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王宇華副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔修復(fù)科 Hello，大家好，我是自己的牙齒有狹窄不好，就希望每一個人的牙齒都特別好的黃友華醫(yī)生，那今天來聊一聊經(jīng)常有人問我的一個問題，就是為什么我每天刷牙口氣還很大，那么說到這個話題之前，我想請大家分享一個我看的一個新聞，就是有一些人呢，他會，呃，強制員工把馬桶洗的非常干凈，為了證明這個馬桶特別干凈，他們會把這個馬桶的水舀出來喝，你們認(rèn)為你把馬桶刷的干凈，這個水就是干凈的嗎？其實不是的，因為你只要學(xué)一點物理學(xué)原理，你就知道馬桶中的水位呢，是跟整個大樓的管道相連通的，也就是說你看到這段水呢，它其實是跟底下你刷不到的這個水管相通的，細(xì)菌是共同的，所以不管你的上部的結(jié)構(gòu)刷的多么的干凈，只要你的底部的管道是不通暢而存在細(xì)菌的話，這些水和氣味它永遠(yuǎn)就存在，其實你感覺不到，但它事實上還存在，這也說明我們的刷牙，其實我們的口腔只是我們整個腸道，呃，內(nèi)部器官的一個外面的這個通路，也就是說如果你的胃腸或者是你的消化道產(chǎn)生的各種樣不好的氣體的話，即使你的牙齒刷的非常的干凈，可能你的口腔細(xì)菌是，呃，局部健康的，但是你的口氣可能也是會通過你的口腔來反映出來的，因此呢，我希望大家在注意口腔健康和美麗的同時呢，也關(guān)注自身2020年12月23日
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李彥昂主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 正畸科 今日主題：【牙齦炎發(fā)展成了牙周炎怎么辦？】 答：首先要先洗牙，如果已經(jīng)發(fā)展成牙周炎，洗牙（齦上潔治）是系統(tǒng)性牙周基礎(chǔ)治療的第一步。 然后根據(jù)醫(yī)生的建議，進行齦下刮治：除了肉眼可見的齦上結(jié)石，位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)根面上的齦下結(jié)石，必須用牙周探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。所以當(dāng)牙周問題嚴(yán)重了，就表示可能需要采取齦下刮治等治療方式了。 最后想跟大家說，牙周問題沒有嚴(yán)格意義上的痊愈，只能維持穩(wěn)定，不再繼續(xù)惡化。所以牙齒一旦出現(xiàn)問題，請盡早去專業(yè)靠譜的口腔機構(gòu)檢查并進行治療。2020年08月28日3196
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張波主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 口腔治療科 1.刮治當(dāng)天進食溫涼軟流食，忌食辣、燙、硬及刺激性食物，忌煙酒；2.若在局部麻醉下刮治，請在麻藥消退后進食，避免不必要的創(chuàng)傷；3.刮治術(shù)后術(shù)區(qū)可能會有少量滲血，請不要反復(fù)漱口，一般可自行停止，若出血較多，可用濕紗布局部壓迫止血；4.刮治術(shù)后患牙會出現(xiàn)不同程度的咀嚼無力和局部牙齦腫脹等癥狀，該癥狀程度和時間因人而異，一般在一周內(nèi)自行恢復(fù)；5.刮治術(shù)后患牙會出現(xiàn)不同程度的冷熱酸甜敏感，一般可在數(shù)周內(nèi)緩解恢復(fù)，若癥狀較重，可選用脫敏牙膏，涂抹敏感處1分鐘后刷牙，有助于敏感緩解恢復(fù)；6.刮治術(shù)后您可能感覺“牙縫變大”、“牙齦退縮”、“牙根變長”等情況，這是因牙周病導(dǎo)致牙周組織喪失，經(jīng)過治療后炎癥消退的結(jié)果；7.刮治術(shù)后口腔清潔時請按照醫(yī)師推薦的刷牙方法和牙線、牙間刷的使用方法。2020年06月18日4658
