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龍騰博醫(yī)師 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院 男性科 疑惑14包皮手術(shù)。 我的心功能還好嗎。 包皮手術(shù)，他只是切除多余的包皮，所以啊，他并不會(huì)影響到我們性功能的一系列的問(wèn)題，但是有一部分的朋友做完包皮手術(shù)之后，他的龜頭重見(jiàn)天日，在性生活的刺激過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)性生活短時(shí)間的縮短，但那只是暫時(shí)的，如果包皮術(shù)后規(guī)律性生活很長(zhǎng)一段時(shí)間，您還發(fā)現(xiàn)您的性生活有問(wèn)題，可能需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查去評(píng)估一下您的新功能啦。2019年12月12日
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王界宇主任醫(yī)師 秦皇島市第一醫(yī)院 男科 今天有個(gè)患者問(wèn)我30歲了，割包皮晚不晚呢。 我要告訴大家的是只要是成年人超過(guò)18歲以后包皮過(guò)長(zhǎng)都建議做包皮環(huán)節(jié)手術(shù)，因?yàn)榘きh(huán)節(jié)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)可以改善陰莖龜頭的局部環(huán)境。 減少陰莖包皮龜頭炎的發(fā)生，減少陰莖癌的發(fā)生。 所以說(shuō)成年人如果包皮過(guò)長(zhǎng)，我們建議盡量做手術(shù)這樣的話呢，能預(yù)防很多疾病發(fā)生。 不論你是30歲，40歲還是50歲甚至更大年齡只要出現(xiàn)了包皮炎癥，包皮口狹窄，反應(yīng)反復(fù)發(fā)作的慢性包皮龜頭炎。 都建議做包皮環(huán)切手術(shù)。 這樣的話可以有效的。 預(yù)防這些疾病的發(fā)生，對(duì)身體是有好處的。2019年12月04日3210
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 有的朋友問(wèn)根部袖套式包皮環(huán)切術(shù)是如何做的？這里我準(zhǔn)備兩張示意圖，大家可以看一下，第一張圖是沒(méi)有做手術(shù)時(shí)候的狀態(tài)，這里是前面的包皮，這一塊是我們要切除的部分。我們通過(guò)術(shù)前的測(cè)量，把要切除的皮膚的長(zhǎng)度，用尺子畫(huà)出來(lái)，曲線里面的位置就是我們需要切除的部分。然后我們經(jīng)過(guò)精細(xì)的操作，把這部分皮膚切除以后，將之前面的包皮拉到后面，在這里做縫合，這就是我們所說(shuō)的袖套狀的根部包皮環(huán)切術(shù)。2019年11月28日10178
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 為什么我們把陰莖根部包皮袖套式環(huán)切術(shù)稱(chēng)為隱形手術(shù)？這里主要有兩層意思：第一層意思是我們的缺口位于陰莖的根部，當(dāng)手術(shù)完成以后，病人在恢復(fù)過(guò)程中毛發(fā)重新長(zhǎng)起來(lái)。這個(gè)傷口是隱藏在內(nèi)部的，是看不到的。第二個(gè)等于我們的切口是在后方，所以前端的包皮，也是龜頭的這一部分包括冠狀溝都會(huì)非常自然，使得別人都看不出病人做過(guò)包皮手術(shù)?；谶@兩點(diǎn)，我們把這種手術(shù)方式稱(chēng)為隱形的包皮環(huán)切術(shù)。2019年11月28日4715
