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2020年04月07日
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陳澤凱副主任醫(yī)師 惠州市第一婦幼保健院 皮膚科 液氮冷凍 術(shù)后須知1.創(chuàng)面保持潔、干燥1.創(chuàng)面要保持清潔1.創(chuàng)面要保持清潔、干燥，如有破損，一周內(nèi)不能沾水，每日涂抹抗生素藥膏，以防感染。讓結(jié)痂自然脫落，不能用手抓、撕，或者擦洗。2.治療后局部組織出現(xiàn)疼痛，1-2天后可自行消失，必要時(shí)可以服用止痛藥。、3.治療后局部組織出現(xiàn)腫脹、水皰、大皰時(shí)，皰液過多時(shí)，可到醫(yī)院用無菌注射器抽出或穿破，但不要撕掉水皰皰壁。組織疏松部位如眼眶周圍或皮膚柔嫩者更明顯。干4.如果一次治療未愈，需要重復(fù)治療時(shí)，應(yīng)待痂皮自行脫落后再進(jìn)行下一次。5.一般冷凍治療后，皮損中央為色素脫失，周圍為色素沉著。特別是顏面部接受冷凍治療后，應(yīng)注意遮光防曬，避免加重局部色素沉著。6.如果冷凍部位有血管或者過深時(shí)，個(gè)別患者可出現(xiàn)延遲性水腫、滲出、血皰、出血、慢性潰瘍、肥厚瘢痕、瘡面不愈合等，應(yīng)早期積極對癥治療。面部治療時(shí)尤其應(yīng)當(dāng)注意。7.個(gè)別患者可能出現(xiàn)局部神經(jīng)功能障礙，如皮膚麻木等，一般于3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，無需處理。END2020年04月02日5225
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樓俊曉副主任醫(yī)師 寧波市鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院 皮膚科 一、適應(yīng)癥： 各種病毒疣、肉芽腫、老年斑等。 二、術(shù)后會出現(xiàn)的問題和注意事項(xiàng)： 1.術(shù)后會起水泡或血泡，如果水泡泡液少，無需處理，如果水泡很大，泡液很多，出現(xiàn)脹痛，請來醫(yī)院把泡液抽出來。 2.治療后1周不要碰水，保持創(chuàng)面干燥清潔； 3.治療后疼痛，一般1-2天緩解，必要時(shí)服用止痛藥。 4.泡液結(jié)痂脫皮后，請務(wù)必再次來醫(yī)院復(fù)診，判斷是否需要再次冷凍治療。 病毒疣：容易復(fù)發(fā)，需要多次冷凍治療。所以需要再次復(fù)診，請記??！2020年03月23日4315
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徐敏麗副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚性病科 疣體脫落以后我們要做的事情，首先是要確認(rèn)疣體是不是100%的脫落了，因?yàn)橹灰€剩下哪怕只剩下1%的疣體，它又會重新生長慢慢長大，那么我們怎么判斷呢，首先我們拿眼睛看看看長疣的部位的質(zhì)地顏色跟周圍的皮膚是不是完全融合，是不是有不同，另外呢，我們拿手指尖去觸摸能不能再長油的地方還摸到一個(gè)小硬哥的小斑塊兒啊，只要是稍微有一點(diǎn)不同，增厚就說明疣體呢，還是沒有完全清除干凈，另外，更重要的是要到醫(yī)院要讓大夫去看，因?yàn)榇蠓虮饶阌薪?jīng)驗(yàn)，他能幫你判斷疣體是不是完全脫落。2019年09月21日6848
