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婁江華主治醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科 磁波刀技術(shù)治療子宮肌瘤和子宮腺肌癥磁波刀技術(shù)及磁共振高強(qiáng)度聚焦超聲治療續(xù)非侵入性磁共振微創(chuàng)治療技術(shù),保留子宮,損傷小,門診手術(shù)無(wú)需住院,恢復(fù)快,術(shù)后三個(gè)月即可備孕。該技術(shù)的臨床優(yōu)勢(shì),一、無(wú)創(chuàng)精準(zhǔn)治療方法,二、無(wú)需住院,治療結(jié)束當(dāng)日或次日即可回家。三、恢復(fù)快,治療后二日可恢復(fù)正?;顒?dòng)。四、保留子宮,未來(lái)懷孕的選擇此波到治療的適應(yīng)癥包括例癥狀性子宮肌瘤,二、子宮腺肌癥,腺肌瘤、痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、不孕。三、不適合手術(shù)的患者。四、本人意愿希望保留子宮如果您長(zhǎng)期受子宮肌瘤或子宮腺疾病的困擾,希望避免手術(shù)開(kāi)刀,保留子宮完整或者想盡早。 懷孕此波刀治療將會(huì)是您的優(yōu)選。2022年11月21日
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王紅主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 對(duì)林副作用大嗎?腺肌癥膽量敏瑞林沒(méi)關(guān)系的,副作用沒(méi)有什么太大的副作用,它就降雌激素嘛,就是降雌激素,但是,呃,您停藥之后呢,如果年紀(jì)不大,卵巢功能還好的話,它這個(gè)卵巢。 卵巢功能迅速恢復(fù)是沒(méi)有問(wèn)題的,如果您打亮敏瑞林的目的是為了,呃,治療子宮腺逆癥,或者治療痛經(jīng)這個(gè)問(wèn)題,您打完了針上蔓月樂(lè),呃,應(yīng)該上上蔓月樂(lè),要不然停藥之后呢,兩兩三個(gè)月或者兩三個(gè)月之后,月經(jīng)恢復(fù)的話,痛經(jīng)還會(huì)出現(xiàn)啊,這個(gè)內(nèi)癥呢,還會(huì)出現(xiàn)腺肌癥。 嗯,下一個(gè)問(wèn)題,檢查是否有子宮。2022年11月21日
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陳燕燕副主任醫(yī)師 山東省婦幼保健院 婦科 曼月樂(lè)對(duì)于有子宮腺肌病的患者是個(gè)好東西,可以不用切除子宮不用手術(shù),一個(gè)藥環(huán)就能解決問(wèn)題。但是子宮大、經(jīng)量多、宮口松的患者可犯了難!臨床工作中我們總結(jié)了很多方法,把吉尼環(huán)和曼月樂(lè)二者優(yōu)點(diǎn)集中在一起就解決了問(wèn)題。一般的操作很容易,今天碰到一例難放的,宮腔形態(tài)不規(guī)則。這個(gè)病人做過(guò)剖宮產(chǎn),宮頸峽部嚴(yán)重吊到前壁,子宮腔道呈上舉下降的走形,類似上高坡下陡坡,針根本走不到宮底半截就釘住了,這可咋辦!靈機(jī)一動(dòng)宮腔鏡前鞘做導(dǎo)桿定好位,輕松放入!或許這就是傳說(shuō)中的急中生智吧。同仁們可以借鑒一下,太方便啦!得了子宮腺肌病不想手術(shù)的患者,快快來(lái)找陳醫(yī)生幫你解決困難吧!??????2022年11月21日
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胡景琨副主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 中醫(yī)科 呃,子宮腺肌癥能否通過(guò)中醫(yī)調(diào)理,試管子宮腺肌癥是可以調(diào)理的呀,呃,雖然子宮腺肌癥在西醫(yī)里邊講,西醫(yī)對(duì)子宮腺肌癥的概念就是說(shuō),呃,它是一個(gè)良性病變,但是一個(gè)惡性表現(xiàn),所謂良性病變呢,是一個(gè)良性的一個(gè)血肌瘤,對(duì)吧?