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鄧元琪主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 婦科 對(duì)于疾病的發(fā)生，除了要及時(shí)的去醫(yī)院就診，還有一點(diǎn)是很重要的，那就是日常生活中自身的護(hù)理，特別是對(duì)于患上腺肌癥的患者，更應(yīng)該了解并照顧好自己的日常生活首先，要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)就是說(shuō)當(dāng)你這種心理狀態(tài)，這種情緒是陽(yáng)光的，是正面的，是向上的，像這種情緒的情況下呢，往往是有利于這個(gè)疾病的恢復(fù)的。當(dāng)你這個(gè)情緒低落，頹廢，成天唉聲嘆氣，甚至自暴自棄，像這種情況會(huì)加速疾病的發(fā)展。而且如果你是每天的心情也不好，天天愁眉苦臉的，也會(huì)影響整個(gè)家庭都進(jìn)入了一個(gè)緊張的氛圍，生活秩序也被打亂了。所以建議腺肌癥的患者不要整天悶在家里，可以多出去走走，和朋友聊聊天，使自己的身心得到放松，這樣才有助于病情的恢復(fù)。其次，癥狀的緩解在講到要調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)的時(shí)候，很多患者會(huì)說(shuō)：鄧教授，你說(shuō)的我們都知道，但是痛經(jīng)來(lái)臨，痛得受不了，怎么會(huì)有好心情呢，這就是我要講的日常注意事項(xiàng)的第二條，癥狀的緩解。對(duì)于還沒(méi)有打算手術(shù)的患者適用，但是依舊建議能盡早手術(shù)還是要盡早手術(shù)，因?yàn)橄偌“Y是漸進(jìn)性加重疾病，越往后拖，癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，也就越來(lái)越痛苦。腺肌癥的患者如果痛經(jīng)痛的忍受不了，一定要服用止痛藥來(lái)緩解痛經(jīng)。不要一直強(qiáng)忍。日?？梢杂玫闹雇此幱校喝ネ雌悸宸?，散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，吲哚美辛栓，雙氯芬酸鈉栓…如果服用一種藥物已經(jīng)產(chǎn)生抗性，也就是大家口中說(shuō)的不好使了，這時(shí)候可以考慮更換另一種藥物。另外對(duì)于月經(jīng)量大，止不住的患者可以考慮服用一些止血藥：宮血寧，云南白藥…我們知道月經(jīng)量大往往還會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生，對(duì)于貧血的患者日常也可以服用一些補(bǔ)血藥。如：琥珀硫酸亞鐵配合維c服用。另外，日常飲食需注意1、盡量不吃生冷刺激性食物食物，比如辣椒、冷飲、火鍋（辣鍋）、冰激凌等。不吸煙不喝酒，香煙這個(gè)一定要避免，抽煙沒(méi)有一點(diǎn)好處。，關(guān)于酒呢，一般酒呢我們就是對(duì)這個(gè)高度酒，烈性酒我們盡量的避免，像是紅酒這一類，都可以適當(dāng)喝，當(dāng)然月經(jīng)期一定不喝 2、豆?jié){、豆腐等豆制品少吃，不過(guò)也不是不能吃，只是一天不要吃太多 3、不吃人參、保健品等大補(bǔ)類食材。特別是保健品，對(duì)于腺肌癥患者來(lái)說(shuō)，不會(huì)緩解病痛，反而會(huì)加重病情 4、月經(jīng)量多的患者可以吃些紅棗、紅糖、桂圓，木耳，雞肝，瘦弱，菠菜，雞蛋，魚類…其實(shí)任何時(shí)候都要講一個(gè)這種平衡，也就是說(shuō)大部分的食物腺肌癥患者都可以吃，但是要把握住量。飲食的方面，注意飲食多樣化。還有，活動(dòng)要適量有的女性朋友就是比較喜歡運(yùn)動(dòng)，像是爬山、跑步、跳舞，還有像是在健身房里挑哪個(gè)健美操，瑜伽啊等等，這個(gè)愛(ài)好都是非常好的鍛煉身體的方法。平時(shí)腺肌癥的患者可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。但是在不舒服的時(shí)候，在月經(jīng)期，還是要減少活動(dòng)。特別是在月經(jīng)期，不要做這種劇烈的活動(dòng)，活動(dòng)量一定要注意，不要過(guò)大。作息規(guī)律，注意勞逸結(jié)合、適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)、以增強(qiáng)自身的免疫力，減少疾病的發(fā)生。平時(shí)注意保暖，避免受寒著涼。在月經(jīng)期間一定注意不要過(guò)度的勞累，應(yīng)適量的休息，禁止過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)。2020年06月18日
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張羽副主任醫(yī)師 北京萬(wàn)柳美中宜和婦兒醫(yī)院 婦科 六一兒童節(jié)這天收到病友的表?yè)P(yáng)信，真是一份珍貴美好的禮物。作為一位在協(xié)和工作了20多年，幾乎每天都在跟這類疾病打交道的婦產(chǎn)科醫(yī)生，我深深知道子宮腺肌癥的治療有多不容易，能夠跟著我們一路走下來(lái)的病人更不容易。北京協(xié)和醫(yī)院婦科張羽對(duì)于病程長(zhǎng)、大出血貧血，疼痛癥狀重、子宮又已經(jīng)非常巨大的子宮腺肌癥，基本是看十個(gè)專家，九個(gè)建議切除子宮。一是因?yàn)槭中g(shù)指征明確，過(guò)去幾十年里婦科醫(yī)生都是通過(guò)手術(shù)治療子宮腺肌癥，全子宮切除術(shù)是子宮腺肌癥的根治性治療方法。二是過(guò)去這些年里，保守治療的手段非常有限。說(shuō)實(shí)話，這類病人沒(méi)有太多醫(yī)生愿意管。