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腰椎曲度恢復(fù)，告別腰痛不再難

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李華南副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院推拿科腰痛，已經(jīng)成為人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢杀苊獾囊粋€重要話題，不論是在校學(xué)習(xí)的學(xué)生，還是長時間站著或坐著的打工人，在結(jié)束了一天的忙碌后，都會不由自主的將手放在腰上，并感慨腰痛帶來的不適。而這又往往會將話題引至腰椎間盤突出上，但很多人不清楚的是，在腰椎間盤突出發(fā)生前，往往會出現(xiàn)腰椎生理曲度變直，甚至可以說腰椎生理曲度變直就是導(dǎo)致腰突的“兇手”。那么什么是腰椎生理曲度呢?什么是腰椎生理曲度？事實(shí)上，人體的脊柱并非一條直線，它具有四個生理彎曲，腰椎的生理曲度就是其中之一。正常人的腰椎存在一個弧度，大概前凸30-50度（如上圖右側(cè)）。當(dāng)這個弧度減小甚至變直，我們就將其稱為腰椎生理曲度變直（如上圖左側(cè)）。腰椎生理曲度對我們?nèi)祟愑蟹浅Ｖ卮蟮淖饔茫@樣的前凸腰椎生理曲線是為了適應(yīng)人類直立行走的需要，在我們平時跑步、跳躍時，腰椎的生理曲度會增加彈性，減輕和緩沖重量在震蕩中對腰椎的沖擊力。腰椎生理曲度為什么會變直？腰椎和腰椎周圍的肌肉就像古代用的硬弓一樣，腰椎就像是弓體，肌肉就像是弓弦，只有弓弦足夠強(qiáng)勁，才能將弓體固定住，如果弓弦松了，弓體就不能保持彎曲狀態(tài)了。而現(xiàn)代生活中，人們?nèi)狈﹀憻?、久坐久立或長期保持其他不良姿勢，容易導(dǎo)致腰背部肌群長期處于被動緊張的牽伸狀態(tài)，而腹部肌群長期處于攣縮狀態(tài)，腰椎前后肌肉拉力失去平衡，肌肉對腰椎的牽拉效果降低，久而久之，腰椎生理曲度便會變直。大量證據(jù)顯示腰椎生理曲度的改變常出現(xiàn)在腰椎病初發(fā)或腰椎病產(chǎn)生癥狀時，常見的改變有生理前凸減小、變直或反張、曲度增大等。腰椎生理曲度變直的常見的幾個原因1.久坐。久坐會導(dǎo)致脊椎的負(fù)擔(dān)大幅度增加，尤其是駝背或者前伸等姿勢，會進(jìn)而導(dǎo)致腰肌勞損、腰椎生理曲度變直，引發(fā)腰椎疾病。2.久站。久站會增加腰椎負(fù)重，導(dǎo)致腰椎內(nèi)壓力增高，椎間盤壓力也會增高，肌肉持久的收縮會造成肌肉異常受力，導(dǎo)致腰背肌勞損，維持腰椎穩(wěn)定性能力減低。3.彎腰負(fù)重。如果腰椎在屈曲位的基礎(chǔ)上再增加重量，腰間盤會更容易受到損傷，還會造成腰椎壓力負(fù)擔(dān)增大，引起腰部紊亂、腰肌勞損，甚至加快腰椎退化等因素。4.不良姿勢。如駝背、凹背、平背、圓凹背等，如果持續(xù)的不良姿勢刺激，就容易破壞腰椎的生理曲度，間接性引發(fā)腰椎病變。5.腰肌勞損。腰椎生理曲度與腰肌勞損是相輔相成的，如果腰椎生理曲度發(fā)生改變，會對支撐腰椎的肌肉產(chǎn)生牽拉，從而導(dǎo)致肌肉勞損，當(dāng)支撐腰部的肌肉力量失衡時，又會導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降無法維持正常生理曲度。6.肥胖。過大的體重會增加腰椎的壓力，若與上述內(nèi)容結(jié)合，更容易引發(fā)腰椎生理變直。日常生活中關(guān)于腰椎生理曲度的注意事項(xiàng)首先，在久坐的時候正確的坐姿是非常重要的。長時間的錯位坐姿會使肌肉異常受力，導(dǎo)致腰椎曲度變直，增加腰椎間盤壓力，進(jìn)而引發(fā)腰痛。對此，我們首先應(yīng)該避免久坐，盡可能坐半個小時之后起來活動腰部，釋放腰椎間的應(yīng)力。除此之外，久坐時應(yīng)該保持直立的坐姿，盡量避免駝背或者彎腰的習(xí)慣?？梢赃x擇一些符合人體工程學(xué)原理的坐墊和腰靠，幫助保持正確的坐姿。其次，加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉也是非常重要的。腰部肌肉可以代償一部分來自外界的壓力，減輕對腰椎的損害。腰椎生理曲度的恢復(fù)需要依靠腰部肌肉的支撐和穩(wěn)定。可以選擇一些適合自己的腰部運(yùn)動，如腰部扭轉(zhuǎn)、腹肌訓(xùn)練、腰橋等。每天堅(jiān)持進(jìn)行適量的運(yùn)動，可以有效地增強(qiáng)腰部肌肉的力量和靈活性，有助于腰椎生理曲度的恢復(fù)。此外，良好的生活習(xí)慣也是關(guān)鍵。保持良好的睡眠姿勢，選擇適合自己的床墊和枕頭，避免長時間的躺在軟床上，這有助于保持腰椎的正常曲度。最后，合理控制體重、均衡飲食、戒煙限酒、保持良好的生活習(xí)慣，防止腰部受涼，防止過度疲勞等也能夠減輕腰部負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腰椎曲度的恢復(fù)。恢復(fù)腰椎生理曲度的幾個方法1.