正頜術(shù)后當(dāng)骨骼愈合基本完成，頜骨處于穩(wěn)定期時(shí)，即可開始術(shù)后正畸治療。如果術(shù)中采用骨內(nèi)鋼絲固定，臨床骨愈合期約為6-8周。而現(xiàn)在廣泛采用的堅(jiān)固內(nèi)固定，約3-4周即可完成臨床骨愈合。術(shù)前正畸的主要目的是消除咬合的干擾，達(dá)到去除牙齒代償?shù)哪康?，以利于手術(shù)進(jìn)行。術(shù)前正畸并不要求牙列的精細(xì)調(diào)整，屬于粗略的牙齒移動(dòng)。而術(shù)后正畸則是牙齒的精細(xì)調(diào)整，也往往需要對(duì)于牙弓的寬度予以特別關(guān)注。術(shù)后正畸需要解決牙列中存在的所有問(wèn)題，達(dá)到理想、穩(wěn)定的咬合狀態(tài)。

嘴突（或是上頜前突下頜后縮）是口呼吸導(dǎo)致的一個(gè)“既定事實(shí)”，在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，骨骼和牙齒受到口呼吸影響，已經(jīng)定型在了現(xiàn)有位置。不得不說(shuō)，成年人即便現(xiàn)在改掉口呼吸的習(xí)慣，嘴突的問(wèn)題也不會(huì)自行痊愈。但好消息是：改掉口呼吸可以防止嘴突加劇。所以，任何年齡，改掉口呼吸的習(xí)慣都是有意義的。但，想要改善“嘴突”問(wèn)題，不能靠自愈，得接受治療——牙齒矯正，或叫口腔正畸。而且，兩者要同時(shí)進(jìn)行，改掉口呼吸習(xí)慣是去除嘴突誘因，牙齒矯正是解決現(xiàn)有問(wèn)題。只戒除口呼吸習(xí)慣，嘴突問(wèn)題不會(huì)改善，只做牙齒矯正，不良肌肉習(xí)慣仍存在，治療結(jié)束，還會(huì)復(fù)發(fā)。如果大家有嘴突的困擾，應(yīng)該做兩件事：①到正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)牙齒矯正，或者說(shuō)口腔正畸；②在醫(yī)生指導(dǎo)下，配合肌肉訓(xùn)練，有意識(shí)地戒除口呼吸習(xí)慣。很多人變成口呼吸是由于鼻竇炎、鼻炎、腺樣體肥大，扁桃體腫大等原因造成鼻通氣道堵塞導(dǎo)致的，小朋友經(jīng)常性的感冒鼻塞，也會(huì)讓他們自然而然地從鼻呼吸轉(zhuǎn)為口呼吸，久而久之，就成了口呼吸習(xí)慣。在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中口呼吸會(huì)導(dǎo)致上頜縮窄、后牙反合，或者前牙開唇露齒，上前牙深覆蓋、開合。當(dāng)然，很多人的口呼吸習(xí)慣延續(xù)到了成年，在佩戴固定矯治器的時(shí)候，醫(yī)生常通過(guò)肌功能訓(xùn)練，有時(shí)還會(huì)配合硅膠類肌功能訓(xùn)練器及口呼吸貼等，幫助患者盡快達(dá)到口頜肌肉平衡，比如呼吸訓(xùn)練、舌肌訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、唇頰肌訓(xùn)練等，矯正配合不良習(xí)慣戒除，矯治效果更好更穩(wěn)定。

患者外傷致上頜中切牙折斷，舌側(cè)斷端深入牙齦下無(wú)保留價(jià)值。加之患者下頜前突，前牙反合。遂采用牙齒矯正治療。矯正方案采取拔除11213444，近中移動(dòng)1222后期貼面修復(fù)1121形態(tài)，下頜內(nèi)收前牙解除反合。本方法作為前牙外傷的一種治療方案，其優(yōu)點(diǎn)是利用側(cè)切牙近中移動(dòng)至中切牙位置，采用微創(chuàng)貼面修復(fù)中切牙形態(tài)，避免前牙區(qū)后期種植修復(fù)；同時(shí)矯正后患者下頜前突面型得到改善，牙齒咬合關(guān)系更加協(xié)調(diào)。缺點(diǎn)尖牙在側(cè)切牙位置，視覺上太突兀，美觀性及協(xié)調(diào)性差，治療前需要與患者充分溝通。