因?yàn)殚L(zhǎng)期的貧血和疼痛，病人經(jīng)常是緊張焦慮的，甚至有抑郁情緒，抗壓能力差，不容易溝通交流，而且很多病人走過(guò)治療的彎路，花了不少錢，病沒(méi)見(jiàn)好，不容易再相信醫(yī)生。如果醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)也有限，容易產(chǎn)生抱怨和埋怨情緒。即使把病人治得不錯(cuò)，整天在門診磨磨唧唧地，哪有手術(shù)室里風(fēng)風(fēng)火火的成就感，這個(gè)病真的是既折磨病人，又折磨大夫。三是保留子宮免除開(kāi)刀的保守治療時(shí)間跨度大，需要多種治療手段相結(jié)合，又經(jīng)常是環(huán)環(huán)相扣的序貫治療，除了金錢花費(fèi)，病人還要有一定學(xué)習(xí)能力，有時(shí)間、有耐心、不急功近利，愿意花精力慢慢治病。很多病人就是因?yàn)椴辉笀?jiān)持，或者一聽(tīng)要吃激素就不治了，一聽(tīng)要長(zhǎng)期管理就不治了，一聽(tīng)要定期復(fù)診檢查就不治了，一聽(tīng)藥物不走醫(yī)保就不治了，她們總是希望短平快，希望立竿見(jiàn)影，或者不現(xiàn)實(shí)地希望有醫(yī)生能給她保證療效她才治病，反而失去了寶貴的保守治療機(jī)會(huì)。嚴(yán)重子宮腺肌癥的保宮治療一般需要4-6個(gè)月，從初來(lái)我的門診進(jìn)行全面檢查評(píng)估，到磁波治療團(tuán)隊(duì)的會(huì)診最終討論確定診療方案，多數(shù)病人還需要打針縮小子宮，才能走到治療的核心關(guān)鍵步驟—磁波治療，之后經(jīng)過(guò)3個(gè)月的恢復(fù)和復(fù)查，最終進(jìn)入放置曼月樂(lè)或者皮下埋植劑或者口服藥物的長(zhǎng)期維持管理階段。這都需要病人非常信任醫(yī)生，又能充分了解醫(yī)療的局限性，懷揣希望，積極樂(lè)觀，碰到小挫折小風(fēng)浪，不抱怨不埋怨，跟著醫(yī)生一起想辦法，踏實(shí)努力，才可能有滿意的治療結(jié)果，有好的生活質(zhì)量。我會(huì)跟每一位將要啟動(dòng)治療的病人，把壞話說(shuō)在前頭：醫(yī)生只能保證盡心盡力去治療，但是不能保證療效，多數(shù)病人的效果不錯(cuò)，但也有一小部分病人可能面臨治療效果不好，還要切子宮的情況，您要有心理準(zhǔn)備。多數(shù)病人在診室里就能做到冷靜客觀地面對(duì)，知道自己的病不容易治，也理解大夫不是什么病都能治好，于是順利地啟動(dòng)治療。偶爾會(huì)有特別猶豫的病人，我會(huì)讓她再回去考慮，考慮好了，咱們隨時(shí)啟動(dòng)治療。有猶豫不定的，就有果斷堅(jiān)決的，碰到過(guò)病人說(shuō)，您就把我死馬當(dāng)成活馬醫(yī)，反正來(lái)您這兒之前，醫(yī)生都讓我切子宮，萬(wàn)一保住了呢？感謝這些年來(lái)愿意信任我們的治療團(tuán)隊(duì)，愿意將治療托付給我們的病人，正因?yàn)檫@份信任，北京的磁波治療中心雖然比歐美起步晚，但已是全世界年治療例數(shù)最多的醫(yī)療中心。今天這位病友治療前子宮已經(jīng)是10X9.4X8.9cm。2019年7月初診，在家中已做足功課，有備而來(lái)，按照好大夫在線科普文章的指引，已經(jīng)在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做好包括盆腔磁共振常規(guī)和增強(qiáng)掃描在內(nèi)的全部檢查，這是最高效的病人，極大減少了自己在北京停留的時(shí)間和花費(fèi)。我在門診開(kāi)了藥交代好治療方案，病人當(dāng)天就回家了，打2針后子宮縮小滿意，9月來(lái)北京進(jìn)行磁波治療，消融率85%，耗時(shí)80分鐘，磁波治療后又回當(dāng)?shù)卮蛄?針，2019年12月復(fù)查，放置曼月樂(lè)，目前基本處于閉經(jīng)狀態(tài)，疼痛緩解滿意，生活質(zhì)量提高。治療前后歷時(shí)5個(gè)月，病人來(lái)京三次，放置曼月樂(lè)后半年，因?yàn)橐咔樵?，通過(guò)好大夫在線網(wǎng)站完成復(fù)診。目前子宮明顯縮小，8.6X7.2X7.2cm，曼月樂(lè)在子宮內(nèi)的位置好，CA125下降到正常范圍，女性激素水平等各項(xiàng)化驗(yàn)檢查都在正常范圍。有這么好的治療效果，要感謝病人對(duì)團(tuán)隊(duì)的信任，還有一步一步絕佳的配合醫(yī)囑，更重要的是家人支持她，治療時(shí)老母親和孩子都陪著來(lái)的，治療前后愛(ài)人一直在身旁細(xì)心照料。做了很多年醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)治療不光是我們醫(yī)生的事兒，病人自己的學(xué)習(xí)、努力和堅(jiān)持，生活方式的改變，還有親人的支持都是必不可少的。擴(kuò)展閱讀：好大夫在線團(tuán)隊(duì)咨詢子宮肌瘤和子宮腺肌癥磁波治療的注意事項(xiàng)看這里：https://m.haodf.com/touch/lj/tuwen_zhangyupumch_8568605625_DE4rmuy0C9LuxmzdT-4KQDECdfEWyPepEIpbeRHYwPq4oOeX0S7wZ.htm子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥都是慢病，除了切除子宮甚至有時(shí)候必須切除全子宮和雙側(cè)卵巢才能獲得根治，來(lái)認(rèn)識(shí)一下疾病真相：https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/zhangyupumch_4440283199.htm放置曼月樂(lè)后都會(huì)閉經(jīng)嗎？閉經(jīng)了怎么辦？閉經(jīng)對(duì)身體健康有影響嗎？為什么我放置曼月樂(lè)還來(lái)月經(jīng)？