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王蘭主治醫(yī)師 孝感市中心醫(yī)院 皮膚科 激光去除疣體后局部呃，肯定會出現(xiàn)破皮阿糜爛的一個(gè)創(chuàng)面啊，一個(gè)小傷口，但是比較表淺哈，這個(gè)時(shí)候主要注意事項(xiàng)是要預(yù)防感染，嗯，主要是用外用藥物可就可以了，外用的抗感染的藥物，比如呃，這個(gè)時(shí)候有破皮的話，盡量是用柚柚類的抗感染類藥物啊，呃，盡量不要用粉劑啊，軟膏類的呃，游記類的抗感染類的藥物呃。 可以簡單的介紹一下，像我們的海蜇油紫草油，還有我們的湖南新寧油都是用的比較多的，除此之外呢，我們還要注意一些護(hù)理方面的問題，這個(gè)地方肯定是不能沾水哈，不能沾水，第二個(gè)要減少摩擦，減少日曬。 在飲食上我們還要注意要禁辛辣刺激性的飲食不能喝酒啊，還要保證我們的睡眠一定要休息好。2019年09月17日10066
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連書娟副主任醫(yī)師 武安市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科 很多尋常疣、扁平疣、跖疣、軟纖維瘤、雞眼、胼胝、神經(jīng)性皮炎、結(jié)節(jié)性癢疹、老年斑、瞼黃瘤等局部皮膚淺表疾病患者都曾在我科治療室做過液氮冷凍治療，今天我們就來科普這一治療項(xiàng)目。 什么是冷凍治療？ 冷凍治療是利用低溫破壞皮膚的病變組織，達(dá)到治療疾病的目的。常用于多種皮膚良性、癌前病變甚至淺表的皮膚惡性腫瘤。臨床上通常是使用液氮（沸點(diǎn)-195.6℃）進(jìn)行治療，因其安全有效、價(jià)格便宜、使用方便而被廣泛應(yīng)用。 冷凍后局部皮膚組織可能會出現(xiàn)一系列的術(shù)后反應(yīng) 腫賬、疼痛，有時(shí)還會出現(xiàn)水皰或血皰。 術(shù)后反應(yīng)約一兩天達(dá)到高峰，局部組織壞死變紫、變黑，出現(xiàn)結(jié)痂，同時(shí)其下方組織再生修復(fù)，最終結(jié)痂脫落，創(chuàng)面愈合。 每次治療到愈合一般要經(jīng)過7-14天。 愈合后可能會留下瘢痕和色素減退，但隨著時(shí)間可逐漸改善。 治療的次數(shù) 治療的次數(shù)常常和皮損的厚度相關(guān)。很多表淺皮膚病，如脂溢性角化、日光性角化等經(jīng)過一次治療即可去除。但也有一些疾病，如跖疣等，有時(shí)需要反復(fù)數(shù)次甚至十余次的治療才能清除。 治療間隔 治療間隔要根據(jù)治療反應(yīng)而定，多數(shù)情況下間隔2-3周重復(fù)治療一次。 術(shù)后注意事項(xiàng) 冷凍后會有不同程度的腫痛，多數(shù)可以忍受，1-2天后可自行緩解，疼痛嚴(yán)重的也可以服止痛藥。 如果術(shù)后疼痛持續(xù)超過4-5天，或者創(chuàng)面紅腫、疼痛甚至出現(xiàn)膿性的分泌物，則可能出現(xiàn)了繼發(fā)感染，需要盡快到門診復(fù)診，抗感染治療。 如果發(fā)生水皰或血皰，不用過于緊張，這是常見的術(shù)后反應(yīng)，可自行吸收。若影響正常生活，可局部消毒后，使用無菌注射器抽取泡液，保留皰頂，并加壓包扎。 若水皰或血皰在其下表皮尚未愈合時(shí)就自行破裂，局部可涂抗菌素軟膏，防止創(chuàng)面繼發(fā)細(xì)菌感染。 保持冷凍創(chuàng)面的清潔，如果皰沒有破，可以著水，可以洗手。可每天使用溫和的香皂和清水清洗，保持局部的清潔，但應(yīng)避免用力擦、揉、搓、撕。 盡可能讓結(jié)痂自行脫落，避免強(qiáng)行撕脫痂皮，損傷修復(fù)中的皮膚，延長愈合時(shí)間。 冬季治療注意防凍，夏季治療注意防曬。 治療后如有病損還有殘留，請及時(shí)復(fù)診，并進(jìn)一步治療。2019年08月22日10828
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