-
岳劍寧主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 疼痛科 甲鈷胺可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，可它的作用比較單一，記住這3個(gè)巧妙搭配，雙擊保存起來(lái)，緩解疼痛的力量可以翻倍。第一啊，甲鈷胺加維生素B1，它有協(xié)同作用，可以更快的緩解咱們下肢啊麻木的癥狀，有一定的鎮(zhèn)痛效果。第二啊，甲鈷胺加脈支靈，可以促進(jìn)血液回流，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，緩解腰腿疼痛，麻木無(wú)力等癥狀。第三，甲鈷胺加塞萊西布，既可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，還可以消炎止痛，像急性期的疼痛啊，就可以這樣搭配使用，大家記住了嗎？03月06日
63
1
1
-
李金虎副主任醫(yī)師 北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 疼痛科 疼痛科經(jīng)常會(huì)碰到這樣的病人，他們得了腰椎間盤(pán)突出癥本已經(jīng)是比較痛苦的事，可是，更痛苦的是，很多腰椎間盤(pán)突出的患者在做了手術(shù)后，疼痛并未緩解，甚至有的還會(huì)增加新的疼痛癥狀。他們不禁要問(wèn)：大夫說(shuō)手術(shù)明明做的很成功，什么還會(huì)腰痛腿痛呢？請(qǐng)讓疼痛科醫(yī)生來(lái)給您講講！什么是腰椎術(shù)后疼痛綜合征？腰椎外科手術(shù)是治療椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、椎管內(nèi)腫瘤、腰骶部發(fā)育畸形等腰腿痛疾病的有效治療手段，但在一次或多次腰椎手術(shù)之后，仍持續(xù)存在或復(fù)發(fā)腰背痛，伴或不伴坐骨神經(jīng)痛的一類(lèi)癥候群，稱(chēng)之為腰椎手術(shù)后疼痛綜合征。腰椎術(shù)后疼痛綜合征的原因術(shù)前因素：心理因素(焦慮、抑郁等)，期望值過(guò)高。術(shù)中因素：手術(shù)指征把握不嚴(yán)及手術(shù)方式選擇不當(dāng)。術(shù)后因素：椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)，手術(shù)并發(fā)癥（神經(jīng)損傷，感染，血腫，傷口愈合不良），腰椎不穩(wěn)，內(nèi)固定失敗，硬膜外瘢痕，肌筋膜痛綜合征。部分患者同時(shí)存在上述多種原因。腰椎術(shù)后疼痛綜合征的臨床表現(xiàn)1.腰背痛：主要在下腰部或腰骶部，大多在手術(shù)部位或手術(shù)鄰近部位。2.疼痛性質(zhì)多為慢性鈍痛，部分患者有觸誘發(fā)痛及痛覺(jué)過(guò)敏，夜間痛明顯，受涼、勞累均可加重疼痛。3.腰腿痛：疼痛可以呈現(xiàn)為固定部位或放射性，由骶尾部、臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)放射至足背或足底;高位椎間隙病變患者表現(xiàn)為大腿前側(cè)疼痛，有的甚至表現(xiàn)為下腹部疼痛。4.神經(jīng)功能損害：腰臀部肌肉及下肢受累神經(jīng)支配的肌肉可發(fā)生萎縮、肌力減退甚至出現(xiàn)足下垂。如馬尾神經(jīng)受壓，可引起括約肌及性功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留、排便排尿困難，男性患者可發(fā)生陽(yáng)痿。5.患者手術(shù)結(jié)束后發(fā)現(xiàn)原有疼痛癥狀繼續(xù)存在或者短暫緩解后又重現(xiàn)甚至加重，或者出現(xiàn)新的部位疼痛，多為持續(xù)性，容易引起焦慮、抑郁等心理障礙。腰椎術(shù)后疼痛綜合征的治療保守治療：藥物治療：非甾體類(lèi)抗炎藥、曲馬多等。出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛患者，可服用加巴噴丁或普瑞巴林。