膝關(guān)節(jié)炎
就診科室: 骨關(guān)節(jié)科 骨科

精選內(nèi)容
-
生活中怎樣保護(hù)膝關(guān)節(jié)?
張清港醫(yī)生的科普號2021年07月01日610
0
1
-
關(guān)節(jié)病打玻璃酸鈉的作用是什么?
張清港醫(yī)生的科普號2021年06月30日648
0
0
-
“保膝”O(jiān)R“換膝”,因“膝”而異!
專家介紹:劉萬軍,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,研究生導(dǎo)師;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院/東院; 骨科-關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師,東院關(guān)節(jié)外科負(fù)責(zé)人,擅長疾?。?、髖關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)(股骨頭壞死、嚴(yán)重骨折手術(shù)后髖關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、嚴(yán)重類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)僵直、嚴(yán)重老年骨質(zhì)增生性膝關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)痛);2、髖膝關(guān)節(jié)翻修術(shù);3、早期股骨頭壞死的保髖手術(shù);4、早期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的保膝手術(shù);5、關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體感染及術(shù)后骨折;6、各類骨關(guān)節(jié)疼痛疾病的微創(chuàng)治療。 69歲的陶先生在2年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙膝疼痛,近半年來疼痛逐漸加重,行走時癥狀加劇,臥床休息時癥狀好轉(zhuǎn)。伴隨疼痛的加劇,行走也越來越困難,現(xiàn)在只能在室內(nèi)行走,上下樓梯需要扶手,膝關(guān)節(jié)也有變形和彎曲受限。 陶先生在其他醫(yī)院檢查拍片提示膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,藥物治療一段時間沒有效果。為求進(jìn)一步診治,他慕名來到上海市第六人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科劉萬軍主任處就診。 劉主任對陶先生進(jìn)行詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),陶先生雙膝的病變情況有所不同。 患者右膝關(guān)節(jié)炎伴內(nèi)翻畸形,屈曲畸形<10°,脛骨內(nèi)翻畸形>5°,外側(cè)軟骨和半月板功能正常,較適合進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)(HTO)。 患者左膝為單間室的前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重,而外側(cè)間室相對完好,內(nèi)翻畸形<1O°,外翻畸形小于5°,膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮<15°,較適合進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(UKA)。 在與患者及家屬溝通后,劉主任團(tuán)隊對陶先生同時進(jìn)行了右膝脛骨高位截骨術(shù)(HTO)及左膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)(UKA)。 詳細(xì)資料如下: (術(shù)前) (術(shù)后) 劉主任介紹到,HTO及UKA都可以治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎,療效均尚可,掌握合適的適應(yīng)癥和手術(shù)技巧對預(yù)后尤為重要。 HTO手術(shù)需注意: 常規(guī)關(guān)節(jié)鏡下探查后處理半月板損傷及游離體,可避免患膝力線矯正后殘留半月板損傷區(qū)疼痛;內(nèi)側(cè)間室軟骨面磨損較輕者可將力線放置于Fujisawa點(diǎn),內(nèi)側(cè)間室軟骨面磨損較重者可將力線適當(dāng)偏外,超過Fujisawa點(diǎn);術(shù)中撐開器盡量貼緊脛骨后方皮質(zhì)撐開,避免靠前方撐開,以減小平臺后傾角變化,撐開超過1 cm可取髂骨植骨;常規(guī)放置引流管從膝切口內(nèi)上端引出,避免從內(nèi)下端引出。 