墊枕法墊枕法是恢復(fù)脊柱生理曲度的一種常用方法，該方法主要是通過對腰椎施加牽引矯正的力來恢復(fù)腰椎生理曲度。做個簡單的比喻，就像是弓的弓體變直了，我們用兩只手壓住弓體的兩端，再借助一個支點(diǎn)將其重新掰彎。操作方法：準(zhǔn)備一條干毛巾，卷成圓筒狀?；颊卟扇⊙雠P位平躺于一硬板床上，將之前卷好的干毛巾置于腰椎下方。要求：（1）操作時應(yīng)全身放松，以腰部感受到輕微支撐感為宜，胸部和臀部與床面完全接觸，不宜懸空。（2）每次操作時長應(yīng)控制在20~30分鐘，一天1~2次，操作不宜過長或過于頻繁，不然會產(chǎn)生反效果（3）毛巾堆疊的高度應(yīng)當(dāng)從低到高，隨著生理曲度的逐漸恢復(fù)，堆疊高度可不斷提高，最高時可用枕頭代替。該方法利用杠桿原理，利用臀部和胸部的自重，將腰椎分別向兩側(cè)牽引，增加椎體之間的間隙，減輕了對椎間盤的壓迫，緩解腰部的疼痛。適應(yīng)癥：①腰椎生理曲度變直或反弓者，堅(jiān)持用墊枕療法可以恢復(fù)原來的生理曲度。②腰背部輕度酸脹、僵滯、困重者，墊枕療法具有緩和的牽引作用，有助于緩解腰部疲勞和肌肉僵硬。③腰突患者，經(jīng)過治療后癥狀明顯減輕，病情穩(wěn)定，但還有一些殘余癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)用墊枕療法繼續(xù)治療。禁忌事項(xiàng)：①腰突病急性發(fā)作期，腰部活動不方便。②有脊髓受刺激或損傷的臨床表現(xiàn)者。③腰椎骨性結(jié)構(gòu)融合、或嚴(yán)重圓背者。④不能耐受墊枕者。2.麥肯基療法麥肯基療法是一種通過特定方向的關(guān)節(jié)活動范圍末端進(jìn)行反復(fù)的屈伸牽拉，來減輕腰痛這一癥狀的運(yùn)動治療。如果將人的腰部比作弓，腰椎就是弓的弓體，而對腰椎起到牽拉的肌肉就相當(dāng)于弓弦。當(dāng)弓弦松動、老化，那么弓體就會彈起來并且變直，對應(yīng)的就是腰椎生理曲度變直。而麥肯基療法就是針對相當(dāng)于弓弦的肌肉進(jìn)行訓(xùn)練，使其恢復(fù)對腰椎曲度牽拉固定的功能。操作步驟：動作一：俯臥動作要領(lǐng)：Step1：身體俯臥平躺，雙臂放在身體兩側(cè)，保持伸直和放松，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)；Step2：保持這一姿勢，做幾次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分鐘。動作二：俯臥動作要領(lǐng)：Step1：先保持動作一中的姿勢；Step2：將手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撐在前臂之上；Step3：深呼吸幾次，然后盡量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分鐘。動作三：臥式伸展練習(xí)動作要領(lǐng)：Step1：保持俯臥的姿勢，面向前方；Step2：將雙手放在肩膀之下，擺出準(zhǔn)備做俯臥撐的姿勢；Step3：伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身；Step4：練習(xí)到最后，背部要伸展到最大的程度，手臂也要盡量伸直；動作四：站立伸展運(yùn)動動作要領(lǐng)：Step1：兩腳分開站直，雙手放在后腰部，四指靠在脊椎兩側(cè)；Step2：軀干盡量向后彎曲，使用雙手作為支點(diǎn)；練習(xí)五：平躺彎曲運(yùn)動動作要領(lǐng)：Step1：平躺在地上或床上，雙腿彎曲，兩腳平放；Step2：使雙腿靠近胸部；Step3：雙手抱住雙腿，在疼痛可以忍受的前提下輕柔而緩慢地將兩膝盡量靠近胸部。?注意事項(xiàng)：（1）動作一是基礎(chǔ)動作，在其他訓(xùn)練前都應(yīng)該先做動作一。如按動作一+動作二+動作三練習(xí)。（2）動作三每組練習(xí)十次。動作一、動作二、動作三每天練習(xí)6~8組。（3）動作四隨時可以做；如果不方便躺下，動作四可以替代動作三；同時動作四也可以起到一個預(yù)防作用。（4）動作五每組重復(fù)5-6次，每天3-4組。（5）這種療法有一定的局限性。對腰椎曲度變直這類脊柱問題有一定的幫助的，但對于腰椎滑脫、椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等很多方面的脊柱問題，幫助并不大。而且麥肯基僅限于骨關(guān)節(jié)的糾正，對于筋的鍛煉復(fù)原、復(fù)原后的腰椎維持穩(wěn)定等方面仍然是欠缺的。（6）做完之后癥狀如果沒有緩解，而是加重了，那就要馬上停止此動作。?總而言之，腰椎生理曲度的變直不是一朝一夕的事情，恢復(fù)腰椎生理曲度也不是一蹴而就的事，需要持之以恒的鍛煉和一顆堅(jiān)定的心。除此之外，還需科學(xué)的指導(dǎo)，謹(jǐn)記鍛煉應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，不可急于求成，若有任何不適，需立即停止，并向?qū)I(yè)人士尋求幫助。

