精選內(nèi)容
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腹腔鏡胃癌根治術(shù)的優(yōu)勢有哪些?
在我國胃癌的發(fā)病率很高,然而胃癌的早期診斷率比較低,給胃癌的治療帶來不便。那么您了解胃癌嗎? 胃癌的誘發(fā)因素眾多,如地域環(huán)境、飲食生活方式(長期食用鹽腌、熏烤食品)、幽門螺桿菌感染、慢性疾患及遺傳等因素。胃癌按照腫瘤侵犯程度的不同可分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌早期胃癌多無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)上腹部不適,進(jìn)食后飽脹、惡心等非特異性癥狀,因此容易被忽視。隨著病情發(fā)展,病人會出現(xiàn)上腹部疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦、體重減輕,賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)食梗阻感,幽門癌會導(dǎo)致梗阻出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為隔夜宿食。晚期病人可觸及上腹部質(zhì)硬、固定腫塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
楊宏醫(yī)生的科普號2019年10月28日3475
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腹腔鏡術(shù)后,多久可以自然試孕?
韓婷醫(yī)生的科普號2019年10月10日3643
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做了腹腔鏡就能懷上了么?腹腔鏡手術(shù)后要注意什么?
對比傳統(tǒng)手術(shù)來說,腹腔鏡的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短,且在腹腔鏡下,可以在檢查同時(shí)進(jìn)行手術(shù)解決發(fā)現(xiàn)的問題,是較佳治療選擇。此外,腹腔鏡手術(shù)還能夠減少女性的盆腔粘連,治療婦科疾病,對女性生育功能起到很好的保護(hù)。對于腹腔鏡不少女性還存在這樣的疑惑:腹腔鏡是診斷巧克力囊腫的“金標(biāo)準(zhǔn)”?做了腹腔鏡就能懷上了么?腹腔鏡手術(shù)后要注意什么? 腹腔鏡是診斷巧克力囊腫的“金標(biāo)準(zhǔn)”? 腹腔鏡可以讓醫(yī)生清晰地看到盆腔及腹腔內(nèi)的組織以及臟器的所有情況,與此同時(shí),剝除囊腫、保留卵巢和子宮,大大的增加了女性受孕的機(jī)會,所以說腹腔鏡是診斷巧克力囊腫的“金標(biāo)準(zhǔn)”。做了腹腔鏡就能懷上了么?腹腔鏡檢查、手術(shù),最重要的目的就是要解決妨礙懷孕的生理結(jié)構(gòu)問題,但是引起不孕的原因有很多,而且每個(gè)人的體質(zhì)也不一樣,生活環(huán)境、生活習(xí)慣也會對懷孕產(chǎn)生影響,所以只能說做了腹腔鏡手術(shù)可以大大提高女性受孕的機(jī)會。 比如說,做了腹腔鏡手術(shù)下雙側(cè)輸卵管造口術(shù),輸卵管有再次發(fā)生積水的風(fēng)險(xiǎn)(術(shù)后半年是最佳懷孕時(shí)機(jī)),積水會反流至宮腔內(nèi),造成胚胎著床失敗,所以醫(yī)生一般建議腹腔鏡手術(shù)下行輸卵管結(jié)扎或者切除,然后行試管嬰兒。腹腔鏡手術(shù)后要注意什么? 手術(shù)6小時(shí)后,可以吃一些流食,如稀米湯、面湯等,不要喝甜牛奶、豆奶等,因?yàn)槭秤煤髸霈F(xiàn)腸脹氣現(xiàn)象。手術(shù)后第二天,可吃半流質(zhì)的食物,如米粥、湯面等,避免食用油炸食品(炸薯?xiàng)l、炸肉等),然后逐漸恢復(fù)至正常飲食。術(shù)后第二天早晨可下床活動,適量活動有助于身體早日康復(fù)。為避免生殖道的感染,建議禁盆浴及性生活一個(gè)月。以上就是關(guān)于“做了腹腔鏡就能懷上了么?腹腔鏡手術(shù)后要注意什么?”的介紹,更多不孕不育問題可在線咨詢~
葛明曉醫(yī)生的科普號2019年10月08日1894
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女性身體出現(xiàn)哪些情況要做腹腔鏡?要住院么?
