-
臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 孩子張嘴打呼嚕的趕緊看過來，這可能是箱體肥大了，如果治療不及時，后果很嚴重。一、孩子長期的張口呼吸呀，會導致這種腺體面容。二呢，張口呼吸的主要因素是鼻堵，長期鼻堵會出現(xiàn)這個嗅覺障礙的。三、還有的孩子啊，因為炎癥刺激導致鼻涕分泌癥狀，老是流鼻涕，出現(xiàn)了口腔的異味兒，產(chǎn)生刺激性干涸。第四一點呢，像體肥大后啊，會壓迫下方的咽部開口，導致咽管堵塞，或者病原通過咽管經(jīng)過中耳，從而導致了孩子聽力減弱，聽耳痛耳鳴啊，分泌型或中耳炎等等。第五呢，像體肥大合并扁桃體增大的時候啊，是阻塞呼吸睡眠暫停支蹤器的最主要的危險因素。鼻子那些事可以關注我。2021年11月22日
587
0
1
-
朱莉娜主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 特需門診（明醫(yī)館） 腺樣體肥大就是出現(xiàn)在鼻咽部的淋巴組織的疾病，經(jīng)常出現(xiàn)在小孩身上，會影響孩子的睡眠，想要確證需要到醫(yī)院檢查，鼻腔鏡和腦CT都可以輔助確診。治療腺樣體肥大主要還是看具體的癥狀，嚴重者需要手術，輕者可以保守治療，選擇最有效的方式即可。 生病了，一定要知道具體原因，不知道的應該找醫(yī)生幫忙，選擇有效快捷的辦法可以盡快治療疾病，即使是咽喉問題也可以盡快治愈。聽說腺樣體肥大也是鼻咽疾病，很多人都不是很了解，更是不知道病因，就需要了解下，腺樣體肥大如何診斷？ 腺樣體肥大如何診斷 腺樣體肥大的診斷需要做相關的檢查，可以通過鼻腔鏡和腦CT來確診，鼻鏡檢查可見鼻腔內(nèi)有大量的分泌物，黏膜腫脹。CT軸位像可見鼻咽氣腔變形變窄，后壁軟組織增厚，密度均勻，腺樣體肥大常常堵塞后鼻孔三分之二以上，鼻腔鏡是目前腺樣體檢查的最常用的方法。 腺樣體肥大的癥狀 腺樣體是在鼻咽部的淋巴組織，三歲左右的孩子都會逐漸發(fā)育形成腺樣體，可大可小，在9-10歲的時候可能就會萎縮。但是每個孩子的情況不一樣，有的孩子腺樣體就會特別大就會影響患兒的正常呼吸，導致睡眠中缺氧、打鼾、張口呼吸、鼻塞、流鼻涕等一系列的癥狀。一般嚴重的影響患兒睡眠，還有可能會導致頜面部畸形。如果在此期間腺樣體肥大特別重，建議考慮手術治療，手術一般在全麻下進行住院，大概需要五天的時間。術后患兒鼻腔通氣會有明顯的改善，張口呼吸的癥狀也會隨之緩解。但是腺樣體術后也有一定的復發(fā)性，術后需要配合口服歐龍馬促進鼻涕的分泌，可以噴內(nèi)舒拿緩解鼻塞的癥狀。 腺樣體肥大治療 腺樣體肥大患兒若無打鼾、張口呼吸、聽力異常等明顯癥狀，建議先觀察或通過藥物保守治療。病發(fā)期間，可對患兒進行睡眠監(jiān)測，若患兒睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)、血氧均在輕度范圍內(nèi)，可通過保守治療緩解癥狀，若保守治療癥狀不緩解，及時進行干預治療，必要時進行手術治療。 以上就是關于腺樣體肥大如何診斷的介紹，想要了解這種病，需要專業(yè)的醫(yī)療器械和醫(yī)生的經(jīng)驗，就可以根據(jù)患者的情況準確知道病情。在治療方面，還是要看患者本身癥狀，哪樣更有利，需要手術就手術，需要用藥就吃藥，盡快治療康復才是目的2021年11月16日922
0
1
-
