精選內(nèi)容
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一個模擬四環(huán)素牙顏色的微貼面
當生活中門牙不小心磕掉一小塊,可以通過微貼面(超薄部分瓷貼面)來進行修復(fù),這樣幾乎不用再磨除更多的牙體。下面這個case 就是如此,瓷貼面對本身牙色的模擬效果是很好的,這個case 難度較大,因為本身牙為四環(huán)素牙,所以我們制作瓷貼面時也盡量去模擬四環(huán)素牙的顏色,經(jīng)過精準的比色,與技師的反復(fù)溝通,我們最終制作出與患者天然牙渾然一體的瓷貼面,瓷貼面修復(fù)完成后,幾乎無法與真牙辨別,非常美觀~ 修復(fù)前與修復(fù)后的對比
甘雪琦醫(yī)生的科普號2020年09月26日1543
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缺牙除了種植還有更好的方法嗎?
缺牙除了種植還有更好的方法嗎?對于缺牙的補救方法,目前種植牙是首選的治療方案。 固定義齒(俗稱固定假牙):牙齒缺失后,如果兩側(cè)(或一側(cè))的牙齒都正常,可以選擇做烤瓷牙。但是,這種方法需要調(diào)整、磨小兩側(cè)(或一側(cè))的正常牙,然后裝上烤瓷(或全瓷)橋,才能把假牙“固定”住。這種類型的假牙缺點是,會導(dǎo)致缺失牙齒兩側(cè)的牙齒不可逆地損傷。 活動義齒(俗稱活動假牙):是一種可以自行摘戴的修復(fù)體,多為塑料牙,也有瓷牙或金屬牙。早期多用于全口缺牙或多數(shù)牙缺失的情況。這種類型的假牙,要用金屬絲固定在旁邊的正常牙齒上,在美觀度及舒適感方面都相對要差一些。 種植牙:近年來發(fā)展較快的一種新技術(shù),方法是在牙槽骨內(nèi)植入種植體,通過種植體與牙槽骨形成骨結(jié)合,再在種植體上戴入牙冠,達到美觀和功能的雙重需求。 種植牙手術(shù)也有適應(yīng)證,一般要求患者全身健康,如果患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性基礎(chǔ)性疾病,一定要在各項指標控制穩(wěn)定的前提下才能做種植牙手術(shù)。如果平時血壓就高,沒有規(guī)范治療控制,手術(shù)時血壓可能更高,就容易導(dǎo)致血管破裂出血。 缺牙除了種植還有更好的方法嗎?年齡方面沒有嚴格限制,目前超過90歲的老年人做種植牙的病例也不少。吳主任表示,高齡老人全口缺牙者,也可以考慮種植牙。一般種植2顆牙齒作為“橋墩”,再裝上一副假牙,堅固耐用,使用方便,不會有痛苦?!胺N植牙可以讓老年缺牙患者一下子回到年輕的狀態(tài)?!?/p>
馬國武醫(yī)生的科普號2020年09月25日6052
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如何選擇牙冠修復(fù)材料:金屬、烤瓷還是全瓷?
去口腔醫(yī)院就診,每當需要做牙冠時,經(jīng)常會聽到醫(yī)生這么問:你是做金屬的、烤瓷的還是全瓷的?那么,我們應(yīng)該如何根據(jù)實際情況選擇合適的牙冠修復(fù)材料呢?根管治療后,前牙在一段時間后會變色影響美觀,后牙由于失去了神經(jīng)的營養(yǎng)變得脆弱容易劈裂,進行牙冠修復(fù)十分必要。制作牙冠的材料大體分為三類:金屬冠、金屬烤瓷冠和全瓷冠。金屬冠與牙齒的顏色不一樣,金屬烤瓷冠和全瓷冠與牙齒的顏色基本一致。金屬冠金屬冠,就是俗稱的“大鋼牙”“大金牙”,有兩種材質(zhì):不銹鋼和金合金。對于成人來說,不銹鋼金屬冠應(yīng)用越來越少。它硬度太高,咬合不舒適、不美觀,且戴了不銹鋼冠后,做磁共振成像時會影響檢查結(jié)果。金合金冠的優(yōu)點是磨牙少,硬度接近天然牙,咬合舒適,對磁共振成像檢查影響不是很大,可用于對美觀要求不高的后牙冠。金屬烤瓷冠金屬烤瓷冠分為內(nèi)外兩層結(jié)構(gòu),內(nèi)層是由合金制成的金屬基底,外層覆蓋瓷粉。因此,它兼有金屬冠的強度和烤瓷冠的美觀。目前臨床應(yīng)用的主要有4種材質(zhì):鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠、貴金屬烤瓷冠、純鈦烤瓷冠。鎳鉻合金烤瓷冠的內(nèi)冠為鎳鉻合金,外冠是瓷粉,價格便宜,但它對牙齦有一定的刺激和染色,且文獻報道有10%的人對鎳過敏。