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程艷波主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 兒科 大夫,我家孩子咳嗽四五天了,他們班現(xiàn)在有好幾個小孩兒都支原體感染了,我們也是吧?你先聊一下,支原體感染首先他有潛伏期,潛伏期的時間一般是兩到三周,支原體肺炎在早期感染時不會出現(xiàn)明顯的癥狀,小孩子會出現(xiàn)輕微的發(fā)熱和咳嗽等不明顯的癥狀,這個階段基本上不需要用藥,癥狀期也就是三天左右時間,這個時候就會有明顯癥狀了,表現(xiàn)為發(fā)熱,渾身無力,部分孩子還會出現(xiàn)類似的病毒感染的頭痛、肌肉酸痛的癥狀。另外還有一個典型的表現(xiàn)就是干咳,沒有痰的干咳,刺激的干咳,而且是晚上會可能比較厲害,含用的對癥治療就可以,包括退熱、阿奇霉素等,避免進(jìn)入病情的加重期。那我們的小孩兒會不會越來越嚴(yán)重?病情的加重期一般5~10天左右,伴隨著咳嗽的加重,痰增多以及高熱、寒顫和胸痛等癥狀的加劇。 看性片或者CT就可以看到很明顯的肺部感染癥象,有的甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸激素除了阿奇霉素以外,還需要其他的手段,如霧化、祛痰、吸氧等。那怎么知道我們家小孩兒支原體感染已經(jīng)好了呢?支原體的恢復(fù)期需要持續(xù)15天以上,經(jīng)過規(guī)范的治療,疾病會逐漸進(jìn)入恢復(fù)期,這個階段身體不要做過劇烈的運(yùn)動,咳嗽或乏力可能會出現(xiàn)一段時間,但逐步是可以恢復(fù)正常的。關(guān)注我,2024年12月26日
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彭再梅主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 近幾個月內(nèi)因氣溫下降,人體活動減少及免疫力降低,導(dǎo)致呼吸道感染性疾病明顯增多,尤其是支原體感染及流感與新冠病例明顯增多,甚至出現(xiàn)混合感染;出現(xiàn)什么呼吸道癥狀就要考慮支原體感染?首先是發(fā)燒,支原體感染一般是中度發(fā)熱,體溫38度左右;其次是出現(xiàn)頭痛及四肢肌肉痛;再其次才是出現(xiàn)咳嗽,咳少許白痰或黃痰,伴有咽喉不適;如果有以上癥狀行以下檢查可見:肺部CT檢查只有肺紋理增多,少部分病人可以出現(xiàn)少許斑片狀病灶;血象可以正常;支原體抗體檢測陽性;支原體感染,不要太擔(dān)心,只要注意及處理得當(dāng),一般預(yù)后較好,是一種自限性疾??;首先注意保暖,休息好,飲食清淡;可以服用阿奇霉素、左氧氟沙星或者西他沙星等治療,這些藥選擇一個吃就行,沙星類藥物兒童及孕婦與哺乳期婦女禁用;2024年03月18日
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徐靈敏主任醫(yī)師 中山醫(yī)院青浦分院 兒科 全文詳見于科普中國.達(dá)醫(yī)曉護(hù)兒童感染了肺炎支原體,家長如何早期發(fā)現(xiàn)?近期,在兒科門急診,“肺炎支原體肺炎”成了兒科醫(yī)生和兒童家長溝通討論的一個熱詞。明確診斷后,不太嚴(yán)重的患兒給予口服藥物治療,嚴(yán)重者需要給予靜脈輸注抗生素;更嚴(yán)重者,如并發(fā)了肺實(shí)變、肺不張的,需要下氣管鏡灌洗氣道清理。很多家長問:“如果孩子感染了肺炎支原體,我們家長該如何早期發(fā)現(xiàn)呢?”的確,生長發(fā)育中的兒童發(fā)病急、變化快、身心脆弱,如果感染了肺炎支原體,家長的早期發(fā)現(xiàn)有利于早期診治、減少疾病損害、促進(jìn)兒童健康。肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的一種病原微生物,其特點(diǎn)為無細(xì)胞壁、可獨(dú)立存活,是已知的可獨(dú)立存活的最小微生物。由于缺乏細(xì)胞壁,故對作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物固有耐藥,兒科臨床常用的作用于微生物細(xì)胞壁的抗生素如頭孢菌素類無效,有效的抗生素是作用于微生物細(xì)胞質(zhì)的大環(huán)內(nèi)酯類。