問題1：移植后血尿酸增高怎么辦？答：高尿酸血癥作為移植后的并發(fā)癥之一，在肝移植受者中并不少見。其發(fā)病多與免疫抑制劑治療有關。此副作用與免疫抑制劑影響腎小球濾過以及近曲小管重吸收功能，導致血漿尿酸排泄減少、重吸收增加有關。在處理方面首先應控制飲食，不要吃海產品、動物內臟及豆制品等嘌呤含量高的食物。如果血尿酸不能控制，可以調整抗排斥藥物，也可以服用碳酸氫鈉（小蘇打），可以堿化尿液，促進尿酸的排泄。如果還是不能有效控制，應在醫(yī)生指導下服用別嘌呤醇。問題2：移植術后注意飲食和運動，為什么血糖還是很高？答：術后使用免疫抑制劑導致機體糖代謝紊亂是引起移植后糖尿病的常見原因。除藥物因素外，移植后糖尿病的發(fā)生還與高齡、糖尿病家族史及腎功能異常等因素有一定關系。移植后糖尿病會導致與移植相關并發(fā)癥的發(fā)生風險明顯升高，包括移植物排斥反應和感染、慢性高血糖，其還是導致心血管疾患加重的危險因素，對移植物和患者的長期生存會產生不利影響。應該積極尋找病因，良好控制血糖。問題3：肝移植后血肌酐不斷升高，該如何治療？答：對于肝移植后由于CNI類藥物（環(huán)孢素、他克莫司）腎臟毒性導致的慢性腎功能不全的治療，中華醫(yī)學會外科學分會器官移植學組發(fā)布的《肝移植受者腎功能損傷診療指南》指出：“受者腎活組織病理學檢查提示CNI慢性毒性反應，建議CNI藥物減量不少于50%或撤除，同時聯(lián)合使用足量驍溪（1.5~2.0g/d）的免疫抑制方案，可以有效改善腎功能而不增加排斥反應風險?！眴栴}4：肝移植術后如何預防肝部腫瘤復發(fā)？答：術后除肝移植后常規(guī)處理外，需特別注意抗腫瘤化療和免疫抑制劑的使用。受者術后要配合醫(yī)生接受影像學檢查、各項腫瘤指標監(jiān)測來及時發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)，如定期做胸部CT、B超，檢查血清甲胎蛋白（AFP）等。問題5：到底我的抗排斥藥物濃度正不正常？答：移植后很對患者拿著血藥濃度的化驗單來問我：我的濃度正不正常。其實每個人的抗排斥藥物濃度控制在多少是非常個體化的。按照移植時間的長短，每一個階段有一個濃度的控制標準，但還要根據(jù)每個人的情況不同，來上下調整。比如同樣的濃度，有的人出現(xiàn)了藥物的不良反應，就需要降低濃度；有的人出現(xiàn)排斥反應，就需要增加濃度，所以是非常個體的。因此再次叮囑移植患者，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑服藥，切不可道聽途說，按照別人的劑量自己私自調整抗排斥藥物。本文系高振明醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載

☆供肝主要從哪里來？目前我國的肝臟移植，供肝來源于公民逝世后的捐獻。比如車禍、腦出血等意外導致的腦死亡患者等。☆如果是親屬捐肝的話，需要滿足哪些條件？親屬捐肝，要符合倫理的原則，要求是直系血親，年齡不超過60歲，身體健康，血型符合輸血原則，體型與受者接近或偏大?！钊绻麤]有親屬可以捐肝，如何獲得肝源？一般等待多久可有供體？如果沒有親屬捐肝，需要到移植醫(yī)院進行登記，進入國家衛(wèi)生計生委的器官移植等待與分配系統(tǒng)，等待公民逝世后器官捐獻，等待時間不確定，一般是半年到一年之內。☆肝移植的費用大概需要多少？在大連，肝移植的費用約為40-50萬之間?！畛鲈褐?，是不是還要服用大量藥物，一年的費用大概是多少？出院后還要服用抗排斥藥物，如果是肝炎患者，還要服用預防肝炎復發(fā)的藥物。一年的費用，患者需要自費3-5萬左右，其余的費用由醫(yī)保承擔。☆您所在的科室開展肝移植手術的時間有多長？