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王威副主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院（王府井部） 口腔正畸科 成人下巴后縮應(yīng)該怎么辦？成年人一般這個(gè)下頜就沒(méi)有向前的生長(zhǎng)發(fā)育的潛力了，所以醫(yī)生很少會(huì)做倒下頜向前，因?yàn)殛P(guān)節(jié)和肌肉已經(jīng)適應(yīng)一個(gè)這個(gè)長(zhǎng)期這個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)，你再給他往前倒，就容易破壞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，通常我們采用延遲性治療，如果是嚴(yán)嚴(yán)重的骨性的下頜骨縮，那您可以到正頜外科就診，通過(guò)醫(yī)美或者是正頜外科手術(shù)來(lái)延長(zhǎng)您的下頜骨長(zhǎng)度，如果下頜護(hù)縮不是很?chē)?yán)重，可以找重畸醫(yī)生來(lái)解決您的問(wèn)題。通常呢，我們有兩個(gè)方法，一個(gè)是通過(guò)拔牙矯正，讓你的上下前牙往回收，這樣能演示您下頜后縮的情況。另外一個(gè)辦法呢，就是通過(guò)拔除四個(gè)智齒，推磨呀向后，讓你的整體牙裂都往回收一些，上下嘴唇往回收了呢，就顯得下巴頦就沒(méi)有那么紅縮了。2023年11月16日273
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賴(lài)晨智主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 顱頜面整形外科 頜面作為決定面部顏值的重要因素，已經(jīng)引起了越來(lái)越多愛(ài)美人士的關(guān)注。但是如果存在嘴凸、下巴后縮、地包天等等這樣的頜面問(wèn)題應(yīng)該怎么辦呢？當(dāng)然，像這種涉及到顱頜面外科的骨頭問(wèn)題，就需要正頜手術(shù)來(lái)解決。正頜外科手術(shù)通過(guò)巧妙的手術(shù)設(shè)計(jì)來(lái)移動(dòng)面部骨骼，使之達(dá)到一個(gè)正?；蚶硐氲奈恢?，從而改善顏面外形和口腔頜面功能。首先需要判斷你是否需要正頜手術(shù)需要正頜手術(shù)的常見(jiàn)癥狀：下頜前突（地包天），上頜前突（齙牙），下頜后縮（小下頜），上頜后縮，雙頜前突，開(kāi)合以及面部的不對(duì)稱(chēng)等等。一般大夫會(huì)通過(guò)患者石膏模型，影像學(xué)資料以及患者面型綜合判定確定手術(shù)方案。其次要明確正頜治療的流程。一般正頜的治療過(guò)程是需要正畸醫(yī)師以及正頜外科醫(yī)師協(xié)同完成的。也就是說(shuō)存在手術(shù)優(yōu)先和正畸優(yōu)先兩種治療模式。建議有正頜意愿的患者應(yīng)首先先去找你的正頜醫(yī)生，以更好地制定整體手術(shù)方案。如果不適合直接做手術(shù)，就需要到口腔正畸科根據(jù)正頜醫(yī)生的正畸方案進(jìn)行術(shù)前正畸。注意這個(gè)時(shí)候，你會(huì)變丑，但是這只是暫時(shí)的。在術(shù)前正畸去代償完成后，需要再次面診你的正頜醫(yī)生，確定手術(shù)方案。在完成正頜手術(shù)后，繼續(xù)完成術(shù)后的正畸治療。如果適合直接做手術(shù)，直接入院完成手術(shù)治療后，再去正畸科完成后續(xù)的治療。(經(jīng)筆者多年經(jīng)驗(yàn)，適合直術(shù)的適應(yīng)癥窄，也就是說(shuō)很少人適合直接做手術(shù)，大部分都是需要術(shù)前正畸的)。最后，初步了解正頜外科的術(shù)式正頜外科目前已經(jīng)是一個(gè)發(fā)展十分成熟的學(xué)科，其中，常見(jiàn)的正頜外科術(shù)式主要有：上頜LefortI型截骨術(shù)，下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)，根尖下截骨后退，頦成形術(shù)等。最最后重要的，就是找一個(gè)靠譜的醫(yī)生啦，歡迎大家找我進(jìn)行正頜手術(shù)2023年11月16日361
