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2010年05月18日
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劉厚君主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 采取何種治療方法取決于疣的類型、大小、患者的年齡以及患者的免疫狀態(tài)等,并應參照患者以前的治療史。1.對較大的疣體,可用干擾素3x106IU加利多卡因注射液作局部損害內注射,隔日一次。2.0.1%博萊霉素生理鹽水溶液加利多卡因注射液作局部損害內注射,治療單個或數(shù)個尋常疣或跖疣,每周1次,通常2~3次后疣體可脫落。3. 如果疣體數(shù)目少,可采用液氮冷凍、CO2激光等治療,操作醫(yī)師的經(jīng)驗較關鍵,否則易于復發(fā)或出現(xiàn)疤痕。如果經(jīng)濟條件許可,可用染料脈沖激光,效果好,但費用較高。4. 用5-氟尿嘧啶溶液或中藥伊可爾擦劑或鬼臼毒素酊外用,每日1-2次,效果也不錯。2009年07月19日
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朱磊副主任醫(yī)師 蘇州工業(yè)園區(qū)星湖醫(yī)院 皮膚科 跖疣是由HPV感染引起的一種病毒性的皮膚病,多發(fā)生于足底和趾間, 數(shù)量多個, 且存在于足底著力點,使患者行走時疼痛, 給生活帶來許多不便。平陽霉素是由平陽鏈霉菌產生的抗腫瘤抗生素, 能夠抑制增生細胞DNA 的合成并切斷DNA 鏈, 影響增生細胞代謝功能, 促進增生細胞變性壞死[3]。使用平陽霉素在疣體基底部注射, 既有抗增生、抗病毒的作用, 又可阻斷皮損區(qū)血液供應, 使疣體萎縮脫落, 同時高濃度的平陽霉素也可引起局部組織的凝固性壞死, 加快疣體脫落, 從而達到治療的目的。而且局部封閉給藥, 直接將藥物注入病變的細胞內, 局部濃度大大提高, 加強了抗病毒活性,也減少了用藥量, 降低了不良反應。同時針刺皮損可使其內的病毒活躍, 最大限度地發(fā)揮了巨噬細胞和自然殺傷細胞的活性來消除病毒, 使皮損變平消退。治療方法 鹽酸平陽霉素粉針劑每支8mg 用2% 利多卡因注射液5ml溶解, 4- 8℃冰箱保存?zhèn)溆? 治療前恢復至室溫。治療時患者俯臥位, 用安爾碘消毒皮損后, 用1ml 注射器抽取平陽霉素注射液, 針頭刺入疣體內, 回抽無血后緩慢推入藥液, 直至疣體腫脹、顏色變蒼白為止。出針后以無菌紗布壓迫片刻止血, 不包扎, 每天涂2%碘酊1 次。注射后患處24 小時內禁止接觸水。每隔14 天注射一次, 2 次為一個療程, 一個療程結束后觀察療效。平陽霉素治療期間一般不予其他輔助治療, 但疣體較大、治療點及次數(shù)較多時常伴疼痛, 可予口服止痛藥。通常平陽霉素注射于皮損后2- 3d, 皮損變黑壞死, 約10- 25d可自行脫落, 不留瘢痕。平陽霉素皮損內注射, 多數(shù)患者治療時有輕微疼痛, 極少數(shù)患者感到明顯疼痛, 但可忍受, 不影響治療。2009年06月13日
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陳建浩主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 皮膚科 患者:趾疣越長越多,有什么治療方法.中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:免疫調節(jié)治療,病毒感染與免疫力關系密切患者:那有什么方法嗎?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:可以到醫(yī)院行冷凍療法或者激光治療再服用免疫調節(jié)藥物患者:那有什么偏方嗎?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:可以考慮用粗鹽浸泡患者:具體怎樣做?麻煩醫(yī)生指教一下.用醋好還是鹽中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:怎么半個月才有反應,我看也不急于治療患者:不是拉,這段時間要讀書沒辦法上網(wǎng).麻煩醫(yī)生幫弄掉這些惡心的東西,我長得很多不適宜激光這些的,.中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:去買粗鹽,飽和濃度,每晚泡半小時,堅持一個月以上患者:飽和濃度?粗鹽去買那些散的不是一包的好嗎?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:應該知道飽和濃度吧患者:飽是什么意思?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:你有沒有學過化學?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:就是濃到不能在溶解了患者:還沒學到化學.意思就是粗鹽下多點?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:對,是這個意思患者:被我猜對了,對了醫(yī)生水用多熱?中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:溫水即可,40°左右患者:恩,多謝了,那我開泡了,有什么變化我再請教您了中山大學附屬第二醫(yī)院皮膚科陳建浩:希望你早日康復!患者:謝謝.2009年06月09日
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鄒先彪主任醫(yī)師 深圳大學附屬華南醫(yī)院 皮膚性病與醫(yī)學美容科 患者:腳底長了一個跖疣,受壓后很痛,不受壓時偶爾會神經(jīng)性抽搐痛?;?、在醫(yī)院做了5次冷凍請問醫(yī)生,如何才能根治跖疣?如果不冷凍,跖疣能自愈嗎?解放軍304醫(yī)院皮膚科鄒先彪:跖疣市HPV病毒感染引起的,有一定的自愈性,治療的方法有很多,如自體免疫療法、干擾素肌肉注射、自擬中藥方劑口服外洗、高壓注射、冷凍等。一般的痊愈過程2個月到1年時間不等。我們科一般采用綜合療法,即2~3種療法聯(lián)合應用進行治療。做冷凍方法雖然簡單,但也有一定的技巧性在,做淺了不容易掉。如果有空,可以到我科來看一下?;颊撸航?jīng)過數(shù)次冷凍,腳底的一個較大的跖疣,被分散成了兩個小跖疣。請問醫(yī)生,為什么不受壓時偶爾會神經(jīng)性抽搐痛?若現(xiàn)在停止治療,跖疣病毒能消散嗎?解放軍304醫(yī)院皮膚科鄒先彪:增厚的角質層引起皮膚的皸裂或牽扯都可以導致疼痛??梢詿崴蒈浐笥孟镜镀⌒谋∠?,減少增厚的角質層。如現(xiàn)在停止治療有可能消退也有可能繼續(xù)增厚增大。較大的疣經(jīng)治后成為兩個小疣了,說明治療有效或在往消退方面發(fā)展?;颊撸耗?,請問下列外用藥如何使用才能更好的治療痤瘡?1、維A酸乳膏2、5%硫乳膏3、5%甲硝唑乳膏4、復方氯霉素醇溶液非常感謝您的幫助。解放軍304醫(yī)院皮膚科鄒先彪:1,晚上洗完臉后半小時以上再用,只用在有痘的方法,有一定的刺激性或脫皮是正常的,如果可耐受就堅持用慢慢就適應了。2、上午用1次在痘的地方3、下午用1次在痘的地方4、含酒精可以用在前胸后背上噴,用在面部刺激性較大,不建議用面部2009年02月11日
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