-
2021年11月02日
1470
1
12
-
韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 下頜角截骨術(shù)后，看上去是否有角度，主要是由求美者自身骨骼、軟組織基礎(chǔ)以及截骨曲線來決定的。 與求美者的下頜角部位軟組織的多少有關(guān) 如上頜緣脂肪多，在祛除多余的骨骼后，軟組織覆蓋在骨骼上，輪廓不清晰，視覺上也就看不到“角”了，而是弧線型的下頜線條，看不見，但可以摸到。 與求美者的下頜角形態(tài)有關(guān) 下頜角的形態(tài)有內(nèi)收和外翻兩種，如果是內(nèi)收型的，則術(shù)后外觀上的“角”也不會太明顯，相反，如是外翻型的，術(shù)后輪廓會較為清晰，且術(shù)后的“角”明顯。 與截骨線高低有關(guān) 下頜角截骨手術(shù)，是對下頜升支和下頜緣進行曲線截骨，重新定位一個新的下頜角，來達到正面瘦臉和側(cè)面輪廓線條塑形的目的。如果截骨線過高，如達到了耳垂位置，“角”肯定是沒有的。這樣的下頜角甚至可能表現(xiàn)為下頜角缺失，并不美觀。 一般來說，下頜角保留一定折角會比較自然。一般留角的位置在口角水平線稍上面一點或者會在耳垂下2~3厘米處，留角角度在110°~120°之間為佳。當然是否留角也并非絕對，也看個人審美和臉型基礎(chǔ)條件。2021年10月31日355
0
0
-
王瑞晨副主任醫(yī)師 深圳大學附屬華南醫(yī)院 整形美容外科 教你如何自測凸嘴是骨性的？ 很多人無法判斷自己的凸嘴是牙性還是骨性的，今天來簡單教大家一個自測骨性凸嘴的方法。 1，看看父母的嘴是否有前凸和地包天的情況，如果有，則很有可能是骨性前凸。（骨性前凸多有遺傳史） 2， 看看自己上前牙向前傾斜的角度，如果上前牙過度傾斜就是牙凸，而上頜骨向前，牙齒反而比較內(nèi)扣，那就是骨性前凸了。 3， 摸摸鼻旁區(qū)的骨頭，如果該區(qū)域的骨頭比面頰部骨明顯朝前，那也是骨凸的癥狀。 4，因為骨性前凸是“上頜發(fā)育過度”的體現(xiàn)，凸嘴的同時也會出現(xiàn)“笑露牙齦”的癥狀，所以如果凸嘴伴隨著“露齦笑”，那么也很有可能源于骨性前凸。 但是，以上四種方式只適用于初步判斷，想要了解更加詳細確切的成因和改善方案，需要面診醫(yī)生拍片詳細咨詢。2021年10月28日1006
0
0
-
柴崗主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 隨著寶寶們對美的要求越來越高，很多寶寶會更加追求完美，前不久就有個寶寶在面診的時候好奇”做完下頜角手術(shù)后是否能保證雙側(cè)絕對對稱“，那對于這個問題，柴叔就來好好叨叨： 首先，對于寶寶們要求保證術(shù)后雙側(cè)絕對對稱的這個想法，柴叔是表示理解的，很多寶寶之前也會在術(shù)前咨詢這個問題，但術(shù)后也就打消了這個疑慮； 正常情況下，人體的雙上肢、雙下肢、雙手、雙足和雙側(cè)臉，無論是骨骼還是肌肉的發(fā)達程度都有不同程度的不對稱情況，而一般這些情況大家并沒有發(fā)覺到，這是因為在一定范圍內(nèi)的誤差是正常的，不會影響到視覺效果； 同理可得，下頜角手術(shù)也不一定是分毫不差的，對此，柴叔會在術(shù)前采取三維數(shù)字化設(shè)計，這可以精確測量所需的截骨量，同時應(yīng)用快速成型技術(shù)設(shè)計中的三維靠模，輔助術(shù)中截骨，這樣就可以完成下頜角的精確對稱性截骨。2021年10月25日439
0
0
-