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 健康美麗，從此開始翹班們大家好，我是雪東醫(yī)生，他經(jīng)常也會有患者咨詢我們說他的牙周不好可以做正畸嗎，這個答案是肯定的，牙周不好可以做正畸，但是要小心，因為牙周有問題的患者呢，我們需要系統(tǒng)的牙周治療，那他的牙周病呢，不能處于進展的活動期，而且在正畸的時候呢，需要有很專業(yè)的醫(yī)生幫您去評判制定矯治方案矯正的過程當(dāng)中也需要定期的做牙周維護有必要的時候啊，我們的政績的追求可能要適當(dāng)?shù)姆诺鸵稽c點，但總的來說，牙周病的患者是可以做正畸的找最專業(yè)的正畸醫(yī)生就好。2020年04月29日1075
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魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團-安徽 線上診療科 有牙周炎可以種牙嗎？種牙是現(xiàn)在十分流行的一種牙齒修復(fù)方法，因為種植牙十分的好用，可以做到美觀性與功能性、實用性的兼顧，無愧于被譽為“人類的第三副牙齒”。但是世界上沒有絕對的完美，再好的東西也會有自己的弱點，同理種植牙也有自己的禁忌癥，比如某些口腔疾病。那么，有牙周炎可以種牙嗎？ 有牙周炎可以種牙嗎？ 一般情況下，在我們進行種植牙之前，醫(yī)生會對我們的口腔狀況進行一個詳細(xì)檢查，把某些口腔疾病排除在種牙之前，而牙周炎剛好屬于其中的一種。有牙周炎可以種植牙嗎?一般情況下，是不允許在牙周炎的情況下進行牙齒種植的，需要先進行治療。 患有牙周炎是不可以做種植牙的，因為很容易導(dǎo)致種植牙失敗，一定要等牙周炎治療好了，在去醫(yī)院做種植牙。牙周炎會嚴(yán)重的影響到種植牙的修復(fù)效果，主要表現(xiàn)為以下幾點： 1、牙周炎增加種牙失敗率 牙周炎是牙齒周邊的炎癥現(xiàn)象，輕則酸軟無力，重則疼痛掉牙。種植牙種下去，牙根本來就需要一個好的環(huán)境慢慢與牙槽骨發(fā)生結(jié)合，可連好好的天然牙都能讓牙周炎給整掉了，種植牙能存活的幾率大大減小，而且還會讓牙根不穩(wěn)，導(dǎo)致出現(xiàn)多種問題。 2、牙周炎會刺激牙齦 如果患有牙周炎癥，此時想要進行種植牙手術(shù)，要做的第一步就是消滅牙周炎癥，否則可能會致使種植牙的生存環(huán)境繼續(xù)惡化，沒有良好的口腔和牙齦條件支撐，難以完成愈合及軟組織締結(jié)。 有牙周炎可以種牙嗎就和大家聊到這里。2020年01月18日2132
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馮戈副主任醫(yī)師 華西口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 牙齒上是我們身體很重要的一個部分，現(xiàn)在很多人的飲食方面都很不注意，牙齒的健康狀況問題也不重視，我們每天都會用到牙齒，那么牙齒不好會引發(fā)哪些疾?。吭鯓颖３盅例X健康？牙齒不好會引發(fā)哪些疾病1、牙病和胃病食物靠機械消化和化學(xué)消化后吸收營養(yǎng)。第一關(guān)是在口腔內(nèi)通過充分咀嚼的機械消化以及在咀嚼食物時和唾液混合后的化學(xué)消化，再吞咽到胃，靠胃液和腸液消化吸收。囫圇吞棗，沒有充分咀嚼就會增加胃的消化負(fù)擔(dān)。再則口腔內(nèi)有300余種微生物，口腔衛(wèi)生不好，有些致病菌在胃里就會繁殖。研究證明胃炎是由幽門螺桿菌引起，而在不清潔口腔的牙菌斑中也檢出了這種細(xì)菌。2、牙周炎和心臟病牙周炎的菌血癥，可產(chǎn)生相關(guān)抗體、凝集素等，促使血栓形成而誘發(fā)心肌梗塞。