-
勞偉華主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 大家好，我是勞醫(yī)生經(jīng)常有家長(zhǎng)呢，在小孩子做完包皮手術(shù)呢，會(huì)說(shuō)會(huì)問(wèn)說(shuō)很奇怪哦才做完手術(shù)后那幾天都沒(méi)有什么問(wèn)題也不喊痛也不叫的，但是為什么在第四第五天開(kāi)始呢，它就會(huì)出現(xiàn)說(shuō)早上起床啊，或者說(shuō)平時(shí)拉尿或者說(shuō)睡覺(jué)之前呢都會(huì)痛得不得了的情況呢，是不是傷口感染了或者出了什么問(wèn)題啊，其實(shí)不是的，是因?yàn)槟?，做了這種環(huán)套手術(shù)后呢，在第四第五天開(kāi)始呢，可能這個(gè)黃色就開(kāi)始逐漸的脫落的了，那在這脫落過(guò)程中呢，傷口就會(huì)出現(xiàn)紅啊，或者腫啊，或者疼痛的感覺(jué)，甚至乎呢，有時(shí)候在脫落的時(shí)候呢，會(huì)出現(xiàn)一些小的出血，但是呢，只要這些出血呢，不是持續(xù)性的不是嘩啦啦的流的那種持續(xù)性的出血的話呢，它是能夠制止的這種是不需要去管他的，如果家長(zhǎng)實(shí)在擔(dān)心，那你可以發(fā)個(gè)照片給我醫(yī)生看，或者說(shuō)帶回來(lái)給醫(yī)生。 復(fù)診一下，那就。 更讓大家放心的了。 那如果說(shuō)出現(xiàn)疼痛的情況的時(shí)候，怎么辦呢，那如果痛的很厲害的時(shí)候呢，那我們家長(zhǎng)就可以給他吃去痛片，一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生都會(huì)給孩子開(kāi)好了去痛片了，那這個(gè)時(shí)候你就可以適當(dāng)?shù)慕o他吃點(diǎn)去痛片止痛，或者說(shuō)不是很痛的話呢，就多鼓勵(lì)一下孩子看能不能忍過(guò)去，盡量不要吃那么多藥還有呢就參考我們發(fā)那些小鏈接的視頻讓2020年01月27日
4341
2
10
-
勞偉華主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 經(jīng)常有家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)呢，為什么說(shuō)孩子做完包皮手術(shù)以后呢，陰莖的根部那里呢皮膚呢，會(huì)有一塊塊淤黑的斑呢，是不是說(shuō)出了什么問(wèn)題呢，其實(shí)不是的，因?yàn)槟阕鍪中g(shù)的時(shí)候呢，會(huì)在陰莖的根部那里，那皮膚里打一些麻藥，那這個(gè)麻藥打了以后呢，它吸收過(guò)程中呢，就會(huì)導(dǎo)致陰莖根部打麻藥的地方呢，會(huì)出現(xiàn)一些淤血或淤黑這些呢，是沒(méi)關(guān)系的，一般來(lái)說(shuō)呢，這些情況呢，是會(huì)隨著傷口逐漸的恢復(fù)，他會(huì)慢慢的逐漸吸收掉的，一般的休息時(shí)間可能是五到十天之間，所以家長(zhǎng)不需要擔(dān)心他。2020年01月27日4040
0
7
-
勞偉華主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 大家好，我是老醫(yī)生，很多家長(zhǎng)問(wèn)小孩子做了包皮手術(shù)后主要是做哪些方面的治療，其實(shí)做了包皮手術(shù)的治療是很簡(jiǎn)單的主要第一個(gè)方面就是傷口的護(hù)理主要是傷口預(yù)防感染的泡藥水啊，或者噴藥這些還有一個(gè)呢，就是吃一些藥物主要是預(yù)防傷口感染的，或者說(shuō)止痛的藥物就行的了，所以說(shuō)很多家長(zhǎng)問(wèn)的需不需要像那些宣傳上所說(shuō)的。 照一下神燈啊，促進(jìn)傷口生長(zhǎng)，或者說(shuō)打一些點(diǎn)滴或者營(yíng)養(yǎng)品啊，來(lái)促進(jìn)傷口愈合啊，我可以告訴大家，這些是沒(méi)有必要的。2020年12月29日3392
