喝中藥不能吃什么，即忌口，主要是針對病情。比如治療水腫，在服藥期間少吃鹽；治療消化不良，在用藥期間盡量不要吃油炸、質(zhì)硬的東西；如果是治療胃酸，在服藥期間盡量不要吃山楂、醋、過甜的食物；治麻疹初期，不能吃酸收的東西，因為疹子是要發(fā)出來的，吃酸性的東西，會導(dǎo)致疹子發(fā)不透；皮膚上出癤子，有傷口時，要忌羊肉、蝦肉、牛肉。另外，發(fā)燒期間，不能吃油炸、辛辣的東西。如果治療腹痛、腹瀉的病人，在吃藥期間一定要忌食生冷瓜果；如果是治療失眠，在用藥期間是要忌咖啡、茶。

孕婦腹痛，一定問清楚孕周，早孕期的，超聲沒看到胎囊的，必須急診看超聲，宮內(nèi)有胎囊，沒胎心的，提醒孕婦12周內(nèi)自然流產(chǎn)率5-10%，建議吃黃體酮保胎或者地屈孕酮保胎。有胎心胎芽的，流產(chǎn)率降低，不能掉以輕心，需要觀察腹痛變化，最好吃藥保胎。12-28周的，腹痛一閃而過的，大部分沒有危險，小腹痛，尤其伴有腰酸腹脹的，需要看看宮頸長度，大于等于3厘米，相對安全，吃黃體酮保胎。小于3厘米，住院觀察。28-35周，問問腹痛的情況，是否有宮縮，建議來院胎心監(jiān)護(hù)。35-41周之間，建議數(shù)胎動，胎動正常，腹痛不規(guī)律，沒有持續(xù)性加重。可以觀察腹痛變化。 腹痛越來越嚴(yán)重，伴惡心嘔吐的，除外闌尾炎。伴陣發(fā)性絞痛，除外腎結(jié)石，卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)。

先來說一個案例。劉小姐，35歲，半個月前因勞累和進(jìn)食了一些酸辣刺激性食物后出現(xiàn)上腹痛，一開始為隱隱作痛，之后上腹痛越來越嚴(yán)重，但沒有嘔吐和腹瀉。于是到當(dāng)?shù)卦\所去看病，給她輸了液和用了些口服胃藥（患者沒有病歷提供，具體藥物不詳），上腹痛沒有明顯好轉(zhuǎn)。后來劉小姐到醫(yī)院消化科做了胃鏡檢查，提示為胃竇非萎縮性炎癥，未見有明顯的胃粘膜糜爛或潰瘍。幽門螺旋桿菌檢查為陰性，診斷考慮為慢性胃炎，醫(yī)生處方了抑制胃酸分泌的藥物奧美拉唑等。但患者上腹痛癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)，用了奧美拉唑后還出現(xiàn)了全身發(fā)熱感，自己懷疑是否為藥物過敏?；颊呱衔缤蝗怀霈F(xiàn)上腹痛加重，暈倒在地，家屬急忙呼叫120車送到急診。體檢發(fā)現(xiàn)患者生命體征平穩(wěn)，劍突下有壓痛，全腹無壓痛，肝區(qū)有輕微叩擊痛。急診考慮患者為胃痙攣所致，給患者輸液和使用了一些解痙止痛藥后患者上腹痛稍有緩解，但上腹部仍有隱隱作痛。醫(yī)生抽血做了生化，血常規(guī)等檢查，排除了急性胰腺炎、胃腸穿孔等可能?；颊?個月前進(jìn)行過人工流產(chǎn)，1個月前恢復(fù)了月經(jīng)，上次月經(jīng)到現(xiàn)在有20多天了，尿液妊娠試驗為陰性，基本可排除妊娠可能。哪么到底是什么原因引起患者上腹痛呢，為什么用了胃藥后胃炎癥狀沒有明顯的好轉(zhuǎn)，反而越來越重了呢？通常引起上腹痛的原因有胃炎和消化性潰瘍，此外上腹痛的原因還可能是肝、膽、脾、腎、胰腺等疾病引起來的，甚至也有可能是腹腔外器官疾病如心臟病、心肌梗死、肺部疾病等和全身性疾病如糖尿病酮癥酸中毒等也可引起不明原因的上腹痛，同時也要注意排除消化道腫瘤等可能。對于年輕女性，妊娠引起的消化系統(tǒng)癥狀也非常常見，但這例患者我們反復(fù)詢問病史，確定20多天前剛來過月經(jīng)，近期也沒有性生活史，而且尿的妊娠試驗陰性，妊娠引起的早期妊娠反應(yīng)的可能基本可以排除?