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2024年11月04日
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張棟梁主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院(王府井部) 口腔正畸科 高角深覆合:長臉面型偏多,指的就是前牙過長、唇傾或者后牙高度不足,有些還伴隨露牙齦問題。正畸打開咬合思路:高角深覆合重點應該是壓低上前牙和壓低下前牙,那到底上前牙壓低多,還是下前牙壓低多呢?這個時候需要讓患者大笑,如果大笑的時候露牙齦比較多,上牙需要壓的要多一些,如果大笑的時候露牙齦不多,下牙應該要壓的要多一些,總之高角深覆合重點是壓低前牙。低角深覆合:方臉、國字臉面型偏多,下頜骨水平生長型,下頜升支生長過度,面下1/3過短,一般呈現(xiàn)為閉鎖性深覆合、深覆合伴隨前牙唇傾牙不齊。正畸打開咬合思路:1、如果是閉鎖性深覆合,重點是不拔牙,上牙垂直向要壓低,同時牙根要內(nèi)收,下牙也要壓低,另外要適當?shù)臄U弓,恢復正常的牙弓寬度,后牙要升高排齊牙列。2、如果是深覆合伴隨前牙唇傾,盡管表像是上前牙突,但主要原因是垂直向后牙高度不足,因此正畸思路是不拔牙,升高后牙,推磨牙向后,利用后部智齒的空間排齊內(nèi)收前牙。2024年08月13日
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2024年07月16日
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沈曉副主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 口腔正畸 我們再回答一個家長的問題,您說到了5歲多露淫笑,很明顯,露淫笑呢是相對一個比較綜合的因素,主要說呢兩方面的原因,一種呢,咱們現(xiàn)在非?;鸬囊粋€詞閉鎖合,就是它的上牙長得很內(nèi)扣,還非常長,所以牙齦漏的多,這種情況在日后正畸的時候是可以改善的,因為我們的牙齒是可以壓低的。還有一類呢,是因為什么上唇比較短,我們剛才在直播出大家提到的上唇外翻,上唇肌肉力量不足,也就是說上嘴唇在這縮縮呢,那當然我們覺得露牙齦多了,這種情況我們通過唇肌訓練來改善就可以了,這個時候提到呢,很多閉鎖合的孩子其實也伴隨著上唇唇肌短,所以呢,我們在解除咬合的同時,也需要讓孩子做唇肌訓練。還有一類的漏音效呢,可能完。 全就是骨頭發(fā)育的原因了,但是這種情況在乳牙期的孩子其實是很少的,所以主要還是和深合或者閉鎖合,還有一個上唇短有關(guān),那您能做的呢,就是首先我們要進行沉積訓練,第二個呢,就是我們可以帶到臨床上看看他是不是有利閉鎖合類的問題,或者您也可以拍照留言,然后我們告訴您怎么樣處理,什么時候開始治療。 好,下一個問題呢,說小女孩反和2。2024年02月22日
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2023年12月24日
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彭輝副主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院 口腔科 今天我們要分享的案例是一個十歲的女孩,因為長期的口呼吸導致上頜前突、下頜后縮,露齦笑明顯??趦?nèi)照片顯示上頜牙槽骨過度發(fā)育,嚴重深覆合。因為她在替牙期,正處于青春期前的生長發(fā)育高峰時期。所以我們可以利用她的生長潛力進行上下頜骨的生長改良,控制上頜骨的生長,促進下頜骨的生長,在佩戴了半年的矯正器后,上頜前突和露齦笑得到了明顯改善?,F(xiàn)在很多孩子都有鼻炎、扁桃體炎、腺樣體肥大等問題,導致長期的口呼吸??诤粑暮⒆右粋€典型的特征就是上頜前突和下頜后縮,8到10歲這個時間,是孩子顏面部發(fā)育的關(guān)鍵時期,如果在這個時期我們沒有控制口呼吸的話,就會產(chǎn)生嚴重的骨性畸形,未來對孩子顏面部的美觀會產(chǎn)生極大的影響。因此,我們要在孩子生長發(fā)育的高峰期,采取合理的措施控制上頜骨的生長,促進下頜骨的生長,使孩子顏面部的發(fā)育回歸到正常。2023年11月30日
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林范主治醫(yī)師 天津市口腔醫(yī)院 正畸科 有些人認為只有牙齒不齊才會咬合關(guān)系不好,或者甚至都沒有意識到自己的咬合存在問題。牙齒整齊不代表咬合關(guān)系好。你意識不到咬合存在問題很可能是已經(jīng)習慣了這樣錯誤的咬合,但并不能改變它的危害??同時矯正排齊牙齒后也不代表就大功告成,調(diào)整咬合關(guān)系也是非常重要的。我們常見的開合、鎖合、深覆合、深覆蓋、地包天、對刃這些牙齒畸形都會造成咬合關(guān)系不好。那么咬合關(guān)系不好會有什么影響呢?咀嚼效率下降造成腸胃負擔的加重;牙齒的過度磨損;牙齒擁擠不好清潔產(chǎn)生蛀牙;牙周損傷;顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等等問題。正確咬合關(guān)系的標準嘴巴閉合時,中線對齊,牙齒沒有錯合畸形;上牙蓋住下牙大概三分之一,當上下牙咬合在一起時牙尖與牙窩對在一起;如果在你咀嚼時全部牙齒無法同時參與、或者咀嚼時牙齒之間互相碰撞、感覺顳下頜關(guān)節(jié)不舒適建議就診檢查一下。2023年08月09日
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牙頜畸形相關(guān)科普號

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侯瑜琳 主治醫(yī)師
北京大學口腔醫(yī)院第三門診部
口腔正畸科
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郭小科醫(yī)生的科普號
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耳鼻咽喉科
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