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夏紅主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 好，我們這個(gè)患者呢，是成人牙周炎，那么所謂成人牙周炎，我們可以看到哈有一個(gè)明顯的黑三角，所以說(shuō)像這樣的患者我們一般來(lái)講就是口腔衛(wèi)生維護(hù)，除了常規(guī)人群要的牙刷牙線還有什么牙縫刷為什么要強(qiáng)調(diào)牙縫刷的重要性，因?yàn)槿绻f(shuō)我們是在牙冠之上，那么用這個(gè)牙線是很容易把它清潔干凈的，因?yàn)樗怯谢⌒螌?duì)吧，但是如果說(shuō)我們牙正好牙根那么，有的人牙跟他是一個(gè)側(cè)面是凹面，如果凹面的話，我們用牙線中間那塊兒根本就貸不下來(lái)，所以的話就是一定要用到什么，就是牙縫刷在清潔來(lái)回提拉的時(shí)候才能把它清潔干凈，所以牙周病的維護(hù)必須是有效清潔，所以三樣工具，千萬(wàn)不要忘掉。2019年08月03日
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徐菁玲主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 塞牙，用學(xué)名表述，叫食物嵌塞。濃香滿溢的牛肉，正在齒間廝磨輾轉(zhuǎn)，突然牛肉纖維塞進(jìn)了牙齒里面，又?jǐn)D又漲，隱隱作痛，食欲立刻減半，這個(gè)就是食物嵌塞。食物嵌塞可能是你日常生活中的常事，卻會(huì)極大的危害您的牙齒健康。首先食物嵌塞對(duì)牙齦是一個(gè)嚴(yán)重的機(jī)械刺激，塞牙塞的猛的時(shí)候，?？赡芤鸺毙匝例l乳頭炎，出現(xiàn)牙齦腫痛，甚至牙齒咬合痛、放散痛的癥狀，影響我們的正常進(jìn)食。此外，嵌塞的食物還會(huì)加重細(xì)菌的定植，長(zhǎng)期塞牙的部位，牙周的破壞會(huì)比不塞牙的部位嚴(yán)重很多，通常會(huì)伴有比較明顯的牙槽骨吸收和牙齦萎縮現(xiàn)象，同時(shí)也是口臭的來(lái)源之一。當(dāng)然，牙齒鄰面的細(xì)菌定植并不僅僅引起牙周疾病，還有可能造成牙齒的鄰面齲。鄰面齲是一種很令人討厭的疾病，早期很難發(fā)現(xiàn)，通常等齲壞很深了，患者出現(xiàn)牙疼等癥狀（齲齒發(fā)展成為了牙髓炎或根尖炎），或者齲洞從咬合面塌陷了，才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，那個(gè)時(shí)候治療起來(lái)不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢(qián)，甚至還可能有牙齒不保的風(fēng)險(xiǎn)。所以食物嵌塞有七宗罪：牙齦腫痛，牙齒咬合不適，牙齦萎縮，牙槽骨吸收，口臭，鄰面齲，甚至牙髓發(fā)炎/壞死（演變?yōu)檠浪柩?根尖炎），你可有過(guò)切身體會(huì)？為什么滿口的牙齒，有的就會(huì)食物嵌塞，有的就不會(huì)食物嵌塞呢？食物嵌塞其實(shí)分為兩種情況：一種是從上而下的塞牙，即食物從牙齒的接觸點(diǎn)硬生生地?cái)D進(jìn)牙縫里，我們稱之為垂直性食物嵌塞。這種塞牙是最讓我們感覺(jué)不適的塞牙方式。引起這種塞牙的原因大多是因?yàn)檠例X之間相互關(guān)系不理想造成的：有可能是鄰接面的形態(tài)有破壞/太松了；或者牙齒排列不整齊，不能形成正常的鄰接關(guān)系；或者兩顆牙齒牙面磨耗的程度不一致導(dǎo)致牙齒的邊緣不在一個(gè)平面上；也可能牙齒表面的形態(tài)過(guò)度磨耗，失去了原有的食物排溢溝的外形，導(dǎo)致食物被擠入牙間隙；亦或是對(duì)合的牙齒牙尖在吃東西的時(shí)候把食物楔入牙間隙（充填式牙尖）。另一種塞牙的情況，多見(jiàn)于牙齦有明顯萎縮的牙周病人，牙縫非常大，在進(jìn)食的時(shí)候，食物會(huì)通過(guò)唇、頰、舌的壓力從水平方向進(jìn)入牙齒的鄰間隙，我們稱之為水平性食物嵌塞。水平性食物嵌塞一般是牙周病人特有的塞牙方式，不會(huì)有很明顯的不適感，但其危害依然不可小覷，不僅會(huì)加重牙周病變的發(fā)展，還可能引起廣泛的牙根部位的鄰面齲。最后，我們來(lái)談?wù)勅懒嗽趺崔k？用牙簽剔出來(lái)嗎？No, No, No, No, No!