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耿碩主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 關(guān)節(jié)外科 各位小哥哥小姐姐，你們好，我的名字叫半月板！很多人都聽說過我的名字，但是關(guān)于我其他的基本情況竟然一概不知，甚至出現(xiàn)了膝蓋疼痛，大家也不知道是我受傷了。今天就讓大家全方位地了解下我！首先，我長在哪兒？通俗來講呢，我在膝關(guān)節(jié)內(nèi)，位于脛骨的關(guān)節(jié)面上。什么？還不知道我在哪，那掰開吧！大腿和小腿之間的那個(gè)軟骨就是我知道了我的位置，我長啥樣也看到了吧！像絕大多數(shù)器官一樣，我并不是內(nèi)外側(cè)對(duì)稱長的。而是內(nèi)側(cè)是C型，外側(cè)是O型，所以這回知道了吧，圖片的右邊是膝關(guān)節(jié)的外側(cè)，左邊是內(nèi)側(cè)！側(cè)面看呢，由于邊緣高，中央低，我更像是一個(gè)楔子（紅色的就是我）。我當(dāng)然是一個(gè)完整的結(jié)構(gòu)，是一整塊的纖維軟骨盤，但是你們?nèi)祟悶榱吮阌趨^(qū)分，人為的將我分成了三部分，前角（綠色），體部（紅色）和后角（藍(lán)色）。前方就是前角，后方就是后角，中間就是體部，是不是很好理解呢。我是怎么“吃飯”的？既然作為一個(gè)有活性傲嬌的軟骨盤，我當(dāng)然也要吃飯，也要有營養(yǎng)！邊緣我跟關(guān)節(jié)囊相連，由一些細(xì)小的毛細(xì)血管供血，但是這點(diǎn)吃的這能夠到我深度的1/3左右 ，靠近中央的那2/3，就很慘了，基本是沒有血供的，只能吃點(diǎn)關(guān)節(jié)液中的能量。也就是說，要是把外面1/3的我弄壞了，還可能會(huì)長好，但是靠近中央的，可能就永遠(yuǎn)長不好了……整體來說，我能吃的東西非常少，所以一旦損傷了，是很難長好的！非常的金貴，所以一定要保護(hù)好我。我特別的有能耐！其實(shí)，一直到1987年，人類還覺得我是個(gè)沒用的東西，起了個(gè)好聽的名字，叫“無功能殘留物”。那我當(dāng)然是非常不滿意！到現(xiàn)在，終于知道我的重要性了吧！對(duì)于人類來說，我的作用特！別！大！首先，我能夠緩沖壓力，分散應(yīng)力。各位苗條的小姐姐們，想想自己有多重，怎么也得45kg吧，那將近90斤的重量最后傳送到哪了呢，沒錯(cuò)，就是又薄又小又脆的“我”的身上！如果沒有我的話，那您可能就要直接骨頭磨骨頭了，嘶，感覺到疼了嗎？而我良好的壓縮性能和緩沖能力，增加了股骨和脛骨有效的接觸面積，將您大半個(gè)軀體的垂直壓力，向水平分散了，這樣才讓你們這些沒良心的能跑能跳！一旦把我弄傷了，您的膝關(guān)節(jié)的磨損速度可能就要指數(shù)倍上漲了！其次我還能潤滑關(guān)節(jié)。我表面是一層滑膜，能夠分泌出液體來滋潤關(guān)節(jié)的活動(dòng)，就像潤滑油一樣，而且這還是有營養(yǎng)成分的液體，可以滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨！“吃的是草，擠的是奶”，說的就是我！我還能維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，限制膝關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)（過屈、過伸），防止周圍韌帶的損傷。運(yùn)動(dòng)過后，“脆弱”的我雖然我的好處多多，但是我也免不了受傷，我還是相當(dāng)脆弱，相當(dāng)容易受傷的……最常見的就是運(yùn)動(dòng)因素！人類的膝關(guān)節(jié)本身可以進(jìn)行兩個(gè)平面的運(yùn)動(dòng)，屈伸運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。單一的動(dòng)作其實(shí)并沒有那么容易傷到我，但是兩個(gè)平面的復(fù)合運(yùn)動(dòng)（矛盾運(yùn)動(dòng)），我就很容易傷到了！