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岳宜寰副主任醫(yī)師 廈門市兒童醫(yī)院 中醫(yī)科 大家好，我是來自于廈門市兒童醫(yī)院的岳醫(yī)生，今天我跟大家一起來學(xué)習(xí)一下性早熟如何識別，家長將如何判斷？我們根據(jù)性癥發(fā)育的情況進(jìn)行判斷，女孩子是否出現(xiàn)乳房發(fā)育，陰道分泌物增多，陰毛、腋毛的出現(xiàn)，男孩子是否有睪丸增大，陰莖的增大增粗，還有陰毛、腋毛的出現(xiàn)，喉結(jié)、聲音變粗、胡須等情況。家長在給孩子洗澡、換衣服時(shí)應(yīng)當(dāng)注意檢查，如果過早的出現(xiàn)新增發(fā)育，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，接受進(jìn)一步的檢查及治療。希望這樣子科普可以幫助到大家，跟岳醫(yī)生一起來學(xué)習(xí)科普知識。2022年03月01日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 理論上來說，男孩9歲前出現(xiàn)睪丸體積增大、胡須喉結(jié)等表現(xiàn)，需要考慮性早熟的可能性。一些比較少見的疾病，如腎上腺皮質(zhì)增生癥，也可能導(dǎo)致男孩過早出現(xiàn)胡須。不過，家長先不必過于驚慌。如果孩子只是嘴邊汗毛多了些，而沒有出現(xiàn)其他超前的表現(xiàn)（如睪丸變大、喉結(jié)突出、開始長陰毛、生長加速等），那么也有可能只是正常的個(gè)體差異?？梢韵葎?dòng)態(tài)觀察幾個(gè)月，若有其他進(jìn)展，建議盡快帶孩子到醫(yī)院就診。如果實(shí)在擔(dān)心，不搞清楚心里難受，也可以直接帶孩子去做性早熟相關(guān)的檢查，請醫(yī)生評估一下，早弄明白早放心。2022年02月16日387
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譚傳梅主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 線上診療科 從上學(xué)開始就從來沒有離開過第一排座位的小朋友，印象最深的一定是常年沉浸在講臺(tái)前的粉筆灰以及老師觸目可及犀利的眼神中。這些孩子不管是在學(xué)校還是在家里都是被重點(diǎn)關(guān)注的對象，為什么別人家的孩子上學(xué)不久后就開始躥個(gè)，而自己家的卻一直在原地踏步？很多家長的第一反應(yīng)是覺得自家的孩子是晚長，過幾年就會(huì)追上同齡小孩。真相真的如此嗎？我們來看看什么是晚長吧！晚長又稱為‘體制性青春期發(fā)育延遲’，是指女性在13歲以后仍未出現(xiàn)乳房發(fā)育，男性14歲以后仍無睪丸體積增大跡象和（或）無其他第二性征發(fā)育的表現(xiàn)，多見于男孩，和遺傳有密切的關(guān)系。很多孩子是因?yàn)橐恍┘膊?dǎo)致孩子一直很矮，但家長誤以為是晚長，等到確實(shí)沒有長上來的跡象再去就醫(yī)時(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子骨骺已經(jīng)接近閉合，錯(cuò)失了干預(yù)的機(jī)會(huì)。家長們注意！孩子是否晚長需?？漆t(yī)生系統(tǒng)評估來決定孩子的身高是繼續(xù)觀察還是進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。與晚長孩子相對的是性早熟，隨著生活水平的提升，性早熟的孩子越來越多。孩子是否性早熟？如何判斷性早熟？對照上圖，性早熟是指女孩在8歲前（10歲前月經(jīng)初潮）、男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征，女孩出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)，男孩表現(xiàn)為睪丸增大。性早熟可能導(dǎo)致成年身高受損以及相關(guān)心理問題的出現(xiàn)。正常孩子的比例還是遠(yuǎn)高于晚長和性早熟，從正常孩子的生長發(fā)育規(guī)律來看，嬰幼兒期是兒童生長發(fā)育的第一個(gè)高峰，出生后第一年身高增加可達(dá)25cm，第二年10cm左右。