-
廖黎黎主治醫(yī)師 佛山市第一人民醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 支原體感染，你了解多少？“醫(yī)生，這個支原體感染是怎么回事？”“醫(yī)生，我們夫婦都非常傳統(tǒng)，從來沒有與其他人有過性關系，為什么會有這個東西？”“醫(yī)生，這個是不是屬于性病了？”“醫(yī)生，…………”關于支原體感染，每天在門診都能碰到5、6個，基本上每個人都會問到這些問題，每次自己總是耐心的解釋，直到病人滿意離開。我時常思索，現在病人獲得醫(yī)學科普的渠道太少了，網上的知識龍蛇混雜、魚目混珠，病人也分不清哪個是真，哪個是假。所以有必要將最常見的支原體感染在此進行科普。1、什么是支原體？支原體不屬于細菌，也不屬于病毒，而是一種微生物。支原體屬共有120個種別，在人類中共檢出16個支原體屬，其中6個以泌尿生殖道為主要移生部位，最常從人類生殖道中分離到的支原體，以解脲支原體與人型支原體較多。2、哪些人容易感染支原體？支原體并沒有特定的易感人群，支原體感染是一種性接觸傳播疾病，最常見是夫妻之間互相傳播。但是要明白的是，支原體與衣原體同樣可以寄居于健康人體內。據研究，在健康人群中，支原體攜帶率可達4%-22%，個別報道健康男性中支原體陽性率達34%，所以如果只是發(fā)現支原體、衣原體陽性，而本身沒有任何不適、癥狀，又沒有生育要求，是不需要治療的。一些廣告中說的“很容易造成比較嚴重的后遺癥”是不科學的。3、我準備生小孩，支原體感染需要治療嗎？泌尿生殖道支原體屬感染與男性的前列腺炎、附睪炎密切相關，是造成不孕不育癥的原因之一。在孕前檢查及進行夫精人工授精（AIH）之前，我們都會常規(guī)行支原體、衣原體檢查，這是因為支原體感染對于能否順利懷孕存在著一定的影響。支原體能吸附于人類精子表面阻礙精子的運動，其產生的神經氨酸酶樣物質可干擾精子與卵子的結合因而引起不育和不孕。有國外學者也作了相關研究表明：泌尿生殖道沙眼衣原體和支原體屬感染可導致精子DNA碎片化程度增加，而精子DNA的完整性與精子活動率及精子正常形態(tài)有較強的相關性，經過治療后，精子DNA損傷也得到了一定程度的控制，并且改變的幅度相對其他精液參數要更為明顯。所以準備生育的夫妻，還是應該積極治療支原體感染。4、支原體感染怎么治療？效果如何？ 支原體感染的夫妻，如果準備生育，應該去正規(guī)醫(yī)院就診，行藥敏試驗檢查出對某種藥物敏感，然后規(guī)律用藥即可。一般來說，致病性的支原體、衣原體對敏感抗生素治療非常有效。一般連續(xù)服藥2周即可轉為陰性。并且應該重視女性配偶的相應治療，在治療期間絕對禁性生活，治療期間規(guī)律飲食及生活，多飲水，勤換內褲，只有積極配合醫(yī)生的治療，才能取得良好的效果。5、給各位患者的一些忠告：1）支原體感染不等于“性病”，不能憑此懷疑伴侶有不潔性生活史或不良性接觸史。2）如果你沒有任何不舒服，也不準備生小孩，可以不用治療支原體感染。3）準備生育的夫妻最好夫妻同時規(guī)律治療支原體感染，治療期間禁止性生活，但是男方需要定期排精（5天左右排一次）?？催^上面的文章，相信各位已經清楚支原體感染是怎么回事了，如果仍有不明白的地方，或者已經檢查出支原體感染需要治療的患者，可以就診佛山市一生殖中心男科門診，我們的醫(yī)生會為您提供詳細的解答和專業(yè)的治療。（原創(chuàng)文章，轉載請注明來自佛山市第一人民醫(yī)院生殖中心）2014年09月09日
12240
10
11
-
王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（西院） 男科 很多患者進行生殖道分泌物檢測的時候都會常規(guī)做一個生殖道支原體檢測，往往有很大比例的患者檢查的結果是陽性，一般女性大概陽性率在60%左右，而男性大概陽性率在30%左右。有部分患者覺得生殖道支原體是一種性病，非?？謶郑杂X并沒有過不潔性生活，怎么就會感染這個東西了呢，以至于不好意思治療；更有部分患者來檢查發(fā)現夫妻一方陽性，另一方卻是陰性就更加覺得不可理解，這不是通過性接觸傳染的嗎？上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院男科王鴻祥的確，生殖道支原體的感染可以通過性接觸傳播，但是并不是存在支原體就說明得了性病。為什么這么說呢？我們先來解釋一下什么是生殖道支原體。在生殖道中支原體是在1898年發(fā)現的，又稱人形支原體，是一種簡單的原核生物。其大小介于細菌和病毒之間。 其結構也比較簡單，多數成球形，沒有細胞壁，只有三層結構的細胞膜，故具有較大的可變性。支原體可以在特殊的培養(yǎng)基上接種生長，用此法配合臨床進行診斷。與泌尿生殖道感染有關的主要是分解尿素支原體和人型支原體兩種，約有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人，是由以上兩種支原體引起的，是非淋菌性尿道炎及宮頸炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原體和人型支原體感染率主要與性活動有關，也就是說，與性交次數的多少、性交對象的數量有關，不管男女兩性都是如此。據統(tǒng)計女性的支原體感染率更高些，說明女性的生殖道比男性生殖道更易生長支原體。另外，分解尿素支原體的感染率要比人型支原體的感染率為高。從這些信息我們可以看出，并不是所有得支原體的人都會有非淋菌性的尿道炎，而且女性生殖系統(tǒng)比男性更容易生長支原體，所以并不是一方有支原體另一方就一定會有。當然，支原體的確是造成不育的一個重要因素，出現感染癥狀我們也不能太過樂觀，因積極配合治療，但也不能太過出現恐懼、憂慮的性情，當出現臨床癥狀，正常治療下，一定可以攻克這一頑癥。線上免費義診請掃描以下二維碼：2013年09月21日8156
0
6
支原體感染相關科普號
趙偉醫(yī)生的科普號
趙偉 主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
泌尿外科
2541粉絲24.4萬閱讀
喬敏醫(yī)生的科普號
喬敏 主治醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（北部）
婦產科
1104粉絲4萬閱讀
梁世佳醫(yī)生的科普號
梁世佳 主治醫(yī)師
遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
兒科
848粉絲25.9萬閱讀