已進行過多少例？我們醫(yī)院已經開展肝臟移植15年，完成肝臟移植約300例?！钫夷驮\需要攜帶什么資料？需要攜帶既往的病例，包括肝功、病毒標志物、心肺功能、腫瘤標志物、肝臟影像檢查、凝血功能等☆如果需要肝移植手術，大概多久能住院？隨時可以住院進行術前檢查，登記備案?！钜话氵M行肝移植手術，需要多長時間？患者要住院多久？手術時間4小時到8小時不等，需要住院25天左右。本文系高振明醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載

什么是高尿酸血癥？ 肝移植術后高尿酸血癥發(fā)病率高達14%-50%，該病不僅可使尿酸鈉結晶沉積在關節(jié)軟骨、骨膜和周圍組織中導致痛風，還會增加心血管疾病、腎臟疾病、慢性移植物失功及移植后高血壓的風險。 哪些原因會導致血尿酸增高？ 1利尿藥物 袢利尿劑及噻嗪類利尿劑通過引起相對的低血容量干擾尿酸的清除和腎小管重吸收尿酸增加導致血尿酸增高。 2環(huán)孢素（CsA） CsA是移植后高尿酸血癥最常見的危險因素，其機制為增加腎小管重吸收尿酸及GFR降低。 3糖皮質激素 糖皮質激素會導致高尿酸血癥、高脂血癥、水鈉潴留、胰島素抵抗等諸多并發(fā)癥，但其在肝移植術后早期抗排斥反應中的地位仍然不可替代，尤其對于需終生服用糖皮質激素的自身免疫性肝病患者更需警惕這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。 4他克莫司（Tac） 他克莫司和環(huán)孢素同屬于CNIs類免疫抑制劑，都可以導致高尿酸血癥，在肝移植患者中其發(fā)病率沒有顯著差異，且血尿酸水平與肌酐水平相關，但在尿酸水平相同的情況下應用他克莫司的患者肌酐水平會更高。 5其他藥物 現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明霉酚酸酯（MMF）及西羅莫司（mTOR）對血尿酸水平沒有顯著影響。 高尿酸血癥的臨床表現(xiàn)及診斷~ 臨床表現(xiàn) 發(fā)病早期可無明顯臨床癥狀，病情進展可發(fā)展為痛風，以痛風性關節(jié)炎為主要表現(xiàn)，可急性發(fā)作。 診斷 正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空度血尿酸水平男性＞7mg/dl,女性＞6mg/dl可以診斷為高尿酸血癥。 治療時機？ 01無癥狀高尿酸血癥 合并心血管危險因素或心血管疾?。ǜ哐獕骸⑻悄土慨惓；蛱悄虿　⒏咧Y、冠心病、腦卒中、心衰、腎功能不全等）： 血尿酸值＞8mg/dl給予藥物治療； 無心血管危險因素或心血管疾病： 血尿酸值＞9mg/dl給予藥物治療； 02痛風 積極控制急性痛風性關節(jié)炎，并在間歇期給與藥物預防復發(fā)。 綜合干預措施 1飲食：盡量少或者避免食用肉類（尤其是牛羊肉）、海產品及酒精等會增加痛風發(fā)病風險的食物，積極控制肥胖、高血壓和高脂血癥等增加高尿酸血癥和痛風發(fā)病率的的因素。推薦多攝入水果、蔬菜和低脂奶制品，少攝入碳水化合物、脂肪和果糖。 2藥物：將CNIs轉換為mTOR或者MMF與激素方案能夠改善腎功能并降低尿酸水平，但完全停用CNIs可能會增加排斥反應發(fā)生率，因此采取最低有效劑量的CNIs聯(lián)合其他免疫抑制藥物是驕傲為安全的選擇。治療高血壓病時有限選擇ARB類既可以降血壓又可以降尿酸的藥物，盡量減少袢利尿劑和噻嗪率利尿劑的應用。 3使用藥物降低尿酸水平：是否要采取降低尿酸水平的治療目前仍有爭議。苯并呋喃類藥物如苯碘達隆和苯溴馬隆可通過增加尿酸排泄降低尿酸水平，在腎功能受損時仍可發(fā)揮作用。非布司他同樣具有良好的降尿酸作用，但此類藥物均存在一定肝功能損害的風險，故用藥期間需嚴格檢測肝功能變化。 治療目標 治療目標值：血尿酸＜6mg/dl。 本文系呂國悅醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