兩歲以后生長速度逐漸下降，并過渡到兒童期的生長模式。兒童期是一個(gè)穩(wěn)定的生長速度，每年可增長5-7cm。青春期女孩9-11歲開始，男孩11-13歲開始，青春期是兒童生長發(fā)育的第二個(gè)高峰，也是最后的沖刺。青春期身高增長最快男孩可達(dá)9-11cm/年，女孩7-8cm/年。很多家長錯(cuò)誤的以為女孩子月經(jīng)初潮、男孩子變聲才進(jìn)入青春期，其實(shí)這些標(biāo)志出現(xiàn)往往意味著孩子已處于青春期末，骨骺已經(jīng)接近閉合，身高增長的潛力已經(jīng)有限。看了這么多，你了解自家孩子生長發(fā)育情況了嗎？如果還是一臉懵逼，那么就自查下孩子是否有以下特點(diǎn)：孩子常年坐在教室前幾排？褲子幾年都不用換？女孩8歲前乳房發(fā)育了或者10歲前來了月經(jīng)？對照下圖，看看孩子身高是否屬于矮小吧！如果您家孩子有以上4個(gè)特征中的一個(gè)，就趕緊找生長發(fā)育?？漆t(yī)生咨詢吧！為幫助更多孩子健康成長，湖南婦女兒童醫(yī)院兒童保健科寒假助力長高義診福利來啦！福利來啦！活動(dòng)時(shí)間：2022年1月15日--2月15日活動(dòng)地點(diǎn)：湖南婦女兒童醫(yī)院兒童保健科福利一：免費(fèi)評估生長發(fā)育等級義診期間均可到兒童保健科免費(fèi)測量身高體重，且免費(fèi)出具生長發(fā)育等級評估報(bào)告（限3歲以上兒童）參與方式：門診一樓兒童保健科護(hù)士站報(bào)名福利二：免費(fèi)拍攝、評估骨齡經(jīng)評估屬于矮小的孩子可免費(fèi)拍攝、評估骨齡，價(jià)值130.8元，診后三個(gè)工作日內(nèi)返現(xiàn)，限前40名參與方式：掛號就診后由醫(yī)生評定福利三：矮小援助項(xiàng)目凡就診且符合條件的兒童，可申請中國紅十字會(huì)成長天使基金半年的生長激素藥品資助。參與方式：掛號就診后由醫(yī)生評定福利四：免費(fèi)領(lǐng)取生長發(fā)育禮包轉(zhuǎn)發(fā)該文章至朋友圈并集贊8個(gè)，即可至兒童保健科護(hù)士站免費(fèi)領(lǐng)取生長發(fā)育禮包1份（限300份）參與方式：門診一樓兒童保健科護(hù)士站領(lǐng)取活動(dòng)對象：3-14歲有身材矮小、性早熟、生長發(fā)育落后問題，有身高促進(jìn)需求的兒童注意事項(xiàng)：活動(dòng)名額有限，先報(bào)先得2022年02月08日378
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張穎副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌科 我知道很多男孩子啊，一般對自己身體的某些部位的變化，要么呢是不在意，要么呢就是覺得不好意思跟家長講，所以很多男孩的性早熟呢，沒有被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。為了兒子的健康，爸爸們，你們表現(xiàn)的機(jī)會(huì)來了哦。第一個(gè)呢，要每個(gè)月陪孩子洗洗澡，定時(shí)呢檢查孩子下面部位的大小變化，變化過大的都需要警惕。那么第二個(gè)呢，就需要注意孩子體毛發(fā)育的情況，比如唇部啊，腋下啊，私處的毛發(fā)有增加的，或者是顏色加深的，就需要注意了。那么第三點(diǎn)呢，我們每三個(gè)月都要給孩子定時(shí)的測量一下身高，如果有猛長的情況，那么就要警惕性早熟了。2022年01月07日880
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黃蓉副主任醫(yī)師 廈門市婦幼保健院 兒童保健科 本文約1600字，閱讀約需4分鐘經(jīng)歷了疫情宅家期間，兒童性早熟和生長發(fā)育門診呈井噴趨勢。孩子宅家吃得好，鍛煉少，體型胖了，也提早發(fā)育了。性早熟，顧名思義，就是在不該發(fā)育的年齡提前出現(xiàn)了發(fā)育的征象。據(jù)性早熟的診斷標(biāo)準(zhǔn)，女孩在8歲之前、男孩在9歲之前出現(xiàn)任何性發(fā)育的征象，就叫性早熟。或是女孩10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，也屬于性早熟。