呵護(hù)花之根，永葆花之美隨著我國各方面的國際化發(fā)展，大家的觀念也受到了國際化接軌的影響，開始逐步開放化。對于女性的美不僅停留在表面的顏值上，對于身體私密處的保養(yǎng)也開始更加關(guān)注了。人們常說：女人如花，顏值是花朵、乳房是花蕊、而私密處則是花根?；ǜ】得利?，花蕊和花朵才能嬌艷欲滴。所以說呵護(hù)一朵花，要從根部開始?？墒侨绾魏亲o(hù)才是正確的方法呢？那你需要先了解花根部的結(jié)構(gòu)，這樣才可以正確的給出呵護(hù)方法。協(xié)和醫(yī)院的副主任醫(yī)師朱琳醫(yī)生可以帶你深入了解女人根部的正確構(gòu)造，讓你更清楚女人，更了解如何做自己的護(hù)花使者。（1）大陰唇的外型是判別女人年輕與否的關(guān)鍵。很多女人喜歡追求S型曲線身材，其實女人的私密處也需要S曲線。一般判別女人年輕與否的根據(jù)是大陰唇的飽滿度，飽滿的大陰唇應(yīng)該是對稱、自然合攏，遮蓋著小陰唇、陰道口及尿道口的S形態(tài)。（2）小陰唇是男女性生活的潤滑劑，它含有豐富的神經(jīng)纖維，在性刺激和性喚起中具有重要作用。它的顏色越淺，代表女性年齡越小。一般性生活過于頻繁、年紀(jì)過大的女性的小陰唇都會呈現(xiàn)深褐色，也就是我們常說的“黑木耳”。 （3）陰蒂是最重要的性敏感部位，輕微的接觸或刺激都會引起強烈的性激發(fā)和性快感。陰蒂包皮由小陰唇上端延續(xù)而成，有的人是陰蒂包皮過長，這樣不僅影響美觀，還會因為局部分泌物增多和堆積影響個人衛(wèi)生問題。（4）女性陰道是胎兒娩出的器官，也是性生活主要器官。正常陰道壁上有許多“彈性纖維”，性生活時能增加摩擦力，使雙方產(chǎn)生快感?，F(xiàn)代女性生活壓力、工作壓力越來越大，熬夜、喝酒等各種不利于女性身體的因素接踵而至，慢慢的傷害了現(xiàn)代女性的根部健康。各種畸形、不美麗、不健康的根部出現(xiàn)在年輕女孩的身上，這些病癥不是偶然間出現(xiàn)的，它們也如其它病癥一樣都是慢慢顯現(xiàn)出來的。下面我?guī)愀钊肓私庖幌屡愿康慕】怠＃?）大陰唇：大陰唇萎縮、平坦、皺紋化。這是女性衰老化的一個顯著現(xiàn)象。針對這些情況，應(yīng)該選擇大陰唇除皺拉皮手術(shù)、大陰唇脂肪填充或是玻尿酸填充，手術(shù)屬于微創(chuàng)，恢復(fù)很快，效果也比較理想。大陰唇區(qū)域毛發(fā)過多、過長、顏色過深。如同年輕女孩面部長滿了痘痘和斑紋，這樣很影響大陰唇的美觀。針對這些問題，可以選擇激光脫毛、CO2或鉺激光點陣剝脫，都可以達(dá)到比較理想的效果。（2）小陰唇：小陰唇肥大增生，突出于大陰唇之外。這樣會過早出現(xiàn)“黑木耳”的現(xiàn)象，而且夏天穿泳衣也會外露，讓年輕女孩非常尷尬。小陰唇雙側(cè)明顯不對稱，很影響女性私密美感，會將女性的魅力大打折扣。小陰唇整形術(shù)在所有外陰整形術(shù)中位居第一位，小陰唇的肥大增生和不對稱用手術(shù)都可以治療。朱醫(yī)生每年要接診幾百例這樣的女性。目前學(xué)術(shù)界對于小陰唇縮小術(shù)有三種方法，分別是直接邊緣切除術(shù)、小陰唇粘膜瓣法和去表皮法。小陰唇粘膜瓣法雖然難度最大，但是適用于各種小陰唇病癥，而且易恢復(fù)，基本不見瘢痕，這也是朱琳醫(yī)生通常采用的手術(shù)方法。（3）陰蒂包皮：陰蒂包皮過長會損傷美觀，還會影響個人衛(wèi)生，同時可能影響陰蒂的敏感度。包皮整形術(shù)是十分精細(xì)的手術(shù)，如果手術(shù)不當(dāng)，容易造成陰蒂敏感度過高，甚至造成陰蒂周圍長期慢性疼痛，因此必須選擇有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生手術(shù)。（4）陰道：陰道松弛是女性衰老、嚴(yán)重影響性生活的重要問題。陰道松弛會讓女性在性生活的敏感度降低，出現(xiàn)性冷淡，性交疼痛等情況。