牙周炎的菌血癥產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮，促使膽固醇在血管壁沉積而誘發(fā)冠心病。3、牙周炎和腦中風(fēng)和牙周炎誘發(fā)心肌梗塞和冠心病一樣，牙周炎也可誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)。牙周炎成為腦中風(fēng)、冠心病和心肌梗塞的危險因素。4、牙周炎和早產(chǎn)有牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的危險率是正常人的7.5倍。5、牙周炎和糖尿病糖尿病可以產(chǎn)生許多并發(fā)癥，如冠心病、腦中風(fēng)、腎病以及眼病等。糖尿病也可并發(fā)牙周炎。研究證明，牙周炎和糖尿病有雙向關(guān)系，即牙周炎如不治療反過來加重糖尿病。6、牙病和肥胖病肥胖病是世界頑癥。有研究表明：如有牙病，進食時不充分咀嚼，就可影響大腦中的飽足中心而無節(jié)制地過食，引發(fā)肥胖。7、牙病和老年性癡呆老年性癡呆癥至今原因尚未闡明。有研究證明：在充分咀嚼時，大腦一些區(qū)域血供增加，反之則血供減少，有些腦細(xì)胞萎縮退變加劇，推測老年人能否充分咀嚼和腦細(xì)胞萎縮退變有相關(guān)性。8、牙病和關(guān)節(jié)炎、腎病、眼病牙病未及時治療，在牙根部形成感染病灶，可以誘發(fā)關(guān)節(jié)炎、腎炎、眼病等，已是為醫(yī)學(xué)界熟知的醫(yī)學(xué)常識，因此不能輕視牙病，因小病誤大病。有牙病應(yīng)及時檢查和治療。建議應(yīng)每半年到一年到正規(guī)口腔診所或口腔醫(yī)院去全口口腔檢查一次和潔治一次。做到有牙病早發(fā)現(xiàn)，早治療。怎樣保持牙齒健康1、每天養(yǎng)成刷牙的好習(xí)慣早晨起床和晚上睡著之前都必須刷牙，這樣能將口腔及牙齒上面的食物碎渣，軟白污物和牙菌斑消除。保持口腔的清潔健康，減少牙齒疾病的出現(xiàn)。2、飯后漱口在每次吃完飯以后都要用水進行漱口，嘴巴緊閉，讓水在口腔里面來回竄動，讓牙齒沒一個角落的食物殘渣都沖掉，然后將水吐出，這樣漱兩邊就差不多啦。牙齒縫隙里面沒有殘渣就減少啦細(xì)菌的生成。3、使用正確的刷牙手法正確的刷牙的手勢是用牙刷在上下牙的牙列間來回刷，不要快速的橫著刷，更不可以太過用力，以免挫傷了口腔內(nèi)部肌肉。4、選擇合適的牙刷現(xiàn)在市面上 的牙刷種類繁多，但是為了口腔的保健牙刷一定要選擇那種軟毛，細(xì)毛，有彈性的牙刷，這樣刷牙的時候可以有效的避免因牙刷太硬而照成的牙周組織損傷。還有就是要盡量選擇那種牙刷頭小一點的牙刷，頭小的牙刷在口腔里轉(zhuǎn)動更方便靈活，而且可以更徹底清理干凈口腔中個污漬。5、選擇合適的牙膏同樣市面上有各種功能各種口味的牙膏，但是為了我們的牙齒保健，我們還是盡量選擇那種帶修復(fù)功能的防蛀牙膏，這種牙膏里面帶有的游離氟能夠修復(fù)我們受損的牙齒。吃對牙齒有保健作用的食品食用含鈣量高的肉類，雞蛋類，另外水果蔬菜，粗纖維食品和牛奶也可以多吃，這些都是有利于牙齒健康的食品。6、定期洗牙因為常年累月牙齒會因為口腔衛(wèi)生差，刷牙的手法不正確而遺留的牙菌斑，時間久了就會形成牙結(jié)石。如果沒有及時清洗會引起牙周炎等一系列的口腔疾病。所以定期去正規(guī)的牙科醫(yī)院洗牙是預(yù)防這些問題發(fā)生的最有效的方法。2020年01月14日3446
