精選內(nèi)容
-
無痛人流手術(shù)的最佳時間?術(shù)前需做哪些檢查?術(shù)前、術(shù)后需注意哪些?術(shù)后多久來月經(jīng)?
一、無痛人流手術(shù)的最佳時間? 無痛人流手術(shù)的最佳時間建議在停經(jīng)45-50天左右,同時B超提示宮內(nèi)妊娠囊在6-7周左右。 這個時間段能夠減少漏吸、空吸、吸宮不全的發(fā)生率。一般宮內(nèi)妊娠囊過小,容易發(fā)生漏吸、空吸。宮內(nèi)妊娠囊過大,術(shù)中容易子宮出現(xiàn)收縮差的情況,從而導(dǎo)致出血多,而且容易發(fā)生吸宮不全。 二、我院無痛人流術(shù)前需做以下檢查: ①婦科檢查:了解外陰、陰道、宮頸情況,如有無外陰炎、陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸納氏腺囊腫、宮頸肥大等);了解子宮位置、大小,確定妊娠月份,排除生殖器異常; ②白帶常規(guī):了解陰道內(nèi)是否存在細(xì)菌、滴蟲、霉菌,必要時還要進(jìn)行衣原體、支原體檢查。排除陰道炎、宮頸炎等常見病; ③子宮附件彩超或陰式彩超:確定孕囊的大小及位置;了解有無合并子宮肌瘤、卵巢囊腫等; ④血常規(guī):了解白細(xì)胞有無增高;有無貧血; ⑤尿常規(guī):了解有無尿路感染; ⑥凝血功能:主要了解凝血功能有無異常,若有異常需積極備血,做好手術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備; ⑦心電圖:主要是檢查受術(shù)者的心臟情況,確認(rèn)是否有心臟病,心律不齊等,可確認(rèn)受術(shù)者是否能夠接受全身麻醉,預(yù)估受術(shù)者手術(shù)中會不會出現(xiàn)休克等意外情況,對手術(shù)的安全性很重要。 三、無痛人流術(shù)前注意事項有哪些? 1.術(shù)前三天內(nèi)避免性生活,以免增加感染陰道炎的風(fēng)險; 2.手術(shù)前一天可以淋浴,清洗外陰部,但注意不要讓水流進(jìn)陰道內(nèi)。 3.無痛人流術(shù)前需禁食水4-6小時; 4.無痛人流一定要有家屬陪同。 5.手術(shù)當(dāng)天需帶上衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙。衣服盡量穿寬松的衣服,以便于手術(shù)時可以穿脫的內(nèi)褲和外褲。 四、無痛人流術(shù)后注意事項有哪些? 1.術(shù)后應(yīng)在醫(yī)院的觀察室休息1-2小時,術(shù)后1小時可進(jìn)食水。 2.術(shù)后適當(dāng)休息半個月,半月內(nèi)不能坐浴,可以淋浴,禁性生活1個月; 3.忌生冷、辛辣刺激性食物,飲食應(yīng)以清淡為主; 4.注意外陰衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾或護墊,最好是2~3小時左右換一次;勤換內(nèi)褲。 5.注意觀察陰道流血情況,一般術(shù)后出血在一周左右干凈; 6.如果出血超過15天,需及時去醫(yī)院復(fù)查B超,了解宮腔內(nèi)有無殘留物,了解子宮恢復(fù)情況。 7.術(shù)后當(dāng)天起服用短效口服避孕藥(如:優(yōu)思明、媽富?。?,短效口服避孕藥是人流后避孕的首選,且有助于子宮內(nèi)膜修復(fù),防止宮腔粘連。 五、無痛人流術(shù)后多久來月經(jīng)? 一般術(shù)后月經(jīng)一個月左右恢復(fù),也有可能會推遲7-15天,如果超過15天月經(jīng)仍未來潮,或伴有小腹痛或肛門墜脹感,請及時去醫(yī)院復(fù)查B超,了解有無宮頸粘連或?qū)m腔粘連。
龐娟醫(yī)生的科普號2020年04月30日1419
0
0
-
人流和藥流到底哪個傷害小?
