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2022年11月11日
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呂錚康復師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 七右膝內側半月板后腳切除三年,現(xiàn)在有疼痛,走路反而好點,爬樓梯也不疼,是軟骨損傷了嗎?也有可能軟骨會有磨損,因為軟骨生來就要被磨損的,像這種情況呢? 好好練練力量。 大腿的力量,小腿的力量,哎呀,我說的都跟復印,就跟那個復讀機一樣,腰腹的力量,臀部的力量,大腿的力量,小腿的力量,都練好了以后,改良你的走路的方式,爬樓梯的方式,能夠。 盡最大可能給膝關節(jié)減負。 有軟骨損傷很正常,我們能做的是避免軟骨損傷快速加重,讓它停留在正常退化的范疇之內,這樣就行了。 右膝,左膝部分切除,哎。 哦,說了三次啊,同樣的話說三次,那可能是這個問題真的很重啊,重要重要的話才講三次呢,OK,我們結束這次問答啊。2022年10月27日
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2022年10月20日
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2022年09月24日
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顧曉暉主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 骨科 在骨科門診會接診到關節(jié)疼痛患者,其中尤以膝關節(jié)痛為多,特別在下蹲或屈膝時疼痛明顯,活動膝關節(jié)時還會有咔嗒咔嗒聲響,常初步判斷是膝關節(jié)半月板損傷,磁共振檢查后進一步證實是半月板撕裂伴膝關節(jié)積液、膝關節(jié)退行性變,患者常常疑惑道:膝關節(jié)沒有受過傷,我怎么就會有半月板損傷呢?膝關節(jié)里怎么會有咔嗒咔嗒響?其實由于關節(jié)退變,沒有明顯外傷也有可能出現(xiàn)半月板損傷的,還會有關節(jié)積液,咔嗒響聲是因為活動時破裂半月板在關節(jié)內摩擦和彈動而產生的。?????????????????????????那么半月板到底是什么結構?半月板其實是膝關節(jié)里面股骨和脛骨之間的形似半月形的纖維軟骨,通俗來說就是膝蓋里面的兩個襯墊(內外側各一個)。膝關節(jié)內側半月板,呈C型,膝關節(jié)外側半月板,呈O型。半月板是怎么會損傷到的?半月板損傷常見于運動損傷和慢性勞損,對于年輕人來說,半月板損傷多為運動損傷,比如在較為激烈的體育運動時如發(fā)生膝關節(jié)屈曲位的扭轉,比如打球時變向或轉身,或者急劇的伸膝,如小腿前方突然沖撞受力時,均可能發(fā)生半月板損傷;而像中老年人患者多數(shù)是慢性勞損導致半月板損傷,往往沒有明顯的受傷病史,很多時候患者不知道自己為什么會好端端的發(fā)生半月板損傷,對自己病情很是困惑,半月板的主要成分是膠原,就像隨著年齡增長皮膚膠原流失,而老化一樣,半月板也會隨著年齡的增長逐漸失去彈性,如同汽車的輪胎,車開得久,輪胎橡膠老化了,從而損壞的幾率大大增加,此外,長時間屈膝在半月板受壓的姿勢下工作也會導致半月板的損傷,因此對于中老年人來說,即使沒有明顯外傷也可能發(fā)生半月板的損傷,比如長期蹲著勞動和從事家務、上下樓、爬山等日常動作均會慢慢引起半月板損傷,同時老年人常伴有膝關節(jié)的骨關節(jié)炎,軟骨退化,關節(jié)間摩擦力增大,也會加大半月板損傷的風險。半月板有哪些功能?半月板作為膝關節(jié)的“墊片”,就像緩沖器一樣保護我們的膝關節(jié),運動時緩沖來自關節(jié)面之間的大部分壓力,它可以減少關節(jié)面間的摩擦,保護關節(jié)軟骨。