大家發(fā)現(xiàn)這個(gè)定義有兩個(gè)要點(diǎn)：第一是，在一個(gè)異常提前的年齡。第二是，有發(fā)育的征象。正常發(fā)育年齡：我們首先要知道正常孩子發(fā)育的年齡，一般女孩子約10歲（9～11歲），男孩約12歲（11～13歲）開始發(fā)育，進(jìn)入青春期。女孩一般12.5～13歲月經(jīng)初潮。男孩平均14～15歲出現(xiàn)首次遺精。性早熟：指南所定義的性早熟的年齡界限（女孩8歲之前、男孩9歲之前發(fā)育，或是女孩10歲之前來月經(jīng)），跟正常發(fā)育年齡相比，其實(shí)是異常明顯地提前了，而不是說發(fā)育年齡稍微提前一點(diǎn)點(diǎn)就被診斷為性早熟了。青春期發(fā)育過早：而女孩在9歲之前、男孩在10歲之前出現(xiàn)任何性發(fā)育的征象，叫青春期發(fā)育過早。雖然達(dá)不到性早熟診斷的年齡界限，但是如果經(jīng)檢查評估影響到成年終身高，則可以參照性早熟指南來診治?？爝M(jìn)展型青春期：目前對于發(fā)育分期的判斷一般沿用國際上的Tanner分期，代表不同程度的發(fā)育進(jìn)程。一般孩子從一個(gè)發(fā)育分期進(jìn)入下一分期所需的時(shí)間約為1年?？爝M(jìn)展型青春期是指部分孩子雖然在正常年齡開始發(fā)育，但是發(fā)育進(jìn)程進(jìn)展訊速，從一個(gè)分期進(jìn)入下一分期的時(shí)間小于6個(gè)月，骨齡明顯超過實(shí)際年齡，從而折損了長高的遺傳潛能。如果想要及時(shí)止損，也建議參照性早熟指南來診治。孩子的生殖系統(tǒng)在發(fā)育期之前均處于休眠狀態(tài)，到了發(fā)育期才開始突然啟動(dòng)。女孩篇對于女孩子來說，最早出現(xiàn)的發(fā)育征象常常是乳房增大。有的女孩會(huì)有感覺，跟家長說胸口痛；也有悄無聲息、沒有感覺的。如果是比較瘦的女孩，家長可能會(huì)覺得孩子最近穿衣服好像胸部有個(gè)小芽孢膨隆起來了。瘦的女孩懷疑發(fā)育來門診，我們生長發(fā)育?？漆t(yī)生查體是可以摸得到像硬幣一樣腫大的乳房硬核的，再結(jié)合異常提前的年齡，那么性早熟診斷就可以確立了。如果是比較胖的女孩呢？家長可能會(huì)覺得最近孩子胸部比之前更加隆起了。胖的女孩懷疑發(fā)育來門診，我們生長發(fā)育?？漆t(yī)生光靠查體不一定能分辨清楚到底是脂肪組織，還是提前出現(xiàn)的乳腺組織，此時(shí)往往需要藉由乳腺超聲來協(xié)助判斷。一般發(fā)育一年左右開始出現(xiàn)陰毛、腋毛，最后才是月經(jīng)來潮。如果不是按照上述正常的順序發(fā)育的，反而要警惕誤服含有激素類的食物或藥品導(dǎo)致的假性發(fā)育。也有的家長朋友覺得月經(jīng)來潮了才叫發(fā)育，其實(shí)等到月經(jīng)來潮了，已然錯(cuò)過了青春發(fā)育期身高增長最快的頭一年，后續(xù)身高增長已經(jīng)進(jìn)入減速期，等月經(jīng)初潮后1年往往骨骺只剩下最后一條縫，身高增長只剩下緩慢的最后1～2cm的收尾階段。男孩篇男孩子發(fā)育的征象往往比較隱匿，要格外引起重視，表現(xiàn)為睪丸突然增大，陰莖變長增粗，然后發(fā)育一年左右開始出現(xiàn)陰毛、腋毛、胡須、喉結(jié)，開始變聲，最后才是遺精。男孩的陰囊里面有一個(gè)像橢圓形的球體，叫睪丸。正常情況下，男孩的睪丸不是每一年增大一點(diǎn)點(diǎn)，而是在發(fā)育期之前一直處于靜止的狀態(tài)，睪丸大概相當(dāng)于花生粒那么大，也就是我們食指的指頭（食指第一指節(jié)）那么大。然后到了發(fā)育期，睪丸會(huì)突然增大到胡豆那么大，也就是我們大拇指的指頭（大拇指第一指節(jié)）那么大，就提示發(fā)育了。由于很多大男孩都是自己洗澡的，睪丸的增大家長朋友常常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，等到孩子喉結(jié)出來了、開始變聲了家長發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，往往已經(jīng)錯(cuò)過了發(fā)育期身高增長最快的頭一年。