傷害都不??! 既然是為自己當(dāng)初沖動犯下的錯誤買單,那么肯定要為此付出代價!無論人流藥流,都是傷害自己??! 懷孕7周以內(nèi),可門診藥流或人流;選擇藥流可以即時避免手術(shù)操作,減少感染、子宮穿孔與宮腔粘連的風(fēng)險。但藥流有10-20%失敗的風(fēng)險,這部分人還是需要清宮。如果你有藥物禁忌(青光眼、癲癇)、帶環(huán)妊娠,那別糾結(jié)哪個傷害小了,你只能人流!而人流,即負(fù)壓吸引術(shù),有出血、穿孔、漏吸、吸宮不全、感染、人流綜合癥等風(fēng)險。 都不選的話就繼續(xù)懷孕吧…… 懷孕超過7周小于10周,則只能人流;選擇人流的成功率更大,還可以選擇無痛人流。如果你有手術(shù)禁忌癥,如生殖道炎癥期、各種疾病急性期或其他不耐受手術(shù)的情況。那么你只能等待過了急性期或者選擇藥流加清宮!!大于7周的藥流失敗率大大增高,如果月份更大那么還要住院引產(chǎn)。千萬別信什么上午做手術(shù),下午去上班之類的無痛人流小廣告,因為對于子宮來說,無論是有痛還是無痛,操作都是一樣的,傷害也都是一樣的! 人流和藥流只有說哪個更適合自己,沒有說哪個傷害更小,傷害最小的就是在你不打算生育的時候,做好避孕措施!!生命誠可貴,駕駛要小心!?。?/p>
朱洪磊醫(yī)生的科普號2020年04月06日2080
1
0
-
藥物流產(chǎn)什么情況下需行手術(shù)清宮?
本文詳細(xì)講解了藥物流產(chǎn)什么情況下需要行手術(shù)清宮?治療前需要哪些實驗室檢查?藥物流產(chǎn)合適人群?使用藥物流產(chǎn)的孕齡上限是多少?1. 什么情況下需要行手術(shù)清宮?在手術(shù)或自然排出后,子宮通常會包含超聲波高回聲組織,由血液、血塊和蛻膜組成。在接受藥物流產(chǎn)的婦女中,出現(xiàn)這種現(xiàn)象很少意味著還需要干預(yù)。當(dāng)沒有出血過多時,醫(yī)療服務(wù)人員可以根據(jù)癥狀監(jiān)測這些患者。對于超聲影像上有持續(xù)性孕囊但沒有胎心活動或繼續(xù)發(fā)育證據(jù)的婦女,干預(yù)指南也各有不同。在治療后 1 周有持續(xù)性孕囊的患者可安全地再次使用米索前列醇或繼續(xù)期待療法。研究表明即使在使用米非司酮 2 周后仍有孕囊存在,也不必要干預(yù),在隨后的幾個星期內(nèi)通常會排出妊娠物。不希望等待更長時間的婦女也可以選擇在任何時候進(jìn)行手術(shù)清宮。在孕齡不超過 63 天時開始且接受循證方案藥物流產(chǎn)的婦女中,報告了不到 1%的婦女繼續(xù)妊娠。繼續(xù)妊娠可接受子宮吸引術(shù)或再次給予陰道米索前列醇來治療。如果在給予第二次米索前列醇后隨訪時仍有胎心活動,則應(yīng)當(dāng)行子宮吸引術(shù)。尚未研究重復(fù)給予頰含米索前列醇來治療繼續(xù)妊娠。2. 藥物流產(chǎn)合適人群?適于米非司酮和米索前列醇藥物流產(chǎn)的婦女要求滿足方案的孕齡標(biāo)準(zhǔn),且對藥物流產(chǎn)沒有禁忌。雙胎妊娠的婦女可以接受與單胎妊娠相同的方案治療。醫(yī)療禁忌癥并不常見。大多數(shù)研究排除Hb水平低于 9.5 g/dL 或低于 10 g/dL 的貧血婦女;因此,在貧血婦女中藥物流產(chǎn)的安全性尚不明確。其他米非司酮方案流產(chǎn)的醫(yī)療禁忌證包括證實或疑似的異位妊娠、宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)、目前有長期全身糖皮質(zhì)激素治療、慢性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭、已知凝血障礙或抗凝治療中,以及對米非司酮不耐受或過敏。大多數(shù)臨床試驗也排除了患有嚴(yán)重肝、腎或呼吸系統(tǒng)疾病或未控制的高血壓或心血管疾?。ㄐ慕g痛、瓣膜疾病、心律失?;蛐牧λソ撸┑膵D女。對米索前列醇或其他前列腺素過敏或不耐受的婦女不應(yīng)當(dāng)使用米索前列醇。哮喘不是禁忌證,因為米索前列醇是一種弱支氣管擴張劑。3. 治療前需要哪些實驗室檢查?無論何種方法,在嘗試人工流產(chǎn)前都需要確認(rèn)妊娠。如果懷孕貧血,需要在術(shù)前評估 Hb 或血細(xì)胞比容。在美國Rh檢查屬于標(biāo)準(zhǔn)處理,必要時應(yīng)予 RhD 免疫球蛋白。其他實驗室評估不是必需的,但根據(jù)地方和國家法規(guī)可能會需要。4. 使用藥物流產(chǎn)的孕齡上限是多少?藥物流產(chǎn)方案的孕齡上限根據(jù)藥物類型、劑量和給藥途徑而有所不同。對孕齡較早的婦女而言,所有方案的完全流產(chǎn)率都最高,在孕齡不超過 42 天的孕婦中在臨床上是相似的。在孕齡超過 49 天時,F(xiàn)DA 批準(zhǔn)方案的有效性顯著下降,繼續(xù)妊娠的可能性上升。熱門閱讀:(婦產(chǎn)科相關(guān)疾?。┝?xí)慣性流產(chǎn)或反復(fù)種植失敗的原因及處理教你反復(fù)流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)保胎秘籍稽留流產(chǎn)的原因有哪些?教你如何避免稽留流產(chǎn)先兆流產(chǎn),教你保胎秘籍藥物流產(chǎn)什么情況下需行手術(shù)清宮?懷孕了不想要怎么辦?怎么終止妊娠才對身體損傷最?。克幜?..人工流產(chǎn)PK藥物流產(chǎn),哪個更好?流產(chǎn)后這些問題要注意!詳細(xì)告訴你流產(chǎn)后多久能要孩子?女人生完孩子就不會痛經(jīng)了?查出卵巢畸胎瘤,一文解答你的疑惑!46歲以后月經(jīng)不來是絕經(jīng)嗎?白帶,女性健康的晴雨表囊腫、回聲欠均、上皮內(nèi)病變、HPV亞型陽性……教您解讀常見婦科體檢報告40歲左右女性月經(jīng)不規(guī)律、潮熱汗出、憂慮抑郁,這是怎么回事如何清除HPV病毒?用什么藥可以轉(zhuǎn)陰?多囊卵巢綜合征怎么治如何擺脫子宮腺肌癥的困擾?患了多囊卵巢綜合征,能治愈嗎?怎么調(diào)理最佳?陰道炎反復(fù)治不好?該怎么辦大姨媽不規(guī)律的如何準(zhǔn)確找到排卵日?