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 有的朋友們問(wèn)為什么根部的袖套“隱形”包皮環(huán)切術(shù)，手術(shù)時(shí)間很長(zhǎng)，往往要超過(guò)一個(gè)小時(shí)。首先我要說(shuō)的是，這個(gè)手術(shù)不是一般的泌尿外科手術(shù)，它是一個(gè)整形外科的手術(shù)。作為整形外科手術(shù)除了要達(dá)到治療效果，還需要讓整個(gè)手術(shù)做得漂亮好看。這個(gè)手術(shù)之所以要花費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間，是因?yàn)槲覀冊(cè)谑中g(shù)過(guò)程當(dāng)中，第一要進(jìn)行精密的測(cè)量，使得手術(shù)以后包皮的長(zhǎng)度更為合適和恰當(dāng)。第二步，我們?cè)趧冸x皮膚的時(shí)候，需要用一種非常精巧的技術(shù)，我們只是把陰莖表面長(zhǎng)的皮膚或者說(shuō)冗余的皮膚切除，而不去破壞其他的結(jié)構(gòu)，所以這個(gè)需要很長(zhǎng)的時(shí)間。第三步，由于作為整形外科手術(shù)，我們的縫線都是很細(xì)的，為了讓傷口愈合得更加良好，我們的縫合的線會(huì)比較多，所以時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)。2019年11月22日3993
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陳楚紅副主任醫(yī)師 上海市浦東醫(yī)院 泌尿外科 成年人的包皮到底要不要做手術(shù)呢，這是我們成年男性呢，都十分關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，那么我們說(shuō)分四個(gè)層次，第一個(gè)層次就是必須要做手術(shù)，哪些情況必須要做手術(shù)呢，第一個(gè)有包莖龜頭一點(diǎn)都翻不上去，第二，即使能夠翻上去，但是在冠狀溝這地方呢，形成一個(gè)狹窄環(huán)，有時(shí)候形成包皮的嵌頓，那么這個(gè)情況也是必須要做手術(shù)的第二個(gè)層次層次就是。 呃，需要做手術(shù)，什么意思呢，就是有反反復(fù)復(fù)的包皮龜頭發(fā)炎的，那么這些情況是需要做手術(shù)的第三個(gè)層次呢，就是說(shuō)可做可不做，想做就做對(duì)吧，那么這個(gè)情況就是很多人呢，他包皮上是可以翻上去的，那么這個(gè)情況他有需求，那么你就做掉在一個(gè)層次，就是說(shuō)。 不需要做手術(shù)，那么這些人就是說(shuō)他包皮完全能夠放上去勃起了，以后包皮啊是推到冠狀溝的龜頭也是完全露在外面的這個(gè)情況是不需要做手術(shù)的。2019年11月22日3022
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郭宏溪主治醫(yī)師 武漢兒童醫(yī)院 小兒普外科 很多老母親都聽(tīng)說(shuō)過(guò)#包皮不得不割的N個(gè)理由#“包皮過(guò)長(zhǎng)，會(huì)影響JJ的發(fā)育”“包皮藏污納垢，不割容易發(fā)炎”“我家xx班上，七八個(gè)孩子都去割了”“聽(tīng)說(shuō)割了包皮，勒個(gè)的時(shí)候更持久”一、包皮過(guò)長(zhǎng)的娃，就一定要割包皮？包皮是啥，就不解釋了。大家都懂。但對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖，就沒(méi)幾個(gè)家長(zhǎng)能說(shuō)清楚了。包皮過(guò)長(zhǎng)：包皮完全覆蓋陰莖頭及尿道口，但包皮口挺大，很容易就能翻上去，完全顯露陰莖頭。外觀看起來(lái)，就像JJ穿了個(gè)“高領(lǐng)套頭衫”。包莖：要是包皮長(zhǎng)且包皮口狹小，沒(méi)法翻轉(zhuǎn)到冠狀溝以上，就是包莖。Emmmm，你也可以理解成JJ穿了“連帽衛(wèi)衣”。也就是說(shuō)，它們的主要區(qū)別在于，能不能翻開(kāi)。