UKA手術(shù)需注意: 術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備全膝置換假體,合并多間室骨關(guān)節(jié)炎者行UKA需慎重,建議選擇全膝關(guān)節(jié)置換術(shù);術(shù)前常規(guī)關(guān)節(jié)鏡探查,處理其他間室病變時若發(fā)現(xiàn)前交叉韌帶斷裂,建議更換手術(shù)方式;術(shù)中需保護(hù)內(nèi)側(cè)副韌帶,避免內(nèi)側(cè)平臺截骨時損傷。 雙膝手術(shù)都進(jìn)行的十分順利,恢復(fù)良好,出院復(fù)查時陶先生已可以自由活動,患者及家屬都十分激動。 (術(shù)后1個月) 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人,女性多于男性。膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成,形成髕股關(guān)節(jié)間室、脛股內(nèi)側(cè)間室和脛股外側(cè)間室,其中約80%的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為內(nèi)側(cè)間室發(fā)病。目前對于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療主要為內(nèi)側(cè)單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)(UKA)和脛骨高位截骨術(shù)(HTO),對于如何正確選擇,目前仍存在爭議。 HTO最佳適應(yīng)癥:患者<65歲(女性<60歲);膝關(guān)節(jié)活動度基本正常,屈曲攣縮畸形<10°,脛骨內(nèi)翻畸形>5°,內(nèi)側(cè)脛骨近端角<85°;沒有骨對骨磨損;外側(cè)半月板和軟骨功能正常。 脛骨高位截骨術(shù)適用于內(nèi)側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎的患者,膝關(guān)節(jié)存在一定程度的內(nèi)翻畸形,且患者相對年輕、活躍。 HTO的優(yōu)勢:單純矯正力線的手術(shù),保留原有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及本體感覺微創(chuàng)操作、保膝理念隨訪發(fā)現(xiàn)可促進(jìn)受損區(qū)域軟骨再生 UKA適應(yīng)癥:單間室的非炎癥性病變(對側(cè)間室正常);內(nèi)翻畸形小于10°,外翻畸形小于5°,膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮小于15°;外側(cè)間室有全層軟骨。 UKA的優(yōu)勢:單間室置換,保留原有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及本體感覺微創(chuàng),術(shù)后功能恢復(fù)快長期生存率高 注意,在某些情況下的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室關(guān)節(jié)炎,HTO與UKA均適合。兩種各有優(yōu)點(diǎn),其中UKA下地負(fù)重時間快,一般術(shù)后第二天即可下地鍛煉,但疼痛程度相對于HTO要大些;而HTO矯形程度更大,且患者基本無痛,但需要扶拐免負(fù)重至少2周時間,兩周后可以扶拐逐步負(fù)重。在選擇時,患者可以根據(jù)自己的意愿與主刀醫(yī)生協(xié)商最適合自己的術(shù)式。
劉萬軍醫(yī)生的科普號2021年06月29日1091
0
0
-
右膝關(guān)節(jié)退行性病變是什么意思?
膝關(guān)節(jié)隨著年齡的增長漸漸有一些磨損,但是有的磨損比較快,因此到一定年齡就出現(xiàn)了癥狀,這個時候叫退行性病變。退行性病變早期可以比較輕,比如說關(guān)節(jié)軟骨有一些變黃,有一些局部的毛糙,有一些破損。但到一定程度這種退變就加重了,就可以造成軟骨的剝脫,那么軟骨的缺失,以至于把軟骨下骨裸露,軟骨都磨沒以后軟骨下骨就裸露了,這個時候相對比較重的骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生了。再嚴(yán)重就是整個的軟骨和軟骨下骨都有磨損,半月板也有磨損,這時候就是boneonbone,也就是骨頭挨上骨頭了,這時候是比較晚期的膝關(guān)節(jié)的退行性病變。也就是說膝關(guān)節(jié)在整個的過程中是漸漸地退行性病變,以至于早期的向晚期發(fā)展,發(fā)展成比較嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,這個過程叫做膝關(guān)節(jié)退行性病變。
郭曉忠醫(yī)生的科普號2021年06月27日1254
0
0
-
膝關(guān)節(jié)痛用什么藥好?
