精選內(nèi)容
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醫(yī)生!我吃飯不想再摘牙套了!
王雪東醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月26日3675
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孩子牙齒矯正一定要等換完牙嗎?什么情況需要早期干預(yù)?
關(guān)于孩子矯正什么時(shí)候需要早期矯正干預(yù)?什么時(shí)候要等換完牙?我總結(jié)了三點(diǎn),這三種情況是要早期矯正干預(yù)的。 第一個(gè)骨骼沒(méi)問(wèn)題 但是牙齒嚴(yán)重的錯(cuò)亂畸形甚至牙弓的塌陷。 第二點(diǎn)骨骼有問(wèn)題上頜前凸下頜后縮,這要早做干預(yù)。 第三點(diǎn)下巴前凸,我們常說(shuō)的地包天,這也要早做。 除此之外其他的只是說(shuō)如果骨骼面型基本正常只是牙齒的擁擠不齊或者是有些間隙,這些病例可以等到完全的換完牙開(kāi)始做,我覺(jué)得沒(méi)有任何問(wèn)題! 如果你自己無(wú)法鑒別的話,可以帶孩子找專業(yè)的正畸看看,是否需要早期干預(yù)!
張棟梁醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月19日851
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牙齒矯正謠言你中了幾條?【打破矯正謠言】
1、牙齒矯正醫(yī)生不重要,重要的是費(fèi)用。 答:做毀很容易,做好卻很難!牙齒矯正的核心是醫(yī)生,醫(yī)生的方案設(shè)計(jì)及醫(yī)生的操作占據(jù)60%的重要性,當(dāng)然你本人能配合定期復(fù)診、掛皮筋等。牙齒矯正才能100%成功! 一個(gè)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、審美在線、細(xì)心敏銳觀察力的正畸醫(yī)生才可以為患者定制出最適合的矯正方案,避免矯正失敗。 2、矯正一次不成功還可以二次,便宜才是王道? 答:要去拯救一個(gè)失敗的二次矯正,比首次矯正更難上加難,而且還可能還達(dá)不到一次矯正成功的效果或者無(wú)法進(jìn)行二次矯正,費(fèi)錢費(fèi)時(shí)間還得不到最理想,怎么算都是虧! 3、剛畢業(yè)想矯正,沒(méi)錢怎么辦? 答:①首選肯定是自鎖金屬托槽,因?yàn)樗切詢r(jià)比之王; ②如果介意美觀可以選擇自鎖陶瓷托槽; ③半隱形是單晶托槽,讓你想笑就笑,它在鏡頭里幾乎毫無(wú)存在感。 4、年紀(jì)大拔牙矯正,老了會(huì)掉牙? 答:“老掉牙”不是自然現(xiàn)象,拔牙矯正也不會(huì)讓你掉牙,掉牙90%是因?yàn)檠乐苎?。矯正的過(guò)程中牙齒會(huì)發(fā)生移動(dòng),牙齒一定是會(huì)變的松動(dòng),但是當(dāng)牙齒進(jìn)入新的位置時(shí),在不受任何創(chuàng)傷力的作用下,會(huì)在新位置穩(wěn)固生長(zhǎng)。所以當(dāng)牙齒矯正結(jié)束時(shí),松動(dòng)也就會(huì)不復(fù)存在,更不會(huì)存在老了容易掉牙的情況。 5、矯正一定要拔牙。 答:這是很多人對(duì)矯正望而卻步的一個(gè)原因,但拔牙是提供間隙的常用手段,非唯一手段。 除了拔牙可以創(chuàng)造空間,有效解決牙列擁擠和牙齒前突問(wèn)題外,臨床上還有很多手段,正畸醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者牙齒情況具體分析進(jìn)行選擇。
程秀醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月16日392
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又害怕又想牙齒矯正/正畸,怎么破?
