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李昆明主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 生殖中心 有感而發(fā)從事不孕這么多年來,我接觸了N多的病患,碰到了太多的悲歡,給我感觸最深的就是人工流產(chǎn)所帶來的麻煩。雖然常有患者說,我的哪個哪個朋友做了好幾次人工流產(chǎn),還不是一樣生寶寶?是的,但你看到的是你希望看到的,還有很多悲傷的是你看不到,而我作為醫(yī)生是在天天接觸的。人工流產(chǎn)對不孕的影響主要有兩方面:輸卵管和子宮內(nèi)膜。對于人工流產(chǎn)造成的輸卵管阻塞,我們還有腹腔鏡的辦法可以試試,大不了還有試管嬰兒這個終極法寶,但這個中的苦痛也只有當(dāng)事人才能體會了。因為即使我們中心去年的移植周期妊娠率達(dá)到了43%,但還是有超過一半的人會失望著離開,需要幾個月的時間修復(fù)心理和生理的創(chuàng)傷后才能鼓足勇氣再來,當(dāng)然,還有一筆要支出的費(fèi)用等著你。而我碰到的幾個流產(chǎn)后損傷到內(nèi)膜的患者,就更加的痛苦了,這還要加上我的痛苦。我不是惺惺作態(tài),的確如此,在很長的診療過程中,我和一些病患成了朋友,就更希望她們能早日圓夢,但內(nèi)膜的損傷實在是很困難的治療難題,而內(nèi)膜如果不達(dá)標(biāo),等于在貧瘠的土地上播種,獲得豐收的希望是很渺茫的。和她們交流后,幾乎所有的患者都無法接受無法受孕的事實,而勉強(qiáng)為之的結(jié)果總是很不理想。所以,奉勸女性朋友,請盡量避免、最好杜絕意外妊娠的發(fā)生,可能一時的疏忽會帶來一生的痛苦。我借此網(wǎng)站呼吁一下,如果你的朋友要做人流,請你告訴她,請慎重考慮一下吧。2009年12月31日
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2008年10月14日
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王藹明主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 日常生活中,每個人一般都會比較關(guān)心和自己職業(yè)、生活等關(guān)系比較密切的信息。我也不例外,上街、看電視、看報紙……各種媒體上經(jīng)常可見到一些醫(yī)院宣傳的什么什么人流技術(shù),如何輕松、如何無不適等等,這使得很多女性尤其是年輕的女孩會認(rèn)為人流是一件很簡單的事情,可能和每月來月經(jīng)一樣沒什么大不了的。殊不知,頻繁的人流已經(jīng)為她今后的婚姻和家庭悄悄地埋下了一粒痛苦的種子。這其中,最為折磨人的可能就是為了要個可愛的寶寶,還要東奔西走四處投醫(yī)了。這是由于流產(chǎn)尤其是頻繁地流產(chǎn),對女性的生殖系統(tǒng)會產(chǎn)生很不利的影響,從而導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。這些不利影響主要有:1.在人工流產(chǎn)中損傷子宮內(nèi)膜或藥流后清宮會引起內(nèi)膜基底層損傷,發(fā)生內(nèi)膜纖維化,甚至內(nèi)膜粘連,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致宮腔閉鎖。有報告顯示:如2次以上流產(chǎn),可導(dǎo)致40%以上機(jī)會損傷內(nèi)膜。2.流產(chǎn)后一部分人會引起感染,導(dǎo)致發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎。子宮內(nèi)膜炎可引起內(nèi)膜損傷,輸卵管炎可導(dǎo)致輸卵管堵塞,出現(xiàn)精子及受精卵運(yùn)輸障礙,從而導(dǎo)致不孕或“宮外孕”。