2024年03月03日

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腰痛推拿管用嗎？

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張偉副主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院骨傷科大家好，我是來自杭州中醫(yī)院脊柱微創(chuàng)中心的張偉醫(yī)生，呃，很多門診的患者總是咨詢這個推拿對于這個腰痛是否有緩解作用。呃，其實(shí)答案是不一定啊，如果你這個腰痛啊，是由于這個呃，肌肉疲勞引起的，這個推拿呢，可以改善局部的血液循環(huán)。啊，可以緩解肌肉疲勞啊，對于這方面的這個腰痛啊是管用的，呃，如果這個腰痛啊，是由于這個急性椎間盤突出啊，是椎間盤突出的一個急性期，呃，這樣是推拿了可能會加重癥狀。甚至引起馬尾綜合征啊等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果這個腰痛啊，是由于腰椎滑脫不穩(wěn)引起的。這個推拿啊，也會加重癥狀。再一個推拿的力度啊，要。呃，重視。呃，很多患者啊，是希望推拿的力度大一點(diǎn)。啊，但是往往這些患者在推拿的第二天會出現(xiàn)腰部的一個緊繃感或或酸脹疼痛。啊，這可能是因?yàn)榱Χ冗^大，會引起這個腰部后方的肌肉啊，輕微的炎癥。所以我們這個推拿最好是輕柔一點(diǎn)。再一個是推拉的時間。啊，每次推拿時間不能過長。 10~20分鐘啊就足夠了。

2024年02月16日

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有一種腰痛叫“椎間盤源性腰痛”