如果病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況,早期治療是給病人用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來控制病人的疼痛癥狀,用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)的,比如氨基葡萄糖類的藥來營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。還可以通過一些治療滑膜炎的藥和活血的藥,以及做理療的藥、外用藥來控制病人的癥狀,使滑膜炎得到盡早的消除,這些方法來治療膝關(guān)節(jié)的疼痛。
郭曉忠醫(yī)生的科普號2021年06月24日754
0
1
-
膝關(guān)節(jié)疾病之骨性關(guān)節(jié)炎
引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多,骨性關(guān)節(jié)炎(又叫老年性關(guān)節(jié)炎)是最為常見的原因之一。骨性關(guān)節(jié)炎是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)退行性疾病,到 2020 年成為第四大致殘性疾病,給患者、家庭和社會造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 骨性關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis,OA)指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的退行性疾病,病因尚不明確,其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及傳因素等有關(guān)。常累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱和手等部位。病理特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜病變、關(guān)節(jié)囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。 骨性關(guān)節(jié)炎在40歲人群中的患病率為10%-17%,60歲以上人群中的患病率為50%,75歲以上人群的患病率高達(dá)80%。在超過50歲以上人群中,骨性關(guān)節(jié)炎在導(dǎo)致長期殘疾的疾病中,僅次于心血管疾病,排名第二。 骨性關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群,無明確的全身或局部誘因,與遺傳和體質(zhì)因素有一定的關(guān)系。繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎,可發(fā)生于青壯年,繼發(fā)于創(chuàng)傷、炎癥、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、積累性勞損或先天性疾病等。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是發(fā)生在膝部的慢性進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)病,是發(fā)病率最高、臨床最常見、對個體和社會損害最大的骨性關(guān)節(jié)炎之一。常導(dǎo)致患肢的負(fù)重困難和肢體殘疾,癥狀以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形及膝關(guān)節(jié)活動受限為特點(diǎn)。一般剛開始表現(xiàn)下蹲困難,后逐漸發(fā)展至上下樓疼痛,后期平地行走即出現(xiàn)疼痛不適,自覺膝關(guān)節(jié)有骨摩擦感或彈響感,早上起床后,自覺膝關(guān)節(jié)僵硬不適,活動后有所好轉(zhuǎn),膝關(guān)節(jié)后方有根“筋”一直吊著,膝關(guān)節(jié)不能伸直。 膝關(guān)節(jié)的X線檢查有助于判斷是否患上膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,是首選的最簡單、最有價值的影像學(xué)檢查。在膝關(guān)節(jié)X線片上的典型表現(xiàn)為: 1、受累關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄;2、軟骨下骨硬化和( 或) 囊性變;3、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。 如何判斷自己是否患上膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎呢?最少滿足下面①、②或者①、③、⑤、⑥或者①、④、⑤、⑥,即可診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。① 膝關(guān)節(jié)疼痛在一個月里大多數(shù)時間存在;② 膝關(guān)節(jié)X光片提示關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成;③ 膝關(guān)節(jié)滑液檢查符合骨性關(guān)節(jié)炎者(透明、粘性、WBC﹤2.0×109/L);④ 年齡≥40歲;⑤ 晨僵≤30分鐘;⑥ 膝關(guān)節(jié)活動時有彈響或摩擦音。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療目的是緩解疼痛,延緩疾病進(jìn)展,矯正畸形,改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,從而提高患者生活質(zhì)量。總體治療原則是依據(jù)患者年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位及程度等選擇階梯化及個體化治療。 對于病變程度不重、癥狀較輕的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,基礎(chǔ)治療是首選的治療方式。強(qiáng)調(diào)改變生活及工作方式的重要性,使患者樹立正確的治療目標(biāo),減輕疼痛、改善和維持關(guān)節(jié)功能,延緩疾病進(jìn)展。 避免長時間跑、跳蹲,同時減少或避免爬樓梯、爬山等。對于肥胖人群,減輕體重,不但可以改善關(guān)節(jié)功能,而且可減輕關(guān)節(jié)疼痛。 基礎(chǔ)治療包括:1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,采用正確合理的有氧運(yùn)動方式可以改善關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛,如快走、慢跑等。2、關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,既可改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,又可促進(jìn)局部血液循環(huán),但應(yīng)注重關(guān)節(jié)活動度及平衡(本體感覺)的鍛煉。如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練、臀部肌肉訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練等。