如果是輕度的陰道松弛，可以進(jìn)行主動肌肉鍛煉，來恢復(fù)少女般緊致的“花容道”。自測陰道寬度在4指以上時，就需要陰道緊縮手術(shù)。不過陰道周圍有很多血管叢和重要的器官，因此陰道緊縮手術(shù)必須由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進(jìn)行，才能盡可能減少風(fēng)險并取得最佳的療程。女人不僅要面子，更要里子。面子是里子的展現(xiàn)，里子是面子的支撐。女人只擁有容顏，那再美的花朵都易枯萎。只有雙重?fù)碛?，才是完整女人。從事私密處整形治?0年的我，做私密案例有上千例，我可以幫助完美人士來解決你們的私密苦惱。平凡的白衣天使愿意成就不平凡的你們！歡迎大家私信我。本文系朱琳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

會陰部組織疏松，血供豐富，在做陰唇整形術(shù)后24-72小時，整形后的陰唇會腫脹很明顯，這是屬于正常的手術(shù)反應(yīng)。一般術(shù)后可以口服抗菌素，如頭孢；口服消腫藥物，如邁之林；口服消炎止痛藥西樂葆。術(shù)后3天局部用冰袋冷敷，盡量減少行走。72小時后，腫脹會逐漸消退，腫脹消退的快慢和行走時間長短有關(guān)，少行走，退得快；和傷口有無感染有關(guān)，沒有感染消退的快，傷口可以每天用稀釋的無痛碘溶液消毒；手術(shù)在月經(jīng)干凈后3-7天做比在月經(jīng)來之前做，術(shù)后消腫快。還有最重要的是術(shù)后不要有思想負(fù)擔(dān)，保持心情舒暢，一般平時飲食，少吃辛辣刺激食品，禁止飲酒。最最重要的是手術(shù)一定要到正規(guī)的三甲醫(yī)院的整形外科去手術(shù)，以保證手術(shù)的質(zhì)量。本文系傅敏剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

一、小陰唇長什么樣子？ 小陰唇和陰蒂位于會陰中心，位于大陰唇之間，從組織來源上，陰蒂包皮和小陰唇是同一個組織來源的，對等于男性的包皮。正常發(fā)育的陰蒂包皮一個圓錐狀的生日帽子一樣，蓋在陰蒂上，呈現(xiàn)光滑、沒有多余褶皺的圓錐狀結(jié)構(gòu)。而小陰唇在圓錐帽的下方，起始于陰蒂下方，像兩片羽毛一樣向下方延伸至陰道口，輕柔地覆蓋住尿道口和陰道口上方。當(dāng)合攏雙腿時，小陰唇完全被大陰唇覆蓋住沒有外露。若要做到這點，一般小陰唇的寬度不應(yīng)該超過1cm。 常見的幾種形態(tài)如上圖所示（三角形代表陰蒂包皮形態(tài)），其中柳葉狀更加被大家所接受，認(rèn)為是標(biāo)準(zhǔn)的小陰唇形態(tài)。二、小陰唇大是因為經(jīng)常用手牽拉造成的？小陰唇的大小絕大多數(shù)是天生的，我不否認(rèn)有些人經(jīng)常牽拉小陰唇會讓它變大，但是反過來說小陰唇大都是拽出來的，這是不對的。小陰唇的發(fā)育是從女生來月經(jīng)開始從會有明顯增大，在幼女，小陰唇幾乎看不到，到了10歲左右女生開始要來月經(jīng)的時候，也就是體內(nèi)雌孕激素都開始有明顯增加的時候開始，小陰唇也開始發(fā)育了，到底它長多大是絕大部分是基因決定的。三、小陰唇大是“”濫交“”的表現(xiàn)？？總有一些小姑娘來我的門診特別委屈的和我抱怨，因為自己的小陰唇大，而被周圍的朋友笑話，男朋友也認(rèn)為她是“不正經(jīng)”的女生，而和她分手。這些話，真是聽的我很無語！我真的想說“這都是些什么鬼！什么亂七八糟的說法？依照男女小陰唇和包皮是同源組織發(fā)育來的理論，那么包皮長的男生也都是不正經(jīng)的人？”這會讓多少純潔的男生女生們蒙受不白之冤?。≡俅螐娬{(diào)，小陰唇長多大長什么樣子是它自由發(fā)揮的，是不受控制的！四、小陰唇的顏色很黑是因為經(jīng)常摩擦造成的？