卵巢炎癥會使卵巢功能下降,甚至出現(xiàn)卵巢早衰。如果在不正規(guī)的醫(yī)院,感染的機(jī)會會增加。3.在流產(chǎn)過程中,子宮內(nèi)膜的碎片會經(jīng)輸卵管流入腹腔,這些內(nèi)膜碎片在盆腔內(nèi)臟器種植并生長,導(dǎo)致盆腔內(nèi)膜異位癥發(fā)生,從而影響卵巢和卵巢功能會導(dǎo)致不孕。4.人工流產(chǎn)尤其是手術(shù)人工流產(chǎn),會造成一定的精神和心理負(fù)擔(dān),會引起生殖分泌功能的紊亂。生殖軸功能出現(xiàn)異常,會出現(xiàn)不排卵或排卵后黃體功能不足,均可導(dǎo)致不孕發(fā)生。在我們的不孕不育門診中,30-40歲之間的就診夫婦最多,其中女方原因?qū)е碌牟辉胁挥?,輸卵管的因素占到?/3以上。主要原因是輸卵管堵塞、粘連,她們當(dāng)中有將近70%的人曾有過流產(chǎn)史,而其中又有35%有過兩次以上的流產(chǎn)史。她們?yōu)榱四芤獋€自己的寶寶,往往跑了多家醫(yī)院,做了無數(shù)的檢查,也試過各種各樣的方法,付出了大量的精力和金錢。也品嘗了多次的希望、失望又到希望、又失望,使她們的身心都遭受的了巨大的折磨。在我們的不孕不育患者中,有些人是因為以前未婚或覺得自己年齡還小還不想要孩子,但又不掌握正確有效的避孕知識,很容易懷孕,這時只有打掉。這樣反復(fù)多次,等結(jié)了婚想要孩子,卻發(fā)現(xiàn)怎么努力也懷不上了。有不少患者都抱怨,說覺得自己挺容易懷上的,怎么現(xiàn)在就是懷不上呢?我們曾經(jīng)接待過一個這樣的病例:女方已經(jīng)38歲了,是某公司的白領(lǐng),男方42歲,自己是一家公司的老板。兩個人衣食無憂生活富足,小兩口結(jié)婚快10年了,剛開始總是覺得自己還年輕,還“沒玩兒夠”,而且工作也很忙,覺得沒有時間在照顧個孩子,因此做起了不折不扣的“丁克族”。前幾年也曾“意外”懷過幾次孕,都因當(dāng)時不想要孩子打掉了(一次藥流兩次人流)。近兩年來,隨著年齡越來越大,兩個人的工作也都小有成就。慢慢地兩個人開始覺得生活中似乎少了些什么。看著同學(xué)、朋友一聊起自己的孩子就眉飛色舞的樣兒,街上爸爸媽媽領(lǐng)著孩子一家三口那幸福勁兒,兩個人開始想要個自己的孩子了??膳α艘荒甓啵褪遣灰妱屿o。兩個人開始著急,也開始試著尋醫(yī)問藥,看了多家醫(yī)院,都說女方輸卵管有問題,兩側(cè)輸卵管都不通,進(jìn)行了輸卵管通液治療效果也不理想,醫(yī)生建議直接做“試管嬰兒”。在外院進(jìn)行了兩次胚胎移植都沒成功,經(jīng)過朋友介紹,又抱著試試看的心理到了我們醫(yī)院。經(jīng)過促排卵后取出8個卵子,在體外培養(yǎng)至第五天形成6個囊胚,移植一個囊胚后將其余5個進(jìn)行冷凍保存以待日后需要時解凍使用。移植后12天后抽血化驗顯示妊娠可能性大,這次總算如愿以償了。這位患者還算是很幸運(yùn)的,相似的人很多,有的人都到了40多歲才想起要孩子,而此時即使是“試管嬰兒”也難以實現(xiàn)。這種例子有很多很多。除了不孕不育,人工流產(chǎn)還會引其他一些長期的或短期的并發(fā)癥,主要有以下一些方面:一、術(shù)中并發(fā)癥:1.子宮穿孔:妊娠子宮比較柔軟,如果再加上有子宮過度傾屈或有子宮畸形等情況,在實施手術(shù)人工流產(chǎn)時容易導(dǎo)致子宮穿孔。這時一定要及時終止手術(shù),應(yīng)用縮宮藥物及抗生素。如果穿孔較重或已有其他臟器損傷,可能需要開腹手術(shù)進(jìn)行探查和修補(bǔ)。2.人流綜合征:發(fā)生率在12%~13%。指受術(shù)者在手術(shù)過程中或手術(shù)結(jié)束時,出現(xiàn)心動過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、大汗淋漓等一系列癥狀,嚴(yán)重者甚至發(fā)生昏厥和抽搐。