良良性的一個(gè)疾病,它不會(huì)是不是惡,不是惡性疾病對(duì)吧,不是惡性腫瘤,不是惡性疾病,但是呢,它是一個(gè)惡性表現(xiàn),因?yàn)樗鼤?huì)一直的痛經(jīng),而且這個(gè)痛經(jīng)的話,很多人痛經(jīng)是伴隨一直伴隨您的這個(gè)整個(gè)月經(jīng)期的,呃,整個(gè)您的這個(gè)有有生理期的這些年的,一直到絕經(jīng)之后啊,才能夠緩解,才能夠消失,所以它是一直伴隨你的比較痛苦的一個(gè)疾病啊,我們中醫(yī)對(duì)子宮腺肌癥的調(diào)整,包括改善痛經(jīng)這些效果都還不錯(cuò),可以用中醫(yī)來(lái)調(diào)理。 呃,如果您身便是,如果您也是準(zhǔn)備做試管的病人的話,那這方面更好了,就是我們?cè)谕ㄟ^(guò)調(diào)整腺肌癥的同時(shí),還能給您固本培元啊,補(bǔ)腎填經(jīng)養(yǎng)血,能希望您的卵巢功能有一定程度的好轉(zhuǎn),卵巢功能有一定程度的提高,這樣的話也能增加您這個(gè)試管的成功率,包括呃,子宮腺肌癥,它很多人都會(huì)有子宮內(nèi)膜異位嘛,包括內(nèi)膜的,包括,呃,卵巢的異味灶的問(wèn)題,卵巢是不是有巧克力囊腫的問(wèn)題,是否會(huì)影響我們的卵子質(zhì)量的問(wèn)題,這些都可以通2022年11月10日
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梁炎春副主任醫(yī)師 中山一院 婦科 這里有人問(wèn)到吃多了因素控制現(xiàn)癥,現(xiàn)在常常說(shuō)是嚴(yán)重的彌漫型,需不需要呃,加蔓月樂(lè)環(huán)呢?雙重用藥會(huì)好起來(lái)嗎?其實(shí)你的想法也可以考慮,因?yàn)槁聝?nèi)環(huán)主要作用于子宮內(nèi)膜啊,作用于子宮內(nèi)膜和子宮肌層,那么如果你有條件的話呢,其實(shí)上個(gè)環(huán),其實(shí)多上一個(gè)環(huán)其實(shí)會(huì)更好啊,所以我是不排斥啊,你們?nèi)ネ瑫r(shí)用藥了啊,所以我如果你有條件,其實(shí)可以同時(shí)用藥沒(méi)問(wèn)題啊。 這里也問(wèn)到。2022年11月09日
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趙倩主任醫(yī)師 鄭大一附院 婦科 今年37歲的劉女士,飽受痛經(jīng)的困擾,而她的“病根”,要從4年前的那次流產(chǎn)說(shuō)起。4年前,劉女士因計(jì)劃外妊娠行人流手術(shù)。術(shù)后一段時(shí)間,她卻發(fā)現(xiàn)自己開(kāi)始有痛經(jīng)、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)的毛病。為了緩解經(jīng)期的痛苦,劉女士一度自行口服止痛藥物緩解疼痛??赏唇?jīng)的癥狀愈演愈烈,不堪忍受的劉女士前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)過(guò)檢查醫(yī)生告訴她這是子宮腺肌病。醫(yī)生開(kāi)始按照子宮腺肌病給她打亮丙瑞林針然后放曼月樂(lè)環(huán),開(kāi)始痛經(jīng)及月經(jīng)過(guò)多的癥狀得到緩解,可是一段時(shí)間后又開(kāi)始痛經(jīng)加重經(jīng)量增多,環(huán)也脫落了,又開(kāi)始打針聯(lián)合服藥,但是治療效果越來(lái)越不理想,子宮逐漸增大至如孕5月?tīng)?,血常?guī)檢查重度貧血,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給予輸血糾正貧血,建議手術(shù)切除子宮。劉女士無(wú)法接受自己年紀(jì)輕輕就要切除子宮,后又奔走多家醫(yī)院,得到相同的結(jié)果。在強(qiáng)烈的保宮愿望下患者前來(lái)我院就診,以“子宮腺肌病”為診斷收入院。入院后,磁共振報(bào)告提示子宮增大明顯,達(dá)118mm×137mm×141mm,子宮肌層明顯增厚并異常信號(hào)。