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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 運動醫(yī)學(xué)科 那這個問題其實,其實還是損傷有關(guān)呀,因為經(jīng)過平臺會員的輕微骨折,說明當(dāng)時損傷的暴力還是比較大的,那么輕微的骨折大部分是由于骨和骨之間的一個對沖傷。 骨和骨之間對沖撞擊引起來的。 那么這個時候合并的半運板的三度損傷,半側(cè)副韌帶損傷,我們一定要警惕有沒有前交叉韌帶、后交叉韌帶的損傷。 如果說沒有韌帶的交叉韌帶的損傷,單純側(cè)副韌帶損傷,我們建議保守治療,可以可以射膏或者是自居固定六周的時間。 那么六周以后,我們開始進行關(guān)節(jié)的功能鍛煉,進行康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練包括膝關(guān)節(jié)的屈伸活動度的訓(xùn)練和膝關(guān)節(jié)肌肉力量的訓(xùn)練。 那么等到關(guān)節(jié)活動都恢復(fù)以后,那么對于半月板的三度損傷,其實也是需要進行手術(shù)的,這個時候我們還需要看一下,如果關(guān)節(jié)活動都恢復(fù)了,肌肉也沒有明顯的萎縮,這時候我們可以通過手術(shù)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來進行半月板的修復(fù)。 一般能夠達到一個良好的恢復(fù)。 像您說的這個七周的時間,還有疼痛腫脹,這個其實也是一個康復(fù)期的一個問題,如果康復(fù)做的好的話,可能腫脹疼痛緩解的會更快,時間更短,如果康復(fù)做的不好,那么這個腫痛時間可能會更長,一般可能會達到三個月以后才能完全恢復(fù)過來。 女性,532022年12月05日
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邵云潮副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 主任半月板損傷腿就廢了嗎?半月板損傷呢,是一個非常常見的這個診斷這個名詞啊,但是呢,其實我們接觸到這個名詞的時候,我們對我們醫(yī)生來講,我們是把它分成兩大類的,第一大類叫做外傷性的暴力性外傷性的半月板損傷破損,這個是發(fā)生在年輕人,相對年輕的人群當(dāng)中,因為有運動的時候,或者是外傷的時候,有個突然的暴力造成半月板的損傷。那么這種損傷的話呢,我們來看這個半月板,這個半月板內(nèi),這個是這個是外側(cè),這個是內(nèi)側(cè),它形態(tài)是不一樣的,但是相對來講的話,你看這個半月型的一個半月板,那么這種情況下面,暴力外傷性的時候呢,它往往是縱向的這個。 半月板的破損,也就是說這個裂型列,列在這個地方的,列在這個縱向的這個方向上的,那另外一種的話呢,其實很常見的,因為我們現(xiàn)在有非常多的中老年人,他沒有外傷的,沒有明顯的暴力性外傷的情況下面,他因為膝關(guān)節(jié)不舒服了,然后去做個磁共振,但其實這個磁共振價值本身是不大的,我我的觀點啊,那么做了磁共振之后呢,磁共振說啊,這個半月板損傷了,其實更多的病人是來問這個問題的,那么這是一種蛻變性的損傷,跟剛才講的一個暴力外傷性的損傷是不一樣的,蛻變性的損傷往往是發(fā)生在這種邊緣部分的,特別2022年12月04日
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邵云潮副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 病人這個問題我覺得覺得有點難回答啊,他沒說他的年齡,一年齡十個月前在三級醫(yī)院做了左膝關(guān)節(jié)半月板修補術(shù),現(xiàn)在左腳抬起困難前走路不穩(wěn),請問治療方案啊?你可以到我的門診來看啊,因為不知道你的年齡,我在我的認(rèn)知體系當(dāng)中的話呢,我一般不主張骨性關(guān)節(jié)炎的病人去做關(guān)節(jié)鏡的治療啊,所謂的半月板損傷我是反對的,因為有太多的這個臨床行政醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,這樣治療的話,可能效果并不是很好,但是呢,呃,確實也有一部分的病人有有有效果的,那么所以呢,關(guān)節(jié)鏡的醫(yī)生呢,還挺多的醫(yī)生是會做這個手術(shù)的。 