鈷鉻合金烤瓷冠的內(nèi)冠為鈷鉻合金,耐腐蝕性較高,一般不會出現(xiàn)黑色牙齦現(xiàn)象。與貴金屬烤瓷冠以及全瓷冠相比,鈷鉻烤瓷冠的費用低很多;跟鎳鉻烤瓷冠相比,鈷鉻烤瓷冠的安全性較高。它的缺點是患者做磁共振成像檢查時有影響。貴金屬烤瓷冠的內(nèi)冠是貴金屬,同人體的生物相容性較好,且在瓷牙冠與牙齦接觸的地方不會發(fā)青,能滿足美容修復(fù)的要求。它強度高,與瓷的結(jié)合也很牢固。但金合金烤瓷冠的價格較貴,不透X光,做磁共振檢查時有影響。純鈦烤瓷冠的內(nèi)冠是純鈦。純鈦的生物相容性極好,且對磁共振檢查無影響,但純鈦與瓷的結(jié)合力略小,容易崩瓷。另外,純鈦是冷色調(diào),與牙齒本身的顏色達不到完全匹配。全瓷冠全瓷冠是全部由瓷材料制作的牙冠,不含金屬?,F(xiàn)在常用的全瓷冠主要包括二硅酸鋰鑄瓷冠、氧化鋯瓷冠兩種。部分全瓷冠的制備可在椅旁操作完成,減少患者就診次數(shù),節(jié)約時間。二硅酸鋰鑄瓷冠通透性和色澤好,美觀效果極佳,生物相容性好,廣泛應(yīng)用于前牙的牙體缺損修復(fù)和美容修復(fù)。氧化鋯瓷冠是臨床最為常用的一種全瓷冠,分為氧化鋯全瓷冠和全鋯冠,強度高、不易斷裂、顏色美觀。氧化鋯全瓷冠美觀性更好,但存在崩瓷的情況。全鋯冠瓷層厚度小,磨牙量更小,在修復(fù)空間不足的情況下使用優(yōu)勢明顯,近年來應(yīng)用更為廣泛。總之,以上3種材料性能不同,優(yōu)劣各異,建議患者綜合考慮實用、美觀、經(jīng)濟等因素,根據(jù)自身情況加以選擇。
于世賓醫(yī)生的科普號2020年09月21日2651
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隱形矯正;
王宇華醫(yī)生的科普號2020年09月16日236
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牙齒缺了,不及時鑲起來,會有哪些后果?
葉蘭峰醫(yī)生的科普號2020年09月16日1157
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牙齒缺失是種牙好還是做鑲牙好?
牙齒缺失是種牙好還是做鑲牙好?大家以前知道拔牙后就是鑲牙,現(xiàn)在知道還可以種牙,這是口腔保健、治療水平的進步,也是社會的進步,那么牙齒缺失是種牙好還是做鑲牙好呢? 牙齒缺失是種牙好還是做鑲牙好?牙齒缺失的原因和危害 牙缺失最常見的原因是牙周炎和齲齒,此外是外傷、磨損等。牙缺失后會導(dǎo)致鄰牙傾斜移位、食物嵌塞、牙周炎、甚至松動;加重余留牙負擔;在青少年時期牙缺失后又未及時鑲牙,因為還在生長發(fā)育期,可造成更大的牙齒移位,發(fā)生牙齒排列不齊,嚴重影響容貌美觀;對于老年患者,牙齒缺失較多后,可能影響咀嚼、造成顳頜關(guān)節(jié)病變、加重胃腸負擔等。因此,牙缺失后應(yīng)該及時修復(fù)(鑲牙或種牙)。 傳統(tǒng)的鑲牙是怎么做? 1、固定義齒:一般要把缺牙區(qū)兩端或一端的天然牙(或牙根)磨小作為基牙(橋墩),然后做成人工牙(連成一體)套上去,用粘結(jié)劑粘結(jié)固定在基牙上,依靠鄰牙支持和固定。 優(yōu)點是咀嚼比較有力、比較舒服,最大的缺點是需要把缺失牙兩邊的自然牙磨小。 固定義齒一般用陶瓷、烤瓷、金屬等材料制作,一般適用于缺失牙較少的患者。 2、可摘義齒:又叫活動義齒,借助有彈性的卡環(huán)(鉤子)把人工牙固位在缺牙兩旁的鄰牙上,患者可以自行取戴。 優(yōu)點:適用范圍廣,尤其是缺牙較多時,費用低,可以拿下來清潔。 缺點:有較大塊的基托(基板),有異物感,初戴不習(xí)慣,咀嚼效率不高,餐后需拿下來清洗,比較麻煩。 活動義齒一般用金屬或塑料做基托,用高強度塑料樹脂做人工牙。 什么是種牙? 種牙是通過微創(chuàng)手術(shù)在缺牙部位的牙槽骨植入與人體有良好組織相容性的純鈦種植體作為人工牙根(下部結(jié)構(gòu)),經(jīng)過一段時間(4~6個月)生長達到骨結(jié)合后,再在人工牙根上連接義齒(上部結(jié)構(gòu)),修復(fù)缺失的牙。 