血清CA125指標(biāo)異常升高達(dá)259U/ml,明顯高于正常值。血常規(guī)提示Hb89g/L。入院診斷:1.子宮腺肌并2.中度貧血。劉女士保宮意愿強(qiáng)烈,經(jīng)過(guò)術(shù)前討論,結(jié)合她的具體情況,我們?yōu)槠渲贫俗罴阎委煼桨浮訉m腺肌病病灶U型切除術(shù),該術(shù)式具有縮小子宮體積、恢復(fù)子宮正常形態(tài)、保留患者生育能力的優(yōu)點(diǎn),但手術(shù)難度較大,技術(shù)要求高,術(shù)后仍需藥物治療。經(jīng)過(guò)和病人及家屬反復(fù)溝通,排除手術(shù)禁忌證后,給患者施行了開(kāi)腹子宮腺肌病病灶U型切除術(shù),手術(shù)順利,歷時(shí)2小時(shí)余,切除的腺肌癥病灶重約1000g(見(jiàn)附圖),術(shù)后病理回示子宮腺肌病。術(shù)后5天出院,給予亮丙瑞林針6針后放置曼月樂(lè)環(huán)。劉女士對(duì)治療效果非常滿意,痛經(jīng)癥狀消失了,月經(jīng)量也少了,最重要的是自己的子宮保留下來(lái)了。那么,讓劉女士飽受折磨,還差點(diǎn)切除子宮的“子宮腺肌病”到底是怎樣一回事?保留生育功能的手術(shù)又是如何操作的呢?讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧。1.什么是子宮腺肌病?子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層生長(zhǎng)。多發(fā)生于30~50歲生育年齡女性,約15%同時(shí)合并內(nèi)異癥,約半數(shù)合并子宮肌瘤。近幾年來(lái),子宮腺肌病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響女性的身心健康和生活質(zhì)量。2.子宮腺肌病有哪些表現(xiàn)?痛經(jīng):逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。表現(xiàn)為腰骶部、下腹部疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)向肛門、大腿及會(huì)陰部放射,常在月經(jīng)來(lái)潮前一周或月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn),往往持續(xù)整個(gè)經(jīng)期。月經(jīng)不調(diào):經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)?;颊叩脑陆?jīng)周期基本正常,但月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),嚴(yán)重的可導(dǎo)致貧血。不孕:20%以上的患者合并不孕,妊娠后出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)的概率增高,相應(yīng)的不良產(chǎn)科并發(fā)癥包括胎膜早破、子癇前期、胎位異常、胎盤早剝和前置胎盤的發(fā)生率也增高。其他:子宮增大后會(huì)壓迫周圍的器官,導(dǎo)致尿頻、尿急,或者便秘等癥狀。也有35%的病人無(wú)明顯癥狀。3.得了腺肌病就必須切子宮嗎?子宮腺肌病的治療應(yīng)根據(jù)患者癥狀、年齡以及生育要求而定。對(duì)于癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期的患者,可保守治療如口服避孕藥、地諾孕素、GnRH-a或放置曼月樂(lè)環(huán)等。癥狀嚴(yán)重、保守治療效果不明顯的患者,需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括:子宮切除術(shù)、子宮腺肌病病灶切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、高強(qiáng)度超聲聚焦消融術(shù)等。