1、緩慢戴入矯治器。戴入：核對(duì)牙套步數(shù)后，先將錯(cuò)位嚴(yán)重部位的牙套就位，然后用指尖將其余部位牙套均勻用力按壓至充分就位。2、堅(jiān)持使用咬膠。尤其在更換新矯治器的頭幾天，堅(jiān)持三餐后分別使用咬膠5-10分鐘。3、盡可能長(zhǎng)時(shí)間佩戴矯治器。每天大概佩戴22小時(shí)左右為宜。4、頭一個(gè)星期會(huì)出現(xiàn)牙齒酸軟脹痛的情況。一般不需要吃止疼藥，可以自行緩解。5、不可以暴力取下矯治器。摘下：首先用手指鉤住后牙牙套的里面，然后向下、向外用力，使牙套出現(xiàn)少量變形即可取下。記得動(dòng)作要輕柔，過(guò)大的扭曲牙套會(huì)影響矯治器的矯正效果。6、把牙套和牙齒都清潔干凈后再戴隱形矯治器。否則牙齒可能會(huì)出現(xiàn)釉質(zhì)脫礦。另外，也要記得先把雙手清潔干凈啊。佩戴隱形矯治器初期，可能出現(xiàn)各種狀況，不要著急，依照上面的注意事項(xiàng)處理會(huì)讓我們更輕松地體驗(yàn)隱形矯治的美觀、便捷和高效。祝大家能夠擁有更美好的正畸歷程，沙大夫與您一起見(jiàn)證牙齒悄悄變美的過(guò)程。

【青少年深覆蓋+嘴突矯正案例】陽(yáng)光小帥哥11歲，第一次面診的時(shí)候正值矯正黃金時(shí)期。矯正前由于上牙覆蓋較大，上下前牙唇傾等原因，出現(xiàn)開(kāi)唇露齒，側(cè)貌為突面型。在為期兩年左右的矯正過(guò)程中，李醫(yī)森會(huì)逐漸給孩子灌輸正確的口腔衛(wèi)生維護(hù)觀念，正畸不僅美觀，也要收獲更健康的笑容。在這個(gè)案例中，李醫(yī)森通過(guò)拔除正畸牙獲得空間，糾正深覆蓋，恢復(fù)健康的尖窩交錯(cuò)咬合。內(nèi)收前牙后，嘴突的情況獲得良好改善，小帥哥笑起來(lái)更加自信啦~

什么時(shí)候拔智齒呢？作為一個(gè)正畸醫(yī)生，我一般不會(huì)讓病人在矯正前拔智齒。我想是有以下幾個(gè)原因：第一個(gè)原因，你知道拔智齒的時(shí)候，這種智齒往往是埋在牙槽骨里面，拔完之后立刻就腫，矯正就進(jìn)行不下去了，因此你可能就得至少得停頓兩三個(gè)月之后，才能開(kāi)始矯正，我想這第一個(gè)原因。第二個(gè)原因，其實(shí)當(dāng)你拔智齒的時(shí)候，你局部是產(chǎn)生一個(gè)人為的拔牙創(chuàng)，而這個(gè)拔牙創(chuàng)會(huì)造成一個(gè)rap現(xiàn)象，什么叫rap現(xiàn)象？就指著牙槽骨局部的快速的骨改建，快速的骨吸收，快速的骨新生，這個(gè)快速的骨改建它可以幫助第七顆牙可以快速的向后去移動(dòng)。這個(gè)快速的這個(gè)骨改建的現(xiàn)象它是有創(chuàng)口期的，它的創(chuàng)口期很可能就是3個(gè)月，那如果你在矯正前就拔了智齒，等你三個(gè)月之后消腫了，你再去做正畸，這么好的事情沒(méi)了，這個(gè)快速骨改建的創(chuàng)口期你就錯(cuò)過(guò)了。因此我會(huì)在矯正中讓病人去拔智齒。第三個(gè)原因，就是我在拔智齒之前，我能把后牙咬合關(guān)系全都給他建立好，所以這也是為什么說(shuō)，即便說(shuō)這個(gè)病人要拔牙，哪怕拔四個(gè)四，或者拔智齒我都會(huì)讓病人在矯正期間拔，我想這是一個(gè)主要原因。那什么情況下智齒可以前移替代磨牙？如果這個(gè)病例他，比如說(shuō)他可能是6壞了，那么能不能把7往前挪，把智齒拉出來(lái)排齊呢？絕對(duì)有可能，而且我認(rèn)為這是一個(gè)常規(guī)的操作的方案。一般來(lái)講，如果把7往前移，那么智齒通常都會(huì)自己長(zhǎng)出來(lái)，只不過(guò)是說(shuō)，有的是斜著長(zhǎng)。但不管怎么的他都會(huì)露頭，你知道對(duì)于正畸技術(shù)而言，只要你露頭，那么我就可以上面貼東西，我就可以把它完全的直立起來(lái)。所以，你拔6或者拔7讓智齒往前移，技術(shù)上是完全可行的，而且你知道還做過(guò)這樣一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，如果把7拔掉，那么上頜的8可以很準(zhǔn)確的萌出到7的應(yīng)有的位置，不需要人為的干預(yù)。正確的萌出這個(gè)位置幾率是多少呢？85%，什么都不用干預(yù)就能長(zhǎng)好。那么下頜8呢？萌出到一定位置把7拔掉，幾率是多少呢？65%。這些都是有專門的文獻(xiàn)報(bào)道的，這是自然而然的，如果不行的話，那人為干預(yù)依然是可以完全排齊整平的。雖然有難度，時(shí)間長(zhǎng)，但是技術(shù)上是可行的，而且這也是目前臨床的常用的方案。