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吳晶主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔正畸科 大家好，我是正畸生物，經(jīng)我們知道牙周炎會造成牙齒的松動是矯正的大忌，但是沒關(guān)系，如果你的牙齒炎癥得到了控制牙周狀態(tài)趨于穩(wěn)定了，我們就可以開始做矯正了，但是在矯正過程中牙周的護理非常的關(guān)鍵，我們一定要把牙齒清潔好，如果清潔不好緊班沒有得到有效的控制，那么牙周炎癥又出現(xiàn)了就會影響我們的這個治療，所以呢，口腔的這種清潔是在矯正過程中護牙周護理的重中之重。 如果我們答應(yīng)的是這種隱形牙套，我們可以看到它牙齒表面沒有拖草，只有一些很小的附件就會減少食物的殘渣的這種純及而且吃完飯以后我們摘下牙套可以把這個牙齒刷得非常的干凈，使用牙線不用跨過這個托槽弓絲，那么可以有效的清潔預(yù)防牙周炎的復(fù)發(fā)是一種非常適合牙周病的，這樣的一個治療選擇。2019年12月07日5228
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胡曉杰副主任醫(yī)師 大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團)希望廣場兒童院區(qū) 口腔科 牙齦上長膿包，大家在生活中已經(jīng)見怪不怪了，吃東西的時候總會摩擦到，如果沒有及時處理傷口，將會越來越痛，膿包越長越大，很痛，吃了消炎藥也不管用。 看著這個膿包忍不住把它挑破了，流出好多膿液，看著怪惡心的，還忍不住想用手去擠，但是怕手不干凈會引起感染，那樣的話會更加嚴(yán)重，所以很糾結(jié)。 牙齦上長膿包，大家在生活中已經(jīng)見怪不怪了，吃東西的時候總會摩擦到，如果沒有及時處理傷口，將會越來越痛，膿包越長越大，很痛，吃了消炎藥也不管用。 看著這個膿包忍不住把它挑破了，流出好多膿液，看著怪惡心的，還忍不住想用手去擠，但是怕手不干凈會引起感染，那樣的話會更加嚴(yán)重，所以很糾結(jié)。 那么，這到底是怎么回事呢？為什么膿包會反反復(fù)復(fù)？牙齦膿包要怎么處理好呢？ ?病理分析 其實在牙齦上長出小膿包就是在透露出一個問題，牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了健康問題，需要引起重視。大多數(shù)牙齦上長了小膿包的相應(yīng)位置的牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛問題。 只是個小包包嗎？其實并沒那么簡單！你看到的只是表面現(xiàn)象，長膿包說明牙齦內(nèi)的牙根已經(jīng)發(fā)炎，細(xì)菌感染牙髓演變成牙根炎癥，引起牙槽骨蔓延，牙槽骨遭到炎癥影響，所以牙齦上才會鼓起一個膿包，從根尖到牙根的瘺管，膿包內(nèi)產(chǎn)生的分泌物由此流出。而出現(xiàn)這種問題就必須去看牙醫(yī)了，否則情況就會越來越嚴(yán)重。 ?牙齦長膿包的原因 通常有兩種情況：牙根發(fā)炎導(dǎo)致和牙周炎引起 1）牙根發(fā)炎 （多見于嚴(yán)重蛀牙、補牙和根管治療后的患者） 當(dāng)蛀牙蛀到牙髓的時候，細(xì)菌感染了牙髓后逐漸繁殖，炎癥通過牙髓進而發(fā)展大牙根、牙槽骨然后再開始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破壞，吸收，便會在牙齦上鼓起一個膿包，形成從根尖到牙根的瘺管，炎癥產(chǎn)生的分泌物便由此流出。 2）牙周炎 牙齦炎進一步發(fā)展成為牙周炎癥，形成牙周袋，也會引起牙齦流白色的膿液。 膿包的處理方法 如果是由根尖炎癥導(dǎo)致的，那么就要拍片檢查一下其根尖周組織破壞情況，看看患牙是不是能夠保留。如果無法保留，那么就要面臨拔除了；如果能夠保留，那么就要做牙髓處理（根管治療），并且在牙齦下做切口排膿，放藥，幾天后如果好轉(zhuǎn)，就可以做補牙處理了。 如果是牙周引起的膿包，治療原則就是止痛防止感染擴散，由醫(yī)生將牙周袋內(nèi)或牙齦切開引流，緩解疼痛，沖洗膿腔并導(dǎo)入消炎藥。處理完畢后，應(yīng)注意飲食，避免辛辣刺激等。 常見問題 對于牙齦膿包可以自己用針挑破嗎？吃藥有用嗎？ 最好不要自己盲目亂動，更不要用手去擠破膿包，手上細(xì)菌更多，挑破傷口未及時消毒處理，這樣會引起二次感染。