想做牙齒矯正的患者大概分為兩類:①牙齒問(wèn)題比較嚴(yán)重,比如地包天、嚴(yán)重?fù)頂D、齙牙,牙齒問(wèn)題對(duì)容貌和飲食的影響很大。②看到別人成功矯正的案例,類型跟自己很像,矯正的效果又很好。害怕的點(diǎn)大概有下面這些:①怕疼②怕拔牙③怕年齡太大④怕牙套臉⑤怕牙齒松動(dòng)⑥怕效果不好那我們接下來(lái)講講,這些害怕是否都是真的,還是你在“自己嚇自己”。1.怕疼牙齒矯正是沒(méi)有開(kāi)放型傷口的,它的不適更多是一種酸軟,是牙根移動(dòng)過(guò)程中牙周血管、神經(jīng)被壓迫導(dǎo)致的,隨著牙齒移動(dòng)完成,酸軟會(huì)慢慢消失,通常3-7天,有些人甚至沒(méi)有感覺(jué)。2.怕拔牙中國(guó)人頜骨小,牙多骨少的情況多,所以正畸中的拔牙病例占到6成左右,但仍然有將近一半的人是不需要拔牙的,而且適應(yīng)癥不符合的,也不能拔牙。大家至少要見(jiàn)到醫(yī)生聽(tīng)一聽(tīng)建議,才能確定自己是不是要拔牙,不要自己否定。3.怕年齡大很多人覺(jué)得小孩才戴牙套,其實(shí)牙齒矯正沒(méi)有年齡限制,我們有退休后的老先生來(lái)矯正地包天,每個(gè)案例結(jié)束的標(biāo)準(zhǔn)都是牙齒整齊、咬合良好,兼顧美觀,醫(yī)生不會(huì)因?yàn)槟挲g而降低標(biāo)準(zhǔn)。4.怕牙套臉牙套臉是飲食銳減,肌肉萎縮導(dǎo)致,還和膠原蛋白流失有一定關(guān)系。大家即便不戴牙套,不好好吃飯加上年齡增大,也會(huì)出現(xiàn)太陽(yáng)穴和面頰凹陷,所以不屬于牙齒矯正的后遺癥。5.怕牙齒松動(dòng)牙齒松動(dòng)最大的原因就是牙周疾病,而牙齒不齊是牙周疾病的重要誘因,因?yàn)檠例X不容易清潔。而牙齒矯正是醫(yī)生掌控下的合理移動(dòng),每月1mm左右,和松動(dòng)是2個(gè)概念,不要混淆。6.怕效果不好效果是由醫(yī)生決定的,所以大家矯正前要找到靠譜的醫(yī)生,看資歷、看完成案例、看方案。再有,現(xiàn)在技術(shù)也在提升,隱適美iTero口掃,可以把牙齒模型轉(zhuǎn)換成數(shù)字影像,矯治的過(guò)程和結(jié)果都能提前在電腦上分步看到,大家也可以選這種矯治器,會(huì)更放心。總結(jié)一下,大家矯正前的害怕是正常的,但我的建議是至少要面診一次醫(yī)生,聽(tīng)聽(tīng)方案,也許你擔(dān)心的問(wèn)題都不會(huì)遇到,不要自己否定矯治的可能。
吳晶醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月16日622
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矯正科普/二十多歲的女生還建議牙齒矯正嗎?牙齒矯正能稍微改變顏值嗎?
事實(shí)上現(xiàn)在口腔正畸技術(shù)發(fā)展已非常成熟,牙齒矯正沒(méi)有嚴(yán)格年齡限制。其實(shí),一口整齊潔白的牙齒,帶給我們的不單是自信燦爛的笑容,更是終身受益的口腔咬合關(guān)系。 在我的矯正案例中,除了12歲以下早期矯治的小朋友,有更多的患者都是20-40的青年朋友,他們通過(guò)2年左右時(shí)間的矯正,都收獲了健康的咬合和姣好的側(cè)顏。 以下面這個(gè)案例為例:【嘴突+牙齒不齊+中線不齊】 在這個(gè)隱適美拔牙案例中,這個(gè)女孩子的改變不只是牙齒中線變齊,突度內(nèi)收,牙列排齊,更帶動(dòng)了其他部分的改變,精致地護(hù)膚,配上笑容的改善,氣質(zhì)也溫婉不少。 其實(shí)從她矯正前的面頜像可以看到,頦部是比較緊張的,而且是典型的突面型,嘴唇閉上顯得很生氣,牙齒中線也偏。 