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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 好,呃,小細胞全腦放療,放療過程有哪些要注意的啊,小胞肺癌如果說全腦放療的話,一種是嗯,PCI,我們叫腦預防,局限于這邊腦預防。 十次2500,呃,低劑量照射,那么治療過程中呢,呃,一個是要用一些脫水的藥啊,減輕你這個腦水腫啊,還有一些呢,就是有些患者呢,就是。 就是還是呃,可能會出現(xiàn)一些這個,比如說睡眠呀,這個食欲下降呀啊等等啊這方面的問題,但是都不用太擔心呃,放療結束是可以完全恢復的啊,那脫發(fā)呢,有些患者也是會出現(xiàn)的啊,等放療結束還是可以長出來的啊,那么腦轉(zhuǎn)移之后做放療的話,那就分為全腦放療或局部的SRSSRT了啊,這個就比較復雜了啊。 肺腺炎多發(fā)故障以及口服發(fā)現(xiàn)藥成骨型無癥狀丟當了多長時間?2024年04月15日
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孟祥姣主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 放療科 小細胞肺癌一線治療失敗長成大腫塊時治療比較棘手。該例患者腫塊已經(jīng)侵犯大血管,做主支氣管受侵過半,如果不能盡快有效控制,患者會呼吸困難,甚至窒息。我們知道小細胞肺癌放療是比較敏感的,但該例患者當時腫塊較大之外還合并肺炎,如果不放療,藥物治療已壓不住,左側(cè)主氣管快要閉塞,非常危急,如果放療擔心不敏感,加重肺炎?;颊弑容^年輕,身體其他機能比較好,我判斷能夠放療,但有一定風險,跟家屬反復溝通后,他們特別信任,決定配合放療。我初步的計劃是,如果自始至終靶區(qū)這么大,肺受量太高了,可能會發(fā)生嚴重肺炎,開始給的劑量高一些,腫瘤退縮,馬上復位縮野,以降低肺臟和心臟總體受量。在治療過程中,患者體感變好,腫瘤標志物一直下降,最后降至正常。復查CT看到腫塊大部分退縮,我們及時縮野,患者沒有發(fā)生肺炎,原先左肺上葉的肺炎查明原因給與有針對性的治療也好轉(zhuǎn)了。很多時候醫(yī)師做決策時,患者的信任特別重要,我清楚的知道患者可面臨的風險,做好了全面的評估和計劃,才給患者開始治療,大腫塊的放療一定是要嚴謹周全,密切觀察??吹交颊呷缯H艘粯由?,是我做腫瘤科醫(yī)生最大的成就感。如果想聯(lián)系我,可好大夫在線提交線上問診,也可到山東省腫瘤醫(yī)院找我就診,門診時間為周一下午、周上午、周五上午(本部,門診二樓3通道6診室);周二下午質(zhì)子中心(門診二樓8診室),其他工作日時間在七號樓四樓胸放四主任辦2024年04月13日
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