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徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 很多朋友都有頭皮的脂溢性皮炎,而且持續(xù)好多年,包括我在內,主要表現是頭皮發(fā)紅,頭皮出油多,頭皮屑多,而且非常的瘙癢,目前認為頭皮的脂溢性皮炎和一個叫做馬拉色菌的真菌,以及它所導致的炎癥反應有關系,當然過度勞累油膩飲食可能會加重脂溢性皮炎。 所以目前針對脂溢性皮炎的治療呢,主要是抗真菌治療,比如酮康唑洗液二硫化硒洗液含有水楊酸和比劉王興的洗液或者比羅克酮乙醇胺的洗發(fā)水等等。 建議剛開始使用的時候呢,每天或者每隔一天使用每次在特別保留十到15分鐘,然后用清水洗掉,使用一段時間以后,直到緩解,然后每周一到兩次來維持治療效果,不少人抱怨某個洗發(fā)水使用一段時間以后就沒有什么效果了,那是對其中的成分出現了耐藥,所以我的建議是把上述提到的洗發(fā)水呢,交替使用。 這段時間用這個過段時間用那個可能效果比較好,當頭皮很紅很癢的時候可以酌情使用一些激素類的溶液,比如哈,西奈德溶液或者曲安奈德溶液來對癥治療,就可以了,必要的時候在皮膚科醫(yī)生的指導下口服抗真菌藥物,我是小學生好像關注我。2020年03月22日
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劉偉副主任醫(yī)師 海安市人民醫(yī)院 胸外科 本文詳細講解了脂溢性皮炎的最佳治療方案。 脂溢性皮炎是一種以鱗屑及邊界不清的紅斑為特征慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病,典型的脂溢性皮炎皮損為紅色斑片,表面覆油膩性鱗屑。主要發(fā)生在頭皮、面部、上胸部和背部等皮脂分泌豐富的部位,成人脂溢性皮炎的患病率大約為5%。其中50%的患者為油性、皮脂過多的皮膚。其發(fā)病可能與馬拉色菌、激素(雄激素)、皮脂水平、精神壓力、甜食及油膩食物、免疫反應等因素相關。其中馬拉色菌在脂溢性皮炎中起著關鍵的作用。此外,與普通人群(約3%)相比,在HIV陽性和AIDS患者中,脂溢性皮炎患病率顯著增高(34%-83%),這一證據強有力的證實了免疫缺陷是其致病因素2020年03月20日
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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 脂溢性皮炎是一種皮膚疾病,主要在頭皮,耳朵,臉和胸背部這些富含皮脂腺的區(qū)域。 面部脂溢性皮炎的皮損常明顯對稱,累及前額,眉毛中間,鼻唇溝和鼻側部(圖2,3),耳后區(qū)(圖4)有時會累及枕部和頸部,皮損為黃紅色,可見典型的糠樣鱗屑。常見非化膿性外耳炎(圖5)。 頭皮屑可能是脂溢性皮炎的最輕型。 頭皮脂溢性皮炎(圖6)表現為較彌漫性的皮損,這與銀屑?。▓D7)彼此分開的斑塊性皮損不同。皮損邊界一般在發(fā)際處或稍超出發(fā)際(圖8),由于搔抓或者摩擦,毛囊炎,癤是常見的合并癥(圖9)。 加重因素:患者的皮膚對刺激敏感,暴露于日光或高溫,發(fā)熱性疾病及局部治療可引起皮損突然加重及播散,變?yōu)轷r紅色并出現糜爛。 并發(fā)癥:局部使用刺激性藥物或成分不明的護膚品,可以并發(fā)#糠秕孢子菌毛囊炎# (圖10)。 