簡單說，也就是在膝關(guān)節(jié)屈伸的時(shí)候又發(fā)生了旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。除此以外，長期的慢性勞損和老化的退行性損傷也是我受傷的主要因素。我受傷后，請(qǐng)好好“關(guān)愛”我那把我弄傷了之后，會(huì)有什么表現(xiàn)呢？這個(gè)其實(shí)不太好鑒別，膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，突然的彈響，絞索都可能是損傷后的表現(xiàn)，不過如果是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)上述癥狀，那小哥哥小姐姐們就要注意了，可能要去正規(guī)醫(yī)院找骨科醫(yī)生檢查了。傲嬌如我，即使受傷了，也是有很多形態(tài)的！損傷的位置、形態(tài)、長度、嚴(yán)重程度不同，治療的方式當(dāng)然也不一樣！不得不說，人類還是很聰明的?，F(xiàn)在已經(jīng)有很多方法可以進(jìn)行治療：保守治療，半月板縫合修補(bǔ)術(shù)，半月板部分切除術(shù)，半月板全切除術(shù)，半月板移植術(shù)和最新的組織工程半月板。尤其是現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，只需要幾個(gè)小切口就可以完成大多數(shù)的手術(shù)了！但是不管怎么做，主要的原則就是，盡可能保留我更多的正常組織和功能！實(shí)在不行了再換了我……跟大家說了這么多，我也有點(diǎn)累了，最后還是要跟各位說，還是要好好地保護(hù)我，運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行充分的熱身，分泌足夠多的滑液，盡量避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免造成不必要的損傷。一旦真的懷疑損傷，一定要及時(shí)去找關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生就診！我還是很想健健康康地陪你們一輩子的?。ㄎㄒ还强圃瓌?chuàng)文章）2019年07月14日
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丁惠鋒主任醫(yī)師 上海市公共衛(wèi)生臨床中心 骨關(guān)節(jié)科 說起半月板大家應(yīng)該還是不陌生的，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或者一些意外情況非常容易造成半月板的損傷。再出現(xiàn)這類情況的時(shí)候一定需要治療嗎？會(huì)不會(huì)養(yǎng)一段時(shí)間自己就好了？為了避免因?yàn)殄e(cuò)誤的觀念造成病情延誤，今天咱們就來聊聊膝關(guān)節(jié)半月板的那些事兒。前不久接診了一個(gè)大三的小伙子，因?yàn)閷W(xué)校的籃球比賽，不小心滑倒之后發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有比較明顯的疼痛，很快就腫脹起來。走路或者下蹲的時(shí)候疼痛更是明顯，過來就診的時(shí)候幾乎疼的已經(jīng)不能正常走路了。隨后經(jīng)過診斷，是膝關(guān)節(jié)半月板受到了損傷，不過好在并不嚴(yán)重，只是非常輕的損傷，這種就是可以自行恢復(fù)的。從醫(yī)學(xué)臨床上來說，膝關(guān)節(jié)在半彎曲并且受到旋轉(zhuǎn)的壓力時(shí)，稍有不慎就會(huì)造成半月板的撕裂，也就是半月板損傷。這類情況大部分都發(fā)生在運(yùn)動(dòng)中，打球撞到、運(yùn)動(dòng)方式不科學(xué)等等，所以這里也要給喜歡運(yùn)動(dòng)的青少年提個(gè)醒，還是得注意的。通常來講，損傷的裂口比較小的、范圍也不大的通過良好的休息還是可以實(shí)現(xiàn)自行恢復(fù)的。半月板的愈合主要是通過血液運(yùn)輸來進(jìn)行，如果是撕裂口在半月板的邊緣，有血肉鏈接，這樣血液的運(yùn)輸也就更加便捷，恢復(fù)起來也就容易一點(diǎn)。相對(duì)的，如果是裂口在半月板的中間位置，自行恢復(fù)的可能性就比較低了。