中重度疼痛患者適用阿片類(lèi)藥物。其中針對(duì)骨質(zhì)疏松的治療也不能忽視，可考慮充足補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素Ｄ基礎(chǔ)上，選擇使用降鈣素或地舒單抗等藥物加強(qiáng)療效。物理療法：運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合專(zhuān)業(yè)的康復(fù)鍛煉，推拿按摩、針灸，電療、沖擊波治療，偏振光理療等可結(jié)合使用，肌效貼治療也是改善腰骶部肌筋膜攣縮及神經(jīng)肌肉功能異常的有效方法。心理治療：長(zhǎng)期疼痛會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，必要的心理治療可以緩解一定程度的軀體疼痛。脊柱微創(chuàng)介入療法：常用的治療方法有射頻熱凝術(shù)、腰神經(jīng)后支低溫等離子消融術(shù)、經(jīng)椎間孔脈沖射頻及膠原酶、臭氧松解術(shù)等，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。以上對(duì)于癥狀較輕的病人可以大部分緩解，但對(duì)于疼痛嚴(yán)重且伴麻木的病人，療效往往需要多次治療才能體現(xiàn)，甚至有的病人多次治療后，仍會(huì)有癥狀殘留。脊髓電刺激治療為腰椎術(shù)后疼痛綜合征的治療帶來(lái)的新的選擇！脊髓刺激(SCS)是治療腰椎術(shù)后綜合征（FBSS）有效的一種手段。其原理是通過(guò)植入設(shè)備發(fā)送弱電脈沖，刺激脊髓背側(cè)特定節(jié)段，在脊髓水平，將外周感覺(jué)神經(jīng)傳入的痛覺(jué)以一種可以忍受的酥麻感替代，從而阻斷痛覺(jué)上傳到大腦中樞，達(dá)到緩解疼痛的效果。SCS結(jié)合前述的方法綜合治療，在緩解疼痛癥狀，改善身體機(jī)能，提高生活質(zhì)量方面會(huì)起到更積極的作用。需要特別說(shuō)明的是，F(xiàn)BSS治療的關(guān)鍵是針對(duì)術(shù)后常見(jiàn)病因詳細(xì)分析，多角度綜合治療。而導(dǎo)致FBSS發(fā)生的原因有很多，癥狀也不限于疼痛。無(wú)論從病人角度還是從醫(yī)生角度，都切忌盲目二次手術(shù)或盲目進(jìn)行感覺(jué)神經(jīng)毀損，從而增加后續(xù)治療的復(fù)雜性。如您正在飽受腰腿疼困擾請(qǐng)到北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院疼痛門(mén)診問(wèn)詢(xún)2024年12月20日111
0
0
-
2024年12月16日60
0
0
-
李寧副主任醫(yī)師 浙江康復(fù)醫(yī)療中心 骨傷康復(fù)科 腰背部疼痛先訓(xùn)練腹部肌肉主要有以下原因。?從身體結(jié)構(gòu)和力學(xué)角度講，腹部肌肉和腰背部肌肉是相互關(guān)聯(lián)、相互拮抗的。腹部肌肉包括腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌，它們就像天然的腰帶一樣，能夠?yàn)榧怪峁┲匾闹魏头€(wěn)定性。當(dāng)腹部肌肉得到有效訓(xùn)練而變強(qiáng)時(shí)，可以分擔(dān)腰背部肌肉的壓力。例如，在搬重物或者日?；顒?dòng)中，強(qiáng)壯的腹部肌肉能夠幫助維持脊柱的正常生理曲度，減輕腰椎的負(fù)擔(dān)，避免腰部肌肉過(guò)度勞損或受傷。?從運(yùn)動(dòng)康復(fù)角度看，很多腰背部疼痛是由于肌肉力量失衡導(dǎo)致的。如果腹部肌肉力量不足，會(huì)使腰背部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)來(lái)維持身體平衡，久而久之就容易引起疼痛。先訓(xùn)練腹部肌肉，可以糾正這種失衡狀態(tài)，讓身體前后的肌肉力量達(dá)到一個(gè)新的平衡，這是緩解和預(yù)防腰背部疼痛的重要環(huán)節(jié)。2024年11月24日71
0
0
-