優(yōu)點:①美觀、舒適、有力(支持﹑固位和穩(wěn)定功能較好); ② 大部分屬于固定義齒,避免了常規(guī)固定義齒需要磨小牙齒引起的組織損傷; 也就是說,傳統(tǒng)鑲牙與種牙最大的差別是種牙綜合了固定義齒和可摘義齒的優(yōu)點,支持﹑固位和穩(wěn)定功能較好,美觀舒適,不需要取下來又不需要磨小自然牙。一般來說,在各種條件許可的情況下,種牙是首選的牙缺失修復(fù)方法。 但種牙也有局限性:①種牙價格較高。 ②種牙并非適用于所有人群,比如缺牙區(qū)骨量和骨密度不理想或患有較嚴重的全身性疾病不適合種牙。比如心腦疾病、較重的糖尿病等等。 幾百年來就有牙種植研究,但不成功。用過金、銀、陶瓷、象牙等材料植入牙槽骨,但行使功能后脫落,不能受力。直到上世紀60年代,瑞典的Branemark教授在骨折愈合的研究時偶然發(fā)現(xiàn)鈦與骨發(fā)生了非常牢固的結(jié)合,因此他用鈦做牙種植研究并獲得成功。這是口腔技術(shù)的重大革命,種牙被稱為人類的第三副牙齒。到了今天,在發(fā)達國家種牙已成為一種牙缺失的常規(guī)修復(fù)技術(shù)。中國起步較晚,但普及和發(fā)展很快,將會有越來越多的人了解和接受種牙。 牙齒缺失是種牙好還是做鑲牙好?選擇什么方法修復(fù)呢? 就如上面所說的二者的差別,患者需要先搞清楚自己的情況再做決定,如果只是牙體缺失,牙根健在,還是建議使用烤瓷牙修復(fù)的,如果牙根損壞了則可以使用種植牙,當然像門牙這類承受咀嚼力度不大的牙齒,牙根缺了也是可以做烤瓷牙的,因此患者首先要做的是去醫(yī)院做個詳細檢查。
馬國武醫(yī)生的科普號2020年09月13日1732
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牙齒缺失的最佳修復(fù)方法?
幾乎所有來口腔種植科咨詢的患者都是因為有牙齒缺失,或者即將因為各種原因要拔牙。這其中,有一部分患者在來之前已經(jīng)通過很多渠道了解了種植牙,并且認為種植牙是對于缺失牙來說最好的解決方法,而另一部分患者則是帶著“牙齒缺失的最佳修復(fù)方法是什么?是不是種植牙?”這樣的疑惑來就診,那么牙齒缺失的最佳修復(fù)方法是什么呢?蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科馬國武 首先,單純從種植牙的治療后效果來說,如果缺失牙的部位滿足了種植牙的要求的話,可以肯定的說,牙種植是最好的修復(fù)方式。這一治療方式不影響缺失牙部位的相鄰牙齒,通過在骨內(nèi)以極其微小的創(chuàng)傷的方式植入鈦合金或其他能和骨組織結(jié)合在一起的材料制成的“種植體”,并在種植體暴露在骨頭以上的部分連接上牙冠,從而最大程度的模擬了人類天然牙(即自己的真牙),用這樣的種植牙咀嚼食物,效果當然很好,就好像在用自己的牙齒一樣。 但是,是不是效果最好就一定是各方面都好呢?種植牙的過程是一個需要多個環(huán)節(jié)的過程,從一個種植牙的“牙根”植入骨組織里開始算起,一般情況下都需要5-6個月的時間才能最終完成,期間患者需要往返就診4-5次,而且,對于牙槽骨因為缺牙時間太長已經(jīng)嚴重萎縮的患者,這個過程可能更長;而眾所周知,目前種植牙的費用對于大多數(shù)人來說還是一筆不小的開支。 在人們越來越重視生活質(zhì)量和健康程度的當今,大多數(shù)人都愿意花更多的時間和更多的金錢來獲得更好的缺失牙修復(fù),但是,仍然會有相當一部分患者持不同的理念和觀點。如果有牙齒缺失了,并不是只有種植牙一種方法可選,患者還可以通過活動修復(fù)(也就是我們?nèi)粘=?jīng)??梢砸姷絼e人用的可以摘戴的“假牙”)及固定修復(fù)(烤瓷牙、全瓷牙等)來進行治療,當然,后兩者均會不同程度的損傷缺失牙相鄰的牙齒,而且咀嚼食物時也或多或少存在不舒服的感覺,但是相比種植牙,后兩者又存在時間和費用上的優(yōu)勢,那么綜合這方方面面來看,還可以說種植牙就是最好的修復(fù)方式嗎? 在此想表達的只是,沒有一種方法是十全十美的,每個人都會根據(jù)自己的需要(治療效果、花費時間、所需費用預(yù)算)來進行選擇,當您的牙科醫(yī)生告訴您,這些方法均可以選擇的時候,那么您權(quán)衡利弊所做的最終選擇,就是您最好的選擇。
馬國武醫(yī)生的科普號2020年09月12日1656
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種植牙和鑲牙哪個更好一點?
