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邢樹青主治醫(yī)師 煙臺市中醫(yī)醫(yī)院 泌尿外科 適應(yīng)癥1.包莖 2.雖能翻轉(zhuǎn)包皮但可見較明顯狹窄環(huán)，易造成包皮嵌頓者 3.反復(fù)發(fā)作的包皮炎、陰莖頭炎導(dǎo)致包皮內(nèi)板與陰莖頭不同程度粘連或繼發(fā)包莖 4.包皮慢性炎癥增厚陰莖勃起致包皮龜裂，影響性交或有包皮有嵌頓傾向 5.包皮過長合并包皮良性腫瘤（包皮囊腫）或新生物（如尖銳濕疣等）等病變，可同期切除者。 6.因美容、宗教信仰等原因要求手術(shù)者 禁忌癥1.尿道上裂 2.尿道下裂 3.隱匿性陰莖 4.陰莖彎曲 5.蹼狀陰莖 6.急性包皮炎、尿道炎、陰莖頭炎等 7.可疑包皮惡性腫瘤，無法同期行局部切除者 8.凝血功能障礙，有明顯出血傾向者 9.血糖控制較差者2020年06月30日
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龍騰博醫(yī)師 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院 男性科 疑惑19哪些情況不能做包皮第一包皮發(fā)炎，這種情況，我們一般啊，先建議患者控制炎癥，為的就是預(yù)防術(shù)后感染第二版很體質(zhì)，這一類的患者做完手術(shù)之后可能會導(dǎo)致漱口的美觀出現(xiàn)異常。 甚至?xí)旭：鄣臄伩s影響你的陰莖外觀以及性功能第三隱匿性陰莖隱匿性陰莖啊，顧名思義就是長利的意思，有一部分陰莖背長利在里邊外漏的陰莖就比較少，這種情況下，如果單純的選擇做包皮手術(shù)的話可能會影響我們陰莖勃起，所以啊，在這種情況下，我們一般建議患者做陰莖延長術(shù)加包皮手術(shù)。2019年12月12日1544
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2019年11月28日2922
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2019年07月17日1657
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史本濤主任醫(yī)師 深圳市第二人民醫(yī)院 泌尿外科 在眾多的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)里，如美國兒科學(xué)會、澳洲小兒外科學(xué)會、加拿大小兒醫(yī)學(xué)會及小兒泌尿教科書中，都認(rèn)為新生兒的龜頭及包皮粘膜是一個復(fù)雜的融合體，還未發(fā)育成熟，應(yīng)謹(jǐn)慎是否行包皮環(huán)切術(shù)。在青少年期，最好也能清楚的告知男孩本人，最好等他們能明白割包皮的利弊得失后才可施行。碰到一些影響到小孩健康的包皮疾病，如反復(fù)感染，有必要手術(shù)時，也須盡量保存包皮的結(jié)構(gòu)及功能。當(dāng)然不只醫(yī)師要了解包皮的角色及功能，孩子的父母或成年患者本人也須提升對包皮過長和包莖的科普認(rèn)知。不少人嬰幼兒期包皮較長，不能露出龜頭和尿道外口，這叫“生理性包莖”。隨著青春期發(fā)育，陰莖增大變長，包皮會自然向后退縮，陰莖頭和尿道口也就暴露出來了，3歲時90%的包莖可以自愈。因此，多數(shù)兒童不必急于做包皮環(huán)切手術(shù)。如果有炎癥，可以對癥處理，注意衛(wèi)生或使用高錳酸鉀片（PP粉）局部泡洗，每天2次，每次5分鐘，緩解癥狀即可。對于4-6歲仍包莖的兒童，可以先局部使用皮質(zhì)甾類的藥膏（例如0.1%的氟羥潑尼松龍，每天3次，同時配合手法上翻包皮，連續(xù)使用6周，70-80%的包莖可以松解(坎貝爾泌尿外科第九版)。7歲以后仍然有包莖的兒童，就需要行手術(shù)治療了。兒童單純包皮過長則可視情況而定，不一定需要手術(shù)治療，平時注意清洗龜頭及包皮內(nèi)板，避免包皮垢長期積蓄導(dǎo)致包皮龜頭炎。如果經(jīng)常滋生細(xì)菌造成龜頭炎，或分泌物及沉積物聚積嚴(yán)重形成包皮垢，就要積極就診，必要時手術(shù)治療，以免長期慢性炎癥及包皮垢刺激，誘發(fā)嚴(yán)重病變。臨床上醫(yī)生會根據(jù)患兒個體情況決定現(xiàn)在是否必須手術(shù)。對于成年男性，包莖需要手術(shù)治療，包皮過長不一定需要手術(shù)治療，平時注意清洗龜頭及包皮內(nèi)板，避免包皮垢長期積蓄導(dǎo)致包皮龜頭炎即可，對于有性生活的男性來說，包皮過長還可能使伴侶產(chǎn)生念珠菌感染，造成陰道炎、宮頸炎等婦科疾病，因此如果出現(xiàn)反復(fù)的包皮龜頭炎或性伴侶的婦科炎癥，在保守治療效果不理想的情況下，就需要盡早手術(shù)治療了。這里需要指出的是，對于有早泄的包皮過長的患者，行包皮環(huán)切術(shù)并不一定能達(dá)到治療早泄的目的，多數(shù)效果不理想，要慎重選擇。尿道下裂、蹼狀陰莖、隱匿陰莖、陰莖彎曲畸形是包皮環(huán)切術(shù)的禁忌癥！以上內(nèi)容，來源于史本濤醫(yī)生泌尿男科工作室。本文系史本濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年06月24日32827
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2016年06月04日3012
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