中間位置的損傷通常對(duì)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的影響不是太大，但是裂口難愈合，需要注意。那么萬一不小心真的出現(xiàn)了半月板損傷，應(yīng)該怎么保養(yǎng)呢？這里給大家?guī)讉€(gè)小建議首先我們需要知道，半月板損傷的恢復(fù)時(shí)間通常都沒有那么快，俗話說傷筋動(dòng)骨一百天，至少需要三個(gè)月才能完全恢復(fù)。第一個(gè)月主要是盡量減少活動(dòng)，臥床休息，條件允許的話最好是打上石膏固定，減少膝關(guān)節(jié)的受力和負(fù)重。盡量不要讓受傷的腿著地，后面的兩個(gè)月也需要盡量減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重。當(dāng)然了，除了半月板的損傷，在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)挫傷、韌帶損傷、骨折等等都會(huì)造成膝關(guān)節(jié)疼痛、紅腫的現(xiàn)象。這個(gè)自己是沒辦法準(zhǔn)確分辨到底是傷到了哪里，所以最好的方法還是在出現(xiàn)損傷之后馬上停止運(yùn)動(dòng)，盡快到附近的骨科醫(yī)院檢查確定病情。可千萬不要覺得只是撞了一下自己養(yǎng)兩天就好了，這是非常容易造成延誤的。今天關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的問題就給大家分享到這里，如果大家還有什么疑問可以隨時(shí)提出來，運(yùn)動(dòng)有益健康，不過也要科學(xué)才行哦。2019年05月21日5472
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王楊雨凡副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 骨關(guān)節(jié)外科 半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者 出院注意事項(xiàng)01關(guān)于拆線、換藥 如果出院時(shí)您還沒有拆線，只要出院時(shí)傷口不滲液、不紅腫，醫(yī)生沒有特別交待的情況下，可以隔三四天就近換一次藥。換藥不是越勤越好，每次打開傷口給讓傷口增加一次和外界細(xì)菌接觸的機(jī)會(huì)。換藥是為了觀察看傷口有沒有異常，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)。一般打開紗布等，碘伏消消毒就差不多了。發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)去手術(shù)醫(yī)生那里復(fù)診。 半月板手術(shù)的拆線時(shí)間一般在術(shù)后10-12天，高齡、糖尿病、營養(yǎng)不良、術(shù)后滲液多日的，可以適當(dāng)延遲拆線時(shí)間3-7天。02關(guān)于復(fù)查 膝關(guān)節(jié)鏡半月板術(shù)后是需要定期復(fù)查的，一般會(huì)安排在術(shù)后的6周（一個(gè)半月）和12周（三個(gè)月）兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)上去手術(shù)醫(yī)生處復(fù)查。復(fù)查時(shí)候注意提前問好主刀醫(yī)生的門診時(shí)間，周幾坐診你就周幾去，否則可能撲空。 復(fù)查時(shí)主要是解決一些您在恢復(fù)、康復(fù)過程中的疑問，以及讓醫(yī)生為您評(píng)估功能康復(fù)的進(jìn)度，如果鍛煉的不好或者方法不對(duì)，醫(yī)生能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予指導(dǎo)。03關(guān)于康復(fù)鍛煉 膝關(guān)節(jié)術(shù)后的康復(fù)鍛煉非常重要。 相信很多病人在住院期間醫(yī)生已經(jīng)教給過方法了，但是估計(jì)也有不少人出院就又忘了。 