0
8
-
傅點(diǎn)副主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 泌尿外科 1、 手術(shù)為局部麻醉，我們采用利多卡因+羅哌卡因聯(lián)合，麻醉時(shí)間為3-4小時(shí)，而常規(guī)切口疼痛可能持續(xù)6-8小時(shí)，故請(qǐng)于術(shù)后1小時(shí)后服用一顆鎮(zhèn)痛藥物。后鎮(zhèn)痛藥物根據(jù)情況服用，主觀疼痛嚴(yán)重時(shí)服用，無(wú)需定時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。后期疼痛主要為夜間睡眠時(shí)，夜間會(huì)有自然勃起的生理反應(yīng)，勃起后會(huì)導(dǎo)致傷口疼痛，可能需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，如夜間疼痛明顯影響睡眠，可以在睡前預(yù)防性服用一次鎮(zhèn)痛藥物。注意：鎮(zhèn)痛藥物1天不要超過(guò)4次。2、手術(shù)應(yīng)用一次性包皮吻合器進(jìn)行，切口處由吻合釘釘合，吻合釘下方襯有一層透明硅膠薄膜。傷口外共有兩層紗布包裹，最外層為棕色彈力繃帶，內(nèi)層為白色普通紗布。棕色繃帶彈力繃帶包裹緊實(shí)，主要為防止術(shù)后滲血，在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需拆除（醫(yī)生如有其它叮囑，以醫(yī)囑為準(zhǔn)），時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有可能影響傷口血供，導(dǎo)致傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)。內(nèi)層白色紗布為無(wú)菌敷料，主要為保護(hù)傷口。術(shù)后3-5天拆除即可。建議：術(shù)后第二天晨起后拆除棕色彈力繃帶，術(shù)后3-5天拆除白色紗布。白色紗布若提前自行脫落，無(wú)需再次換藥，自行注意傷口，不要過(guò)多接觸即可。3、 術(shù)后第二天開(kāi)始，龜頭下方冠狀溝部位會(huì)出現(xiàn)一些淤血、血腫情況，會(huì)有紫黑色血泡，龜頭部分可能出現(xiàn)淤青、發(fā)黑發(fā)紫等變化，為術(shù)后正常反應(yīng)，不需特別留心，也不用擔(dān)心。拆除白色紗布時(shí)，是水腫/血腫最重的時(shí)間，而后會(huì)慢慢吸收消除，不需要特別處理。白色紗布拆除時(shí)，因傷口滲血、滲液會(huì)出現(xiàn)紗布與傷口粘連現(xiàn)象，可用溫水將紗布浸濕，將血漬化開(kāi)后拆除。4、白色紗布拆除后，建議用小剪刀或指甲剪，將吻合釘下方透明薄膜剪斷，剪開(kāi)1-2個(gè)小口即可，請(qǐng)勿多剪（切勿將薄膜多處剪斷，薄膜有穩(wěn)定吻合釘方向的作用，多處剪斷容易導(dǎo)致吻合釘不穩(wěn)定，發(fā)生吻合釘轉(zhuǎn)向?qū)е虑度雮诘那闆r，不利于后期拆除）術(shù)后5-7天（白色紗布拆除后1-2天），可正常淋浴（術(shù)后1月內(nèi)請(qǐng)勿浸?。?，洗澡后請(qǐng)將傷口局部用干毛巾擦干或用吹風(fēng)機(jī)吹干。術(shù)后如需清洗身體，可采用擦浴，或用保鮮袋/保鮮膜將傷口局部包裹好后淋?。苡旰髮⒈Ｗo(hù)措施撤除）。5、術(shù)后藥物應(yīng)用：門(mén)診醫(yī)師通常會(huì)開(kāi)具以下藥物A． 鎮(zhèn)痛藥物：用法見(jiàn)第一條B． 抗感染藥物：術(shù)后開(kāi)始服用，一般預(yù)防性應(yīng)用3-5天即可。