脂溢性皮炎的病因? 確切病因尚不清楚。 1. 皮脂產生量:雖然有些患者皮脂產生過多,但是有些皮脂過多的人卻不患脂溢性皮炎,有些患者皮脂產生量又是正常的,所以皮脂產量本身似乎不是決定性的風險因素。 2.糠秕馬拉色菌:針對馬拉色菌家族的免疫及非免疫反應被認為與之有關。 體液免疫:脂溢性皮炎患者及正常人中出現馬拉色菌抗體的頻率相同,在特應性皮炎患者中可見針對馬拉色菌的IgE抗體。 細胞免疫:Th1免疫下降,Th2升高。 非免疫反應:馬拉色菌產生的毒性代謝產物可能產生有毒物質,脂酶及活性氧簇導致皮膚刺激和炎癥。 如何治療? 由于沒有治愈脂溢性皮炎的方法,醫(yī)生可能會開出一種或多種治療方法,目的是控制癥狀和防止癥狀的突然發(fā)作。治療方案很取決于癥狀的嚴重程度以及皮疹部位,包括家庭護理措施,護膚霜或特殊的洗發(fā)水。 如何預防? 脂溢性皮炎一開始就無法預防。然而,一旦癥狀通過治療得以消除,通過保持良好的清洗習慣來清潔油脂和真菌,就可以預防未來的突發(fā)發(fā)作。醫(yī)生可能還會建議你繼續(xù)每天使用抗真菌面霜和洗發(fā)水。2020年12月31日
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羅文俊醫(yī)師 英德市第二人民醫(yī)院 皮膚科 作者:唐教清 · 2018-01-19 引言 脂溢性皮炎是一種自限性皮疹,表現為皮脂腺豐富區(qū)域(頭皮、外耳、面中部和皺褶區(qū))的紅斑、外觀油膩、黃色結痂。在此主要討論嬰兒搖籃帽和脂溢性皮炎的治療。 嬰兒脂溢性皮炎常發(fā)生于3周齡至12月齡。脂溢性皮炎發(fā)病高峰為3月齡,約為70%,隨后比例逐漸減少,1-2歲兒童比例降至7%左右。 嬰兒脂溢性皮炎發(fā)病機制尚不清楚。母體雄激素經胎盤轉運進而刺激嬰兒皮脂腺生長,可能參與脂溢性皮炎發(fā)病,但并非充分條件。 馬拉色菌為嗜脂性酵母,可能參與作用,但具體機制不甚清楚,此外其他皮膚病及正常嬰兒皮膚亦可出現馬拉色菌定植。 一、臨床表現 新生兒及嬰兒脂溢性皮炎最常見表現為“搖籃帽(cradle cap)”(圖1、2),此為頭皮無癥狀、非炎癥性黃色油膩性鱗屑的堆積,最常累及部位為頭頂區(qū)和額區(qū)。 有時皮疹發(fā)生于面部(圖3),表現為紅色鱗屑性斑塊,具體易受累部位為前額、耳后、眉毛、眼瞼、面頰和鼻唇溝。脂溢性皮炎亦可發(fā)生于尿布區(qū)(圖4)、軀干(特別是臍周)及皺褶部位。 圖1. 搖籃帽 圖2. 搖籃帽 圖3. 面部脂溢性皮炎 圖4. 尿布區(qū)脂溢性皮炎 頸部、腋下和足踝等皺褶部位,皮損濕潤、無鱗屑、趨于融合。泛發(fā)性病例可表現為軀干大面積邊界清楚的紅斑,上覆鱗屑。 嬰兒一般情況良好,瘙癢大多輕微,喂養(yǎng)和睡眠不受影響。臨床表現呈波動性,多數病例最終在數周至數月內自行消退,罕有超過12月的病例。 嬰兒脂溢性皮炎的鑒別診斷包括特應性皮炎(圖5)、尿布皮炎、銀屑病、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥及頭癬(圖6)等。 圖5. 嬰兒特應性皮炎 圖6. 頭癬 二、治療 (一)搖籃帽 由于嬰兒脂溢性皮炎具有自限性,常在數周至數月內自發(fā)消退,因此建議選擇保守的初期治療,例如患兒父母健康教育和簡單皮膚護理措施。下列為一些脂溢性皮炎保守治療措施。 ●頭皮用潤膚劑使鱗屑松軟,必要時過夜。鱗屑松軟之后使用軟毛牙刷或細齒梳等工具去除鱗屑。