東方人作為有色人種，會陰區(qū)的色素沉著會比較明顯，白種人呈淺咖色和粉紅色，黃色人種大多是咖色、深咖色甚至巧克力色，而且小陰唇的顏色是從邊緣向根部有個過渡，一般邊緣的顏色比較深，越是靠近根部，顏色就會越淡越接近粉紅色。小陰唇越大的人，邊緣的顏色也會更深一些。所以，不要以為是自己的顏色不對哦，絕大多數(shù)MM都是這個樣子滴！經(jīng)常摩擦的部位也會有部分粗糙和顏色加深，但在小陰唇，顏色和大小都是天生的，和后天因素關(guān)系不大?。ㄓ上聢D可以看見顏色的過渡?。┪濉⑿￡幋绞中g(shù)方法有幾種？優(yōu)缺點？經(jīng)過長期的文獻(xiàn)學(xué)習(xí)和實踐總結(jié)，最常用的小陰唇手術(shù)方式為上面顯示的六種，而在這其中又是A和D利用率更加高。下面分別說一下優(yōu)缺點：A邊緣切除法：優(yōu)點：適合絕大多數(shù)小陰唇增生的人群，可以很好的塑造各種想要的形態(tài)，而且可以將邊緣色素沉著最深的部分去掉，術(shù)后不但形態(tài)好了，顏色也會有明顯改善。缺點：1、手術(shù)縫合方法不得當(dāng)，可能造成鋸齒狀的邊緣，2、不適用于上下方向松弛皺褶很多的小陰唇，因為這種只是去掉了水平方向多余的組織，對上下方向的多余皮膚沒有辦法去掉。B鋸齒狀邊緣切除術(shù)：這種方法就不多說了，現(xiàn)在幾乎沒人用了，實在是術(shù)后的鋸齒邊以及顏色的交錯讓人接受不了！C上端楔形切除法：適合于小陰唇上端增生明顯的人群D下端楔形切除法：適合于中間或下方增生明顯的人群，因為都是楔形切除法，因此優(yōu)缺點也基本一致，一起來講一下優(yōu)點：遺留小陰唇橫向的刀口痕跡，痕跡很輕，而且最終的小陰唇邊緣是自然的邊緣，色素不會有明顯差異，看起來會很自然缺點：如果邊緣色素沉著明顯的人，對顏色的改變不大，只是形態(tài)有改善E和F都是去表皮的方法，由于使用后小陰唇臃腫，尤其F，應(yīng)用后將粉色的粘膜都去掉，人為造成小陰唇的顏色加深，因此目前應(yīng)用的不多了，因此也不過多了描述了。六、什么時候需要做小陰唇手術(shù)？那到底什么時候才需要做小陰唇修整手術(shù)呢？當(dāng)穿衣服有明顯摩擦不適時，或者外觀明顯不美觀時就可以考慮一下了！而手術(shù)治療一定要把小陰唇和陰蒂包皮同時考慮進(jìn)去，做為一個整體進(jìn)行修整，才能獲得一個完美的表現(xiàn)??！PS：與許多飽受困擾的小姑娘們聊天后萌發(fā)了寫這些文字的念頭，小陰唇和陰蒂包皮，是和身體其他部位一樣重要的結(jié)構(gòu)，它最后的定型基本都是由基因決定的，希望不要在把這些和什么不良行為習(xí)慣聯(lián)系在一起了！尤其是爹媽們，要充分相信自家的孩子，不要再讓她們增加無謂的心理負(fù)擔(dān)了?。≈袊t(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院李峰永2017-8-8本文系李峰永醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

女性私密整形主要包括處女膜修復(fù)、陰道縮緊、小陰唇縮小、大陰唇年輕化等整形手術(shù)，由于手術(shù)部位的特殊性術(shù)后需要格外注意自身護(hù)理，注意事項如下：（1）術(shù)后3天內(nèi)小便后使用我科提供的消毒液清洗會陰部，噴灑我科提供的外用藥。（2）術(shù)后3天盡量臥床休息，注意觀察術(shù)區(qū)滲血情況，若術(shù)后前幾天發(fā)現(xiàn)傷口滲出較多需及時復(fù)診。（4）術(shù)后3天開始使用提供的消毒液坐盆或沖洗，每天1-2次，術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈的運動，避免長途的顛簸，避免騎車、游泳等健身活動。（5）術(shù)后1周可清水淋浴，禁止坐浴，避免使用肥皂、沐浴露等清洗傷口。（6）術(shù)后應(yīng)避免性生活2-3個月。（7）傷口縫線無需拆除，一般2周左右自動脫落。術(shù)后1周請來院復(fù)查，如有不適，及時就診。本文系楊娥醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