主要是由于宮頸和子宮受到機(jī)械型刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致,同時于孕婦緊張,不能耐受宮頸管擴(kuò)張、牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。3.術(shù)中出血:是指在手術(shù)過程中,子宮出血在200毫升以上。一般發(fā)生在妊娠月份較大時,主要為組織不能迅速排出,影響子宮收縮4.漏吸:往往因胎囊過小、子宮過度屈曲或子宮畸形造成。胚胎組織未能吸出,以致妊娠繼續(xù)發(fā)展。5.羊水栓塞:少見,偶爾發(fā)生于妊娠月份較大進(jìn)行鉗刮術(shù)時。6.宮頸裂傷:往往因為不按規(guī)程操作或操作粗暴引起,尤其是妊娠月份較大進(jìn)行人工流產(chǎn)時,胎兒骨骼較硬,可能損傷子宮宮頸。二、術(shù)后短期并發(fā)癥:1.吸宮不全:為人工流產(chǎn)后常見并發(fā)癥。在宮體過度屈曲或技術(shù)不熟練時容易發(fā)生。主要是有部分妊娠組織物殘留,術(shù)后陰道出血長達(dá)10天以上,非常容易繼發(fā)感染。2.術(shù)后感染:開始為急性子宮內(nèi)膜炎,如治療不及時,感染可能繼續(xù)擴(kuò)散至子宮肌層、附件、腹膜,導(dǎo)致腹膜炎,甚至可能發(fā)展為敗血癥。術(shù)后注意個人衛(wèi)生,疑有感染時要及時就診進(jìn)行治療。3.宮頸、宮腔粘連:術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少,有時伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血。三、其他并發(fā)癥:除了以上的一些主要并發(fā)癥,頻繁的人流還會引起慢性盆腔炎、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病,再次懷孕時易發(fā)生“宮外孕”、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤前置、胎盤早剝、胎盤植入等,對母兒的危害都非常大。這里還要簡單地說一下“宮外孕”。異位妊娠,就是我們俗稱的“宮外孕”。顧名思義,胚胎的孕育應(yīng)該是在子宮內(nèi),“宮外孕”就是這一功能不能由子宮來完成,胚胎跑到了別的地方,最常見的就是輸卵管妊娠。我們知道,輸卵管是運(yùn)送精子和卵子的地方,精子和卵子在這里相會以后,會“攜手”奔向他們的“愛巢”——子宮腔內(nèi)。此時如果輸卵管不是很通暢或不能通過蠕動將他們送到宮腔內(nèi),它們就會在輸卵管內(nèi)“安家”。但這里的空間太狹小了,隨著胚胎一天天的長大,這里的空間會越來越不適合于胚胎的生長從而會導(dǎo)致流產(chǎn)出血或輸卵管破裂出血。這種情況非常危險,如果治療不及時有可能會危及生命。以上主要涉及的是手術(shù)人工流產(chǎn),另外還有一種使用藥物進(jìn)行流產(chǎn)方法,常應(yīng)用于妊娠49天以內(nèi),18~40歲的健康婦女確定為是宮內(nèi)妊娠時。藥物流產(chǎn)副反應(yīng)輕,僅有惡心、嘔吐、下腹痛和乏力,但其遠(yuǎn)期副反應(yīng)尚需進(jìn)一步觀察。用藥后應(yīng)嚴(yán)密隨訪,出血多者可能需要再次手術(shù)—清宮術(shù)。可見,人工流產(chǎn),特別是手術(shù)人工流產(chǎn),對接受者的傷害是非常大的,因此應(yīng)該盡量避免。我們的婦科醫(yī)生和女性保健工作者應(yīng)多宣傳正確的避孕常識,尤其是對那些尚未結(jié)婚成家,但有可能已經(jīng)開始性生活的年輕女性,要幫助她們樹立正確的性觀念,掌握和了解正確的避孕途徑。此外,我認(rèn)為,學(xué)校和家長對孩子們的青春期性別知識教育也非常重要。在我們科的人流門診中,有些患者年紀(jì)非常小,還是在校的學(xué)生,我們曾接待的最小的一位人流患者才只有16歲。