潤膚劑有白凡士林、植物油、礦物油和嬰兒油等。 ●使用溫和、非藥物性嬰兒洗發(fā)露頻繁洗頭,洗頭后同樣用軟毛牙刷或細齒梳等工具去除過多鱗屑。 對于泛發(fā)或持久性病例,建議選擇短療程弱效外用糖皮質激素或2%酮康唑乳膏或洗劑。糖皮質激素每日1次、治療1周;酮康唑每周2次、治療2周。如果炎癥反應明顯則首選糖皮質激素,泛發(fā)病例或不適宜用糖皮質激素者可選擇酮康唑制劑。 目前尚無隨機對照試驗證實外用抗真菌藥物和外用糖皮質激素治療嬰兒搖籃帽的療效。一項針對成人脂溢性皮炎的系統(tǒng)綜述顯示外用抗真菌藥物和外用糖皮質激素療效相當。 另外,有非隨機試驗證實,對于2周至2歲的兒童,2%酮康唑乳膏和外用1%氫化可的松乳膏治療2周后的療效相當。 副作用方面,兒童短期使用弱效糖皮質激素安全性較高。酮康唑洗劑可能引起眼部刺激。另外有研究評價了嬰兒外用酮康唑的系統(tǒng)吸收。一項研究發(fā)現嬰兒使用2%酮康唑洗劑每周2次共4周后未檢測到血清酮康唑及肝功能異常。 另一項研究為兒童頭皮和尿布區(qū)脂溢性皮炎使用2%酮康唑乳膏每日1次治療10天,在外用藥物1-3小時后檢測發(fā)現血漿峰濃度水平為系統(tǒng)用藥后的1-2%。 其他抗脂溢性皮炎洗劑有用于治療小兒脂溢性皮炎,例如2.5%硫化硒、吡啶硫酮鋅和水楊酸,但尚無臨床試驗評估其對嬰兒患者的療效及安全性。從成人的觀察性研究表明,含水楊酸的洗劑或軟膏可能經透皮吸收引起系統(tǒng)毒性。 (二)非頭皮、非皺褶區(qū)脂溢性皮炎 對于累及非頭皮區(qū)域的嬰兒脂溢性皮炎,建議使用2%酮康唑乳膏(每日1次,治療1-2周)或者弱效外用糖皮質激素(例如1%氫化可的松乳膏,每日1次)。外用糖皮質激素應當根據皮損清除時間而定,但不建議超過1周。潤膚劑需要大量使用。 同樣無隨機對照試驗評價嬰兒非頭皮脂溢性皮炎的治療效果。而成人隨機對照試驗證實2%酮康唑乳膏和中效外用糖皮質激素療效相當。 (三)皺褶區(qū)脂溢性皮炎 建議此類脂溢性皮炎使用唑類抗真菌藥物,例如2%酮康唑乳膏和其他唑類制劑,每日1次,治療1-2周。此外需要勤用含有凡士林和/或氧化性的乳膏或軟膏,這可減輕皮膚浸漬。 三、治療反饋 如果外用糖皮質激素1周或外用抗真菌藥物2周后皮疹未見改善,則需要重新考慮診斷。如果仍然診斷脂溢性皮炎,則可能需要進行間歇治療,因為皮疹消退之前可能會在數周至數月內出現反復。 主要參考資料 https://www.uptodate.com/contents/cradle-cap-and-seborrheic-dermatitis-in-infants 注:圖文來源優(yōu)麥醫(yī)生,原創(chuàng)作者:唐教清。2019年12月13日
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學第二醫(yī)院 皮膚科 脂溢性皮炎本質上是一種輕度慢性濕疹,主要表現為在皮膚紅斑的基礎上黏附一些油膩的皮屑。 因為好發(fā)于皮脂腺分布較多的區(qū)域(比如頭皮、面部、胸中部等),所以得名「脂溢性」。但是很多患者皮脂產生量正常,而皮脂過多的人也不全都患病。 因此皮脂量不是發(fā)病的決定因素。「脂溢性」應該理解為「皮脂分泌區(qū)域的」而不是「皮脂分泌過多的」。 一、脂溢性皮炎有哪些癥狀? 脂溢性皮炎主要分為成人型和嬰兒型。 成人型脂溢性皮炎最常發(fā)生在頭部,其實就是煩人的「頭皮屑」,一般認為單純頭皮屑是脂溢性皮炎的輕型表現。