能翻開(kāi)的就是包皮過(guò)長(zhǎng)，不能翻開(kāi)的就是包莖。如果你去問(wèn)泌尿外科醫(yī)生Ta會(huì)這樣回答：能不割，就不要割該割的，也不要躲如果到了10歲，娃兒的包皮還是翻不開(kāi)，那就要求助泌尿外科醫(yī)生了。還有些孩子由于反復(fù)的龜頭包皮炎及損傷，包皮口形成疤痕，導(dǎo)致皮膚失去彈性，不能向上退縮，從而難以翻開(kāi)。這就是病理性包莖。與生理性包莖不同，病理性包莖的娃兒，不會(huì)隨著發(fā)育而自愈，需要盡早帶到醫(yī)院看醫(yī)生。二、有這兩種病的娃，不要跟風(fēng)割包皮如果你家娃有這幾種情況，醫(yī)生一般會(huì)建議割包皮：病理性包莖不會(huì)自愈，需要盡早帶去醫(yī)院，接受正規(guī)治療，有時(shí)甚至要做割包皮手術(shù)。反復(fù)包皮嵌頓包皮嵌頓多見(jiàn)于包莖。包皮被翻開(kāi)后，狹窄的包皮口形成緊束的狹窄環(huán)，緊緊地箍住JJ。這種情況需要及時(shí)送醫(yī)院，處理不及時(shí)，會(huì)有JJ壞死的可能。醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位或背側(cè)切開(kāi)來(lái)處理。如反復(fù)發(fā)生或瘢痕形成，那就要做包皮環(huán)切，也就是割包皮手術(shù)了。反復(fù)尿路感染反復(fù)包皮炎（包皮紅腫、流膿）和泌尿道感染（尿頻尿急尿痛），是需要割包皮的。容易合并尿路感染的膀胱輸尿管反流患兒，也可以考慮割包皮。排尿困難包皮口狹小，排尿時(shí)包皮鼓起像“水泡泡”，造成排尿不暢或是排尿困難，長(zhǎng)期可能影響膀胱、腎臟功能。其他問(wèn)題比如，包皮上有血管瘤或者包皮有撕裂傷，如果割包皮可以解決這個(gè)問(wèn)題，就直接做規(guī)范的包皮環(huán)切手術(shù)?！爱?dāng)然，包皮不是你想割，想割就能割”有這兩種情況的娃，就不要湊熱鬧了：患出血性疾病，比如血友病就不要沒(méi)事找事啦。陰莖畸形。比如尿道下裂、隱匿陰莖、陰莖下曲、巨大尿道口等，就不要貿(mào)然割包皮了。包皮是進(jìn)行陰莖或尿道修復(fù)的絕佳“原材料”哦~~三、給娃割包皮，啥時(shí)候最合適？割包皮沒(méi)有所謂的最佳年齡只有合不合適的問(wèn)題無(wú)論老少，如果有手術(shù)指征，就可以做手術(shù)。也就是說(shuō)，年齡不是事兒。當(dāng)然，不同年齡的孩子配合度不同。7歲以下的小男孩，多數(shù)不配合，手術(shù)一般需要全身麻醉下進(jìn)行。因而，如果包皮不是很?chē)?yán)重的話，醫(yī)生會(huì)建議等孩子大一些，到了能夠配合的年齡再考慮在局部麻醉下手術(shù)。而且有一些孩子的包莖，會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而自然緩解，無(wú)需手術(shù)。有家長(zhǎng)可能會(huì)問(wèn)，為啥每年暑假都是割包皮的高峰期，寒假就人少？這是因?yàn)椋环矫媸罴贂r(shí)間長(zhǎng)，孩子術(shù)后可以好好休養(yǎng)（大約2~3周）。而且，夏季術(shù)后護(hù)理起來(lái)更簡(jiǎn)單方便。夏季穿的衣服少，透氣性強(qiáng)，甚至在家可以不穿褲子裸奔（畫(huà)風(fēng)太美，只能想象）。So，如果需要在暑假割包皮的，你得早早排隊(duì)了。四、好了，現(xiàn)在進(jìn)入答疑時(shí)間Q割包皮后，娃的JJ尺寸會(huì)有更好發(fā)育嗎？會(huì)提高以后勒個(gè)的時(shí)候的性福感嗎？A這是所有來(lái)割包皮的父母，都會(huì)問(wèn)的問(wèn)題。目前為止，還沒(méi)有足夠的證據(jù)顯示包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響陰莖的發(fā)育；臨床研究也顯示，割不割包皮，對(duì)勒個(gè)功能……是沒(méi)有影響的。Q有人說(shuō)，割包皮能防陰莖癌；也有人說(shuō)，割包皮能防止伴侶得婦科病甚至宮頸癌？