陰莖部位血供豐富，并不容易發(fā)生感染，因此不需要長(zhǎng)期應(yīng)用抗感染藥物。C． 其他藥物：包括消腫、活血化瘀等藥物，根據(jù)說(shuō)明書(shū)及門(mén)診醫(yī)師醫(yī)囑服用即可。D. 外用藥物：常用包括皮膚康洗劑、莫匹羅星軟膏等；外用藥物在拆除白色紗布后應(yīng)用，建議洗澡后應(yīng)用。皮膚康洗劑請(qǐng)先稀釋后應(yīng)用，稀釋比例為1：5左右，即1份藥物兌5倍體積的溫水。6、 傷口處由吻合釘縫合，術(shù)后2周開(kāi)始，嘗試自行拆除吻合釘。將吻合釘下透明膜輕輕揭起，自剪斷處兩端分別輕輕拉拽，將其連同吻合釘自皮膚拉離即可。如有吻合釘與皮膚粘連緊密，可先放置，稍待1-2日再?lài)L試。用2-3天時(shí)間將吻合釘拆除即可。如確有吻合釘無(wú)法拆除，請(qǐng)術(shù)后3周來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生拆除。7、 術(shù)后1月內(nèi)禁止飲酒，禁止夫妻生活。術(shù)后4-6周可恢復(fù)正常夫妻生活，初始嘗試時(shí)請(qǐng)充分準(zhǔn)備，動(dòng)作輕柔，最好使用避孕套進(jìn)行保護(hù)。2019年12月15日23497
22
152
-
蔡韜主任醫(yī)師 湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院 泌尿外科 包皮環(huán)切術(shù)術(shù)前談話包皮環(huán)切術(shù)是在陰莖根部皮下注射麻藥，使用包皮環(huán)切縫合器將多余包皮環(huán)形切除，之后用紗布包扎切口，陰莖頭及尿道外口是外露的，術(shù)后可正常排尿。其整個(gè)手術(shù)過(guò)程約10分鐘。 麻藥注射部位在陰莖根部，當(dāng)即會(huì)感到針刺樣疼痛和推藥過(guò)程中的脹痛，疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘后麻醉注射完畢，其后切除包皮整個(gè)過(guò)程都不會(huì)感覺(jué)到疼痛，但有部分患者會(huì)有被鉗夾或牽拉的感覺(jué)，不必過(guò)于緊張及擔(dān)心；有少部分患者對(duì)麻藥欠敏感，可能會(huì)有短暫的疼痛感，尤其是長(zhǎng)期飲酒者。 術(shù)后留院觀察30分鐘到1小時(shí)，如無(wú)明顯出血，術(shù)后疼痛緩解后即可離院。離院后避免長(zhǎng)時(shí)間的行走或坐車(chē)，這樣會(huì)誘發(fā)切口出血。 術(shù)后當(dāng)天在家中以臥床休息為主，注意觀察有無(wú)以下情況： 1.外出血 包扎切口的紗布部分被血紅染，范圍沒(méi)有逐漸擴(kuò)大，無(wú)需特殊處理；若切口紗布大范圍被血染，像浸泡在血泊中那樣，甚至在滴血，那么說(shuō)明有明顯的出血點(diǎn)，需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院再次手術(shù)止血。 2.內(nèi)出血 陰莖逐漸變大，紗布包扎處有陰莖明顯的緊箍感，脹痛不適，陰莖扭曲變形，陰莖頭青紫發(fā)烏，這些情況提示有皮內(nèi)出血，且有皮下血腫形成，請(qǐng)立即來(lái)醫(yī)院就診處理。 3.夜間陰莖勃起情況 包扎紗布期間，陰莖夜間勃起可能導(dǎo)致出血或陰莖頭血供受影響，夜間應(yīng)設(shè)置鬧鐘每3-4小時(shí)醒過(guò)來(lái)查看一次陰莖頭及紗布情況。 4.陰莖頭血運(yùn) 紗布包扎期間陰莖頭稍水腫、包皮系帶處或陰莖根部注射局麻藥處小范圍皮膚青紫發(fā)烏，只要不進(jìn)行性加重，無(wú)需特殊處理；如整個(gè)陰莖頭青紫，甚至發(fā)烏發(fā)黑，考慮陰莖頭缺血，則需要立即松解紗布，并馬上來(lái)醫(yī)院就診。 為減少術(shù)后出血和包皮水腫，加快恢復(fù)，術(shù)后紗布包扎2-3天，期間無(wú)需輸液或口服抗菌藥物治療。