近年來，隨著技術進步及觀念更新，我們中國的兒童肝移植數(shù)量越來越多。肝移植術后需要定期隨訪，其中最常用的影像學方法是超聲檢查。筆者作為超聲科醫(yī)生，在日常工作中經常與肝移植小孩及家長打交道。家長出于愛和關心，檢查完后，也會問我“這個檢查正常嗎？”之類的問題。今天在這里就一些常見問題與大家交流一下。超聲檢查的目的和注意事項超聲檢查主要是觀察肝臟、脾臟的大小和形態(tài)，肝動脈、門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈血流情況。察血管的重要指標是血流頻譜，需要孩子在安靜下檢查。因為移植肝膽囊已切除，肝移植超聲檢查前無需禁食（禁食主要是為了全面評估膽囊情況）。我個人經驗是，為了讓孩子3歲以內的孩子時保持安靜，可以給孩子禁食2—4小時。這樣，檢查時可以用食物來讓孩子保持安靜。當然，吃水合氯醛讓孩子睡著能更好的完成檢查。這里要澄清一個誤解，許多家長認為吃了鎮(zhèn)靜劑就會影響孩子的大腦發(fā)育，其實這個理解有誤。水合氯醛其實代謝是很快的，副作用很小。超聲檢查與肝功能相關嗎？超聲檢查不能直接反映肝功能。肝功能還是要靠抽血化驗。肝功能主要是反應肝臟在細胞水平的代謝，遠遠超出了超聲的分辨率。當然，當肝功能很差的時候，合成白蛋白不足，導致腹水，也可以被超聲觀察到。如何看待兩次超聲檢查不一致？這也是最多家長關心的問題。我個人一直建議，家長不要自己根據(jù)兩次報告上數(shù)值的差異而妄自猜測。這種專業(yè)的判斷還是交給超聲科醫(yī)生和移植科的?？漆t(yī)生來判斷。超聲檢查其實是非常主觀的。所以同樣一個脾臟，有些醫(yī)生認為增大，有些醫(yī)生認為正常是不足為怪的。至于測量值存在差異，更加常見。就是同一個人，對同一個肝臟測量兩次也會不一樣。所以，超聲結果的解讀還是交給醫(yī)生。不要自己琢磨，也不要隨便百度。超聲能發(fā)現(xiàn)那些異常？超聲檢查能發(fā)現(xiàn)明顯的移植肝/脾腫大，門靜脈吻合口的狹窄和血栓，肝動脈血栓，肝靜脈和下腔靜脈的狹窄和血栓，移植肝膽道擴張，肝周的積液（腹水），等。上述異常有一些如肝動脈血栓很嚴重，如果不及時診治可能導致移植物失活。超聲結果有異常怎么辦？如果單純超聲結果有異常，而肝功能及孩子的一般情況都很好，能吃，能睡，能啦，那么基本上不需要處理。如果超聲有異常，且孩子有黃疸、胃口差、腹脹等相關癥狀體征，那么應該去看移植科，尋求進一步診治。多久復查一次超聲？這個應該遵照移植科醫(yī)生的囑托，定期到醫(yī)院做超聲，不能抱有僥幸心理。因為有很多異常是逐漸發(fā)生的，一次檢查沒問題不代表以后就沒問題，比如門靜脈吻合口的狹窄。當然，如果孩子出現(xiàn)了肝功能異常的表現(xiàn)（黃疸/胃口差/肚子變大/沒精神，等），建議立即到正規(guī)醫(yī)院就診。本文系周路遙醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

