1.手術(shù)當(dāng)天，從手術(shù)室出來6個(gè)小時(shí)以后可以進(jìn)食冷水、冷豆?jié){、冷純牛奶，可以吃點(diǎn)冰激凌，手術(shù)當(dāng)天只能吃這三樣?xùn)|西。術(shù)后打鼾、口呼吸、鼻塞近期可能加重，與術(shù)后黏膜腫脹有關(guān)，出院帶藥---用藥即可。2.手術(shù)第二天開始，2周-3周以內(nèi)吃東西只能吃常溫且半流質(zhì)飲食，包括粥、爛面條、餛飩、雞蛋羹、牛奶、肉湯等，蔬菜剁碎了可以放在粥里面，做成蔬菜粥；面包用純牛奶泡一泡；水果、蔬菜榨汁才能吃，酸的、粘的、熱性的水果汁不可以；所有入口的都不能混到硬的東西，不能燙，要常溫。香蕉、芒果不要吃，海鮮、黃鱔大補(bǔ)的不吃。術(shù)后因傷口疼痛，不愿進(jìn)食，我們鼓勵(lì)加強(qiáng)鍛煉，以降低傷口感染，出血等幾率。3.備冰塊回到家以后把礦泉水放在冰箱里，凍成冰水備用，萬一出血了就用冰水含漱，出血不多，含冰水止住了不需要去看醫(yī)生，出血多、止不住的話需要去瀘定路的兒童醫(yī)院看急診，不要來北京西路的兒童醫(yī)院。送醫(yī)的路上冰水含漱，兩側(cè)下頜處冰塊外敷，注意呼吸，保持坐位，不要把血吸進(jìn)肺里。4.術(shù)后如有低熱，物理降溫，38.5以上用美林，如高熱或持續(xù)數(shù)日低熱可內(nèi)科就醫(yī)，正?？寡字委煛Ｐg(shù)后疼痛，可以吃點(diǎn)美林止痛。5.術(shù)后1個(gè)月都不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不參加體育課。如踢足球、打籃球、跳繩、游泳都不可以。幼兒園的話建議休息2-3周，小學(xué)生考慮不影響學(xué)業(yè)，午餐需要送一下常溫半流質(zhì)。

扁桃體和腺樣體術(shù)后口服消炎藥1周，自己買點(diǎn)。頭孢不過敏用頭孢。生理海水噴鼻保濕，不限次數(shù)，家里濕度高一點(diǎn)。扁桃體和腺樣體術(shù)后出院注意事項(xiàng):1.飲食，不要吃辛辣刺激食物，3天流食后改為半流食，半流食2周后可過度到正常飲食。2.發(fā)熱，大部分孩子回家后會發(fā)熱，如果體溫不超過38.5℃，物理降溫，多飲水，超過38.5℃喝美林，對癥治療即可。無論是否發(fā)熱，都需要多喝水。3，不管是否發(fā)熱都需要口服消炎藥1周。4，回家可能會脖子疼，口臭，為正常現(xiàn)象，不用特殊處理，多喝水多進(jìn)食即可。5，2周內(nèi)禁止泡澡，禁止劇烈活動(dòng)。淋浴沒有問題。6，有啥問題隨時(shí)聯(lián)系我就行。7，再次強(qiáng)調(diào)，多喝水，多進(jìn)食，孩子狀態(tài)才會好。多鼓勵(lì)孩子喝水。術(shù)后7-10天飲食注意，可能會有出血，持續(xù)出血的話就及時(shí)回醫(yī)院看一下。

一、包唇訓(xùn)練（唇）二、鼓氣訓(xùn)練（唇）三、咬肌操（咬?。┧摹⒖谙闾菙傦灳毩?xí)（舌）五、吹紙訓(xùn)練（唇、咬?。┝⑸囗斚鹌とτ?xùn)練（舌）七、拉紐扣訓(xùn)練（唇）八、按摩上唇（唇）以上肌功能訓(xùn)練，適合輕度OSA或者暫時(shí)不想手術(shù)的患兒，或者腺樣體術(shù)后，仍有習(xí)慣性打鼾、腺樣體面容的患兒。嚴(yán)重的患兒，需要口腔正畸科正規(guī)治療，必要時(shí)行下頜前導(dǎo)、上頜擴(kuò)弓等正畸治療。

