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武玉蘭主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 線上診療科 腺肌癥是子宮內(nèi)膜越過受傷的內(nèi)膜基底層的屏障跑到肌層中間，并且每個月隨著月經(jīng)周期增生脫落形成出血，由于沒有正常腔道排出，于是就有正常組織吸收，隨著日積月累，正常肌纖維就會增粗粘連，如果異位灶比較集中在一個部位就形成腺肌瘤，如果比較均勻彌散在子宮肌層當(dāng)中就形成肌腺癥。舉個例子來說：子宮就好比一根鋼管，月經(jīng)血就好比水，鋼管的出水口如果被堵住，水不能正常排出，日積月累就會腐蝕鋼管，使鋼管生銹，變得脆弱不堪。近幾年，子宮腺肌癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢，它被稱為“不死的癌癥”，摧殘著如花年紀(jì)的女性健康 子宮腺肌癥多發(fā)生于30~50歲女性，其中至少有一半的患者伴有子宮肌瘤的情況，通俗來講，就是子宮的肌層和腺體發(fā)生了問題，子宮是由三層組織組成，最里面是子宮內(nèi)膜，中間是肌層，外面一層是漿膜。正常子宮內(nèi)膜在肌層的下面，彼此之間是存在界限的。如果子宮內(nèi)膜和肌層受到了損傷，子宮內(nèi)膜趁勢移位子宮肌層里。子宮腺肌病是婦科常見病，然而并非人類所特有，許多動物的子宮也會出現(xiàn)類似改變，其原因目前尚不十分清楚，但與婦科炎癥、多次人工流產(chǎn)、刮宮等有密切的關(guān)系。子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)主要為：痛經(jīng)伴進(jìn)行性加重，月經(jīng)異常(月經(jīng)量變多)，臨床超聲顯像檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層光點不均勻，子宮不同程度增大。傳統(tǒng)方法是切子宮，之后是動脈栓塞，還有目前的假孕治療等，由于這些治療不是存在著器官的丟失就是副作用大（卵巢早衰）患者不易接受，本人經(jīng)過多年的臨床實踐，發(fā)明了胡氏冷循環(huán)介入治療能最大程度上控制這個疾病并且能保留器官的完整，遠(yuǎn)期觀察無明顯副作用（無生育要求的治療效果更好），冷循環(huán)介入治療規(guī)避了常規(guī)射頻消融存在的治療不全及子宮穿孔的并發(fā)癥，它是一種安全、可靠、痛苦小、副作用小、可重復(fù)的新型微創(chuàng)技術(shù)，是現(xiàn)代女性保留子宮，保護(hù)盆腔結(jié)構(gòu)完整的首選治療技術(shù)，值得臨床大力推廣應(yīng)用。有的時候雖然覺得疾病很可怕，廣大的女性朋友應(yīng)該起到重視，疾病不可怕，可怕的是我們選擇了錯誤的治療方法，沒有起到保宮護(hù)宮的作用，反而延緩了病情，治療差強人意，選對治療方案很重要！那么應(yīng)該如何有效進(jìn)行預(yù)防呢？答案就是：積極治療婦科炎癥；做好避孕措施避免人流；生活規(guī)律；經(jīng)期適當(dāng)休息。2019年11月08日
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于昕主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 有很多女性，一提到月經(jīng)，就憂心忡忡如臨大敵，因為月經(jīng)給她們帶來了難以忍受的痛苦，嚴(yán)重影響她們的生活和工作。很大一部分人群因痛經(jīng)就診，而子宮腺肌癥就很有可能是痛經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)住? 子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，子宮內(nèi)膜侵入到子宮肌層內(nèi)，進(jìn)而導(dǎo)致子宮發(fā)生病變。子宮腺肌癥的癥狀表現(xiàn)每個人的都不太一樣，也不是每種癥狀都會出現(xiàn)，那么具體都有哪些癥狀呢?