傳統(tǒng)的手術(shù)方式主要以子宮切除為主,子宮切除雖然可以徹底根治子宮腺肌癥,但切除子宮對(duì)女性盆底解剖結(jié)構(gòu)、心理等會(huì)造成影響,也會(huì)使女性永久失去生育能力。對(duì)于年輕、保宮意愿強(qiáng)烈的的患者可行子宮腺肌病病灶切除術(shù)。子宮腺肌癥病灶切除手術(shù)難度在于要設(shè)計(jì)合適的子宮切口,相對(duì)徹底的切除病灶,而且要重塑子宮形態(tài),而且術(shù)后有復(fù)發(fā)和再妊娠子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需要與患者充分溝通。4.如何預(yù)防子宮腺肌病???子宮是女性體內(nèi)非常重要的器官,它不僅關(guān)系到月經(jīng)、生育和內(nèi)分泌,還關(guān)系到女性的心理健康。那么,如何預(yù)防腺肌病,擁有一個(gè)健康的子宮呢?我們首先要了腺肌病的病因:子宮腺肌病與多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成的子宮內(nèi)膜基底層損傷密切相關(guān)。高水平雌孕激素刺激、遺傳因素也參與其中。因此,女性朋友們應(yīng)該做好計(jì)劃生育,盡量避免人流和刮宮等傷害內(nèi)膜的操作,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活、婦科檢查和宮腔操作,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期體檢。附圖: ?2022年11月04日
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馮銳副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 介入醫(yī)學(xué)科 28歲的年紀(jì),卻有3次流產(chǎn)史,究竟為何?歷經(jīng)兩次手術(shù),終得一個(gè)開(kāi)花結(jié)果,不妨一起來(lái)看看這個(gè)故事!兩次子宮動(dòng)脈栓塞治療難治性子宮腺肌病的成功妊娠結(jié)局:病例報(bào)告和簡(jiǎn)要回顧【摘要】簡(jiǎn)介:子宮腺肌病相關(guān)異常子宮出血(AUB-A)通常對(duì)藥物治療無(wú)效。對(duì)患有難治性AUB-A的年輕患者進(jìn)行保留子宮治療是一個(gè)挑戰(zhàn)。病例報(bào)告:一名28歲女性,因藥物治療失敗而出現(xiàn)AUB-A,經(jīng)子宮動(dòng)脈栓塞(UAE)后沒(méi)有改善。她用更小的栓塞顆粒進(jìn)行了第二次UAE治療,她對(duì)此作出了反應(yīng)。報(bào)道的病例令人感興趣,盡管UAE后卵巢儲(chǔ)備功能短暫減少,但患者仍自發(fā)受孕,表明卵巢功能自發(fā)恢復(fù)。結(jié)論:雖然UAE治療子宮腺肌病可能需要更小的栓塞顆粒才能有效,但由于非靶向效應(yīng),可能會(huì)影響卵巢儲(chǔ)備功能,但對(duì)于年輕患者來(lái)說(shuō),UAE是一個(gè)有希望的選擇?!窘榻B】子宮腺肌病相關(guān)的異常子宮出血(AUB-A)通常對(duì)藥物治療仍然難以治愈。1例AUB-A在藥物治療失敗后進(jìn)行了兩次子宮動(dòng)脈栓塞(UAE);治療后妊娠結(jié)局良好;現(xiàn)報(bào)告如下。【病例報(bào)告】一名28歲的患者,有3次流產(chǎn)史,急于懷孕,被轉(zhuǎn)診為AUB,對(duì)藥物治療無(wú)反應(yīng)。在出現(xiàn)時(shí),患者的出血持續(xù)了10天?12天,周期每20-22天發(fā)生一次,出現(xiàn)大量出血、血塊和痛經(jīng)。她的圖形失血量評(píng)估表(PBAC)評(píng)分為625分?;颊哂邪奔篆h(huán)酸、口服炔諾酮6個(gè)月、口服奧美洛昔芬6個(gè)月的治療史,隨后放入左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)(曼月樂(lè))。曼月樂(lè)在8個(gè)月后自發(fā)排出,然后給患者注射3劑亮丙瑞林,然后聯(lián)合口服避孕藥[COC]。