上氣道阻塞是引起兒童口呼吸的主要原因，長期口呼吸引起牙頜顱面發(fā)育異常、行為認(rèn)知功能障礙、生長發(fā)育遲緩等疾病。目前，各?？漆t(yī)師可通過臨床檢查、PSG、內(nèi)窺鏡、X線頭顱側(cè)位片等方法診斷口呼吸具體病因，從而采取藥物治療、正畸治療、扁腺切除、口面肌功能訓(xùn)練治療等方法，使兒童獲得正常的鼻呼吸模式。探索多學(xué)科參與，制訂個(gè)性化治療方案，獲得長期穩(wěn)定的治療效果，在臨床工作中顯得尤為迫切。

正常呼吸是以鼻腔為通道，鼻呼吸可使腭部在生長發(fā)育過程中正常下降，呼吸系統(tǒng)通常對口頜系統(tǒng)的發(fā)育十分重要。當(dāng)兒童患有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、鼻旁竇炎、扁桃體過大及腺樣體肥大等疾病時(shí)，呼吸道會部分或全部不通暢，只得改用口來呼吸，也有不少兒童是自我養(yǎng)成的用口呼吸的不良習(xí)慣。

兒童扁桃體/腺樣體切除手術(shù)常見問題匯總☆☆☆內(nèi)容詳盡，所需閱讀時(shí)間約10分鐘☆☆☆1.????孩子太小，手術(shù)能不能推遲幾年再做呢？年齡不是主要的手術(shù)限制因素，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生依據(jù)孩子的病情做出綜合的判斷，需要手術(shù)的要盡早手術(shù)。還有家長說，腺樣體10歲以后就逐漸萎縮了，我們現(xiàn)在還需要治療嗎？正常情況下一般6—7歲腺樣體是最大的，10歲以后會逐漸萎縮，但是真正進(jìn)入到病理性肥大的腺樣體，往往10歲以后也不會萎縮，如果推遲治療，會造成一些不必要的并發(fā)癥，最典型的就是“腺樣體面容”2.術(shù)前要注意什么，隨時(shí)可以手術(shù)嗎?手術(shù)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的，要求術(shù)前兩周內(nèi)沒有扁桃體發(fā)炎、感冒、發(fā)燒等癥狀，預(yù)防感染，及時(shí)控制炎癥。入院后先做術(shù)前檢查，如血常規(guī)、胸片、心電圖、肝腎功能等。術(shù)前檢查結(jié)果正常，沒有手術(shù)禁忌癥才能安排手術(shù)。如果術(shù)前檢查有異常，要經(jīng)手術(shù)醫(yī)生或麻醉師評估可否手術(shù)，如果不能手術(shù)，需要先治療，等檢查結(jié)果恢復(fù)正常才能手術(shù)。3.為何術(shù)前要禁食水?術(shù)前6小時(shí)應(yīng)該禁食水。因?yàn)檫@是全麻手術(shù)，術(shù)前必須按要求禁食禁水，否則如果胃里有水或食物，麻醉時(shí)極易發(fā)生嘔吐、反流誤吸，引起吸入性肺炎，甚至導(dǎo)致窒息或死亡?？傊菫榱吮Ｕ下樽砗褪中g(shù)安全。4.全麻會不會有風(fēng)險(xiǎn)？在數(shù)年、數(shù)十年前，這個(gè)手術(shù)還是局麻，手術(shù)過程會非常痛苦，不僅會給心里帶來創(chuàng)傷，也容易切除不干凈。全麻可以讓人在整個(gè)手術(shù)過程中感受不到痛苦，清晰的視野也能讓手術(shù)更精細(xì)、準(zhǔn)確。全麻會有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是扁桃體和腺樣體手術(shù)時(shí)間并不會很長，一般在半小時(shí)內(nèi)結(jié)束，（這里的時(shí)間不包括準(zhǔn)備階段和蘇醒階段），短時(shí)間的麻醉相對來說風(fēng)險(xiǎn)并不高，完備的術(shù)前檢查目的就是盡可能的降低麻醉既手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，排查手術(shù)禁忌。?