段甦主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 變態(tài)反應（鼻過敏）科 打呼嚕就一定是腺體肥大嗎？教你們兩招精準判斷，趕緊對照一下自己家的孩子的癥狀，來自查一下。第一點，判斷是不是用口呼吸，那么當孩子睡著以后，你可以用一張小紙條放到孩子的嘴邊或者鼻子前，來觀察一下小紙條的一個飄動的情況，也就是說是不是從鼻子呼吸還是從嘴呼吸。第二個呢，可以把他的嘴巴試著去閉上，如果出現(xiàn)明顯的這種喘憋，或者喘不上來氣的這種情況，就是存在鼻腔阻塞。第二點一定要看打呼嚕同時是不是有臟嘴的呼吸，那么張嘴呼吸的這種時間和頻率就非常的重要，比如說在兩周以內(nèi)或者一周以內(nèi)，或者是感冒的時候，痰有張嘴呼吸，這樣的情況下基本上就沒有什么問題，那么如果這種張嘴呼吸反復的出現(xiàn)超過兩周甚至兩個月，就要考慮有腺樣體肥大的風險。另外如果孩子。 在打呼嚕的時候，張嘴呼吸的同時，已經(jīng)有面部容貌的一個改變了，比如說嘴唇上翹，牙齒前凸，有地包天，或者是天包體，比較丑的一個面部的嘴型。第二個呢，可能有這種反復的這種鼻竇炎，鼻腔堵塞，還有膿鼻涕等等，還有反復發(fā)作的扁桃體炎，說明孩子可能有腺體肥大了，我是北京同仁醫(yī)院醫(yī)生段叔，如果需要可以隨時聯(lián)系我。 抖音。2021年11月09日846
1
3
-
張亞力主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 耳鼻喉科 一、小兒腺樣體肥大的發(fā)病年齡與臨床表現(xiàn) 小兒腺樣體肥大一般發(fā)生在三歲到十歲左右的兒童，當然也有更小的孩子和十幾歲的青少年。腺樣體位于鼻咽部，一般六到七歲發(fā)育至最大，青春期后逐漸萎縮，在成人則基本消失。如果腺樣體增生肥大，并且引起相應癥狀，則稱為腺樣體肥大，它屬于一種病理現(xiàn)象。每個孩子的發(fā)病年齡不同，癥狀的輕重程度也不一樣，如果不及時治療干預，經(jīng)常會引起不良后果。 小兒腺樣體肥大的臨床表現(xiàn): 1耳部癥狀，腺樣體肥大可以引起分泌性中耳炎，出現(xiàn)傳導性耳聾及耳鳴。有時耳部癥狀可成為腺樣體肥大的首發(fā)癥狀。 2鼻部癥狀: 腺樣體肥大常合并鼻炎和鼻竇炎，引起鼻塞、流鼻涕，嚴重時張口呼吸、講話時鼻音很重、睡眠打鼾等。腺樣體肥大是兒童阻塞性呼吸睡眠暫停最常見的病因之一。 長期的張口呼吸，可引起面骨發(fā)育障礙，如上頜骨變長、下頜下垂、嘴唇變厚、上唇上翹、下唇懸掛、精神萎靡、表情愚鈍，出現(xiàn)腺樣體面容。 3咽喉部及下呼吸道癥狀，鼻咽部的分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜，出現(xiàn)咳嗽有痰，引發(fā)支氣管炎等等。 4全身癥狀，鼻咽部分泌物吞咽入胃中，引起胃腸活動障礙，導致小兒厭食、嘔吐、消化不良等。還可出現(xiàn)夜驚、多夢、遺尿、磨牙、反應遲鈍、注意力不集中、性情煩躁等。 二、引起腺樣體肥大的原因 鼻咽部及其相鄰部位的炎癥反復刺激，使得腺樣體發(fā)生病理性增生。比如急慢性鼻咽炎、兒童時期的各種急性傳染病等。鼻及鼻竇的炎癥，過敏性鼻炎等都可以循其黏膜累及腺樣體。 三、腺樣體肥大的治療 1一般應首先采取保守治療。比如鼻噴激素類藥、鼻噴減充血劑、口服抗過敏藥等等。此類藥物應在醫(yī)生指導下使用，而且不宜長期使用。 2腺樣體肥大的中醫(yī)藥治療。根據(jù)多年的中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床經(jīng)驗，我認為中醫(yī)藥治療，對于小兒腺樣體肥大是重要的治療方法，可以使一部分患兒免于手術。中醫(yī)藥治療需要根據(jù)每個孩子的具體情況而制定不同的治則治法，進而選用不同的方藥。中醫(yī)的精髓是辨證施治。每個人的體質(zhì)不一樣，發(fā)病時病情的寒熱虛實都不同，用藥有異。 引起小兒腺樣體肥大的中醫(yī)病因病機，有肺經(jīng)風熱、胃熱壅盛、外感風邪、肺脾氣虛、脾虛濕困痰濕內(nèi)蘊、血瘀痰凝、脾失健運食積內(nèi)停、心火上炎、肝膽郁熱等等。需要醫(yī)生根據(jù)每個孩子的不同病因病機進行針對性用藥才能取得好的療效。 3手術治療。如果保守治療效果不好，癥狀緩解不明顯，就要及時采取手術治療，切除肥大的腺樣體。以免造成不良后果。2021年11月07日1479