半月板部分切除和完全切除術(shù)的患者做完手術(shù)當(dāng)天就是可以下地的，只是活動(dòng)不適宜太多。 對(duì)于膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)最重要的是屈伸活動(dòng)范圍、股四頭肌（大腿前）和腘繩?。ù笸群螅┑募∪饬α?。走路是水到渠成的事情，而上述三點(diǎn)做不到位，走路也是走不好的。 半月板縫合術(shù)的患者我這里的建議是術(shù)后4-6周內(nèi)禁止下地完全負(fù)重（不負(fù)重或拄雙拐）。 膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍：彎腿呢，可以是坐著床邊上，把膝蓋彎到90°以上。如果你能靈活彎到80°，你以后平地走路就看不出來瘸，如果你能彎到95°，上樓梯姿勢就是正常的，如果能超過105°，下樓梯就不會(huì)看出異樣。至于105°再往上，就決定了你能坐多矮的板凳，能不能蹲了。對(duì)于半月板損傷的患者來說，很多是中青年運(yùn)動(dòng)愛好者，所以你們要以恢復(fù)膝蓋的全范圍屈伸活動(dòng)為目標(biāo)要求自己。 半月板縫合的患者因?yàn)樾枰却朐掳蹇p合處的愈合時(shí)間，我們的經(jīng)驗(yàn)建議是術(shù)后4-6周內(nèi)屈膝到90°就可以了，之后再增加屈膝活動(dòng)度。 平時(shí)在床上躺著時(shí)注意把腳后跟墊高，膝蓋后方懸空，靠重力自然伸腿，往往都不會(huì)殘留伸膝障礙。如果還是伸不直，就讓家人幫著壓壓腿。 股四頭肌鍛煉：術(shù)后12周內(nèi)主要就是伸直腿抬高。 這是正確的姿勢、正確的高度，每次堅(jiān)持到腿發(fā)抖堅(jiān)持不了，算1個(gè)，每天20-30個(gè)。 這個(gè)是錯(cuò)誤的，抬得抬高，就不是練習(xí)大腿的肌肉了。 股四頭肌沒勁，走路時(shí)容易累，膝關(guān)節(jié)容易腫脹、疼痛，走路姿勢也會(huì)受影響，會(huì)顯得瘸，而且對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)不夠，所以一定要認(rèn)真練習(xí)。 術(shù)后3個(gè)月之后中青年人可以通過靠墻靜蹲來練習(xí)股四頭肌。 腘繩肌、臀肌的鍛煉：04幾個(gè)提醒 戒煙：吸煙是已經(jīng)被證明的會(huì)增加感染率、影響半月板愈合的行為。一定要杜絕，對(duì)自己負(fù)責(zé)。 血栓：這個(gè)和臥床、下肢肌肉收縮活動(dòng)減少等有很大關(guān)系，所以要保持下肢的活動(dòng)，在床上大量的勾腳練習(xí)很有用，每天500~1000次踝泵練習(xí)。 恢復(fù)時(shí)間：一般半月板切除患者，六周左右可以開車，三個(gè)月后走路基本看不出來做過手術(shù)，一年后可以恢復(fù)對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)。 盤狀半月板的患者往往雙側(cè)都是，住院期間記得把另一條腿也做個(gè)核磁共振哦。2019年03月27日9615
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吳興主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 骨科 半月板損傷通常不易愈合，因?yàn)榘朐掳逖\(yùn)極差，絕大部份為無血管區(qū)，只有外側(cè)也就是靠近關(guān)節(jié)囊側(cè)的25%～30%有血液供應(yīng)。因此半月板損傷后極難愈合。一經(jīng)確診即應(yīng)根據(jù)損傷情況及時(shí)治療。但是并不是所有半月板損傷都要手術(shù)，理論上半月板損傷在核磁上可以分為三級(jí)，III級(jí)損傷+癥狀（痛/腫/響）是需要手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，I，II級(jí)可以通過保守治療進(jìn)行康復(fù)很多人半月板I，II級(jí)損傷，經(jīng)保守治療都能夠成功痊愈，但是保守治療也需要遵守其規(guī)則。如何進(jìn)行保守訓(xùn)練呢？無外乎就是16字訣 “減少負(fù)重，減輕體重，增加股四頭肌肌力”。