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2020年04月05日1955
0
64
-
流產(chǎn)后這些問題要注意!
“坐月子”,一般指的是女性生完寶寶后在家里悉心靜養(yǎng)的那段時間,通常為一個月的時間。與之相對,女性還可能會經(jīng)歷另一個特殊的時期,就是所謂的小月子——藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)后的休養(yǎng)期。不論是疾病引起的自然流產(chǎn),還是避孕失敗后的人工流產(chǎn),雖然未必會像足月分娩那樣耗盡體力、精力,但仍會對女性身體產(chǎn)生非常大的傷害,機體和子宮也需要一個修復(fù)期。小產(chǎn)后,做個小月子,注意調(diào)理好自己的身體很重要。01 人工流產(chǎn)對身體造成的影響工流產(chǎn)手術(shù)是避孕失敗的一種補救措施,既然是手術(shù),其并發(fā)癥不可能完全避免和預(yù)料,人工流產(chǎn)會發(fā)生:1、子宮復(fù)舊不全,有需要再次刮宮治療的可能。2、生殖道感染,如子宮內(nèi)膜炎,盆腔炎,輸卵管炎等,導(dǎo)致今后的繼發(fā)不孕和宮外孕的發(fā)生。3、子宮、子宮內(nèi)膜損傷,宮頸、宮腔粘連,引起月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)量減少,閉經(jīng)等。4、子宮內(nèi)膜異位癥,引起嚴(yán)重的痛經(jīng)。5、再次懷孕后可能發(fā)生前置胎盤,胎盤植入,會造成流產(chǎn),早產(chǎn)。多次流產(chǎn)對女性健康和未來的生育能力會造成很大的損傷,重復(fù)流產(chǎn)將大幅度增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,建議流產(chǎn)后立即采取有效避孕措施。02 人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意什么?1、術(shù)后在觀察室適當(dāng)休息,注意陰道流血和腹痛情況,沒有不適,方可離開醫(yī)院。2、人流術(shù)后需要休息2周,預(yù)防著涼及感冒,加強營養(yǎng),適當(dāng)活動。3、保持外陰部清潔衛(wèi)生,2周內(nèi)陰道流血未凈前不要坐浴,術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活。4、術(shù)后可適當(dāng)活動,不宜久臥久坐,注意休息。5、人流后,如果陰道流血量超過月經(jīng)出血總量,或出血持續(xù)時間過長(超過半個月),或伴有發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛、陰道分泌物有異味等情況,要及時到醫(yī)院就診。03 人工流產(chǎn)后應(yīng)補充什么?1、術(shù)后增加蛋白質(zhì)攝入,增加機體抵抗力,人工流產(chǎn)后半個月內(nèi),可適當(dāng)多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆制品等。2、術(shù)后身體虛弱,常出汗,應(yīng)及時補水。補水應(yīng)少量多次,減少水分蒸發(fā)量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、B2,因此,應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果,有利于預(yù)防便秘。3、在正常飲食的基礎(chǔ)上,適當(dāng)限制脂肪。術(shù)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。忌食刺激性食物,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激器官充血,也應(yīng)忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。熱門閱讀:(婦產(chǎn)科相關(guān)疾?。┝?xí)慣性流產(chǎn)或反復(fù)種植失敗的原因及處理教你反復(fù)流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)保胎秘籍稽留流產(chǎn)的原因有哪些?教你如何避免稽留流產(chǎn)先兆流產(chǎn),教你保胎秘籍藥物流產(chǎn)什么情況下需行手術(shù)清宮?懷孕了不想要怎么辦?怎么終止妊娠才對身體損傷最?。克幜?..人工流產(chǎn)PK藥物流產(chǎn),哪個更好?流產(chǎn)后這些問題要注意!詳細(xì)告訴你流產(chǎn)后多久能要孩子?
