癥患兒需要滿足的條件有哪些？注意力不集中（中以下行為6條以上）：經(jīng)常無法注意細(xì)節(jié)、容易因粗心大意而犯錯(cuò)；在做功課或游戲時(shí)難以維持注意力；無法專心聆聽別人與他說話；難以按照指引做事，經(jīng)常無法完成日常事務(wù)；做事缺乏條理，難以妥善安排如有關(guān)學(xué)習(xí)、活動(dòng)、生活等方面的計(jì)劃；抗拒或不喜歡那些需要全神貫注的事情；經(jīng)常遺失日常學(xué)習(xí)或活動(dòng)的所需用品；很容易受周遭環(huán)境或事情影響而分心；常遺忘日常生活中已安排的活動(dòng)，如忘記郊游的時(shí)間。過度活動(dòng)（中以下行為4條以上）：常手舞足蹈，或在座位上不停地扭來扭去，難以安靜下來；在課堂或需要安坐的場合，經(jīng)常擅自離座；在不適當(dāng)?shù)膱龊纤奶幣芑蚺逝?；難以安靜地游玩或參與休閑活動(dòng)；無時(shí)無刻也在活動(dòng)，像一部不能停下來的機(jī)器；極度愛說話。情緒沖動(dòng)（中以下行為2條以上）：問題還未問完變搶著回答；難以在游戲或群體中等候或排隊(duì)；常中途打擾或騷擾別人的活動(dòng)。

作為一個(gè)多動(dòng)癥兒童的家長是一件非常有挑戰(zhàn)的事情。良好養(yǎng)育的目的就是盡可能開發(fā)孩子的潛能。 父母可能會(huì)對自己養(yǎng)育孩子的能力和孩子的表現(xiàn)有很高的預(yù)期。不合理的預(yù)期會(huì)導(dǎo)致失望和無能感。此行為處方幫助多動(dòng)癥家長更好地養(yǎng)育多動(dòng)癥兒童。 什么是ADHD？ ADHD是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，有三個(gè)主要的核心癥狀： 1.不能維持注意力或注意力廣度有問題 2.做事情不經(jīng)大腦或沖動(dòng)控制有困難 3.多動(dòng)或活動(dòng)量大 這些特征比同齡兒童更頻繁更嚴(yán)重，同時(shí)在數(shù)個(gè)不同的場景中均存在，比如家里、學(xué)校和社區(qū)。由于分型不同也有些ADHD的兒童根本不多動(dòng)。 導(dǎo)致ADHD的原因有哪些？ 目前證據(jù)表明很多原因會(huì)導(dǎo)致ADHD： 1.各類導(dǎo)致大腦受損或大腦異常發(fā)育的事件 2.大腦特定區(qū)域激活降低 3.家庭成員的遺傳基因特征 ADHD如何影響兒童的生活學(xué)習(xí)？ ADHD兒童在家長和老師看來，在以下這些方面總存在困難： 注意力集中到某項(xiàng)任務(wù)上 比其他小朋友更容易分心 等待獎(jiǎng)勵(lì)或延遲滿足 控制沖動(dòng) 不太注意安全，經(jīng)常有冒險(xiǎn)行為 捷徑——用最少的時(shí)間和精力完成不感興趣的任務(wù) 想法沖動(dòng) 坐立不安，扭動(dòng)，精力旺盛或發(fā)出噪音 執(zhí)行指令或遵守規(guī)則 總體來看，ADHD兒童的核心在于沖動(dòng)控制和注意力。有時(shí)候ADHD兒童會(huì)被認(rèn)為故意調(diào)皮或者不聽話。實(shí)際上他們有基于神經(jīng)生理的疾病，使他們很難控制自己。 與ADHD相關(guān)的其他問題 學(xué)校表現(xiàn)：有ADHD的兒童一般在學(xué)業(yè)表現(xiàn)上有更多困難。 其他心理能力：ADHD的兒童復(fù)雜問題解決能力和組織能力方面不太強(qiáng) 健康或醫(yī)學(xué)問題：這些兒童可能有更多的生理問題如：夜晚尿床（遺尿）、睡眠紊亂，以及更有可能發(fā)生意外。 行為和情緒問題：會(huì)有更多要求或更難照顧。超過45%的ADHD兒童有至少一種其他行為或情緒問題。這些包括焦慮、抑郁、低自尊和行為/對抗問題 社交技能：這些兒童通常在和其他兒童建立和維持友誼方面存在問題 ADHD的治療 只有在特定測試和信息收集后才能診斷ADHD。ADHD患兒可從他們醫(yī)生開具的藥物中獲益。也可以使用一些策略來幫助這些孩子集中注意力和鍛煉社交技能。 預(yù)后 學(xué)齡期到青少年期間ADHD的癥狀通常是最明顯的。 隨著兒童長大，部分兒童這些癥狀看起來會(huì)減輕。雖然50-60%的兒童有些癥狀會(huì)持續(xù)到成人，這些兒童依然能在不同的領(lǐng)域找到工作、建立人際關(guān)系、養(yǎng)育孩子。 家長很重要?。?有一個(gè)ADHD的兒童在家庭中對所有家庭成員來說都是一個(gè)挑戰(zhàn)。這些兒童經(jīng)常有沖動(dòng)的行為，而且經(jīng)常不太考慮行為后果。因此這些父母根據(jù)以下五個(gè)步驟進(jìn)行積極養(yǎng)育很重要： 1.確保一個(gè)安全的環(huán)境 ADHD的兒童經(jīng)常有一些不可預(yù)測的行為，為他們提供一個(gè)安全的環(huán)境玩耍和探索會(huì)幫助減少意外的發(fā)生，也可以減少父母壓力和對他們安全的過度擔(dān)心。家長需要隨時(shí)知道你的孩子在哪里以及做什么。 2.創(chuàng)造一個(gè)積極學(xué)習(xí)環(huán)境 ADHD兒童在學(xué)校可能會(huì)有消極經(jīng)歷。對父母來說，鼓勵(lì)你的孩子并積極關(guān)注他們，幫助他們提高學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，這些很重要。做這些時(shí)需要考慮兒童的注意力廣度和能力水平。通過把任務(wù)分解成更小更能完成的部分，你的孩子就更有可能成功。確保你對孩子的所有努力而不僅僅是完成任務(wù)時(shí)給出鼓勵(lì)。通過鼓勵(lì)你的孩子，你也同時(shí)在幫助他們應(yīng)對他們多動(dòng)癥的癥狀。 3.堅(jiān)定的管教 堅(jiān)定管教包括保持一致，當(dāng)兒童行為不當(dāng)時(shí)馬上行動(dòng)，以及教孩子用可接受的方式行動(dòng)。當(dāng)ADHD兒童行為沖動(dòng)時(shí)，他們從沒有考慮過他們的行為會(huì)導(dǎo)致什么后果。當(dāng)行為后果是一致且即時(shí)的，他們就會(huì)更好地學(xué)會(huì)控制他們自己。 4.符合實(shí)際的預(yù)期 父母對于他們孩子的預(yù)期總是基于不同年齡兒童的正常發(fā)展情況來看的。ADHD兒童的缺陷會(huì)影響他們的自我控制。ADHD兒童的父母需要謹(jǐn)記，雖然多動(dòng)癥看起來和其他孩子一樣，但是他們在行為和想法方面存在缺陷。這會(huì)影響他們新技能的習(xí)得。一旦父母接受他們孩子有這個(gè)缺陷，依據(jù)孩子的能力適當(dāng)調(diào)整預(yù)期，發(fā)展新技能會(huì)變得更加容易。 5.作為父母照顧好自己 當(dāng)親密、陪伴、娛樂和個(gè)人時(shí)間這些個(gè)人需求得到滿足時(shí)，養(yǎng)育會(huì)更加簡單。 推薦書籍： 1.親子成長8步法 魯塞.A.巴克利著 2.如何養(yǎng)育多動(dòng)癥孩子 魯塞.A.巴克利著