啊,那么,呃,如果是一個骨性關(guān)節(jié)炎的這個診斷的話,那么我們就要按照骨性關(guān)節(jié)炎的這一系列方案來做這個診,這個做治療啊,大家去看我有關(guān)這方面的講解的時候,我是不主張骨性關(guān)節(jié)炎的病人去做關(guān)節(jié)鏡這個手術(shù)的,除了一種情況,什么情況呢?就是有游離體,游離體卡住了叫交鎖,交鎖的癥狀是什么呢?就是你走著走著,哎,他突然這個有兩個關(guān)節(jié)在不停的這個股骨筋骨在這里磨合轉(zhuǎn)嘛,對吧,他突然之間有一個東西卡在里面。 卡住了,不能動了,這個齒輪動不了了,這是非常痛的,而且病人會突然就停在那邊不能動,這個就是交鎖,這種情況下是需要用關(guān)節(jié)晶來把這2022年12月03日
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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 運動醫(yī)學(xué)科 大家好,我是奔奔豹,今天為大家介紹半月板損傷后該怎么處理。隨著醫(yī)生的不斷科普,大家對膝關(guān)節(jié)半月板的重要性都有了初步的認(rèn)識,但半月板損傷后應(yīng)該怎么處理?哪些需要手術(shù)修補,哪些可以保守治療?很多人并不很清楚。今天登登報就為大家介紹半月板損傷后的處理方法。首先,我們來了解怎么看核磁共振報告。對于膝關(guān)節(jié)損傷的患者,醫(yī)生往往會開核磁共振檢查以明確損傷情況。但很多患者朋友在拿到核磁共振報告時,看著上面的專業(yè)描述,常常十分困惑。一般認(rèn)為,核磁共振報告半月板一級、二級損傷可不用處理或采取保守治療,核磁共振報告半月板三級損傷則常常預(yù)示著半月板撕裂,需要進一步治療,第二保守治療有哪些方法呢?對核磁共振報告半月板一二級損傷存在極少。 術(shù)邊緣的微小撕裂的患者,以及對功能要求較低或身體情況不允許手術(shù)的老年患者,可以采用保守治療。急性損傷期可以采取冰敷、踝崩、運動、抬高、換肢等方法緩解疼痛,減輕腫脹,同時需要佩戴膝關(guān)節(jié)、肢軀或呼吸固定制動,避免二次損傷,并進行適當(dāng)?shù)募∪饪祻?fù)。斷裂需要注意的是,目前還沒有一種藥物、藥膏、理療方法能從根本上治愈半月板撕裂。第三,什么情況需要手術(shù)治療呢?目前半月板損傷大多采用關(guān)節(jié)鏡2022年12月01日
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張善星主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 運動醫(yī)學(xué)科 大家好,我是奔奔豹,今天為大家介紹半月板損傷后該怎么處理。隨著醫(yī)生的不斷科普,大家對膝關(guān)節(jié)半月板的重要性都有了初步的認(rèn)識,但半月板損傷后應(yīng)該怎么處理?哪些需要手術(shù)修補,哪些可以保守治療?很多人并不是很清楚。今天奔風(fēng)報就為大家介紹半月板損傷后的處理方法。首先,我們來了解怎么看核磁共振報告。對于膝關(guān)節(jié)損傷的患者,醫(yī)生往往會開核磁共振檢查以明確損傷情況。但很多患者朋友在拿到核磁共振報告時,看著上面的專業(yè)描述,常常十分困惑。一般認(rèn)為,核磁共振報告半月板一級、二級損傷可不用處理或采取保守治療,核磁共振報告半月板三級損傷則常常預(yù)示著半月板撕裂,需要進一步治療。第二,保守治療有哪些方法呢?對核磁共振報告半月板一二級損傷存在極少。 手術(shù)邊緣的微小撕裂的患者,以及對功能要求較低或身體情況不允許手術(shù)的老年患者,可以采用保守治療。急性損傷期可以采取冰敷、踝崩、運動抬高、換肢等方法緩解疼痛,減輕腫脹,同時需要佩戴膝關(guān)節(jié)、肢軀或呼吸固定制動,避免二次損傷,并進行適當(dāng)?shù)募∪饪祻?fù)斷裂。需要注意的是,目前還沒有一種藥物、藥膏、理療方法能從根本上治愈半月板撕裂。第三,什么情況需要手術(shù)治療呢?目前半月板損傷大多采用關(guān)2022年12月01日
