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2023年01月24日
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謝立慧主任醫(yī)師 駐馬店市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 主任好，48歲，絕經(jīng)四年，外陰萎縮，排尿也一直不暢，外陰也會紅，也會爛。 親愛的，絕經(jīng)后四年了。 ??？ 這個絕經(jīng)之后呢，因為雌激素的缺乏，會出現(xiàn)這個外陰萎縮，然后出現(xiàn)這個泌尿系的感染會增多。 外陰也會紅也會爛，如果會紅會爛的話，我們一定都要到醫(yī)院去做檢查的啊，親愛的，到醫(yī)院去檢查一下，看看是什么原因引起的，讓醫(yī)生給你開點上專業(yè)的婦科門診，去做一下宮頸癌的篩查。 做一下這個，看是不是有陰道炎，然后讓醫(yī)生給你開點這個藥物，我們現(xiàn)在。 藥物也非常多，比如治療這個外陰炎，陰道炎的話，也可以涂抹點雌激素來治療這個雌激素引起的這個萎縮性的老年性陰道炎。 當(dāng)然，最好去做一個宮頸癌的篩查。 排除一下有沒有外陰，陰道，宮頸的病變。 不知道我的回答你滿意不，一定要去婦科門診進行治療。 哦。2022年12月01日77
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張詠梅主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 問題呢，是49歲，去年三月份最后一次來月經(jīng)，后面再沒來，今年七月份又來一次，直到現(xiàn)在是絕經(jīng)了吧，同房還用避孕嗎？嗯，你好，那么我建議你做個B超來評估一下你的子宮內(nèi)膜的厚度，那么因為呢，是現(xiàn)在已經(jīng)有一年將一年零四個月沒有來了，從這種情況來看，你是已經(jīng)絕經(jīng)了，那么我不知道你有沒有沒絕經(jīng)期的一些癥癥狀，睡眠呀，各個情況呢，出汗呀等等啊，情況怎么樣，我建議呢進行一下評估，如果說有這些更年期的癥狀，可以考慮呢，進行補充治療，如果沒有這些癥狀，你還想再讓她來月經(jīng)，我們也可以用一些啊，治療這個未絕經(jīng)期癥狀的藥和補充的藥物，那么如果一旦已經(jīng)絕經(jīng)了，內(nèi)膜也很薄了，成一個絕經(jīng)期的改變了，那就說明我們卵巢功能已經(jīng)完全的下降了，這個時候呢，絕經(jīng)以后就不需要再。 零了，嗯，好，謝謝主任的回復(fù)啊，那我們可以看一下接下來這個。2022年11月17日40
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2022年11月14日43
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李文俊主任醫(yī)師 株洲市人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 1、絕經(jīng)與腹型肥胖、胰島素抵抗和促動脈粥樣硬化血脂升高有關(guān)。2、絕經(jīng)過渡期的女性如果有炎癥合并癥，例如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征、干燥綜合征、甲狀腺疾病，心血管風(fēng)險明顯增加。3、絕經(jīng)期有嚴(yán)重血管舒縮癥狀的女性，心血管風(fēng)險指標(biāo)會比無癥狀的女性差。自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致絕經(jīng)后心率變異性增加。4、值得注意的是，絕經(jīng)引發(fā)的癥狀可能會影響女性的工作能力。5、早絕經(jīng)（45歲以前絕經(jīng)）的女性，糖尿病和心血管病風(fēng)險明顯增加。2022年10月28日52
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2022年09月15日71