0
2
-
2021年10月26日526
0
2
-
2021年10月26日701
0
1
-
杜幼蕊主任醫(yī)師 運城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 腺樣體肥大多發(fā)生于兒童，對孩子的健康成長影響很大。腺樣體肥大原因 兒童時期容易患上急性鼻炎、急性扁桃體炎咽喉炎以及流行性感冒等，如果這些情況都反復的發(fā)作就很容易造成腺樣體肥大的發(fā)生，甚至會加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。腺樣體肥大治療誤區(qū)誤區(qū)一：不是大病可以不用治療 很多小兒患腺樣體肥大大部分原因是因為家長的不重視，拖延病情導致。腺樣體肥大不是小病，大人們一定要重視，腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，是屬于咽部的淋巴組織。一旦堵塞了上呼吸道，還會出現(xiàn)鼾癥，表現(xiàn)為鼻堵、張口呼吸、睡覺打呼嚕等癥狀。誤區(qū)二：將腺樣體肥大看作感冒 很多家長會將腺樣體肥大的癥狀當作感冒、鼻竇炎。因為兩者都會出現(xiàn)鼻塞及流鼻涕等癥狀，說話時帶鼻塞性鼻音，睡時發(fā)出鼾聲。所以很多家長并沒有重視這些原因。誤區(qū)三：腺樣體肥大可以隨便治療 對于腺樣體肥大，很多人都以為只要是治療都能夠治好，這個觀點是錯誤的。藥物治療也是治療，但是經(jīng)常使用藥物治療就容易產(chǎn)生賴藥性。首先應查找病因，對癥施治才能科學治愈腺樣體肥大。針對腺樣體形成的原因——鼻炎鼻竇炎，扁桃體炎咽喉炎，山西省運城市中醫(yī)院療法特別：扁咽貼屬純中藥貼劑(原名：“扁咽消”、“扁炎消”)將藥物直接貼于下頜部扁桃體相對應的體表位置或喉結(jié)上下方，作用直接，病灶局部藥物濃度高。在急性發(fā)作時貼有治療作用，在不急性發(fā)作時貼有清除病灶的作用。將純中藥鼻炎外貼劑直接貼于鼻梁處(鼻竇炎需加貼額竇或上頜竇)，用于風熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、頭痛頭悶;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等。以達到清熱通竅的目的。適用于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、因感冒引起各種鼻部癥狀，作用直接、療效迅速、安全無副作用。2021年10月14日524
0
0
-
吳棟主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 兒科 病因腺樣體肥大常見的病因是急、慢性鼻咽炎的反復發(fā)作，鄰近器官如鼻腔、鼻竇、扁桃體的炎癥亦可波及鼻咽部，刺激腺樣體組織增生。主要病因腺樣體肥大多因乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感桿菌、流感病毒、腺病毒等感染致病。常見原因是鼻咽部的炎癥，及其鄰近器官和組織的炎癥反復刺激，使腺體發(fā)生病理性增生，例如急慢性鼻咽炎、鼻炎、咽炎等疾病，且多與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大同時存在。流行病學腺樣體肥大常見于3~5歲兒童，成年人少見，且此病好發(fā)于寒冷、潮濕的地區(qū)。好發(fā)人群兒童正常生理情況下，兒童6~7歲時腺樣體發(fā)育為最大，10歲以后逐漸萎縮，到成人則基本消失。因此兒童一旦感冒或者有鼻炎等疾病反復刺激腺樣體，比成人更易得此病。