羅金超副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 整形科 嗯，大家好，我是羅金超醫(yī)生，有一些朋友啊，呃，想找我咨詢正合手術(shù)的時候，有一些呢，他因為咬齒咬喝非常不好，都需要做正畸，那么他們就問，就說這個正合和正畸呢，到底是一個什么樣的一個關(guān)系，能不能夠不做正畸，然后先做正合手術(shù)，嗯，過去呢，傳統(tǒng)的做正合手術(shù)啊，都有這么一個過程，就是說先做正畸，再做正合手術(shù)，再做正畸，正畸什么意思呢？就是把牙齒排列整齊，然后呢，把這個牙軸啊，要豎直，牙弓呢，做到一個正常的牙弓。 然后呢，再做手術(shù)，把這個上下頜骨，呃，放置到一個正常的位置，完了以后呢，最后再把牙齒重新排列，那么達到一個很好的咬合關(guān)系。 以及一個很好的外形，過去都是這么一個傳統(tǒng)的做法，那么最近一些年呢，國內(nèi)外呢，有一些研究，就是說有一個手術(shù)優(yōu)先的模式，手術(shù)優(yōu)先的模式什么意思呢？因為傳統(tǒng)的這個模式啊，震肌手術(shù)再震肌，這個過程太長了，因為術(shù)前震肌就一般都要一兩年，做正射手術(shù)以后呢，再有一兩年，整個過程下來要四五年的時間，所以很多朋友就有點著急，說能不能夠，呃，能不能夠把這個進程縮短一點，能不能稍微快一點，嗯，現(xiàn)在目前的就有這個手術(shù)優(yōu)先的模式，就是說有一部分顧客，雖然說手術(shù)前啊，嗯，如果他的咬合關(guān)2021年09月26日801
0
2
-
羅金超副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 整形科 大家好，有些做完下頜角手術(shù)的顧客呢，會說做完手術(shù)后會感覺口角啊，或者嘴唇啊，會有點麻麻的，很擔心這個問題，一般呢，就是因為我們做下頜角手術(shù)啊，尤其是結(jié)骨量比較多，因為有些顧客呢，希望盡量接骨線長一點的時候，那么因為接骨線比較靠前的話，比較接近磕神經(jīng)，那么手術(shù)中呢，會對科神經(jīng)有一些牽拉，牽拉以后呢，那么會去表現(xiàn)有局部會有發(fā)麻呀，啊，局部感覺稍微遲鈍一點啊，這種感覺都是正常的，這種一般我們顧客也不用太擔心啊，隨著時間推移呢，他都會自然恢復(fù)的，一般都能100%全部恢復(fù)，所以不用擔心，只是時間的問題，也不需要去做局部的太多的干預(yù)，或者說吃什么藥物不需要啊，自然恢復(fù)就沒問題，肯定都能恢復(fù)好，大家放心。2021年09月15日481
0
1
-
柴崗主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 我今天做完上頜小手術(shù)半年了，為什么500年我做完下頜小手術(shù)，做臉這個上頜角手術(shù)，我們主要是解決兩個問題，那第一個問題呢，就是骨夠大，第二個問題呢，是肌肉的大，下頜角手術(shù)的時候，我們會把骨頭會去掉，大概是安全的范圍里面非常大的一個部分，對它的伸殖高度會縮小，下頜角度變成非常圓潤的這個角度，那這是一個小會趨小的，第二呢，我們在手術(shù)中會去掉適量的乙肌，呃，另外呢，在手術(shù)的恢復(fù)期里面，大數(shù)據(jù)的分析下來，大概80%的咬肌會被萎縮，它會萎縮到原來體積的80%，相對應(yīng)的為了適應(yīng)它這個咬肌的變化以后，瘧肌它會適當放大，太陽穴適當稍微鼓起來一點點，就是每個人情況不一樣，臉的肥胖呢，還有一個重大的問題呢，就是我們的脂肪，還有我們的表情肌，有的病人呢，覺得誒，我臉很大的問題呢，就是我的表情肌和臉上的脂肪還是非常發(fā)達，我們這樣的病人加小的收益都相對沒有臉要瘦的人收益的話相對那么高。2021年09月15日539
0
0
-
韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 一提到下頜角，我們最直觀的概念，就是下頜角本身的角度是多少。符合大眾審美的正常下頜角角度，一般在110°~120° 。角度越小，就說明下頜角越大。而除了下頜角本身的角度之外，下頜角位置的高低也影響著輪廓的美觀。通常來說，下頜角的折角位置，最好據(jù)耳根1～2cm處，即增加了面部立體感，又不會有突兀的棱角感。但由于每個人的面部比例不同，單純憑借據(jù)耳根的位置可能并不準確。我們可以通過頦下點與下頜角下緣相切的線MP（Downs 下頜平面）與眼耳平面FH所成的夾角，來定義下頜角位置的高低。按照醫(yī)療美容的定義標準，當這一夾角大于28°就屬于高角面型，小于22°則屬于低角面型。介于這兩個數(shù)值之間，也為符合比例的正常下頜角位置。高角面型下頜角一般來說，高角面型兩側(cè)下頜角不明顯。正面看上去，臉型整體尤其是面下部通常比較狹長，常伴開唇露齒。會造成這種高角面型的常見原因，是一定程度的頜面畸形。比如上頜前突（齙牙）或是下頜前突（地包天）等。同時，高角面型也更容易暴露下巴問題。如果同時伴隨有下巴短小、后縮或是過長問題，就會顯得面部比例格外不和諧。因此，對于高角面型的改善，除了改善下頜角大小之外，還需特別注意面部的寬窄比例以及頜面關(guān)系。如果存在較為嚴重的頜面畸形，則需要通過正畸-正頜來矯正治療。低角面型下頜角而低角型的下頜角，由于耳根到下頜角距離過長，大多角度都接近或小于90度，那基本就是標準的國字臉。無論正面還是側(cè)面，看上去都非常寬大厚重。所以，低角正面觀呈寬短臉型，兩側(cè)下頜角呈方形，唇閉合相對自然。視覺上面下3分之1的比例較短，兩側(cè)下頜角呈方形，所以臉看起來也比較圓、大、寬。常伴隨咬肌肥大問題，下頜角不僅肥大還可能外翻。所以在改善下頜角的同時，還需要結(jié)合求美者的實際情況，配合咬肌治療或是“劈外板”等方式。下頜角截骨需謹慎改善下頜角問題，根本的改善方式便是進行下頜角截骨手術(shù)。但切記遵守“適度”和“避免一刀切”的原則，以免造成側(cè)臉的線條缺少自然折角的情況。如果下頜線條缺少了自然的折角和曲線，不僅會導(dǎo)致側(cè)面人工痕跡明顯，不符合下頜角的美學標準外，還會導(dǎo)致臉上支撐力不足，軟組織松弛下垂，逐漸出現(xiàn)雙下巴、下頜緣模糊的跡象。過去使用的短曲線截骨術(shù)式，只是將下頜處外突外擴的那個角截掉。這種缺少過渡緩沖單純地把角截掉，就很容易造成“一刀切”，或是形成新的“二次下頜角”。而目前常用的長曲線截骨，則是在安全的范圍內(nèi)適當延長了截骨的長度，相較于短曲線來說截骨線有一個過渡的空間。長曲線截骨一般兩端留下的是弧線，耳垂下保留兩公分，這樣下頜骨的邊緣銜接就是平滑且自然的。既保留了像天生一樣的自然弧度和角度，也有效避免了直線截骨截方式后的第二下頜角的出現(xiàn)。長曲線下頜角截骨術(shù)，是理想的改善下頜角問題的手術(shù)方式。有相關(guān)意向的求美者，建議到具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院面診就醫(yī)，安全變美。2021年09月10日12127
0
1
-
2021年08月27日480
0
0
-
2021年08月21日484
0
0
下頜整形相關(guān)科普號
孫娜
孫娜 副主任醫(yī)師
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
耳鼻咽喉科
1470粉絲7.3萬閱讀
李運峰醫(yī)生的科普號
李運峰 副主任醫(yī)師
四川大學華西口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
1896粉絲18.7萬閱讀
王興醫(yī)生的科普號
王興 副主任醫(yī)師
北京博愛醫(yī)院
口腔科
182粉絲1543閱讀