種植牙和鑲牙哪個更好一點?不管是種植牙還是鑲牙,牙齒缺失之后一定要及時修復(fù),否則牙齒會越掉越多,嚴重影響你的日常生活,那么種植牙和鑲牙哪個更好一點呢?蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔科馬國武 種植牙與鑲牙的區(qū)別: 種植牙和鑲牙的本質(zhì)區(qū)別是修復(fù)的方式不同,傳統(tǒng)鑲牙需要將缺牙位置的兩邊牙齒磨小以作為固定牙套的支撐,用三顆牙來換取一顆牙的修復(fù),舒適度和穩(wěn)固性不是特別好。 而種植牙則是用純鈦材料制成的種植體植入牙槽骨內(nèi),不需要磨牙,不損傷鄰牙,患者也沒有異物感,更加舒適安全。 傳統(tǒng)鑲牙必須有健康牙齒作為基牙,如果患者是全口缺失,就沒辦法鑲牙了。而種植牙沒那么多條件限制,不管是單顆、多顆還是全口都可以進行種植牙。 傳統(tǒng)鑲牙長期使用的話,會加劇鄰牙的負擔,使牙槽骨逐漸萎縮,從而損壞其他的牙齒。而且鑲牙之后,牙齒密合處如果清潔不到位,很容易齲壞,危害口腔健康。 種植牙有獨立牙根,不會影響到鄰牙,還能保護牙槽骨,防止其繼續(xù)萎縮。密合性好,清潔起來比較方便。 種植牙和鑲牙哪個更好一點?一般來說,如果患者經(jīng)濟條件允許,建議還是進行種植牙,修復(fù)效果以及后續(xù)使用都比較好,就是價格高了點。
馬國武醫(yī)生的科普號2020年09月10日3313
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發(fā)現(xiàn)后牙缺失,這可怎么辦?
很多人年紀大了,都有掉牙的遭遇,尤其是后槽牙,那么后牙缺失怎么辦?掉了就自己的咀嚼有影響嗎?很多口腔護理意識不強的患者會這么問。其實當然是有影響的,無論是掉的哪里的牙,對整個口腔的咀嚼和美觀、牙槽骨都是十分不利的。 對于牙齒掉落或許殘缺,首要要依據(jù)自個牙齒的一個掉落程度的不一樣,恰當?shù)奶暨x修補方法,通常牙齒被蟲蛀,或許掉落一塊兒,牙床仍是完整的,能夠挑選,固定義齒,咱們又名烤瓷牙,即是把牙齒磨平,在兩頭做個牙橋,以便利磨損食物。 對于牙齒掉落或許殘缺,首要要依據(jù)自個牙齒的一個掉落程度的不一樣,恰當?shù)奶暨x修補方法,通常牙齒被蟲蛀,或許掉落一塊兒,牙床仍是完整的,能夠挑選,固定義齒,咱們又名烤瓷牙,即是把牙齒磨平,在兩頭做個牙橋,以便利磨損食物。 一定要充分了解自己的口腔狀況。牙齒假如悉數(shù)掉落,或許受損程度十分的嚴重,只剩余牙床,這個時分能夠挑選人工栽培牙,也即是使用技能,將一種鈦植入進入,充任牙齒的作用,因為植入和骨頭聯(lián)接性好,因而類似于天然牙齒,爵嚼食物也能夠,因而這栽培入牙挑選性很高。
董偉偉醫(yī)生的科普號2020年09月04日1873
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單科牙齒缺失后的修復(fù)方式。經(jīng)常有患者會問我這個牙怎么修復(fù),希望這個小視頻可以有所幫助
成璐醫(yī)生的科普號2020年09月02日1103
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