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張棟梁主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院（王府井部） 口腔正畸科 下巴后縮是可以通過(guò)戴牙套來(lái)矯正改善！但具體還需要觀察孩子口內(nèi)牙齒情況，結(jié)合頭顱側(cè)位片檢查頜平面角度，下頜骨發(fā)育程度，評(píng)估合適的矯正方案，引導(dǎo)下巴前伸。另外對(duì)于下巴后縮正畸改善程度的多少，也存在多方面因素的影響。第一點(diǎn)本身的頜骨的形態(tài)。一般來(lái)講我們會(huì)觀察下頜骨的x光片，從頭側(cè)片上就能看到髁狀突頸部的形態(tài)，如果這個(gè)髁狀突頸部的形態(tài)比較細(xì)，那它一定長(zhǎng)得不好，髁狀突頸部形態(tài)長(zhǎng)得比較粗，那它下頜骨發(fā)育的就會(huì)好。第二點(diǎn)整個(gè)升支的長(zhǎng)短，升支越寬，那下頜骨發(fā)育也就越好，相反升支越窄，下頜骨發(fā)育就越不好。第三點(diǎn)升支的角度。當(dāng)升支越往前往下，你會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)人的下巴是往前出去的，這種狀態(tài)下頜骨發(fā)育也不好，相對(duì)來(lái)講垂直向下會(huì)更好一些，但也不能太垂直向下，太垂直向下就會(huì)發(fā)展成國(guó)字臉。第四點(diǎn)下頜角的位置。在下頜角靠后的地方，如果你摸到一個(gè)深溝，臨床上我們稱(chēng)之為角前切跡，有角前切跡的情況，下頜發(fā)育的也不好，沒(méi)有的才是好的。第五點(diǎn)下前牙骨壁。當(dāng)下前牙骨壁越薄，下頜骨的正中聯(lián)合發(fā)育的也不好，骨壁越厚越好。所以我通常會(huì)通過(guò)這幾點(diǎn)，來(lái)看下頜骨的發(fā)育的好壞程度，比如說(shuō)均角、低角下巴后縮，這種下頜骨你希望它下巴前伸，那么改善一定是最好的。但是反過(guò)來(lái)如果是高角下巴后縮，或者根本沒(méi)有頦部的形態(tài)，改善程度一定會(huì)差一些。所以我們看到的成人下巴后縮的案例，沒(méi)有生長(zhǎng)發(fā)育潛力的時(shí)候，我們會(huì)把咬合的一些因素去掉，把你行的情況下，盡量的讓下巴展現(xiàn)出來(lái)，所以你看起來(lái)好像下頜骨位置好了。如果這個(gè)患者還有生長(zhǎng)發(fā)育潛力，同樣當(dāng)我把異常咬合因素去掉，去掉深咬合，去掉牙齒的角度，讓下頜骨自然的往前長(zhǎng)，使咬合平面調(diào)平，那自然會(huì)長(zhǎng)得更好。2023年11月14日383
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張玉鑫主管康復(fù)師 上海第九人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 在日常門(mén)診中，正畸或顱頜面外科醫(yī)生常常接收到以牙頜面畸形為主訴的青少年首診患者。由于這些患者的顳下頜關(guān)節(jié)癥狀較輕甚至沒(méi)有癥狀，其中相當(dāng)數(shù)量的人并未意識(shí)到自己實(shí)質(zhì)上患有顳下頜關(guān)節(jié)相關(guān)疾病，這時(shí)候如果盲目進(jìn)行無(wú)關(guān)節(jié)保護(hù)的正畸或者正頜治療，往往會(huì)得到“費(fèi)錢(qián)費(fèi)力費(fèi)時(shí)間，幾年下來(lái)一場(chǎng)空”的治療效果。隨著顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）這一名詞逐漸被醫(yī)患群體所熟知，大家越來(lái)越意識(shí)到：沒(méi)有穩(wěn)定的顳下頜關(guān)節(jié)作為支點(diǎn)和“地基”，矯正得再整齊的牙齒也會(huì)動(dòng)搖和無(wú)處安放，正頜正畸后再?gòu)?fù)發(fā)往往不可避免。