綜上，我們可以看出，性早熟的定義和診斷是很簡單的，就是一個(gè)跟年齡相關(guān)的診斷。只要女孩在8歲之前、男孩在9歲之前出現(xiàn)任何性發(fā)育的征象，就會(huì)診斷為性早熟。而不是我們家長朋友常認(rèn)為的一定得去做了什么化驗(yàn)之后才能診斷為性早熟。相反，臨床的程序是先確立性早熟的診斷，然后再完善相應(yīng)的化驗(yàn)來尋找導(dǎo)致早熟的原因和決定是否用藥干預(yù)?！狙由扉喿x】1）身高促進(jìn)基本原則：（每天都要做的基本）評估：如何評價(jià)身高？怎樣的身高才算達(dá)標(biāo)？如何早期識別矮小癥？塑造長高體型：及早發(fā)孩子是偏胖還是偏瘦、體型是縱向長高或橫向發(fā)展風(fēng)向標(biāo)，助力早日打造長高體型檢查：身高促進(jìn)需要完善哪些必要檢查呢？兒保醫(yī)師分享的長高秘訣3飲食：該怎么選擇奶制品才有助于長高？——兒保醫(yī)師長高秘決4該怎么吃才能推遲骨齡，促進(jìn)身高——三甲醫(yī)師促長高秘訣6運(yùn)動(dòng)：該怎么科學(xué)運(yùn)動(dòng)才能促進(jìn)身高？——三甲兒保醫(yī)師促身高秘訣8睡眠：該如何安排睡眠來促進(jìn)身高——三甲兒童保健醫(yī)師促身高秘訣9關(guān)鍵營養(yǎng)素補(bǔ)充：成長中的兒童該不該補(bǔ)魚肝油，如何補(bǔ)？維生素D制劑對比大全必要時(shí)補(bǔ)鈣：成長中兒童該不該補(bǔ)鈣？如何補(bǔ)？海淘還是國產(chǎn)？——補(bǔ)鈣大全誤區(qū)掃雷：促進(jìn)身高民間做法莫亂用，以免弄巧成拙——長高秘訣5補(bǔ)鈣莫選成保健品！——某明星產(chǎn)品鈣鎂鋅的真相揭秘2）身材矮小診療注意事項(xiàng)：激發(fā)試驗(yàn)：如何知道缺不缺生長激素？什么叫生長激素激發(fā)試驗(yàn)？長高檢查治療：矮小癥如何治療？生長激素治療有副作用么？需要注意什么？劑型選擇：詳細(xì)解讀基因重組人生長激素粉劑和水劑有何區(qū)別？如何選擇？科普不易，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，歡迎評論，您的點(diǎn)贊或批評黃小邪都將視作鼓勵(lì)~2021年12月25日2334
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肖延風(fēng)主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 女兒8歲就來了月經(jīng)， 會(huì)不會(huì)是性早熟呢？ 我和孩子爸爸都不高， 孩子才9歲比同齡人高一頭？ 孩子最近一年突然長了接近10厘米， 正常嗎？ ...... 孩子這些情況是不是發(fā)育提前的性早熟呢？ 怎樣發(fā)現(xiàn)孩子是否性早熟？ 女童在8歲前乳房發(fā)育或10歲前月經(jīng)來潮，男童在9歲前出現(xiàn)睪丸體積增大、胡須喉結(jié)等，屬于性早熟。比較常見的是孩子6-8歲期間出現(xiàn)，在此期間容易受到外界及自身因素影響，導(dǎo)致性早熟。 性早熟的危害 1、成年終身高受損：性早熟的孩子往往骨齡進(jìn)展快，從而骨骺提前閉合，孩子生長時(shí)間縮短，導(dǎo)致成年后個(gè)子不高。 2、與年齡不相應(yīng)的心理行為問題，如早初潮對心理的影響。 3、社會(huì)問題：性行為、性侵犯等。 4、性激素過早作用的遠(yuǎn)期影響：如成年后子宮、乳腺、睪丸等腫瘤發(fā)生率較正常人群偏高。 5、其他：代謝風(fēng)險(xiǎn)，如肥胖、高血糖、高血脂。 生活中應(yīng)注意什么？ 1、不要讓孩子接觸有性激素的藥物。 2、不要給孩子亂吃補(bǔ)品。很多大家認(rèn)為高蛋白的食物，比如什么蠶蛹啊、蜂王漿啊、牛初乳啊，其實(shí)和普通的蛋白從營養(yǎng)上沒什么本質(zhì)區(qū)別，對于孩子來說要謹(jǐn)慎使用。 3、適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?。肥胖是?dǎo)致孩子性早熟的重要因素。少吃甜食、少喝含糖飲料、少吃油脂高的食物、多運(yùn)動(dòng)、保持健康體型。 4、保持良好的睡眠。不要使用小夜燈，避免引起孩子生長激素紊亂。光照還會(huì)抑制褪黑素的分泌，影響睡眠質(zhì)量。 5、避免不適齡的信息刺激。這里特意提醒愛追劇的媽媽，一些言情劇還是別和孩子分享了，孩子長期接觸，下丘腦垂體神經(jīng)反射就被反復(fù)刺激，也會(huì)容易性早熟。2021年12月07日1035