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2020年04月04日1528
0
65
-
人工流產(chǎn)PK藥物流產(chǎn),哪個更好?
不懂避孕,是很危險的,會出人命的!于是,意外懷孕怎么辦?成為困擾很多年輕男女的大問題。本文詳細(xì)講解了人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)的比較和利弊分析,教你怎么選擇。無痛人流靠譜嗎?人流就是通過負(fù)壓吸引的方式將胚胎吸出,目前大多數(shù)情況都是輔以靜脈麻醉的。手術(shù)時間短,大約5-10分鐘。對于經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫(yī)生來說, 這種手術(shù)大約99%都能夠順利完成。人流后出血時間短, 大約1周左右。人流后需要休息2周。現(xiàn)在廣告上有所謂無痛超導(dǎo)可視人流,其實也都不是什么新鮮玩意兒。一般普通人流是局部麻醉,就是在宮旁打點麻藥,無痛人流就是在靜脈全麻下手術(shù),二者只是麻醉方式的區(qū)別。但是,正是因為全身麻醉,使得無痛人流多了一個麻醉的風(fēng)險。而且手術(shù)過程人是不清醒的,不能和醫(yī)生配合(比方說如果發(fā)生子宮穿孔,清醒的時候可能很快就能有明顯的反應(yīng),讓醫(yī)生有所警覺,而如果不清醒的話,要等到穿孔很明顯甚至發(fā)生更嚴(yán)重后果的時候醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn))。所以無痛人流的風(fēng)險要比普通人流大一些。至于可視人流就是在手術(shù)過程中增加一個 B 超的監(jiān)視,也不是真正的肉眼可視,不是什么神奇的高科技,絕對無法做到無損傷。這樣做確實可以減少人流不全或者子宮穿孔的發(fā)生,而且這種 B 超監(jiān)視目前是大多數(shù)醫(yī)院的常規(guī)配置,已經(jīng)非常普遍了。藥物可行嗎?藥流就是應(yīng)用米非司酮(一種對抗孕激素受體的藥物), 配合前列腺素制劑, 使胚胎自母體剝離開來,通過子宮的收縮擠壓,將胚胎排除體外。 藥物流產(chǎn)一般一共用藥三天,胚胎通常在第三天排出, 脫膜則在1-2周內(nèi)排出。既往認(rèn)為藥流的時間要求比較嚴(yán)格,一般限制在孕 49 天以內(nèi),但是2015年我國發(fā)布了《米非司酮配伍米索前列醇終止8~16周妊娠的應(yīng)用指南》,支持了16周以內(nèi)采用米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠是可行而且有效的。損傷較大 vs. 成功率稍低人流的優(yōu)點顯而易見,只不過沒有廣告那么夸張:快捷,出血少,在靜脈麻醉下無腹痛或術(shù)后有輕微腹痛,術(shù)后出血少。缺點也不少,絕不是小廣告上說的安全無損傷:人流是需要把管子伸到子宮里面的,感染或粘連的機會較藥流要高不少。而且人流在某些情況下,如胚胎位置近宮角,有子宮肌瘤,子宮極度前后屈時發(fā)生殘留,也是需要第二次手術(shù)的。藥流的缺點是用藥期間會有中度腹痛、部分人會有惡心嘔吐等癥狀。 藥流的成功率超過90%, 不到10%的人會失敗, 需要再輔以清宮術(shù)。藥流的優(yōu)點就是不需要宮腔操作,減少粘連感染的機會。藥流后發(fā)生流產(chǎn)相關(guān)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的幾率要比人流低,就是說藥流損傷比人流要小。有效避孕是王道總的來說,如果意外懷孕,發(fā)現(xiàn)越早越好,處理的越早,損傷越小。人流和藥流相比,藥流損傷相對較小,但成功率相對稍低。最重要的是,不能把流產(chǎn)當(dāng)做避孕,不管哪種流產(chǎn)方法,都是不得已的補救方法,流產(chǎn)的損傷再小也比避孕的損傷大,所以選擇行之有效的避孕方法才是王道。劃重點:被動的流產(chǎn),無論藥流還是人流,能不做就不做,能少做就少做。任何大夫,任何手法,任何高科技都沒有辦法區(qū)分兩個層的內(nèi)膜。如果非得做,能藥流就藥流,不行再人流。相關(guān)閱讀:習(xí)慣性流產(chǎn)或反復(fù)種植失敗的原因及處理教你反復(fù)流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)保胎秘籍稽留流產(chǎn)的原因有哪些?教你如何避免稽留流產(chǎn)先兆流產(chǎn),教你保胎秘籍藥物流產(chǎn)什么情況下需行手術(shù)清宮?