新移友應該了解一下肝移植術后長期服用的藥物，對于醫(yī)生或者患者來說，當然越少越好，但是需要涵蓋以下方面：1、抗排異藥物：分為5類：FK506,環(huán)孢素，雷帕霉素，嗎替麥考酚酯類、激素，一般都用兩聯(lián)，或者三聯(lián)。2、抗乙肝藥物：如果您術前不是乙肝，當然不需要了?？墒菍τ谝腋位颊撸€是需要長期口服的，常用的藥物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替諾福韋，用哪一種因人而異。不吃會怎么樣，有可能復發(fā)唄。3、抗腫瘤藥物：預防腫瘤復發(fā)的藥物很多，推薦胸腺肽，常用的有槐爾、安替可、金龍膠囊，效果都不錯，能百分之百預防住么？當然不能，但是會減低復發(fā)率。吃到3-5年就可以停掉了。4、抗凝血藥物：一般人用6-12個月可以停掉，能不能?？茨?。5、輔助用藥：保護膽道、補鈣、降尿酸、保護腎功能、控制血壓、防治骨質疏松。 對于大部分移友，前三類是必要的。對號入座，看看自己有沒有缺一條腿走路呢？本文系王璐醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

我國是一個乙肝大國，據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，大約有9600萬乙肝攜帶者，每年有大約30-50萬人還有乙肝相關肝癌。肝移植是治療原發(fā)性肝癌的一個重要治療手段，對于符合米蘭標準的肝癌患者，5年生存率可達到80%。但是由于器官短缺以及肝移植術后肝癌復發(fā)，等待肝移植期間很多患者肝癌進展至無法進行肝移植，這也成為困擾患者和醫(yī)生的一個嚴峻挑戰(zhàn)。肝癌患者究竟可以等待多長時間進行肝移植，可以達到一個最好的治療效果以及最低的肝癌復發(fā)率呢？最近，在美國召開的第66屆美國肝病協(xié)會年會上，舊金山加州大學的學者提出，從肝癌明確診斷后的6個月-18個月進行肝移植可以獲得最好的預后。他們進行了一個多中心的研究，共有911名符合米蘭標準的患者納入了該研究，其中93.5%的患者進行了至少一次的局部治療，32.4%的患者等待時間小于6個月，53.7%的患者等待時間為6-18個月，13.9%的患者等待時間大于18個月，最終81.2%的患者實施了肝移植。肝移植術后平均隨訪時間為4.2年，1年和5年生存率為92.8和77.4%。等待時間小于6個月和大于18個月的肝癌1年和5年該復發(fā)率分別為6.4%和15.5%，大于6個月小于18個月的1年和5年的肝癌復發(fā)率為4.5%和9.8%。因此，符合米蘭標準的肝癌患者，在等待肝移植時間的過程中，進行局部治療后，等待6-18個月再進行肝移植，也許能夠獲得更低的肝癌復發(fā)率。

移植術后由于免疫抑制劑的長期使用，不同程度的影響著機體的代謝，其中包括糖、蛋白質、脂類（如膽固醇）、尿酸等。合理的飲食不僅可以預防和減少免疫抑制劑帶來的副反應，而且還可以促進身體健康，延長移植肝的存活時間。 一、飲食原則： —般情況下，肝移植術后胃腸道功能恢復后即可逐漸恢復正常飲食，起始以易消化的雞蛋羹等為宜，逐漸過渡到普通飲食。飲食應以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優(yōu)質蛋白（動物蛋白）為原則。 1、鈉鹽：手術后早期和康復期均需低鹽飲食，每天食鹽約3～4g，如無高血壓、水腫、尿少等，可以適量增加食鹽，每天不超過6～8g（計算方法：普通的牙膏蓋每蓋約容納6g食鹽）。 2、蛋白質的供給：免疫抑制劑能加速蛋白質的分解，抑制合成，從而使蛋白質消耗增加，宜適量增加優(yōu)質蛋白質的供給，對于肝移植后蛋白質的供給應以優(yōu)質蛋白為主。優(yōu)質蛋白質主要是動物性蛋白，如魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物：植物性蛋白如大豆、花生，代謝后會產生大量胺，加重肝臟的負擔，宜少食用。在動物性蛋白里，最好以魚、禽、蛋為主，魚、禽肉又稱為“白肉”，豬、牛肉等又稱為“紅肉”，“紅肉”較“白肉”含有更多的膽固醇和脂肪，因此“白肉”更利于身體健康白為主。