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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 不的問(wèn)了。 好，局限期四化后要加免疫嗎？好，那么以前的話，我一般告訴患者。 如果你積極可以加上免疫，如果你不積極，放寒了結(jié)束就定期觀察就行了啊，這是在以前啊，為啥呢？因?yàn)楫?dāng)年呢，我參加了幾個(gè)研究啊，013啊和這個(gè)agetic研究，都是小細(xì)胞放急限一器，這邊肺放化療聯(lián)合免疫制的研究啊，啊，那么我的患者啊，他們活的非常好啊，活的非常好，所以說(shuō)我才會(huì)給你推薦啊，但是呢，我又怕給你說(shuō)錯(cuò)了，因?yàn)樗罱K的結(jié)果沒(méi)出來(lái)，所以呢，我也沒(méi)那么。 確想啊，那個(gè)時(shí)候就是給你們推薦積級(jí)可以用，不推及可以觀察，但是呢，今年最新的一結(jié)果出來(lái)了啊，在6月2號(hào)再過(guò)幾天，阿斯科會(huì)報(bào)道的一個(gè)研究叫aritic，那個(gè)研究的話。 具體你小細(xì)胞發(fā)現(xiàn)同步放了之后。 做完P(guān)CI之后加免疫治療效果非常非常好啊，跟不做免疫治療的患者相比的話，明顯的改善，患者的PFSSOS等等很多都改善了，那么我自己的患者同樣是啊，我入組的患者。 那么有用超分隔治療的有11例。 效果非常好。那么由7D型的物質(zhì)生存。 已經(jīng)有最長(zhǎng)的4年了啊，大部分都3年以上了啊，有4例患者。 其中復(fù)發(fā)的那么一例是腎陽(yáng)腺轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)處理之后，2024年05月28日
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 腦細(xì)胞肺癌放療效果怎么樣？局限性小細(xì)胞肺癌，那么在我的團(tuán)隊(duì)我們可以達(dá)到50%的啊，進(jìn)行50%的治愈率。 廣泛級(jí)小細(xì)胞肺癌，那么化療兩個(gè)免疫治療加上放療，那么也是有個(gè)別的患者啊，我不敢說(shuō)多少啊，因?yàn)榇_實(shí)是免疫治療在廣泛期小細(xì)胞發(fā)現(xiàn)剛用幾年，那么我們的一部分的患者現(xiàn)在也可以做到一個(gè)無(wú)瘤的生存啊，無(wú)瘤生存，但是必須得有放療的參與啊，放療的參與啊。 肺炎早期。肺炎切除后病。2024年05月28日79
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 小細(xì)胞肺局限性要做腦預(yù)防，再給你們強(qiáng)調(diào)一遍，要做要做。 別再被誤導(dǎo)了好不好，同志們啊，不要被這個(gè)朋友圈，不要被這個(gè)還是我們的病友啊給誤導(dǎo)了，說(shuō)千萬(wàn)不要做，一做變傻了，千萬(wàn)不要做，做完了，現(xiàn)在腦主一不能做，全腦放里行了，首先你要明確一點(diǎn)，腦預(yù)防。 1他不會(huì)讓你變傻，因?yàn)閯┝坎桓摺? 啊，這是不會(huì)讓你變傻的，這是第一，第二腦預(yù)防，它是降低腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率的啊，就是給你一個(gè)治愈的機(jī)會(huì)啊，你不做腦預(yù)防，那你寧可上B班去，你不來(lái)A班，我都把你精挑細(xì)選給你放到A班了，你偏偏不聽(tīng)話，非要去B班去啊，那我也沒(méi)招對(duì)吧？考不上學(xué)你不能賴我。 對(duì)不對(duì)，你在A班的話，你做了腦預(yù)防啊，能有考上的機(jī)會(huì)，就治愈的機(jī)會(huì)嘛，對(duì)不對(duì)，所以說(shuō)呢，大家不要再。 糾結(jié)了啊，至少到目前的證據(jù)來(lái)說(shuō)，腦預(yù)防還必須要做。 大夫說(shuō)放心就不化療。不放心就。2024年05月28日71
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 廣泛期放療后血囊也后還接近局限期的，什么叫接近局限期？比如說(shuō)哎，就是胸膜局部有頻奮啊，那么它們給診斷成轉(zhuǎn)移了，那么對(duì)于這種的話，我一般直接給你分成局限期，我不會(huì)把你分成廣泛期的啊，那么最近有兩例這樣的患呢，地方醫(yī)院都給分成廣泛期了啊，說(shuō)胸膜轉(zhuǎn)移我一看呢，就是原發(fā)作局部有侵犯，怎么能分成廣泛期呢？好了，這就是剛才給我講的A班B班的問(wèn)題，我直接把患者從B班啊拎到A班來(lái)了啊，就是這是優(yōu)秀的學(xué)生啊，是有機(jī)會(huì)考上21985的，直接從B班給拎過(guò)來(lái)，拎到這邊來(lái)啊，享受最好的資源啊。所以說(shuō)呢，對(duì)這樣的患者，我們也是要給他局限性，好好治療啊，爭(zhēng)取一個(gè)根治治愈的機(jī)會(huì)的，嗯。 哎，這里一個(gè)回答完了，怎么？2024年05月28日100