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陳瑤主治醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 內(nèi)分泌遺傳代謝科 孩子早發(fā)育了，家長都非常擔(dān)心，也非常焦慮，那么在門診進(jìn)行問診的時(shí)候啊，陳醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)家長們經(jīng)常提供不了一些非常重要的信息。那么孩子早發(fā)育了，醫(yī)生通常會(huì)詢問哪些內(nèi)容呢？ 第一，孩子出現(xiàn)這種情況有多久了？ 第二，家族里是否有其他人也有早發(fā)育的情況呢？尤其是媽媽月經(jīng)初潮的具體年齡是幾歲？第三，孩子近期是否曾經(jīng)吃過一些滋補(bǔ)品、保健品？第四，孩子最近半年或者一年的具體身高以及體重的增長情況。第五，根據(jù)孩子性別的不同，可能還需要具體詢問一下女孩內(nèi)褲上是否出現(xiàn)過分泌物呢？或者男孩是否已經(jīng)變身，是否曾經(jīng)出現(xiàn)過遺精呢？以上這些情況對于醫(yī)生在門診進(jìn)行孩子病情的判斷的時(shí)候都有重要的意義，請家長朋友們一定提前了解清楚哦，關(guān)注陳媽媽，了解更多兒童內(nèi)分泌科普知識。2021年09月26日767
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劉玉清副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 兒科 性早熟為什么會(huì)影響身高？ 性早熟的孩子由于青春期提前，性激素提早大量分泌，雖暫時(shí)生長加速，身高較同齡兒高，但由于性激素的刺激，骨齡明顯超過實(shí)際年齡，使骨骺提前閉合，生長的時(shí)間縮短，本該長個(gè)子的年齡卻停止生長，而最終導(dǎo)致矮小。就診過程中，經(jīng)常碰到一些11-12歲的女孩因一年“不長個(gè)子”來就診，測骨齡發(fā)現(xiàn)其骨齡已超過15歲（即骨骺已經(jīng)部分或完全閉合）。 但不是所有的“性早熟”小孩都會(huì)“矮小”。性早熟的孩子最終是否矮小，取決于早熟時(shí)的身高和骨齡，如雖然10歲來月經(jīng)的女孩通常骨齡已經(jīng)達(dá)到12歲，但身高也已經(jīng)達(dá)到152cm，即使是骨齡比實(shí)際年齡超過2年，但最終身高也能達(dá)到160cm。但這類孩子通常父母身高比較高，不過孩子的最終身高可能無法達(dá)到父母的遺傳身高。測一測：舉例： 患兒小美 女孩 10歲6月 身高144cm 體重42kg 骨齡12歲；跟同齡孩子相比，孩子身高比較高，但是根據(jù)12歲骨齡看，就屬于矮小了；所以家長朋友們，一定記得關(guān)注孩子的骨齡。附：測量身高的正確方法 赤足免冠，測量時(shí)足跟靠攏，腳間45°，腳后跟靠攏身高尺或墻面；臀部、肩部及后腦靠攏墻面或身高尺并立正站直，腳尖與耳垂一條直線，并與墻面或身高尺成90°。測試者一定平視，在孩子頭頂放置較厚的，帶有直角的物品垂直往下，靠攏孩子頭頂，在最低點(diǎn)畫上一個(gè)記號即可。注意，保證同一時(shí)間，同意身高尺，同一人測量。2021年09月06日1677
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劉玉清副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 兒科 什么是女童性早熟？ 女童性早熟是一種性發(fā)育提前，女孩8歲之前出現(xiàn)第二性征發(fā)育（如乳房發(fā)育、陰毛生長），或10歲前月經(jīng)初潮。同時(shí)身高提前突增，骨骺加速閉合，最終導(dǎo)致身材矮小的一種內(nèi)分泌疾病。也就是“先長后不長”。來了例假就一點(diǎn)不長了嗎？ 很多家長把月經(jīng)初潮看成了性發(fā)育的開始，其實(shí)是性發(fā)育即將結(jié)束的標(biāo)志。 