牙簽體積很大，也很硬，制造不精良的牙線還很粗糙，會(huì)對(duì)牙周組織造成更大的損傷。所以，經(jīng)常遇到垂直性食物嵌塞的朋友，一定要隨身攜帶牙線神器，塞牙了之后盡快用牙線把食物清除出來(lái)，然后你就可以繼續(xù)沒(méi)心沒(méi)肺地大快朵頤了。水平嵌塞的小伙伴，可能進(jìn)食的時(shí)候不會(huì)太受困擾，但吃完飯了會(huì)發(fā)現(xiàn)滿嘴牙縫里都是東西，這個(gè)時(shí)候，則需要另一種神器——牙縫刷（牙間隙刷）。牙縫刷是一種特制的專門(mén)用于清潔牙齒鄰面的牙刷，在一個(gè)細(xì)小的鋼絲上設(shè)計(jì)有柔軟的刷毛，可根據(jù)牙縫的大小，選擇不同型號(hào)大小的牙縫刷，伸入牙縫之間，輕輕松松地清除掉嵌塞的食物，還不會(huì)損傷牙齦，絕對(duì)是居家旅行不可或缺的必備物品。當(dāng)然，除了日常護(hù)理，我們也一定要讓牙醫(yī)好好檢查一下我們?nèi)赖牟课?，看是否需要治療鄰面齲或牙周炎，是否可以通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)磨牙齒外形來(lái)改善食物嵌塞的發(fā)生等。食物嵌塞的七宗罪，歸根結(jié)底是我們對(duì)牙齒疾殤長(zhǎng)期無(wú)視之罪，每頓飯后花一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間來(lái)清理你的牙縫，盡快找牙醫(yī)判斷一下你的塞牙原因并合理解決，你的生活可能便會(huì)從此不同。2019年06月29日5072
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簡(jiǎn)從相主治醫(yī)師 西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 口腔科 洗牙不會(huì)洗到你的牙齒松掉，如果松了，就表示你有很嚴(yán)重的牙周炎，這是在你洗牙之前已經(jīng)發(fā)生的事情了。 如果你有鼻炎的話，最好在來(lái)洗牙之前得到控制，用一下滴鼻水之類的東西，因?yàn)橄囱罆r(shí)會(huì)有許多的水在嘴里，最好是用鼻子來(lái)呼吸。如果還是用嘴巴呼吸的話很容易嗆到。 預(yù)防總是勝于治療的，別等到你的牙齦出血很厲害，或者是牙齦萎縮，牙齒松動(dòng)的時(shí)候才來(lái)洗牙，那時(shí)候可能已經(jīng)為時(shí)已晚。 洗牙可以洗掉你牙齒上面的牙石和色素，如果你的牙齒底色本來(lái)就是黃黃的，想它變白的話，就只好去做漂白了。 想懷孕的朋友，在懷孕之前最好先洗洗牙，檢查你的牙齦健康情況，因?yàn)樵谘例l發(fā)炎的基礎(chǔ)下，激素的升高會(huì)使原來(lái)的炎癥更加明顯，表現(xiàn)出來(lái)的可能是牙齦增生得非常可怕。2019年06月15日1017
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史俊宇副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔種植科 正如之前所介紹的，種植牙殺手-種植體周圍炎仍沒(méi)有有效的治療手段，應(yīng)當(dāng)以維護(hù)和預(yù)防為主。為了更好的維護(hù)種植牙，我們必須了解種植體周圍炎的危險(xiǎn)因素。目前國(guó)際公認(rèn)不良口腔衛(wèi)生、牙周炎病史和抽煙是證據(jù)充分的種植體周圍炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。其中吸煙者發(fā)生種植體周圍炎的風(fēng)險(xiǎn)要高于正常人的3.6-4.6倍。因此推薦種植牙患者戒煙，如果無(wú)法完全戒除吸煙，必須要將吸煙量控制在10支/天以內(nèi)。此外有牙周炎病史和口腔衛(wèi)生不良的患者應(yīng)當(dāng)更為注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，以減少種植體周圍炎的發(fā)生。推薦種植牙患者定期于專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行牙科潔治和種植體維護(hù)。值得一提的是種植牙也需要進(jìn)行潔治，但是需要使用特制的潔牙頭以避免損傷種植體。此外糖尿病和酗酒也被認(rèn)為可能與種植體周圍炎的發(fā)生有關(guān)，種植牙患者應(yīng)當(dāng)盡可能控制血糖水平并避免酗酒。本文系史俊宇醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年07月23日3656