3、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,主要指膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重位的屈伸活動,以保持關(guān)節(jié)最大活動度。如關(guān)節(jié)被動活動、牽拉、關(guān)節(jié)助力運(yùn)動和主動運(yùn)動等。 基礎(chǔ)治療還包括:1、物理治療,它主要是通過促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng),達(dá)到減輕關(guān)節(jié)疼痛的目的。包括冷療(激光)、熱療(紅外線治療)、膝關(guān)節(jié)局部按摩等。2、行動輔助治療,它通過減少受累關(guān)節(jié)負(fù)重來減輕膝關(guān)節(jié)疼痛不適,如手杖、拐杖、助行器、關(guān)節(jié)支具等等。 藥物治療包括:1、非甾體類抗炎藥物(nonsteroidal antiinflam-matory drugs,NSAIDs 類)是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎人群緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能最常用的藥物。包括局部外用藥物和口服藥物。2.鎮(zhèn)痛藥物:對 NSAIDs 類藥物治療無效或不耐受者,可使用非 NSAIDs 類鎮(zhèn)痛藥物,如阿片類鎮(zhèn)痛劑。3、關(guān)節(jié)腔藥物注射治療,可有效緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。如糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉注射液、生長因子和富血小板血漿等。4、其它,如抗焦慮藥物、中成藥等。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎保守治療無效、影響患者生活質(zhì)量者,可考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療包括:關(guān)節(jié)鏡下清理手術(shù)、關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)及人工關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)的目的是減輕或消除膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀、改善關(guān)節(jié)功能和矯正畸形,從而提高生活質(zhì)量。 膝關(guān)節(jié)鏡下探查治療,兼具診斷和治療的作用,對伴有機(jī)械癥狀的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療效果較好。如存在游離體、半月板撕裂移位、髕骨運(yùn)行軌跡不良、滑膜病變、軟骨面不適合等,通過關(guān)節(jié)鏡下摘除游離體、清理半月板碎片及增生的滑膜等,能減輕膝關(guān)節(jié)疼痛不適癥狀,延長膝關(guān)節(jié)的使用壽命,提高生活質(zhì)量。 膝關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù),采用組織工程及外科手段修復(fù)關(guān)節(jié)表面損傷的透明軟骨,主要適用于年輕、活動量大、單處小面積負(fù)重區(qū)軟骨缺損,對退行性關(guān)節(jié)炎的老年患者、多處損傷、激素引起壞死等效果較差。關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)包括自體骨軟骨移植、軟骨細(xì)胞移植和微骨折等技術(shù)。 截骨術(shù)多用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,能最大限度地保留關(guān)節(jié),通過改變力線來增加關(guān)節(jié)的接觸面。適合青中年活動量大、力線不佳的單間室病變,膝關(guān)節(jié)屈曲超過90度、無固定屈曲攣縮畸形、無關(guān)節(jié)不穩(wěn)及半脫位、無下肢動靜脈嚴(yán)重病變的人群。 膝關(guān)節(jié)融合術(shù)后會造成關(guān)節(jié)功能障礙,現(xiàn)已不作為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的常規(guī)治療手段。 膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù),是重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎成熟且有效的治療方法,應(yīng)用日益廣泛。包括全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、單髁置換術(shù)及髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)。①全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),適用于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)多間室骨性關(guān)節(jié)炎,尤其伴有各種畸形時,其遠(yuǎn)期療效確切,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后 15 年生存率為 88%~89%。②單髁置換術(shù),適用于力線改變 5°~10°、韌帶完整、屈曲攣縮不超過15°的膝關(guān)節(jié)單間室骨性關(guān)節(jié)炎患者。單髁置換術(shù)后15年假體生存率為 68%一 71%。③髕股關(guān)節(jié)置換術(shù),主要適用于單純髕股關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者。 總結(jié),對于初期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,可行基礎(chǔ)治療。對于輕度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,可行基礎(chǔ)治療+藥物治療。對于中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,可行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)、截骨術(shù)等修復(fù)性治療+藥物治療+基礎(chǔ)治療,以便改善癥狀,延長膝關(guān)節(jié)使用壽命。對于重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,可行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)+基礎(chǔ)治療+藥物治療+術(shù)后康復(fù)等治療措施,可極大提高患者生活質(zhì)量。 當(dāng)我們及身邊的親朋好友出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛不適時,一定要到??漆t(yī)院就診,請??漆t(yī)師進(jìn)行科學(xué)、準(zhǔn)確的診斷,讓??漆t(yī)師給我們制定一套個體化、標(biāo)準(zhǔn)化的治療及康復(fù)方案。
付曉偉~醫(yī)匠仁心2021年06月21日2717
0
3
-
膝關(guān)節(jié)軟骨磨損怎么辦?