建議到正規(guī)的口腔機構(gòu)檢查看看判斷是牙周引起的還是根尖炎癥引起的，然后再進行治療。 另外，牙齒問題，吃抗生素在短時間內(nèi)是可以起到消炎癥狀，但治標(biāo)不治本，還是會反復(fù)起膿包，那時病情只會更嚴(yán)重，費錢又痛苦。 那么，這到底是怎么回事呢？為什么膿包會反反復(fù)復(fù)？牙齦膿包要怎么處理好呢？ ?病理分析 其實在牙齦上長出小膿包就是在透露出一個問題，牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了健康問題，需要引起重視。大多數(shù)牙齦上長了小膿包的相應(yīng)位置的牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛問題。 只是個小包包嗎？其實并沒那么簡單！你看到的只是表面現(xiàn)象，長膿包說明牙齦內(nèi)的牙根已經(jīng)發(fā)炎，細(xì)菌感染牙髓演變成牙根炎癥，引起牙槽骨蔓延，牙槽骨遭到炎癥影響，所以牙齦上才會鼓起一個膿包，從根尖到牙根的瘺管，膿包內(nèi)產(chǎn)生的分泌物由此流出。而出現(xiàn)這種問題就必須去看牙醫(yī)了，否則情況就會越來越嚴(yán)重。 ?牙齦長膿包的原因 通常有兩種情況：牙根發(fā)炎導(dǎo)致和牙周炎引起 1）牙根發(fā)炎 （多見于嚴(yán)重蛀牙、補牙和根管治療后的患者） 當(dāng)蛀牙蛀到牙髓的時候，細(xì)菌感染了牙髓后逐漸繁殖，炎癥通過牙髓進而發(fā)展大牙根、牙槽骨然后再開始慢慢蔓延，牙槽骨遭到破壞，吸收，便會在牙齦上鼓起一個膿包，形成從根尖到牙根的瘺管，炎癥產(chǎn)生的分泌物便由此流出。 2）牙周炎 牙齦炎進一步發(fā)展成為牙周炎癥，形成牙周袋，也會引起牙齦流白色的膿液。 膿包的處理方法 如果是由根尖炎癥導(dǎo)致的，那么就要拍片檢查一下其根尖周組織破壞情況，看看患牙是不是能夠保留。如果無法保留，那么就要面臨拔除了；如果能夠保留，那么就要做牙髓處理（根管治療），并且在牙齦下做切口排膿，放藥，幾天后如果好轉(zhuǎn)，就可以做補牙處理了。 如果是牙周引起的膿包，治療原則就是止痛防止感染擴散，由醫(yī)生將牙周袋內(nèi)或牙齦切開引流，緩解疼痛，沖洗膿腔并導(dǎo)入消炎藥。處理完畢后，應(yīng)注意飲食，避免辛辣刺激等。 常見問題 對于牙齦膿包可以自己用針挑破嗎？吃藥有用嗎？ 最好不要自己盲目亂動，更不要用手去擠破膿包，手上細(xì)菌更多，挑破傷口未及時消毒處理，這樣會引起二次感染。建議到正規(guī)的口腔機構(gòu)檢查看看判斷是牙周引起的還是根尖炎癥引起的，然后再進行治療。 另外，牙齒問題，吃抗生素在短時間內(nèi)是可以起到消炎癥狀，但治標(biāo)不治本，還是會反復(fù)起膿包，那時病情只會更嚴(yán)重，費錢又痛苦。 溫馨提示：對于口腔護理，要注意定期檢查牙齒，定期洗牙，不要等到情況嚴(yán)重了才去看牙醫(yī)，那時候你不光花費時間、金錢，還要承受疼痛。 ?如何預(yù)防治療 1、關(guān)鍵是控制和消除牙菌斑，目前最有效直接的方法就是直接去看牙醫(yī)，看牙醫(yī)給你解決的方案。 2、每天堅持正確刷牙，按摩牙齦，促進牙齦血液循環(huán)，增強牙齦組織的抗病能力。注意鍛煉身體，增強機體免疫力。 3、除去局部刺激因素，清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢，矯正不良修復(fù)體及矯治食物嵌塞，基本可治愈。 4、牙周病發(fā)病后應(yīng)積極治療，初期療效尚好，晚期療效較差，會導(dǎo)致喪失牙齒的后果。 5、補充含有豐富維生素C的食品，可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng)，有利于牙周炎的康復(fù)。 溫馨提示：對于口腔護理，要注意定期檢查牙齒，定期洗牙，不要等到情況嚴(yán)重了才去看牙醫(yī)，那時候你不光花費時間、金錢，還要承受疼痛。 ?如何預(yù)防治療 1、關(guān)鍵是控制和消除牙菌斑，目前最有效直接的方法就是直接去看牙醫(yī)，看牙醫(yī)給你解決的方案。 2、每天堅持正確刷牙，按摩牙齦，促進牙齦血液循環(huán)，增強牙齦組織的抗病能力。注意鍛煉身體，增強機體免疫力。 3、除去局部刺激因素，清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢，矯正不良修復(fù)體及矯治食物嵌塞，基本可治愈。 4、牙周病發(fā)病后應(yīng)積極治療，初期療效尚好，晚期療效較差，會導(dǎo)致喪失牙齒的后果。 5、補充含有豐富維生素C的食品，可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng)，有利于牙周炎的康復(fù)。2019年10月07日23135
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任婕主治醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 口腔科 牙周疾病是最為常見的口腔疾病之一。牙周病的早期癥狀不易引起重視，稍有不適的時候，一般也就是吃藥或用藥物牙膏，這個雖然能一定程度緩解不適，但治標(biāo)不治本，依然會造成牙周組織長期慢性感染，炎癥反復(fù)發(fā)作，到患者就診時病情有時候已相當(dāng)嚴(yán)重，不僅損害口腔咀嚼系統(tǒng)的功能，還會嚴(yán)重影響全身健康。 判斷牙周病要大家在生活中多注意檢查下自己的口腔情況： ①大家可以拿起鏡子，自己看下口中接近牙齦邊緣的牙齦是否比較紅，如果比較紅，說明可能有牙齦炎。 ②刷牙或者咬硬物的時候是否會牙齦出血，平時是否有口臭的現(xiàn)象。這個也可以判斷是否患有牙齦炎 ③牙齦是否經(jīng)常腫脹，反復(fù)化膿，特別是熬夜，抵抗力降低的時候。 ④牙齒與牙齒之間的縫隙是不是越來越大了，如果是，就要引起注意，牙縫越來越大可能是牙齦萎縮造成的。 ⑤牙齒是否出現(xiàn)松動，移位的情況，在吃東西的時候是否有食物嵌塞。 哪些人群容易患牙周??？ 現(xiàn)在很多人都有牙周病，很多人自己不知道，但以下幾類人群得牙周病的機會的確會比較高： ①煙民 引起牙周病的原因很多，其中吸煙也是牙周病的一個重要促進要素。吸煙會導(dǎo)致血管收縮，局部血液循環(huán)障礙，降低牙周組織的局部抵抗力。煙霧會使牙齦角化并加速牙結(jié)石形成，這也是為什么我們平時看到很多抽煙多年的人牙齒普遍比較黃，就是因為牙菌斑和牙石量增多，這個很容易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀。 ②孕婦 妊娠期間有些孕婦變得愛吃酸甜食，或是黏性大的食物，口腔環(huán)境發(fā)生變化。在妊娠中期，許多孕婦妊娠反應(yīng)明顯，一刷牙就容易惡心，就干脆不刷牙。食物殘渣在牙齒周圍大量沉積，口腔衛(wèi)生較差，導(dǎo)致了牙周病的發(fā)生發(fā)展。其次，牙齦也是女性激素的作用器官，妊娠期間性激素大量增多，牙齦對局部刺激反應(yīng)增強，加重了炎癥反應(yīng)。 ③上班族 上班族也是牙周病容易侵犯的人群之一。上班族們一般都缺少體育鍛煉，更易吸煙、酗酒，情緒不佳時更少留意自我口腔衛(wèi)生保健。情緒也是牙周病的一個促進因素。 牙周炎要怎么治療？治療周期大概有多長？ 治療牙周炎強調(diào)早期診斷，早期治療。牙周炎的治療還強調(diào)序列治療，以牙周基礎(chǔ)治療為主，藥物治療和手術(shù)治療為輔。大多數(shù)患者經(jīng)過恰當(dāng)治療后，病情可得到良好的控制。 