斜視是眼科常見疾病，發(fā)病率約3%；斜視患者一眼注視前方，另一眼偏向外側(cè)（為外斜視）或內(nèi)側(cè)（為內(nèi)斜視）；多為幼兒時(shí)期發(fā)病，分為共同性斜視、非共同性斜視和特殊類型的斜視；斜視不僅影響患者的美觀，而且對(duì)患者心理會(huì)造成一定的影響 間歇性外斜視是常見的一種共同性斜視類型，治療上主要是手術(shù)治療；可采用顯微微創(chuàng)手術(shù)治療，具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后眼位即可矯正、無(wú)疤痕、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn) 另一女性患者

成人的斜視是可以治療的，首先從改善外觀的需求上來講，我們知道，斜視會(huì)造成外觀的改變，影響到別人對(duì)自己的看法。 尤其在社會(huì)交往當(dāng)中，一雙炯炯有神的眼睛，會(huì)給人干練、自信、充滿活力的感覺，那么一雙斜視的眼睛，通常會(huì)引發(fā)別人對(duì)自己的誤解。 其次，成人做斜視的原因就是對(duì)于消除重影兒、改善視疲勞、提高生活質(zhì)量，從這方面的需求來講也是需要做手術(shù)的，因?yàn)槲覀冎烙行┏扇说男币?，是后天一些疾病所?dǎo)致的突然發(fā)生斜視了。 這時(shí)候病人在用眼的時(shí)候，看東西重影兒、模糊、頭暈、生活很不方便、聚焦很不準(zhǔn)確，這時(shí)候我們也是需要通過一些方法來矯正這個(gè)斜視，讓他重新地來改善他的生活質(zhì)量。 對(duì)于成人的斜視手術(shù)同樣有可能讓他恢復(fù)立體式，如果這個(gè)成人的斜視發(fā)生的時(shí)間比較晚，盡管斜視度很大，但是我們做完手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)有很多人通過一些訓(xùn)練仍然能找回到自己的立體式來，那么對(duì)他的生活的質(zhì)量的改善是非常非常有幫助的。

1. 我們一般不會(huì)對(duì)眼睛進(jìn)行包扎，術(shù)后會(huì)涂一些眼膏，術(shù)后當(dāng)天有眼膏會(huì)影響視力，可以休息下。第二天早上點(diǎn)了眼液后可以正常用眼。 2. 因?yàn)椴挥眉啿及劬?，術(shù)后當(dāng)天可能會(huì)有一些淡血流到臉上，這是正?，F(xiàn)象，只要不是濃血不停流下來，就不用擔(dān)心。用帕子擦去臉上的淡血即可，但是眼睛不要去擦，以免把細(xì)菌帶進(jìn)去。 3. 出院都會(huì)有一張出院證，遵出院證點(diǎn)眼藥和門診復(fù)查，兩種眼藥要間隔五分鐘以上。 4. 術(shù)后不能揉擦眼睛，以免引起結(jié)膜切口和肌肉縫線滑脫； 5. 術(shù)后1月內(nèi)避免讓水進(jìn)入眼睛，引起眼部感染，洗臉的時(shí)候水?dāng)Q干再擦拭而不是用流水沖洗。 6. 術(shù)后第二天，如果本來有眼鏡的，除非醫(yī)生特別交代不要戴鏡，都需要戴上以前的眼鏡，并堅(jiān)持戴鏡（除了洗澡和睡覺都戴）。即使需要重新驗(yàn)光配鏡，需要在術(shù)后一月，屈光度數(shù)穩(wěn)定后再進(jìn)行。 7. 如果有弱視需要遮蓋和訓(xùn)練的，一般在術(shù)后一月再進(jìn)行。 8.術(shù)后斜視糾正后，可能會(huì)有重影，這是因?yàn)榇竽X長(zhǎng)期適應(yīng)了斜眼看東西，大部分會(huì)自己適應(yīng)或者是通過視覺訓(xùn)練恢復(fù)。 另外術(shù)后出現(xiàn)欠矯或過矯也是非常正常的現(xiàn)象，也可能引起重影，前期可先做視覺訓(xùn)練觀察，若術(shù)后三月，欠矯或過矯的量仍然比較大，可再次行手術(shù)來調(diào)整。 9.年齡較大可配合的孩子，可在術(shù)后1月后開始雙眼視功能訓(xùn)練，以幫助雙眼視功能的恢復(fù)和鞏固手術(shù)效果。 10.手術(shù)切口縫線都是用的可吸收縫線，不需要拆線。 11. 術(shù)后因?yàn)榻Y(jié)膜下出血，會(huì)眼紅，一般會(huì)在1月左右自行消失。所以，術(shù)后眼紅是正?，F(xiàn)象，只要沒有繼續(xù)加重，也沒有疼痛，視力下降等其他表現(xiàn)，就可以觀察。 12. 若出現(xiàn)眼紅、疼痛加重，視力下降明顯，分泌物很多，應(yīng)及時(shí)就診，可在急診科就診。