因此，了解過(guò)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病相關(guān)知識(shí)的正畸或顱頜面外科醫(yī)生通常會(huì)讓患者在就診前先拍一張核磁共振（MRI），看看顳下頜關(guān)節(jié)是否有問(wèn)題，對(duì)于懷疑有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的患者，會(huì)第一時(shí)間轉(zhuǎn)診到口腔外科關(guān)節(jié)-正畸專(zhuān)科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，在保證關(guān)節(jié)穩(wěn)定的情況下才能進(jìn)行下一步正畸或正頜治療?。ㄖ委熯^(guò)程中也要密切關(guān)注關(guān)節(jié)狀態(tài)）。通過(guò)前面幾期對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因、臨床表現(xiàn)以及相關(guān)預(yù)防和治療措施的介紹，我們衷心希望能夠提高大眾對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的重視程度，尤其是具有隱匿性特征（無(wú)關(guān)節(jié)癥狀或關(guān)節(jié)癥狀較輕）且具有正畸和正頜訴求的兒童和青少年群體，以免求醫(yī)無(wú)門(mén)，盲目治療，貽誤最佳治療時(shí)機(jī)！2023年11月06日1440
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周會(huì)喜主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 建筑要漂亮，前提是基礎(chǔ)得打好，人的美貌度也是一樣的道理，頜面就相當(dāng)于“地基”，是顏值的基礎(chǔ)。好看女孩的第一要素是擁有正常頜面。即是嘴不凸下巴不后縮，沒(méi)有地包天等問(wèn)題，在這個(gè)基礎(chǔ)上，鼻子和眼睛正常發(fā)展，基本上就屬于清秀可人的美女了。正頜手術(shù)的目的在于矯正錯(cuò)位牙，調(diào)整不協(xié)調(diào)的牙弓與牙頜關(guān)系，排除牙頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術(shù)中能將切開(kāi)骨段順利的移動(dòng)至設(shè)計(jì)的矯正位置，并建立良好的牙頜關(guān)系。正頜手術(shù)是復(fù)雜精細(xì)的;它主要包括排齊牙列、消除牙胎干擾、消除上下前牙代償性唇傾或舌傾，使正頜手術(shù)能正常進(jìn)行。那么頜面長(zhǎng)得不好怎么辦呢，骨頭的問(wèn)題還得靠頜面外科的正頜手術(shù)來(lái)解決，可以把正頜理解成給房子翻新重新打地基，只有“地基”穩(wěn)定了，你才能在上面繼續(xù)“精修”，總之一切都是在你“地基”穩(wěn)定的基礎(chǔ)上實(shí)施的，這就是為什么要說(shuō)頜面是美貌基礎(chǔ)的原因，你get到這個(gè)點(diǎn)了嗎？先判斷一下你是否需要正頜什么情況才需要做正頜呢，只做正畸可以嗎？正頜改變的是骨頭，正畸改變的是牙齒，兩者意義和效果都不一樣。做不做正頜主要取決于骨性的嚴(yán)重程度，你對(duì)外貌的要求和經(jīng)濟(jì)能力，如果骨性程度不嚴(yán)重，通過(guò)正畸也可以達(dá)到較為理想的效果，如果你的骨性程度比較嚴(yán)重，只做正畸不一定能獲得理想中的完美效果，那么就可以面診正頜醫(yī)生，制定完善的術(shù)前正畸和手術(shù)治療方案。正頜的原理正頜手術(shù)的原理就是只截開(kāi)骨骼，將頜骨擺正，然后用鈦板固定，達(dá)到正頜的目的和效果。手術(shù)的原理易懂，但是操作的過(guò)程并不簡(jiǎn)單。