腹腔鏡是婦科盆腔疾病檢查的重要手段,在女性不孕的治療中也發(fā)揮著重要作用,但是很多女性對腹腔鏡還存在一些疑惑:哪些情況要做腹腔鏡?要住院么? 腹腔鏡主要適應(yīng)于影像學(xué)檢查無法確定的一些病因,或者是確定不明原因的不孕癥,腹腔鏡檢查能夠清晰的看到子宮內(nèi)腔和輸卵管的開口,能夠保證診斷和治療的準(zhǔn)確性。腹腔鏡下能夠發(fā)現(xiàn)的常見疾病有:盆腔粘連、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位、子宮畸形、卵巢腫瘤······ 腹腔鏡在輸卵管問題導(dǎo)致的不孕癥中的應(yīng)用是最常見的,腹腔鏡在輸卵管問題中的應(yīng)用主要有:輸卵管造口、輸卵管傘成形、輸卵管切除、輸卵管吻合、輸卵管粘連松解等。 腹腔鏡手術(shù)恐怖么?要住院么? 腹腔鏡沒那么可怕,放松心情,遵從醫(yī)囑很重要!腹腔鏡檢查是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),是需要住院的,但是一般幾天就可出院了,檢查時(shí)要在肚皮上打三個(gè)小洞,通過這些“小洞”,醫(yī)生會把一些特殊的器械放進(jìn)盆腔里,做必要的醫(yī)療操作。 跟多不孕不育、試管問題可在線咨詢~
葛明曉醫(yī)生的科普號2019年09月25日2021
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姚書忠教授帶你走近腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)
【專家風(fēng)采】姚書忠教授帶你走近腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù) 姚書忠:廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授、科主任,擅長子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及子宮內(nèi)膜異位癥的腹腔鏡手術(shù)治療。 ? 姚教授結(jié)合多個(gè)典型的手術(shù)視頻,具體詳盡地介紹了腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)的步驟方法、注意事項(xiàng)以及優(yōu)缺點(diǎn),讓我們對這一新興術(shù)式得以充分了解。 眾所周知,子宮頸機(jī)能不全是臨床上導(dǎo)致胎兒丟失的相對普遍因素,其發(fā)生率占所有妊娠的0.05%-1%。它主要以先天性子宮頸發(fā)育不良為主,在多囊卵巢患者中尤其多見,可能原因?yàn)榇祟惢颊呗殉病⒆訉m發(fā)育不良,在此情況下可能伴有宮頸發(fā)育不良。后天性因素主要為人流或引產(chǎn)造成的宮頸損傷。 子宮頸機(jī)能不全的診斷,目前還沒有完善的客觀標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合病史以及探及宮頸管的松緊度是診斷宮頸機(jī)能不全的主要手段,多數(shù)患者并非首次妊娠就診,通常有妊娠期胎兒丟失史,而宮頸管松緊度,少數(shù)患者宮頸管甚至可容手指進(jìn)入,多數(shù)患者的宮頸管可容7號或8號擴(kuò)張器無阻力或者很輕微阻力地通過,此為診斷宮頸機(jī)能不全的常用指標(biāo)。若宮頸管僅可容6.5號擴(kuò)張器進(jìn)入,需結(jié)合病史考慮,如果有宮頸無痛性擴(kuò)張,孕囊膨出甚至胎兒丟失史,仍考慮為宮頸機(jī)能不全,反之暫不考慮。 宮頸機(jī)能不全應(yīng)該是伴隨著人的站立行走而出現(xiàn)的古老疾病,但關(guān)于該病的手術(shù)治療,直到1960s才出現(xiàn),最早的手術(shù)方式為孕期經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù),當(dāng)時(shí)使用很粗的絲線甚至人體筋膜來修補(bǔ),在過去相當(dāng)長的時(shí)間里,術(shù)中用10號絲線縫合。直到最近幾年,強(qiáng)生公司生產(chǎn)的慕絲林環(huán)扎帶才應(yīng)用于臨床,它可滿足經(jīng)陰道與腹腔鏡兩種術(shù)式的需求。 這里重點(diǎn)介紹妊娠前或妊娠早期腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù),一般來說,腹腔鏡下環(huán)扎更容易獲取理想的位置,即子宮峽部,也就是宮頸管內(nèi)口,膀胱腹膜反折部位。 下面詳細(xì)介紹手術(shù)步驟: step1 分離膀胱腹膜反折,暴露雙側(cè)子宮血管及子宮峽部。