1 基礎(chǔ)治療： ①口腔衛(wèi)生宣教，使病人了解牙周病的病因、口腔衛(wèi)生的意義和菌斑控制實施技術(shù)，改變不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣； ②進行徹底的齦上潔治、齦下刮治和根面平整，清除菌斑、牙石等病原因子； ③調(diào)整咬合并固定松動牙，減輕病牙的咬合力負(fù)擔(dān)； ④全身和口腔局部應(yīng)用抗菌藥物，控制炎癥，用藥的時機也是非常關(guān)鍵的； ⑤拔除預(yù)后極差和不利于將來義齒修復(fù)的病牙； ⑥治療患牙的牙周、牙髓病變，治療齲齒，拆除不良修復(fù)體和解除食物嵌塞等致病因素。 2 牙周手術(shù)治療： 當(dāng)牙周袋較深時，在基礎(chǔ)治療完成6～8周后，如果還存在5mm以上的牙周袋，探診出血，或者存在牙槽骨形態(tài)不良等，需進行一系列牙周手術(shù)以進一步徹底的清除牙周袋內(nèi)的感染物質(zhì)、恢復(fù)牙槽骨及牙齦的正常形態(tài)。 按病情不同需要做不同手術(shù)，如牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)骨組織再生術(shù)、膜齦手術(shù)等。 3 維持療效和定期復(fù)查 每三個月至半年復(fù)查一次，檢查病人的菌斑控制情況及牙周情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 牙周炎治療成效，一方面取決于正確的治療計劃和醫(yī)生精湛、細(xì)致的治療，另一方面要求患者的認(rèn)真配合和持之以恒的自我控制，兩者缺一不可，否則任何治療都不能維持長久的療效。 治療牙周炎需要洗牙，但很多人質(zhì)疑洗牙，認(rèn)為洗牙不安全？ 治療牙周炎不等同于只洗牙，這也是很多患者混淆的地方，也是患者在今后應(yīng)該注意的地方。洗牙只是牙周病治療中的一個環(huán)節(jié)而已。至于洗牙安不安全，這都是老話題了，今天也和大家認(rèn)真講講。 洗牙醫(yī)學(xué)上稱齦上潔治術(shù)（潔牙）。潔牙也是目前預(yù)防和治療牙周炎最有效的手段之一，最根本的還是菌斑控制。 1 洗牙是不是磨掉牙齒的釉質(zhì)？ 洗牙（超聲波潔牙）是通過超聲波震動和水霧沖洗來清除牙結(jié)石。潔牙尖是圓鈍的而非尖銳的，清除下來的牙結(jié)石有的是塊狀的，有的是碎屑狀。洗牙時牙結(jié)石脫落是超聲潔牙機震下來的，不會磨掉病人的牙齒。但不恰當(dāng)?shù)臐嵮婪绞?，潔牙頭一直在牙面某個位置震動確實會對牙釉質(zhì)有一定損傷，也是造成潔牙后牙齒敏感的原因之一。所以對做齦上潔治的醫(yī)生是有一定要求的，動作要輕柔，操作要準(zhǔn)確，盡量減少對牙體組織的損傷，減少患者的不適。 2 洗牙會不會把牙縫洗大？ 覺得自己牙縫變大的患者，一般是牙結(jié)石比較多的患者，結(jié)石堵塞了正常的牙縫，并導(dǎo)致牙縫間牙齦萎縮，潔牙后清除了牙結(jié)石，還原出你本身的牙縫，所以突然覺得牙縫變大了，但不是洗牙洗造成牙縫變大，結(jié)石清除干凈后反而有利于牙周組織健康，并利于已經(jīng)萎縮的牙齦重新生長恢復(fù)正常形態(tài)。 3 洗牙會不會越洗越敏感？ 潔牙后清除了牙結(jié)石，本來被牙結(jié)石包繞牙體組織"重見天日" ，會造成一定的敏感癥狀，牙周比較健康的人，敏感幾天時間就會恢復(fù)。但是對于牙齦退縮的患者，部分牙齒根面暴露，會有不同程度的敏感癥狀?？梢酝ㄟ^使用脫敏牙膏或者局部涂脫敏藥劑緩解。 4 有的人說洗牙牙齒越洗越松了，也不是洗牙造成的，其實是因為本來松動的牙齒被牙結(jié)石固定在周圍沒有松動的牙齒上，就好像上了個夾板固定，所以感覺不到牙齒松了，但牙結(jié)石去除后，相當(dāng)于把結(jié)石做的夾板拆除了，單個牙的動度就表現(xiàn)出來了，感覺牙齒松了！2019年09月29日2252
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2019年09月21日7658
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