這些學(xué)生在人流后往往不注意休息,很容易發(fā)生感染,我們經(jīng)常會見到這樣的例子。本來應(yīng)該是如花的年齡,卻過早地體驗了成年人的痛苦。這些孩子非常令人心疼和惋惜。在此強(qiáng)烈呼吁我們的相關(guān)部門和人員一定要重視這些孩子的性教育,發(fā)揮家長、學(xué)校及媒體的正確引導(dǎo)作用,同時為她們提供一個健康的社會生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。在此也再次提醒廣大年輕女性,尤其是未婚或未育的女性朋友,要懂得愛護(hù)自己和保護(hù)自己。要學(xué)習(xí)和掌握正確的避孕知識,預(yù)防為主。目前比較常用的避孕方法有:1.口服避孕藥:一般生育年齡無禁忌癥的健康婦女均可服用。但藥物往往有一些副反應(yīng),如類早孕反應(yīng)(服藥后可出現(xiàn)惡心、頭暈、乏力、困倦、食欲不振等類似早孕的反應(yīng))、陰道流血、停經(jīng)或月經(jīng)過少、體重增加、色素沉著等。不建議長期服用。最新短效避孕劑已大大降低了上述不良反應(yīng)。副反應(yīng)很少且很輕,大多數(shù)可以耐受。2.宮內(nèi)節(jié)育器(避孕環(huán)):是一種安全、有效、簡便、經(jīng)濟(jì)的節(jié)育方法。通過殺精毒胚、干擾著床來避孕。一般月經(jīng)干凈3~7天內(nèi)放置,放置后建議定期隨訪確定宮內(nèi)環(huán)位置是否正常。副作用有:月經(jīng)異常、下腹部或腰骶部疼痛及白帶增多等。一般未育而以后可能還有生育要求者不建議使用此方法。3.男用安全套:是世界上最常用、最無害的男用避孕法。不但可以避孕,還可以防止性傳播疾病的感染。4.自然避孕法:也稱安全期避孕法,指不用任何藥物、工具或手術(shù)方法,而是順應(yīng)自然的生理規(guī)律,利用婦女月經(jīng)周期中生理上產(chǎn)生的不同自然信號來識別其處于月經(jīng)周期的“易受孕期”或“不易受孕期”,從而選擇性交日期,以達(dá)到避孕的目的。卵子自卵巢排出后可存活1-2日,而受精能力最強(qiáng)的時間是排卵后24小時內(nèi);精子進(jìn)入女性生殖道可存活3-5日。因此,排卵前后4-5日內(nèi)為易孕期,其余時間不易受孕視為安全期。采用安全期進(jìn)行性生活而達(dá)到避孕目的。使用安全期避孕須事先確定排卵日期,通常根據(jù)基礎(chǔ)體溫測定、宮頸粘液檢查或通過月經(jīng)周期規(guī)律來推算。多數(shù)婦女月經(jīng)周期為28-30日,預(yù)期在下次月經(jīng)前14日排卵,排卵日及其前后5日以外時間即為安全期。由于婦女排卵過程可受生活、情緒、性生活、健康狀況和外界環(huán)境等因素影響而推遲或提前,還可能發(fā)生額外排卵。因此,安全期避孕法并不十分可靠,失敗率達(dá)20%,有人稱之“安全期避孕不安全”。以上介紹的是主要的一些避孕方法,而人工流產(chǎn)則只是在這些避孕方法失敗后的一項補(bǔ)救措施,并不能作為常規(guī)使用的避孕辦法,只有在萬不得已的時候才進(jìn)行手術(shù)。而一旦需要人工流產(chǎn)來終止妊娠時,首先一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和手術(shù)。其次,要嚴(yán)格遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,包括用藥和隨訪以及一些生活中的注意事項。注意休息,避免勞累,保持良好的生活規(guī)律;注意飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),使身體盡快恢復(fù)正常。