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徐鋒副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 這個呢，主要有幾方面的原因，第一個前面也說過，就是治療不徹底啊，就是說得了病之后，自己用點(diǎn)藥，用了或兩三天就停藥了，就是說這種藥呢，很容易殺死啊，陰道內(nèi)的一些敏感菌，但是這種耐藥菌呢，我們是殺不死的，那你停藥之后呢，這種耐藥菌它會瘋狂的生長，所以說它會造成這種疾病的反復(fù)發(fā)作，而這是第一點(diǎn)，第二點(diǎn)呢，就是陰道內(nèi)環(huán)境沒有完全恢復(fù)啊，就是說你不管是治療不徹底啊，一用藥不對癥啊，這種內(nèi)環(huán)境沒有恢復(fù)，所以她會反反復(fù)復(fù)的造成這種陰道炎的發(fā)作，還有就是交叉感染，有些女性呢，她得了陰道炎之后呢，她治療了，用藥也足療程了，也足療了，但是她愛人沒有治啊，愛人沒有治的話，她治好了之后，他愛人又傳染給他，這種叫呃交叉感染，還有一種呢，就是糖尿病的病人啊，這種血糖控制不好呢，免疫力低下，它就會造成這種陰道內(nèi)的菌群失調(diào)，那么菌群失調(diào)呢，前面說了。 內(nèi)環(huán)境就紊亂了，所以說呢，它也是造成陰道炎反發(fā)作的一個原因，還有就是一些長期大量使用抗生素的病人，這些病人用抗生素之后，就容易產(chǎn)生這種啊，反復(fù)的啊，真菌的感染啊，這是一方面的原因。2023年09月04日
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陳燕燕副主任醫(yī)師 山東省婦幼保健院 婦科 門診碰到這樣一位特殊的小患者，外陰炎癥好了犯治好了又犯，外陰紅有少許分泌物，來就診用藥，后來化驗(yàn)癥狀都正常了，結(jié)果過一段時間又來了。我反復(fù)問過寶媽媽有沒有塞異物到陰道，寶媽說沒有孩子自己也說沒有，這次我堅(jiān)持讓她查了個彩超，因?yàn)槲疫@里看孩子外陰炎癥還沒有這么久治不好的??一做彩超可以陰道異?；芈曈皟?，再次詢問說幼兒園午休時間睡不著，覺得好玩就塞了個棉花團(tuán)到下面，于是我給她做了不損傷處女膜的鏡子，就是用最細(xì)的宮腔鏡檢查鏡，見下圖小寶恢復(fù)良好，處女膜完好無損，反復(fù)性外陰炎癥終于治好啦！??????2023年03月11日257
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李敏主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科 陰道炎為什么復(fù)發(fā)感染啊，這個呃，我已經(jīng)回答了幾遍了啊，就是陰道炎復(fù)發(fā)感染。 就是說首先呢，兩個人都要注意，就是。 注意外陰的清潔，尤其是性生活之前啊，要全程使用避孕套，這樣呢，就是雖然你是局部的防范啊，不能全部防范，但是又會減少的，減少那個發(fā)病率的，再一個呢，就是說你每一次要把陰道炎徹底的治療好了啊，還有呢，就要確定一下是一種陰道炎，還是好幾種陰道炎，我們病人最多的可以有同時有三四種陰道炎，所以呢，就是，呃，我們要。 反復(fù)的檢查，您呢，不要就是要把性生活停了以后啊，做治療啊，治好了以后，醫(yī)生做化驗(yàn)好了以后，也不要隨便的就開開始性生活，我這方面呢，對有一些文章，因?yàn)槟闶欠磸?fù)發(fā)作的，咱們就慎重一些，呃，爭取一次治好，不要反復(fù)發(fā)作，要不耐藥了也是很麻煩。 HPV呢，是不主張治療的，陰道炎要治，你陰道炎治好了，有些HPV就轉(zhuǎn)陰了啊。 十月。2022年10月09日408
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孔小娟副主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 婦產(chǎn)科 幾乎所有女性一生中，各個年齡段，都會遭遇一次或多次陰道炎的困擾。特別是當(dāng)它反復(fù)發(fā)作時，那種熟悉的瘙癢、熟悉的白帶發(fā)黃，確實(shí)會讓人崩潰發(fā)狂。為什么陰道炎總是反反復(fù)復(fù)、怎么也斷不了根呢，今天我們就來聊聊它身上藏著的“大秘密”。1什么是陰道炎？陰道炎（vaginitis）即陰道炎癥，是導(dǎo)致外陰陰道癥狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病癥。當(dāng)陰道的自然防御功能受到破壞時，病原體易于侵入，導(dǎo)致陰道炎癥。