同時半月板特定的形狀可以增加膝關節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性,協(xié)調膝關節(jié)運動,半月板還有助于分布關節(jié)滑液,潤滑營養(yǎng)關節(jié)。如果半月板發(fā)生損傷或撕裂,這些功能就會減弱,不僅會疼痛,還將引起膝關節(jié)正常力學環(huán)境的變化,導致骨性關節(jié)炎發(fā)生。如果有以下表現(xiàn),要小心半月板損傷!1.疼痛半月板損傷所致膝關節(jié)疼痛程度不一,輕度半月板損傷后仍能日?;顒樱谙リP節(jié)旋轉時疼痛加劇,嚴重的半月板撕裂將產生劇烈的疼痛,隨著時間推移,疼痛可能有所減輕,日?;顒右蛱弁炊黠@受限。2.腫脹膝關節(jié)腫脹是由于損傷刺激滑液分泌增加、滲出增多,從而發(fā)生關節(jié)內的積液。3.彈響也就是膝關節(jié)在活動時的咔嗒響,多因破裂的半月板在膝關節(jié)活動時與脛骨、股骨發(fā)生異常的摩擦和彈動而產生。4.交鎖現(xiàn)象在膝關節(jié)的伸屈活動時,常有突然“卡住”致使膝關節(jié)不能伸屈的現(xiàn)象,稱為交鎖現(xiàn)象。當主動或被動地活動膝關節(jié)以后,這種現(xiàn)象可以自行緩解,活動又恢復相對正常。懷疑半月板損傷需要做什么檢查?核磁共振是診斷半月板損傷、韌帶撕裂準確率最高的影像學檢查,根據核磁共振成像表現(xiàn)可將半月板損傷分為5級,0級:正常半月板,呈“黑三角形”,邊緣銳利;I級:半月板內可見不規(guī)則信號,沒有波及半月板關節(jié)面;II級:半月板內線狀信號,沒有波及半月板關節(jié)面,但可延伸到半月板關節(jié)囊結合部;III級:半月板內信號波及半月板表面,提示半月板撕裂;VI級:半月板呈多塊狀,半月板毀損。半月板損傷后能自行恢復嗎?是否一定需要手術?半月板本身無血液供應,其營養(yǎng)主要來自關節(jié)滑液,只有與關節(jié)囊相連的邊緣部分能夠到一些血液供應。因此,只有有血供的邊緣部分損傷可能自行修復,無血液供應的半月板損傷不能自行修復。半月板損傷最大的危害在于當行走和運動時會導致膝關節(jié)的軟骨磨損及破壞,產生永久性不可逆膝關節(jié)軟骨損傷,當軟骨損傷達到一定程度時,即使通過手術治療半月板損傷,通常也難達到滿意療效。因此半月板損傷后一定需要及時、專業(yè)的治療。當然半月板損傷的具體治療方案不是絕對和單一的,需要結合患者年齡、活動要求、損傷類型等因素來綜合考慮制定。保守治療:對于I級、II級半月板損傷可選擇保守治療,急性損傷早期可采用休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的方法,同時可口服非甾體類藥物或膝關節(jié)腔注射來治療。如果疼痛緩解,膝關節(jié)穩(wěn)定且無交鎖癥狀,那么保守治療就可以了。手術治療:經過保守治療后,膝關節(jié)疼痛和活動受限無緩解,出現(xiàn)僵硬或交鎖時,則需要手術治療,III級VI級半月板損傷多需要手術治療。由于半月板在膝關節(jié)內非常重要,手術應盡可能保留半月板,應用膝關節(jié)鏡微創(chuàng)技術大大減少手術創(chuàng)傷、增加手術的準確性和精確性。目前根據半月板損傷的類型、年齡和其他因素,醫(yī)生將根據情況有選擇地做半月板修補、部分切除和大部分切除。術后經功能鍛煉后可逐步恢復日?;顒?。目前我的半月板手術均采取關節(jié)鏡微創(chuàng)技術,在膝關節(jié)上打兩個筷子一樣細的小孔就能完成手術操作,具有損傷小,出血少,恢復快的優(yōu)勢。怎樣盡量避免半月板損傷?要盡量避免半月板損傷,我們需注重膝關節(jié)周圍軟組織的力量訓練,尤其是股四頭肌訓練、關節(jié)的穩(wěn)定性訓練,需要接受科學的運動指導以優(yōu)化運動方式。運動前進行良好的熱身、運動中注意應用膝關節(jié)護具保護、運動后進行拉伸恢復。適當運動不但能夠增加肌肉力量、穩(wěn)定性,還能刺激關節(jié)軟骨的營養(yǎng)與代謝,而缺乏運動,反而會加速關節(jié)退變與損傷,運動需要適當!在日常工作生活及體育鍛煉中,大家要珍“膝”關節(jié),避免半月板損傷!2022年09月16日