此時(shí)將腹膜稍微分開,不需要推的太低,以免造成不必要的出血,向兩側(cè)要分開一些,將闊韌帶前葉打開后找到兩側(cè)子宮血管,不需要解剖很清楚,只要看到血管的輪廓即可; step 2 在子宮峽部、血管內(nèi)側(cè),在子宮肌層上靠近血管部位,將慕絲林環(huán)扎帶的穿刺針直接由前向后穿過,出針點(diǎn)位于子宮峽部側(cè)壁外側(cè),子宮血管內(nèi)側(cè); step 3 宮腔鏡檢查排除慕絲林環(huán)扎帶位于宮頸管內(nèi)的情況; step 4 將環(huán)扎帶扎緊,此處要盡量扎緊,必要時(shí)助手用擴(kuò)張器衡量扎緊程度,最理想的狀態(tài)是6號擴(kuò)張器能以很微弱的阻力通過,如果太緊,術(shù)后患者妊娠可能出現(xiàn)胚胎停育的情況,人流手術(shù)無法實(shí)施,一次環(huán)扎不理想的情況下可以在第一次環(huán)扎的基礎(chǔ)上再次環(huán)扎從而達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。根據(jù)手術(shù)失敗的病例統(tǒng)計(jì),一般是環(huán)扎不緊導(dǎo)致宮口未開環(huán)扎帶仍在的情況下孕囊滑出; step 5 最后將慕絲林環(huán)扎帶打4-5個(gè)結(jié),完成宮頸環(huán)扎術(shù)。 環(huán)扎術(shù)后在B超下可見環(huán)扎帶呈高回聲,測宮頸長度在4cm左右,而子宮血供不受任何影響。 孕期環(huán)扎與非孕期環(huán)扎的區(qū)別在于,由于無法舉宮,就需要多一個(gè)腹腔鏡操作孔,同時(shí)需要將闊韌帶打開,經(jīng)闊韌帶的孔暴露子宮血管,穿刺針由后向前穿過子宮峽部,進(jìn)行雙層環(huán)扎,孕期妊娠的環(huán)扎由于要求盆腔臟器游離充分,所以需要患者無盆腔手術(shù)史,保證盆腔內(nèi)臟器無粘連。 在環(huán)扎術(shù)實(shí)行一周年時(shí),姚教授統(tǒng)計(jì)顯示:環(huán)扎總?cè)藬?shù)130人,其中妊娠患者83人,術(shù)后順利分娩21人,妊娠中56人,出現(xiàn)早期胚胎停育4人,孕中晚期流產(chǎn)2人,其中流產(chǎn)病例均未實(shí)行二次環(huán)扎(上文提到過一次環(huán)扎不理想的情況下可以在第一次環(huán)扎的基礎(chǔ)上再次環(huán)扎從而達(dá)到預(yù)期目標(biāo)),此類患者可以經(jīng)腹腔鏡或腹部小切口直接剪斷環(huán)扎帶,胎兒娩出,或者手指經(jīng)陰道進(jìn)入宮頸找到環(huán)扎帶,剪開,留在宮頸管內(nèi)的環(huán)扎帶可不予處理。 總結(jié)腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與不足如下, 優(yōu)點(diǎn): 1.微創(chuàng),術(shù)后可盡快懷孕;2.陰道內(nèi)無傷口,避免感染;3.對于經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)失敗的病人仍可施行,孕期環(huán)扎同樣安全有效;4.剖腹產(chǎn)時(shí)環(huán)扎帶無需拆出,可再次妊娠。 不足: 1.孕中期胎兒丟失(死胎、胎膜早破)需要經(jīng)腹或腹腔鏡切斷環(huán)扎帶,以便胎兒娩出;2.足月妊娠者需要剖宮產(chǎn)取出胎兒;3.環(huán)扎帶只能在剖腹產(chǎn)時(shí)取出。 最后,姚教授總結(jié)道,腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)可在孕前和孕早期施行,能夠有效地治療宮頸機(jī)能不全引起的孕中期流產(chǎn)或早產(chǎn),對于因?qū)m頸機(jī)能不全引起流產(chǎn)的患者應(yīng)該盡早采用,以獲得孕足月健康新生兒。
姚書忠醫(yī)生的科普號2019年09月15日16762
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“無痕”手術(shù)—經(jīng)臍單孔腹腔鏡讓婦科手術(shù)有更美的選擇