麻醉藥物對孩子的影響只局限在麻醉期間和麻醉結(jié)束后的24小時(shí)之內(nèi)，此后不再對身體有任何影響，更不會對智力有什么影響。此點(diǎn)也是不必?fù)?dān)心的。5.手術(shù)過程有多長時(shí)間？外面有傷口嗎？該手術(shù)為我科常規(guī)手術(shù)之一，手術(shù)均為經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生完成，單純的腺樣體手術(shù)時(shí)間大約在10分鐘左右（指開始切除到止血完成），如果合并扁桃體切除術(shù)，時(shí)間大約延長一倍左右（共20-40分鐘）。但是由于還有手術(shù)前的準(zhǔn)備，麻醉和手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇時(shí)間，孩子在手術(shù)室里的時(shí)間要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這些（共約60-90分鐘不等）。對于父母來說，感覺上可能會比一年還長腺樣體消融和扁桃體切除是經(jīng)口或經(jīng)鼻操作，外面是沒有傷口的，更不會破相。目前采用的是低溫等離子微創(chuàng)手術(shù)，即使是里面手術(shù)部位的創(chuàng)面也是微創(chuàng)的，術(shù)中不出血，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后出血幾率也很低。6.孩子術(shù)后出現(xiàn)咽痛，不想吃東西，這種狀態(tài)要持續(xù)多久呢？什么時(shí)候能恢復(fù)正常？如果單切腺樣體，不切扁桃體，疼痛感覺會比較輕，有的孩子術(shù)后基本沒有疼痛表現(xiàn)，恢復(fù)也會比較快。如果同期行扁桃體切除術(shù)，術(shù)后疼痛感一般較為明顯的，尤其進(jìn)食的時(shí)候食物也會通過扁桃體創(chuàng)面，吞咽時(shí)扁桃體周邊肌肉也會收縮，每一次吞咽都可能會有疼痛感，這種疼痛的劇烈程度、持續(xù)的時(shí)間和年齡、個(gè)體對疼痛的敏感度、是否肥胖、手術(shù)方式等多因素相關(guān)。總體來說，疼痛恢復(fù)需要1~2周的時(shí)間，快的話3~5天疼痛感就會有明顯減輕。術(shù)后醫(yī)生會酌情給予止痛藥物進(jìn)行對癥處理但還是要多鼓勵(lì)孩子多吃、多喝，可以減少脫水的風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)有利于創(chuàng)面愈合，反復(fù)吞咽動(dòng)作也能預(yù)防創(chuàng)面粘連。7.扁桃體腺樣體切除術(shù)后會影響兒童免疫力嗎?扁桃體和腺樣體作為淋巴組織，是呼吸道的第一道防御門戶，在嬰幼兒階段具有一定免疫防御能力，因此，對于幼小兒童（＜2歲），扁桃體/腺樣體切除需慎重，但是隨著年齡的增長、身體免疫系統(tǒng)的完善，扁桃體和腺樣體的作用慢慢弱化。而當(dāng)腺樣體、扁桃體肥大影響呼吸，或反復(fù)感染等相關(guān)癥狀典型且持續(xù)時(shí)間較長、保守治療無效，對機(jī)體造成明顯的負(fù)面影響，應(yīng)盡早手術(shù)。已經(jīng)有大量的研究表明，切除扁桃體和腺樣體后，短期內(nèi)會有輕微的免疫波動(dòng)，但也在正常范圍內(nèi)，隨著時(shí)間的推移，咽淋巴環(huán)中的其他免疫組織會逐漸代償，3個(gè)月的時(shí)候免疫功能基本恢復(fù)至正常水平。