在對(duì)COCs最初有反應(yīng)后,患者再次出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)出血(HMB),并在連續(xù)六周嚴(yán)重出血后被轉(zhuǎn)診到我們研究所。檢查發(fā)現(xiàn)子宮柔軟而增大?;颊哓氀ㄑt蛋白9.3g/dL),血小板計(jì)數(shù)和凝血功能正常,超聲提示子宮腺肌病。難治性AUB的子宮內(nèi)膜取樣顯示分泌性子宮內(nèi)膜。由于患者希望保持生育能力,并嘗試了所有其他醫(yī)療選擇;開(kāi)始每日口服米非司酮25mg?;颊哂虚]經(jīng),但在三個(gè)月后停止治療時(shí),她再次出現(xiàn)急性HMB。診斷性宮腔鏡檢查確診無(wú)反應(yīng)的AUB且排除了息肉或粘膜下肌瘤?;颊呓邮芰薝AE治療難治性AUB-A的咨詢,以解釋對(duì)未來(lái)生育能力的潛在不利影響?;颊呓邮芰薝AE,使用了500?700um直徑的聚乙烯醇(PVA)顆粒;然而,一個(gè)月后,她又出現(xiàn)了一次急性AUB,用100-300um更小的PVA顆粒重復(fù)進(jìn)行了緊急UAE治療,隨后為直徑300?500um。在6個(gè)月的隨訪中,患者無(wú)癥狀,月經(jīng)周期正常28?30天,正常流量持續(xù)4小時(shí)?5天,MRI顯示明顯反應(yīng)。圖1顯示了MRI圖像,圖2顯示了診斷性減影血管造影(DSA)的圖像。UAE后七個(gè)月,患者訴背部疼痛,偶爾潮熱,盡管她的月經(jīng)周期保持正常。血清促卵泡激素(FSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平分別為9.9mIU/mL和0.64ng/mL。她的骨密度測(cè)定顯示脊柱骨質(zhì)減少(T評(píng)分為2.0)。建議患者進(jìn)行鍛煉,補(bǔ)充鈣和維生素D,如果潮熱惡化,則進(jìn)行隨訪。兩個(gè)月后,患者因閉經(jīng)就診,尿檢證實(shí)懷孕?;颊唔樌麘言?,分娩了一個(gè)3040g的健康男嬰,沒(méi)有任何產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后并發(fā)癥?;颊咦詈笠淮坞S訪是產(chǎn)后一年,當(dāng)時(shí)她的月經(jīng)模式正常。【討論】子宮腺肌病是一種良性子宮疾病。盡管在40-50歲婦女比較常見(jiàn),但年齡<40歲的患者占20?30%,盡管子宮切除術(shù)是根治性手段,但大多不能接受。年輕患者癥狀性子宮腺肌病的保守治療包括藥物治療、保守手術(shù)或UAE。藥物包括非激素藥物(非甾體抗炎藥、抗纖維蛋白溶解藥);口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、曼月樂(lè)或選擇性雌激素/孕激素受體調(diào)節(jié)劑。對(duì)于無(wú)反應(yīng)的患者,保留生育能力的子宮腺肌瘤切除術(shù)或子宮肌層切除術(shù)是選擇。UAE是一種保留子宮的選擇,無(wú)需手術(shù)干預(yù)。在15例患者中首次報(bào)告了子宮腺肌病的UAE治療中,92.3%的患者在治療時(shí)癥狀有所改善3個(gè)月以上。隨后的一項(xiàng)研究(n=252)報(bào)告,五年后癥狀改善約70%。后來(lái)的回顧,包括Popovik對(duì)15項(xiàng)研究中對(duì)511名女性的綜述,報(bào)告了65名患者UAE后40個(gè)月的長(zhǎng)期癥狀改善為74%,其中23個(gè)月時(shí)子宮體積減少32%。大約6?21%的患者在UAE后出現(xiàn)閉經(jīng)。所有報(bào)告的閉經(jīng)患者年齡均>40歲,但必須咨詢患者生育風(fēng)險(xiǎn)。UAE對(duì)子宮腺肌病的特別關(guān)注是較高的失敗率和復(fù)發(fā)率。在肌瘤中,UAE的失敗歸因于同時(shí)存在的子宮腺肌病,這實(shí)際上被認(rèn)為是禁忌癥。彌散性和栓塞顆粒未充分滲透到腺樣病變組織是導(dǎo)致子宮腺肌病失敗的原因。更小的栓塞顆??梢越鉀Q這個(gè)問(wèn)題,正如我們?cè)诘诙蜺AE治療中對(duì)患者所做的那樣;雖然這可能增加卵巢衰竭的風(fēng)險(xiǎn),我們的患者AMH水平下降再次證明了這一點(diǎn)。