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彭統(tǒng)華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-江西中西醫(yī)結(jié)合科大夫我腰疼，帶著我這條腿都疼，還麻。原來看過照片子說腰椎間盤突出，這病也治不好，能打一針嗎？大夫我腰痛，估計(jì)就是受涼了，給我開點(diǎn)祛風(fēng)濕的膏藥吧。大夫我腰疼，干點(diǎn)活就腰疼，彎腰費(fèi)勁，都說是腰肌勞損，這病也治不了，給我開點(diǎn)止痛藥吧。大夫我腰疼，早期彎腰洗臉一會兒就疼，開車或者坐會兒都疼，活動活動又好點(diǎn)兒，不知道怎么回事，時好時壞的，烤烤電（一種物理治療）吧。??出門診時經(jīng)常碰到上面對話中的患者，他們看似都對自己的病很了解，但真的是這樣嗎？??引起腰疼的情況有很多，比如腰肌勞損、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰部腫瘤，泌尿系疾病以及婦科疾病等等都會引起腰部疼痛。他們大多癥狀相似，但也有不同。需要一一鑒別。因此提醒大家如果出現(xiàn)腰疼的情況，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。今天我們就來說一下“椎間盤源性腰痛”，從名字不難看出它是一種跟腰椎間盤相關(guān)的一種腰痛，但往往臨床上常被忽視。因?yàn)槎鄶?shù)椎間盤突出不典型，常常以腰肌勞損及腰椎小關(guān)節(jié)病處理，臨床療效不佳。??椎間盤源性腰痛是在臨床上極為常見的多發(fā)病，指一個或多個椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)和代謝功能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致椎間盤內(nèi)疼痛所引起的腰痛，疼痛常在坐位時加劇，疼痛主要位于下腰部，有時也有向下肢放散痛的表現(xiàn)。好發(fā)人群：久坐不動者，例如出租車司機(jī)、辦公室文員等。長時間站立人群，例如老師、臨床護(hù)士等。劇烈體力活動工作者，例如工地工人等。誘發(fā)因素長期勞動或久坐久站患者在勞累或長時間站立后，椎間盤內(nèi)的壓力增高后，可以進(jìn)一步刺激腰椎間盤纖維環(huán)表面的神經(jīng)末梢，引起腰痛。腰部受涼受涼后，使神經(jīng)末梢對不良刺激的敏感性增高，引起腰痛。外傷史患者常有明確的外傷史(可能有意外的承重、轉(zhuǎn)腰或跌倒時臀部著地受傷史)。典型癥狀及體征腰痛為主，久坐加重。1.脊柱或椎旁肌肉壓痛不明確，可能存在椎旁肌肉痙攣。2.腰椎各向活動時疼痛，并且活動范圍因腰痛而受限。3.無神經(jīng)根受壓表現(xiàn)：無明顯下肢疼痛及麻木。4.神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。5.反復(fù)發(fā)作。輔助檢查X片、CT、MR，有條件的行椎間盤造影。對椎間盤源性腰痛單從病史癥狀和體征是很難做出明確診斷的，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)以椎間盤造影術(shù)和磁共振為主，CT和X片為輔助檢查。腰椎磁共振可清晰顯示間盤組織后突，壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況，以及有無靜脈回流受阻、受壓，局部脊髓內(nèi)有無囊性病變等情況，多數(shù)可見椎間盤后緣水腫信號。腰椎磁共振檢查在椎間盤源性腰痛中較為重要，但不是唯一的檢查手段。同一病人同一節(jié)段CT及MR的區(qū)別：CT閱片可見輕度膨出；但核磁顯示腰4/5椎間盤突出，T2加權(quán)像可見纖維環(huán)水腫。