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科 對,這個朋友說他的半月板損傷20度,包括治療70多月,不能直立站著,站一會兒小腿發(fā)脹,很沉重,需要走動。 為什么半月受損后,因為大腿會變細? 這個就是半月板損傷以后,這個膝關節(jié)不由自主的是不敢多用力的。 不敢用力以后呢,就會出現(xiàn)一個肌肉的一個費用性的萎縮。 所以呢,就會出現(xiàn)一個這個受傷這個腿呢。 會出現(xiàn)變細的一個情況。 這是一個我們說診斷膝關節(jié)本身疾病的一個。 臨床表現(xiàn)。 我說這個人查體癥狀不明顯,但這條腿呢,明顯比對側要細了。 高度懷疑這一側的膝關節(jié)有問題,他在不不由自主的這一側的膝關節(jié)負重減少了,所以就會出現(xiàn)一個腿變細的情況。2022年09月15日
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呂帥潔副主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 骨傷科 ????隨著生活水平的提高,人們對于自身健康的意識也逐漸增強,平日里會不定時的去跑步、騎車、爬山或者跳廣場舞。每周日上午的關節(jié)??崎T診,經常會有運動后出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛的患者,這個時候就要去鑒別什么原因造成的膝關節(jié)痛。????半月板損傷在膝關節(jié)運動傷中非常常見,但由于早期癥狀不明顯,容易被大家忽視。本文就主要為大家簡單介紹一下半月板損傷。一、半月板的位置與作用???1、半月板類似螺絲間的“墊片”,充填在股骨和脛骨關節(jié)間隙內,位于脛骨的內側和外側關節(jié)面,每個膝關節(jié)有2個半月板;2、半月板是2個“月牙形”的纖維軟骨,內側半月板外緣較厚,內緣較薄,呈“C”型;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,呈“O”型;???3、半月板具有承載膝關節(jié)負荷、吸收震蕩、緩沖壓力、穩(wěn)定膝關節(jié)和促進關節(jié)內營養(yǎng)的作用。正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用,才保證了膝關節(jié)長年負重運動而不致?lián)p傷。二、半月板損傷的原因1、盤狀半月板???在胚胎期,半月板是一個完整的軟骨盤,隨著進一步發(fā)育,半月板分成內、外兩側,在出生時變成O型或C型。如果中央部分沒有被吸收而發(fā)生橢圓形盤狀畸形,就稱為盤狀半月板。???由于盤狀半月板的異常形態(tài),即使膝關節(jié)出于正常運動中,也可能造成半月板破裂,出現(xiàn)疼痛、伸膝和屈膝功能障礙,偶有膝軟(打軟腿)、交鎖(關節(jié)卡牢)等現(xiàn)象。2、運動損傷引起半月板破裂的外力因素有撕裂性外力和研磨性外力,其中研磨性外力為主要原因。膝關節(jié)半屈曲時,股骨與半月板的接觸面縮小,由于重力的影響,半月板的下面與脛骨平臺的接觸比較固定,這是膝關節(jié)猛烈的旋轉所產生的研磨力量會使半月板發(fā)生破裂。???半蹲或者蹲位工作,也容易發(fā)生半月板損傷。三、半月板損傷的癥狀???1、大部分患者無外傷史,傷后逐漸腫脹;???2、疼痛往往發(fā)生在運動中的某種體位,體位改變后疼痛即可能消失;???3、可以行走,但感覺乏力,上下樓梯時尤為明顯,伴有疼痛等不適感;???4、交鎖癥狀(關節(jié)卡壓):活動中突然關節(jié)卡住了,無法正常屈伸膝關節(jié),需要自己甩幾下腿才能恢復;5、早期,膝關節(jié)疼痛可能不明顯,但是一段時間后疼痛加重。