很多人得了痔瘡，通常能夠積極就醫(yī)。很多人包皮過長，也通?？梢蕴谷粧焯柨床?。但臨床上小陰唇肥大的患者不少，此類患者往往內(nèi)心壓力巨大，充滿疑惑，來醫(yī)院就診往往已是鼓足了勇氣，對手術(shù)、手術(shù)必要性及住院的感受未知。為此，對于必要的事，對于必要的人，有必要在此給予一定程度的專業(yè)的答疑。1.小陰唇肥大有什么危害嗎？可引起局部濕疹、糜爛及相應(yīng)刺激癥狀，妨礙月經(jīng)后、小便后甚至大便后的局部衛(wèi)生護(hù)理工作，走路、跑步、騎車時的摩擦癥狀，以及上述癥狀導(dǎo)致的情緒上的負(fù)面影響等。2.怎么樣才算是肥大呢，才需要手術(shù)呢？這個是重點。我個人認(rèn)為確實是因為體積問題引起上述不舒服了，才考慮大或者需要手術(shù)。如果沒有任何不適，一般不建議手術(shù)，更不建議沒事翻出來看看。對該手術(shù)持保守意見的論文有：（Gulia C, Zangari A, Briganti V, Bateni ZH, Porrello A, Piergentili R. Labiaminora hypertrophy: causes, impact on women's health, and treatment options. Int Urogynecol J. 2017 Jan 18. doi: 10.1007/s00192-016-3253-8. ）。文章反對過度治療，反對過度手術(shù)，尤其對于非常年輕女性（青春期前）該手術(shù)應(yīng)該避免發(fā)生。不過此類文章極少。對該手術(shù)持積極意見的論文有：（Gress S. Composite reduction labiaplasty. Aesthetic Plast Surg. 2013Aug;37(4):674-83. ）文章指出手術(shù)效果應(yīng)達(dá)到小陰唇被大陰唇完全覆蓋。3這個手術(shù)安全嗎？這個手術(shù)是相對比較安全的，不會對身體健康產(chǎn)生影響，不會對生育產(chǎn)生影響，但存在護(hù)理不當(dāng)或不充分傷口感染的風(fēng)險，恢復(fù)期會延長。（Oranges CM, Sisti A, Sisti G. Labia minora reduction techniques: acomprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015 May;35(4):419-31.）4.小陰唇縮小術(shù)會降低局部的敏感程度嗎？不會的。（Gress S. Composite reduction labiaplasty. Aesthetic Plast Surg. 2013Aug;37(4):674-83. ）（Kelishadi SS, Omar R, Herring N, Tutela JP, Chowdhry S, Brooks R, Wilhelmi BJ.The Safe Labiaplasty: A Study of Nerve Density in Labia Minora and ItsImplications. Aesthet Surg J. 2016 Jun;36(6):705-9.）5.會不會看出痕跡？恢復(fù)好了是看不出痕跡的，不存在疤痕的，因為粘膜處的傷口（小陰唇、口唇等）基本不存在真皮層，粘膜細(xì)胞分裂很快，不存在真皮層斷裂纖維細(xì)胞異常排列產(chǎn)生的疤痕。但如果恢復(fù)不好，傷口裂開，仔細(xì)檢查也是能夠分辨出裂痕的，但仍局限在粘膜的不平順。