如紗布松散并有明顯移位完全遮住了陰莖頭，不便于觀察，不妨拆除紗布。拆除紗布后如無(wú)明顯出血或腫脹則不必再次包扎。如紗布包扎的完好，包扎2-3天后自己拆除紗布。若紗布緊貼皮膚不易拆除，可先用藥水浸泡紗布，使之變軟，10-15分鐘后即可輕松拆除。 拆除紗布后無(wú)需再包扎，每天用藥水浸泡陰莖2-3次即可，每次10-15分鐘.。我院所使用藥水為百安洗液兌溫開(kāi)水，3-4瓶蓋藥倒入一次性杯子，再用溫開(kāi)水杯子盛滿即可（濃度比為1：10）。 拆除紗布后1-2天內(nèi)包皮可能會(huì)有不同程度的水腫情況，輕者5-7天消退，重者可能1月甚至數(shù)月后才能消退，痊愈后包皮外觀少有影響。 小兒包皮環(huán)切術(shù)中，需要將包皮與陰莖頭的粘連分離，術(shù)后1周內(nèi)陰莖頭和包皮上分離的創(chuàng)面上會(huì)有黃色滲出物，看似黃色膿液樣，但這不是感染化膿，不需要使用抗生素，這是創(chuàng)面無(wú)菌性炎癥反應(yīng)滲出物，此滲出物會(huì)在陰莖頭及包皮創(chuàng)面上逐漸聚集并形成痂皮，痂皮脫落后創(chuàng)面多能愈合完好。 成人術(shù)后3-5天內(nèi)切口基本穩(wěn)定不會(huì)再有太大變化，7天后切口趨于愈合，縫合釘逐漸脫落，術(shù)后1月內(nèi)多能完全脫掉，極少部分患者術(shù)后縫合釘無(wú)法完全脫落需來(lái)醫(yī)院拆除。術(shù)后1月縫合釘完全脫落，切口完全愈合后才能過(guò)性生活。 術(shù)后陰莖頭外露接觸內(nèi)褲，短期內(nèi)會(huì)有明顯不適感，尤其是包莖患者。此種情況一般在術(shù)后1月內(nèi)都能適應(yīng)，無(wú)需刻意的防護(hù)。小兒承受力差，可在術(shù)后創(chuàng)面沒(méi)有結(jié)痂之前穿特制內(nèi)褲或使用一次性紙杯置于褲襠內(nèi)罩住外生殖器。 包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科日間手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及可能并發(fā)癥詳見(jiàn)《手術(shù)同意書(shū)》請(qǐng)認(rèn)真閱讀并簽字，如有任何疑慮，請(qǐng)及時(shí)跟醫(yī)生溝通。2019年12月13日2158
0
1
-
龍騰博醫(yī)師 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院 男性科 疑惑16速狗包皮變黑記有些朋友做完包皮手術(shù)之后，突然發(fā)現(xiàn)龜頭或者包皮變黑了，有些擔(dān)心。 其實(shí)啊，它是屬于術(shù)后正常的現(xiàn)象，就像我們摔了一跤，磕著腦門(mén)出現(xiàn)了一個(gè)皮膚的淤青一個(gè)道理，還有有些朋友發(fā)現(xiàn)術(shù)后包皮腫辣，這個(gè)也是術(shù)后正常的一個(gè)水腫，還有一部分患者覺(jué)得術(shù)后包皮異常的瘙癢，也是屬于術(shù)后正常的現(xiàn)象，因?yàn)槲覀冏鐾臧な中g(shù)之后，局部的皮膚會(huì)出現(xiàn)一個(gè)神經(jīng)的一個(gè)重建，導(dǎo)致皮膚與外界摩擦出現(xiàn)了一些敏感的一些反應(yīng)，所以它也屬于正常的現(xiàn)象，還有其他患者也擔(dān)心術(shù)后感染的可能性，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在手術(shù)的要求，特別的高吳俊的操作特別的好，所以術(shù)后感染的可能性非常的低。2019年12月12日2249
0
1
-
2019年12月12日2131
0
0
-