2陰道炎的常見疑問？（1）沒有性生活的未婚女性也會患陰道炎嗎?沒有性生活的女性也會受到陰道炎的困擾，其原因有:(1)陰道外連會陰，經(jīng)常使用堿性肥皂或消毒劑清潔外陰或過度清洗陰道，也可使陰道內(nèi)菌群失調(diào)而患此病。(2)緊身褲引起。這類褲子不透風(fēng)，陰道分泌物和汗液不易散發(fā)，適宜厭氧菌繁殖而患病。(3)月經(jīng)期間，細(xì)菌可逆行進(jìn)入陰道，不注意經(jīng)期衛(wèi)生、濫用不潔衛(wèi)生紙，病菌乘機(jī)滋生進(jìn)犯。（2）陰道炎會傳染嗎?陰道炎有真菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎等類型，其中只有真菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎才會出現(xiàn)患者所擔(dān)憂的陰道炎傳染問題，一般的陰道炎類型是不會傳染的。滴蟲性陰道炎及真菌性陰道炎主要通過性交傳播。此外，間接接觸傳染也是真菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎的一條傳播途徑，如使用公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)牛紙，都可以造成傳播。（3）陰道炎為什么容易復(fù)發(fā)?(1)用藥不規(guī)范，治療不徹底。(2)致病因素未去除，如滴蟲性陰道炎往往通過性生活傳播，如果有不潔的性生活史或性伴侶持續(xù)攜帶病原體，則患者很容易反復(fù)感染。(3)平時不注意衛(wèi)生習(xí)慣，如排便后擦拭總是由肛門向尿道方向擦或內(nèi)褲與襪子等其他衣物同時洗滌等，則可能將某些病菌帶入陰道，造成復(fù)發(fā)。(4)服用大劑量的抗生素或患糖尿病，會破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，也可以使女性反復(fù)發(fā)病。（4）陰道炎是小毛病，可以自愈，不嚴(yán)重就不需要治療？確實(shí)，一部分由于菌群失調(diào)引起的陰道炎是可以自愈的，注意衛(wèi)生，調(diào)整生活方式就可以痊愈。但是如果有明確的細(xì)菌、霉菌、滴蟲感染時則是需要及時治療，陰道炎反復(fù)發(fā)作，不規(guī)范治療，會導(dǎo)致急性宮頸炎，盆腔炎，不孕等嚴(yán)重疾病。3陰道炎會有什么癥狀？1、白帶異常：量：明顯增多顏色和性狀：豆腐渣樣、黃綠色膿性泡沫狀、灰色、黃色臭味：魚腥味、不同于正常白帶味道。2、瘙癢：外陰、陰道瘙癢。3、灼熱、疼痛、性交痛。4、甚至還有泌尿道癥狀：尿頻、尿急、尿痛。4陰道炎平時如何預(yù)防？(1)盡量選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，并且勒換，注意不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。(2)保持外陰清潔，不濫用清洗劑；最好用清水清洗陰部，而不是各式各樣的洗液；并且注意避免使用高溫水燙洗外陰。(3)保持外陰干燥不要長時間應(yīng)用衛(wèi)生護(hù)墊。(4)排便后擦持的方向應(yīng)由前至后，避免將肛門外的念珠菌帶至陰道。(5)注意洗浴用品及潔具的清潔，清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開。洗后的內(nèi)褲要放在太陽下暴曬，不要晾置在衛(wèi)生間內(nèi)，在公共泳場，浴室都不要隨便坐，公共馬桶也不例外(6)不要濫用抗生素及激素，如有糖尿病應(yīng)積極治療，因其均會導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)。(7)盡量保持開朗心情，因?yàn)樾睦碓蛞矔档蜕眢w免疫力，使細(xì)菌乘虛而入。(8)避免不潔性交。(9)男性平時沐浴，應(yīng)將包皮翻轉(zhuǎn)，洗凈包皮囊內(nèi)的包皮垢，是預(yù)防女性炎癥的最簡單而又行之有效的辦法。孔小娟副教授提醒廣大女性，一旦患了陰道炎，為了防止復(fù)發(fā)，應(yīng)遵從醫(yī)囑，按規(guī)定療程用藥，并去除致病因素，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免不潔性生活。2022年02月23日972