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2020年04月04日2365
0
80
-
懷孕了不想要怎么辦?怎么終止妊娠才對身體損傷最?。克幜靼踩€是人流安全?
懷孕了不想要怎么辦?怎么終止妊娠才對身體損傷最小?藥流安全還是人流安全?本文詳細(xì)講解了關(guān)于流產(chǎn)的選擇。什么是藥物流產(chǎn)呢?藥物流產(chǎn)是通過藥物軟化和擴張子宮頸并促進(jìn)胎囊排出來的過程,通常用于終止周以前的宮內(nèi)早孕,常用藥物為米非司酮及米索前列醇的聯(lián)合,其中米非司酮可以起到破壞胚胎、擴張宮頸,米索前列醇可使子宮頸軟化,二者起到協(xié)同作用,促進(jìn)流產(chǎn)的效果。大部分患者可自然排出孕囊,但也有部分患者過程中可能出現(xiàn)腹痛劇烈、陰道出血多、宮腔有殘留,并需急診清宮的可能,流產(chǎn)后陰道不規(guī)則不出血持續(xù)一段時期。什么是人工流產(chǎn)?人工流產(chǎn)主要以負(fù)壓吸引引流的方式終止妊娠,通常情況下,孕周在6-10周的早孕者,以人工流產(chǎn)的方式可將妊娠物有效吸出。平均手術(shù)時間比較短,完全流產(chǎn)率高,陰道出血少,術(shù)后不規(guī)則出血持續(xù)時間短,但還是有可能發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征,對子宮造成一定的損傷。哪種早孕流產(chǎn)方式更安全?沒有絕對安全,人工流產(chǎn)術(shù)前需簽署知情同意書,同意書上清楚列出各種看似小概率的時間,如出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合征、漏吸空吸、流產(chǎn)不全、感染,甚至羊水栓塞等,一旦發(fā)生嚴(yán)重時候甚至可能有生命危險。藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)過敏、出血時間長、出血量多等,完全流產(chǎn)率為90%,少數(shù)人藥物流產(chǎn)后需補充以人工流產(chǎn)。如何選擇終止早孕流產(chǎn)方式?孕周方面,小于7周(49日)的早期妊娠可于門診行藥物流產(chǎn),但術(shù)前均需行B超檢查判斷為宮內(nèi)妊娠方可,且排除一些藥物使用的絕對禁忌,若大于7周則需收住入院后進(jìn)行藥物流產(chǎn),已方便觀察及處理。小于10周(70日)要求終止妊娠者可行負(fù)壓吸引術(shù),大于10周以后的妊娠擇需通過鉗刮術(shù)進(jìn)行終止。個體化差異方面,對于初次懷孕,人工流產(chǎn)高危因素者(如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴(yán)重生殖道畸形等),恐懼、顧慮心理比較嚴(yán)重者,可優(yōu)先選擇藥物流產(chǎn),可以優(yōu)先考慮藥物流產(chǎn)。對于早孕反應(yīng)比較嚴(yán)重和具有自然分娩史者,可優(yōu)先選擇負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)的方法。時間安排及經(jīng)濟方面,藥物流產(chǎn)前醫(yī)生會初步排除服藥的一些絕對禁忌,行B超檢查,需1-2次就診,開始服藥需連續(xù)服藥物3日,服藥前后2小時均禁食水,第3日來院觀察,排出組織由大夫確認(rèn)后陰道出血不多才能離開醫(yī)院,后需7-10天需B超確認(rèn)有無宮腔殘留。人工流產(chǎn)需術(shù)前完善化驗檢查、B超、預(yù)約麻醉與手術(shù),婦科門診就診2次,麻醉門診就診1次,手術(shù)日來院完成手術(shù),復(fù)雜的人工流產(chǎn)可在超聲引導(dǎo)下或?qū)m腔鏡下進(jìn)行,相對藥物流產(chǎn)費用較高。一般而言,藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)都有其自身的優(yōu)點和缺點,在終止早孕時,應(yīng)綜合各方面選擇合適的流產(chǎn)方法,確?;颊叩慕】岛土鳟a(chǎn)后的生活質(zhì)量。流產(chǎn)后的各位親們需要注意休息,短期若無再次妊娠需求,一定要做好避孕,避免再次意外妊娠。相關(guān)閱讀:習(xí)慣性流產(chǎn)或反復(fù)種植失敗的原因及處理教你反復(fù)流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)保胎秘籍稽留流產(chǎn)的原因有哪些?教你如何避免稽留流產(chǎn)先兆流產(chǎn),教你保胎秘籍藥物流產(chǎn)什么情況下需行手術(shù)清宮?
