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侯佳主治醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 口腔科 都說正畸不怕晚，只要選擇合適的醫(yī)院針對(duì)自己的情況制定方案就好!但是很多成年人還是會(huì)猶豫，怕正畸會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)? 那成年人正畸會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)嗎? 1、正畸力量帶動(dòng)牙齒移位，牙槽骨同樣也會(huì)重建，成人也一樣，不過矯治時(shí)間比較久，正畸結(jié)束后堅(jiān)持戴保持器，正常牙齒矯治是不會(huì)引起松動(dòng)，和年齡多大無關(guān)。 2、取決于正畸醫(yī)生技術(shù)，如果操作失誤，牙套施加的力量過大就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，另外戴牙套期間沒有護(hù)理好，牙周疾病也會(huì)找上門，牙槽骨吸收，就有松動(dòng)的可能。 要注意牙齒整齊，在一定程度上也能減少牙周疾病的發(fā)生!2020年08月30日
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 這個(gè)女孩在上大學(xué)的時(shí)候找到我想做政畸，但是啊，在她小的時(shí)候，十三四歲的時(shí)候，其實(shí)她在當(dāng)?shù)刈鲞^政畸，當(dāng)時(shí)特別小，也特別害怕，不敢拔牙，然后家長(zhǎng)也覺得說，誒，不拔牙可以把牙齒排整齊挺好的，那正畸不就是把牙齒排整齊嗎？不就夠了，拔掉四顆好牙覺得實(shí)在是太可惜了，所以啊，家長(zhǎng)就帶著他在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生那兒選擇不拔牙角趾，但是我們可以看一下它的嘴型，突突的，為了不拔牙把牙齒排整齊，牙齒只能往前盡量的去唇情，那最后導(dǎo)致的嘴型就是這樣前凸的效果，而且會(huì)從側(cè)面顯得他的下巴頦特別后縮，當(dāng)然了，他的下巴頦后縮也不能完全外部拔牙，本身他的這個(gè)下頜的發(fā)育就有一定的問題，他的下巴頦就是發(fā)育的比較小，那其實(shí)結(jié)合他的主訴，我們?cè)俳Y(jié)合他口內(nèi)的咬合關(guān)系來看，他的上下前牙都明顯的前。 很凸，而且側(cè)貌也很凸，磕不后縮，那我們就果斷的給他設(shè)計(jì)了拔出四顆第一前磨牙的角質(zhì)方案。為什么拔出四顆第一前磨牙，是因?yàn)檫@個(gè)四號(hào)牙離我們要內(nèi)收的前牙比較近，那我們拔了它之后，可以更好的更方便的我們把前牙做內(nèi)收，同時(shí)啊，我們希望拔掉的這四顆牙的空隙盡量多的去內(nèi)收前牙，那么我們還在這個(gè)拔牙的同時(shí)，給它上頜打了兩顆種植定之抗，來更好的去內(nèi)收前牙，同時(shí)防2020年08月12日1297
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 健康美麗，從此開始我是雪東醫(yī)生有很多小伙伴很關(guān)心那政績(jī)究竟能不能改善，笑起來露牙齦對(duì)于笑起來露牙齦這個(gè)問題，我們的學(xué)名叫做露齦微笑，那正畸能改善露齦微笑嗎，能改善多少呢，帶著這個(gè)問題，我們一起來看看接下來的這個(gè)比例，這也是一個(gè)20多歲的女大學(xué)生他對(duì)自己的側(cè)貌不太滿意，覺得自己的側(cè)面看起來有些突突的她微笑的時(shí)候，牙齦就會(huì)露出來，他不敢大笑，大笑的時(shí)候會(huì)漏更多，那我們看他側(cè)面45度笑的時(shí)候也會(huì)顯得上牙比較前突，但是實(shí)際上我們仔細(xì)看起來他的牙挺整齊的，但是他對(duì)自己的側(cè)貌就是不太滿意，剛好呢，他下課就先天缺失了兩顆第二，前磨牙還希望正畸可以改善嘴型的同時(shí)，順便就不用種牙了，那對(duì)于這個(gè)病例啊，其實(shí)我們當(dāng)時(shí)給他設(shè)計(jì)的方案呢，是上頜拔除兩顆。 怎么樣，這樣的話等于說他就少了四顆牙，這就符合我們正畸對(duì)稱拔牙的一個(gè)原則，等于說上下左右各少了一顆牙，那有了這四顆牙的間隙，我們就可以給他做內(nèi)收，那對(duì)于他的這個(gè)錄音微笑的問題啊，我們?cè)谒纳项M前牙區(qū)植入了兩顆骨釘，這兩顆骨釘呢，對(duì)他的上前牙施加輕輕的壓力，對(duì)于上前牙的這個(gè)輕力壓低，讓牙齒帶著牙齦和牙槽骨慢慢的改進(jìn)，那這個(gè)壓入啊，并不是說把牙齒壓到牙齦里不是2020年07月02日980