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 廣泛期放療后需要腦預(yù)防嗎？這個(gè)問(wèn)題你問(wèn)的？ 真的是很專(zhuān)業(yè)啊。 那么在2014年之前。 廣泛機(jī)體小細(xì)胞肺癌幾乎個(gè)個(gè)都會(huì)做啊，尤其是化療效果好的，CRPR的啊，都是要做的。 但是2014年之后，因?yàn)槿毡镜陌?，研究?shù)據(jù)出來(lái)之后。 認(rèn)為腦預(yù)防只能降低患者腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率，并沒(méi)有改善患者的生存。 那么頭一次基還有一個(gè)美國(guó)MD安德森的研究正在做，到現(xiàn)在沒(méi)看到結(jié)果，所以說(shuō)一四年之后腦預(yù)防有爭(zhēng)議了啊。 那么爭(zhēng)議歸爭(zhēng)議啊，但是對(duì)于一些年輕的患者啊，我們身邊有很多四五十歲，50多歲身強(qiáng)力壯的。 家庭頂梁柱的啊，職業(yè)患者。 化療效果非常好啊。顱外病灶幾乎都看不到。打到C。 大批的患者。 我同樣是會(huì)。 推薦他去做腦預(yù)防。 為什么呢？ 隨著民意時(shí)代的到來(lái)啊，如果把體內(nèi)可見(jiàn)的未見(jiàn)的腫瘤全部給清除掉，那么。 至少給我們患者一個(gè)。 獲得治愈的機(jī)會(huì)。 不一樣了啊，民疫時(shí)代之前，廣佛尼小細(xì)胞父愛(ài)生存率才多少？大家知道，能活2年屈指可數(shù)，但民意時(shí)代就不一樣了。 啊，一個(gè)非常晚的患者。 經(jīng)過(guò)免疫治療，放療，可以3年4年無(wú)瘤生存呀，到現(xiàn)在都活著呢，我們我2024年05月28日35
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 同步放化療結(jié)束后沒(méi)有達(dá)到CR，后期該怎么處理？腦預(yù)方能不能提前到同步放化療的時(shí)候進(jìn)行？你的問(wèn)題問(wèn)的真好啊，首先同步放化療結(jié)束后能達(dá)到CR的比例不高啊，那么非小細(xì)胞肺癌的不到10%。 小細(xì)胞肺癌的話。 比例也不是很高啊，不到30%，這樣都不是太高，不過(guò)沒(méi)關(guān)系。 并不是說(shuō)達(dá)到CR的病人才能治愈。 也不是說(shuō)打了CR的患者。 就不會(huì)復(fù)發(fā)，記住了啊，有的患者就是PSD。 就腫瘤提速不明顯，這樣可以帶瘤生存啊，這個(gè)不用太擔(dān)心的。 那么腦預(yù)防能不能提前？我也想給你提前啊，但是往往患者是接受不了的，但是如果身體允許，放化療結(jié)束。 越早越好啊，比如說(shuō)你放化療結(jié)束身體很好，趕快做做檢查就可以做腦預(yù)防沒(méi)問(wèn)題啊，但是大部分患者都放化療結(jié)束3周左右做全面檢查，效果好才做腦預(yù)防。2024年05月28日40
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趙軍主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤內(nèi)科 呃，其實(shí)。 呃，日達(dá)鮮呢，雖然說(shuō)是一個(gè)增強(qiáng)免疫力的一個(gè)藥物啊，但是呢，呃，我們也不建議患者長(zhǎng)期的一直打下去，呃，一般呢，你打個(gè)三個(gè)月啊，如果免疫力能上來(lái)了，也就上來(lái)了啊，可以緩解一段時(shí)間，也可以省點(diǎn)錢(qián)啊，如果說(shuō)治療一段一點(diǎn)效果也沒(méi)有的話，那么你繼續(xù)打下去可能也沒(méi)有用啊，所以說(shuō)我們還是不建議啊，特別是這種針劑啊，長(zhǎng)期打下去對(duì)病人還是有一定損失的。 嗯，好吧，我們來(lái)到9點(diǎn)鐘啊，一晃一個(gè)小時(shí)。2024年05月26日153
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小細(xì)胞肺癌相關(guān)科普號(hào)
戴大偉醫(yī)生的科普號(hào)
戴大偉 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院）
神經(jīng)外科
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申龍海醫(yī)生的科普號(hào)
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王攀醫(yī)生的科普號(hào)
王攀 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
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