；颊咦隽宋哥R檢查，但胃鏡只看到胃竇粘膜有輕度炎癥的表現(xiàn)。我們知道，正常人的胃粘膜由于受胃酸和食物等刺激，在胃鏡下均可呈輕度炎癥表現(xiàn)，而且有抑制胃酸藥物后患者癥狀并沒有明顯緩解，甚至用奧美拉唑后還出現(xiàn)了可疑過敏反應(yīng)，難道患者上腹痛的癥狀并不是由于胃炎引起，而是有其它原因？患者比較年輕，平時沒有心肺等基礎(chǔ)疾病，也否認(rèn)了糖尿病，我們檢查血糖在正常范圍，因此糖尿病酮癥酸中毒的可能也可以排除。難道是肝、膽、脾、腎、胰腺等疾病引起來的？患者的血常規(guī)白細(xì)胞正常，尿常規(guī)檢查也正常，尿中沒有看到異常的紅細(xì)胞和白細(xì)胞增加，因此可以排除急性胰腺炎和腎或泌尿系統(tǒng)感染的可能。脾區(qū)沒有明顯的叩擊痛，也可以排除脾臟疾病的可能。醫(yī)生就象掃雷的士兵，在一個個排除上腹痛的可能原因，難道是肝膽疾病引起來的，于是我們決定為患者做個腹部B超檢查。很快，B超結(jié)果出來：膽囊內(nèi)可見2厘米大小結(jié)石影。這下真像終于大白，原來引起患者上腹痛的是膽囊結(jié)石，而不是常見的胃炎?；颊叩难准?xì)胞沒有明顯的增高，血谷丙轉(zhuǎn)氨酶沒有升高，膽囊暫無明顯的炎癥，醫(yī)生因此建議患者盡快行手術(shù)治療膽囊結(jié)石。原來，人的腹腔內(nèi)臟痛常見由迷走神經(jīng)傳入大腦，其定位很不準(zhǔn)確?；颊咄y于準(zhǔn)確描述痛感來自身體的哪個部位或器官，這個給醫(yī)生在診斷患者病因上帶來很大的困難，有句話說，“患者腹痛，醫(yī)生頭痛”，就是說的腹痛診斷的困難性。患者膽囊內(nèi)的結(jié)石可以刺激膽囊內(nèi)膜引起不適和疼痛，由于傳入神經(jīng)定位不準(zhǔn)確，因此患者誤認(rèn)為是胃痛所致，因而用普通治療胃痛的藥物治療效果不好?；颊呓?jīng)過抗感染和手術(shù)切除病變膽囊后上腹痛消失，這個煩人的病終于得到有效的治療。因此，當(dāng)平時以為是胃痛，但治療效果不好的時候，應(yīng)該多想一想，是不是別的原因?qū)е碌母雇茨?？只有找到病因，才能對癥治療，也才有可能藥到病除。

1.一陣一陣的絞痛 推測病因：腸梗阻 嚴(yán)重后果：腸穿孔、腸壞死、休克！ 腸梗阻引起的肚子疼主要是一陣兒一陣兒的絞痛，整個肚子還會打了氣兒一樣的脹，有的患者還會嘔吐，不放“噗噗”、也不“嗯嗯”，整個腸子就像被堵住了一樣。如果變成了持續(xù)性的絞痛，并且一波比一波疼，就有可能轉(zhuǎn)成了更嚴(yán)重的絞窄性腸梗阻。 造成腸梗阻的病因比較多，常見的有便秘、炎癥、機(jī)械性的梗阻（腸外壓迫、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、糞塊異物梗阻）、還有腸道腫瘤等。如果不及時治療，會造成腸道穿孔、腸壞死、感染性休克，甚至死亡。 2.右邊小肚子疼，還亂竄 推測病因：闌尾炎 嚴(yán)重后果：闌尾穿孔、膿腫！ 闌尾炎，一般疼著疼著還會換地方。最典型的是從肚子上邊開始疼，逐漸往下挪到了肚臍周圍，最后轉(zhuǎn)移到右邊小肚子，也就是右下腹，并且在這兒安營扎寨使勁疼。它的特點(diǎn)是，疼痛一旦轉(zhuǎn)移到右下腹，之前那些疼過的部位就不疼了。而且多數(shù)患者都會發(fā)低燒，即使是化膿性闌尾炎也不會超過38℃，如果是高熱，很有可能是發(fā)生了闌尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。 闌尾炎如果不及時治療會造成穿孔、闌尾周圍膿腫等并發(fā)癥。 3.