https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/zhangyupumch_69462380.htm放置曼月樂(lè)后月經(jīng)期延長(zhǎng)，有不規(guī)則出血怎么辦？是不適合嗎？是否需要取環(huán)？https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/zhangyupumch_51332802.htm曼月樂(lè)戴不住，總是自然脫落怎么辦？不能使用曼月樂(lè)怎么辦？還有皮下埋植劑、地諾孕素和口服避孕藥等選擇https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/zhangyupumch_5679465763.htmhttps://m.haodf.com/touch/lj/tuwen_zhangyupumch_8091338866_DE4rmuy0C9LuxNH2bI0W8hrp31dhq7UF-FYkQg3HcjMJNjQC8BW09.htmhttps://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/zhangyupumch_5131648995.htm2020年06月03日20349
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張羽副主任醫(yī)師 北京萬(wàn)柳美中宜和婦兒醫(yī)院 婦科 哪些患者適合做磁波治療（磁共振引導(dǎo)的聚焦超聲治療，MRgFUS）：北京協(xié)和醫(yī)院婦科張羽1.有癥狀的子宮肌瘤，癥狀包括：月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，貧血，痛經(jīng)，慢性盆腔痛，盆腔壓迫感，尿頻，陰道排液增加；肌瘤導(dǎo)致不孕癥、流產(chǎn)等；2.有癥狀的子宮腺肌癥，癥狀同上；3.傳統(tǒng)藥物或者手術(shù)治療不滿意，或者治療后疼痛、出血癥狀復(fù)發(fā)；4.病人年齡：希望保留子宮的絕經(jīng)期前或圍絕經(jīng)期病人；5.子宮大小不超過(guò)16周，或者子宮肌瘤、子宮腺肌癥病灶直徑范圍在2.5-12厘米；6.體重指數(shù)不超過(guò)29.9kg/m2，腹壁脂肪層厚度不超過(guò)4cm（磁共振篩查時(shí)可以精準(zhǔn)測(cè)量）；7.腹壁沒(méi)有較大面積的疤痕組織（愈合良好的橫行剖宮產(chǎn)手術(shù)疤痕一般影響不大）。磁波治療流程：1.預(yù)約張羽醫(yī)生周二或者周五的門診，空腹來(lái)北京磁波治療中心做俯臥位盆腔磁共振檢查（常規(guī)+增強(qiáng)）；2.檢查前排空膀胱（排尿），傳統(tǒng)的宮內(nèi)節(jié)育器（避孕環(huán)）要取出，曼月樂(lè)不影響磁共振檢查，不需取環(huán)；3.如已經(jīng)在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院拍片，來(lái)診時(shí)一定帶膠片！帶膠片！帶膠片！重要的事說(shuō)三遍，千萬(wàn)不要嫌攜帶大張膠片麻煩只帶一張報(bào)告單；4.磁波治療費(fèi)用人民幣39800.00元，不能走醫(yī)保，部分商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷。在線/門診咨詢需要提交以下完整病歷資料：1.月經(jīng)的基本情況：月經(jīng)周期，行經(jīng)天數(shù)，是否有月經(jīng)量增多，是否造成貧血，末次月經(jīng)的第一天是什么時(shí)候；2.痛經(jīng)的程度，能否堅(jiān)持日常工作和學(xué)習(xí)，是否需要服用止痛藥，止痛藥是否有效，在好大夫網(wǎng)站申請(qǐng)圖文咨詢的病友，在醫(yī)生接診打開(kāi)咨詢窗口后，可能會(huì)收到醫(yī)生發(fā)放的VAS量表進(jìn)行疼痛評(píng)分，按照對(duì)話框的提示移動(dòng)滑塊填表即可。3.經(jīng)期是否有以下伴隨癥狀：稀便，肛門墜脹感（痛），排便痛，便血，大便變細(xì)，排便困難等情況，有無(wú)深部性交痛，慢性盆腔疼痛（經(jīng)期以外的疼痛）；4.結(jié)婚生育情況，分娩方式（順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)），子女年齡和健康狀況，是否有性生活經(jīng)歷，采取的避孕方法，是否放置宮內(nèi)節(jié)育器以及類型，有沒(méi)有受孕困難（不孕癥）、反復(fù)流產(chǎn)等問(wèn)題，有無(wú)再生育計(jì)劃等；5.既往接受過(guò)什么治療（包括手術(shù)和藥物），治療時(shí)間，療效，以及副反應(yīng)；6.腹部是否有手術(shù)疤痕，過(guò)于寬大、不平坦的縱行手術(shù)疤痕可能影響磁波治療；7.身高、體重、BMI（體重kg/身高cm的平方）；8.平素身體健康狀況，有無(wú)藥物過(guò)敏史，是否有高血壓、糖尿病、血栓性疾病等病史，是否吸煙。磁波治療前所需化驗(yàn)檢查：1.血常規(guī)，凝血功能（PT+A），肝腎功（包括電解質(zhì)），HCG；2.心電圖檢查；小貼士：1.北京有兩家磁波治療中心，分別在萬(wàn)柳美中宜和醫(yī)院（周二）和北京怡德醫(yī)院（周五），預(yù)約張羽醫(yī)生門診即可；2.磁波治療屬于無(wú)創(chuàng)消融治療，沒(méi)有手術(shù)的創(chuàng)傷性，有經(jīng)驗(yàn)豐富的三甲醫(yī)院麻醉醫(yī)生全程進(jìn)行鎮(zhèn)靜和止痛管理，不需要住院，治療后休息一個(gè)小時(shí)，即可回住處休息，外地患者可次日返家。3.磁波治療團(tuán)隊(duì)主要由原北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張羽醫(yī)生和北京協(xié)和醫(yī)院放射科、原北大醫(yī)院放射科醫(yī)生組成，都是在全國(guó)最早從事磁波治療的一批醫(yī)生，治療經(jīng)驗(yàn)豐富，年治療例數(shù)居全國(guó)和世界首位。