性發(fā)育是性激素起作用。剛剛發(fā)育的時(shí)候，性激素濃度低，促進(jìn)生長發(fā)育，但發(fā)育越成熟，性激素濃度越高，反而會(huì)抑制骨骼生長，身高就會(huì)逐漸停止。據(jù)調(diào)查，女孩初潮后大多數(shù)身高再長5cm左右就永遠(yuǎn)結(jié)束了。具體能長多久，長多少，還是需要根據(jù)骨齡來判斷。 所以，一旦月經(jīng)初潮，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，不要錯(cuò)過了最后一個(gè)可以干預(yù)身高的時(shí)期。2021年09月04日1550
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董倩副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 內(nèi)分泌科 1.什么是性早熟？ 由于各種原因引起的體內(nèi)性甾體激素升高至青春期水平，導(dǎo)致男孩在9歲前、女孩在8歲前呈現(xiàn)第二性征。 2.出現(xiàn)什么表現(xiàn)要考慮性早熟? 女孩青春期發(fā)育順序?yàn)椋喝榉堪l(fā)育，陰毛、外生殖器的改變，腋毛生長，月經(jīng)來潮。男孩性發(fā)育首先表現(xiàn)為睪丸容積增大(≥4 ml時(shí)即標(biāo)志青春期開始)，繼而陰莖增長增粗，陰毛、腋毛生長及聲音低沉、胡須，出現(xiàn)遺精。孩子出現(xiàn)上述情況，結(jié)合患兒年齡，就要注意性早熟的可能。 3.出現(xiàn)性早熟，要做哪些檢查？ 性激素、骨齡、子宮卵巢超聲、睪丸超聲、GnRH激發(fā)試驗(yàn)等。 4.中樞性性早熟有哪些病因？ 特發(fā)性CPP和繼發(fā)性CPP(繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、繼發(fā)于外周性性早熟)，比如：中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常腫瘤或占位性病變：下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤、囊腫、肉芽腫中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；獲得性損傷：外傷、術(shù)后、放療或化療；先天發(fā)育異常：腦積水，視中隔發(fā)育不全等。 5.中樞性性早熟如何確診？ 需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。(1)第二性征提前出現(xiàn)：女孩8歲前，男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育。以女孩出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)，男孩睪丸容積增大為首發(fā)表現(xiàn)。(2)線性生長加速：年生長速率高于正常兒童。(3)骨齡超前：骨齡超過實(shí)際年齡1歲或1歲以上。(4)性腺增大：盆腔B超顯示女孩子宮、卵巢容積增大，且卵巢內(nèi)可見多個(gè)直徑＞4 mm的卵泡；男孩睪丸容積≥4 ml。(5)HPGA功能啟動(dòng)，血清促性腺激素及性激素達(dá)青春期水平。2021年08月28日1484
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性早熟相關(guān)科普號
盛志強(qiáng)醫(yī)生的科普號
盛志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
兒童保健康復(fù)科
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葛秀英醫(yī)生的科普號
葛秀英 主任醫(yī)師
臨沂市婦幼保健院
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李建輝醫(yī)生的科普號
李建輝 主任醫(yī)師
上海計(jì)生所醫(yī)院
男科
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