正頜的流程這里說(shuō)一下大多數(shù)的流程，第一步先去面診正頜醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的面型，牙齒模型，x光片判斷你是否需要正頜，一般輕度的會(huì)被打回去正畸的哈，如果確定你是需要正頜的并且你有堅(jiān)定的正頜意愿，接下來(lái)正頜與正畸醫(yī)生會(huì)診，確定術(shù)前正畸的方案并開(kāi)始戴牙套，當(dāng)你術(shù)前正畸治療結(jié)束，達(dá)到手術(shù)要求后，正頜醫(yī)生與正畸科醫(yī)生再次會(huì)診，同時(shí)進(jìn)一步確認(rèn)手術(shù)方案或進(jìn)行適當(dāng)修改，接下來(lái)就可以正式排隊(duì)入院等待手術(shù)啦，一般正頜手術(shù)結(jié)束后5周左右可以開(kāi)始術(shù)后正畸，術(shù)后正畸不要太晚不要拖哦。當(dāng)然有些基礎(chǔ)好的也可以直接跳過(guò)術(shù)前正畸，直接可以正頜手術(shù)然后再術(shù)后正畸。正頜的風(fēng)險(xiǎn)很多懼怕正頜手術(shù)的牙友都是被傳說(shuō)中的風(fēng)險(xiǎn)嚇到，其實(shí)任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，選擇正規(guī)醫(yī)院能降低風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，雖然手術(shù)須知列出的風(fēng)險(xiǎn)又長(zhǎng)又唬人，包括如大出血、創(chuàng)口感染、術(shù)后疼痛和腫脹等，又包括正頜手術(shù)特有的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如意外骨折、固定用鈦板鈦釘?shù)乃蓜?dòng)和脫落、術(shù)后口底血腫引發(fā)窒息、術(shù)后咬合功能和面型恢復(fù)欠佳、神經(jīng)意外損傷等。其實(shí)術(shù)后最常出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就是神經(jīng)的問(wèn)題，有些人可能下巴某一區(qū)域會(huì)永久失去知覺(jué)，不過(guò)在外表上當(dāng)然是看不出來(lái)的，也不會(huì)很影響生活。另外由于正頜手術(shù)需要在全麻狀態(tài)下進(jìn)行，全麻也存在一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，最嚴(yán)重的當(dāng)屬惡性高熱，惡性高熱是目前所知的唯一可由常規(guī)麻醉用藥引起圍手術(shù)期死亡的遺傳性疾病，雖然發(fā)生率極低，但一旦發(fā)生，結(jié)果往往是致命性的。不過(guò)現(xiàn)在的技術(shù)已經(jīng)越來(lái)越完善很多問(wèn)題都可以避免了，也不用太過(guò)于擔(dān)心。正頜的花費(fèi)要達(dá)到正頜要求一般都需要經(jīng)歷術(shù)前正畸，所以這里說(shuō)的是術(shù)前正畸+正頜手術(shù)的花費(fèi)，基本都在7-15w左右。如何選擇鈦板？小伙伴會(huì)糾結(jié)手術(shù)到底該選擇進(jìn)口鈦板還是國(guó)產(chǎn)鈦板這個(gè)問(wèn)題，進(jìn)口鈦板與國(guó)產(chǎn)鈦板的材料都是純鈦，組織相容性都是不錯(cuò)的，但為什么價(jià)格差別那么大？主要區(qū)別在于進(jìn)口鈦板的加工工藝好一些，另外，使用工具非常好用，甚至工具比鈦板的型號(hào)還多，這使得醫(yī)生在使用過(guò)程中更為駕輕就熟一些。其實(shí)兩者性能差別不大，大家可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力選擇。為什么需要術(shù)前正畸和術(shù)后正畸？正頜外科是通過(guò)移動(dòng)頜骨來(lái)達(dá)到手術(shù)目的的，在移動(dòng)頜骨的同時(shí)，牙齒也相應(yīng)移動(dòng)。如果只移動(dòng)頜骨不管牙齒，那么外形得到改善，咬合功能又出現(xiàn)問(wèn)題，因此，術(shù)前正畸是很必要的，規(guī)范的正頜治療程序包括：術(shù)前正畸-正頜手術(shù)-術(shù)后正畸治療三個(gè)階段。