雙相及相關(guān)障礙使用擇思達(dá)的注意事項(xiàng) 雙相障礙，尤其是年輕患者，常伴有一定的注意力問題，有些從小伴發(fā)的ADHD共病問題，會(huì)使用到擇思達(dá)，但一定要注意它的一個(gè)容易混淆的反應(yīng)，它所引起的焦慮，激越，攻擊，易激惹，失眠和它所引起的躁狂癥狀的區(qū)別。在可能誘發(fā)的躁狂癥狀方面，主要是類似不良反應(yīng)的輕躁狂表現(xiàn)，極少極少會(huì)誘發(fā)真正的躁狂發(fā)作。醫(yī)生一定要仔細(xì)辨別。

這個(gè)藥物在ADHD的治療上，需要長期用藥，療程很長，既然涉及到DA的問題，就要對成癮性進(jìn)行考量，托莫西汀存在風(fēng)險(xiǎn)，但屬于低風(fēng)險(xiǎn)藥物，因?yàn)樗饕饔糜谇邦~葉，對邊緣區(qū)域DA活性作用缺乏。

什么是注意缺陷多動(dòng)障礙： 注意缺陷多動(dòng)障礙（簡稱ADHD，俗稱多動(dòng)癥）是最常見的兒童期心理和行為障礙。過分好動(dòng)、行為沖動(dòng)、注意力不集中是ADHD的三大核心癥狀，并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難，智力正常或接近正常。 多動(dòng)癥兒童要和頑皮兒童區(qū)分開：一般情況下，頑皮兒童也會(huì)出現(xiàn)多動(dòng)、沖動(dòng)、注意力不集中情況，但頑皮兒童雖有時(shí)出現(xiàn)注意力不集中，但大部分時(shí)間仍能集中注意力，正常學(xué)習(xí)。為了貪玩，常草率地迅速完成作業(yè)，并不拖拉，能遵守紀(jì)律，上課一旦出現(xiàn)小動(dòng)作，經(jīng)老師指出即能自我制約而停止。 多動(dòng)癥患兒常作業(yè)拖拉，不能遵守紀(jì)律，自我控制力差。這是家長需要知道的判斷要點(diǎn)。 此外，孩子是多動(dòng)還是頑皮需要還應(yīng)注意：在允許的活動(dòng)場合，如下課、放學(xué)后，不管活動(dòng)多么厲害，也無診斷意義；只有在不該活動(dòng)的場合，如上課時(shí)、做作業(yè)時(shí)仍約束不住自己 ，始終動(dòng)個(gè)不停，才有診斷意義。重點(diǎn)說明，多動(dòng)癥是一種疾病，它的核心癥狀是不分場合持續(xù)存在的，多動(dòng)癥的癥狀必須在兩個(gè)場合以上同時(shí)存在才有意義。多動(dòng)癥和頑皮截然不同，家長一定要走出誤區(qū)。兒童多動(dòng)癥典型癥狀約有25%會(huì)持續(xù)到成人階段，導(dǎo)致患者社會(huì)適應(yīng)能力和交往能力下降，缺乏社會(huì)認(rèn)可，缺乏朋友關(guān)愛，導(dǎo)致出現(xiàn)一些列心理問題及成年階段的犯罪行為存在密切關(guān)聯(lián)。 多動(dòng)癥根源屬于一種疾病，需要到醫(yī)院接受正規(guī)的行為干預(yù)治療才能夠很好的控制。