2024年11月09日36
0
0
-
尤偉夫主治醫(yī)師 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 骨外科 腰椎疼痛它是有很多種啊，排源性的腰痛啊，肌肉的腰痛啊，呃，脊上韌帶，脊腱韌帶炎啊，等等等等很多種，但是首先我們疼痛了。 我們第一想到是什么辦法能緩解它的疼痛。 也就是他發(fā)作的時(shí)候，我們?cè)趺崔k？首先要休息炎性反應(yīng)期腰椎這個(gè)肌肉和讓他的有充分的休息。 最好是躺在這個(gè)軟硬適中，偏硬的這個(gè)床上。 讓腰椎呀腿以放松，這樣可以有舒服的一個(gè)姿勢(shì)，或者我們側(cè)臥也行，膝關(guān)節(jié)呢，稍微彎曲一些，緩解我們這個(gè)坐骨身上的傷力，兩腿之間呢，夾個(gè)薄點(diǎn)的枕頭。 這樣也能緩解這個(gè)腰部的壓力，當(dāng)然也有一個(gè)方法，就是我們平躺的時(shí)候啊，就像坐板凳一樣，兩個(gè)腿抬的很高，下肢的時(shí)間啊，讓它放松，這樣會(huì)緩解這個(gè)急性期的這個(gè)疼痛，這也是比較有效的方法，我們通過(guò)局部的血液循環(huán)的增加。 來(lái)緩解肌肉的緊張，但是熱個(gè)敷，我們溫度不能太高，再有就是每次15~20分鐘左右，以免呢燙傷皮膚按摩也可以，但是這個(gè)按摩一定要適度，我們要區(qū)分是什么原因引起的這個(gè)疼痛，如果說(shuō)我們肌肉損傷，那你要在按摩損傷會(huì)不會(huì)加重，除了這些以外，我們可以簡(jiǎn)單的適當(dāng)?shù)娜ュ憻捯幌卵康牧α?，稍微我們自己感覺(jué)有時(shí)候疼痛或者是不適的時(shí)候，一定要停止，當(dāng)然這2024年11月08日25
0
0
-
2024年09月30日215
0
2
-
王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 在日常生活中，我們可能會(huì)遇到彎腰時(shí)腰部僵硬，并伴有固定痛點(diǎn)，但伸腰時(shí)卻不痛的情況。這種癥狀往往令人困擾，影響正常的生活和工作。那么，究竟是什么原因?qū)е铝诉@種現(xiàn)象的發(fā)生呢？1）腰肌勞損：長(zhǎng)時(shí)間的彎腰勞作、久坐不動(dòng)或不正確的姿勢(shì)，都會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉過(guò)度疲勞和損傷。當(dāng)肌肉出現(xiàn)勞損時(shí)，在彎腰過(guò)程中，受損的肌肉纖維受到牽拉，就會(huì)引發(fā)疼痛和僵硬感。而伸腰時(shí)，肌肉的受力方式發(fā)生改變，疼痛可能會(huì)減輕或暫時(shí)消失。癥狀：腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛；勞累時(shí)加重，休息時(shí)減輕；當(dāng)活動(dòng)或經(jīng)常改變體位時(shí)減輕，活動(dòng)過(guò)度時(shí)加重；不能堅(jiān)持彎腰工作，常常需要伸直腰部或捶打腰部來(lái)緩解疼痛；腰部或脊柱兩側(cè)有壓痛點(diǎn)；無(wú)明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。2）腰部肌筋膜炎：多由長(zhǎng)期腰部持力、彎腰活動(dòng)或腰部姿勢(shì)不良、久坐、扭挫、外傷、感受風(fēng)寒濕等所致，下腰痛伴活動(dòng)嚴(yán)重受限，不伴雙下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)、“4”字試驗(yàn)及反“4”字試驗(yàn)皆陰性。病人多表現(xiàn)為腰部隱痛、酸痛、困痛、沉痛時(shí)輕時(shí)重，勞累加重，休息好轉(zhuǎn)，易反復(fù)，可急性發(fā)作。病理機(jī)制：腰部肌肉、筋膜等的炎癥、水腫、纖維化、機(jī)化、粘連、硬化、硬結(jié)，壓迫刺激微血管及末梢神經(jīng)，使局部組織代謝發(fā)生障礙，組織胺及激肽類(lèi)物質(zhì)增高。