牙齒矯正不僅能改善咬合關(guān)系，還能提升自信度和氣質(zhì)，給生活帶來(lái)很多好處。但也有一些人辛辛苦苦做了牙齒矯正，卻復(fù)發(fā)了而前功盡棄？下面給大家分享一下，為什么有的人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，以及如何做好預(yù)防工作。牙齒矯正復(fù)發(fā)的原因。一是牙齒本身的客觀因素；二是診療醫(yī)生的方案選擇；三是患者個(gè)人的主觀配合度。這些都將影響牙齒矯正效果以及是否反彈和反彈程度。那么如何預(yù)防牙齒矯正復(fù)發(fā)呢？第一，矯正結(jié)束后一定要按要求戴保持器！牙齒具有移動(dòng)性和記憶性，牙槽骨終身可改建。矯正結(jié)束牙套摘除后，牙槽骨中的成骨細(xì)胞基本完成，但是，牙齒對(duì)于原來(lái)位置的記憶性依然存在，如果不及時(shí)戴保持器，牙齒或多或少都會(huì)向原來(lái)的位置靠攏。第二，如果智齒萌發(fā)影響到恒牙，一定要及時(shí)拔除！因?yàn)槲醇皶r(shí)注意到智齒的萌出，又沒(méi)有認(rèn)真戴保持器，智齒萌出的力量就很容易造成牙齒出現(xiàn)一定的扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致牙齒擁擠不齊或者長(zhǎng)歪。第三，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，保護(hù)牙周健康。牙周健康對(duì)于整個(gè)口腔都是至關(guān)重要的。牙周不健康，容易得牙周疾病，造成牙齦萎縮，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致牙槽骨的吸收，很有可能會(huì)導(dǎo)致牙齒位置出現(xiàn)移動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致反彈。第四、嚴(yán)格注意戴保持器的時(shí)間。通常來(lái)說(shuō)，保持器需要戴2年及2年以上，第一年是最關(guān)鍵的，一般要求全天戴，第二年，隨著牙周膜的包裹再生、牙周膜和牙槽骨的進(jìn)一步穩(wěn)固結(jié)合以后，保持器會(huì)逐漸過(guò)渡到：每天可以摘卸幾個(gè)小時(shí)→只在晚上戴→一周戴幾天→一個(gè)月戴幾天。一般到了2年或者更長(zhǎng)時(shí)間以后，就可以跟保持器說(shuō)再見了。那已經(jīng)反彈了怎么辦？要馬上治療，趕緊去醫(yī)院看醫(yī)生，只要及時(shí)干預(yù)，就能阻止牙齒反彈的情況，讓牙齒恢復(fù)到正常有序的狀態(tài)。另外，還要改正一些不良習(xí)慣，如口腔衛(wèi)生習(xí)慣，不咬過(guò)硬的食物，糾正不良刷牙習(xí)慣等?？傊?，正畸保持階段是一個(gè)非常重要的階段，醫(yī)生只能督促提醒，咱們不要覺得矯正結(jié)束就完事了，矯正結(jié)束后的保持階段才是重頭，一定不可輕視，大家一定要保持每年去口腔醫(yī)院定期檢查的習(xí)慣，定期做潔牙，這樣才能維持口腔健康和來(lái)之不易的正畸成果。

舌側(cè)保持器是個(gè)性化定制的固定保持器，粘接于牙齒舌側(cè)面，避免啃咬過(guò)硬過(guò)韌的食物，如堅(jiān)果殼、螃蟹腿、硬桃等，以免保持器脫落及損壞；避免用前牙撕扯食物；建議大塊食物切成小塊或薄片，用后牙咀嚼；帶骨或帶核食物應(yīng)剔骨或剔除果核后食用；佩戴初期飲食宜細(xì)嚼慢咽，后逐漸過(guò)渡恢復(fù)正常 刷牙時(shí)配合使用牙線、牙縫刷、沖牙器，徹底清潔牙齒和每個(gè)牙縫，保持口腔衛(wèi)生，建議每次進(jìn)食后徹底清潔口腔 若保持器脫落，請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系門診客服進(jìn)行處理 遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診

拆除矯治器后盡快佩戴保持器，每天除吃飯刷牙將保持器取下，其余時(shí)間都要佩戴，每天至少戴足20個(gè)小時(shí)；取下的保持器涼水清洗干凈后存放保持器盒內(nèi) 佩戴前分清上下保持器對(duì)齊牙齒，先前牙再后牙輕壓，依次就位，禁忌上下牙齒咬合就位 摘取時(shí)上下牙都從最后一顆牙的里側(cè)邊緣向牙冠方向翹起，左右側(cè)交替進(jìn)行，從后牙逐漸向前牙翹起取出 每次佩戴保持器前，徹底清潔牙齒及保持器，以免發(fā)生齲齒 摘取下來(lái)的保持器涼水清洗干凈后，置于保持器盒內(nèi)保存，以免丟失；切不可餐巾紙包裹以免丟失 保持器不可用熱水或酒精等化學(xué)溶劑清洗浸泡，建議涼水沖洗，配合超聲震蕩器清潔 不佩戴保持器吃東西、不喝高糖及碳酸飲料，以免產(chǎn)生蛀牙；進(jìn)食色素較重的食物后，如咖喱、紅心火龍果等，及時(shí)清潔牙齒，再佩戴保持器以免其著色 若佩戴保持器飲用咖啡、橙汁等有色飲料，建議吸管飲用，喝完后及時(shí)漱口、清洗保持器 佩戴保持器期間不飲用溫度過(guò)高的飲料，如熱茶等，以免造成保持器變形，可飲用溫水 務(wù)必妥善保管保持器以免損壞、丟失，若出現(xiàn)問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系門診客服，安排復(fù)診 遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診、佩戴及更換保持器，切記不可自行放棄佩戴保持器