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2020年04月04日2825
0
80
-
緊急避孕藥到底吃幾片才有用?
鄒世恩醫(yī)生的科普號2020年04月03日1114
0
0
-
口服避孕藥,有危害嗎?
口服避孕藥的歷史隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口服避孕藥已經(jīng)不單單只應(yīng)用于避孕,而在很多疾病的治療中,發(fā)揮著越來越重要的作用。 (注:本文中提及的避孕藥,均指“口服短效避孕藥”) 在避孕藥發(fā)明以前,避孕工具的選擇極其有限,且通常需要男伴的配合,并在很多國家是違法的。 1916年,計劃創(chuàng)立計劃生育協(xié)會(Planned Parenthood)的Margaret Sanger提出了一種關(guān)于新型避孕形式的愿景:一種可以口服的方式,不妨礙性交,且不會影響未來的生育能力。 Sanger提出這種藥物的動機是源于她在紐約貧民區(qū)當(dāng)護士的親身經(jīng)歷。在那里,她見證了女性重復(fù)忍受妊娠、分娩和非法墮胎的痛苦。 20世紀(jì)30年代才有充分證據(jù)表明,給兔子注射黃體酮能抑制其生育能力。黃體酮是一種由卵巢在月經(jīng)周期中產(chǎn)生的激素。 這些早期試驗雖然有效,但是效率很低。黃體酮唯一的來源是動物卵巢組織,需要成千上萬的卵巢才能產(chǎn)生幾毫克的黃體酮。 這一問題在20世紀(jì)40年代早期得到了解決。當(dāng)時開發(fā)出了一種方法,能從原產(chǎn)于墨西哥的一種野生山藥里提取出大量的黃體酮。這種新形式的黃體酮還有一個很大的好處:可以通過口服給藥,不需要注射。 山藥提取物的另一優(yōu)勢是:它同樣包含了少量的炔雌醇甲醚,這是一種雌激素。過往研究表明,雌激素可減少穿透性出血這一常見的黃體酮治療副作用。 避孕藥所需要的所有元素都已具備。但是在Sanger的"魔法藥"上市之前,它需要在女人中進(jìn)行測試。 人體臨床試驗的展開,是艱難的。由于難以招募到足夠的女性參與試驗,和因副作用導(dǎo)致的較高脫試率,對避孕藥進(jìn)行的初步試驗計劃在美國維持時間很短。 之后,對避孕藥的試驗遷移到了波多黎各。在那里,數(shù)百名女性參與了試驗。 這些女性并沒有被告知她們正在參與試驗,也沒有收到關(guān)于其可能造成的風(fēng)險的信息。這成為避孕藥的一段黑歷史。 在這試驗期間,兩名女性死亡,差不多20%的女性報告出現(xiàn)了諸如頭痛、體重增加、惡心和頭暈的副作用。這些副作用是由藥物中非常高水平的荷爾蒙造成的。有些女性還因接受該治療經(jīng)歷了長期持續(xù)性的健康問題。 盡管有大量的副作用,但在波多黎各受試的女性中僅有一人懷孕,因此這次試驗被認(rèn)為是成功的。 最終,這種藥物在美國于1957年被批準(zhǔn)用于治療"月經(jīng)紊亂",最后在1960年成為避孕藥。1961年,它在澳大利亞、新西蘭和英國被批準(zhǔn)。 除了避孕,口服避孕藥還能做什么?口服避孕藥的價值,還包括治療月經(jīng)異常、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)前綜合癥、痤瘡、脫發(fā)等疾病,還能降低乳腺囊腫、卵巢囊腫、盆腔炎癥和輸卵管妊娠的風(fēng)險。 口服避孕藥的副作用中國老話講,“是藥三分毒”。隨著口服避孕藥越來越多地被人群所接受,也越來越多地用于治療婦科、皮膚科疾病,我們也應(yīng)該了解它的一些常見副作用。 1、經(jīng)間期點滴出血 大約 50% 服用避孕藥的人在經(jīng)間期會出現(xiàn)陰道點滴出血,也稱為突破性出血,最常見的是在開始服用避孕藥的前 3 個月。 2、惡心 有些人人在第一次服用避孕藥后會感到輕微的惡心,但通常在短時間內(nèi)會消退。 睡前服用藥物或伴隨食物服用可以減輕癥狀。 若持續(xù)性出現(xiàn)惡心或癥狀嚴(yán)重需尋求醫(yī)生的幫助。 