在比較嚴重的病例里則表現為有明顯炎癥(紅斑)和瘙癢。 發(fā)生在面部的脂溢性皮炎較多累及額頭、眉心、眼瞼、鼻側部、鼻唇溝和耳后。軀干部的皮損常見于前胸和各處褶皺、容易摩擦的部位。 成人脂溢性皮炎是慢性復發(fā)性的,程度較輕,一般沒有什么不適的感覺,但是如果出現廣泛且嚴重的皮炎,要考慮 HIV 感染的可能。 嬰兒型脂溢性皮炎發(fā)生在小寶寶出生后的數周,通常一個月就會痊愈。一般波及大部分頭皮,在紅斑上黏著厚薄不一的鱗屑性和結痂性斑塊,又叫「搖籃帽」。 但是如果小寶寶的皮炎嚴重而且頑固,要考慮一種先天性疾病 ——Leiners ?。湫夹约t皮病)的可能,此病可迅速擴展累及全身,常有全身癥狀。 二、為什么會得脂溢性皮炎? 現在的研究認為,脂溢性皮炎是各種內外因素綜合的結果,包括馬拉色菌感染、皮脂腺分泌增多、免疫反應等等。 1. 真菌感染 馬拉色菌是本就存在于正常皮膚表面的真菌。有研究觀察到面部脂溢性皮炎越嚴重,馬拉色菌的密度越高。用抗馬拉色菌的藥物后癥狀也能得到緩解。 2. 皮脂 皮脂腺的增生和分泌與雄激素水平相關,雄激素水平較高的嬰兒、青春期人群和男性脂溢性皮炎的發(fā)病率也比較高。 此外,也有研究者提出脂溢性皮炎患者的皮脂成分發(fā)生了改變,且與菌群失調有關。 3. 免疫功能 免疫功能下降(如:HIV 感染)以及機體對于馬拉色菌的免疫反應異常都容易導致脂溢性皮炎發(fā)生。 此外,脂溢性皮炎在神經系統(tǒng)疾?。ㄈ纾号两鹕。┖途窨萍膊。ㄈ纾呵楦姓系K)中較常見,精神壓力會誘發(fā)、加重本病。 三、脂溢性皮炎需要與哪些疾病區(qū)別? 1. 銀屑病(牛皮癬)。銀屑病的斑塊一般較厚,有銀白色的鱗屑,散在分布,與皮脂溢出無關。全身多處可以累及,包括指甲、手掌、肘部等等。 2. 玫瑰痤瘡(酒渣鼻)。好發(fā)于面中部(鼻部、額頭、下頜),以紅斑和毛細血管擴張為主。 3. 特應性皮炎。與嬰兒型脂溢性皮炎鑒別。發(fā)病比脂溢性皮炎更晚,一般在出生 3 個月后,非常癢,因此小寶寶經常睡不著覺。初期表現為紅斑、丘疹,后出現糜爛、滲出、結痂。 4. 頭癬。主要發(fā)生在兒童,依據感染菌的不同會出現斷發(fā)、脫發(fā),頭皮表面有鱗屑、結痂。 四、脂溢性皮炎怎么治療? (一)抗炎治療 1. 糖皮質激素制劑:包括洗發(fā)劑、溶液、搽劑、乳膏等。 2. 外用免疫調節(jié)劑:他克莫司、吡美莫司等,此類藥物沒有長期用激素的副作用,更適合用在面部、耳廓等暴露部位。 (二)抗真菌治療 1. 外用制劑:環(huán)吡司胺凝膠、酮康唑凝膠劑、2% 酮康唑洗劑、2.5% 二硫化硒洗劑等。 2. 全身用藥:口服伊曲康唑、特比萘芬等。 (三)止癢治療 瘙癢劇烈時可口服 1~2 種抗組胺藥(撲爾敏、氯雷他定等)。 (四)其他 窄波 UVB、鋅制劑、復合維生素 B 等。 可以用激素藥膏嗎? 激素藥膏是治療本病的有效方法,但是長期應用會導致許多不良反應,比如皮膚萎縮、激素依賴性皮炎、繼發(fā)感染、色素沉著等,對于顏面部的病灶一般慎用,皮膚嬌嫩處也要少用。但是具體要不要用、怎么用還是要聽從醫(yī)囑哦。 五、平時需要注意些什么? 限制多糖、多脂、刺激性飲食,避免搔抓,注意生活方式,生活起居規(guī)律,精神壓力不要過大。也不要濫用護膚品、化妝品,從而破壞皮膚自身的屏障。 六、脂溢性皮炎與脂溢性脫發(fā)、痤瘡等有關嗎? 脂溢性脫發(fā)又叫雄激素性脫發(fā),與雄激素引起毛囊萎縮、毛發(fā)脫失有關,雖然也常常表現為頭部油膩多脂或脫碎屑,但是兩者是不同的疾病。 痤瘡的發(fā)生也與激素水平有關,雄激素使皮脂腺增大、分泌增加,加上痤瘡丙酸桿菌的作用是皮脂堆積在毛囊口,兩者也是不同的疾病。2019年10月24日