肺炎支原體感染,容易侵襲感染肺部導(dǎo)致肺炎,但不是所有的“肺炎支原體感染”都一定會罹患肺炎。肺炎支原體感染人體的主要侵入途徑是呼吸道,不少兒童被肺炎支原體感染后,病變部位局限在鼻咽喉等上呼吸道,出現(xiàn)3-5天的急性上呼吸道感染癥狀后就自愈了。但是,需要引起大家注意的是,肺炎支原體感染后容易罹患肺炎。肺炎支原體肺炎,病變部位已經(jīng)到了肺部,累及了兒童呼吸道的支氣管、細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì),而且肺間質(zhì)病變更明顯。在目前這樣的肺炎支原體感染高發(fā)期,當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽超過5天的臨床表現(xiàn)時,就要考慮是否罹患了肺炎支原體肺炎,需要及時到醫(yī)院就醫(yī)明確診斷和治療。家長知曉了下邊這些兒童肺炎支原體肺炎的臨床特征,有利于在養(yǎng)育照護(hù)中早期發(fā)現(xiàn),做到及時就醫(yī)、恰當(dāng)診療。一.3歲以上兒童肺炎支原體肺炎的臨床特征1.肺炎支原體肺炎多見于3歲以上兒童,5歲以上年長兒更多見,起病緩慢,中毒癥狀輕。2.常有發(fā)熱,熱型不一,熱程1~3周。3.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn),少數(shù)可表現(xiàn)為類似百日咳樣的陣發(fā)性咳。一般于病后2-3天開始,初為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳,可持續(xù)1-4周。4.肺部體征與刺激性咳嗽和發(fā)熱均不一致。5.胸部X線影像表現(xiàn)多樣,可相互轉(zhuǎn)化,可成游走性改變,而臨床聽診體征較輕。6.作用于細(xì)胞質(zhì)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有效,如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素、克林霉素等。二.3歲以下兒童肺炎支原體肺炎的臨床特征1.可驟然加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的全身和肺部炎癥反應(yīng)!2.起病急、病程長、病情較重,表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出,肺部啰音比年長兒多。3.多有發(fā)熱,熱型不定,熱度不一,熱程1-3周。4.更容易出現(xiàn)頑固性劇烈的刺激性咳嗽。5.更容易出現(xiàn)肺外并發(fā)癥。6.更容易出現(xiàn)混合感染。7.也具有3歲以上兒童肺炎支原體肺炎的臨床特征。【為了傳播兒童健康知識,讓家長學(xué)習(xí)到更多育兒技能,也培養(yǎng)孩子看書學(xué)習(xí)的好習(xí)慣,我也成了科普作家,撰寫出版了《兒科常見病解惑》、《兒科急診急癥解惑》等科普圖書,解答了諸多大眾育兒困惑,榮獲上??破战逃齽?chuàng)新獎大眾科學(xué)獎提名獎、優(yōu)秀科普作家獎和優(yōu)秀科普圖書獎等多項(xiàng)科普獎。2本書您均可在各大購書網(wǎng)點(diǎn)購買,可選擇最便宜的買。關(guān)注我的好大夫徐靈敏醫(yī)生網(wǎng)站,可以在科普義診里看到我10年來撰寫發(fā)表的400多篇兒童健康科普?!?/a>2023年10月07日
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郭加麗主治醫(yī)師 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)科 到婦科就診過的妹子,想必不少做過衣原體、支原體檢查,做過檢查的,想必不少結(jié)果是陽性,特別是支原體陽性的會比較多。(有一項(xiàng)對334例臨床送檢標(biāo)本支原體檢測結(jié)果的統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)檢出解脲支原體(Uu)感染179例占到53.6%,檢出解脲支原體和人型支原體(Uu+Mh)混合感染54例占到16.1%,合計陽性率69.7%。)