優(yōu)質蛋白質主要是動物性蛋白，如魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物：植物性蛋白如大豆、花生，代謝后會產生大量胺，加重肝臟的負擔，宜少食用。在動物性蛋白里，最好以魚、禽、蛋為主，魚、禽肉又稱為“白肉”，豬、牛肉等又稱為“紅肉”，“紅肉”較“白肉”含有更多的膽固醇和脂肪，因此“白肉”更利于身體健康。肝移植術后即使肝功能正常，蛋白質的攝入仍需注意不宜過高，過量攝入蛋白質，會增加肝臟的負擔。一般成人每天每公斤體重攝入l～1.2g蛋白質即可，兒童為每天每公斤體重2～3g。慢性移植肝功能損害者，每天蛋白質攝入量宜控制在0.5～0.6克／公斤左右。計算方法：300毫升牛奶或2個雞蛋或瘦肉50克可以供給9克優(yōu)質蛋白。 3、嚴格控制糖的攝?。憾嗍程侨菀渍T發(fā)糖尿病，而且免疫抑制藥本身就可能誘發(fā)糖尿病。糖尿病不僅對心血管系統(tǒng)有影響，而且會影響移植肝的功能，增加排斥的機率。因此，應該加以重視，少吃甜食，一些中藥如：板藍根、茵陳、復方聯(lián)苯雙酯等亦應慎用。水果150～200克／天，一般以不超過250克／天為宜。 4、限制膽固醇：免疫抑制劑本身可能會引起高脂血癥，導致動脈粥樣硬化。因此移植后的病人更應限制膽固醇的攝入，飲食宜清淡，防止油膩，不食用油煎、油炸食品，減少食用動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄膀、軟體魚、烏賊魚等，同時多食用新鮮蔬菜水果。必須說明一下，少用并不是禁用，脂類還是人體所必需的，還得食用，但要限制用量，要以植物油為主，動物性油脂盡量少用，蛋黃宜每天不超過—個。 5、宜食食品：具有逐水利尿功能的食品，如：冬瓜、米仁、鯽魚、黑魚等可長期食用。 6、忌用提高免疫功能的食物及保健品：如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂蜜、蜂皇漿及人參等，可以提高免疫功能，應該禁止食用，以免降低免疫抑制劑的作用。 7、注意補鈣：肝功能下降本身會引起鈣質吸收的減少，免疫抑制劑的使用也會抑制鈣質吸收，增加排出，時間長了就會導致骨質疏松，表現(xiàn)為腰痛、骨關節(jié)痛、手足抽搐等。因此需要注意補鈣，鈣的食物來源以奶制品為最好，不但含鈣高，吸收率也高。其他含鈣豐富的食品有：魚罐頭、魚松、蝦皮、濃骨頭湯及綠葉蔬菜等。在烹調魚、排骨等食品時，可放些醋，有利于鈣的溶解。補鈣的同時還得注意補充維生素d，多進行些戶外活動，或服用維生素d、阿法骨化醇、羅蓋全等。 二、飲食注意事項：1、適量，每天稱體重，維持理想體重； 2、均衡，不需大補，特別避免使用人參等增強免疫力的補品，避免過量蛋白質及脂肪的攝入； 3、勿過咸，盡量避免攝入豆制品； 4、多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食品，不吃“柚子”，因為柚子會影響肝臟對環(huán)孢素等免疫移植藥物的代謝。避免吃變質過期的食物； 5、少食易致過敏的蝦、蟹等貝殼類食物，避免飲酒，避免—些對肝臟有毒性的清涼解毒的食物； 6、其它建議：不要在正餐之間加甜食，如果你感到餓，可以吃些水果、蔬菜（低熱量）；每天喝2升水，這有利于廢物排泄。瓶裝的礦泉水（低鈉）、茶、牛奶、果汁等等都是有益的；水果一定要洗、削皮； 7、注意飲食衛(wèi)生，3～4周內飲食需加熱消毒，3個月內避免食用乳酸類飲料，避免進塵魚、塵肉等食物，禁止吸煙及暴飲暴食。