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2016年10月22日32336
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2016年02月17日9151
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李蓬主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院第二門(mén)診部 牙周科 患牙周炎的朋友在進(jìn)行潔治或者齦下刮治及根面平整后，如果打麻藥，應(yīng)在治療后2-4小時(shí)麻藥效果過(guò)去后再進(jìn)食，以防咬傷頰粘膜。潔治后24小時(shí)，不要食過(guò)冷過(guò)燙的食物，以防牙齒敏感。不用喝濃茶咖啡等有色飲料以防牙面掛色素。刮治和根面平整后有些朋友會(huì)覺(jué)得牙齦發(fā)脹甚至疼痛，可能唾液帶少量血絲，這時(shí)可以輕輕刷牙，一般24小時(shí)后會(huì)開(kāi)始好轉(zhuǎn)，一周基本恢復(fù)正常。這期間同樣注意勿食過(guò)冷過(guò)熱食物刺激牙齒。 本文系李蓬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年01月27日16756
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李蓬主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院第二門(mén)診部 牙周科 手動(dòng)牙刷按照改良bass刷牙法清除菌斑的效率與電動(dòng)牙刷比無(wú)顯著區(qū)別。 改良bass刷牙法適合牙周炎患者，不會(huì)造成進(jìn)一步牙齦退縮或牙齒缺損造成敏感。首先刷毛與牙長(zhǎng)軸呈四十五度角正確就位，一部分刷毛位于牙齦上，一部分刷毛位于牙齒上，水平顫動(dòng)四到五下，幅度約1mm,然后向牙齒咬合面豎刷，完成這些動(dòng)作后，刷毛再次就位，與前一次就位位置有所重疊。下前牙靠舌頭的面可以把牙刷豎起來(lái)刷，不用水平震顫。后牙咬合面拉鋸式橫刷。每次刷牙3-5分鐘，每天刷兩次牙。同時(shí)注意刷牙后要用牙線或牙縫刷清潔牙和牙緊鄰的面。每天日常清理很重要，因?yàn)檠谰吒皆谘烂嫔?2小時(shí)開(kāi)始致病，不認(rèn)真有效的刷牙單靠半年洗牙是不能夠保證牙周組織的健康的。 本文系李蓬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年01月27日4204
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魯曉娟醫(yī)師 皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院 口腔科 掌握刷牙的正確方式。 平常我們都是橫來(lái)橫去的刷牙，殊不知這樣長(zhǎng)此以往有損牙齒，而且有些事物殘?jiān)灰浊宄?。比較科學(xué)的方法是順著牙縫上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，能有效清潔牙縫里的各種食物殘?jiān)?。然后把牙刷和牙齒垂直刷幾下，順便把舌頭尖部也刷刷。而且盡量避免刷到牙齦，以防弄傷牙齦?？谇粌蛇呑罾锩娴难例X也要刷到。選擇合適的牙刷。目前牙刷有細(xì)絲軟毛刷、中毛刷和硬毛刷。它們各有優(yōu)缺點(diǎn)，我們應(yīng)該根據(jù)個(gè)人牙齒情況合理選擇。出于保護(hù)牙齒表面考慮，我建議選用軟毛刷，對(duì)牙齒表面損傷較小。刷牙應(yīng)該從小就刷牙，乳牙也應(yīng)該要刷！養(yǎng)成早晚刷牙，吃過(guò)飯漱口的好習(xí)慣！ 本文系魯曉娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2015年11月13日4083
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