看到陽性結(jié)果,妹子們的第一個問題是:這是從哪里傳染來的?是性病嗎?第二個問題是:能治好嗎?如果打算備孕,那么第三個問題就來了:會不會影響懷孕?可不可以懷孕?今天先來說說陽性檢測率比較高的支原體感染。支原體是什么東東?支原體是大小介于細(xì)菌和病毒之間的原核微生物。能夠使人體致病的支原體有肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體、生殖支原體等。肺炎支原體引起支原體肺炎,解脲支原體(Uu)、人型支原體(Mh)、生殖支原體(Mg)可致泌尿生殖道炎癥。目前,泌尿生殖道支原體感染最常用的檢測方法是:女性用拭子采取宮頸或陰道分泌物,男性采集前列腺液、精液或使用尿道拭子,然后在實(shí)驗(yàn)室用PCR檢測技術(shù)檢測支原體DNA。支原體是如何傳染的?支原體存在于陰道、宮頸外口、尿道口周圍及尿液中,男性還可存在于前列腺液、精液中,主要經(jīng)性接觸傳染(所以也屬于性傳播性疾病);其次是母嬰傳播,比如母親有支原體感染時,可以經(jīng)過產(chǎn)道傳染給新生兒;還可能經(jīng)間接傳播,比如通過毛巾、浴具、便具、游泳池等傳染。泌尿生殖道支原體比較“偏愛”妙齡女性。當(dāng)女性有性生活后,支原體尤其是解脲支原體(Uu)的檢出率大大增加。有研究證明女性性伴侶數(shù)越多,支原體檢出率越高。支原體感染有什么癥狀?支原體在泌尿生殖道有定植現(xiàn)象,檢出支原體陽性多數(shù)為攜帶者,不引起任何癥狀或疾病。部分可能引起尿道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等疾病,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如尿道炎,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛;宮頸炎,可出現(xiàn)白帶增多、腰骶部酸痛、宮頸充血;盆腔炎,可出現(xiàn)下腹痛,等等。如果懷孕,可能引起絨毛膜羊膜炎,導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)。支原體感染怎么治療?沒有癥狀的支原體感染不需要治療。有癥狀者需要藥物治療。治療藥物有:四環(huán)素類(如多西環(huán)素、米諾環(huán)素),大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素),氟喹諾酮類(如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星)。夫妻一方查出支原體陽性,另一方要不要檢查或治療?不管男女,如果沒有尿道炎、宮頸炎、盆腔炎等癥狀,即使查出支原體陽性,也不需要治療。所以,夫妻中一方查出支原體陽性,如雙方都沒有癥狀,那么不建議另一方進(jìn)行檢查;如果有癥狀,那么建議檢查,同時雙方共同治療,治療期間避免性生活,或者使用安全套。支原體感染治療后復(fù)查仍為陽性,怎么辦?治療后檢測結(jié)果仍為陽性,如果癥狀已經(jīng)消失,則考慮已轉(zhuǎn)為支原體攜帶,不必繼續(xù)治療。備孕期間或懷孕后查出支原體陽性,怎么辦?沒有癥狀,可以不治療。有癥狀者,需要治療。如在備孕,則待治療后癥狀消失再考慮懷孕。如已經(jīng)懷孕,則根據(jù)癥狀和孕周等情況,選擇合適的治療方案。備孕期間如男方查出陽性,且有癥狀,或精液檢查異常,需要治療,并建議女方同時治療。最后,簡單點(diǎn),你只要記住四句話就行:支原體陽性,多數(shù)為攜帶者,不引起任何癥狀和疾?。恢гw陽性,如果沒有癥狀,則不需要治療;支原體陽性,有癥狀,要治療;治療后仍陽性,但癥狀已消失,不需要繼續(xù)治療。參考文獻(xiàn):1.《生殖道支原體感染診治專家共識》(2016年)2.《婦產(chǎn)科學(xué)》第9版轉(zhuǎn)自生殖醫(yī)學(xué)空間2022年02月24日