病程長者,股四頭肌會逐漸萎縮(大腿變細)。四、半月板損傷的診斷???1、大多數(shù)患者有明確膝扭傷史;???2、受傷后,膝關節(jié)有劇痛,關節(jié)腫脹;???3、活動時膝關節(jié)疼痛,以走路與上下樓梯時明顯;???4、活動時膝關節(jié)可伴有彈響聲,部分患者有打軟腿和膝關節(jié)交鎖癥狀;???5、膝關節(jié)間隙處的壓痛;???6、麥氏征試驗:患者仰臥,屈髖曲膝,盡量使足靠近臀部,檢查者一手放在其膝部,另一手握其踝部,令患者肌肉放松。將患者的髖與膝由被動屈曲而逐漸伸直,同時使其小腿外展外旋,再使小腿內收內旋。如有疼痛或彈響為陽性;7、研磨試驗:患者俯臥,檢查者雙手握住患肢足部,使患膝屈曲90°,小腿呈足心向上直立位,再向下擠壓膝關節(jié),并向外及向內旋轉,同時將膝關節(jié)屈曲到最大限度,然后伸直下肢,如發(fā)生疼痛,則為陽性。五、半月板損傷的診斷1、X線:由于半月板是纖維軟骨,因此在X線片上無法顯影。但X線可以排除骨軟骨游離體等類似于半月板損傷的其他膝關節(jié)紊亂疾??;2、MRI:磁共振是目前診斷半月板損傷陽性敏感率和準確率最高的影像學檢查,準確率達98%。由于是無創(chuàng)無輻射的,是臨床首選檢查手段。3、關節(jié)鏡檢查:關節(jié)鏡是最理想的半月板損傷的診斷和外科處理手段,是診斷半月板損傷的金標準。但是關節(jié)鏡檢查屬于有創(chuàng)操作,只有在臨床得出半月板損傷的初步診斷后,關節(jié)鏡為證實診斷并同時進行關節(jié)鏡手術處理時,才會使用。六、半月板損傷的治療1、非手術治療(1)物理治療理療按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛的作用;理療方法有熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等??梢愿纳凭植垦h(huán),起到活血通絡的作用。(2)對癥治療減少劇烈運動;用止痛藥、關節(jié)潤滑劑、封閉等方法緩解疼痛癥狀。2、手術治療由于3/4的半月板無血管供應,營養(yǎng)完全由滑液供應,因此,只有少部分的半月板損傷能自我愈合。半月板損傷的手術治療,主要利用關節(jié)鏡取出游離的半月板碎片,修整半月板破損邊緣,縫合破損的半月板或切除損傷的半月板。醫(yī)生一般會盡可能的保留半月板,在有修補可能下,優(yōu)先選擇縫合修補。如果沒有條件,切除半月板是最后的手段,半月板切除后會增加關節(jié)軟骨面的磨損,加速關節(jié)退變。但是,破的半月板還不如沒有半月板。所以,如果有類似半月板損傷的癥狀,建議早期去醫(yī)院檢查。如果半月板破損不手術,會加速膝關節(jié)退變,手術可以延緩膝關節(jié)退變,但是不能停止!如有上述不適癥狀,建議至浙江省中醫(yī)院(湖濱院區(qū))骨傷科就診呂帥潔博士每周日上午關節(jié)??崎T診2022年07月31日
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2022年07月02日
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王建超副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-浙江 骨科 半月板曾經被描述為腿部的無功能殘骸,現(xiàn)在被認為是膝關節(jié)復雜生物力學中不可或缺的組成部分。半月板是脛骨的延伸,用于加深脛骨平臺的關節(jié)面,以更好地適應股骨的髁。半月板的功能包括承重、減震、關節(jié)穩(wěn)定性、潤滑和本體感覺。半月板的喪失會顯著改變這些功能并使關節(jié)易于發(fā)生退行性變化。