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趙軍主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤內(nèi)科 對吧，其實呢，我們做過這樣的研究，也就是說如果你MMRD陽性的話，你做腦預(yù)防照射肯定白放了，而且呢，為什么我們要提醒您呢？就是因為腦預(yù)防照射是放25個瑞，一般是這樣啊，但是呢，我們正常的腦受量是總量是40個瑞。 你25-40，那你就剩15了，那么如果說你再復(fù)發(fā)腦部又轉(zhuǎn)移了，你這個做全腦放是很難的啊，那只能做刀了，所以小細胞呢，又一般很少會出現(xiàn)這種單發(fā)轉(zhuǎn)移啊，它有時候一轉(zhuǎn)移就是多發(fā)的啊，所以說這個后面處理起來會比較棘手啊，所以這個問題呢，所以我們才會提出這樣的一個問題，好吧。 呃，肺癌術(shù)前新輔助啊C。2024年03月17日12
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 小細胞肺癌惡性程度比較高，進展比較快，大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期了。每隔一段時間，就會有患者家屬咨詢我關(guān)于小細胞肺癌靶向治療的問題。想了解是不是有新的針對小細胞肺癌的靶向藥投入臨床。這主要是大家了解到對于某些肺癌患者來說，吃靶向藥效果好，副反應(yīng)輕。如果小細胞肺癌現(xiàn)在有了靶向藥可以吃，是不是治療效果就會提升一大截呢？大家的希望是美好的，但截至目前來說，還沒有針對小細胞肺癌的靶向藥問世。這主要是對于絕大多數(shù)小細胞肺癌來說，他們的基因突變還沒有相應(yīng)的靶向藥研制出來。有些患者和家屬會說，誰說小細胞肺癌沒有靶向藥?。糠伟┲改侠镞叾颊f的安羅替尼不就是靶向藥嗎？阿羅替尼和我們常說的肺癌靶向藥實際并不完全一致，它并不是針對單一基因的，而是比較光譜。不論對于小細胞肺癌還是非小細胞肺癌患者，在多線治療之后是考慮口服安羅替尼的，但效果并沒有像我們常說的針對EGFR和ALK基因突變的靶向藥那么好。2024年03月01日103
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 小細胞肺癌惡性程度比較高，雖然它的占比不大，但考慮到我國肺癌患者基數(shù)比較大，所以絕對值也是不少。很多小細胞肺癌在確診的時候就已經(jīng)處于廣泛期，出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移，手術(shù)效果不好。有一位肺癌患者的女兒帶著母親的資料來找我來看病，她母親前段時間在其他醫(yī)院診斷為小細胞肺癌廣泛期，主管醫(yī)生建議她用化療聯(lián)合免疫的方法來治療。她想了解哪幾種免疫藥可以聯(lián)合化療治療小細胞肺癌？現(xiàn)在投入臨床應(yīng)用的免疫藥有很多，但不是所有的免疫藥都適用于小細胞肺癌廣泛期，在臨床工作中有四種藥物被批準應(yīng)用了。其中兩個是國產(chǎn)藥，分別是斯魯利單抗和阿得貝利，還有兩種是進口藥，分別是阿替利珠單抗和度伐利尤單抗。以上這四種藥已經(jīng)被業(yè)內(nèi)肺癌診療指南推薦，現(xiàn)在免疫藥研制比較多，相信在不久的將來，會有更多的藥物被批準應(yīng)用，造福更多的肺癌患者。2024年02月26日202
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小細胞肺癌相關(guān)科普號
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