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郭秀麗副主任醫(yī)師 曲阜市中醫(yī)院 皮膚科 1. 導致皮膚營養(yǎng)過剩的原因是什么? 皮膚具有強大的屏障功能,相較之下,皮膚的吸收是有一定限度的。完整皮膚只能吸收少量水分和微量氣體,水溶性物質不易被吸收,而脂溶性物質吸收良好(如脂溶性維生素和脂溶性激素),主要吸收途徑為毛囊和皮脂腺。如果皮膚的角質層過厚,代謝緩慢,脫落不及時,護膚品的質地厚重,清潔不徹底,毛囊口角化,皮脂無法順利排除,就會導致粟丘疹的形成,俗稱“脂肪?!薄iL時間的泌油會導致皮脂腺腺體的增生和肥大,形成淡黃色的扁平柔軟的丘疹-“皮脂腺增生”。如果泌油過多,毛囊堵塞,還會形成“痘痘”的爆發(fā)。以上這些情況都可歸為“皮膚營養(yǎng)過?!?。 2. 皮膚營養(yǎng)過剩是因為所用護膚品的成分過于營養(yǎng)嗎? 皮膚營養(yǎng)過剩是皮膚吸收障礙和護膚品過于油膩所造成的,而非護膚品中的營養(yǎng)物質過多。許多女性朋友在眼周出現了許多較硬的“小疙瘩”,顏色同正常膚色一致,頂端沒有尖刺,仔細問問還有家族遺傳趨勢,很有可能是“汗管瘤”。會讓女性朋友很緊張,誤以為是護膚品中的營養(yǎng)成分過多,不敢在眼周涂抹護膚品,結果出現細小皺紋,非常遺憾。 3. 皮膚營養(yǎng)過剩和季節(jié)有關嗎? 從春天開始,由于溫度驟升,新陳代謝的合成速度加快,皮脂腺大量泌油。可是毛囊皮脂腺單位的排泄功能來不及適應,致使春季出現“粟丘疹”,“粉刺”的頻率要高于其它季節(jié)。在炎熱的夏季,雖然皮脂腺和汗腺的分泌都能達到頂峰,但毛囊和汗腺的導管都處于擴張狀態(tài),分泌的物質能夠順利排除,所以,“皮膚營養(yǎng)過?!钡那闆r反而得到緩解。 4. 皮膚營養(yǎng)過剩是過敏嗎? 不是,但皮膚過敏容易引發(fā)營養(yǎng)過剩。過敏會誘發(fā)炎癥,大量的炎性因子,神經遞質聚集,導致皮膚潮紅、毛細血管擴張,刺激皮脂合成,出現密集的丘疹。 5. 應改掉什么不良喜歡才能消除皮膚皮膚營養(yǎng)過剩? 根據個人的膚質及季節(jié)的變化選擇適合于自己的護膚品,避免一套護膚品從冬季用到夏季;避免使用質地過于油膩厚重的護膚品。使用粉底、防曬霜、遮蓋霜、BB霜的時候,選擇“輕拍”的方式,代替涂抹,能避免這些粉質護膚品堵塞毛孔。注意皮膚的清潔,杜絕“帶妝睡覺”,定期徹底清理毛孔。避免進食過于辛辣、油膩的食品以及甜食,減少皮脂的過度溢出。避免熬夜、避免焦慮、緊張等情緒。 6. 如何分辨出多個所用護膚品中是哪個導致營養(yǎng)過剩的? 護膚品涂抹到皮膚上,觀察10-30分鐘,如果自覺皮膚不透氣,泌油,用溫和的洗面奶清洗后仍然有殘留。則避免使用。 7. 皮膚營養(yǎng)過剩后臉上厚厚的一層是什么東西? 堆積的老舊角質。皮膚處于動態(tài)的新陳代謝周期。一般來說,皮膚更替一次的時間是28天。角質層代謝一次也需要28天。如果“皮膚營養(yǎng)過?!睍е陆琴|層堆積,不能順序脫落。 8. 皮膚營養(yǎng)過剩后應立即停止使用護膚品嗎? 大部分女性朋友可能都在無奈中選擇停用護膚品,甚至采取“裸臉”的方式,這是不可取的。正確的做法是立即停用可疑護膚品,根據個人的具體情況選擇新的護膚品,加強清潔。