椎間盤造影椎間盤造影術(shù)和造影過程中疼痛誘發(fā)陽性是診斷椎間盤源性腰痛有效的手段，準(zhǔn)確的疼痛復(fù)制是可靠指征。治療：首先選擇保守治療，臥床休息，結(jié)合手法推拿。藥物治療1.NSAIDs是常用的鎮(zhèn)痛藥，常見的副作用包括胃潰瘍、出血等消化系統(tǒng)并發(fā)癥，選擇性COX-2抑制劑能減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.肌松藥多用于急性腰痛，建議短期使用。3.阿片類作用時間短并有嚴(yán)重的并發(fā)癥，不建議長時間使用。4.甾體類激素藥物盡量不用或少用，可造成骨質(zhì)疏松和骨壞死，增加感染的機(jī)會。特別提醒：因?yàn)楹舜偶白甸g盤造影預(yù)約時間較長，且腰椎間盤CT往往顯示突出不大，患者多數(shù)腰痛為主，不能引起重視。因腰痛經(jīng)保守治療后得不到明顯的改善或極易復(fù)發(fā)，我們疼痛科還有微創(chuàng)介入手術(shù)治療。小小微創(chuàng)解決椎間盤源性腰痛。疼痛科的微創(chuàng)技術(shù)：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，可預(yù)約日間手術(shù)不住院。1．膠原酶溶解術(shù)人體椎間盤的主要組分就是膠原組織，利用膠原酶對膠原分子的特異溶解性，通過將膠原酶注射到椎間盤突出部位，使突出物中的膠原組分被破壞、溶解，可以達(dá)到使突出物變小、消失，從而解除神經(jīng)壓迫、改善臨床癥狀的目的。2.經(jīng)皮穿刺低溫等離子腰椎間盤減壓術(shù)利用等離子刀頭的等離子效應(yīng)能量使病變的髓核內(nèi)熱凝及皺縮，降低椎間盤內(nèi)的壓力，減輕纖維環(huán)炎癥及水腫，緩解和消除對脊神經(jīng)的刺激而達(dá)到治療的目的。?3.臭氧溶核術(shù)該療法采用細(xì)針穿刺到椎間盤內(nèi)，注射少量臭氧氣體使髓核組織脫水萎縮，達(dá)到使椎間盤減壓的目的。主要原理是利用臭氧的瞬間完成的、強(qiáng)大的氧化功能，達(dá)到脫水、消炎和鎮(zhèn)痛的作用。4.?小切口（約0.8cm）內(nèi)鏡椎間盤切除術(shù)利用脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，小切口在影像監(jiān)控下，將工作套管直接進(jìn)入椎間盤內(nèi)，利用鉗夾切割取出部分髓核，從而降低盤內(nèi)壓力，使纖維環(huán)壓力減輕，解除對神經(jīng)的壓迫。?5．亦可行常規(guī)開放手術(shù)開放手術(shù)包括：全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核，解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。預(yù)后??椎間盤源性腰痛經(jīng)過積極治療，一般預(yù)后良好。如果治療措施不當(dāng)，特別是開放性手術(shù)后疼痛沒有得到緩解，有報道指出接下來的治療不僅變得困難而且5～10年后會相繼出現(xiàn)腰椎問題，所以應(yīng)高度警惕。預(yù)防措施??總的原則是盡可能避免或減少彎腰和久坐1.適當(dāng)運(yùn)動，避免久坐不動，建議將體重指數(shù)控制在24左右。2.糾正不正確的生活習(xí)慣：久坐、錯誤坐姿等都可造成腰痛，可選擇帶靠背的椅子，身體后方可以墊腰枕，避免長期平臥看電視、看書，長期彎腰洗漱、洗衣服等。3.腰背部肌肉鍛煉：加強(qiáng)腰背部肌肉力量，平時通過小燕飛、平板支撐等鍛煉方法，加強(qiáng)腰背部肌肉力量，從而減少腰椎小關(guān)節(jié)源性疼痛的發(fā)病率。?????????????????