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瞿妙哥副主任醫(yī)師 大慶龍南醫(yī)院 婦產(chǎn)科 對于子宮內(nèi)膜息肉啊，我不知道大家對這類疾病要有多少，因?yàn)樽罱兀矣幸粋€患者，通過這個他的病理呢，分享出來啊，要大家引以為戒啊，呃，首先對于子宮內(nèi)膜息肉，她要了解她的幾個臨床癥狀，首先有的人會出現(xiàn)下腹痛和腰酸啊，那么有的人呢，就會出現(xiàn)一個不規(guī)則的一個陰道流血，那么在來月經(jīng)的時候呢，正常經(jīng)期就是七天，那么如果有子宮內(nèi)膜息肉，它會淋漓不斷的出血，比如說流血流十多天，20多天，一個月幾個月時間啊，它有這種表現(xiàn)，那么還有一種表現(xiàn)就是大家經(jīng)常不引以為戒的啊，不引起重視的一個情況，就是反復(fù)的犯陰道炎，那么臨床上會出現(xiàn)一個，呃，陰道分泌物增多，有異味，癢等等一些陰道炎的一種表現(xiàn)，那么如果出現(xiàn)這種表現(xiàn)，你也要提醒啊，警惕一下，你是否得了子宮內(nèi)膜息肉，那么在半年前，我接診了一個患者，這個患者呢，在這在來找我之前呢，已經(jīng)有三年左右的時間啊，反復(fù)的抽。 出現(xiàn)陰道炎啊，反復(fù)的還發(fā)作這種情況，那么找到我之后呢，我們給他進(jìn)行一個對癥的一個陰道炎治療之外呢，我又建議她去做了一個陰道超聲的檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)啊，呃，子宮腔內(nèi)有多個這個高回聲啊，其中最大的一個呢，是0.8乘以0.7大小，那么我建議她去做個宮腔鏡檢查，因?yàn)?/a>2022年01月13日662
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王姝主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 由北京協(xié)和醫(yī)院婦科王姝教授團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的一項(xiàng)國家臨床研究，專門針對復(fù)發(fā)難治性霉菌性陰道炎，符合條件的朋友可以申請加號就診，有專業(yè)團(tuán)隊(duì)跟蹤治療。具體見下文： 復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病臨床研究招募廣告 尊敬的患者朋友 您好！ 您是否正在遭受陰道炎癥的困擾，如“白帶增多、粘稠、呈凝乳狀或豆腐渣樣；外陰瘙癢；疼痛……”，如果是，那么一種叫做“外陰陰道假絲酵母菌病”（簡稱VVC）的外陰陰道炎癥可能已經(jīng)悄然而至。VVC是女性最常見的陰道感染疾病之一，大約75%的婦女一生中至少患1次VVC，40%～50%的婦女會再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。ê喎QRVVC） 是指1年內(nèi)有癥狀性 VVC 發(fā)作3次或3 次以上。 我院婦產(chǎn)科正在開展一項(xiàng)“評價 SHR8008 膠囊治療復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。≧VVC） 的有效性與安全性的隨機(jī)、雙盲雙模擬、氟康唑平行對照、多中心 III 期臨床研究”。 該研究將在全國 20-30 家醫(yī)院同時開展，共計(jì)劃招募 196 名復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌?。≧VVC）受試者參加，總的研究周期為 50 周。該研究旨在評價 50 周內(nèi) SHR8008 膠囊預(yù)防 RVVC 受試者 VVC 發(fā)作的療效； 比較 SHR8008 膠囊和氟康唑膠囊治療 RVVC 受試者 VVC 發(fā)作的療效。本研究已經(jīng)獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）的臨床試驗(yàn)許可（臨床試驗(yàn)通知書編號： JXHL2000045）和我院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。 現(xiàn)公開招募受試者，需符合如下主要入組條件： 18 周歲≤年齡≤75 周歲，女性； 符合復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病（RVVC）的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)； 排除標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)疾??