所以，術(shù)后短期內(nèi)呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)有可能會增加，但遠(yuǎn)期來看，和正常孩子沒有什么差異。8.術(shù)后飲食有何要求?第一個(gè)時(shí)期是手術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)的飲食護(hù)理：術(shù)后6小時(shí)，可開始進(jìn)食冷流質(zhì)，如牛奶、湯類，一定要注意食物的溫度，以溫、冷為宜，也可讓病人進(jìn)食冷飲如冰牛奶、不含雜質(zhì)的純冰淇淋、老冰棍等，含服口中化為水再慢慢咽下，有助止痛止血。（水果及果汁因含果酸，刺激傷口可能引起疼痛和影響傷口的愈合，少吃或不吃為宜。禁止用吸管，防止因負(fù)壓導(dǎo)致扁桃體窩創(chuàng)面白膜過早脫落引起繼發(fā)感染出血?？捎眯∩孜故常M(jìn)食時(shí)速度宜慢，少量慢咽，不宜過猛、過快，以防止疼痛和嗆咳。）第二個(gè)時(shí)期是術(shù)后24小時(shí)至1周以內(nèi)的飲食護(hù)理：(1)、術(shù)后第二天開始注意“三多”-多講話、多漱口、多進(jìn)飲食，食物為半流質(zhì)，如稀飯、線面等，不宜硬，不宜吃油炸食物，同樣要注意食物的溫度。(2)、此時(shí)病人往往因?yàn)樾g(shù)后創(chuàng)面疼痛而拒絕進(jìn)食，應(yīng)耐心勸說，鼓勵(lì)病人少量多餐，只有積極進(jìn)食，才能促進(jìn)傷口的愈合。第三個(gè)時(shí)期是手術(shù)后7～10天：(1)、扁桃體術(shù)后一周是繼發(fā)性出血時(shí)期，此時(shí)進(jìn)食不當(dāng)可造成大出血，因此這時(shí)進(jìn)食切不可掉以輕心。(2)、應(yīng)繼續(xù)半流質(zhì)飲食3～4天，待手術(shù)創(chuàng)面的白膜完全脫落，創(chuàng)面愈合后方可“狼吞虎咽”正常進(jìn)食。(3)、做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，患者進(jìn)食后用生理鹽水漱口。哪些是禁用食物（術(shù)后2周內(nèi)）：豆類、大塊蔬菜、大量肉類、蒸餃、汽水、油炸食品（如熏魚、炸丸子、炸雞翅）等均不宜食用；蒸米飯、烙餅等均較硬且不易消化吸收應(yīng)少食或不食；刺激性調(diào)味品等亦不宜食；2周內(nèi)不吃火鍋、燉老母雞、狗肉等上火食物；盡量不吃當(dāng)歸等活血食物，以避免出血；2周內(nèi)禁止飲酒。9.如果術(shù)后發(fā)生出血怎么辦？術(shù)后出血是扁桃體切除術(shù)最常見的并發(fā)癥。術(shù)后出血高峰期為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)和術(shù)后1周。所以術(shù)后一定要注意飲食，不能吃硬質(zhì)食物。A、術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)：由于傷口尚未能完全長好，會有一些滲出的血液混在口水中吐出，顏色比較暗紅、量也很少，這是很正常的現(xiàn)象。需要注意的就是叮囑孩子盡量吐出口中的血液，不要咽下，以免嗆入氣管。B、術(shù)后24小時(shí)之后：手術(shù)區(qū)域會被一層白色的物質(zhì)覆蓋，我們稱之為“白膜”，通常在術(shù)后7--10天開始脫落。家長需要注意以下三個(gè)方面：01避免用過熱的水洗澡，以免血管擴(kuò)張引起傷口出血。適當(dāng)活動(dòng)，避免引起血壓過高的活動(dòng)如倒立、蹦床等劇烈運(yùn)動(dòng)。