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黃先華副主任醫(yī)師 夷陵區(qū)婦幼保健院 婦科 1藥流術(shù)后，什么時(shí)候可以有性生活？ 下次月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮之前，不要有性生活。 2什么情況下到醫(yī)院來(lái)看？ 半月陰道出血未干凈、45天未來(lái)月經(jīng)，要來(lái)醫(yī)院復(fù)診。如果陰道出血多于平時(shí)月經(jīng)量，需及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。 3出院有什么特別的注意事項(xiàng) 出院小結(jié)要保存好，最好拍成照片，上面有出院的注意事項(xiàng)，每位患者會(huì)有不同的注意事項(xiàng)，一定要仔細(xì)看。 4要怎么避孕？ 短期內(nèi)不打算懷孕的患者要注意避孕，可以選擇口服避孕藥或采用避孕套等工具避孕。如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有生育要求，可以選擇在下次月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)到醫(yī)院上環(huán)。 5什么時(shí)候可以懷孕？ 一般建議3-6個(gè)月以后懷孕，給子宮內(nèi)膜一段恢復(fù)的時(shí)間，短期內(nèi)再次懷孕容易造成流產(chǎn)、胎盤粘連、前置胎盤等風(fēng)險(xiǎn)。 6超過(guò)45天月經(jīng)未來(lái)一定及時(shí)到醫(yī)院檢查，部分人流次數(shù)過(guò)多、稽留流產(chǎn)、大月份引產(chǎn)的，子宮內(nèi)膜基底層受損，容易導(dǎo)致宮腔粘連。 7需要怎樣休息？ 出院后注意休息，不要太勞累，但是要適當(dāng)活動(dòng)，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不要總是躺著床上不活動(dòng)。 8出院飲食：出院后不要吃冰冷、辛辣食物?？梢猿运?，少吃性涼的水果如西瓜。 9關(guān)于洗澡的問(wèn)題 可以洗頭、洗澡（淋浴），洗頭發(fā)后要吹干，少到外面吹風(fēng)。如果要外出，要注意保暖，不要穿得太少。2019年12月31日2395
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2018年12月24日1556
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劉玉蓮主治醫(yī)師 柘城縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 1、手術(shù)應(yīng)在妊娠70天之內(nèi)進(jìn)行，如實(shí)向醫(yī)生敘述可能的受孕時(shí)間及既往的孕產(chǎn)史，重要疾病?；加屑毙愿窝谆蚪?rùn)型肺結(jié)核者，應(yīng)傳染病院或結(jié)核病院。 有過(guò)敏體質(zhì)或藥物過(guò)敏史者，術(shù)后需帶避孕環(huán)者，事先告知醫(yī)生。 3、在做無(wú)痛人流手術(shù)前，必須做相應(yīng)的婦科檢查及尿妊娠實(shí)驗(yàn)、B超檢查，以確定是否宮內(nèi)妊娠、妊娠的大小，如實(shí)向醫(yī)生敘述既往的孕產(chǎn)史。 4、有過(guò)敏體質(zhì)或藥物過(guò)敏史者，術(shù)后需帶避孕環(huán)者，必須事先告知醫(yī)生。 5、除B超檢查、尿妊娠實(shí)驗(yàn)外，還需做心電圖、白帶常規(guī)、血尿等常規(guī)檢查。 6、人流手術(shù)前6小時(shí)，應(yīng)絕對(duì)禁食、禁水；術(shù)前一星期內(nèi)避免性生活。 7、最好由親屬陪伴，并且麻醉師要向親屬講明可能發(fā)生的事情。 8、術(shù)前1天洗澡更衣，換干凈的內(nèi)衣褲;積極治療陰道炎癥和感冒等；人流術(shù)前褲子盡量穿寬松的，自備衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙；放松心情，不要緊張。 無(wú)痛流產(chǎn)后注意事項(xiàng)無(wú)痛人流后注意事項(xiàng) 1、人流術(shù)后應(yīng)該注意休息，避免體力勞動(dòng)，尤其不宜久站久坐，以免盆腔充血。 2、人流術(shù)后要注意保持外陰清潔，每天用溫開水清洗外陰，勤換內(nèi)褲或衛(wèi)生巾。 3、人流術(shù)后并非不能洗頭洗澡，但需要用溫水沖洗，采取淋浴的方式，不可采取浸泡下身的盆浴。洗頭后注意及時(shí)吹干頭發(fā)，防止受涼。 4、術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活，以防生殖器官感染。 5、人流后身體較虛弱，半個(gè)月內(nèi)蛋白質(zhì)的每日攝入量應(yīng)在100克-150克，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類及其制品等，補(bǔ)充維生素C、維生素B1和維生素B2，多吃新鮮蔬菜、水果，增加纖維素?cái)z入以防便秘。 