大吃大喝后肚子疼 推測病因：胰腺炎！ 嚴(yán)重后果：膿腫，感染，死亡！ 胰腺炎引起的肚子疼常常出現(xiàn)在吃過大量油膩的食物后，或者大量飲酒后，疼痛一般位于肚子的中上部，有時候會向腰部、背部嗖嗖放射著疼。疼痛程度因人而異，病情輕的就是鈍痛，病情重的就會有持續(xù)性的絞痛。 輕癥的胰腺炎沒有什么并發(fā)癥，重癥的胰腺炎會造成胰腺膿腫，還可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。 需要注意的是，重癥胰腺炎的死亡率很高，如果不早期控制住，死亡率甚至可以達(dá)到40%-50%。 4.肚子右邊刀割樣的絞痛 推測病因：膽囊炎 嚴(yán)重后果：穿孔！ 急性膽囊炎引起的疼痛，位置是在肚子右邊，患者會感覺像刀割一樣絞著疼（想象一把尖刀在肚子里旋轉(zhuǎn)跳躍…），一陣一陣發(fā)作，發(fā)作時也沒有預(yù)兆，劇烈的疼痛經(jīng)常打得患者措手不及，可能還會伴隨著惡心嘔吐和發(fā)熱，一般熱度在38.5度以下，有的患者還會有右肩膀的放射疼。 膽囊炎不及時治療可能會造成膽囊穿孔和膽囊周圍膿腫，肝膿腫，但這種嚴(yán)重的后果比較少見。 5.育齡女性整個肚子都疼 推測病因：宮外孕 嚴(yán)重后果：大出血！ 宮外孕引起的疼痛是整個肚子都在疼，宮外孕破裂出血前，患者會感覺特別疼，破裂出血后，疼痛反而會感覺輕了一點(diǎn)。 宮外孕最常見的并發(fā)癥是腹腔內(nèi)的出血。隨著醫(yī)療條件的改善，宮外孕的死亡率已經(jīng)沒有那么高了，但是一旦發(fā)作，病情通常比較兇險。 6.腰腹部疼，下體也疼 推測病因：泌尿結(jié)石 嚴(yán)重后果：休克！ 泌尿系統(tǒng)結(jié)石最典型的癥狀就是腎絞痛和血尿。如果一邊腰腹部突然超級疼，還沿著輸尿管嗖嗖的向下半身（睪丸、陰囊、大陰唇）放射著疼，就非?？赡苁悄I絞痛。 腎絞痛主要是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石掉進(jìn)了輸尿管，并且順著輸尿管向下蠕動排出時引起的。它疼起來特別突然，特別劇烈，這種絞痛可以持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘，有的人還會疼幾個小時。 疼痛發(fā)作時，患者還可能會惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉(zhuǎn)不安，嚴(yán)重的還會休克。 7.肚子上有個包，劇痛 推測病因：嵌頓疝 嚴(yán)重后果：腸壁缺血壞死！ 疝氣就是人體內(nèi)某個零件離開自己的位置，鉆到了別的地方。發(fā)生疝氣的部位，通常會鼓個包，所以很容易發(fā)現(xiàn)。 疝氣本來不疼，有時會有往下墜、酸脹的感覺，但如果發(fā)生了嵌頓，患者就會劇烈疼痛。所謂嵌頓疝，就是它鉆到別人的地盤結(jié)果被卡住，回不去了，這種疼痛剛開始是一陣一陣的，隨后就會疼得停不下來。 除了劇烈的疼痛，患者還會出現(xiàn)嘔吐，停止排氣、停止排便等腸梗阻的癥狀。如果發(fā)生嵌頓的是腸管，它被持續(xù)卡著，腸子就會因為沒有血液供應(yīng)而壞死，后果是很嚴(yán)重的。 8.心腦血管病人突然肚子絞痛 嚴(yán)重后果：腸壞死！ 腸系膜血管栓塞引起的腹痛，是非常劇烈的持續(xù)性的疼痛，疼痛部位常在上腹部，肚臍周圍或者右上腹，患者常常還會惡心、嘔吐、腹瀉。一般情況下是毫無預(yù)兆，突然就疼起來了，解痙類藥物很難緩解這種疼痛。 這個病如果不及時處理，會引起大面積的腸壞死，所以還是很兇險的。有心腦血管病的患者一定要多加小心。