前幾天我的一個(gè)美牙小姐姐，拔牙后矯正效果很好，在快拆除矯治器的時(shí)候來(lái)復(fù)診，突然沒(méi)好氣的連環(huán)問(wèn)“劉醫(yī)生你為什么不給我做擴(kuò)弓？為什么不給我做xxx形式的治療？”我突然有點(diǎn)被問(wèn)蒙了，更奇特的是竟然問(wèn)我“你不給我做擴(kuò)弓，是因?yàn)槲覜](méi)選隱形牙套嗎？”我一下覺(jué)得哭笑不得…[撇嘴][撇嘴]這個(gè)小姐姐一向和氣，怎么突然在治療快結(jié)束時(shí)出現(xiàn)這么多怪問(wèn)題？后來(lái)驚聞，她在網(wǎng)上突然不知道在哪加了一個(gè)所謂的“正畸線上咨詢團(tuán)隊(duì)”，原來(lái)還有線上“幕后高人”啊…在這里向大家說(shuō)明:①醫(yī)生有義務(wù)跟患者說(shuō)明，他需要做的治療，不只要說(shuō)還要講清楚講明白。但是，醫(yī)生沒(méi)有義務(wù)把您不需要做的治療都講解，如果要講解那就是整本教科書(shū)啊，估計(jì)得講個(gè)十幾年～但是，即使如此，若您有疑慮提出來(lái)我們也會(huì)盡量答疑的[微笑]但是，不是被質(zhì)疑。②什么樣的治療，做與不做，一般與戴隱形或者固定牙套沒(méi)關(guān)系。雖然各類矯治器可能有他自己擅長(zhǎng)的牙移動(dòng)方式，但很少有哪一種移動(dòng)某種矯治器的專利。我想我們受了十幾年的專業(yè)培訓(xùn)，不會(huì)不負(fù)責(zé)任到用患者病情來(lái)劃分矯治器使用。請(qǐng)大家不要有誤區(qū)。③網(wǎng)上的所謂正畸咨詢，請(qǐng)您一定區(qū)分真?zhèn)?。?jù)統(tǒng)計(jì)全國(guó)在注冊(cè)的正畸醫(yī)生一共有8000人，人均正畸不足十萬(wàn)分之零點(diǎn)幾，一個(gè)有本事的正畸醫(yī)生，真沒(méi)功夫和您網(wǎng)上閑聊。大多都是非專業(yè)團(tuán)隊(duì)咨詢?nèi)耸浚?qǐng)大家擦亮眼睛。況且，她都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)您真人，更沒(méi)有見(jiàn)過(guò)術(shù)前的您，就憑幾張照片就可以對(duì)我們的診斷治療指手畫腳了嗎。有問(wèn)題能理解，畢竟我們已踐行了十幾年，術(shù)業(yè)有專攻，但是請(qǐng)大家既然選擇我們醫(yī)院我們團(tuán)隊(duì)那就是抱著信任來(lái)的～感謝支持與配合[抱拳]附一張我養(yǎng)的天鵝絨海芋[社會(huì)社會(huì)]祝大家高溫下有一片綠色～

最近沒(méi)有時(shí)間整理病例。正好今日有閑，心情不錯(cuò)，就靜下來(lái)在茶的相伴下回顧時(shí)光。這是一位成人病例（為啥喜歡回顧成人病例，可能每一個(gè)人都喜歡挑戰(zhàn)職業(yè)中的有難度的事情吧，恰巧手里的成人的難度系數(shù)普遍較高而已），牙列尤其下牙不齊明顯，牙列和面形突出，下頜低平。選擇的隱形矯治（國(guó)產(chǎn)矯治器），拔除智齒，沒(méi)有拔除前牙，慢慢治療。成人患者有時(shí)候在精細(xì)調(diào)整階段會(huì)花很多的時(shí)間，就像學(xué)習(xí)，從70分道80分很容易，可是從90分道95分就往往要花費(fèi)更多的精力和付出。有位成人小伙子每次復(fù)診，我們都會(huì)愉快的聊會(huì)天，有一次他告訴我說(shuō)：我朋友們都覺(jué)得很好了，問(wèn)我為啥還在戴矯治器。我告訴他們：“因?yàn)槲业拇蠓虬盐业难喇?dāng)作作品來(lái)矯治”。那一瞬間，我作為大夫的虛榮心得到了極大的滿足（哈哈，人非草木，孰能無(wú)情呢）。真心感謝能夠堅(jiān)持下來(lái)的患者們！