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馬序竹主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 感染性疾病科 生殖支原體感染 北京清華長庚醫(yī)院感染科 馬序竹 生殖支原體是男性非淋菌性尿道炎和女性宮頸炎的重要病因,屬于柔膜體綱、支原體科細(xì)菌。因缺乏細(xì)胞壁,無法經(jīng)革蘭染色看到,并且是苛養(yǎng)微生物,生長時間需要1-2個月,很難培養(yǎng)。因此,臨床上常規(guī)的涂片、培養(yǎng)方法不能得到生殖支原體感染的證據(jù),通常需要使用分子生物學(xué)方法通過檢測生殖支原體的核酸才能發(fā)現(xiàn)。生殖支原體的一端有特殊的尖端樣結(jié)構(gòu),使其能夠附著、緊貼在細(xì)胞表面并進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi),進(jìn)入上皮細(xì)胞后,生殖支原體可以通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)而逃避宿主的免疫反應(yīng)。生殖支原體導(dǎo)致的組織破壞部分原因在于支原體分泌的毒素以及產(chǎn)生的有害代謝物(如過氧化氫),以及宿主對細(xì)胞侵犯的免疫應(yīng)答。目前認(rèn)為生殖支原體幾乎只導(dǎo)致泌尿生殖道部位感染。傳播途徑主要是性傳播途徑。一般人群的生殖支原體感染率約為1%,但在其他性傳播感染高風(fēng)險人群中要高得多。 生殖支原體感染后有什么樣的臨床表現(xiàn)? 尿道炎:排尿困難、尿道瘙癢以及有膿性或黏液膿性尿道分泌物。同其他導(dǎo)致非淋球菌性尿道炎的病原體感染相比,生殖支原體更易引起尿道相關(guān)癥狀。 宮頸炎:生殖支原體感染引起宮頸炎的女性通常沒有任何癥狀,這與沙眼衣原體感染所致宮頸炎相似。相關(guān)癥狀通常沒有特異性,最常報道的癥狀是陰道分泌物異常(膿性或黏液膿性宮頸分泌物),其他癥狀包括陰道瘙癢、排尿困難和盆腔不適。 盆腔炎性疾病:臨床表現(xiàn)包括輕度到重度盆腔疼痛、腹痛、陰道分泌物異常和/或出血,與沙眼衣原體感染誘發(fā)的PID相似。 怎樣留樣本檢測生殖支原體? 有癥狀的患者,建議進(jìn)行生殖支原體PCR檢測。男性可以留取尿道拭子、尿道口拭子和尿液,這些樣本的敏感性相當(dāng)。女性可以留取陰道拭子、宮頸內(nèi)拭子和尿液,陰道拭子的敏感性高于其他樣本,是最為理想的檢測樣本。 尿液樣本應(yīng)選擇首次晨尿首段,即在沒有清潔生殖器區(qū)域的情況下收集到的清晨第一次排尿的第一段10mL尿液。理想情況下,患者在標(biāo)本采集前2小時不應(yīng)排尿。 生殖支原體感染的治療 生殖支原體由于沒有細(xì)胞壁,因此針對細(xì)胞壁合成的抗菌藥物無效,如青霉素類,頭孢類,以及其他β內(nèi)酰胺類。泌尿生殖道感染的支原體屬這類微生物主要對大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類藥物敏感,但生殖支原體例外。體外顯示四環(huán)素類敏感的生殖支原體感染,臨床治療失敗的比例占30%-40%。可以選擇阿奇霉素,建議使用大劑量。在氟喹諾酮類抗生素中,莫西沙星是最常用于治療生殖支原體感染,大多數(shù)研究顯示有效率≥90%。然而,也出現(xiàn)了生殖支原體parC和gyrA基因突變導(dǎo)致氟喹諾酮類耐藥。另外新型喹諾酮類藥物西他沙星可以用來治療生殖支原體感染。以上藥物治療,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。2021年11月29日
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朱靜主治醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 一提起支原體感染總是有人腦袋里閃現(xiàn)“濫交”、“性病”、“出軌”等字眼,實(shí)際上真的是這樣嗎? NO!支原體感染雖然屬于性傳播疾病,但不應(yīng)該和“出軌”畫上等號,這樣就太傷感情啦。~支原體到底是神馬?~支原體是一類介于病毒與細(xì)菌之間的原核細(xì)胞微生物,通常臨床上常見的致病性支原體包括肺炎支原體(M.Pneumonia,Mp)、解脲支原體(U. urealyticum,Uu) 、人型支原體( M. hominis,Mh) 、生殖支原( M.genitalium,Mg), 后三者引起泌尿生殖道感染。