一般接受人工流產(chǎn)手術(shù)后7~10天內(nèi)忌冷飲,出血期間盡量不要接觸冷水,避免辛辣刺激性食物;保持會陰清潔衛(wèi)生,每天用溫開水清洗1至2次,勤換衛(wèi)生巾;不要穿過于緊身或不透氣的的內(nèi)褲;術(shù)后禁性生活一個月;兩周內(nèi)或陰道出血期間不要坐??;尊醫(yī)囑定時定量應(yīng)用促宮縮藥和抗菌藥,促進(jìn)子宮恢復(fù)和預(yù)防感染;一般術(shù)后3~5天陰道出血會漸漸停止,最多不超過10~15天。如果陰道流血量超過月經(jīng)血量,持續(xù)時間過長,或有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異味,要及時就診。人流后更要注意避孕。流產(chǎn)后機(jī)體尤其是子宮和卵巢等生殖器官都有一個恢復(fù)過程,而且大多數(shù)的流產(chǎn)都需要進(jìn)行刮宮或吸宮術(shù)以清除宮腔內(nèi)的胚胎等殘留組織,以致子宮內(nèi)膜組織會受到一定程度的損傷。子宮內(nèi)膜是受精卵種植和發(fā)育的"床",流產(chǎn)后過早懷孕,內(nèi)分泌功能沒有得到很好恢復(fù),子宮內(nèi)膜更沒有生長好,受精卵便會在"貧瘠"的子宮內(nèi)膜上著床不穩(wěn),營養(yǎng)不好。因此,過早的再次懷孕將對母體和胎兒產(chǎn)生不利影響,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等。如果想要小孩,至少要在手術(shù)后半年最好一年后再要。總之,人流也好,藥流也罷,都會不同程度地給婦女帶來傷害。最好是做好避孕,爭取在有生之年不做或少做人流。如能選擇合適的避孕方法,會提高生活質(zhì)量,解除后顧之憂,更好地享受美好人生。海軍總醫(yī)院輔助生殖醫(yī)學(xué)中心本文系王藹明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2008年09月04日
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張建平主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 產(chǎn)科 汪貞18歲高考落第后,應(yīng)聘到一家高級茶藝館做司茶小姐,負(fù)責(zé)為客人沏茶,有時還要陪客人聊天。到茶藝館消費(fèi)的絕大多數(shù)都是事業(yè)有成的男士,他們往往出手大方,身邊時常伴有漂亮的女朋友甚至情人。長期耳濡目染,汪貞也開始慢慢接受,甚至追求起這種男女逢場做戲的交友方式。她交過不少男朋友,但從來沒有服過避孕藥,只是在排卵期前后那幾天,會要求男朋友戴避孕套或體外射精,結(jié)果當(dāng)然容易“中招”——她已經(jīng)意外懷孕三次了。由于公司請假困難,加上她怕張揚(yáng),每次流產(chǎn)后也沒充分休息就上班了。當(dāng)時,她并沒感覺到明顯的身體不適,由于結(jié)婚后久久懷不上孩子,到醫(yī)院檢查,才發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管已經(jīng)堵塞。一、輸卵管堵塞致不孕 臨床上經(jīng)??梢杂龅綁櫶ナ中g(shù)后導(dǎo)致不孕的患者,其主要原因之一是輸卵管炎癥引起阻塞。 墮胎后引發(fā)輸卵管炎癥的因素是多方面的。首先是患者身體抵抗力的下降。墮胎手術(shù),不管是吸宮術(shù)還是藥流術(shù),對人體都是一次很大的創(chuàng)傷,容易造成患者身體抗病能力下降,不能有效清除從陰道進(jìn)入子宮腔及輸卵管的致病菌,使這些病原體得以在輸卵管內(nèi)繁殖,破壞輸卵管黏膜,使其發(fā)生壞死、粘連、阻塞。有時候,病原體還會蔓延到盆腔,導(dǎo)致盆腔炎,使輸卵管與盆腔其他臟器粘連,導(dǎo)致輸卵管傘端閉鎖。患者下腹經(jīng)常隱痛不適或疼痛,B超檢查或?qū)m腔造影顯示輸卵管積水。因此,強(qiáng)調(diào)人流應(yīng)該在身體狀況好時施行,手術(shù)后要充分休息,滋補(bǔ)弱體。 