團(tuán)隊(duì)通過(guò)多科協(xié)作模式，采用多元化治療手段，對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期嚴(yán)密隨診和細(xì)致管理，在子宮肌瘤和子宮腺肌癥保留子宮，保留生育功能的人性化治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，受到患者一致好評(píng)（可參看患者投票）。團(tuán)隊(duì)中的三位放射科醫(yī)生都是我在北京協(xié)和醫(yī)院工作時(shí)共事多年的同事，通過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)模式在磁波治療中心開(kāi)展磁波治療，大家可以通過(guò)好大夫在線進(jìn)行詳細(xì)了解。葉錦棠醫(yī)生在北京醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后一直在北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科工作，如果您在百度上搜索他的名字，就知道他是胎兒磁共振診斷北京第一人，此外他還專攻兒童代謝性腦白質(zhì)病、兒童癲癇的影像學(xué)診斷。2017年底，葉醫(yī)生從北京大學(xué)第一醫(yī)院辭職，全職加入我們的磁波治療團(tuán)隊(duì)，擔(dān)任萬(wàn)柳美中宜和醫(yī)院磁波治療中心主任。張羽醫(yī)生執(zhí)業(yè)經(jīng)歷：張羽，女，1973年出生，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學(xué)博士，1997年參加工作，歷任北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，主治醫(yī)師，副主任醫(yī)師，一直工作在臨床第一線。2021年離職，任北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科特聘專家，北京磁波治療中心首席婦科專家，專攻子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔痛、子宮肌瘤的診斷和治療，尤其擅長(zhǎng)子宮肌瘤和子宮腺肌癥保留子宮的治療。作為主要研究人員，參與國(guó)家“十一五”科技支撐計(jì)劃《婦科疾病現(xiàn)代治療規(guī)范化研究-微創(chuàng)手術(shù)在婦科疾病中的規(guī)范應(yīng)用》。作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，主持國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目關(guān)于子宮腺肌病發(fā)病機(jī)制的研究。參加完成“子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病學(xué)說(shuō)的臨床實(shí)踐和評(píng)價(jià)”獲得2011年華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。2010年作為中組部第六批援疆干部，在新疆烏魯木齊自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科掛職科室副主任援疆工作一年，獲得優(yōu)秀援疆專家和援疆干部稱號(hào)。2012年受聘澳門特別行政區(qū)仁伯爵綜合醫(yī)院，作為顧問(wèn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)兩年，期間按照ASCCP指南開(kāi)展宮頸病變和陰道鏡?？崎T診，篩查和診斷出大量宮頸癌前病變，并且通過(guò)LEEP和錐切手術(shù)進(jìn)行有效治療和成功阻斷，為降低當(dāng)?shù)厝丝趯m頸癌發(fā)病率做出貢獻(xiàn)。2013-2016年出版超級(jí)暢銷書《只有醫(yī)生知道1，2，3，精華本》，開(kāi)創(chuàng)西醫(yī)科普寫作的新風(fēng)格，寓知識(shí)于故事，獲得極大反響。該書榮獲央視“2013中國(guó)好書”大賞；2013年世界讀書日中宣部向讀者推薦的25本好書中唯一的科普健康書；2013年中國(guó)作家富豪榜最佳健康書；中國(guó)圖書勢(shì)力榜2013年度好書；《新京報(bào)》2013年度暢銷好書榜；第九屆文津圖書獎(jiǎng)；臺(tái)灣第七屆吳大猷醫(yī)學(xué)普及著作獎(jiǎng)；央視《讀書》欄目十大好書作者；健康中國(guó)2016年度十大健康圖書獎(jiǎng)。2017年率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展磁波治療，治療經(jīng)驗(yàn)和治療例數(shù)在全國(guó)/世界領(lǐng)先，通過(guò)多元化治療手段和長(zhǎng)期對(duì)病人的管理，在子宮腺肌癥的保守治療方面，積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，受到患者一致好評(píng)。2018年聯(lián)合“喜馬拉雅”APP，“年糕媽媽”APP，“有書”APP推出女性健康管理課，深受廣大女性朋友喜愛(ài)，長(zhǎng)期致力于女性健康管理和科普工作。2020年05月20日18975