實(shí)際上我們眼球的運(yùn)動(dòng)，是由于眼外有幾條肌肉來控制，水平斜視是四條肌肉，加上垂直肌肉，每個(gè)眼有六條的眼外肌，來控制我們的眼球的運(yùn)動(dòng)。 斜視的原因，往往是由于肌肉的過強(qiáng)或者過弱，或者是由于肌肉的位置出現(xiàn)異常，譬如這個(gè)肌肉應(yīng)該長(zhǎng)在這，它長(zhǎng)得靠前或者靠后了，它產(chǎn)生的這個(gè)力量，我們叫力臂和力矩，它產(chǎn)生的后果就會(huì)出現(xiàn)斜視。 所以對(duì)于這種情況，我們斜視就要通過改變肌肉，如果有位置異常，我們就要把它這個(gè)肌肉，放回到正常的位置上，如果這個(gè)肌肉過強(qiáng)，我們就要把它的功能，稍微減弱一點(diǎn)，恢復(fù)到正常狀態(tài)。如果它肌肉過弱，我們就要加強(qiáng)肌肉，讓它恢復(fù)到正常狀態(tài)，所以它的原理就是，通過眼外肌的調(diào)節(jié)，來改善斜視的狀況。

大家都知道，兒童時(shí)期的斜視會(huì)影響視覺功能和外觀，需要早期治療。但是很多成人斜視患者往往對(duì)這個(gè)病不重視，以前雖一直知道自己有斜視，但因?yàn)閷?duì)這個(gè)疾病了解甚少，不敢于醫(yī)治。其實(shí)，斜視以后所造成外觀的改變通常會(huì)影響到別人對(duì)自己的看法，尤其在面試或社會(huì)交往當(dāng)中，對(duì)方往往覺得你眼神不對(duì)，很多人因?yàn)檫@個(gè)而自卑、不敢找對(duì)象、不敢找工作、害怕面試。所以僅僅從改善外觀的需求上來講，成人的斜視也是應(yīng)該治療的。 那么，成人斜視治療的常見問題有哪些呢? 1、和兒童斜視治療相同嗎？ 斜視可以通過戴靜或手術(shù)的方法治療。大多成人斜視可以通過手術(shù)來獲得滿意的眼位。與兒童不同的是，成人斜視手術(shù)大部分都可以局部麻醉，相對(duì)于兒童要做全麻而言，局麻對(duì)全身的影響更少，手術(shù)恢復(fù)更快。 2、成人為什么會(huì)發(fā)生斜視? 成人的斜視可以是兒童期斜視沒有經(jīng)過治療而來，也可以在成年后獲得斜視。成年后獲得性斜視的原因常常有外傷、腫瘤、全身疾?。ㄈ缣悄虿　⒛X中風(fēng)），甚至疲勞引起的調(diào)節(jié)障礙也可引起以復(fù)視（視物體重影）為表現(xiàn)的斜視，也有些斜視沒有明確的原因。 3、成人斜視手術(shù)屬于美容嗎? 有這方面因素但不完全是。成人眼位矯正手術(shù)是基于幾個(gè)原因。第一就是改善外觀，也可以說是美容；第二可以重建部分立體式，改善雙眼視功能；第三就是可以消除復(fù)視、改善視疲勞、提高生活質(zhì)量。斜視影響成年人的情緒，社交，和經(jīng)濟(jì)狀況。矯正眼位可以“重建”眼位外觀，獲得更好的生活質(zhì)量。 4、成人斜視手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎? 所有的手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于斜視手術(shù)，最常見的風(fēng)險(xiǎn)是殘余斜視和復(fù)視。更嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)極為罕見。大多斜視術(shù)后的復(fù)視是暫時(shí)的，但是個(gè)別復(fù)視也可能持久不退。大部分后遺癥都可以通過二次手術(shù)來解決。 5、斜視手術(shù)的成功率如何? 大多數(shù)患者一次手術(shù)之后，眼位會(huì)有顯著改善。也有部分復(fù)雜性斜視患者，手術(shù)只是部分成功，或者可能在斜視手術(shù)之后，經(jīng)過一段時(shí)間眼位才發(fā)生改變。極少數(shù)患者可能需要二次手術(shù)或者佩戴三棱鏡（一種眼鏡）。 6、斜視手術(shù)疼嗎? 成人斜視我們采用局部麻醉，就是說術(shù)中患者都是清醒的，可以和醫(yī)生隨意交流。很多病人反映，手術(shù)中是有一些眼脹，壓眼球的感覺，并沒有其它特殊的疼痛感。敏感的患者可以口服止痛藥，通?？蓽p輕不適。 7、術(shù)后影響生活嗎？需要請(qǐng)假多久？ 手術(shù)后第一天眼睛即可打開紗布，患者會(huì)有短期的眼紅、眼磨、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛，患者術(shù)后按時(shí)點(diǎn)藥，短期內(nèi)眼內(nèi)不要進(jìn)水即可。大多患者在幾天內(nèi)即恢復(fù)全部正常活動(dòng)，但是眼睛的紅血絲完全消退需要2-3周時(shí)間，此時(shí)期不影響日常活動(dòng)。一般工作請(qǐng)假一周足夠。 8、年齡大了還能不能做斜視手術(shù)? 任何年齡眼位都可以矯正，如果矯正眼位可能改善癥狀或提高生活質(zhì)量，就應(yīng)該將手術(shù)考慮為一個(gè)治療方法。20多歲的青年做手術(shù)是為了增強(qiáng)信心，有助于找工作、找對(duì)象，有些中年患者手術(shù)是為了孩子在同齡人中的自信，而很多高齡的患者更多是為了了卻一個(gè)多年的心愿。