（Triana L, Robledo AM. Refreshing labioplasty techniques for plastic surgeons. Aesthetic Plast Surg. 2012 Oct;36(5):1078-86.）6.這個手術(shù)是怎么做的？文字很難表達(dá)清楚，發(fā)一些手術(shù)圖片吧（來自于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)），可以一目了然。方法多，說明這個手術(shù)要么相對容易，要么相對復(fù)雜。顯然，對于整形科醫(yī)生來說這是相對容易的手術(shù)，那么有無規(guī)律可循呢?確實有人總結(jié)過該問題，但也不是絕對的，可以作為參考。（Ellsworth WA, Rizvi M, Lypka M, Gaon M, Smith B, Cohen B, Dinh T. Techniquesfor labia minora reduction: an algorithmic approach. Aesthetic Plast Surg. 2010Feb;34(1):105-10. ）本文系冀晨陽醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

引起女孩排尿費力最常見的疾病是小陰唇粘連，表現(xiàn)為兩側(cè)小陰唇在中線粘連，覆蓋尿道口及陰道口，在小陰唇粘連處的前方和陰蒂下方可見一小孔，尿液經(jīng)此排除，因此會引起排尿費力，排尿時間延長，由于尿液在外陰處的少量存留，排尿后仍會將內(nèi)褲弄濕，出現(xiàn)上述情況建議兒童泌尿外科門診就診，行小陰唇粘連分離術(shù)。 本文系林德富醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

今天是我坐男科門診的時間，照例病人十分多，診室里病人一個接一個，這時進(jìn)來一個小伙子，身材高挑，外表俊朗，一表人才，但面相靦腆，來到我面前小聲對我說：“大夫，能不能到里面說”?？磥泶嘶颊哂须y言之隱，于是我?guī)麃淼皆\室里面的小房間?？吹街車o他人，患者小聲地說：“大夫，我的小弟弟太小……”，聲音小的幾乎要聽不到，我明白了小伙子的意思，示意他脫下褲子檢查一下，小伙子慢慢褪下褲子，不好意思地看著自己的小弟弟：“大夫，您看這么小，我測量過只有62.5px，我都不好意思讓人看見，我從來不敢去公共浴池，也很少去公共廁所?！睆恼勗捴械弥』镒哟髮W(xué)畢業(yè)后在一家電腦公司上班，工作上一切順利，可自覺小弟弟太小使得他覺得自己矮人一頭，心理壓力十分大，以至于不敢找女朋友，不敢談戀愛?；氐皆\室，我笑著問小伙子：“若是你的小弟弟勃起時你知道有多長嗎？”小伙子這下有了精神：“量過，有275px。”于是我告訴小伙子：“你很正常?！薄罢娴模俊毙』镒影胄虐胍桑腋嬖V他：“男人的陰莖大小是以陰莖勃起后的長度為準(zhǔn)的，中國男人陰莖在勃起后長度約7～300px，而非勃起狀態(tài)下，也就是平常松弛狀態(tài)下的長度每個人是千差萬別，從50px到300px均有，但有一個共同特點，松弛狀態(tài)下短的人群在勃起時陰莖長度延長明顯，相反松弛狀態(tài)下陰莖長的人群在勃起狀態(tài)下延長很小，故而平時陰莖不長的人也不要顧慮，不要有壓力，而且平時陰莖縮得很短的人也有好處，小弟弟受到損傷的機會要少一些。”聽到這，小伙子緊縮的眉頭似乎開了一些，于是我趁熱打鐵：“小伙子，我檢查了你的兩個睪丸大小、質(zhì)地均正常，而且你外觀發(fā)育很好，證明你的男性性征正常，也就是你的雄激素是正常的，你的性功能也是正常的，所以你是一個真正的男人，千萬不要為一些正常的生理現(xiàn)象而煩惱?！甭牭竭@小伙子開心地笑了說：“以前我天天為這事?lián)模磥磉€是知識不夠，庸人自擾，從今后我一定要放下這個包袱，打開心結(jié)，堂堂正正地進(jìn)浴池?！北疚南低跞疳t(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