我一直相信：我們的思想決定著我們的技術(shù)高度，而不是矯治技術(shù)或者矯治工具。隱形矯治是我們的工具，是我們用來(lái)幫助病人實(shí)現(xiàn)更好矯正要求和更高技術(shù)水準(zhǔn)的工具。隱形矯治本身并不存在技術(shù)局限性，我們沒(méi)有必要把心思花在如何研究隱形矯治的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)上。這就是關(guān)注點(diǎn)的錯(cuò)誤，很多問(wèn)題的原因不是客觀問(wèn)題的本身，而是我們面對(duì)問(wèn)題的關(guān)注點(diǎn)。丟斧疑鄰就是陰暗的心態(tài)和關(guān)注點(diǎn)。塞翁失馬就是樂(lè)觀和智慧的關(guān)注點(diǎn)。如果你認(rèn)為隱形矯治有技術(shù)局限性，這局限性就是醫(yī)生自己的心態(tài)局限性。是你內(nèi)心覺(jué)得你自己不行?？上悴桓胰タ辞宄约?。我們當(dāng)前的思維模式應(yīng)該是：我們是隱形矯治技術(shù)的使用者，更是隱形矯治未來(lái)技術(shù)的推動(dòng)者，和隱形矯治技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定者。我們的目標(biāo)是把數(shù)字化手段真的使用到實(shí)際工作中去，在實(shí)際工作中，根據(jù)患者的要求，患者內(nèi)心和牙齒移動(dòng)的反饋來(lái)不斷校正我們的技術(shù)路線。最終，我們應(yīng)該成為隱形矯治技術(shù)使用的標(biāo)準(zhǔn)制定者。我們閱讀很多文獻(xiàn)，聽(tīng)了很多講座，其實(shí)就是小馬過(guò)河。我們就是小馬，最后終將自己去過(guò)河。別人的經(jīng)驗(yàn)滲透著別人的個(gè)性化思維。別人不是我。這就是為什么你會(huì)看到有的人一輩子就是學(xué)生，有的人一開(kāi)始就是老師。究其原因：你如何看待你自己和自己的使命感。我們的使命是，把隱形矯治技術(shù)應(yīng)用到每一個(gè)正畸病例中。隱形矯治不存在技術(shù)的適應(yīng)癥。我們需要根據(jù)不同的病例要求，主動(dòng)性修改隱形矯治病例設(shè)計(jì)。我能看到未來(lái)十年內(nèi)，誰(shuí)越快速地能意識(shí)到：我們的思維才是我們的局限，而不是隱形矯治技術(shù)。誰(shuí)就能成為幸運(yùn)地站在風(fēng)口上的那只神氣英武的豬。

戴牙套期間遇上疫情大家不要擔(dān)心，常規(guī)復(fù)診最頻繁也是一月一次，健康寶正常有核酸證明都可以正常復(fù)診。如果真的需要居家隔離，也不用擔(dān)心，我們可以“視頻復(fù)診”，非特殊時(shí)期，我們也是用這種方式，跟不方便就診的患者確認(rèn)方案，任何疑問(wèn)也可以實(shí)時(shí)解答。大家確定要戴牙套以后，最好加一下助理或者醫(yī)生的微信，方便實(shí)時(shí)溝通。而且我們還把一些緊急處理辦法、重要的注意事項(xiàng)拍攝成了視頻，大家隨時(shí)可以查閱，很多問(wèn)題看了視頻以后都能解決，因?yàn)槟阌龅降膯?wèn)題可能是過(guò)來(lái)人經(jīng)歷過(guò)的，我們把經(jīng)驗(yàn)總結(jié)整理，幫大家更快解決問(wèn)題?？傊?，疫情期間大家不要慌張，戴隱形牙套的人，和醫(yī)生保持溝通，自己按計(jì)劃更換牙套，沒(méi)有特別的意外，不會(huì)影響進(jìn)程；粘托槽的人，跟醫(yī)生說(shuō)明情況，隨時(shí)溝通反饋，醫(yī)生會(huì)給你正確的指導(dǎo)，會(huì)幫大家順利度過(guò)的。