如果一味地停用所有的護膚品,會造成皮膚的缺水、干燥。肌膚就會反饋性的產生更多的皮脂來進行平衡,因為皮膚表面的皮脂膜是生理性保濕的關鍵。這種負反饋調解機制會加重皮膚的油水失衡,造成皮膚的敏感狀態(tài)、甚至導致脂溢性皮炎等嚴重的問題。 9. 這時應用什么樣的護膚品? 選擇質地輕薄、控油保濕、易于清潔的護膚品,如醫(yī)學護膚品:雅漾、理膚泉、薇姿、絲塔芙、薇諾娜、卡詩德麗等一系列品牌。 10. 如果必須化妝遮蓋該怎么做不會使情況惡化呢? 在我們必須化妝或者外用防曬霜的時候,建議取適宜的量,在手心里揉勻后,輕拍在全面部。如果需要局部使用,也可采用化妝棉片來輕拍。這種方式不至于讓粉質的護膚品堆積在毛囊口,造成毛囊口的堵塞。 11. 如何徹底治愈皮膚營養(yǎng)過剩? 可以定期到專業(yè)的醫(yī)院或美容機構進行果酸煥膚、超聲清潔、強脈沖光治療。 12.治愈后應該注意哪些護膚細節(jié)? ①避免選擇復制厚重油膩的護膚品; ②加強清潔; ③避免辛辣、甜膩食品; ④充足睡眠; ⑤心情愉悅。 13.癥狀痊愈后是不是再也不能用導致營養(yǎng)過剩的護膚品了? 是的。 14. 有沒有醫(yī)學美容可以治療皮膚營養(yǎng)過剩? 果酸煥膚、強脈沖光及其它的激光美容技術。2019年09月25日
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楊燁玫主治醫(yī)師 南醫(yī)三院 皮膚科 答案是不會! 近幾年“激光美容”這個詞語已不再陌生,但仍有著神秘的氣息。不少美女對于激光美容既向往(想變美),又抗拒(擔心皮膚變?。?。如果是初次體驗,可以從光子嫩膚開始。激光美容中,光子嫩膚這個項目是相對來說是大家比較容易接受的,因為做完光子嫩膚后不需要“停工期”,皮膚表面不會有明顯的破潰結痂,也就是說你可以悄悄的變美哦。很多人都擔心做完光子嫩膚或者其他的光電治療皮膚會變敏感、變薄,其實不然。醫(yī)美界有一句話是這樣說的:“沒有損傷就沒有修復?!?大量的研究結果表明,光子治療后皮膚新生膠原會增多、彈力纖維變性減輕(老化的表現改善)、表皮會變得更加有層次、極性增強,即光子嫩膚后表皮是變厚而不是變薄。非急性期的激素依賴性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡是可以通過光子嫩膚多次治療來改善泛紅、易敏感等癥狀的,也就是說,光子嫩膚其實是敏感肌的一種治療手段。在治療后的一周左右時間,皮膚短時間內皮膚屏障功能會降低,做好防曬和保濕的話很快就可以恢復正常。接下來就是大家期待的嫩膚效果了,比如色素均勻(提亮膚色)、紅血絲減少(減輕泛紅)、膠原增生(細紋減少),甚至皮脂腺也會有一定程度的抑制(出油減少、毛孔細致)等。不過需要明確的是,光子嫩膚不是一勞永逸的醫(yī)美項目,需要多次治療才可以有明顯效果,初期可一兩個月做一次治療,堅持4-6次以后可以三個月到半年做一次。好皮膚是需要定期、長期保養(yǎng)和維護的,持之以恒才可以美美噠。2019年07月09日
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李珺瑩 主任醫(yī)師
天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
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