A在割包皮率很低的中國(guó)、德國(guó)、英國(guó)和日本，男性患陰莖癌的比例并不高，女性宮頸癌發(fā)病率也是如此。這說(shuō)明，與割包皮手術(shù)相比，良好的衛(wèi)生狀況可能更為重要。Q有人說(shuō)，我不擔(dān)心手術(shù)，我擔(dān)心麻醉。A包皮環(huán)切（也就是割包皮啦~）是基本安全的，但再小的手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn)。孩子的年齡和心理承受度，對(duì)麻醉的選擇是有影響的。局麻時(shí)孩子是清醒的，如果有成熟的心智來(lái)配合手術(shù)，那局麻是最好的選擇；如果沒(méi)有成熟的心智來(lái)配合，全麻是最好的選擇。Q醫(yī)生，說(shuō)了這么多，我還是在糾結(jié)要不要給孩子割包皮？A我們前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，包皮環(huán)切術(shù)主要是針對(duì)病理性包莖、包皮嵌頓、反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎、尿路感染等疾病的一種治療手段?？辞宄?，重點(diǎn)在于治病！沒(méi)病的話，不要跟風(fēng)割包皮。要知道，只有小器官，沒(méi)有小手術(shù)。 2019年11月09日3753
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張亞?wèn)|副主任醫(yī)師 中山一院 男科 經(jīng)常會(huì)有一些家長(zhǎng)和朋友帶著小孩過(guò)來(lái)找我們咨詢(xún)，什么時(shí)候割包皮最好有這些情況的時(shí)候才需要積極的處理，比如說(shuō)反復(fù)發(fā)生慢性的炎癥出現(xiàn)嚴(yán)重的包莖，而且導(dǎo)致出現(xiàn)排尿困難就是可以在小孩排尿的時(shí)候，看到他的包皮那里鼓起來(lái)了，或者是或者是像針眼一樣很難排尿，這樣可能會(huì)影響他的腎功能影響，排尿，這個(gè)時(shí)候啊，我們才需要積極的處理，隨著年齡的發(fā)育，他慢慢的會(huì)會(huì)顯露，所以大家不要著急呃，如果積極一點(diǎn)的做法，那就是在學(xué)齡前，如果這個(gè)小孩配合比較好，那么他能夠耐受局部麻醉，那我們也可以給他進(jìn)行包皮環(huán)切，如果他不能耐受，那么我們可以等到八九歲的時(shí)候他稍微大一點(diǎn)，懂一點(diǎn)事的時(shí)候可以比較配合麻醉的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行包皮翻。2019年10月20日3177
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張亞?wèn)|副主任醫(yī)師 中山一院 男科 進(jìn)的時(shí)候呢，龜頭是隱藏在里面的，所以當(dāng)我們做完包皮手術(shù)以后龜頭暴露在外面他就會(huì)有一段時(shí)間的敏感期和不適應(yīng)，那我們通過(guò)呢，穿一些比較寬松的內(nèi)褲可以比較好地降低這種不舒服的感覺(jué)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間多數(shù)都會(huì)好轉(zhuǎn)，大家也不用擔(dān)心，另外我要補(bǔ)充一點(diǎn)，就是很多人就認(rèn)為切了包皮可能會(huì)延長(zhǎng)性生活的時(shí)間降低整個(gè)陰莖的敏感度，這是不科學(xué)的，因?yàn)檎嬲刂粕渚嘘P(guān)的呃，感覺(jué)肯定是不在龜頭，這里的，所以大家如果是為了健康可以做包皮手術(shù)，但如果是為了控制射精做包皮環(huán)切的手術(shù)多數(shù)是沒(méi)有什么。2019年10月20日4351
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