半月板的血管供應是決定其修復潛力的基本要素。外周半月板血液供應能夠產生類似于其他結締組織的修復反應。在檢查受傷的半月板進行潛在修復時,通常根據撕裂位置相對于半月板血液供應的位置以及撕裂外周和中心表面的“血管外觀”來分類病變。因為沒有創(chuàng)造出完美的替代品來消除半月板切除后出現(xiàn)的問題,所以目標仍然是通過修復來保存半月板。半月板的大體形狀可分為內側半月板和外側半月板兩部分。內側半月板呈C形,橫截面呈三角形,而外側半月板更圓,覆蓋更多關節(jié)軟骨表面區(qū)域。內側和外側半月板通過橫向(半月板間)韌帶向前連接。半月板通過冠狀韌帶外圍連接到脛骨,并通過半月板股韌帶連接到股骨。半月板前韌帶通常被稱為漢弗萊韌帶,從外側半月板的后角向前延伸到后交叉韌帶(PCL),并插入股骨。后半月板韌帶被稱為Wrisberg韌帶。該韌帶附著于外側半月板的后部,并在上方和內側穿過PCL以插入內側股骨髁。半月板的解剖結構使其能夠發(fā)揮兩個主要作用:調節(jié)力傳遞和充當輔助膝關節(jié)穩(wěn)定器。由于半月板的彈性特性,它比單獨的關節(jié)軟骨更能吸收沖擊力。半月板的形狀允許增加與股骨髁的接觸面積,從而增加股骨、半月板和脛骨界面處的一致性。此外,半月板的形狀使其能夠在功能上加深脛骨表面,從而提供穩(wěn)定性。內側半月板的后角是前移的主要輔助穩(wěn)定器。外側半月板更靈活。因此,它提供的穩(wěn)定性不如內側半月板,但在ACL缺陷膝關節(jié)的情況下,半月板成為主要的膝關節(jié)穩(wěn)定器。生物力學研究表明,膝關節(jié)至少50%的壓縮負荷在伸展時通過半月板傳遞,大約85%的負荷在90度彎曲時傳遞。在完全切除半月板的膝關節(jié)中,接觸面積減少了大約50%,這顯著增加了每單位面積的負荷并導致關節(jié)損傷和退化。部分半月板切除術也被證明可以顯著增加接觸壓力。在一項實驗研究中,僅切除15%至34%的半月板會使脛骨接觸壓力增加350%以上。正常膝關節(jié)的減震能力比接受半月板切除術的膝關節(jié)高約20%。由于關節(jié)系統(tǒng)無法吸收沖擊與骨關節(jié)炎的發(fā)展有關,因此沖擊吸收機制似乎在維持膝關節(jié)健康方面發(fā)揮了作用。與ACL功能不全相關的內側半月板切除術會顯著增加膝關節(jié)的前部松弛度半月板動力學位移圖從0度到120度膝關節(jié)屈曲,內側半月板的平均半月板偏移量(定義為前后半月板角在髁中、矢狀面中沿脛骨平臺的平均前后位移)為5.1(±0.96)mm,而外側半月板為11.2(±3.27)mm?半月板成分半月板由纖維彈性軟骨組成,其中含有膠原蛋白、蛋白聚糖、糖蛋白和細胞。水占半月板總含量的65%–75%,膠原蛋白占半月板干重的大部分(60%–70%)。半月板中的大部分膠原蛋白是I型膠原蛋白。半月板還含有纖維軟骨細胞,有助于合成纖維軟骨基質。關于半月板的組成和結構的一個重要點是其纖維的方向。半月板包含橫向和縱向的纖維,這允許半月板在壓縮下膨脹,這對其增加接觸面積和提供減震的功能很重要。外側半月板的內部結構顯示半月板物質內纖維方向血液供應和愈合潛力半月板的血液供應來自膝中動脈,它供應后角;內側膝下動脈,供應外側半月板的10%–30%;膝下外側動脈,供應外側半月板的10%–25%。一般來說,半月板的先天愈合潛力是有限的,主要是因為它的血液供應有限。外周半月板撕裂被認為具有愈合潛力,因為它們靠近血管供應。半月板外周25%的撕裂可通過纖維軟骨形成而愈合,但半月板中央75%的撕裂可能僅限于沒有內在的愈合能力。因此,識別半月板撕裂的位置至關重要,半月板的“紅-紅區(qū)”通常被稱為外三分之一,被認為是半月板具有足夠血液供應和更多內在愈合潛力的區(qū)域?!凹t白區(qū)”是指半月板的中間三分之一,“白白區(qū)”是指半月板的內三分之一。這些區(qū)域沒有直接的血液供應,因此它們的愈合潛力是有限的。