誘發(fā)因素感冒兒童感冒時機體免疫力下降，且伴有細菌感染，易刺激腺樣體肥大。炎癥鼻腔、鼻竇、扁桃體的炎癥可波及鼻咽部，刺激腺樣體發(fā)生肥大。如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎、呼吸道及咽喉感染反復發(fā)作等。其他變態(tài)反應、胃食管反流、機體淋巴組織增生活躍等，均可增加腺體樣組織增生的風險。癥狀肥大的腺樣體不同程度的阻塞后鼻孔和壓迫咽鼓管，以及下流分泌物對咽、喉和下呼吸道的刺激，故可引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多種癥狀。常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、耳悶、耳痛、咽部不適。典型癥狀鼻部癥狀鼻塞為該病的主要癥狀，由肥大的腺樣體和局部積聚的分泌物的阻塞引起，如伴有鼻炎、鼻竇炎，可加重鼻塞，同時可有流涕等表現(xiàn)。由于鼻塞，患者說話時帶閉塞性鼻音。耳部癥狀腺樣體肥大可壓迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，同時急性鼻咽炎發(fā)作可波及咽鼓管黏膜。在咽鼓管阻塞和炎癥存在的情況下，鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳，產(chǎn)生耳悶、耳痛、聽力下降等癥狀。咽、喉和下呼吸道癥狀因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，引起咽部不適、陣咳和支氣管炎的癥狀。頜面骨發(fā)育異常可影響通氣，導致張口呼吸，可使頜面骨發(fā)育改變，出現(xiàn)腺樣體面容。其他癥狀主要為慢性中毒、營養(yǎng)發(fā)育障礙和反射性神經(jīng)癥狀?；純喝戆l(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)差，并有睡眠多夢易驚醒、磨牙、反應遲鈍、注意力不集中和性情暴躁等表現(xiàn)。年齡較小的患者可能出現(xiàn)不愿進食、喂養(yǎng)困難的情況。該疾病還可能造成吞咽困難。并發(fā)癥分泌性中耳炎腺樣體肥大的患者引起咽鼓管阻塞，導致中耳負壓，從而引起分泌性中耳炎，產(chǎn)生耳悶、耳痛等癥狀?；撔灾卸紫贅芋w肥大患者鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素逆行至中耳，嚴重者導致化膿性中耳炎，伴有耳悶、耳痛、聽力下降等癥狀。鼻炎腺樣體肥大患者鼻咽部的病原微生物和毒素刺激鼻部出現(xiàn)炎癥，同時腺樣體肥大阻塞后鼻孔引起鼻塞說話時呈閉塞性鼻音，睡覺時發(fā)出鼾聲、張口呼吸。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征腺樣體肥大是兒童OSAHS最常見的病因之一，鼾聲過大和睡眠時憋氣為兩大主要癥狀，睡眠期張口呼吸、汗多、晨起頭痛、白天嗜睡、學習困難等也是常見癥狀。就醫(yī)當患者出現(xiàn)腺樣體面容、鼻塞流涕、耳悶、耳痛、咽部不適、陣咳等癥狀應及時就醫(yī)，可通過醫(yī)生給與的視診、觸診、鼻咽鏡檢查、前鼻鏡檢查、X線檢查、CT檢查等確診是否患有腺樣體肥大。就醫(yī)指征當患者表現(xiàn)為腺樣體面容、鼻塞、流涕、耳悶、耳痛、咽部不適、陣咳等癥狀應及時就醫(yī)。當患者出現(xiàn)發(fā)燒、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、鼻腔反復感染，并且抗生素治療效果不佳，影響患兒面部及身體發(fā)育時，應立即就醫(yī)。就診科室患者應首先考慮到耳鼻喉科就診。