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)前正畸治療時(shí)間大約在1年左右，正頜住院時(shí)間在5-10天左右，術(shù)后正畸時(shí)間在6-8月左右。掩飾性正畸后還可以正頜嗎？這也是很多患者關(guān)心的問(wèn)題，不少骨性患者其實(shí)是需要正頜的，但是因?yàn)閾?dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)而選擇了掩飾性正畸，可惜的是正畸后的效果又并不完美，這個(gè)時(shí)候還能回頭選擇正頜嗎？答案并不是一定的，只能說(shuō)必須再去面診正頜醫(yī)生才能得到準(zhǔn)確答案，的確也有拔牙正畸后成功正頜的例子。首選方案是正頜手術(shù)的一定要慎重做掩飾正畸，因?yàn)檠陲椥哉M手術(shù)的術(shù)前正畸完全相反，一旦后悔，改回來(lái)非常難，給術(shù)前正畸和正頜手術(shù)都增加了困難，也會(huì)影響手術(shù)效果。正頜術(shù)后有多難受這個(gè)因人而異，根據(jù)反饋有的是正頜術(shù)后很疼，特別是吸痰的時(shí)候。有的術(shù)后完全沒(méi)有任何疼痛，在麻醉醒來(lái)時(shí)都不知道自己做了手術(shù)，因?yàn)閭谔帥](méi)有感覺(jué)，只是接下來(lái)幾天由于只能吃流失會(huì)出現(xiàn)明顯饑餓感和暈眩，但是多是術(shù)后恢復(fù)期間會(huì)有一段難受、疼痛與不適。所以疼痛感這回事真的是因人而異的，就算是同一醫(yī)生手術(shù)下的都會(huì)有完全相反的感覺(jué)。正頜術(shù)后的飲食一般在正頜術(shù)后6周內(nèi)是不能咀嚼東西的，只能靠流食和半流食度日，分享一些食譜大家可以參考。1.香蕉紅薯牛奶就這三樣?xùn)|西，放進(jìn)破壁機(jī)小天使打打~份量自己看。非常好喝，而且飽腹飽腹飽腹啊啊啊!!重要的事情說(shuō)三遍嘻嘻。香蕉買(mǎi)熟爛些的，不然會(huì)有點(diǎn)發(fā)苦。2.牛油果香蕉牛奶做法同上上上哈哈哈哈~挺好喝的。雖然可能有些小伙伴會(huì)覺(jué)得喝多了有點(diǎn)膩。之前正常飲食時(shí)我喜歡牛油果切小塊拌番茄吃~番茄的酸爽多汁可以化解牛油果的肥膩~能實(shí)現(xiàn)口感清爽溫潤(rùn)。3.椰汁蘋(píng)果泥算是瞎嘗試做出的黑暗料理~味道居然還可以。整顆蘋(píng)果切塊丟進(jìn)小天使，倒椰樹(shù)牌椰汁進(jìn)去。打打打~OK.因?yàn)榭偸呛裙?，感覺(jué)缺少點(diǎn)纖維。這可以說(shuō)是一個(gè)吃整只蘋(píng)果的辦法。4.土豆泥這個(gè)大家都知道嘻嘻~土豆煮熟放入，放進(jìn)一點(diǎn)點(diǎn)水，胡蘿卜，蔬菜，肉片~（放多是為了營(yíng)養(yǎng)全面）打打打，要是想要單純的口感，放玉米粒土豆牛奶火腿就可以。正頜術(shù)后一定要拆板嗎？骨愈合的時(shí)間至少要六個(gè)月，一般來(lái)說(shuō)在術(shù)后一年左右拆板是最好的時(shí)機(jī)，過(guò)晚拆板可能鈦板會(huì)和骨頭長(zhǎng)在一起，造成取出的困難，正頜后拆板用醫(yī)生的話來(lái)說(shuō)就是是小菜一碟，不過(guò)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)又要再經(jīng)歷一次全麻手術(shù)，術(shù)后得吃一周左右流食，雖說(shuō)如此，多數(shù)患者因?yàn)闊o(wú)法接受體內(nèi)有植入物的情況還是自愿選擇拆板。另外拆板還有一個(gè)好處，就是可以修整一下，很多人會(huì)要求修下頜骨兩側(cè)，和下巴，把臉修小一點(diǎn)尖一點(diǎn)，這個(gè)在手術(shù)上是順帶的事情。2023年11月06日444