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張洪濤副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 婦科 有很多腺肌癥姐妹因?yàn)闆](méi)有孩子而煩惱，有些患者為了能夠更快的懷孕，會(huì)去醫(yī)院做卵泡監(jiān)測(cè)，以達(dá)到目的。但是有的患者就不知道具體監(jiān)測(cè)卵泡在什么時(shí)間，就像下面這位患者問(wèn)的：“像腺肌癥患者想要懷孕，是不是可以在排卵期的時(shí)候去醫(yī)院做一些卵泡監(jiān)測(cè)？”其實(shí)這個(gè)患者問(wèn)的時(shí)間是錯(cuò)的，要孩子的女性，不是在排卵期監(jiān)測(cè)這個(gè)卵泡，在排卵期監(jiān)測(cè)卵泡就晚了。那應(yīng)該在什么時(shí)間監(jiān)測(cè)卵泡呢？女人的卵泡發(fā)育是這樣的，比如說(shuō)這個(gè)月是來(lái)月經(jīng)了，月經(jīng)來(lái)了4、5天之后這個(gè)卵泡就慢慢長(zhǎng)了，一直長(zhǎng)到最大，然后破了，它是這樣一個(gè)過(guò)程。所以，一般情況下，你要監(jiān)測(cè)卵泡的話，就要從月經(jīng)來(lái)的那天開(kāi)始算，算到第9天（比如今天11號(hào)，到20號(hào)的時(shí)候），就要去醫(yī)院做B超去看卵泡的大小，這個(gè)時(shí)候看不到排卵，只能看到有多大。比如說(shuō)這次看的有8毫米，過(guò)兩天再去看有12毫米，再過(guò)兩天去看有15毫米，等這個(gè)卵泡長(zhǎng)到20毫米的時(shí)候它就會(huì)破，就會(huì)排卵。我們是要看這個(gè)生長(zhǎng)的過(guò)程直到排卵，不是光看排卵，所以不能在排卵期，排卵期監(jiān)測(cè)就晚了。一對(duì)完全正常的夫妻，每個(gè)月中標(biāo)的概率也只有25%而已，所以懷孕沒(méi)你想的那么簡(jiǎn)單的。但是如果你一次成功的話，對(duì)你來(lái)說(shuō)不就是100%了嘛。卵泡監(jiān)測(cè)累是累點(diǎn)，要經(jīng)常跑醫(yī)院的，不過(guò)一切為了孩子嘛。觀測(cè)整個(gè)卵泡發(fā)育是否正常，找準(zhǔn)排卵日同房，這樣才能增加懷孕的幾率。女性朋友如果排卵出現(xiàn)問(wèn)題，或是卵泡發(fā)育不好，要去專業(yè)的醫(yī)院做卵泡監(jiān)測(cè)檢查，以便指導(dǎo)臨床用藥，指導(dǎo)性生活、醫(yī)學(xué)助孕和卵泡穿刺。卵泡監(jiān)測(cè)也可以和排卵試紙、基礎(chǔ)體溫一起進(jìn)行，在測(cè)到快排卵的時(shí)候進(jìn)行監(jiān)測(cè)也是可以的。2020年04月09日1501
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瞿妙哥副主任醫(yī)師 大慶龍南醫(yī)院 婦產(chǎn)科 發(fā)現(xiàn)身邊的很多女性都在吃三七粉，靈芝孢子粉，藏紅花阿膠糕，還有一些叫不上名字的保健品還要到美容院去做卵巢保養(yǎng)推精油等等，其實(shí)大家想要健康想要年輕這一點(diǎn)無(wú)可厚非，但是作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生在這里要鄭重的提醒大家一下，如果你既往或現(xiàn)在，由于高雌激素相關(guān)的疾病，比如子宮肌瘤，子宮腺肌瘤子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜的不典型增生宮頸病變等等，那么你一定要慎重了，因?yàn)樗鼈儠?huì)活血化瘀，可能還會(huì)含有大量的雌激素會(huì)讓你的瘤子飛速的發(fā)展出現(xiàn)異常，子宮出血，在臨床上見(jiàn)到很多已經(jīng)絕經(jīng)多年的阿姨又出現(xiàn)了陰道流血，這是非常危險(xiǎn)的，如果您有相關(guān)的疾病，還想吃保健品的話，請(qǐng)讓醫(yī)生正確的評(píng)估后再?zèng)Q定千萬(wàn)不要擅自服用以防適得其反。2020年03月19日1611
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徐鋒副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 親愛(ài)的患者您好，海扶手術(shù)后您辛苦了，治療后請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下注意事項(xiàng)一、飲食注意事項(xiàng)1、治療完后當(dāng)天：2小時(shí)后或聽(tīng)從醫(yī)生告知，可以先喝水，如無(wú)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)后可進(jìn)清淡流質(zhì)飲食如稀飯、魚湯、肉湯、菜湯、麥片湯等。2、治療完后第一天：半流食，少食多餐如稀飯、面片湯、雞蛋羹等容易消化飲食，及含纖維豐富的菜品、各類水果等，可以繼續(xù)進(jìn)食昨天的食物。3、治療完后第二天：基本可進(jìn)普食，但不要吃太飽。如米飯、適量的肉類、普通的菜等，多食綠色蔬菜和各類水果，可食香蕉等便于通便的食物。4、治療后第三天：可以按照普通飲食進(jìn)食，多吃蔬菜，多喝水，少吃辛辣的東西，適量運(yùn)動(dòng)。特殊提示：海扶治療后前三天需大量飲水，每日飲水量約2000毫升，半個(gè)月內(nèi)不要暴飲暴食。二、預(yù)防繼發(fā)性感染，治療后口服抗生素治療3-5天三、海扶治療是一種無(wú)創(chuàng)傷治療方式，在恢復(fù)過(guò)程中少數(shù)病人可能出現(xiàn)以下情況：1.腹壁、腰腿部皮膚灼熱、疼痛，甚至有少數(shù)人有麻木感，多在一周左右自行消失，極少數(shù)人需要服用止痛藥。2.少數(shù)患者可能有陰道分泌物增多，甚至可能為血性或者肉樣組織排出，此時(shí)需保持外陰清潔，防止感染，如有腹痛加重、流血增多、發(fā)燒等情況，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生并到醫(yī)院就診。3.治療后第一、第二次月經(jīng)可能增多或經(jīng)期延長(zhǎng)；治療后癥狀明顯改善一般需三個(gè)月。4.治療后一般禁忌性生活1個(gè)月。