以腹腔鏡為代表的微創(chuàng)手術(shù)在婦科手術(shù)中的應(yīng)用日益廣泛。隨著微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的提高及手術(shù)器械的不斷改進(jìn),盡可能減少手術(shù)創(chuàng)傷、提高手術(shù)傷口美容效果已經(jīng)成為手術(shù)醫(yī)生和患者的共同目標(biāo),單孔腹腔鏡手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。單孔腹腔鏡手術(shù),傳說幾乎不留疤的微創(chuàng)手術(shù),又被稱為“無痕”手術(shù)。一、什么是單孔腹腔鏡手術(shù)?單孔腹腔鏡手術(shù)是指通過1個(gè)切口進(jìn)入人體,置入腹腔鏡器械進(jìn)行的手術(shù)操作。經(jīng)臍單孔腹腔鏡,是在肚臍做一個(gè)2-3 cm的切口,置入腹腔鏡的器械完成手術(shù)操作。之所以選擇肚臍,是因?yàn)槎悄毷侨梭w一個(gè)天然的疤痕結(jié)構(gòu),在這里做手術(shù)切口不會增加額外的疤痕,術(shù)后皮膚“無痕”,有利于美觀。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)的美容效果非常理想。二、經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)比較,更具有突出的微創(chuàng)性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、美觀性、術(shù)后少疼痛等特性。美容效果好:臍是身體上唯一與生俱來的瘢痕。因臍部皮膚皺褶可以遮蓋切口,從而達(dá)到無瘢痕手術(shù)的目的,具有令人滿意的美容效果。術(shù)后疼痛輕:由于單孔手術(shù)中切口數(shù)量的減少,術(shù)后腹壁切口的疼痛會大大減輕。易于取標(biāo)本:單孔腹腔鏡手術(shù)中取出標(biāo)本更容易。肚臍切口被撐開后直徑可以達(dá)到3 cm,使得手術(shù)中取出標(biāo)本更容易,比如在輸卵管妊娠手術(shù)中可以完整取出輸卵管,而不用擔(dān)心絨毛被擠壓破碎;子宮肌瘤挖除術(shù)中可以通過“削蘋果”的方式經(jīng)過肚臍取出肌瘤組織,而不用使用旋切器。三、單孔腹腔鏡手術(shù)的局限性手術(shù)難度增高:單孔腹腔鏡手術(shù)操作受到孔道數(shù)目的限制,手術(shù)部位局限,對鄰近臟器的牽引也有一定困難,同時(shí)因器械置入部位相對集中,難以形成操作三角,器械相互干擾,即所謂“筷子效應(yīng)”。尤其是鏡下縫合操作,多數(shù)時(shí)候只能靠單手進(jìn)行。器械和光源同軸在一定程度上會影響術(shù)者對深度和距離的判斷,從而增加了手術(shù)難度。易受體型影響:患者體型對手術(shù)操作的影響較大,如對于肥胖患者、身材較高患者,手術(shù)較為困難。使用懸吊器及有效的分解,可在一定程度上擴(kuò)大視野,降低術(shù)者的操作難度,機(jī)器人手術(shù)也不失為一種有效的解決方案,尤其當(dāng)術(shù)者在實(shí)施一些精細(xì)操作時(shí),更能凸顯機(jī)器人“精準(zhǔn)”的優(yōu)勢。切口并發(fā)癥:單孔腹腔鏡手術(shù)切口相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率有所降低,但仍存在切口疝、切口感染等問題。故術(shù)中應(yīng)有效保護(hù)切口,術(shù)后切口關(guān)閉應(yīng)確實(shí)、嚴(yán)密。四、哪些人適合做單孔腹腔鏡手術(shù)? 目前單孔腹腔鏡在多數(shù)婦科手術(shù)種類中的應(yīng)用均有報(bào)道,比如卵巢囊腫剝除術(shù)、附件切除術(shù)、輸卵管切除術(shù)、輸卵管切開取胚術(shù)、子宮肌瘤挖除術(shù)、全子宮切除術(shù)、內(nèi)膜癌分期術(shù)、宮頸癌根治術(shù)等等。單孔腹腔鏡的禁忌證是相對的,如嚴(yán)重盆腔粘連、重度子宮內(nèi)膜異位癥等,這些情況下,因操作困難可能會妨礙單孔腹腔鏡手術(shù)的實(shí)施。此外,常規(guī)腹腔鏡手術(shù)的禁忌,比如巨大盆腔腫物,晚期卵巢惡性腫瘤等,也不可能在單孔下完成。對手術(shù)醫(yī)生來說,無論單孔、多孔還是開腹,都只是手術(shù)方式,手術(shù)的目的和原則是不變的。單孔腹腔鏡能否實(shí)施取決于醫(yī)生的能力和技巧,也需要合適的器械和設(shè)備。術(shù)前,我們醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,充分評估患者病情和自身技巧,綜合評估手術(shù)效果與風(fēng)險(xiǎn),在利弊之間權(quán)衡,為患者提供最大獲益的手術(shù)方案建議,而不會刻意為了某種手術(shù)方式而手術(shù),從而加大患者的手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)。
龐戰(zhàn)軍醫(yī)生的科普號2019年09月13日4692
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腹腔鏡檢查是怎么做的,主要是檢查什么?