你身上又有多少體現(xiàn)呢?1、痛經(jīng)：痛經(jīng)是子宮腺肌癥最普遍的一個癥狀，其特點是是會隨著病情的發(fā)展呈持續(xù)性的加重。你可能要問為什么會有人不出現(xiàn)痛經(jīng)呢？腺肌癥患者每個人的情況都會有所不同，就像你痛經(jīng)但可能月經(jīng)量不會多是一樣的道理。不管怎樣不痛的終歸是少數(shù)。2、月經(jīng)異常：主要與子宮內(nèi)膜面積增加、子宮內(nèi)膜增生有關(guān)，其主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，要是長時間的出血量過多，較易引發(fā)繼發(fā)性的貧血。所以貧血也是子宮腺肌癥的癥狀之一。3、不孕或難以懷孕：子宮腺肌癥是女性子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層所導(dǎo)致的疾病，所以很多患者同樣會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，導(dǎo)致排卵障礙或受精卵不能進(jìn)行正常的運輸和著床，從而影響到女性懷孕。4、腰疼，腿疼，背痛：一般造成這樣的疼痛多是由于牽扯痛引起的。月經(jīng)期間經(jīng)痛牽扯到其他部位神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。這三個部位不一定都會出現(xiàn)，可能會出現(xiàn)其中一種或兩種。也有三種都有的。一般經(jīng)期過后都會消失。5、肛門墜脹感：肛門墜脹多是由于子宮增大，因為子宮距離直腸比較近，所以會出現(xiàn)壓迫直腸的情況，這個情況特別是在經(jīng)期最明顯，經(jīng)期子宮出血水腫的情況讓子宮的壓迫更為明顯，從而出現(xiàn)肛門墜脹的情況。6、尿頻：尿頻的情況跟肛門墜脹的原因基本相同，都是因為病灶的壓迫所造成的。7、性交痛：異位的子宮內(nèi)膜病灶出現(xiàn)在子宮后壁、宮骶韌帶、子宮直腸窩或增大的子宮后位并粘連固定時，常常因碰撞或子宮上提而引起疼痛，讓夫妻間出現(xiàn)性生活的不適，尤其是在月經(jīng)前期，癥狀會明顯的加重。 如果出現(xiàn)以上的癥狀，就要及時去醫(yī)院婦科就診了，如果診斷確實為子宮腺肌癥，就需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)的診治，處理的辦法也多種多樣，只有及時就診，才能最大程度的控制病情，最大限度的保住子宮。2019年10月15日3361
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柳艾霞主治醫(yī)師 濟(jì)南市第二婦幼保健院 婦科 子宮腺肌癥是指的子宮內(nèi)膜的間質(zhì)或者是腺體異位到子宮肌層而形成的正常情況下，子宮內(nèi)膜是位于宮腔內(nèi)。 呃，當(dāng)子宮內(nèi)膜遭到破壞時可以異位到子宮的肌層。 嗯，異位到子宮肌層的內(nèi)膜間質(zhì)或者是腺體在卵巢激素周期性波動的作用下也會出現(xiàn)剝脫出血，但是剝脫的子宮內(nèi)膜和血液沒法排出體外，而是在子宮肌層內(nèi)堆積，所以會造成子宮腺肌癥。 患者的主要臨床表現(xiàn)由呃痛經(jīng)，這種痛經(jīng)由進(jìn)行性加重趨勢，同時患者會伴有月經(jīng)量增多，陰道不規(guī)則流血，性交痛繼發(fā)性不孕等，如果腺肌癥比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)平時呃，小腹疼痛不適等一些臨床癥狀。2019年09月29日13383
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王宏衛(wèi)主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 1、子宮腺肌病是怎么回事？看定義。 子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性的病變。 2、子宮腺肌病有哪些臨床表現(xiàn)呢？ 在婦科，它被稱為“不死的癌癥”。