6、在陰道出血未干凈之前，忌食桂圓、荔枝、人參等，以免陰道出血時(shí)間延長(zhǎng);忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，以免刺激性器官充血;忌食寒性食物，如螃蟹、田螺、河蚌等，以免陰道流血淋漓不凈。 無(wú)痛人流后要怎么護(hù)理 1、人流后一個(gè)月內(nèi)禁止同房，保持外陰清潔衛(wèi)生。 人流后子宮口還沒(méi)有閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程，在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗1～2次，勤換月經(jīng)墊。 2、術(shù)后2周內(nèi)或陰道流血未干凈前不要坐浴，以免不潔水進(jìn)入陰道，導(dǎo)致細(xì)菌侵襲，引起感染。如果有發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味，可能為感染所致，要及時(shí)就診。 3、無(wú)痛人工流產(chǎn)后需要休息2周，少看報(bào)紙及電視，不做重體力勞動(dòng)。 4、多吃些富有營(yíng)養(yǎng)的食物，使身體盡快恢復(fù)正常。一般而言術(shù)后7-10天忌食冷飲,一月內(nèi)忌食辛辣食物。 5、無(wú)痛人工流產(chǎn)后只要恢復(fù)性生活，就要采取避孕措施，避免再次懷孕。正常情況下子宮內(nèi)膜修復(fù)期為半年左右，所以需要特別注意，以防止再次懷孕致使子宮損傷。 6、一般在3～5天陰道流血漸漸停止，最多不超過(guò)10～15天。如果陰道流血量超過(guò)月經(jīng)血量，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這時(shí)需要及時(shí)就診治療。 無(wú)痛人流后吃什么 無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)后患者的身體比較虛弱，容易受到細(xì)菌的侵?jǐn)_，所以要多加注意，尤其是要注意飲食。無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)后患者的飲食應(yīng)該以溫補(bǔ)和易于消化為主，可以多吃些雞肉，魚肉、蛋類和豆制品類食品，來(lái)增強(qiáng)身體的抗感染能力，加快身體的恢復(fù)速度。但是不能吃生冷寒涼、不易于消化的食物，例如蘿卜，螃蟹等，這些食物不利于體內(nèi)淤血的排出。還不能吃辛辣有刺激性的食物，這類食物會(huì)延長(zhǎng)陰道出血的時(shí)間。此外，患者還要多加注意休息和衛(wèi)生。以下介紹無(wú)痛人流后適宜吃的食譜。 1、雞蛋棗湯： 雞蛋2個(gè)，紅棗10個(gè)，紅糖適量。鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋臥煮，水再沸下紅棗及紅糖，文火煮20分鐘即可。具有補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血作用。適用于貧血及病后，產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。 2、荔枝大棗湯： 干荔枝，干大棗各7枚。共加水煎服，每日1劑。具有補(bǔ)血生津作用。 適用于婦女貧血，流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。 3、豆?jié){大米粥： 豆?jié){2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆?jié){煮米作粥，熟后加糖調(diào)服。每日早空腹服食。具有調(diào)和脾胃，清熱潤(rùn)燥作用。適用于人流后體虛的調(diào)養(yǎng)。 4、乳鴿枸杞湯： 乳鴿1只，枸杞30克，鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物，洗凈，放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉，熟時(shí)加鹽少許。吃肉飲湯，每日2次。具有益氣、補(bǔ)血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛，體倦乏力，表虛自汗等癥。 5、糖餞紅棗： 干紅棗50克，花生米100克，紅糖50克。將干紅棗洗凈后用溫水浸泡，花生米略煮，去皮備用。棗與花生皮同入小鋁鍋內(nèi)，加煮花生米的水，再加水適量，以文火煮30分鐘，撈出花生米皮，加紅糖，待紅糖溶化收汁即成。具有養(yǎng)血、理虛作用。適用于流產(chǎn)后貧血或血象偏低等。2018年12月05日3999