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應及時去發(fā)熱門診就診。醫(yī)生詢問病情鼻塞、流涕的情況持續(xù)多久了？既往是否有鼻炎、鼻竇炎等疾病史？目前除了鼻塞有什么癥狀？(如耳悶、耳痛、咽部不適、陣咳等)最近是否感冒了？這些癥狀持續(xù)多久了？需要做的檢查視診觀察患者是否存在腺樣體面容，由于長期張口呼吸，致使頜面部骨骼發(fā)育不良，上頜骨變長、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，即所謂的“腺樣體面容”?？谘什繖z查觀察咽后壁是否有來自鼻咽部的分泌物附著。前鼻鏡檢查當鼻黏膜充分收斂后，觀察患兒是否可見鼻咽部紅色塊狀隆起。間接鼻咽鏡或纖維/電子鼻咽鏡以及鼻內(nèi)窺鏡檢查通過檢查進一步明確患兒是否存在鼻咽頂后壁紅色塊狀隆起，電子鼻咽鏡和鼻內(nèi)窺鏡檢查圖像清晰，可以觀察后鼻孔的阻塞程度和咽鼓管咽口的壓迫情況。鼻咽部觸診用手指作鼻咽部觸診，可觸及鼻咽頂后壁處柔軟腫塊。鼻咽部X線側(cè)位片和CT檢查觀察鼻咽部軟組織是否出現(xiàn)增厚。診斷標準視診有典型“腺樣體面容”者，診斷較容易。口咽部常見黏膿液從鼻咽部流下，常見腭扁桃體肥大。間接鼻咽鏡和電子/纖維鼻咽鏡檢查，可見鼻咽頂后壁分葉狀淋巴組織，可有5~6條深縱槽，槽中有時可見膿液或碎屑。若腺樣體較大，可將鼻咽部全部占滿并阻塞后鼻孔，若小兒不能配合檢查可改用觸診。觸診可觸及鼻咽頂后壁處有軟組織團塊，觸診后不易出血，此可與鼻咽部腫瘤相鑒別(腫瘤易出血)。X線鼻咽側(cè)位拍片及CT、MR掃描可判斷腺樣體的部位及大小，如果腺樣體組織占到通氣道的70%以上，即可診斷為腺樣體肥大。鑒別診斷鼻咽部腫瘤觸診時易出血，腫瘤表面有糜爛，取活檢組織糜爛、無韌性，通過病理可與腺樣體肥大做鑒別診斷。治療腺樣體肥大并引起睡眠呼吸暫停者為最佳手術適應證，此外，伴有反復發(fā)作炎癥或慢性分泌性中耳炎和鼻竇炎者，應盡早行腺樣體切除術。治療周期腺樣體肥大患者需要短期治療。一般治療注意營養(yǎng)，加強鍛煉，預防感冒，增強機體抵抗力。根據(jù)病因可以局部給予生理鹽水進行沖洗。發(fā)生急性腺樣體炎時，醫(yī)生會根據(jù)患者癥狀、體征以及病因進行相關治療。藥物治療鼻腔滴用0.5%麻黃堿，可以減輕鼻塞，但不宜長期使用。適當給予抗感染藥物，如頭孢克肟，若存在對頭孢克肟過敏的情況，則改用阿奇霉素。必要時可服用糖皮質(zhì)激素，如鼻噴激素，但要嚴格遵醫(yī)囑服藥。病情較輕的患者醫(yī)生可能會采用鼻噴激素、白三烯拮抗劑緩解患者腫脹。存在感染的患兒醫(yī)生會及時進行抗生素治療。手術治療腺樣體切除術腺樣體肥大并引起睡眠呼吸暫停者為最佳手術適應證，此外，伴有反復發(fā)作或慢性分泌性中耳炎和鼻竇炎者，應盡早行腺樣體切除術。兒童分泌性中耳炎和鼻竇炎與腺樣體肥大關系密切，腺樣體切除術已成為治療兒童分泌性中耳炎和慢性鼻竇炎的常規(guī)手術，如伴有扁桃體肥大，可與扁桃體切除術同時進行。早期腺樣體切除術可使兒童受益，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量和學習水平。手術可在表面麻醉或全身麻醉下進行，傳統(tǒng)的手術方法是腺樣體刮除術和切除器切除術，將腺樣體刮匙或切除器放入鼻咽頂后壁，將腺樣體刮除或切除。全麻下鼻內(nèi)鏡直視下以腺樣體切割刀頭行腺樣體切除術，或射頻減容術已成為主要的手術方式，其優(yōu)點是直視下操作避免鄰近組織損傷，同時最大程度的切除腺樣體。射頻技術還有即時止血功能。預后正常生理情況下，兒童6~7歲時腺樣體發(fā)育為最大，10歲以后逐漸萎縮，因此生理性腺樣體肥大無需治療，增大的腺樣體可逐漸菱縮至完全退化。但是有臨床癥狀的病理性腺樣體肥大必須治療，手術治療后預后良好。能否治愈腺樣體肥大是一類可以治愈的疾病。