02避免用力擤鼻吸涕，避免用力咳嗽。03扁桃體表面白膜脫落時(shí)，可能會引起少量出血，屬于正常現(xiàn)象。可用冰敷，或冰水漱口觀察，如有連續(xù)口腔出血，不能自止，一定要及時(shí)到醫(yī)院止血。10．腺樣體切除術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？腺樣體由于結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，它的邊界并不是很清晰，不能做到100%切除，所以，復(fù)發(fā)概率是存在的，但是概率不高，并且因?yàn)閺?fù)發(fā)而需要再次手術(shù)概率更低。扁桃體有個(gè)被膜包著它，全切的話沿著被膜剝離，幾乎不會復(fù)發(fā)。此外目前采取經(jīng)內(nèi)鏡直視下低溫等離子手術(shù)切除，可徹底切除病變，術(shù)后復(fù)發(fā)率已顯著降低。11．扁桃體切除術(shù)后會影響孩子的發(fā)音嗎？扁桃體不是發(fā)音器官，切除扁桃體不會影響發(fā)音。少數(shù)孩子會在術(shù)后出現(xiàn)說話含糊不清，這是因?yàn)樘弁词拐f話的肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的構(gòu)音障礙，并不是對聲帶造成的損傷。這種情況一般會在兩周內(nèi)消失，不必?fù)?dān)心。有些家長反映孩子術(shù)后說話聲音變尖、變細(xì)、變嬌氣了。這是因?yàn)橛械暮⒆颖容^“護(hù)疼”，不敢用力說話，家長不予理會慢慢就好了。還有的是因?yàn)橹跋贅芋w肥大導(dǎo)致說話時(shí)有很明顯的后鼻音，腺樣體術(shù)后不再鼻塞，說話不再有明顯的后鼻音，于是聲音會較術(shù)前清亮許多。12.術(shù)后低燒發(fā)熱正常嗎?有些扁桃體發(fā)炎比較重的，由于術(shù)中扁桃體被牽拉，毒素滲透到血液中，產(chǎn)生吸收熱，有部分小孩術(shù)后可能會出現(xiàn)低熱(低于38.5℃)，一般持續(xù)一到三天，這是正?，F(xiàn)象，一般不需要處理。如果持續(xù)低燒超過三天或者高于38.5℃，那么就要進(jìn)行干預(yù)治療了。13.為何術(shù)后還有鼻塞、打鼾，甚至加重了?很多家長問為什么術(shù)后還是打鼾，有的甚至比之前還要重些，是不是手術(shù)白做了?不必緊張!這是手術(shù)后術(shù)區(qū)水腫，導(dǎo)致鼻塞、打鼾，甚至比術(shù)前還要重。這都是正常的，需要慢慢消退，一般術(shù)后兩三周可逐漸好轉(zhuǎn)。鼻塞可以對癥治療，鼻部局部用藥有助于緩解鼻塞。14.術(shù)后為何口水多、痰多、咳嗽?剛做完手術(shù)后不久，有些孩子痰多、口水多。這是因?yàn)樾g(shù)后咽部水腫，導(dǎo)致口水分泌物增多。再者，由于吞咽或吐口水時(shí)都會引發(fā)疼痛，孩子“護(hù)疼”不敢吞咽，導(dǎo)致口水分泌物增多。這是個(gè)正常過程和現(xiàn)象，不需要特殊處理。白膜開始脫落時(shí)，刺激到喉嚨，導(dǎo)致喉嚨干癢，引起刺激性嗆咳和干咳，一般不需要處理，隨著白膜完全脫落，這種咳嗽一般可自行消失。15.為什么術(shù)后10幾天內(nèi)口內(nèi)鼻內(nèi)非常臭？???術(shù)后12小時(shí)后扁桃體窩內(nèi)及腺樣體術(shù)區(qū)即可形成白色偽膜，在偽膜完全脫落前（約術(shù)后10-15天），口腔內(nèi)的偽膜壞死脫落過程中會產(chǎn)生異味，因此術(shù)后需加強(qiáng)漱口，促進(jìn)偽膜愈合脫落。