； 能夠配合醫(yī)生完成必要的檢查項(xiàng)目和規(guī)定的研究訪視； 自愿簽署書面知情同意書。 如果您想進(jìn)一步了解詳細(xì)情況，您可以通過以下方式進(jìn)行咨詢，醫(yī)生將免費(fèi)為您評估以確定您是否可以參加。 我們承諾對所有受試者的個人信息保密，并保證在整個研究過程中遵循《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》等國家相關(guān)法律法規(guī)。 聯(lián)系地址：北京協(xié)和醫(yī)院東院??婦科科（門診樓3層） 聯(lián)?系?人：張醫(yī)生 聯(lián)系電話：173103975032021年12月09日3131
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付錦華主任醫(yī)師 北京嘉禾婦兒醫(yī)院 婦科 陰道環(huán)境呈弱酸性，有多種微生物寄居，包括需氧菌、厭氧菌、兼性厭氧菌、支原體、假絲酵母菌等等，陰道內(nèi)還生長著一種有益菌群：乳酸桿菌，在生長繁殖時會產(chǎn)生乳酸，可以抑制有害細(xì)菌的生長，維持陰道內(nèi)菌群的平衡（pH≤4.5，多在3.8~4.4）。經(jīng)常使用洗液清洗、頻繁性生活、機(jī)體免疫力低下、長期應(yīng)用廣譜抗生素、肥胖等等，病原體趁虛而入，造成陰道菌群失調(diào)，炎癥隨之而來。陰道炎分為以下幾種：一 · 滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎（trichomonal vaginitis,TV）病原體為陰道毛滴蟲，以性傳播為主要傳播方式，也可間接傳播。主要癥狀為外陰瘙癢、灼熱、疼痛，分泌物為稀薄膿性泡沫狀，有異味，治療以口服甲硝唑或替硝唑，連服7日，口服藥物的治愈率達(dá)90%~95%。滴蟲還能吞噬精子，影響精子在陰道內(nèi)存活，性伴侶應(yīng)同時治療，治愈前應(yīng)避免無保護(hù)性行為。為避免重復(fù)感染，內(nèi)褲和毛巾建議高溫消毒。二 · 外陰陰道假絲酵母菌病外陰陰道假絲酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）病原體為假絲酵母菌，主要為內(nèi)源性感染，各種原因引起的機(jī)體免疫力低下或會陰局部濕度及溫度增加時，假絲酵母菌轉(zhuǎn)化為菌絲相，大量繁殖生長侵襲組織，引起炎癥反應(yīng)，發(fā)病的常見誘因有：長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等。主要表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多，呈凝乳狀或豆腐渣樣，嚴(yán)重者外陰部灼熱痛、性交痛，以及排尿痛，婦檢見外陰紅斑、水腫，可伴有抓痕，皮膚皸裂、陰道黏膜紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色塊狀物，急性期可見到糜爛及淺表潰瘍。霉菌感染反復(fù)發(fā)作讓人坐臥難安，治療：消除誘因，及時停用廣譜抗生素、雌激素等藥物，積極治療糖尿病?；颊咭趽Q內(nèi)褲，內(nèi)褲和毛巾要用開水燙洗。根據(jù)患者情況選擇局部或全身抗真菌藥物，以局部用藥為主,如下：克霉唑制劑，1粒（500mg）放置于陰道深部，單次用藥；或每晚1粒（150mg）連用7日；咪康唑制劑，每晚1粒（200mg），連用7日；或每晚1粒（400mg），連用3日；或1粒（1200mg）單次用藥；制霉菌素制劑，每晚1粒（10萬U），連用10~14日。 VVC在妊娠期間經(jīng)常發(fā)生，僅建議在孕婦中使用為期7天的局部唑類治療方案。流行病學(xué)研究表明，單劑量150mg氟康唑可能與自然流產(chǎn)和先天畸形有關(guān)，因此妊娠期禁用。對于復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎要以全身用藥為主，同時行藥敏試驗(yàn)，并需要3~6個月的維持治療，治療期間定期復(fù)查監(jiān)測療效及藥物副作用，酌情停藥。三 · 細(xì)菌性陰道炎細(xì)菌性陰道?。╞acterial vaginosis,BV）是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的以帶有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增多為主要表現(xiàn)的混合感染。