高達(dá)50%的復(fù)發(fā)率是另一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題,但UAE后有50%避免了手術(shù),并且緩解了三分之二的癥狀性子宮腺肌病。第三個(gè)問(wèn)題是卵巢儲(chǔ)備功能減退,這是由于子宮-卵巢側(cè)支循環(huán)的非靶效應(yīng)影響卵巢血管。永久性卵巢功能衰竭可能發(fā)生在2%的總體和7%的圍絕經(jīng)期婦女;據(jù)報(bào)道,年輕患者的卵巢功能會(huì)恢復(fù),這一點(diǎn)在我們的患者中是顯而易見(jiàn)的,盡管進(jìn)行了兩次UAE治療。第四個(gè)問(wèn)題是對(duì)未來(lái)懷孕的影響。關(guān)于用UAE治療子宮腺肌病的生殖結(jié)果,僅有有限的數(shù)據(jù)。但它是保留生育能力手術(shù)的替代方法,有其自身的成功和并發(fā)癥。一項(xiàng)多中心QUESTA試驗(yàn)正在進(jìn)行中,以驗(yàn)證UAE在子宮腺肌病中的作用。Kim等人建議UAE以順序方式使用更小到更大尺寸的PVA顆粒,以實(shí)現(xiàn)子宮腺肌病的完全壞死。本例患者對(duì)藥物治療無(wú)反應(yīng)。子宮腺肌病組織類似于基底肌子宮內(nèi)膜,它沒(méi)有激素反應(yīng),因此患者可能對(duì)激素治療反應(yīng)不佳。她對(duì)使用500?700um粒徑的UAE沒(méi)有反應(yīng),但對(duì)第二次UAE使用較小的粒徑PVA產(chǎn)生了反應(yīng)。盡管卵巢儲(chǔ)備有短暫下降的記錄,她還是自發(fā)懷孕了。雖然患者曾進(jìn)行過(guò)三次流產(chǎn),但在UAE懷孕后一直到足月,沒(méi)有任何并發(fā)癥。由于UAE治療子宮腺肌病可能需要更小的栓塞顆粒,因此需要進(jìn)行精心設(shè)計(jì)的研究,以了解對(duì)卵巢儲(chǔ)備和生殖結(jié)局的非靶向影響,從而得出明確結(jié)論?!窘Y(jié)論】對(duì)于子宮腺肌病引起的月經(jīng)大出血的年輕患者,UAE是一種很有希望的非手術(shù)治療方法。子宮腺肌病的UAE可能需要較小的栓塞直徑顆粒才能有效,這可能由于非靶向效應(yīng)而造成對(duì)卵巢功能有害。報(bào)道的病例令人感興趣,因?yàn)榛颊咝枰獌纱嗡ㄈ宰鞒龇磻?yīng),隨后自發(fā)受孕,表明在短暫減少卵巢儲(chǔ)備功能后可以恢復(fù)。原文:KulshresthaV,YadavR,MallaS,GamanagattiS,BhatlaN.Successfulpregnancyoutcomeinrefractoryadenomyosistreatedwithtwosessionsofuterinearteryembolization:Acasereportandbriefreview.JGynecolObstetHumReprod.2021Mar26;50(7):102132.doi:10.1016/j.jogoh.2021.102132.Epubaheadofprint.PMID:33775917.2022年11月04日
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子宮腺肌癥相關(guān)科普號(hào)

李燦宇醫(yī)生的科普號(hào)
李燦宇 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
婦科
2055粉絲25.3萬(wàn)閱讀

趙衛(wèi)東醫(yī)生的科普號(hào)
趙衛(wèi)東 主任醫(yī)師
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
婦產(chǎn)科
3294粉絲29萬(wàn)閱讀

賴思強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
賴思強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
婦科
122粉絲10.2萬(wàn)閱讀