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 健康美麗，從此開始我是學(xué)東醫(yī)生其實(shí)啊正畸拔牙的這個(gè)問題，從正畸這門學(xué)科出現(xiàn)開始就一直存在著爭(zhēng)論不僅僅是患者擔(dān)憂，醫(yī)生之間呢，也沒有一個(gè)明確的定論，但是總的來說正畸并不是所有的患者都需要拔牙，第一點(diǎn)，那第二點(diǎn)呢，正畸需要拔牙的患者的比率，其實(shí)，呃，每個(gè)國(guó)家也不同，我們國(guó)家大概有50%-60%吧，為什么要拔牙呢，是為了利用拔牙的那個(gè)間隙把更重要的牙齒排列整齊，最后做完正畸啊，我們不數(shù)個(gè)數(shù)的話，看不出來把握牙齒都是一個(gè)挨一個(gè)整整齊齊的咬合都會(huì)調(diào)整的很好，正畸并不是每個(gè)患者都需要拔牙，那該拔牙的時(shí)候，我們也絕對(duì)不能妥協(xié)，因?yàn)槲覀円姷接刑嗟幕颊?，小的時(shí)候做矯正不舍得拔芽，長(zhǎng)大了，因?yàn)樽煨筒缓眯枰纬C正而又不得不拔牙的情況。2020年04月29日1013
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 健康美麗，從此開始我是雪東醫(yī)生很多小伙伴都關(guān)心政績(jī)，為什么要打骨釘都需要打補(bǔ)丁嗎，實(shí)際上并不是真正在臨床上，我們需要打補(bǔ)丁的比例其實(shí)就10%-30%，那這個(gè)補(bǔ)丁其實(shí)也不疼，我們局麻下的一個(gè)很小的手術(shù)其實(shí)都比不上拔牙補(bǔ)丁植入進(jìn)去之后就跟女生穿耳洞，感覺很像，其實(shí)平常生活中你不會(huì)覺得自己口內(nèi)有個(gè)骨釘正畸治療結(jié)束之后啊，這個(gè)補(bǔ)丁就取掉了，它也不會(huì)留有任何的疤痕等等，所以說這個(gè)骨釘是為了更好地移動(dòng)牙齒或者是更好的去改善您的面型不會(huì)給您造成額外的負(fù)擔(dān)，大家不用擔(dān)心。2020年04月29日1009
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王雪東主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 正畸科 健康美麗，從此開始翹班們大家好，我是雪東醫(yī)生，他經(jīng)常也會(huì)有患者咨詢我們說他的牙周不好可以做正畸嗎，這個(gè)答案是肯定的，牙周不好可以做正畸，但是要小心，因?yàn)檠乐苡袉栴}的患者呢，我們需要系統(tǒng)的牙周治療，那他的牙周病呢，不能處于進(jìn)展的活動(dòng)期，而且在正畸的時(shí)候呢，需要有很專業(yè)的醫(yī)生幫您去評(píng)判制定矯治方案矯正的過程當(dāng)中也需要定期的做牙周維護(hù)有必要的時(shí)候啊，我們的政績(jī)的追求可能要適當(dāng)?shù)姆诺鸵稽c(diǎn)點(diǎn)，但總的來說，牙周病的患者是可以做正畸的找最專業(yè)的正畸醫(yī)生就好。2020年04月29日1075
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張哲諶副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔正畸科 目前一場(chǎng)突如其來的疫情席卷全國(guó)，我們友情提醒大家在這非常時(shí)期，口腔科的操作有時(shí)難以避免產(chǎn)生無法控制的氣溶膠播散。牙齒矯正患者絕大多數(shù)不屬于急癥，不用急著復(fù)診，具體復(fù)診時(shí)間我們?cè)僖粚?duì)一聯(lián)系，請(qǐng)保護(hù)好自己和他人，盡量避開醫(yī)院這目前最危險(xiǎn)的場(chǎng)所。等國(guó)家解除疫情警告再來復(fù)診。 各位患者在特殊時(shí)期更需要小心進(jìn)食，以免損壞矯正器，常見的應(yīng)急處理可以看圖片說明。若有特殊情況確需處理的患者到醫(yī)院后，可能需配合醫(yī)院做必要的病情篩查，請(qǐng)給予理解，感謝2020年01月27日2124
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張丁主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 口腔正畸 大家想象中的正畸過程是什么樣的呢？是不是去醫(yī)院帶個(gè)牙套，然后定期復(fù)查更換就行了呢？其實(shí)帶牙套只是正畸流程中的一步，為了保證良好的正畸效果，只是帶牙套遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠哦。下面我就為大家詳細(xì)介紹一下正畸流程。正畸治療需要堅(jiān)定決心，并積極配合。開始整牙之前，正畸者需要進(jìn)行初步檢查，確定矯治方案。初診醫(yī)患交流，初步口腔檢查；獲取正畸者臨床資料：①建病例，②照相片（口腔及面部），③取模型（即咬牙?。?，④X線片（全口曲面斷層片、頭顱側(cè)位片等）。