正常陰道菌群以乳酸桿菌占優(yōu)勢，反復(fù)陰道沖洗和頻繁的性生活等因素造成陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，微生物失衡，其他微生物大量繁殖，主要有加德納菌、其他厭氧菌，以及人型支原體感染，導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病。妊娠期患細(xì)菌性陰道炎，會造成絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)等，所以要積極治療，提前預(yù)防避免造成不良妊娠結(jié)局，治療用抗厭氧菌藥物，主要有：甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑可抑制厭氧菌生長而不影響乳酸桿菌生長，是較理想的治療藥物。四 · 萎縮性陰道炎萎縮性陰道炎（atrophic vaginitis）為雌激素水平降低、局部抵抗力下降、以厭氧菌感染為主的陰道炎癥。常見于自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后的婦女，也可見于產(chǎn)后閉經(jīng)、接受藥物假絕經(jīng)治療者。外陰灼熱感、分泌物增多、瘙癢、性交痛，陰道皺襞消失、萎縮、菲薄，有散在小出血點(diǎn)，有時見淺表潰瘍。治療原則為補(bǔ)充雌激素，可以口服給藥，對陰道局部干涉明顯者也可以同時陰道涂抹雌三醇乳膏，增加陰道抵抗力；使用抗生素抑制細(xì)菌生長?？偨Y(jié)：2021年美國CDC關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC）的指南的變化主要有以下兩點(diǎn)：①推薦的陰道內(nèi)用藥方案更多，使用更加靈活。建議根據(jù)藥物的可獲取性進(jìn)行擇優(yōu)選擇。②將復(fù)發(fā)性VVC的定義更改為1年內(nèi)有癥狀性VVC大于等于3次。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了對VVC復(fù)發(fā)診治的重視。綜上所述，不管哪種陰道炎，都不要私自沖洗陰道塞藥，一定到醫(yī)院看診并化驗(yàn)分泌物，遵守醫(yī)生醫(yī)囑按照療程對癥治療，戒煙戒酒，性生活注意衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，才能有健康的身體。參考文獻(xiàn)：1. 歐陽振波，黃志霞，袁瑞瑩等，中、美、加外陰陰道假絲酵母菌病診治指南解讀[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2016,25（1）：56-58.2.Centers for Disease Control andPrevention.Sexually Transmitted Diseases Treatment Gurdelrne [S].MMWR,2021,70(4);91-94.3.第9版《婦產(chǎn)科學(xué)》。2021年09月27日3866
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 陰道炎雖然是婦科疾病，但是在治療過程中，有時要注意男女同治。 什么是陰道炎？ 陰道炎即陰道炎癥，是導(dǎo)致外陰陰道癥狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病癥。 有哪些常見原因？ 1、抵抗力下降 通常情況下，陰道內(nèi)有大量的乳酸桿菌，它分解糖原產(chǎn)生乳酸，使陰道內(nèi)呈酸性環(huán)境，不利于有害菌的生長，但在局部抵抗力下降時，有些病菌和病原體就會乘虛而入。這是常見的誘發(fā)陰道炎的原因。 2、互相污染 也是常見的誘發(fā)陰道炎的原因。陰道口與尿道口、肛門臨近，受到尿液、糞便的污染，容易滋生病菌。 3、透氣性差 女性私處皮膚非常嬌嫩，皮膚汗腺豐富、皺褶多、隱蔽不暴露、透氣性差，最容易被病菌攻擊。 4、不隱蔽 女性的生殖器、腹腔與外界是相通的，這是女性生殖器的獨(dú)特之處，病菌可由陰道進(jìn)入子宮。這是誘發(fā)陰道炎的原因中比較常見的一種。 5、環(huán)境潮濕 由于月經(jīng)、妊娠等原因，子宮頸長期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脫落，容易導(dǎo)致宮頸內(nèi)膜褶皺以及腺體內(nèi)多種病原體潛藏其中引發(fā)感染。 