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董倩副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（南院） 婦科 人流術(shù)后應(yīng)該臥床休息？人素來(lái)有生育以后“坐月子”的傳統(tǒng)，人流術(shù)后則被類比“小月子”，家里的媽媽婆婆都會(huì)有一套套的理論，比如做完人流必須在床上躺著休息啦，不能吹風(fēng)、不能洗頭啦，不然可能會(huì)“落下病根”，“以后婦科疾病不斷”呢！ 其實(shí)，女性人流術(shù)后的護(hù)理沒(méi)有這么復(fù)雜，如何科學(xué)地來(lái)坐“小月子”，度過(guò)術(shù)后時(shí)期呢？以下這些謠言，你都清楚嗎？ 人流術(shù)后應(yīng)該臥床休息？ 人流術(shù)后，女性常有下腹隱痛、陰道少量流血的癥狀，常常有人將這些癥狀歸結(jié)為“手術(shù)還沒(méi)有恢復(fù)好”的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為在出血停止之前，都要在床上多躺躺，多休息。其實(shí)術(shù)后適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)更加有利于宮腔內(nèi)惡露的排出，長(zhǎng)期臥床容易造成宮腔積血，子宮收縮不良，更加不利于術(shù)后恢復(fù)。因此，人流后應(yīng)適當(dāng)臥床休息2天，其后可下床活動(dòng)，根據(jù)自身體力逐漸增加活動(dòng)時(shí)間，但是注意不要從事過(guò)度勞累、重體力運(yùn)動(dòng)。 人流后可以洗澡嗎？ 術(shù)后不洗澡，外陰會(huì)滋生大量細(xì)菌，易導(dǎo)致感染，因此手術(shù)當(dāng)天回家即可洗澡，但是只能淋浴，不能盆浴，只需清洗外陰，不可清洗陰道內(nèi)部。洗頭則無(wú)禁忌，正常溫水洗頭，避免著涼即可。 人流后月經(jīng)還沒(méi)恢復(fù)就不會(huì)懷孕？ 由于人流術(shù)后兩周左右就可以恢復(fù)排卵，如果這期間同房不采取避孕措施，就有可能在術(shù)后轉(zhuǎn)經(jīng)之前再次妊娠。并且由于正常人流術(shù)后轉(zhuǎn)經(jīng)時(shí)間不定，有可能因?yàn)檎`以為月經(jīng)不來(lái)是人流術(shù)后還未轉(zhuǎn)經(jīng)的原因，未能盡早發(fā)現(xiàn)計(jì)劃外妊娠。人流術(shù)后子宮復(fù)舊需要時(shí)間，短期內(nèi)再次手術(shù)，也會(huì)進(jìn)一步增大宮縮不良，術(shù)中出血的風(fēng)險(xiǎn)。 人流術(shù)后只要不出血就可以同房？ 人流后子宮宮口尚未閉合，內(nèi)膜修復(fù)也需要一定時(shí)間，過(guò)早性生活容易造成子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，并不能通過(guò)陰道是否出血來(lái)評(píng)判人流術(shù)后的恢復(fù)，因此人流術(shù)后一個(gè)月內(nèi)是禁止同房的。 人流手術(shù)做完就“萬(wàn)事大吉”了嗎？ 人流手術(shù)仍有術(shù)后宮腔殘留，二次清宮的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)按時(shí)服用醫(yī)生開具的消炎藥及促進(jìn)子宮收縮藥物，進(jìn)一步幫助宮腔內(nèi)惡露排出。術(shù)后2周，應(yīng)至門診就診，通過(guò)B超檢查明確宮內(nèi)是否有殘留，如B超提示殘留，則需要通過(guò)血、尿HCG測(cè)定進(jìn)一步?jīng)Q定治療方案。 隨著現(xiàn)代人性觀念的日益開放，意外懷孕率日益升高，我們不應(yīng)該戴著有色眼鏡看待“人流”這件事，但也不應(yīng)該把人流當(dāng)做一種避孕手段。所以最根本的還是要科學(xué)避孕，讓每一位女性遠(yuǎn)離人流可能造成的危害。2018年08月08日3766
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張媛媛副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 計(jì)劃生育科 醫(yī)院會(huì)常規(guī)告知受術(shù)者術(shù)后注意事項(xiàng)有：1、術(shù)后休假2周；2、術(shù)后禁性生活禁盆浴1個(gè)月；每日清洗外陰。當(dāng)然，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁游泳、泡溫泉等；保持清潔，可淋浴、洗頭、刷牙等；3、術(shù)后陰道出血多于月經(jīng)量、腹痛嚴(yán)重、發(fā)燒隨時(shí)醫(yī)院就診找原因。4、術(shù)后隨診兩次：分別是術(shù)后兩周及術(shù)后一個(gè)月。術(shù)后兩周復(fù)查的原因主要是判斷術(shù)后有無(wú)殘留；術(shù)后一個(gè)復(fù)查一般是術(shù)后來(lái)一次正常月經(jīng)，月經(jīng)干凈后復(fù)查，如果術(shù)后40天沒(méi)有來(lái)月經(jīng)也應(yīng)該復(fù)查，因?yàn)樾g(shù)后來(lái)一次正常月經(jīng)才意味著你手術(shù)完滿。當(dāng)然，還有一些非原則的注意事項(xiàng)，如術(shù)后禁食辛辣刺激食物、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不能鍛煉身體等等。最重要的是，人流術(shù)后選一種高效避孕方式，減少再次意外懷孕可能，避免再次人流！本文系張媛媛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年02月16日3487
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