☆供肝主要從哪里來？供肝來源主要包括兩個途徑：公民逝世后捐獻是目前我國最主要的器官來源。親屬捐獻也可用于實施器官移植?！钊绻怯H屬捐肝的話，需要滿足哪些條件？首先擬捐獻器官的人和患者必須是直系親屬、夫妻或三代以內的旁系親屬，其次捐獻者必須是具有正常行為能力的成年人，身體健康、沒有罹患肝臟疾病、惡性腫瘤和傳染性疾病，血型最好與受者相同，另外還需要進行影像學檢查，排除嚴重的血管和膽管變異。☆如果沒有親屬可以捐肝，如何獲得肝源？一般等待多久可有供體？大多數(shù)患者是沒有合適的親屬捐獻肝臟的，都是等待有公民逝世后捐獻的肝臟用于移植。等待的時間依病情輕重而不盡相同?！罡我浦驳馁M用大概需要多少？目前肝移植手術住院期間的費用在60萬左右?！畛鲈褐?，是不是還要服用大量藥物，一年的費用大概是多少？肝移植患者術后需要終生服用免疫抑制藥物用于預防排斥反應，術后1年以后的費用會明顯降低。大部分患者每年的花費在3萬-5萬元，疾病不同，費用也會有差別?！钅诘目剖议_展肝移植手術的時間有多長？已進行過多少例？北京大學人民醫(yī)院肝膽外科已經開展肝移植手術16年，完成手術近1000例?！钫夷驮\需要攜帶什么資料？門診就診需要攜帶肝腎功能、凝血、血型、血常規(guī)和腹部CT或MRI的檢查結果。☆如果需要肝移植手術，大概多久能住院？患者通常在家等待移植，只有病情危重的患者才住院等待。通常在有肝源后，我們會立刻安排患者住院?！钜话氵M行肝移植手術，需要多長時間？患者要住院多久？移植手術本身只需要5-8個小時，視病情不同有所區(qū)別。術后需要住院2-3周。本文系高鵬驥醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

1.為什么肝癌術后還會復發(fā)肝癌是全身性疾病，肝癌發(fā)展到一定階段，腫瘤細胞可能轉移到其他器官（肺部、骨骼、腦等），行肝移植前，現(xiàn)階段的檢查檢測不到，術后因免疫抑制狀態(tài)，潛伏在其他器官的微病灶可能導致肝癌復發(fā)。2.哪些情況預示肝癌復發(fā)肝癌肝移植患者術前AFP升高，術后降至正常，如復查AFP明顯升高，提示肝癌復發(fā)。術前AFP正常，術后定期復查胸部、上腹部CT中提示異常病灶，增強掃描明顯強化，或隨訪提示逐漸增大的，提示肝癌復發(fā)。3.哪些方法可以預防肝癌復發(fā)口服靶向藥物（索拉非尼）和靜脈化療（奧沙利鉑、三氧化二砷）；輔助應用槐耳顆粒、胸腺肽可以預防肝癌復發(fā)。4.肝癌復發(fā)后怎么辦如明確肝癌復發(fā)（肝內、肺內），肝內復發(fā)可行手術治療盡可能手術切除，如不能行手術治療，可行DSA、B超引導下微波、射頻消融、無水酒精注射和伽馬刀放射等治療，肺內復發(fā)可行CT引導下微波射頻消融和伽馬刀放射等治療，同時行口服靶向藥物（索拉非尼）或靜脈化療（奧沙利鉑、三氧化二砷）全身治療；輔助應用槐耳顆粒、胸腺肽。5.什么是化療、靶向治療、放療對于肝癌肝移植患者化療主要是口服化療（索拉非尼、槐耳顆粒、卡培他濱）、靜脈化療（奧沙利鉑、三氧化二砷）；靶向治療主要是索拉非尼（多吉美）口服化療；放療主要包括伽馬刀、射波刀等放射治療。6.什么是DSA經股動脈做超選插管至肝動脈，注入栓塞劑（如碘油）和抗癌藥物，有一定的姑息性治療效果，多用于無法切除的肝癌，或對于無法確定的肝占位性質診斷治療。7.什么是肝癌微創(chuàng)治療肝癌微創(chuàng)治療主要有B超引導下經皮穿刺腫瘤行射頻、微波或注射無水酒精治療。8.肝移植術后可以用胸腺肽、冬蟲夏草嗎可以用，臨床上多與其他療法配合應用，對保護或改善肝功能、減輕不良反應、提高抗腫瘤能力均有較好的作用。9.復發(fā)部位在肝內，能否繼續(xù)做肝移植復發(fā)部位在肝內，并且行全身PET-CT檢查其他部位無腫瘤侵犯，可繼續(xù)行肝移植手術治療。10. 其他部位出現(xiàn)肝癌轉移怎么辦其他部位出現(xiàn)肝癌轉移后在行全身治療同時，能行手術首選手術切除，如不能行手術切除，根據(jù)復發(fā)部位情況可行伽馬刀放射治療，無水酒精注射等治療。