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楊春喜副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 骨科 半板后腳撕裂,如果頸微創(chuàng)手術(shù)能痊愈嗎?這呢,并不是個簡單的問題。 半月板后腳撕裂還要看你是內(nèi)側(cè)半月板還是外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板的后角撕裂的絕大多數(shù)是蛻變性的。 如果你是一個創(chuàng)傷急性的后腳的撕裂,做微創(chuàng)手術(shù)是多數(shù)是可以痊愈的,如果你是中老年人,是半板內(nèi)側(cè)半板后腳的一個蛻變性的撕裂,那么你做微創(chuàng)手術(shù)往往是沒什么用的,往往需要做截骨矯形手術(shù),英文的縮寫是hto手術(shù),同時在做半板的微創(chuàng)才能可能痊愈,如果嚴(yán)重的已經(jīng)軟骨磨損很嚴(yán)重了,你還不是說做這種結(jié)骨手術(shù)了,是要做膝關(guān)節(jié)的局部置換或全虛全息置換才能夠痊愈,所以說,嗯,半月板后腳撕裂這個問題呢。 實際是非常復(fù)雜,建議你來我的門診,會給你一個準(zhǔn)確答案。2022年11月30日
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李紅川副主任醫(yī)師 西安市紅會醫(yī)院 運動醫(yī)學(xué)診療中心 The kneeororp automatically passes and retrives either twoo or zero fiberware the low profilefound design allows accesss to tight recesses of the name for various a stitch configurations Lu the bottom job of the eastororpion with either zero or two oh fiberware so that the future is orienated to the right side of the middle with aroximately a one tale of future in an upport position introduced the eastorp in with the future loaded into the joint space through passsport button keilla once in the2022年11月28日
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 半月板蛻變啊,膝關(guān)節(jié)退變,半月板后腳撕裂囊腫,腳上韌帶損傷,少量積液,必須手術(shù)嗎? 這個怎么說呢,我覺得就看他這個。 現(xiàn)在目前的癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重,對生活影響大不大,從這個核磁結(jié)果來看呢,還是應(yīng)該建議手術(shù),手術(shù)以后呢,能夠解除這個半月板撕裂帶來的一些疼痛啊,關(guān)節(jié)活動受限啊,這樣的一些問題。 不做手術(shù)呢,你可能希望節(jié)老是會反反復(fù)復(fù)的疼痛啊,發(fā)作呀,活動不方便啊等這樣的問題啊,不是說必須手術(shù)。 手術(shù)是為了解決你的不適,如果這個不適你能夠接受,能夠耐受,覺得對你生活影響不大,是可以不手術(shù)的啊。所以呢,我們在選擇手術(shù)之前,一定要明確這個手術(shù)的目的是什么。 啊,它能解決你什么問題,你對手術(shù)后的一個結(jié)果呢,有一個預(yù)期。 這樣呢,在接受手術(shù)? 避免一些醫(yī)患方面的一個知情的不對等出現(xiàn)一些。 這個誤會啊。2022年11月23日
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