3、頭痛 頭痛通?;虬殡S惡心出現(xiàn),可能是由于「服藥」這個行為所致,也可能是由于藥片本身。 性激素對頭痛及偏頭痛均有影響,不同類型和不同劑量的激素藥片可能會導(dǎo)致不同的頭痛癥狀。 4、乳房脹痛 避孕藥可導(dǎo)致乳房腫脹及/或壓痛,這種副作用往往在開始服用避孕藥后的幾周內(nèi)有所改善。 但若發(fā)現(xiàn)任何乳房腫塊或出現(xiàn)持續(xù)性/嚴(yán)重乳房疼痛的人都應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。 5、體重增加 這是一個幾乎所有女性都關(guān)心的問題。 盡管研究不能證明避孕藥與體重波動存在正相關(guān)關(guān)系,但服藥后反饋多出現(xiàn)液體潴留,且集中在乳房及臀部; 再者避孕藥中的雌激素會使脂肪細(xì)胞變大。 需要注意的是,服藥期間如果出現(xiàn)體重突然增加或者液體潴留明顯,應(yīng)盡快向醫(yī)生求助。 其實,藥物也在進(jìn)步。過去的常規(guī)口服避孕藥由雌激素和孕激素組成,而新一代常規(guī)口服避孕藥的雌激素含量已大大降低,很大程度上降低了由于過多雌激素帶來的不良反應(yīng),新一代口服避孕藥還可以對抗水鈉潴留,起到控制體重的作用。 6、情緒變化 有抑郁癥病史的女性服用避孕藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,因為部分女性在服用避孕藥期間可能會出現(xiàn)抑郁或者其他情緒變化。 7、閉經(jīng) 有些時候,盡管避孕藥服用正確,還是有可能會出現(xiàn)短暫性的閉經(jīng)。 如果服藥期間出現(xiàn)閉經(jīng)或者月經(jīng)量顯著減少,建議在服用下一次藥物前進(jìn)行驗孕測試,或?qū)で筢t(yī)生的幫助。 8、性欲減退 避孕藥中的激素不同,對性欲的影響也不同。部分避孕藥可使人的性欲減退,也有部分避孕藥可以通過緩解人體本身各種原因?qū)е碌奶弁窗Y狀以增加其性欲。 9、陰道分泌物變化 服用避孕藥期間可能會出現(xiàn)陰道分泌物的變化,包括陰道潤滑液的增加/減少、分泌物性質(zhì)的改變以及對性交的影響。 但通常情況下,陰道分泌物改變并不是有害的,如果并現(xiàn)發(fā)熱、陰道不適或其他懷疑感染的情況,應(yīng)及時就診。 10、隱形眼鏡的視覺變化 避孕藥引起的激素變化會導(dǎo)致液體潴留,進(jìn)而導(dǎo)致眼角膜腫脹或形狀改變。 如果在藥物使用過程中發(fā)生任何視力改變或佩戴隱形眼鏡不適的情況,應(yīng)及時咨詢眼科醫(yī)生。 總之,口服避孕藥的避孕效果高達(dá)99%,除此之外,常規(guī)口服避孕藥還會明顯降低好幾種惡性腫瘤的發(fā)生,是一種很好的避孕選擇。藥物副作用當(dāng)然需要警惕,只是想告訴大家,當(dāng)有需求使用口服避孕藥時(無論是避孕還是治療疾?。?,一定條件下,長期使用避孕藥對于人體的健康益處是大于害處的。
孔亮醫(yī)生的科普號2020年03月28日1809
0
4
-
避孕干貨
避孕失敗案例: 1、安全期避孕,比如月經(jīng)開始算第7天同房懷孕,自認(rèn)為安全期,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為安全期不安全; 2、無防護性生活后在規(guī)定時間內(nèi)口服緊急避孕藥,臨床經(jīng)常見到失敗懷孕,不得不人流,用了激素想要留下孩子都不敢; 3、體外排精,失敗案例很多;男方自認(rèn)為控制很好,其實未必;精子那么小,遛一個進(jìn)去很容易; 4、第一次全程使用避孕套,第二次只在排精前使用,不小心一個漏網(wǎng)的蝌蚪就進(jìn)去了!避孕失?。?5、體外排精加后來陰道沖洗,小蝌蚪又跑進(jìn)去了! 6、處女膜完整,懷孕了!水槍沒進(jìn)去,水進(jìn)去了!好尷尬[偷笑]
黃靜醫(yī)生的科普號2020年03月28日960
0
0
-
流產(chǎn)后能馬上上班么?