5.每日清洗外陰（清水，無(wú)需用藥），保持個(gè)人衛(wèi)生，防止感染；要注意保護(hù)腹部皮膚，穿寬松的衣褲，避免皮膚擦傷和損傷（洗澡的時(shí)候不要搓揉腹部皮膚）。6.有生育要求患者，海扶治療后再次計(jì)劃妊娠時(shí)間由海扶治療醫(yī)師告知。7.隨訪時(shí)間：治療后1周、1月、3月、6月、1年、1年半、2年。四、隨訪：治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、1年半、2年來(lái)院復(fù)查，周一、周六上午：建華院區(qū)門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室子宮肌瘤、子宮腺肌病門診。周二下午范西路院區(qū)門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室。周三上午：方北院區(qū)門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室。專家簡(jiǎn)介?徐鋒，石家莊市人民醫(yī)院，歷任婦科副主任、海扶中心主任，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，在讀博士，擔(dān)任國(guó)際微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)候任主任委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)無(wú)創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)項(xiàng)目推廣委員會(huì)常務(wù)委員、河北省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)青年委員。河北省婦科首位掌握高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶，HIFU）治療技術(shù)的婦科醫(yī)生，率先在河北省婦科開(kāi)展海扶手術(shù)，目前已完成子宮肌瘤、子宮腺肌（瘤、癥）病、剖宮產(chǎn)切口部位妊娠、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥、胎盤植入、乳腺纖維瘤、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等良惡性實(shí)體腫瘤的海扶刀治療近3000例，手術(shù)量位居河北省首位、全國(guó)前列，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。成功將海扶技術(shù)應(yīng)用于有生育要求的“子宮肌瘤、子宮腺肌病”患者，迎來(lái)河北省第一個(gè)海扶寶寶，目前因海扶而“生”的海扶寶寶有數(shù)十個(gè)。其研究“子宮腺肌病高強(qiáng)度聚焦超聲治療的臨床療效研究”獲得河北省科技廳立項(xiàng)，基于此項(xiàng)研究，發(fā)表SCI文章1篇，在中華醫(yī)學(xué)雜志等雜志發(fā)表論文5篇，使其科研成果成功運(yùn)用于子宮腺肌病患者，使數(shù)百名子宮腺肌病患者擺脫生不如死的“痛經(jīng)”。2018年9月應(yīng)邀赴臺(tái)灣高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院、桃園長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)行超聲聚焦手術(shù)技術(shù)支持。2019年9月建成高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶刀）臨床培訓(xùn)基地，2021建成國(guó)際微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，2023年建成中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤消融技術(shù)培訓(xùn)基地，目前共指導(dǎo)培養(yǎng)婦科海扶醫(yī)生30余名。發(fā)表核心期刊文章10余篇；SCI文章6篇；科研立項(xiàng)3項(xiàng)；參編著作2部；河北省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；連續(xù)2年獲得中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)年會(huì)優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)。在工作中因既是婦科醫(yī)生，亦是海扶醫(yī)生，自身能夠掌握開(kāi)腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及無(wú)創(chuàng)手術(shù)，故能夠站在患者的角度，為患者選擇最恰當(dāng)、最適合其疾病的治療方式，而不是站在醫(yī)生的角度選擇自習(xí)最擅長(zhǎng)的手術(shù)方式來(lái)治愈疾病。被選送為2016-2017年度石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)科骨干赴北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心（原北京301醫(yī)院）研修，能夠作為第一助手熟練配合完成機(jī)器人婦科惡性腫瘤手術(shù)。工作中3次獲得先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)；石家莊市青年拔尖人才。