矯正后唇部線條更柔和自然,側(cè)面看起來(lái)不再是緊繃生氣的樣子,整個(gè)人氣質(zhì)也提升很多。 通過(guò)這個(gè)案例,想分享給大家的是,矯正牙齒不僅僅是排齊牙齒,對(duì)于面容的改善也非常顯著,特別是用牙齒矯正的方法來(lái)改善嘴突面型問(wèn)題,在面容上的變化非??上?! 另外,關(guān)于大家擔(dān)心的矯正是否會(huì)出現(xiàn)牙套臉、黑三角等問(wèn)題,可以作以下解惑。 黑三角是因?yàn)槲覀冄例X的生理解剖結(jié)構(gòu)上寬下窄,當(dāng)出現(xiàn)牙周問(wèn)題或牙齦萎縮的情況,自然而然會(huì)出現(xiàn)黑三角問(wèn)題。所以黑三角并不是矯正帶來(lái)的專屬問(wèn)題。 那在矯正過(guò)程中,是否會(huì)出現(xiàn)黑三角?我們要看矯正之前的牙周情況以及牙齒的擁擠程度,當(dāng)成年人的牙齒擁擠度比較大,矯正結(jié)束是有可能會(huì)出現(xiàn)黑三角的。 但黑三角并不可怕,我們也有相應(yīng)的解決辦法。比如,我們可以通過(guò)少許的鄰面松解,讓牙齒更靠近,減少黑三角面積。也可以通過(guò)牙周治療,或者貼面修復(fù)的方法,讓黑三角減少或消失。 在矯正過(guò)程中,我們要積極做好預(yù)防工作,怎么預(yù)防呢?一定要認(rèn)真刷牙,保持牙齒牙齦的清潔,刷完牙也要用牙線以及沖牙器,把牙縫里的臟東西清潔干凈,保持牙周的清潔,預(yù)防黑三角出現(xiàn)以及不讓它再繼續(xù)擴(kuò)大下去。 牙套臉問(wèn)題,基本每個(gè)面診我的患者都會(huì)問(wèn)到,希望大家能科學(xué)認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題。 首先,在我們矯正長(zhǎng)達(dá)2年的期間,咀嚼功能處于減弱的狀態(tài),我們咀嚼會(huì)用到咬肌和顳肌,當(dāng)在咀嚼,肌肉會(huì)有不同程度的萎縮(就像我們練腹肌,不訓(xùn)練時(shí),那塊肌肉就會(huì)有萎縮)。但我們臉上除了肌肉,還有脂肪組織、皮膚和膠原蛋白。所以,往往比較年輕的患者,不用太擔(dān)心牙套臉。年長(zhǎng)的患者,這個(gè)問(wèn)題出現(xiàn)的概率也是很低的。因?yàn)橹灰覀冏⒁馐褂眉∪?,一般不?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的萎縮。即便出現(xiàn)了,隨著矯治器的摘掉,咀嚼功能的回復(fù),肌肉力量是會(huì)回來(lái)的,所以不用擔(dān)心。 綜上,我們更應(yīng)該關(guān)注的是牙齒排齊的健康和側(cè)貌臉型調(diào)整得更美觀。 我是西安牙齒矯正武俊杰醫(yī)生,四醫(yī)大正畸科副主任醫(yī)師,副教授,研究生導(dǎo)師。英國(guó)愛(ài)丁堡皇家外科學(xué)院正畸院士,美國(guó)德州大學(xué)博士后&四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院博士后。 從事正畸臨床工作18年,醫(yī)生和教師的雙重身份,讓責(zé)任更重。每天忙于臨床、教學(xué)、科研、學(xué)術(shù),工作之余會(huì)盡量回復(fù)大家,希望我的專業(yè)可以讓更多人重獲口腔健康,綻放自信燦爛笑容。
武俊杰醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月11日538
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牙齒矯正變成牙套臉怎么辦?