3）腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)的退變、破裂或突出，可能會(huì)壓迫到周?chē)纳窠?jīng)組織。在彎腰時(shí)，椎間盤(pán)受到的壓力增加，突出部分對(duì)神經(jīng)的刺激更為明顯出現(xiàn)腰部疼痛和僵硬。固定的痛點(diǎn)往往與突出的椎間盤(pán)位置相對(duì)應(yīng)。4）腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰椎的小關(guān)節(jié)在維持腰部的穩(wěn)定性和靈活性方面起著重要作用。如果小關(guān)節(jié)發(fā)生錯(cuò)位、滑膜嵌頓或炎癥，彎腰時(shí)會(huì)加劇小關(guān)節(jié)的不協(xié)調(diào)性，引起疼痛和僵硬。伸腰時(shí)，小關(guān)節(jié)的位置相對(duì)改善，癥狀可能有所緩解。5）腰部的韌帶損傷：棘上韌帶、棘間韌帶等，在腰部活動(dòng)時(shí)承受著較大的張力。當(dāng)韌帶受傷后，彎腰時(shí)的牽拉會(huì)加重疼痛和僵硬感。對(duì)于出現(xiàn)彎腰時(shí)腰部僵硬且有固定痛點(diǎn)的情況，我們不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查（如X光、CT、磁共振等）來(lái)明確診斷。在日常生活中，預(yù)防此類(lèi)問(wèn)題的發(fā)生至關(guān)重要。保持正確的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐，定期進(jìn)行腰部的伸展運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰部肌肉的力量和柔韌性，都有助于維護(hù)腰部的健康。2024年09月16日79
0
2
-
陳宇主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 腰痛的病因有很多，其中腰椎間盤(pán)退變是最常見(jiàn)的病因之一，約占所有腰痛的40％。腰椎間盤(pán)在維持脊柱穩(wěn)定性和活動(dòng)性方面發(fā)揮著巨大的作用。由中間的髓核與外周的纖維環(huán)組成，髓核的構(gòu)成成分主要是水分和蛋白多糖，靜水壓力使的它可以承受非常大的壓力。纖維環(huán)由一種細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成，包括I型和II型膠原蛋白，可承受非常大的拉力。椎間盤(pán)是人體內(nèi)最大的無(wú)血管組織，主要靠干骺端動(dòng)脈的小分支透過(guò)終板來(lái)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)。椎間盤(pán)退變隨年齡增長(zhǎng)而加快，主要表現(xiàn)為髓核脫水和纖維環(huán)的斷裂，髓核組織會(huì)沿著纖維環(huán)的裂隙到達(dá)纖維環(huán)外層。大量的炎癥因子被釋放，包括白介素1－beita和腫瘤壞死因子。位于纖維環(huán)外層的神經(jīng)纖維被這些細(xì)胞因子激活，產(chǎn)生疼痛癥狀。椎間盤(pán)退變累及椎間盤(pán)的神經(jīng)組織。刺激纖維環(huán)中的傷害感受器產(chǎn)生的疼痛，稱(chēng)為“盤(pán)源性”疼痛。一、盤(pán)源性腰痛的臨床特點(diǎn)盤(pán)源性腰痛最主要的臨床特點(diǎn)是坐的耐受性下降，疼痛常在坐位時(shí)加劇，病人通常只能坐20分鐘左右，必須起立或行走以減輕疼痛。就診時(shí)病人寧愿站著，不愿坐下，其原因是坐位，尤其是坐位前傾時(shí)椎間盤(pán)內(nèi)壓力最高，可加重疼痛。疼痛主要位于下腰部，有時(shí)也可向下肢放散，大多伴有下肢膝以下的疼痛，可為單側(cè)。最常見(jiàn)的加重因素是勞累后，坐位疼痛癥狀重于站立或行走。但是，沒(méi)有診斷的特異性體征。