什么是人工海綿體植入術(shù)？自1973年世界首例可膨脹性海綿體植入手術(shù)誕生，人工海綿體植入術(shù)（又稱海綿體假體植入或陰莖假體植入）已經(jīng)有超過40年的應(yīng)用時間。目前廣泛使用的海綿體假體，其設(shè)計主要考慮了以下幾個因素：足夠的硬度、柔軟性、伸屈性和隱蔽性。隨著人工海綿體植入手術(shù)不斷開展，醫(yī)生的手術(shù)操作技巧不斷提高，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯下降，越來越多的病人要求施行這種手術(shù)。在美國，一年大概有超過30,000名患有勃起功能障礙的患者接受人工海綿體植入進(jìn)行治療。請參見視頻進(jìn)行詳細(xì)了解：https://www.biantube.com/watch?v=9vYjL0k5UuA我們不僅做單純的假體植入，為了滿足每位求診者的要求，我們還進(jìn)行下腹部吸脂（腹壁成形）與假體植入一期同期進(jìn)行等高難度手術(shù)：https://weibo.com/2277838142/IhqrptjEu適合哪些人群？人工海綿體植入適用于藥物治療、真空負(fù)壓裝置及海綿體藥物注射無效的勃起功能障礙患者。具體情形可包括：1、動脈粥樣硬化引起的血管性勃起功能障礙；2、糖尿病后引起的神經(jīng)、血管及內(nèi)分泌功能失常而致的勃起功能障礙；3、外傷、手術(shù)后引起的勃起功能障礙，如骨盆骨折、脊柱骨折及前列腺手術(shù)；4、先天性或繼發(fā)生殖系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的勃起功能障礙；5、難治性心理性勃起功能障礙，其他保守治療方法均無效，夫婦雙方堅決要求手術(shù)，也可以考慮人工海綿體植入。人工海綿體植入有什么樣的優(yōu)勢與劣勢？優(yōu)勢：整個過程與自然的生理過程非常相似，女方的感覺與真實的男性器官相同，從而獲得真實的性滿足感。其優(yōu)點是在所有治療勃起功能障礙的方法中，具有最高的滿意度，且能提供可預(yù)測和可靠的結(jié)果。在目前治療勃起功能障礙的所有方法中，假體植入的滿意度最高，明顯高于使用藥物和真空負(fù)壓裝置來維持勃起的患者。國外統(tǒng)計報道90%的患者和80%的性伴侶對人工海綿體的效果感到滿意。劣勢：不是生理性勃起，由使用者通過隱蔽式水泵激發(fā)，但不影響，甚至可以恢復(fù)性快感和性高潮；在陰莖疲軟狀態(tài)下，患者可隱約觸摸到非充盈的人工海綿體；存在一定的機械并發(fā)癥，如人工海綿體水囊或水泵損壞；和手術(shù)并發(fā)癥，如感染、糜爛、手術(shù)后疼痛等（發(fā)生率約5%）。為什么在以前就診的醫(yī)院沒聽說過這種治療？人工海綿體植入對醫(yī)院要求較高，很多醫(yī)院不具備開展的條件，因此，在絕大部分情況下，醫(yī)生只建議了勃起功能障礙指南建議的一些簡單治療，而并沒有告知手術(shù)治療。在美國，人工海綿體植入術(shù)已成為保守治療無效的勃起功能障礙患者的標(biāo)準(zhǔn)治療，每年大概約超過30,000患者進(jìn)行手術(shù)。在中國，因醫(yī)療保險不覆蓋此項手術(shù)，手術(shù)費用針對國人來說相對昂貴，每年約300例患者接受手術(shù)，但其數(shù)量正逐年增多。手術(shù)的基本流程是什么？手術(shù)前1-2天住院完善檢查；手術(shù)時間2-3小時；手術(shù)后5-7天出院；術(shù)后6-8周可恢復(fù)同房。手術(shù)的費用是多少？國產(chǎn)人工海綿體植入術(shù)約13萬元；進(jìn)口人工海綿體植入術(shù)越16萬元。