1 減少負(fù)重上下樓梯、蹲起、蹲著干活、搬重物、爬山、走很多路，這些都要避免。有條件的最好盡量臥床休息1-2周。2 減少體重你能減輕5公斤，對(duì)你的膝蓋現(xiàn)狀將大有改善。而你要做的，僅僅是把飲食習(xí)慣中的碳水化合物（米、面、飲料、糖、甜品）攝入量減少一半，并且堅(jiān)持兩個(gè)月以上。3 增加股四頭肌訓(xùn)練一、抬到30°懸停住，堅(jiān)持到腿發(fā)抖，不得不放下來。兩腿交替，每組5個(gè)，每天10組。訓(xùn)練二、靠墻靜蹲，把體重靠到墻上，髖和膝都接近90°。會(huì)感覺膝蓋上方的股四頭肌很吃力，堅(jiān)持到最大程度，年輕人爭取3分鐘，老年人爭取1-2分鐘。注意不要踩滑坐到地上。切忌做膝關(guān)節(jié)的半屈曲位旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，防止半月板損傷。2017年04月24日4885
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黃遂柱主任醫(yī)師 鄭州頤和醫(yī)院 骨科 人可以高壽，但衰老不可避免，即便能再多活五百年，風(fēng)燭殘年，活動(dòng)不便，猶如廢人，無人留戀。人未老，腿先廢，膝關(guān)節(jié)提前老化，那真是痛苦的事情。相反，關(guān)節(jié)一直靈活好用，對(duì)于年老的我們是多大的幸事??！膝關(guān)節(jié)就像汽車的軸承和輪胎，屬于易損部件，車還沒到報(bào)廢的時(shí)候，而軸承已經(jīng)用壞了。因此，要想膝關(guān)節(jié)和主人一起慢慢變老，你需要學(xué)點(diǎn)關(guān)節(jié)老化的知識(shí)。膝關(guān)節(jié)老化最主要的根源是關(guān)節(jié)軟骨的老化，正常情況下膝關(guān)節(jié)軟骨可達(dá)半厘米的厚度，雖然會(huì)隨著年齡增長逐漸變薄，但始終追隨主人保持光滑無損。但是，就像人生無常一樣，關(guān)節(jié)軟骨的一生也不都是一帆風(fēng)順的。你看，下列因素都會(huì)影響關(guān)節(jié)軟骨而加速膝關(guān)節(jié)老化。（一）關(guān)節(jié)軟骨損傷病史，關(guān)節(jié)軟骨不完整；（二）關(guān)節(jié)韌帶、半月板損傷，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨繼發(fā)損傷；（三）關(guān)節(jié)滑膜炎癥，長期病變會(huì)影響軟骨代謝，加速軟骨老化；（四）下肢力線異常，就是膝內(nèi)翻、膝外翻，關(guān)節(jié)軟骨受力異常，受力過大部位易損傷；（五）髕骨軌跡異常，髕骨軟骨易損傷；（六）遺傳因素，關(guān)節(jié)軟骨力學(xué)強(qiáng)度不足，軟骨會(huì)提前磨損。這樣，問題來了，如何防止膝關(guān)節(jié)提前老化呢？很顯然，我們要找出有沒有上述影響軟骨老化的因素。關(guān)節(jié)在徹底老化而需要做置換手術(shù)前，應(yīng)該有個(gè)可以進(jìn)行“修整手術(shù)”的初始病變，就是上述的那些病變，如半月板損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶損傷、滑膜病變、膝內(nèi)外翻等，如果早期進(jìn)行了修整手術(shù)，有可能避免后期的置換手術(shù)。舉例說明，膝關(guān)節(jié)半月板本來在膝關(guān)節(jié)內(nèi)起到襯墊和均勻分布應(yīng)力的作用，但半月板損傷后，破裂的半月板反而會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，造成關(guān)節(jié)面軟骨的繼發(fā)損傷，從而在半月板損傷若干年后出現(xiàn)繼發(fā)性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重時(shí)就需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但是，如果在半月板損傷早期就給予了“修整手術(shù)”處理，如半月板縫合或部分切除成形，那么就很有可能晚期不需要做置換手術(shù)了。