羅開國醫(yī)生的科普號2019年09月11日2761
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腹腔鏡檢查是怎么做的,主要是檢查什么?
2019年09月06日3136
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腹腔鏡下腎癌非常規(guī)精準(zhǔn)保腎手術(shù)
腎細(xì)胞癌(RCC)是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,占成人惡性腫瘤的2%-3%,其中最為常見的組織病理類型是透明細(xì)胞癌,占腎癌的70%-80%;目前RCC的發(fā)病率以每年2%的速度增長,嚴(yán)重威脅人類健康。近年來影像學(xué)快速發(fā)展,體積較小的早期腎癌檢出率逐年增高。那么,對于這些體檢出的體積較小、分期較早的腎癌,該如何處理才合適呢?我們的選擇是:腹腔鏡手術(shù)!當(dāng)前,腹腔鏡的出現(xiàn)開創(chuàng)了保留腎單位手術(shù)的微創(chuàng)治療,近年來越來越受到患者歡迎。而且腹腔鏡下腎部分切除術(shù)也被泌尿外科醫(yī)師普遍認(rèn)可。其中后腹腔鏡下保留腎單位的腎部分切除術(shù)因手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)較快、可最大限度地保護(hù)腎功能等優(yōu)勢,已逐漸成為T1a期RCC的首選手術(shù)方式,以及部分T1b期腎腫瘤的備選術(shù)式。腹腔鏡與開放手術(shù)在腫瘤復(fù)發(fā)方面相比并沒有明顯的區(qū)別,而且在術(shù)后疼痛及身體完全恢復(fù)等方面優(yōu)勢更明顯。腹腔鏡手術(shù)相對于傳統(tǒng)手術(shù)優(yōu)勢很多,但是,腔鏡下腎部分切除術(shù)也面臨相應(yīng)的問題,亟待解決。腎癌常規(guī)手術(shù)需行腎動脈阻斷會導(dǎo)致腎臟熱缺血再灌注損傷,缺血時(shí)間越長,腎功能損害越重。同時(shí)腹腔鏡下腎部分切除術(shù)有一定的難度,尤其是腹腔鏡下縫合技術(shù)對于初學(xué)者來說有--定的挑戰(zhàn),更增加了術(shù)中動脈阻斷時(shí)間,從而加重腎臟缺血再灌注損傷。因此,腔鏡下腎部分切除術(shù)的最大挑戰(zhàn)是在盡可能短的時(shí)間內(nèi)完成腫瘤切除和腫瘤床的止血,以防止不可逆的缺血再灌注損傷(IRI)。這個(gè)挑戰(zhàn)是如何解決的呢?答案是:腎部分切除免縫合技術(shù)!要想知道腎部分切除術(shù)如何實(shí)現(xiàn)免縫合,我們首先就要一起了解一下氬氣刀。氬氣刀是利用氬氣通過電極時(shí)被充分電離成導(dǎo)電性能極好的氬離子,形成分布均勻、密度高120-150線的氬弧。氬氣刀形成的氬弧噴射到組織創(chuàng)面,可使創(chuàng)面組織結(jié)痂、碳化,形成焦痂,并能使直徑<2mm的血管凝固,達(dá)到快速止血的目的。同時(shí)氬氣刀穿透深度<3mm,將穿孔風(fēng)險(xiǎn)降至最低。與標(biāo)準(zhǔn)的電凝相比,氬氣刀能明顯減少組織碳化,利于傷口的治愈。同時(shí)由于電極和組織之間并未接觸,不會產(chǎn)生組織粘連現(xiàn)象;手術(shù)過程煙霧少,手術(shù)視野更加清晰。如此,通過氬氣刀形成的氬弧實(shí)現(xiàn)快速止血的目的,從而實(shí)現(xiàn)免縫合的目標(biāo) 圖為正在手術(shù)中面對這樣的非常規(guī)保腎技術(shù),我們肯定會發(fā)出疑問:氬氣刀是否安全有效呢?又在什么情況下可以應(yīng)用呢?有研究表明,使用氬氣刀噴凝止血對腎腫瘤患者行腎部分切除術(shù)具有良好的療效和安全性,在<4cm的腎腫瘤或在大的錯(cuò)構(gòu)瘤與腎臟接觸面積較小的情況下是安全可行的,甚至在小的外生性生長的腎腫瘤中,零缺血的免縫合亦可實(shí)現(xiàn),腎部分切除術(shù)也是安全可行的。