生殖支原體自上個世紀(jì)80年代才被人們發(fā)現(xiàn),受檢測條件所限,僅在我國極少數(shù)醫(yī)院開展檢測。解脲支原體和人型支原體在我國開展檢測時間較早,大多數(shù)醫(yī)院都能檢測。支原體在泌尿生殖道存在定植現(xiàn)象,也就是說有相當(dāng)一部分正常人感染支原體而沒有不適癥狀和體征,以解脲支原體最多見。據(jù)研究,在健康人群中,支原體攜帶率可達(dá)4%-22%,個別報道健康男性中支原體陽性率達(dá)34%。 圖片來自網(wǎng)絡(luò)~怎么知道自己中招了呢?~臨床表現(xiàn)女性患者多數(shù)無明顯自覺癥狀,當(dāng)引起泌尿系感染時,會出現(xiàn)尿頻尿痛;感染引起子宮頸炎,常表現(xiàn)有白帶增多、色濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛,進(jìn)一步可引發(fā)盆腔炎,有下腹部墜脹、疼痛等癥狀;人型支原體感染還可引起產(chǎn)后發(fā)熱,可能原因是其產(chǎn)生子宮內(nèi)膜炎。男性患者支原體引起尿道炎時,也可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及血尿等;很多臨床研究顯示解脲支原體可能影響精子活動度,所以男性患者可出現(xiàn)少精、弱精及畸形精子癥等精液改變。輔助檢查支原體的培養(yǎng)是目前國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行解脲支原體和人型支原體檢測的主要手段,而且主要是使用液體培養(yǎng)基直接檢測并同時進(jìn)行支原體藥敏試驗(yàn)。但是,這種方法有時候會受到細(xì)菌或真菌的污染導(dǎo)致假陽性,因此需要固體培養(yǎng)基確認(rèn)菌落形態(tài)才能最后診斷。~怎么就中招了呢?~女性的陰道里通?;钴S著許多微生物群,其中就包括支原體。正常情況下,這些微生物處于一個平衡的狀態(tài),但在某些情況下,如長期使用抗生素、機(jī)體抵抗力下降等,這些微生物群比例失去平衡,致使陰道內(nèi)環(huán)境失調(diào),從而導(dǎo)致感染,比如霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等,也可以具體到支原體感染。它的傳播途徑主要有:1. 間接傳播有通過毛巾、內(nèi)衣、游泳褲、盆浴、便具等媒介傳染;2. 性接觸傳播;3. 產(chǎn)道感染。~中招了該如何治療?~在生殖道支原體感染診療共識上有很明確的治療方針,看好啦:一、如果男女雙方均無泌尿生殖道感染的相關(guān)癥狀,僅解脲支原體陽性,考慮為攜帶者,不必治療。二、解脲支原體經(jīng)感染治療后癥狀體征消失,僅解脲支原體實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為陽性時,應(yīng)考慮是否轉(zhuǎn)為解脲支原體攜帶,不必繼續(xù)進(jìn)行藥物治療。三、男性若確診為解脲支原體性尿道炎,建議同時治療性伴,期間注意避免無保護(hù)性交。四、男性精液質(zhì)量異常且有生育需求時,男女雙方建議同時治療一療程。五、如果能夠進(jìn)行生殖支原體監(jiān)測,應(yīng)該在懷疑尿道炎和宮頸炎時積極進(jìn)行生殖支原體檢測。六、治療盆腔炎時,應(yīng)該考慮支原體可能參與盆腔炎的發(fā)病,抗菌譜適宜使用覆蓋支原體方案。所以如果只是發(fā)現(xiàn)支原體、衣原體陽性,而本身沒有任何不適、癥狀,又沒有生育要求,是不需要治療的。如果需要治療,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診,行藥敏試驗(yàn)檢查出對某種藥物敏感,然后規(guī)律用藥,并且應(yīng)該重視配偶的相應(yīng)治療,治療期間規(guī)律飲食及生活,多飲水,勤換內(nèi)褲,只有積極配合醫(yī)生的治療,才能取得良好的效果。另外多項(xiàng)研究表明,男女雙方生殖道 Uu 培養(yǎng)陽性對 IVF 的受精率、異常受精率、卵裂率、臨床妊娠率及流產(chǎn)率均沒有明顯影響,認(rèn)為宮頸解脲支原體陽性不影響體外授精及胚胎移植的妊娠結(jié)局。所以查出生殖道支原體感染,不要恐慌,不要緊張,你只是中大部分人都會中的招,積極配合醫(yī)生的建議及治療,輕松備孕即可。2021年02月02日