16.術(shù)后小孩張口呼吸就一定能矯正嗎？手術(shù)只是解決了張口呼吸常見的原因，使鼻咽腔通暢，從而形成一個(gè)良性循環(huán)，在切除腺樣體和扁桃體后，張口呼吸持續(xù)不長的患兒多能自行恢復(fù)鼻呼吸模式。但張口呼吸持續(xù)時(shí)日較長的患兒，由于其顳下頜關(guān)節(jié)的肌群已適應(yīng)這種病理狀態(tài)，既使呼吸道已通暢，患者依然會張著嘴呼吸，因?yàn)閺埧诤粑殉闪?xí)慣，患者可以通過：閉口呼吸訓(xùn)練、唇肌功能訓(xùn)練、睡眠1/2口罩或頦兜、口腔前庭盾等方法獲得糾正?；蛘咝枰ㄟ^口腔正畸科醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)來恢復(fù)正常的鼻呼吸模式。（屆時(shí)需要復(fù)診評估）16.術(shù)后“腺樣體面容”會自行消失嗎?對于年齡小的孩子，比如兩三歲、三四歲的孩子，如果已經(jīng)出現(xiàn)牙齒外齙、上顎高拱等“腺樣體面容”跡象，由于骨質(zhì)發(fā)育比較軟，還未成型，所以變形的骨質(zhì)在術(shù)后大都可以逐漸恢復(fù)到正常。然而，對于高齡兒童，由于骨質(zhì)已經(jīng)變硬，發(fā)育已經(jīng)定型，腺樣體術(shù)后一般只會讓“腺樣體面容”不再繼續(xù)發(fā)展加重，如果已出現(xiàn)齙牙、牙列不齊等現(xiàn)象，還需再去口腔科進(jìn)行牙齒矯正，進(jìn)一步補(bǔ)救。所以，這也是我們臨床上建議盡早手術(shù)的原因。17.術(shù)后多久來復(fù)查?術(shù)后一個(gè)月左右來復(fù)查復(fù)查，復(fù)查時(shí)根據(jù)情況需要進(jìn)行鼻咽鏡檢查腺樣體創(chuàng)面以及查看扁桃體創(chuàng)面情況，如果恢復(fù)愈合良好，沒有后續(xù)復(fù)查醫(yī)囑的話多不需要再進(jìn)行復(fù)查。但對伴有鼻炎、鼻竇炎和分泌性中耳炎的孩子，一定要及時(shí)復(fù)查，繼續(xù)治療。18.鼻炎、鼻竇炎、中耳炎在術(shù)后還要繼續(xù)治療么?若術(shù)前合并有鼻炎、鼻竇炎或分泌性中耳炎的孩子，術(shù)后還要堅(jiān)持進(jìn)一步規(guī)范治療，并要遵醫(yī)囑復(fù)診，才會有好的治療效果。如果放任不管，這些疾病本身不僅會癥狀加重，還有可能反過來刺激腺樣體增生，形成惡性循環(huán)。如果有鼓膜穿刺或者置管，術(shù)后需要保持耳道干燥，避免洗澡洗頭時(shí)進(jìn)水，置管術(shù)后是不能游泳的，避免水進(jìn)入中耳腔，導(dǎo)致中耳炎復(fù)發(fā)。穿刺患者術(shù)后一個(gè)月復(fù)查聽力，置管患者半年后隨訪復(fù)診，復(fù)查置管情況。只有在取管之后，鼓膜恢復(fù)正常才能游泳。19.術(shù)后發(fā)的滴鼻和噴鼻藥物需要如何應(yīng)用？??術(shù)后需要應(yīng)用滴鼻和噴鼻藥物緩解鼻腔黏膜和鼻咽部創(chuàng)面腫脹。醫(yī)生會開具鼻粘膜減充血?jiǎng)以鹤灾扑幬锉胶＠鞯伪莿?，按照一次一個(gè)鼻孔2滴，一天三次滴雙鼻；間隔五分鐘后噴用鼻噴激素糠酸莫米松鼻噴霧劑，按照一次一個(gè)鼻孔一噴，一天兩次噴雙鼻。前者應(yīng)用至術(shù)后十天左右停藥，后者應(yīng)用至術(shù)后復(fù)查時(shí)根據(jù)復(fù)查情況在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或者調(diào)整用藥。??