精選內(nèi)容

• 腺樣體肥大手術(shù)術(shù)后注意事項

  腺樣體切除術(shù)是一個相對簡單的手術(shù)，一般5分鐘左右就可以結(jié)束，術(shù)中出血也不多，術(shù)后20分鐘左右孩子就可以完全蘇醒，并送到家長手中。這個時候，孩子差不多是一個類似成年人喝醉酒的狀態(tài)，喊叫、哭鬧、躁動，什么樣的都有，鬧一鬧，大多數(shù)孩子會睡一覺，這一覺醒來，就像沒做手術(shù)一樣。當(dāng)天個別孩子可能會有肚皮疼，孩子不一定能說的那么準(zhǔn)確，就說肚子疼，這個是麻醉藥里肌松藥的一個副作用，就像做了好多個蛙跳一樣，休息休息就可以好，我曾經(jīng)見過一個孩子疼到不能正常走路的，也沒處理，自己就好了。當(dāng)然再簡單的手術(shù)也會有意外情況發(fā)生。這個手術(shù)術(shù)后最危險的并發(fā)癥就是術(shù)后出血，但是發(fā)生率極低，一般要么在術(shù)后當(dāng)天，要么在術(shù)后1周左右發(fā)生，通常是從一側(cè)鼻孔里不停地流血，不會特別猛。如果出現(xiàn)這種情況，必須趕緊去醫(yī)院，至少在我們醫(yī)院，從我工作到現(xiàn)在快20年，出血的孩子有，但是從來沒有一個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重后果。最常見的并發(fā)癥是發(fā)熱，一般術(shù)后1周的時間里，體溫總在37℃左右，這個正常，多喝水，注意觀察就可以了，如果孩子體溫超過38℃，或者有的家長嚴(yán)謹(jǐn)一點，超過38.5℃，并且出現(xiàn)明顯的精神狀態(tài)不佳，那就按照之前感冒發(fā)燒的經(jīng)驗，給點布洛芬或者對乙酰氨基酚就可以，一定要多喝水，孩子體溫可能會有反復(fù)，但是超過1周基本就不發(fā)熱了。因為正常吞咽不經(jīng)過腺樣體，所以這術(shù)后對飲食要求不是很嚴(yán)格，手術(shù)當(dāng)天可以進(jìn)食，雞蛋糕、八寶粥、豆腐腦這樣的東西都可以，一般的食物細(xì)嚼慢咽也都可以吃，但是有的孩子大口吃，容易嗆，怕劃到鼻咽部術(shù)區(qū)，所以盡量不要給孩子吃硬的。什么叫硬的？蘋果、梨、油炸食品、麻花、餅干等等，除了這樣硬度的食物，別的都可以吃。術(shù)后有的孩子可能會有咳嗽和流涕，尤其是術(shù)前合并有鼻竇炎的孩子，這是因為解除了氣道梗阻后，有鼻涕出來，或者流到嗓子里引起的，不要緊，可以用噴鼻鹽水噴鼻子，促進(jìn)鼻涕都流出來就好了。我們這里都是手術(shù)當(dāng)天或者術(shù)后第一天出院回家，回家后孩子嘴里逐漸會出現(xiàn)臭味，有的孩子特別臭，搞的屋子里都臭烘烘的，這個是手術(shù)部位造成的，正常刷牙漱口，鹽水噴鼻子，2到3周臭味沒有，就算是徹底長好了。再就是個別孩子會出現(xiàn)“落枕”的癥狀，不敢轉(zhuǎn)脖子，這個可能是腺樣體后方的椎前筋膜受到了刺激，同樣沒關(guān)系，自己就可以好?？傮w上說，只要把握好了手術(shù)指征，那么腺樣體切除絕對是一個安全有效、手到病除的手術(shù)。

  

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