二、盤(pán)源性腰痛的病理機(jī)制椎間盤(pán)四周是較致密的纖維環(huán)，中央是半流體狀態(tài)的髓核組織，當(dāng)由于椎間盤(pán)本身的退變、外傷、勞損等因素引起纖維環(huán)破裂，髓核液從破裂處外滲，引起無(wú)菌性炎癥，刺激相鄰的神經(jīng)、硬膜囊等組織，導(dǎo)致腰痛。另外，由于纖維環(huán)破裂后，疤痕組織增生，嵌在其中的竇椎神經(jīng)受到刺激，亦會(huì)引起腰痛。三、盤(pán)源性腰痛的影像學(xué)特點(diǎn)核磁共振：Modic改變及HIZ征對(duì)盤(pán)源性腰痛的診斷具有特殊的臨床意義。Modic改變是指椎間盤(pán)退變臨近軟骨終板變性；HIZ征是指退變低信號(hào)椎間盤(pán)后方纖維環(huán)的高信號(hào)區(qū)及，被認(rèn)為是盤(pán)源性下腰痛的敏感表現(xiàn)。但不能作為診斷纖維環(huán)撕裂和椎間盤(pán)源性下腰痛的黃金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)橛?0％~20％的椎間盤(pán)撕裂患者，核磁共振可以正常。椎間盤(pán)造影：椎間盤(pán)造影是目前診斷椎間盤(pán)源性腰痛的最可靠手段。只有在椎間盤(pán)造影時(shí)誘發(fā)、復(fù)制疼痛，并且椎間盤(pán)造影顯示纖維環(huán)撕裂，方可認(rèn)為椎間盤(pán)造影陽(yáng)性盤(pán)源性腰痛的診斷：有或無(wú)外傷史，癥狀反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間超過(guò)六個(gè)月；有上述典型臨床表現(xiàn)；椎間盤(pán)造影陽(yáng)性或核磁共振表現(xiàn)為典型的間盤(pán)低信號(hào)、纖維環(huán)后部出現(xiàn)高信號(hào)區(qū)。四、盤(pán)源性腰痛的微創(chuàng)治療經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)主要適用于經(jīng)正規(guī)保守治療無(wú)效、影像學(xué)提示椎間盤(pán)退變嚴(yán)重，尤其是伴有Modic和HIZ陽(yáng)性，未見(jiàn)椎管狹窄或椎間不穩(wěn)跡象，可排除其他疾患所致腰痛者，如發(fā)作頻繁，嚴(yán)重影響日常生活和工作，建議患者進(jìn)行椎間盤(pán)造影以便確診。一旦獲得疼痛誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，可選擇經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)。其原理是使目標(biāo)組織內(nèi)的水分子在電波的作用下瞬間氣化，引起組織細(xì)胞破裂蒸發(fā)，實(shí)現(xiàn)切割、止血、消融、電凝等功能。通過(guò)射頻消融可有效降低椎間盤(pán)盤(pán)內(nèi)壓力，破壞侵入椎間盤(pán)內(nèi)的神經(jīng)纖維，達(dá)到治療盤(pán)源性腰痛的目的。由于射頻的低溫效果，對(duì)周?chē)M織的熱損傷非常有效，具有很好的安全性。有研究表明射頻消融術(shù)治療盤(pán)源性腰痛的有效率達(dá)到90%以上；王杰等研究顯示射頻消融術(shù)治療盤(pán)源性腰痛的近期療效與腰椎后路融合手術(shù)的有效率相似，但創(chuàng)傷明顯縮小，且不影響未來(lái)的外科手術(shù)治療。五、盤(pán)源性腰痛的生物治療富血小板血漿（PRP）被證實(shí)可以修復(fù)損傷的椎間盤(pán)。PRP是從自體血通過(guò)離心分離出富含血小板和對(duì)椎間盤(pán)穩(wěn)態(tài)有幫助的生物活性因子的成分。支持PRP用于治療大量肌肉骨骼疾病的理論依據(jù)是人體修復(fù)過(guò)程中生長(zhǎng)因子的作用非常重要。在椎間盤(pán)退變?cè)缙?，間盤(pán)內(nèi)尚存的有功能的細(xì)胞暴露于大量生長(zhǎng)因子后會(huì)大量增殖，纖維環(huán)內(nèi)的膠原蛋白也會(huì)再次聚集，幫助恢復(fù)退變椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)和功能。