龍騰博醫(yī)師 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院 男性科 一戶18包皮，術(shù)后我需要怎么去照顧我的陰莖。 包皮手術(shù)，他只是切除我們多余的一個(gè)包皮，可以說(shuō)他是一個(gè)整形美容手術(shù)，所以它對(duì)我們?nèi)粘５纳畈](méi)有太大的影響，我們只需要穿寬松的褲子。 在術(shù)后的幾天清淡的飲食術(shù)后呢，在遵循醫(yī)生的告知按時(shí)換藥，如果您是選擇了我和氣傷口在恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中，傷口周?chē)尼斪訒?huì)自行的脫落，如果超過(guò)了30天還殘留有釘子的話，我們一般啊，建議您及時(shí)找醫(yī)生將釘子取出即可，不需要擔(dān)心。2019年12月12日1727
0
0
-
程開(kāi)祥副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 術(shù)后注意事項(xiàng)：手術(shù)過(guò)程大約30分鐘，不需要住院。術(shù)后傷口會(huì)有輕微疼痛及瘀腫的情形，應(yīng)定時(shí)服用止痛藥，約 7～10天后即可痊愈。常規(guī)口服3天抗生素預(yù)防感染。傷口愈合前，應(yīng)定期回診追蹤復(fù)查。術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔干燥，小便時(shí)小心不要弄濕紗布。傷口縫合系采用可吸收之縫線，所以不需要拆線。若有陰莖勃起的狀況時(shí)，請(qǐng)用一手護(hù)傷口，一手用力捏痛龜頭，或者分散注意力，去小便一次，讓陰莖自然消退，以免傷口裂開(kāi)。若傷口腫痛出血，可以局部冷敷加壓止血；若出血嚴(yán)重時(shí)，則應(yīng)立即回院就診。2019年11月26日1553
0
0
-
勞偉華主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科 嗯，大家好，我是勞醫(yī)生做完包皮手術(shù)呢，經(jīng)常家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)，小孩子平時(shí)都會(huì)覺(jué)得很痛，那這樣有什么辦法去讓小偷沒(méi)那么痛呢，第一個(gè)就吃我們平時(shí)醫(yī)生開(kāi)給小孩子的那個(gè)去痛片或者有糖尿病的話就是吃了布洛芬，然后呢，還有一種方法就是我們所說(shuō)的時(shí)候呢，會(huì)有這個(gè)利潤(rùn)卡因乳膏授權(quán)用來(lái)涂雞雞止痛用的那手術(shù)以后呢，不要扔掉平時(shí)呢，如果痛的時(shí)候呢，我們可以再跟陸給小老虎抹一圈，大家注意注意藥膏就不要抹到傷口上面去就行了，抹一圈以后過(guò)一段時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)呢會(huì)起到一定的止痛作用，這樣可能會(huì)對(duì)減輕小孩子的痛苦有幫助。2019年11月07日7546
3
17
包皮環(huán)切術(shù)相關(guān)科普號(hào)
柴克強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
柴克強(qiáng) 主任醫(yī)師
白銀市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
2257粉絲189.2萬(wàn)閱讀
李廣裕醫(yī)生的科普號(hào)
李廣裕 主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
男性學(xué)科
7394粉絲12.8萬(wàn)閱讀
王培龍醫(yī)生的科普號(hào)
王培龍 主治醫(yī)師
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
泌尿外科
1206粉絲1.4萬(wàn)閱讀