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林金芳主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 這個絕經(jīng)呢，是這樣，它不是根據(jù)激素水平的啊，首先是根據(jù)你的月經(jīng)了，一年沒有來月經(jīng)，結(jié)果你的激素水平提示是卵巢功能衰退引起的，這個叫絕經(jīng)，是這樣，那么首先醫(yī)生的治療是根據(jù)你的月經(jīng)情況，那么你如果說是一年不來月經(jīng)了。 那么這種情況你要到醫(yī)院來做超聲了，那子宮內(nèi)膜的厚度是多少？ 如果子宮內(nèi)膜的厚度是很薄的啊，然后我們測出來的這個激素的水平啊，是處在一個結(jié)晶的水平。 那么這種情況是絕經(jīng)啊，比方說你一年不來月經(jīng)，這個激素的水平?jīng)]到絕經(jīng)，只不過一年不來月經(jīng)。 但是你內(nèi)膜做出來是六啊七啊八啊，那就是子宮內(nèi)膜增生病變的風(fēng)險是非常高的啊，是這樣，所以你月經(jīng)不來一定要到醫(yī)院來看的，特別是B超要做一個，如果內(nèi)膜很厚，一直不來，一直厚在那里，那么這個內(nèi)膜也沒有脫落，那么這個半年以上。 這個子宮內(nèi)膜的這個，這個癌變的風(fēng)險是非常高的，所以你還是盡快的在就近醫(yī)院，或者到我們醫(yī)院來做一個超聲，看看內(nèi)膜有沒有出現(xiàn)問題了。 嗯，好，謝謝林老師給這位網(wǎng)友做的回答，呃，然后我們看一下下面一位網(wǎng)友的問題。2022年09月03日279
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閆忠鑫主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 婦產(chǎn)科 35歲以上的女性想懷孕，我勸你不要等了，前幾天有一個49歲的女性想要一胎，結(jié)果一直懷不上，最后呢，月經(jīng)開始出現(xiàn)紊亂了，之后過來做檢查，他才意識到自己是因為絕經(jīng)了，當(dāng)時呢，真的是讓我出于本能反應(yīng)，我真的是哀其不性，怒其不爭，我非常的想埋怨他幾句，但是最后我還是忍住了，年齡啊，其實真的是卵巢功能下降的一個不可抗拒的因素，咱們40歲就不要指望著像人家20多歲的小姑娘那個卵巢功能，你想生就生，不想生就再等一等，大于35歲以上的女性研醫(yī)生告訴你，如果你失驗六個月都還沒有動靜，一定要積極的進行卵巢功能的評估，查以下幾個指標(biāo)啊，第一個就是AMMH，它是一個卵巢儲備功能，來反映我們卵巢這個倉庫里到底還有多少的種子，正常值呢是兩到八，如果你這個血液指標(biāo)呢，已經(jīng)小于1.1的話，證明你的卵巢功能已經(jīng)在衰退了。第二個就是查月經(jīng)二到四天的竇卵泡激數(shù)，正常情況下我們一個周期大概有十。 這個卵泡一起發(fā)育，但是會有一個成熟排出來，如果你這個周期里卵泡數(shù)只有五到七個，那么證明你的卵巢儲備功能下降了，第三個呢，就是在月經(jīng)二到五天，我們要查性激素六項，如果FSH大于十，或者是雌二醇大于80皮克每毫升，說明我們的卵巢功能2022年07月16日173
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郝宇鳴副主任醫(yī)師 金鳳區(qū)上海西路碧水藍天社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 婦科 嗯，這位軍朋友問到，醫(yī)生您好，42歲絕經(jīng)了，現(xiàn)在口服芬馬通激素替代，有沒有更好的辦法可以恢復(fù)月經(jīng)？ 那么你42歲絕經(jīng)了，我不知道絕經(jīng)了多久了啊，嗯。 現(xiàn)在你口服激素替代治療著呢，呃，沒有你想要一個恢復(fù)月經(jīng)啊，因為你可能是因為你覺得自己還很年輕，需要來月經(jīng)，那么我們呢，絕經(jīng)呢，其實呢，外在的表現(xiàn)呢，是不來月經(jīng)了啊，但其實它的本質(zhì)性的改變呢，是因為你的卵巢衰退了啊，嗯，我們所關(guān)注的是卵巢沒有功能了。 嗯，對月經(jīng)的關(guān)注呢，其實是你自身的一個關(guān)注，這是病人的一個感受啊，你覺得我應(yīng)該來月經(jīng)啊，但是我們呢。 對月經(jīng)的關(guān)注呢，其實并不是很在意，我們在意的是一個卵巢的功能，現(xiàn)在你42歲了啊，不來月經(jīng)了，就說明如果是已經(jīng)有幾年不來了，那么我們40歲以前呢，都是卵巢功能早衰，這個一定要激素替代的啊，嗯，但42歲你現(xiàn)在絕經(jīng)確實也是有點太早了啊，確實有點太早了，那么嗯，必須得口服激素，如果不不，你如果現(xiàn)在不管理他的話。 當(dāng)然你也可以口服一些中藥，口服中藥呢，它中藥里頭呢，也有一些中藥，有一些微量的雌激素的作用，它能夠緩解你的不來月經(jīng)以后的一個更年期癥狀，比如說這個。 呃，血管的收縮癥狀2022年07月14日353
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2022年07月07日350
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