滴鼻方法：在滴鼻前先將鼻涕擤干，仰臥于床上，頭向外伸懸垂于床沿外，使頭向下向后仰，頭下垂而鼻孔朝上，這樣鼻子就在嗓子下邊了，然后臉偏要滴藥的一側(cè)（大約三十度），滴適量藥水于鼻孔，使藥液順著鼻孔和鼻腔外側(cè)壁慢慢流下，滴藥后輕捏鼻翼數(shù)次，使藥液盡量分布均勻，保持這個(gè)姿勢2到5分鐘，使藥物充分發(fā)揮作用，再同法換滴另一側(cè)。這在醫(yī)學(xué)上稱為“頭后伸位鼻腔滴藥法”。也是臨床上最常用的滴鼻子的方法。??噴鼻流程：（1）噴鼻前：先幫孩子擤凈鼻涕、清潔鼻腔（可輔助使用鹽水），這樣有利于藥物均勻充分作用于鼻腔黏膜。然后用濕紙巾把「鼻噴霧劑」的噴頭擦干凈，讓孩子坐好，頭稍微向前傾，現(xiàn)在開始準(zhǔn)備對寶寶的鼻腔進(jìn)行噴鼻。（2）噴鼻時(shí)：設(shè)計(jì)良好的「鼻噴霧劑」是彌散的霧狀，不用完全伸進(jìn)到孩子的鼻腔里面，放置在孩子的前鼻孔就可以。在噴右側(cè)鼻腔時(shí)，家長可以用左手持藥對著孩子右眼外側(cè)的方向，以30°角傾斜用藥；在噴左側(cè)鼻腔時(shí)，換右手持藥對著孩子左眼外側(cè)的方向，以30°角傾斜用藥。這樣左右手交互操作，有利于避免對孩子鼻腔黏膜造成傷害。注意！一定不要對著孩子鼻中間的鼻中隔粘膜噴。因?yàn)楹⒆拥谋乔环浅１?，如果一直對著中間噴，會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)鼻出血。（3）噴鼻后：用藥后，家長不要讓孩子立即用力吸鼻涕、擤鼻涕，這樣做會影響藥物與鼻腔黏膜的接觸時(shí)間和藥物吸收。用濕紙巾輕輕擦一下藥物噴頭，這樣可以防止鼻腔分泌物及殘留藥物長時(shí)間存留堵塞噴頭。將「鼻噴霧劑」放在陽光直射不到的地方，妥善保存即可。20.關(guān)于住院時(shí)長和出院后注意事項(xiàng)：一般術(shù)后第4-5天出院，不包含手術(shù)當(dāng)天（術(shù)日），住院期間進(jìn)行抗生素藥物應(yīng)用預(yù)防感染（48h內(nèi)），止血藥物及消腫補(bǔ)液藥物進(jìn)行輸注及霧化吸入治療。進(jìn)行腺樣體切除手術(shù)患者術(shù)后第一天進(jìn)行滴鼻和噴鼻治療，扁桃體手術(shù)患者應(yīng)用含漱液予以含漱口治療。期間根據(jù)不同患者情況進(jìn)行適宜調(diào)整。如有鼻炎，鼻竇炎需要進(jìn)行后續(xù)系統(tǒng)化藥物治療。出院后可根據(jù)情況醫(yī)生會建議繼續(xù)口服抗生素預(yù)防感染治療3-5天（如頭孢克肟顆?；蛘甙⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑），遵照說明書應(yīng)用?；丶液笕缬谐潭葎×已释椿蛘甙l(fā)熱癥狀可給予對乙酰氨基酚或者布洛芬進(jìn)行對癥解熱鎮(zhèn)痛處理。一般經(jīng)過對癥處理相關(guān)癥狀多能呈現(xiàn)轉(zhuǎn)歸改善繼而痊愈?；丶液笠欢ú灰?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，大聲嘶喊以及咳嗽，以防在偽膜脫落過程中繼發(fā)性出血情況發(fā)生，如果痰中稍有帶血一般屬于正常現(xiàn)象，如果出血量較多可以含漱冰水，用冰塊冷敷雙側(cè)下頜。如果出血仍劇烈不易自止需要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。?希望您和孩子在住院期間得到滿意的照護(hù)和適宜的診療。最后，祝孩子早日康復(fù)！?（以上部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)）。