門診時(shí)間:周一、周六上午：河北省石家莊市裕華區(qū)建華南大街365號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（建華院區(qū)）門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室，子宮肌瘤、子宮腺肌病專病門診；掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。周二下午：范西路36號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（范西路院區(qū)）門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室，掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。周三上午：方北路9號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（方北路院區(qū)）門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室，掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。咨詢電話：0311-86907272；0311-69088920免費(fèi)咨詢可以掃描下方二維碼??2017年05月05日48400
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徐鋒副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 婦科 親愛(ài)的患者您好，石家莊市人民醫(yī)院海扶中心團(tuán)隊(duì)目前從事海扶刀治療工作已經(jīng)有10年以上的經(jīng)驗(yàn)，3000余例患者從中收益，真誠(chéng)的希望您也能成為其中一位，在您手術(shù)之前請(qǐng)您仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容：1、治療前3日禁止性生活，治療前確保已經(jīng)取環(huán)，且保證在治療期間不能來(lái)月經(jīng)；2、膀胱訓(xùn)練：每次飲水500-1000ml，待出現(xiàn)尿意時(shí)不排尿，盡量推遲排尿時(shí)間，每次排尿只排一半，然后再次喝水重復(fù)訓(xùn)練，如此反復(fù)，每日至少3次，連續(xù)7到10天，夜間盡可能俯臥位睡眠，訓(xùn)練直至HIFU治療當(dāng)日。3、治療前確保化驗(yàn)檢查完善：宮頸癌前病變篩查（TCT及HPV）必須是1年以內(nèi)的結(jié)果，盆腔磁共振平掃+增強(qiáng)掃描已經(jīng)做完，和我確定一下您的手術(shù)時(shí)間，然后提前三天做飲食準(zhǔn)備。4、治療前的飲食準(zhǔn)備是非常重要的，關(guān)系到手術(shù)的安全性和有效性，請(qǐng)您嚴(yán)格按照以下內(nèi)要求進(jìn)食：治療前3天：吃清淡少渣飲食：如小米粥、面片湯，雞蛋羹，土豆以及南瓜、冬瓜等及容易消化水果（如香蕉、橙子），無(wú)渣流食（禁食豆類、奶類及蔬菜類等含纖維豐富的難消化菜品，不要吃太辛辣、油膩的食物以及含糖類容易產(chǎn)氣食物）。治療前2天：吃流質(zhì)飲食如白稀飯、小米粥、藕粉、各種湯類（無(wú)渣）等。（禁食菜葉，米飯、饅頭、含白砂糖的水或湯及牛奶豆?jié){等各種飲料）。治療前1天：只喝葡萄糖水（醫(yī)院門口藥房有葡萄粉兌水）或白開(kāi)水。5、治療前1天下午15:00喝瀉藥（醫(yī)院發(fā)）兌水1500ml，1小時(shí)喝完；喝完后還需要大量喝水（1000ml以上）。導(dǎo)瀉藥喝完以后不能吃任何飲食，只能喝開(kāi)水、葡萄糖粉兌水（禁食白糖水、任何糖果）。治療前10小時(shí)禁食水。6、手術(shù)當(dāng)天晨起禁食水（高血壓病、心臟病患者可晨起口服藥物，以少量白開(kāi)水服藥），早上清潔灌腸7、帶上內(nèi)衣、內(nèi)褲、毛巾等換洗衣物，以備治療后更換。同時(shí)帶少量流質(zhì)食品，如酸奶、牛奶、藕粉、八寶粥等，以及各種水果、各種肉湯、葡萄糖，治療結(jié)束后2小時(shí)可飲用。8、治療當(dāng)日早上：需要清潔灌腸，皮膚準(zhǔn)備，導(dǎo)尿，治療中我們需要您趴在治療床上，脫光衣褲，腹部皮膚要接觸冷水，需要您做好思想上的準(zhǔn)備。9、若您在腸道準(zhǔn)備過(guò)程中，出現(xiàn)饑餓感、出冷汗、心慌時(shí)，可能是低血糖表現(xiàn)，可以要求靜脈輸注葡萄糖液。治療中需要你做好以下配合：1、治療過(guò)程不開(kāi)刀，不流血，是安全的，請(qǐng)您盡管放心，安心睡覺(jué)。2、治療過(guò)程中請(qǐng)保持不動(dòng)，否則增加治療時(shí)間、影響治療效果、甚至可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥（用藥過(guò)后保持不動(dòng)是很容易的事情）。3、治療過(guò)程中可能會(huì)有不舒服的感覺(jué)，這些都是正常的，不用擔(dān)心，不要移動(dòng)身體去躲避，告訴醫(yī)生哪里痛就行，醫(yī)生會(huì)給你調(diào)整好的。要時(shí)刻保持身體不動(dòng)。⑴可能出現(xiàn)：骶尾部疼痛、臀部燙痛、小腹疼痛（如痛經(jīng)樣）、皮膚熱燙、腿痛（觸電樣）、肛門墜脹（或大便感）、會(huì)陰部刺痛等等，上述癥狀，部分患者出現(xiàn)，您不必過(guò)于擔(dān)心。⑵注意：如果出現(xiàn)雙腿和會(huì)陰部的任何不適（包括痛、麻、熱、酸、脹等），皮膚燙感，請(qǐng)立即告訴醫(yī)生。專家簡(jiǎn)介徐鋒，石家莊市人民醫(yī)院，歷任婦科副主任、海扶中心主任，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士，在讀博士，擔(dān)任國(guó)際微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)師分會(huì)候任主任委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)無(wú)創(chuàng)聚焦超聲技術(shù)項(xiàng)目推廣委員會(huì)常務(wù)委員、河北省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)青年委員。