其次可能是患者手術(shù)前已存在生殖道炎癥,主要包括陰道炎和宮頸炎。由于不少生殖器炎癥并沒有陰部瘙癢及白帶增多等不適,有的即使做白帶常規(guī)化驗也不能查出(尤其是支原體、衣原體感染,以及細(xì)菌性陰道炎等),故常易被忽視。在墮胎手術(shù)后,這些病原體可能上行蔓延到宮腔和輸卵管,造成輸卵管發(fā)炎。因此,強(qiáng)調(diào)手術(shù)前應(yīng)先做足相關(guān)的檢查和治療。 再次可能是手術(shù)過程的污染。如手術(shù)室污染、手術(shù)者沒有嚴(yán)格洗手和穿無菌衣、手術(shù)器械消毒不嚴(yán)等。不少少女因害怕墮胎之事被人知道,不敢到正規(guī)醫(yī)院,而是偷偷到一些設(shè)備簡陋、技術(shù)落后的小診所做手術(shù),結(jié)果釀成嚴(yán)重后果。因此,強(qiáng)調(diào)人流必須到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)技術(shù)人員施行。 最后是術(shù)后感染。手術(shù)后使用不潔的陰部護(hù)墊,過早性交,坐盆及陰道用藥,以及沒有預(yù)防性使用抗生素等,均可能導(dǎo)致術(shù)后感染。 對于輸卵管堵塞引起的不孕,可擇期行輸卵管整形術(shù)疏通生殖道,倘若失敗,也不必過于傷心絕望,目前日益成熟的試管嬰兒技術(shù)可幫助部分不孕夫婦完成心愿。宮腔粘連,不孕的另一主要原因 此外,宮腔粘連也是導(dǎo)致人工流產(chǎn)后不孕的另一主要原因,它主要是由手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后宮腔嚴(yán)重感染所致。 我們知道,子宮腔為子宮內(nèi)膜所覆蓋,這層內(nèi)膜是人類胚胎繁殖的土壤,也是受精卵著床的地方。子宮內(nèi)膜分兩層,分別為表面的功能層和下方的基底層。在正常情況下,功能層隨著卵巢變化周期性增厚與脫落,脫落時即形成月經(jīng);基底層在功能層脫落后,分化出新的功能層。因此,如果在刮宮手術(shù)時操作不當(dāng),把基底層的子宮內(nèi)膜也一起刨除了,結(jié)果就會像斬草除根一樣,使子宮內(nèi)膜無法重新生長出來,繼而,子宮腔創(chuàng)面只能由無功能的疤痕組織所代替,這就是所謂的宮腔粘連。此后的月經(jīng)量跟子宮內(nèi)所剩內(nèi)膜面積的多少有關(guān),倘若宮腔完全被疤痕所代替,患者就會出現(xiàn)閉經(jīng)。因此,在施行刮宮手術(shù)時,我們強(qiáng)調(diào)要適可而止,既必須刮干凈,以避免不全流產(chǎn),又不能刮過了頭,以致錯誤地鏟除基底層內(nèi)膜。 對宮腔粘連的治療,主要是在宮腔鏡下進(jìn)行粘連分離術(shù),術(shù)后短期內(nèi)在宮腔里放置金屬節(jié)育環(huán),并配合卵巢激素周期性使用,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的發(fā)育和恢復(fù)。二、人工流產(chǎn),兒戲不得。 目前,婚前性行為在國內(nèi)非常普遍。最近有調(diào)查發(fā)現(xiàn),國內(nèi)婚前性生活率已達(dá)86%。另一方面,由于長期受封建思想影響,國內(nèi)的青春期性教育還相對滯后,避孕意識淡薄和避孕知識缺乏者,在青少年中不乏其人。雖然沒有國內(nèi)婦女婚前人工流產(chǎn)率的具體數(shù)字,但在各大小醫(yī)院的人流婦女中,超過一半是未婚的,而且不少人在婚前有過不止一次的人流史。其實,人流有很多的并發(fā)癥,別的不說,光是婚后不孕就會給她們以后的家庭帶來極大麻煩。因此,奉勸一句:人工流產(chǎn),兒戲不得。2008年04月29日
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