富血小板血漿中存在大量的生長(zhǎng)因子，因此可用于治療椎間盤(pán)退變。Levi等發(fā)表了22位病人的前瞻性臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，研究椎間盤(pán)內(nèi)注射PRP對(duì)盤(pán)源性腰背痛的影響，沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥或嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況。用視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)和Oswestry傷殘指數(shù)(ODI)測(cè)量胺背痛，經(jīng)過(guò)6個(gè)月的隨訪，47%的病人報(bào)告疼痛改善至少50%，ODI評(píng)分改善30%。在Navani和Hames的另一項(xiàng)研究中，6名病人接受1.5～3ml的自體PRP單次注射。隨訪24周，通過(guò)語(yǔ)言疼痛量表(VPS)評(píng)價(jià)，病人報(bào)告疼痛減少50%，無(wú)不良反應(yīng)報(bào)道。2024年09月08日179
0
1
-
張娟主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 疼痛科 椎間盤(pán)源性腰痛?什么是椎間盤(pán)源性腰痛椎間盤(pán)源性腰痛和椎間盤(pán)退變相關(guān)，典型表現(xiàn)例如腰部酸脹、沉重很明顯，坐不能超過(guò)十分鐘，站也不能站太久，一會(huì)就得活動(dòng)一下，不然腰就累了，藥物、止痛貼，用著的時(shí)候還好，不用疼痛就又回來(lái)了。主要是腰中間的位置，臀部偶爾也有酸脹，腿倒是沒(méi)什么不舒服的，在明確診斷之前一般要做腰椎MRI，我們看看腰椎間盤(pán)有沒(méi)有問(wèn)題。椎間盤(pán)源性腰痛機(jī)制腰椎間盤(pán)源性腰痛是常見(jiàn)的疼痛性疾病，椎間盤(pán)里面本來(lái)沒(méi)有神經(jīng)，但椎間盤(pán)退變過(guò)程中，纖維環(huán)破裂，周?chē)恍┘?xì)小的神經(jīng)分支會(huì)向裂口內(nèi)生長(zhǎng)，當(dāng)人呈站或坐位時(shí)纖維環(huán)破口會(huì)閉合，內(nèi)部壓力增大，神經(jīng)被擠壓，從而出現(xiàn)疼痛，而平臥時(shí)候，纖維環(huán)破口壓力減輕，疼痛消失或緩解。???椎間盤(pán)源性腰痛治療盤(pán)破裂為什么會(huì)腰痛呢？那有什么處理辦法呢？太困擾我了，完全不能好好工作了。盤(pán)外面有個(gè)叫竇椎神經(jīng)的繞著盤(pán)分布，盤(pán)破了，有個(gè)裂縫，竇椎神經(jīng)就長(zhǎng)進(jìn)去了，這根神經(jīng)就各種被擠壓，就會(huì)傳遞一個(gè)信號(hào)：痛！來(lái)提醒主人，這里有問(wèn)題。首先可以口服藥物保守治療，治療無(wú)效患者可選擇射頻治療。排除相關(guān)手術(shù)禁忌后，可行CT引導(dǎo)下椎間盤(pán)靶點(diǎn)射頻熱凝治療，就是在裂縫破裂椎間盤(pán)的層面進(jìn)行射頻熱凝，通俗來(lái)說(shuō)，就是讓破裂地方的神經(jīng)被阻斷，也就不能傳導(dǎo)疼痛了。2024年08月07日51
0
0
腰痛相關(guān)科普號(hào)
孔清泉醫(yī)生的科普號(hào)
孔清泉 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
骨科-脊柱外科中心
2018粉絲23.5萬(wàn)閱讀
宋滇文醫(yī)生的科普號(hào)
宋滇文 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（南部）
骨科
5673粉絲34.8萬(wàn)閱讀
田野醫(yī)生的科普號(hào)
田野 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
脊柱外科
7383粉絲6.4萬(wàn)閱讀