矯治方案數(shù)據(jù)測(cè)量分析；制定一個(gè)或多個(gè)矯治方案；正畸者同醫(yī)生一起決定最佳矯治方案；口腔基礎(chǔ)治療根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行牙周，牙體等治療；需拔牙正畸者進(jìn)行拔牙。這一步很多人都不知道，但是極其重要。如果不做口腔基礎(chǔ)治療而直接矯正，牙齒會(huì)受到很大的損害，矯正效果也會(huì)大打折扣。一般的口腔基礎(chǔ)治療包括牙周潔治（即洗牙）、刮治、拔牙補(bǔ)補(bǔ)牙等等，一般會(huì)在矯治方案中標(biāo)明，具體治療因人而異佩戴矯治器復(fù)診一般為4~6周/次，重要階段采集照片、x線片等資料。結(jié)束達(dá)到預(yù)期效果，拆除矯治器，制作保持器。由于矯治剛結(jié)束時(shí)，牙齒不穩(wěn)定，易復(fù)發(fā)，所以仍需要佩戴保持器維持矯治效果。保持遵醫(yī)囑佩戴保持器，并定期復(fù)查。正畸是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，期間雖然辛苦，但是只要你堅(jiān)持下去，摘下牙套，看到自己牙齒變整齊的那一刻，相信你會(huì)覺得自己所忍受的所有艱辛都是值得的。2019年11月19日2185
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田曉光副主任醫(yī)師 泰安八十八醫(yī)院 口腔科 我于2014年率先將隱適美引入泰安，現(xiàn)在已經(jīng)過去4年了，短短四年里，泰城老百姓對(duì)隱形矯正從開始的漠視到慢慢接受到認(rèn)可，隱適美已經(jīng)在泰城扎根了，隨著越來越多的患者前來咨詢隱適美，我有必要寫一篇關(guān)于隱適美的矯正流程，供廣大患者足不出戶也能完全理解整個(gè)就診流程。首先第一步對(duì)患者進(jìn)行一次系統(tǒng)的牙齒及頜面部的檢查，與患者溝通（此處省略幾千字）。患者確定要進(jìn)行隱適美矯正了，我們開始收集資料，包括取模型，模型需要兩幅，一副是藻酸鹽印模，超硬石膏灌注作為記存模型供醫(yī)生進(jìn)行牙齒分析，另一副是硅橡膠模型目的是送往美國(guó)制作矯治器。如果有隱適美的口腔掃描儀直接就可以通過口腔掃描的形式將數(shù)字化模型上傳至隱適美數(shù)據(jù)庫(kù)。然后拍攝頭顱側(cè)位片以及全口曲面斷層片接下來拍攝口內(nèi)照片及面像照片工作進(jìn)行到這一步的時(shí)候，資料收集工作已經(jīng)完成，患者可以回家耐心等待了，下一步就是方案的提交階段。我們會(huì)把硅橡膠模型通過郵寄的形式寄往美國(guó)的數(shù)字化加工中心（有的患者不理解為什么要用硅橡膠取模型，那是因?yàn)楣柘鹉z的形變小，在寄往美國(guó)的途中不會(huì)變形。）然后我會(huì)登陸我的隱適美賬號(hào)。進(jìn)入頁面后我會(huì)在這里進(jìn)行病例的提交以及修改，等方案修改完成后我會(huì)約患者再次前來，通過動(dòng)畫演示方案為您具體講解整個(gè)治療計(jì)劃，如果患者認(rèn)同則會(huì)批準(zhǔn)方案，進(jìn)入矯治器生產(chǎn)階段。當(dāng)頁面顯示矯正器已發(fā)貨時(shí)會(huì)產(chǎn)生一個(gè)UPS單號(hào)，根據(jù)UPS單號(hào)就可以追蹤患者的牙套了。這個(gè)中間有可能會(huì)因?yàn)榍尻P(guān)耽擱時(shí)間比較久，所以需要患者耐心等待。就這樣，歷經(jīng)半個(gè)多月的時(shí)間，心愛的牙套漂洋過海的來到了你的身邊。最后，我用一張圖來概括整個(gè)隱適美的就診流程特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，如果針對(duì)拔牙的患者，建議您等牙套快到的時(shí)候再行拔除，這樣不會(huì)出現(xiàn)因拔牙后牙齒移位而影響制作的牙套不貼合，如果確實(shí)因?yàn)闀r(shí)間問題必須立即拔牙的建議您拔牙后佩戴保持器，等牙套到了以后更換為矯正器。矯治器一般10天更換一副，具體情況還需要聯(lián)系您的主治醫(yī)師。自從2018年8月起美國(guó)愛齊科技公司在中國(guó)資陽投資建廠，實(shí)現(xiàn)了隱適美的國(guó)產(chǎn)化，牙套僅需兩周即可完成定制。2018年08月05日9013
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正畸相關(guān)科普號(hào)
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朱琦烽 主管康復(fù)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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王雪東醫(yī)生的科普號(hào)
王雪東 主任醫(yī)師
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