流產(chǎn)手術(shù)后能上班么?能呀,如果你的身體素質(zhì)高于國家年輕運動員的話。不能呀,如果你像林黛玉。如林妹妹那般,也不容易意外懷孕。上班就在辦公室坐著,基本沒啥事?如果你上班做那兒沒啥事,面對領(lǐng)導(dǎo)和同事,既沒壓力也沒不好意思。那就上班吧,至少不需要費腦子找別的理由請假(請假做流產(chǎn)實在不好意思開口,另外找別的合適理由請假休兩周,真不容易)。為什么醫(yī)生讓休兩周?醫(yī)生讓休兩周,考慮流產(chǎn)畢竟是手術(shù),雖然是成熟小手術(shù),也需要時間愈合和康復(fù)。再說,這也是國家給流產(chǎn)女性福利:兩周法定帶薪假,而且補有生育津貼(前提是已婚而且上交了生育險-------五險之一)。流產(chǎn)后上班有什么危害呢?流產(chǎn)后上班,如果身體素質(zhì)好的話,工作時體力勞動少,不費腦子,還能保持好心情的話;基本沒危害,反而能有助于流產(chǎn)后康復(fù)。因為工作時有適當(dāng)?shù)幕顒?,有助于淤血排出,有助于流產(chǎn)恢復(fù)。當(dāng)然更重要的是:心情好,身體自然更快。如果身體素質(zhì)差,最好休息兩周復(fù)查沒問題再上班。因為太疲勞容易抵抗力下降,流產(chǎn)后繼發(fā)盆腔炎,下腹墜痛不適頻繁,陰道出血時間長等。
張媛媛醫(yī)生的科普號2020年03月26日1458
0
0
人流相關(guān)科普號

李娜醫(yī)生的科普號
李娜 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)科
6687粉絲251.3萬閱讀

張浩醫(yī)生的科普號
張浩 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
婦產(chǎn)科
9803粉絲52.8萬閱讀

王玉楣醫(yī)生的科普號
王玉楣 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
計劃生育科
1.7萬粉絲5.3萬閱讀
-
推薦熱度5.0車映 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 計劃生育科
人流 85票
流產(chǎn) 26票
胎停 7票
擅長:擅長各類計劃生育門診手術(shù)(高危人流,稽留流產(chǎn)刮宮,困難環(huán)取出)以及避孕方法咨詢指導(dǎo) -
推薦熱度4.7李湛 副主任醫(yī)師北京朝陽醫(yī)院 產(chǎn)科
人流 45票
產(chǎn)前檢查 16票
羊水穿刺 9票
擅長:高危妊娠 妊娠合并癥并發(fā)癥 產(chǎn)前診斷 反復(fù)流產(chǎn)胚胎停育 優(yōu)生咨詢 生育調(diào)節(jié) 流產(chǎn)后生育力保護 產(chǎn)前診斷 遺傳咨詢 -
推薦熱度4.5王玉楣 副主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 計劃生育科
人流 40票
流產(chǎn) 10票
婦科病 8票
擅長:從事計劃生育工作20余年。 擅長計劃生育領(lǐng)域的各種流產(chǎn)方式的選擇,處理高危人流,藥物引產(chǎn)及中孕引產(chǎn)。 切口妊娠的處理,引產(chǎn)伴低置胎盤的處理?;袅鳟a(chǎn)的流產(chǎn)處理。 流產(chǎn)后并發(fā)癥的處理。 各種避孕方法的咨詢及提供。 異常子宮出血的診斷處理。 陰道炎的診斷處理。