一般認(rèn)為，修整手術(shù)要早做，而置換手術(shù)要盡量晚做。如何正確使用你的膝關(guān)節(jié)是個(gè)重大問題，比如說30歲以后你要是踢球或進(jìn)行其它劇烈運(yùn)動(dòng)要注意了！40歲以后就盡量不要扛重物上樓了！50歲以后參加馬拉松要注意了！60歲以后爬山要量力而行了！70歲以后以輕體力活動(dòng)為主了，80歲以后以靜養(yǎng)為主！一句話，適度運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合。值得注意的是，馬拉松并不是一個(gè)群眾性的體育運(yùn)動(dòng)，看似可以鍛煉身體和意志，其實(shí)是跟軟骨較勁的運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)的保養(yǎng)是適量運(yùn)動(dòng)，包括病痛的關(guān)節(jié)也要保持適度的活動(dòng)，急性疼痛期除外。如果不堅(jiān)持這個(gè)動(dòng)作，你會(huì)逐漸失去這個(gè)能力。關(guān)節(jié)老化過程中出現(xiàn)的疼痛不適，吃藥打針是次要的，主要的是健康教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。讓我們的膝關(guān)節(jié)跟我們慢慢一起變老，讓我們的老年生活更精彩。本文系黃遂柱醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年12月19日5923
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袁禮波主治醫(yī)師 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二〇醫(yī)院 骨科 首先，半月板切除后切除的面肯定不會(huì)是平整和光滑的，另外手術(shù)的刺激后會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛不適。所以康復(fù)的目的在于打磨，適應(yīng)和改善腫痛的不適。 1.踝泵活動(dòng):就是活動(dòng)腳踝，盡最大的活動(dòng)范圍，盡量翹腳和下壓，需要持續(xù)整個(gè)疾病和術(shù)后 直到完全恢復(fù)正常。 2.繃緊大腿和小腿的肌肉，并試著伸直腿并抬起整條腿，這個(gè)動(dòng)作要像打太極一樣，緩慢，但是一定要活動(dòng)到位和認(rèn)真，這個(gè)動(dòng)作也需要持續(xù)到完全恢復(fù)之前。 上面的兩點(diǎn)時(shí)為了維持腿上的力量和促進(jìn)恢復(fù)。 3.如果可以耐受腫痛，術(shù)后第二天就可以下地走路，但是不要活動(dòng)和走動(dòng)太多。手術(shù)后一周以休息為主，一周后開始鍛煉。下蹲，也就是雙腳站立，與肩膀同寬，下蹲，首先讓膝關(guān)節(jié)彎曲約30度到40度之間，站不穩(wěn)也可以背靠在墻上練習(xí)這個(gè)動(dòng)作，彎曲會(huì)有不適，但是循序漸進(jìn)，讓關(guān)節(jié)適應(yīng)切除部分半月板后的狀態(tài)，讓關(guān)節(jié)的“各個(gè)零件”磨合一下。隨后可以逐漸增加彎曲角度，但是一定要緩慢下蹲。 鍛煉后腫脹較重的可以使用冰敷改善腫痛。 4.盡管如此，手術(shù)后的完全恢復(fù)也是因人而異的。與個(gè)人的敏感程度和適應(yīng)有很大關(guān)系。 本文系袁禮波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2016年07月21日5095