回答這個(gè)問(wèn)題,首先我們要把牙套臉?lè)诸?。它大概和三方面因素有關(guān)系:①非正常飲食②膠原蛋白流失③拔牙不當(dāng)?!竦谝环N情況,很多人出現(xiàn)牙套臉是因?yàn)榇魃涎捞滓院笱例X酸軟,或者嫌刷牙麻煩,沒(méi)有好好吃飯導(dǎo)致的。吃得少,脂肪減少,咀嚼運(yùn)動(dòng)少,咬肌和顳肌萎縮,就會(huì)出現(xiàn)這樣的面型。也就是說(shuō),即便不戴牙套,這樣吃飯也會(huì)導(dǎo)致面型變丑?!梆I瘦了”本來(lái)大家覺(jué)得是好事,但太瘦了,就出現(xiàn)了嘬腮——顴骨高、面頰凹陷、太陽(yáng)穴凹陷的情況。好在,這種情況可逆,大家恢復(fù)飲食、配合咬膠鍛煉、做一些按摩,或者摘掉牙套后就可以自然恢復(fù),所以不用太過(guò)擔(dān)心。這種原因造成的牙套臉,恢復(fù)起來(lái)有一定的步驟:首先,要正常吃飯,既可以增加脂肪,也可以鍛煉肌肉,這樣面型才會(huì)圓潤(rùn)飽滿。第二,使用咬膠。醫(yī)生會(huì)根據(jù)大家的情況給出建議,每天咬膠鍛煉多少次,大家按指導(dǎo)使用,不要多也不要少,太多咬肌會(huì)發(fā)達(dá),有可能發(fā)腮哦~第三,可以做一些面部按摩,讓皮膚更有彈性,始終保持向上的狀態(tài),這樣也能彌補(bǔ)凹陷,保持面型飽滿,就像日常保養(yǎng)一樣。●第二種情況,膠原蛋白流失。小孩子基本不會(huì),主要出現(xiàn)在成年人矯正中,特別是成年女性,本身顴骨高的人群也容易出現(xiàn)。膠原蛋白能讓面型飽滿流暢,增齡性流失會(huì)暴露骨相,這種和年齡有關(guān),需要大家提前做好準(zhǔn)備。對(duì)于牙套臉“易感人群”,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能提前給出建議,如果你也很擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題,矯正前要告訴醫(yī)生,讓他更關(guān)注這個(gè)點(diǎn),幫你提前預(yù)防?!竦谌N情況比較棘手。如果你的正畸醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,單方面關(guān)注牙齒,對(duì)面型的評(píng)估不足,不該拔牙的方案拔牙了,就有可能出現(xiàn)面部的變形塌陷,這種情況是設(shè)計(jì)方案出了問(wèn)題,很遺憾,不可逆轉(zhuǎn),需要大家在選擇醫(yī)生的時(shí)候就做出判斷,從源頭避免這種情況的發(fā)生??偨Y(jié),沒(méi)有好好吃飯導(dǎo)致的牙套臉可以恢復(fù),這個(gè)鍋也不是牙齒矯正的問(wèn)題;膠原蛋白流失導(dǎo)致的牙套臉,更多的可能需要大家對(duì)皮膚進(jìn)行保養(yǎng);正畸方案出問(wèn)題導(dǎo)致的牙套臉,是不可恢復(fù)的,需要大家在治療前就選擇有經(jīng)驗(yàn)、有能力的正畸醫(yī)生來(lái)治療。但無(wú)論那種情況,充分溝通都很重要,把你最在意的事情告訴醫(yī)生,醫(yī)生在制定方案時(shí)就會(huì)更加注意,這樣醫(yī)患才能在治療目標(biāo)上達(dá)成一致,獲得雙方都滿意的治療效果。
吳晶醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月11日609
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做不做正畸,誰(shuí)說(shuō)了算?
王雪東醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月08日1390
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正畸不拔牙真的會(huì)變齙牙嗎?
大家都很怕牙齒排齊后反而會(huì)前突,但是大家沒(méi)有想過(guò)牙齒過(guò)于內(nèi)收會(huì)出現(xiàn)“癟嘴”的面容特征,同樣不美觀,很顯老。 現(xiàn)在的正畸治療,醫(yī)生都會(huì)考慮面容的美觀,輕度擁擠可以通過(guò)片切、擴(kuò)弓、后移磨牙等方法創(chuàng)造空間,排齊牙列,所以并不一定都要拔牙矯正。但是嚴(yán)重的擁擠或前突病例,醫(yī)生一定會(huì)要求你拔牙,因?yàn)檫@樣才能達(dá)到功能和美觀的雙重要求,所以,把你的擔(dān)心和醫(yī)生充分溝通,讓醫(yī)生知道你的理想治療目標(biāo),醫(yī)生會(huì)有專業(yè)的判斷。退一步講,方案在中途也是可以調(diào)整的,拔牙可以在矯正前完成,也可以在矯正中完成,這個(gè)大家不用擔(dān)心,智齒在不影響矯正的時(shí)候也可以先放置不管,如果在矯正中期影響了矯正效果,也是可以拔除的。 所以如果你有擔(dān)心,雖然已經(jīng)開(kāi)始矯正,也可以和醫(yī)生充分溝通,再次討論,不要自己在心里恐慌擔(dān)心。
吳彬彬醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月05日524
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牙齒矯正后需要終身都戴保持器嗎?