而且,手術(shù)時(shí)間短,熱缺血損傷輕,術(shù)后效果好,并未增加患者術(shù)后住院時(shí)間,可減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是可以放心應(yīng)用的。 另外,專家們認(rèn)為并不是所有的腎腫瘤都可以應(yīng)用該技術(shù),氬氣刀免縫合技術(shù)適用于腎癌T1a期腫瘤,即直徑<4cm的腫瘤。對于4cm~7cm的腫瘤,腫瘤與腎實(shí)質(zhì)接觸直徑<2cm,且腫瘤位置位于外周皮質(zhì),是該技術(shù)的相對適應(yīng)證,可以考慮應(yīng)用。而對于直徑>7cm的T2期腫瘤,腫瘤位于皮髓交界區(qū)或髓質(zhì)區(qū),腎門部腫瘤以及腎動脈造影中顯示腫瘤有供應(yīng)血管的情況,是該技術(shù)的相對禁忌證,不建議應(yīng)用。 總而言之,腹腔鏡下腎癌非常規(guī)的精準(zhǔn)保腎手術(shù)這一新型技術(shù)除了具備腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢以外,也盡可能的降低了腎臟手術(shù)缺血再灌注的嚴(yán)重程度。對于體積較小的早期腎癌患者來說,是極大的福音。除了要求術(shù)者對免縫合技術(shù)的熟練掌握以外,也需要潛在腎癌患者及早體檢、及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷。隨著技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,應(yīng)用會越來越廣。圖為在做《腹腔鏡下腎癌非常規(guī)精準(zhǔn)保腎手術(shù)》學(xué)術(shù)報(bào)告
徐斌醫(yī)生的科普號2019年08月23日6263
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完全腹腔鏡治療小兒膽總管囊腫
膽總管囊腫患兒的治療新進(jìn)展--完全腹腔鏡下膽總管囊腫根治手術(shù)。我?guī)ьI(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在傳統(tǒng)腹腔鏡治療膽總管囊腫的成熟經(jīng)驗(yàn)上,更進(jìn)一步,于國內(nèi)率先在小兒開展該項(xiàng)手術(shù),并首次在學(xué)術(shù)期刊上公開發(fā)表。臨床小兒外科雜志 2019年 7月第 18卷第 7期 J Clin Ped Sur, July 2019, Vol.18,563-567.
曾紀(jì)曉醫(yī)生的科普號2019年08月22日1600
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腹腔鏡手術(shù)相關(guān)科普號

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劉寒 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
膽道外科
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推薦熱度5.0呂騰 副主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院 婦科
宮頸癌 2票
腹腔鏡手術(shù) 1票
子宮內(nèi)膜癌 1票
擅長:專業(yè)方向?yàn)閶D科腫瘤微創(chuàng)及綜合治療,擅長宮頸病變、婦科良惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底器官脫垂等疾病診治。 -
推薦熱度5.0劉巖 主治醫(yī)師鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸代謝外科
肥胖癥 3票
胃病 2票
腹腔鏡手術(shù) 1票
擅長:肥胖、2型糖尿病及男子乳腺發(fā)育癥的外科診療 -
推薦熱度4.9馬先 主治醫(yī)師上海瑞金醫(yī)院 創(chuàng)面修復(fù)中心
腹腔鏡手術(shù) 1票
擅長:止于至善的審美,功能至上的修復(fù),點(diǎn)到為止的刀鋒