半月板撕裂的模式也是可變的,可能包括垂直/縱向、桶柄、斜型、鳥嘴、橫行、水平、復雜和/或根部撕裂)。最后,撕裂的大小可能難以量化,但在確定治療方法時也很重要。雖然沒有嚴格的指導方針,但了解撕裂中涉及的半月板百分比對于確定患者是否需要半月板切除術(部分切除撕裂的半月板部分)或半月板修復至關重要。半月板周圍毛細血管叢(PCP)的分支徑向血管穿透內側半月板的外圍邊界半月板囊腫半月板囊腫也很常見,占半月板病變的1%–10%。雖然患者可能表現(xiàn)為孤立的半月板囊腫,但半月板囊腫通常與半月板撕裂有關?;颊呖赡軙霈F(xiàn)與半月板撕裂或半月板囊腫相似的癥狀,這可能會在磁共振成像(MRI)上偶然發(fā)現(xiàn)。半月板囊腫可以是半月板周圍(半月板本身內)或半月板旁(半月板外擠出液體)。通常,囊腫的形成是因為半月板撕裂起到單向閥的作用,并且滑液被擠出并形成離散的集合。有癥狀的囊腫在側面更常見。盤狀半月板盤狀半月板是一種先天性異常,其中半月板沒有其典型的解剖形狀。盤狀半月板的發(fā)生率為一般人群的3.5%~5%。它通常涉及外側半月板,并且在25%的病例中可以是雙側的。雖然并不總是有癥狀,但盤狀半月板的存在通常在青春期出現(xiàn),癥狀包括疼痛、咔噠聲和機械鎖定。在一項對因孤立性外側半月板病變接受關節(jié)鏡檢查的青少年患者的回顧性研究中,75%的患者有盤狀半月板。但是,如果患者沒有癥狀并且只是偶然發(fā)現(xiàn)盤狀半月板的存在,則不建議進行手術干預。盤狀半月板分為3型:Ⅰ型,不全型;Ⅱ型,完全型;Ⅲ型,Wrisberg型。Ⅱ型最易出現(xiàn)彈響,因Wrisberg型盤狀半月板除半月板股骨韌帶外,無其他止點。盤狀半月板較正常半月板更易受損傷而出現(xiàn)癥狀。半月板撕裂半月板撕裂可能是急性事件的結果,也可能是慢性退化的結果。半月板撕裂通常繼發(fā)于軸向和旋轉負荷,并且發(fā)生突然停止和轉動運動的活動導致大部分撕裂。不穩(wěn)定會增加半月板撕裂的風險,并且前交叉韌帶損傷會導致大量撕裂。32%的半月板撕裂發(fā)生在運動損傷期間,39%發(fā)生在日常生活活動中,例如下蹲,29%沒有任何可識別的原因/事件半月板退變像所有人體組織一樣,半月板在宏觀和微觀水平上都會發(fā)生可預測的與年齡相關的變化。這些變化會對人類半月板的正常功能產生重大影響。宏觀上,半月板變得更加不透明,帶有深黃色調。表面粗糙度和剛度也會增加,彈性也會降低。在微觀水平上,有證據表明細胞密度降低和粘液變性增加。發(fā)生膠原交聯(lián),導致剛度增加并最終導致膠原分解。這在臨床上是相關的,因為退化的水平半月板撕裂被認為是由半月板組織表現(xiàn)出的與年齡相關的變化引起的。半月板所經歷的與年齡相關的宏觀(A)和微觀(B)變化。半月板損傷的關節(jié)鏡下微創(chuàng)治療半月板撕裂后,患者膝蓋往往有以下幾種表現(xiàn):疼、腫、卡、響、軟。????1.?疼:尤其是在蹲起、上下樓梯等膝關節(jié)受力大的情況下,半月板受到擠壓、牽扯導致疼痛。需要注意的是,日常走路不疼,不代表半月板沒問題。???????2.?腫:有些患者在急性期會出現(xiàn)積液,所導致的腫脹會影響腿部屈伸活動。????3.?卡:膝關節(jié)常常出現(xiàn)“卡住”不能動的情況,臨床上又稱為交鎖。???????4.?響:膝關節(jié)運動時出現(xiàn)明顯彈響。???????5.?軟:常常出現(xiàn)“打軟腿”的癥狀,有關節(jié)不穩(wěn)或滑脫感,可發(fā)生不同程度的大腿、小腿肌肉萎縮。總結很多人在撕裂后是沒有明顯癥狀的,但半月板撕裂和膝關節(jié)韌帶損傷、骨性關節(jié)炎,都有著密不可分的關系。人體是一個整體,膝蓋也是如此,千萬別小看任何一個看似“無害”的損傷,即時的診斷即時的治療才能獲得較好的膝關節(jié)功能2022年06月08日
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