河北省婦科首位掌握高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶，HIFU）治療技術(shù)的婦科醫(yī)生，率先在河北省婦科開(kāi)展海扶手術(shù)，目前已完成子宮肌瘤、子宮腺?。?、癥）病、剖宮產(chǎn)切口部位妊娠、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥、胎盤植入、乳腺纖維瘤、肝癌、胰腺癌、骨腫瘤等良惡性實(shí)體腫瘤的海扶刀治療近3000例，手術(shù)量位居河北省首位、全國(guó)前列，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。成功將海扶技術(shù)應(yīng)用于有生育要求的“子宮肌瘤、子宮腺肌病”患者，迎來(lái)河北省第一個(gè)海扶寶寶，目前因海扶而“生”的海扶寶寶有數(shù)十個(gè)。其研究“子宮腺肌病高強(qiáng)度聚焦超聲治療的臨床療效研究”獲得河北省科技廳立項(xiàng)，基于此項(xiàng)研究，發(fā)表SCI文章1篇，在中華醫(yī)學(xué)雜志等雜志發(fā)表論文5篇，使其科研成果成功運(yùn)用于子宮腺肌病患者，使數(shù)百名子宮腺肌病患者擺脫生不如死的“痛經(jīng)”。2018年9月應(yīng)邀赴臺(tái)灣高雄醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬醫(yī)院、桃園長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)行超聲聚焦手術(shù)技術(shù)支持。2019年9月建成高強(qiáng)度聚焦超聲（海扶刀）臨床培訓(xùn)基地，2021建成國(guó)際微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，2023年建成中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤消融技術(shù)培訓(xùn)基地，目前共指導(dǎo)培養(yǎng)婦科海扶醫(yī)生30余名。發(fā)表核心期刊文章10余篇；SCI文章6篇；科研立項(xiàng)3項(xiàng)；參編著作2部；河北省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)；連續(xù)2年獲得中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)年會(huì)優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)。在工作中因既是婦科醫(yī)生，亦是海扶醫(yī)生，自身能夠掌握開(kāi)腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及無(wú)創(chuàng)手術(shù)，故能夠站在患者的角度，為患者選擇最恰當(dāng)、最適合其疾病的治療方式，而不是站在醫(yī)生的角度選擇自習(xí)最擅長(zhǎng)的手術(shù)方式來(lái)治愈疾病。被選送為2016-2017年度石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)科骨干赴北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心（原北京301醫(yī)院）研修，能夠作為第一助手熟練配合完成機(jī)器人婦科惡性腫瘤手術(shù)。工作中3次獲得先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)；石家莊市青年拔尖人才。門診時(shí)間:周一、周六上午：河北省石家莊市裕華區(qū)建華南大街365號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（建華院區(qū)）門診樓3層D區(qū)聚焦超聲消融治療室，子宮肌瘤、子宮腺肌病專病門診；掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。周二下午：范西路36號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（范西路院區(qū)）門診樓1層?jì)D科診區(qū)4診室，掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。周三上午：方北路9號(hào)石家莊市人民醫(yī)院（方北路院區(qū)）門診樓4層?jì)D科診區(qū)海扶刀診室，掛號(hào)預(yù)約可以掃描下方二維碼。咨詢電話：0311-86907272；0311-69088920免費(fèi)咨詢可以掃描下方二維碼2017年03月27日35252
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子宮腺肌癥相關(guān)科普號(hào)
王超醫(yī)生的科普號(hào)
王超 醫(yī)師
西北婦女兒童醫(yī)院
婦科
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方芳醫(yī)生的科普號(hào)
方芳 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科
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婦產(chǎn)科張羽醫(yī)生
張羽 副主任醫(yī)師
北京萬(wàn)柳美中宜和婦兒醫(yī)院
婦科
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