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彭靖主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 很多女性朋友婦科檢查時發(fā)現(xiàn)解脲支原體感染,十分困惑,我怎么會感染上這個病呢,我需要治療么?首先,我們來認(rèn)識下什么是支原體?“支原體”廣泛用于指代柔膜體綱的所有微生物,柔膜體綱包括8個屬,例如支原體屬(Mycoplasma)、脲原體屬(Ureaplasma)、無膽甾原體屬(Acholeplasma)、厭氧支原體屬(Anaeroplasma)和無甾醇原體屬(Asteroleplasma)。 沒錯,支原體不是細(xì)菌,也不是病毒,它是一種原蟲人體中分離出了13種支原體、2種無膽甾原體和2種脲原體。然而只有6種被確定或推測對人類有致病性,其中5種定植于生殖泌尿道,只有肺炎支原體(Mycoplasma pneumoniae)是呼吸道病原體?!穹窝字гw●人型支原體(Mycoplasma hominis)●生殖支原體(Mycoplasma genitalium)●發(fā)酵支原體(Mycoplasma fermentans)●脲原體解脲脲原體(Ureaplasma urealyticum)微小脲原體(Ureaplasma parvum)本文將總結(jié)人型支原體和脲原體感染患者的臨床特征和治療:一、流行病學(xué):人型支原體、生殖支原體和發(fā)酵支原體是許多有性行為男女的正常生殖道菌群。女性陰道定植人型支原體、生殖支原體和脲原體的比例在青春期后增加,且與一生中性伴侶的數(shù)目成正比。生殖道定植也與較低的社會經(jīng)濟(jì)水平相關(guān)。人型支原體定植的比例隨性行為增加而升高,且女性比男性升高更快,提示女性中更易發(fā)生定植。到成年期,多達(dá)80%和50%的健康女性宮頸或陰道分泌物中分別可發(fā)現(xiàn)脲原體和人型支原體。性活躍男性也常有無癥狀的人型支原體定植;二、感染相關(guān)臨床表現(xiàn):與人型支原體相關(guān)的感染包括:●盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease, PID)●絨毛膜羊膜炎●產(chǎn)后和流產(chǎn)后發(fā)熱●腎盂腎炎●中樞神經(jīng)系統(tǒng)(central nervous system, CNS)感染●敗血癥●傷口感染,尤其是術(shù)后傷口●關(guān)節(jié)感染●上呼吸道和下呼吸道感染●心內(nèi)膜炎●新生兒菌血癥和腦膜炎●新生兒膿腫脲原體與以下疾病相關(guān):●絨毛膜羊膜炎●產(chǎn)后和流產(chǎn)后發(fā)熱●先天性肺炎●新生兒菌血癥●新生兒膿腫三、產(chǎn)科相關(guān)表現(xiàn):解脲脲原體和/或人型支原體感染或定植可能帶來的不良妊娠結(jié)局和生育問題包括:●自發(fā)性早產(chǎn)臨產(chǎn)●早產(chǎn)胎膜早破●自然流產(chǎn)●死產(chǎn)●低出生體重這些微生物對女性不孕的作用有很大爭議。目前尚未發(fā)現(xiàn)有明確因果關(guān)系四、治療:支原體或脲原體導(dǎo)致疾病的患者應(yīng)接受治療。但無臨床癥狀感染者無需治療?。?!人型支原體引起疾病的非妊娠成人多西環(huán)素(Grade 1C)。人型支原體引起疾病的嬰兒克林霉素(Grade 2C)對于脲原體引起疾病的非妊娠成人多西環(huán)素(Grade 2C)。對于脲原體引起疾病的新生兒阿奇霉素或克拉霉素(Grade 2C)2020年04月25日
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支原體感染相關(guān)科普號

盧邦春醫(yī)生的科普號
盧邦春 副主任醫(yī)師
中國福利會國際和平婦幼保健院
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趙偉醫(yī)生的科普號
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
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