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連書娟副主任醫(yī)師 武安市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科 很多尋常疣、扁平疣、跖疣、軟纖維瘤、雞眼、胼胝、神經(jīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹、老年斑、瞼黃瘤等局部皮膚淺表疾病患者都曾在我科治療室做過液氮冷凍治療，今天我們就來科普這一治療項(xiàng)目。 什么是冷凍治療？ 冷凍治療是利用低溫破壞皮膚的病變組織，達(dá)到治療疾病的目的。常用于多種皮膚良性、癌前病變甚至淺表的皮膚惡性腫瘤。臨床上通常是使用液氮（沸點(diǎn)-195.6℃）進(jìn)行治療，因其安全有效、價格便宜、使用方便而被廣泛應(yīng)用。 冷凍后局部皮膚組織可能會出現(xiàn)一系列的術(shù)后反應(yīng) 腫賬、疼痛，有時還會出現(xiàn)水皰或血皰。 術(shù)后反應(yīng)約一兩天達(dá)到高峰，局部組織壞死變紫、變黑，出現(xiàn)結(jié)痂，同時其下方組織再生修復(fù)，最終結(jié)痂脫落，創(chuàng)面愈合。 每次治療到愈合一般要經(jīng)過7-14天。 愈合后可能會留下瘢痕和色素減退，但隨著時間可逐漸改善。 治療的次數(shù) 治療的次數(shù)常常和皮損的厚度相關(guān)。很多表淺皮膚病，如脂溢性角化、日光性角化等經(jīng)過一次治療即可去除。但也有一些疾病，如跖疣等，有時需要反復(fù)數(shù)次甚至十余次的治療才能清除。 治療間隔 治療間隔要根據(jù)治療反應(yīng)而定，多數(shù)情況下間隔2-3周重復(fù)治療一次。 術(shù)后注意事項(xiàng) 冷凍后會有不同程度的腫痛，多數(shù)可以忍受，1-2天后可自行緩解，疼痛嚴(yán)重的也可以服止痛藥。 如果術(shù)后疼痛持續(xù)超過4-5天，或者創(chuàng)面紅腫、疼痛甚至出現(xiàn)膿性的分泌物，則可能出現(xiàn)了繼發(fā)感染，需要盡快到門診復(fù)診，抗感染治療。 如果發(fā)生水皰或血皰，不用過于緊張，這是常見的術(shù)后反應(yīng)，可自行吸收。若影響正常生活，可局部消毒后，使用無菌注射器抽取泡液，保留皰頂，并加壓包扎。 若水皰或血皰在其下表皮尚未愈合時就自行破裂，局部可涂抗菌素軟膏，防止創(chuàng)面繼發(fā)細(xì)菌感染。 保持冷凍創(chuàng)面的清潔，如果皰沒有破，可以著水，可以洗手?？擅刻焓褂脺睾偷南阍砗颓逅逑?，保持局部的清潔，但應(yīng)避免用力擦、揉、搓、撕。 盡可能讓結(jié)痂自行脫落，避免強(qiáng)行撕脫痂皮，損傷修復(fù)中的皮膚，延長愈合時間。 冬季治療注意防凍，夏季治療注意防曬。 治療后如有病損還有殘留，請及時復(fù)診，并進(jìn)一步治療。2019年08月22日10829
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是門診上經(jīng)常會遇到一些就是指u的患者，他們一問他們就是當(dāng)時來看的時候就已經(jīng)長了非常多了，問他們說當(dāng)時為什么不來看呢，有時候有的患者就說，哎呀大夫我這根本不認(rèn)識這個東西，我以為沒什么大不了的，還有的患者就說呢，我知道這個事喲呃，網(wǎng)上說它可以自動會消退，那我就沒管它哎，結(jié)果現(xiàn)在越長越多，所以他就后悔了，所以我個人的建議就是。 只喲，不管是什么毛病，只要是皮膚病或者其他的，不管你只要是病，最好是早期越早越好啊，你早治療的話就會避免很多的就是后期的這個甚至就是治療麻煩啊成本啊，還有付出啊，甚至痛苦都會給你減少，甚至有些就是可以防止一些就是不可挽回的結(jié)，結(jié)果出現(xiàn)，所以我們一般建議就是不管是哪種病毒，又或者其他的疾病一定要趁早越早越好。2019年08月10日913
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫覺得有不少的這個患者長了這個只喲啊扁評優(yōu)啊，或者尋常喲，但是她有一個煩惱就是治好了又發(fā)發(fā)了幼稚，所以沒完沒了，他就得問一下大夫這個到底能不能治好他的預(yù)后到底怎么樣，實(shí)際上可以告訴大家，這個是可以治好的，但是有些人呢，他因?yàn)樗膫€人體質(zhì)或者免疫功能的問題會導(dǎo)致這個u啊，反復(fù)的長叫做反復(fù)發(fā)作，所以這個是一個比較麻煩的問題也是比較頭疼的，而這一部分的人呢，多數(shù)都是由于這種就是易感體質(zhì)很容易感染這種病毒，另外呢，還有一些潛伏的這個病毒，它早期沒有把它清除，所以這個時候就是一批好了下一批誘發(fā)所以一般來講它的預(yù)后還是不錯的，但是可能時間就會長一點(diǎn)，另外，也有可能就是你治療的方法不當(dāng)或者是治療不充分，而且就是沒有就是用一些藥物來預(yù)防它再次復(fù)發(fā)啊，這個是很關(guān)鍵的，所以說預(yù)防很重要。2019年08月10日2272
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