我們先來(lái)聊聊什么是正畸保持器? 顧名思義就是牙齒矯正結(jié)束后,用來(lái)保持矯治效果、防止復(fù)發(fā)的一種保持裝置。 敲小黑板了??! 我們知道,人體的骨骼發(fā)育是有它固定的生長(zhǎng)方向和“肌肉記憶”的,牙齒也是如此,有記憶性,它還是會(huì)朝著原來(lái)的方向生長(zhǎng),這就是“復(fù)發(fā)”。為了避免這種“復(fù)發(fā)”,就需要有個(gè)工具將新位置固定住,慢慢等待牙槽骨、牙周膜的重建完成。 矯治前全口牙齒歪七扭八或者牙齒面部前突,摘下牙套后不戴保持器,會(huì)反彈??!矯治階段需一點(diǎn)點(diǎn)解決口內(nèi)牙齒的問(wèn)題,矯治時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2-3年,矯治結(jié)束后呈現(xiàn)明顯的改善及效果。有的堪比整容換臉。 但同時(shí),畸形復(fù)發(fā)和反彈的幾率也高,因此,保持階段的任務(wù)也會(huì)較畸形情況輕的患者重一些,佩戴的時(shí)間也就要長(zhǎng)一些。 “終身”這個(gè)詞聽(tīng)起來(lái)雖然讓人頭暈。但其實(shí)醫(yī)生說(shuō)的“終身佩戴”指的并不是今后的每一分鐘~ 一般來(lái)說(shuō),矯正后的1-2年,牙齒還沒(méi)有完全在新位置上”站牢固“,其自身的移動(dòng)性和記憶性,都有可能引發(fā)牙齒的位移、復(fù)發(fā),這個(gè)時(shí)候拆了牙套的寶寶,記?。∑鸫a要全天佩戴保持器20個(gè)小時(shí)以上!到了第2年第3年以后,你的牙齒慢慢適應(yīng)了“新家”,再去減少時(shí)間,變成僅夜間佩戴;依此類推,第4年第5年,變成隔天佩戴,再到一周戴幾次即可。非用個(gè)詞來(lái)形容,大概就是:“間歇性持續(xù)佩戴”。 但無(wú)論如何,剛摘下牙套時(shí),還是以穩(wěn)妥為主,不要大意,經(jīng)歷至少1年的全天佩戴階段,后再視情況慢慢減少時(shí)間,聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐和建議,不要抱有僥幸心理,讓自己幾年的努力白白浪費(fèi)哦~矯正路途不易,摘下牙套并不意味著大功告成哦。
程秀醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月03日695
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【關(guān)于牙齒矯正,還需要了解哪些?】
曹海峰醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月29日709
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擅長(zhǎng):1、舌側(cè)隱形矯正 ●國(guó)內(nèi)最早獲得“世界舌側(cè)隱形正畸學(xué)會(huì)(WSLO)”認(rèn)證的女性??漆t(yī)師,技術(shù)實(shí)力國(guó)際認(rèn)可。 ●親自操作完成國(guó)內(nèi)最多舌側(cè)隱形矯正病例的女醫(yī)師,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長(zhǎng)高難度隱形矯治。 ●舌側(cè)矯治器隱蔽性強(qiáng),適合對(duì)美觀要求高的患者,技術(shù)操作難度大,依賴醫(yī)師豐富經(jīng)驗(yàn)。 2、兒童顏面部管理及早期干預(yù) ●師從骨性早期矯治領(lǐng)域開(kāi)拓者徐寶華教授 ●通過(guò)顏面美學(xué)管理,引導(dǎo)兒童頜骨發(fā)育,預(yù)防復(fù)雜牙頜問(wèn)題發(fā)展,降低成年后手術(shù)概率。 3、適應(yīng)癥范疇 ●牙頜畸形問(wèn)題:牙齒前突(嘴凸、下巴后縮)、擁擠不齊、稀疏縫隙、牙齒錯(cuò)位(扭轉(zhuǎn)/傾斜)、地包天(反頜)、深覆頜(上前牙完全覆蓋下牙)、開(kāi)頜(牙齒無(wú)咬合接觸)等。 ●疑難二次矯正:針對(duì)初次矯正效果不佳、復(fù)發(fā)或方案設(shè)計(jì)失誤的病例,提供個(gè)性化修復(fù)方案。 ●多學(xué)科聯(lián)合治療:結(jié)合種植修復(fù)(缺牙間隙調(diào)整)、牙周治療(牙齦健康維護(hù))、正頜外科(骨性畸形手術(shù))等,解決復(fù)雜咬合及面部美觀問(wèn)題。