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曾紀(jì)洲主任醫(yī)師 北京潞河醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科 患者提問：疾病:左膝半月板磨損2度病情描述:今年踢毽子，跳繩二月余，腿疼沒在意，有爬山下山的時(shí)候腿兩邊疼，跑跳也疼，沒在意，仍能正常行走，今年9月分膝蓋受涼后左膝走路時(shí)突然間不敢打彎，疼痛，后去醫(yī)院做核磁共振檢查，左膝內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)角線樣2度信號(hào)，髕上囊和關(guān)節(jié)腔少量積液，右膝內(nèi)側(cè)半月板后角見略高信號(hào)影，輕度退行性改變，關(guān)節(jié)腔少量積液，關(guān)節(jié)和整條腿怕冷，靜止是也酸疼，后在家養(yǎng)了兩個(gè)月，行走扔不便，頗行，左腿仍然瘸。希望提供的幫助:想問大夫，我的半月板損傷嚴(yán)重嗎，需要治療嗎，以后還能走路鍛煉嗎，游泳沒條件，每天走半小時(shí)可以嗎，能使半月板磨損嚴(yán)重嗎，我今年36歲，不鍛煉我體質(zhì)下降，因?yàn)檫€有別的病需要鍛煉，怎樣使膝蓋不再疼啊，以后注意什么啊，因?yàn)槠硬粫?huì)上傳，所有沒有上傳所就診醫(yī)院科室:濱州醫(yī)學(xué)院 骨關(guān)節(jié)外科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院骨科曾紀(jì)洲回復(fù)：想問大夫，我的半月板損傷嚴(yán)重嗎，不嚴(yán)重。需要治療嗎，需要治療。以后還能走路鍛煉嗎，還能走路鍛煉。游泳沒條件，每天走半小時(shí)可以嗎，可以。能使半月板磨損嚴(yán)重嗎，不會(huì)。我今年36歲，不鍛煉我體質(zhì)下降，因?yàn)檫€有別的病需要鍛煉，怎樣使膝蓋不再疼啊，以后注意什么啊，避免劇烈活動(dòng)、保暖。僅供參考。因?yàn)槠硬粫?huì)上傳，所有沒有上傳首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院骨科曾紀(jì)洲回復(fù)：建議：點(diǎn)擊此處參考我的文章 《5.0 膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方略、研究新進(jìn)展》點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間患者提問：大夫，您好，我看了您的文章，但是針對(duì)我這種怎么治療啊，我一直沒有治療，就是多休息！還有要是注意不劇烈運(yùn)動(dòng)，以后會(huì)變成三度嗎，有點(diǎn)害怕！以后會(huì)提前得骨關(guān)節(jié)炎嗎！但是我現(xiàn)在走路還是頗行，不會(huì)頗行一輩子吧首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院骨科曾紀(jì)洲回復(fù)：大夫，您好，我看了您的文章，但是針對(duì)我這種怎么治療啊，避免劇烈活動(dòng)、保暖。我一直沒有治療，就是多休息！還有要是注意不劇烈運(yùn)動(dòng)，以后會(huì)變成三度嗎，一般不會(huì)。有點(diǎn)害怕！以后會(huì)提前得骨關(guān)節(jié)炎嗎！一般不會(huì)。但是我現(xiàn)在走路還是頗行，不會(huì)頗行一輩子吧一般不會(huì)。僅供參考?；颊咛釂枺褐x謝大夫的回復(fù)，我的腿還有點(diǎn)疼，是不是以后會(huì)經(jīng)常疼，這邊的大夫說我以后腿還會(huì)再疼的，還讓我少走，我以后除了走路還有什么運(yùn)動(dòng)適合我，劇烈運(yùn)動(dòng)是指什么樣的運(yùn)動(dòng)啊，為什么我的半月板這么脆弱啊，踢個(gè)毽子都會(huì)踢壞，和什么有關(guān)，我不是盤撞半月板，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院骨科曾紀(jì)洲回復(fù)：謝謝大夫的回復(fù)，我的腿還有點(diǎn)疼，是不是以后會(huì)經(jīng)常疼，這邊的大夫說我以后腿還會(huì)再疼的，還讓我少走，我以后除了走路還有什么運(yùn)動(dòng)適合我，游泳。劇烈運(yùn)動(dòng)是指什么樣的運(yùn)動(dòng)啊，如跑、跳等。為什么我的半月板這么脆弱啊，踢個(gè)毽子都會(huì)踢壞，和什么有關(guān)，巧勁損傷。我不是盤撞半月板，從病情看不像盤狀半月板。僅供參考。2015年01月27日11657
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