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張棟梁主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院（王府井部） 口腔正畸科 偏頜通常伴隨著左右升支的不對(duì)稱(chēng)，左右嚼肌的大小不對(duì)稱(chēng)，也伴隨著上下中線的不協(xié)調(diào)。到底是骨骼發(fā)育導(dǎo)致的偏頜？還是肌肉不良習(xí)慣導(dǎo)致的偏頜？或者是咬合錯(cuò)亂導(dǎo)致的偏頜呢？這些因素相互交織在一起。這些因素相互影響，互為因果。如何鑒別哪些偏頜需要正頜？哪些不需要正頜呢？最簡(jiǎn)單的方法是，讓患者拿著鏡子，照著鏡子把下頜擺到自己滿意的位置，如果能做到自己擺正下頜位置，并且滿意，這種病例就適合不做手術(shù)。絕大部分的偏頜病例都可以用非手術(shù)正畸的方法調(diào)整咬合，重新定位下頜骨的位置，矯治偏頜。從如下幾個(gè)方面進(jìn)行檢查和治療：1、仔細(xì)觀察是否存在上下前牙的咬合平面橫向平面的差異。重點(diǎn)看左右尖牙高度差異。整平左右尖牙高度，整平咬合橫向平面是有效的治療方法。2、仔細(xì)觀察下前牙的牙軸角度。通常下前牙的牙軸會(huì)朝向下頜骨位置相反的方向傾斜，比如下前牙向右側(cè)傾斜，下頜骨會(huì)朝向相反的方向移動(dòng)-左側(cè)。因此直立正軸下前牙是有效的治療方法。3、仔細(xì)觀察下頜的左右牙弓對(duì)稱(chēng)性，比如左側(cè)下頜后牙段舌傾，下頜骨通常會(huì)朝向左側(cè)移位。因此頰向直立單側(cè)后牙段是矯治偏頜的有效治療方法。4、當(dāng)下頜位置擺正到理想位置時(shí)，要記錄和觀察左右后牙咬合的空間距離。此時(shí)記錄前牙的咬合位置，在這個(gè)位置上建立后牙咬合是矯治偏頜的有效方法。臨床經(jīng)驗(yàn)表明：（1）無(wú)托槽矯治技術(shù)能有效地控制和改變牙齒的三維位置，是矯治偏頜的有效方法。（2）下前牙中線通常不要改變。很多看到的上下中線不一致，并不是牙齒位置的問(wèn)題，而是下頜骨位置偏斜的表現(xiàn)。改變下頜骨位置就能使上下中線一致。5、在無(wú)托槽矯治的基礎(chǔ)上，使用不對(duì)稱(chēng)牽引是改變下頜骨位置的有效方法。2023年10月09日278
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沈干主任醫(yī)師 南京市第一醫(yī)院 燒傷整形科 女孩的這個(gè)磕層型啊，她這個(gè)下巴比較翹，比較前凸啊，我們要做的一個(gè)事情就是這個(gè)桌布的結(jié)骨啊，這頦部結(jié)骨呢，有一個(gè)要求就是這是兩個(gè)頦孔啊，就是我們的頦神經(jīng)出來(lái)的地方，它一般是要求在這個(gè)五個(gè)毫米啊，大概在五個(gè)毫米下面才能切啊，要是太高了會(huì)損傷它的克神經(jīng)啊，這是一個(gè)階段啊，然后往后推啊，我們可能能推的距離大概在六到八啊，六到八五毫米，但是呢，這個(gè)片子看呢，它這個(gè)下頜骨的這個(gè)下緣啊，也比較寬啊，就是我面診的時(shí)候啊，他自己也是覺(jué)得這個(gè)地方比較寬，我們這個(gè)下頜骨的這個(gè)下緣也要幫它截骨，截掉這么一條啊，這樣子就等于說(shuō)是兩個(gè)手指啊。 可以讓他這個(gè)科部后退，然后另外這個(gè)下巴這個(gè)地方會(huì)窄一點(diǎn)啊，就是相當(dāng)于這個(gè)這個(gè)位置窄一點(diǎn)，窄一點(diǎn)。 啊，這個(gè)地方接口完了以后要用胎板胎釘啊，刻層型的胎板胎釘，把它堅(jiān)強(qiáng)固定，就是這樣子。2023年09月27日109
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下頜整形相關(guān)科普號(hào)
呂夢(mèng)竹醫(yī)生的科普號(hào)
呂夢(mèng)竹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
整形外科
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烏丹旦醫(yī)生的科普號(hào)
烏丹旦 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
339粉絲1.9萬(wàn)閱讀
尹琳醫(yī)生的科普號(hào)
尹琳 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
整形外科
1067粉絲4.4萬(wàn)閱讀