2024年02月02日

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穴位埋線治療腰痛

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江峻宇醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東中醫(yī)科

2024年01月17日

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腰疼能吃“止疼藥”嗎？

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周峰主治醫(yī)師 青州市中醫(yī)院針灸科很多腰腿疼的病人，很不愿意接受使用“止疼藥”，原因是大家對止疼藥有誤解，我們臨床上常用的止疼藥有，洛索洛芬鈉、酸氯芬酸鈉、塞來昔布、布洛芬緩釋膠囊。人們一聽到止疼藥，就認(rèn)為是單純緩解疼痛，治標(biāo)不治本，其實(shí)這種理解是錯誤的。前面說的止痛藥，全名為“非甾體類抗炎藥”，它們作用機(jī)理如下圖

2024年01月12日

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經(jīng)腰椎關(guān)節(jié)注射治療腰椎椎小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

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2024年01月11日

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腰痛后的腰背肌核心訓(xùn)練

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吳華副主任康復(fù)師 嘉興市第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心我們先開始腰背肌的放松，腹部下墊一個比較高的枕頭，就這樣趴上三五分鐘，然后再進(jìn)行核心肌續(xù)的訓(xùn)練，這是這套動作里面最重要的，臀起來，每次堅(jiān)持一分鐘啊，好，伸直，然后再做雙手呼吸都舉抱十次，如果有疼痛的話，這個動作就變做，再來一個，哎，律師，慢點(diǎn)，太快了。然后再做防位形內(nèi)上肢把軀蓋支撐起來，對，把這貼子床面。最后再做四個四伸全身，屁股盡量貼了腳后跟。以上動作做完了，如果感覺到輕松，可以堅(jiān)持，如果疼痛加劇，馬上停止。

2024年01月08日

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8個腰部肌肉鍛煉法：緩解腰痛+延緩?fù)俗?/a>

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菅炎鵬副主任醫(yī)師 許昌市中心醫(yī)院脊柱脊髓外科一、核心訓(xùn)練:1、仰臥，抬起膝蓋，雙腳適當(dāng)遠(yuǎn)離臀部；2、收緊腹部，將腰部向下貼近平面；3、重復(fù)15~20次；二、單膝貼胸:1、仰臥，收起膝蓋，雙腳平放，腹部收緊2、不用手單膝貼向胸前3、保持腹部收緊，直到腳回到起始位置4、雙腿各15~20次三、俯臥支撐:1、俯臥，手肘置于身體兩側(cè)，雙手雙腿伸直2、肩胛后伸，上半身抬起，頸部保持向上3、保持5秒后，回到起始位4、重復(fù)15~20次?四、“眼鏡蛇”:1、俯臥，雙腿伸展，雙臂貼身2、不用雙手，上半身逐漸離開平面3、打開肩胛，保持3到5秒4、恢復(fù)起始位5、重復(fù)10~15次五、臀橋:1、平躺，膝蓋向上，雙腳著地，雙臂放于身側(cè)2、逐漸抬高臀部，形成“橋”3、肩胛和頸部著地，胸和膝蓋呈一條直線4、臀部和腹肌收緊5、保持5~10秒后逐漸恢復(fù)到起始位6、重復(fù)15~20次六、側(cè)向臀橋:1、側(cè)臥，手肘置于身體下方2、伸直手臂，逐漸抬高身體，保持平直3、保持15秒后，回到起始位4、每側(cè)重復(fù)10~15次七、狗鳥式:1、跪坐，雙手伸直著地2、同時伸出一側(cè)手臂和另一側(cè)腿3、保持10~15秒后，回到起始位4、雙側(cè)交替進(jìn)行，各重復(fù)15~20次八、平板支撐:1、俯臥，手臂貼身體，腳趾與地面垂直2、肘部和腳趾支撐，收緊核心3、抬起身體與地面平行4、保持15秒左右，回到起始位???

2024年12月31日

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預(yù)防腰痛的幾點(diǎn)建議！

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衛(wèi)寶寧副主任醫(yī)師 榆林市第一醫(yī)院骨科保持良好的坐姿，避免久坐，及時放松腰背部肌肉。腰背部肌肉功能鍛煉，如小燕飛、臀橋、五點(diǎn)支撐（選仰臥位，雙足、雙肘、頸肩部撐床，軀干挺伸離開床面）等。盡量避免久坐、久站、久躺，在工作或勞動中要勞逸結(jié)合。適度運(yùn)動，防止對腰部產(chǎn)生瞬時極度沖擊、旋轉(zhuǎn)及屈曲的運(yùn)動，避免頻繁彎腰，完成肌肉疲勞。選個硬度適中的床墊，以躺在上面腰部沒有明顯下陷最為適宜，防止脊柱變形產(chǎn)生疼痛

2023年12月20日

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54歲女性，腰痛伴下肢疼痛3月?？紤]化膿性脊柱炎。實(shí)施病灶清除鈦網(wǎng)植骨融合，采用S2AI螺釘重建穩(wěn)定

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段平國主任醫(yī)師 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科

2023年11月28日

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腰痛

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