復診患者需要定期復診，術后半個月復診，如出現(xiàn)創(chuàng)面疼痛、出血、呼吸不暢應及時就醫(yī)。飲食飲食調(diào)理該疾病并無特殊飲食注意事項，正常飲食，合理膳食即可。護理腺樣體肥大患者治療后應避免感冒、著涼，術后患者應注意休息。術后避免傷口感染，若出現(xiàn)傷口感染、出血應及時去醫(yī)院處理。日常護理患者需注意日常防寒保暖，避免受涼感冒，注意少用手揉搓鼻部，減少刺激。適度鍛煉身體，增強機體免疫力。應遵醫(yī)囑使用足劑量、足療城的抗生素，不可自主停藥或增減藥量。病情監(jiān)測患者需定期去醫(yī)院復診，三個月到半年復查一次，若術后患者傷口出現(xiàn)不良反應，應及時就醫(yī)。特殊注意事項患者在腺樣體切除術后若出現(xiàn)傷口疼痛、感染、出血，應及時去醫(yī)院處理。預防腺樣體肥大發(fā)病機制復雜，所以臨床上無法做到有效預防，預防感冒對腺樣體肥大的防治有一定的好處?；颊哌€需積極適度鍛煉，提高機體免疫力。預防措施日常做好防寒保暖工作，避免受涼感冒。避免經(jīng)常用力擤鼻子、用力揉搓鼻子，減少對鼻部的刺激。積極適量鍛煉身體，增強機體免疫力。飲食多注意補充營養(yǎng)。避免二手煙的吸入。流感高發(fā)季節(jié)盡量減少外出，避免感染2021年10月06日2378
0
3
-
陳潔主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學中心 耳鼻咽喉科 腺樣體手術做好了，打鼾明顯好轉(zhuǎn)，為什么還是張著嘴睡覺？是腺樣體又復發(fā)了嗎？這是在我們手術復診時，家長會問的比較多的，也是他們比較困惑的問題。其實，腺樣體手術切除后，氣道通暢了，除了鼻炎，鼻竇炎以往，仍然會張著嘴呼吸的原因，很大一部分與口腔，牙頜面的問題有關。部分孩子在手術前已經(jīng)存在上牙前突，深覆合，深覆蓋，下頜后縮，高角等口腔頜面的問題，這些情況在手術以后仍然會存在，不會立刻好轉(zhuǎn)，而是需要由口腔醫(yī)生的參與，給與早期的咬合誘導，才能改善口呼吸的情況。短則半年，情況復雜的，需要2-3年。手術后看口腔醫(yī)生很重要。下面看個病例?？蓯鄣男∧泻ⅲ?歲。因為每天晚上鼾聲震天響，嘴巴就沒閉住過，影響同住人的生活，媽媽開始在網(wǎng)上大量的閱讀科普文章，帶著急切的心情，來我院就診，經(jīng)過詳細的檢查與溝通后，男孩做了全麻的腺樣體，扁桃體切除手術，徹底打通了呼吸道。手術后沒有呼嚕聲，精神也好了，活潑起來了。但是，手術后媽媽發(fā)現(xiàn)夜晚雖然不打鼾，但仍張口，每次拍照，他的小兔牙總是那么明顯，又開始擔心，前來復診。那我們告知家長，手術雖然完成，但是前牙突出的情況，需要進一步的干預和治療。這一次，我們的口腔醫(yī)生加入治療，采用孩子樂意接受的隱形矯治，僅僅三個月后，孩子的小兔牙就有了明顯的好轉(zhuǎn)，加上口肌功能訓練，夜間睡眠的張口也明顯改善。手術后口腔牙齒的情況，（見下圖）。三個月后牙齒的情況（見下圖）但是治療還未結(jié)束，口腔醫(yī)生和小男孩還在努力中。。。 所以手術后張口不用擔心，口腔醫(yī)生會來幫助治療，兒童口腔正畸醫(yī)生的及時加入和干預是非常重要的。2021年09月19日17314
0
9
-
2021年08月31日947
0
0
相關科普號
郝薇醫(yī)生的科普號
郝薇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
兒科
1.1萬粉絲20.5萬閱讀
田永遠醫(yī)生的科普號
田永遠 副主任醫(yī)師
駐馬店市中心醫(yī)院
耳鼻咽喉科
30粉絲7.8萬閱讀
孟令照醫(yī)生的科普號
孟令照 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
耳鼻喉科
2460粉絲17.4萬閱讀