膝關(guān)節(jié)如果一些病人因為某種原因,尤其是老年病人出現(xiàn)軟骨的磨損,這個時候就稱作是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。這種關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后,早期可以通過減少負(fù)重、服用一些藥物來緩解癥狀和延緩病情。到晚期這種磨損進(jìn)一步加重的時候,只要是已經(jīng)很重了,軟骨都磨沒了,半月板也受到了磨損,骨頭在負(fù)重情況下骨頭碰骨頭了,這種情況可能就得通過手術(shù)來解決。這個時候如果單純的是內(nèi)側(cè)堅實(shí),這種軟骨的磨損造成的骨頭挨骨頭的情況,可以通過內(nèi)側(cè)的單髁置換來解決。如果要是整個全膝關(guān)節(jié)的軟骨都受到了嚴(yán)重的磨損,我們通過全膝關(guān)節(jié)置換來解決病人的病癥。
郭曉忠醫(yī)生的科普號2021年06月19日981
0
0
-
膝關(guān)節(jié)痛什么原因? 反復(fù)膝關(guān)節(jié)痛怎么辦?
很多人都遭遇過膝關(guān)節(jié)痛,往往很難區(qū)分是什么原因。今天教大家如何通過疼痛部位快速判斷膝關(guān)節(jié)疼痛原因。如果是膝關(guān)節(jié)前側(cè)反復(fù)疼痛,往往是髕骨軟化,如果是膝關(guān)節(jié)前下疼痛,多數(shù)是髕腱炎。如果是兩側(cè)中部疼痛,很多時候是半月板損傷或者是骨關(guān)節(jié)炎,外側(cè)疼痛可能是髂脛束綜合癥,內(nèi)側(cè)偏下疼痛可能是鵝足炎。沒有外傷腫脹劇烈疼痛,有可能是痛風(fēng)哦。有疼痛往往提示是關(guān)節(jié)過度活動有損傷,有炎癥,需要明確原因,休息或者治療。反復(fù)膝關(guān)節(jié)痛怎么辦?膝關(guān)節(jié)疼痛后,我們該怎么辦?如果休息1-2天后,疼痛緩解不明顯,或者頻繁反復(fù)發(fā)作,建議大家首先就是要找專業(yè)機(jī)構(gòu)查明原因。自我處理方面,大家記住3個原則:1. 盡量少負(fù)重運(yùn)動;2.有護(hù)膝可以保護(hù)下;3.膝蓋可以抬高,有效避免腫脹。還有幾個不能做的動作:1.胡亂貼藥膏,容易導(dǎo)致過敏;2.局部用烤燈烤,很容易出現(xiàn)腫脹加重;3.吃抗生素,有很多人膝關(guān)節(jié)痛以為有炎癥就開始吃抗生素,這是絕對禁止的。
陳雷醫(yī)生的科普號2021年06月18日957
0
0
-
骨關(guān)節(jié)痛患者的福音!