為何需要雙方治療？ 女性患了陰道炎之后，通過性生活能夠?qū)⒉≡w傳給另一半，使他也成為帶菌者，約10%的男人可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方醫(yī)治而男方未治，那么即使女方醫(yī)治好也會被性伴侶再感染，使念珠菌在男女雙方間反復(fù)“傳遞”，女性的陰道炎反復(fù)發(fā)作。 不同的陰道炎癥，其癥狀和治療情況也不一樣，哪些是需要雙方一起去檢查治療的呢！ 哪種需要雙方治療？ 1、滴蟲性陰道炎 滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的陰道炎癥。 ★ 癥狀 白帶增多，呈乳白色或黃色，有時為膿性白帶，常呈泡沫狀，有臭味，嚴(yán)重者有血性白帶，尿痛、尿頻、血尿。 ★ 危害 可并發(fā)滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎，由于滴蟲能吞噬精子，可引起不孕癥、影響性生活等。 ★ 另一半需要治療與否？ 性伴侶需要同時進(jìn)行治療，并且治療期間停止性生活。 2、霉菌性陰道炎 外陰陰道假絲酵母菌病，俗稱“霉菌性陰道炎”，是由假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥，也稱外陰陰道念珠菌病，大多數(shù)病原體為白色假絲酵母菌，屬于條件致病菌，在全身及陰道局部免疫能力下降，尤其局部細(xì)胞免疫能力下降時，大量繁殖，出現(xiàn)陰道炎癥狀。 ★ 癥狀 外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時伴有尿頻、尿痛、性交痛。婦科檢查時可見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜上附著白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍。 ★ 危害 不易根治，易反復(fù)，引發(fā)早產(chǎn)、胎兒感染畸形等。 ★ 另一半需要治療與否？ 建議性伴侶檢查，治療期間停止性生活。 3、細(xì)菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道病是陰道正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。 ★ 癥狀 白帶增多、灰白色、稀薄、呈泡沫狀。陰道黏膜充血，散見出血點(diǎn)，外陰瘙癢并有灼痛感，陰部惡臭。 ★ 危害 誘發(fā)生殖器感染，盆腔炎、腎周炎、性交痛等。 ★ 另一半需要治療與否？ 性伴侶的治療不是必須的。治療期間停止性生活。 4、衣原體性/支原體性陰道炎 衣原體性/支原體性陰道炎是由沙眼衣原體/支原體感染引起的陰道炎癥。 ★ 癥狀 支原體陰道炎多見以子宮頸為中心擴(kuò)散而來的生殖系統(tǒng)炎癥。多數(shù)無明顯自覺癥狀，少數(shù)重癥病人有陰道下墜感，當(dāng)感染擴(kuò)散至尿道時，尿頻尿急是引起病人注意的主要癥狀。 而70%～90% 的衣原體宮頸黏膜炎無臨床癥狀。若有癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增加，呈粘液膿性，性交后出血或經(jīng)間期出血。 ★ 危害 支原體感染可引起泌尿道、生殖道炎癥，嚴(yán)重者可引起孕婦感染，導(dǎo)致不孕不育，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，而且復(fù)發(fā)率較高，治療困難。 而衣原體感染可引起宮頸黏膜炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎，最終導(dǎo)致不孕。 ★ 另一半需要治療與否？ 支原體和衣原體的傳播途徑主要為性接觸傳播。因此性伴侶需要同時治療，治療期間停止性生活。 對于陰道炎這個煩人的“老友”，女性朋友們可不能總是逃避和私密解決，要知道正視它，和你的另一半一起去面對它，才是對你和他的健康負(fù)責(zé)哦！2021年09月15日1304
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韓鐵龍醫(yī)生的科普號
韓鐵龍 主治醫(yī)師
石家莊市人民醫(yī)院
婦科
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