主要臨床表現(xiàn)是：經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及慢性盆腔痛、原發(fā)或繼發(fā)不孕等癥狀嚴(yán)重影響女性的健康及生活質(zhì)量。 3、子宮腺肌病到底是怎樣的疾病呢？ *是激素依賴性疾病。 *是慢性疾病。 *是會進(jìn)行性加重的疾?。好吭轮芷谛詠碓陆?jīng)，那么侵入子宮肌層的內(nèi)膜也會周期性出血，而又排不出去，會導(dǎo)致子宮肌纖維組織增生，導(dǎo)致子宮增大、繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕、慢性盆腔痛等臨床癥狀，病情會進(jìn)行性逐月加重。 *是復(fù)發(fā)性疾?。簾o論采取任何保留子宮的治療方法，都不能一次治療之后就可以徹底達(dá)到治療目的，保宮治療方式都有一定的復(fù)發(fā)率。所以，又是復(fù)發(fā)性疾病。 *是病因不明性疾?。鹤訉m腺肌病是一個世界難題，由于病因不清，除了切除子宮，沒有徹底治療的方式。 4、海扶是怎樣治療子宮腺肌病的呢？ 其原理： 類似太陽光可以通過凸透鏡一樣，超聲波也可以聚焦，安全的穿透身體，在聚焦焦點形成65-100℃瞬間高溫，同時發(fā)揮其固有特性空化效應(yīng)、機械效應(yīng)等，“燙”死病灶，導(dǎo)致組織發(fā)生凝固壞死，進(jìn)而讓機體自行吸收壞死組織。 海扶是精確的局部消融，相當(dāng)于把病灶很精細(xì)的切除掉了，只是“壞死”的病灶還在子宮內(nèi)逐漸被吸收，但是它已經(jīng)死掉了、沒有活性了。會改善子宮腺肌病癥狀，提高因子宮腺肌病導(dǎo)致的不孕患者的妊娠率。 4、海扶+ GnRha+曼月樂環(huán)序慣綜合治療，是目前子宮腺肌病較好的治療方式。 子宮腺肌病是一種慢性疾病，目前任何保宮治療都不能徹底根治，其復(fù)發(fā)率較高，任何方式治療后都不能一勞永逸，還需要長期管理，以獲得相對良好的預(yù)后，提高癥狀的改善率，降低其復(fù)發(fā)率。 海扶的無創(chuàng)治療優(yōu)勢，是“治療，讓病人受傷害更小”理念的完美詮釋！ 石家莊市人民醫(yī)院經(jīng)過多年的臨床探索，總結(jié)出治療子宮腺肌病的完美三部曲（HIFU+GnRH-a+曼月樂），該方案無需開刀，副反應(yīng)小，療效確切。 海扶治療的可重復(fù)性優(yōu)勢：即使復(fù)發(fā)，可以重復(fù)治療。 如果患者有生育要求，海扶術(shù)后可以根據(jù)病情3-6個月備孕，或海扶+GnRh-a再備孕。 對于有生育要求的子宮腺肌病患者，更是突顯了海扶治療的獨家優(yōu)勢：無創(chuàng)治療，不開刀，不流血，子宮沒有瘢痕，備孕時間短（3-6個月）。 5、海扶在子宮腺肌病治療方式中獨特的優(yōu)勢值得推廣。 臨床中各種治療子宮腺肌病的方法都有其適應(yīng)證，海扶HIFU消融技術(shù)因其非侵入性的獨特優(yōu)勢，在子宮腺肌病的綜合治療中有其獨特的地位。 子宮腺肌病的治療是世界性的難題，因此，不斷探索新的治療方法和綜合性治療方案，將是未來發(fā)展的方向。 王宏衛(wèi)主任出診時間和地點 石家莊市人民醫(yī)院 范西路院區(qū) 地址：范西路36號 出診時間：每周一、周二、周四、周六全天。2019年08月03日2885
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個繼發(fā)性的痛經(jīng)可能就是不理解，為什么這個子宮腺肌癥會讓我們疼，而且越來越疼進(jìn)行性加重了疼我們這個子宮啊，就是我們月經(jīng)來的時候，他們是不是得收縮啊，讓這個血出來啊，對子宮腺肌癥就是在這個子宮的肌肉里面意味著進(jìn)去了子宮內(nèi)膜，你可以理解成這樣啊，這個子宮肌肉啊，不單純的是肌纖維的，它有很多沙粒兒啊，沙利子就是。 一疼的時候茲拉茲拉的這個沙粒子在這個肉之間角它能不疼嗎，疼，而且病情越來越嚴(yán)重，進(jìn)行性加重的疼啊，今天我剛會診了一個重度的子宮內(nèi)膜這個子宮腺肌癥啊，可能需要手術(shù)的就是他就是很明顯的疼，疼的都吃止疼藥都止不住，子宮腺肌癥會讓你疼。2019年06月24日16957
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