王超醫(yī)生的科普號2021年06月18日799
0
0
-
人老膝先老,膝痛不得了!
人老膝先老,膝痛不得了!膝關(guān)節(jié)是人體最大的承重關(guān)節(jié),正常膝關(guān)節(jié)主要由以下幾部分組成:上方是股骨,下方是脛骨,前方是髕骨,中間是半月板,周圍是關(guān)節(jié)囊。關(guān)節(jié)軟骨具有彈性功能,損傷后修復(fù)困難,半月板的存在使股骨和脛骨更加匹配,他們的存在可以緩沖外力。隨著年齡的增長,膝關(guān)節(jié)軟骨含水量減少,抗疲勞能力減弱。膝關(guān)節(jié)用的越多,承受重量越大,關(guān)節(jié)軟骨磨損的概率也就越大,膝關(guān)節(jié)退化也快,就會引起疼痛和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎60歲以上患病率高達(dá)60%,70歲以上高達(dá)80%,已經(jīng)是常見的“社會性疾病”。所以,我們說人老膝先老,一定要注意保護(hù)。平時哪些動作要不得呢?躺下來的時候膝蓋的負(fù)重幾乎是0,站起來和走路時,膝蓋負(fù)重大約是體重的1~2倍,在上坡或上下階梯時,膝蓋的負(fù)重是3~4倍,跑步時,膝蓋的負(fù)重大約是體重的4倍,打球時,膝蓋負(fù)重大約是體重的約6倍,而蹲和跪時,膝蓋的負(fù)重大約是8倍。人老膝先老,膝痛不得了!愛護(hù)你的膝,從現(xiàn)在做起,健康生活,健康運(yùn)動!
程千醫(yī)生的科普號2021年06月14日764
0
1
膝關(guān)節(jié)炎相關(guān)科普號

邊焱焱醫(yī)生的科普號
邊焱焱 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
骨科
1416粉絲58.4萬閱讀

楚瑞閣醫(yī)生的科普號
楚瑞閣 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
腫瘤科
907粉絲155.3萬閱讀

楊豐建醫(yī)生的科普號
楊豐建 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
骨科
72粉絲5.4萬閱讀
-
推薦熱度5.0岳冰 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 骨關(guān)節(jié)外科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 141票
膝關(guān)節(jié)損傷 51票
關(guān)節(jié)炎 22票
擅長:1、膝關(guān)節(jié)損傷疾病,尤其是膝關(guān)節(jié)半月板,交叉韌帶、軟骨損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療;膝關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的微創(chuàng)關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。 2、髖關(guān)節(jié)疾?。ü晒穷^壞死、關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),保髖手術(shù) 3、術(shù)后個性化康復(fù),快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能指導(dǎo) -
推薦熱度4.9邵云潮 副主任醫(yī)師上海中山醫(yī)院 骨科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 106票
膝關(guān)節(jié)損傷 20票
關(guān)節(jié)炎 8票
擅長:微創(chuàng)人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),保髖與保膝手術(shù),并以標(biāo)準(zhǔn)化流程化的圍手術(shù)期管理措施來達(dá)成患者的加速康復(fù)。擅長治療的病種包括:股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直,股骨頸骨折(尤其是高齡與超高齡病人),髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等的外科治療,既往多次手術(shù)史的復(fù)雜髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),以及初次髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失效的翻修手術(shù)。依托中山醫(yī)院雄厚的多學(xué)科實(shí)力背景,擅長處理合并有多種其他疾病的患者。 -
推薦熱度4.9李叔強(qiáng) 主任醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 21票
股骨頭壞死 3票
骨質(zhì)增生 2票
擅長:擅長股骨頭壞死及退行性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早晚期治療,對于復(fù)雜的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、強(qiáng)直性脊柱炎、人工關(guān)節(jié)置換失敗后的分析以及翻修術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換后疼痛的分析與解決、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的治療有豐富的臨床經(jīng)驗,術(shù)后指導(dǎo)患者早期無痛快速康復(fù)。