我不僅想恢復(fù)勃起功能，還想像其他正常男性一樣有正常的性快感和性高潮，做這個手術(shù)可以嗎？勃起與性高潮在整個性活動的過程中是結(jié)合在一體的，但實際上是兩個不同的過程，分別由各自的神經(jīng)參與活動。因此，即使因各種原因?qū)е碌牟鸸δ苷系K，但只要性欲正常、陰莖頭皮膚感覺正常，一旦能夠恢復(fù)勃起（如通過人工海綿體植入），仍能夠具有性快感和性高潮；因此，這一手術(shù)非常適合于性欲正常，陰莖頭感覺正常，但患有勃起功能障礙的患者。在進(jìn)行性活動時，患者是什么樣的感覺？配偶是什么樣的感覺？人工海綿體植入術(shù)后進(jìn)行性生活，在使用早期，患者會感覺到與以前稍有不同，畢竟植入的海綿體與患者原來具有的海綿體不同，根據(jù)患者的描述，性生活與以前最佳狀態(tài)相比，其相似度大致在80%。配偶一般感覺不到患者曾行人工海綿體植入，女方的感覺與真實的男性器官相同，從而獲得真實的性滿足感。有什么樣的風(fēng)險？任何手術(shù)都存在一定的風(fēng)險，與人工海綿體植入手術(shù)最相關(guān)的風(fēng)險在于：人工海綿體感染、穿孔、糜爛等。如果出現(xiàn)此類情況，經(jīng)常意味著需要把植入物取出。出現(xiàn)并發(fā)癥的概率與手術(shù)操作、患者身體狀況（如糖尿病、會陰部感染、泌尿系感染、外傷）有關(guān)。一般來講，術(shù)后5年出現(xiàn)并發(fā)癥的概率小于5%。能使用多少時間？具體的使用時間很難針對每個案例進(jìn)行評判，目前進(jìn)口假體5年正常使用率基本在90%以上，國產(chǎn)假體正常使用率較進(jìn)口假體低。

我們醫(yī)院開展先天性無陰道、先天性引道閉鎖、陰道外傷后整形已有30多年歷史，截至2012年12月已治療患者700余例。能開展各種陰道成形術(shù)，包括無需手術(shù)的FRANK法陰道壓迫成形術(shù)、結(jié)腸代陰道術(shù)、腹膜代陰道術(shù)、皮膚代陰道術(shù)、人工生物材料代陰道術(shù)。各種方法適用于不同的病情，具體用哪種方法要根據(jù)醫(yī)生檢查后的評價，約15~20%患者可用FRANK法陰道壓迫成形術(shù)，其他的根據(jù)情況選擇手術(shù)方法。生物材料陰道成形術(shù)是目前最好的方法，但是價格較高，只是一片生物材料價格就2萬5千元左右，我們已經(jīng)做了二十幾例，效果很好，避免了手術(shù)取自身組織的不足，基本適用于各種陰道畸形。當(dāng)然對于經(jīng)濟條件稍差的患者，可以選擇其他方法。手術(shù)前的準(zhǔn)備工作很重要，手術(shù)后的處理也很重要，包括帶多長時間的模具、多長時間隨訪、什么時間可以結(jié)婚，都有講究。最近五年我們還做了宮頸癌術(shù)后陰道縮短的患者，用腹膜代陰道，或用生物材料代陰道，效果都不錯，但是手術(shù)后的隨訪相當(dāng)重要，處理不當(dāng)就有失敗可能，一旦失敗第二次手術(shù)相當(dāng)復(fù)雜。近幾年來我們醫(yī)院接受了一些在其他醫(yī)院做手術(shù)的患者，大部分做的不錯，但也有一部分手術(shù)失敗的，再做第二次手術(shù)難度很大，有些要做二期手術(shù)，給患者增加了相當(dāng)大的不便。本人建議如果要做這種手術(shù)，應(yīng)當(dāng)?shù)捷^大的、有經(jīng)驗的醫(yī)院去做，有些掛著整形醫(yī)院牌子的醫(yī)院其經(jīng)驗有限，手術(shù)費很高，效果一般，有的效果較差。

其實可以歸納為：1 盡量減少陰道內(nèi)組織的損傷，保留盡量多的粘膜組織。因為隨著年齡的增加，陰道內(nèi)粘膜是要萎縮的。2 盡量收緊足夠長度的陰道，可以至陰道穹窿，就是陰道和子宮頸交界處。（有時術(shù)中我可以觸及部分下垂的子宮）3 盡量使陰道后壁飽滿，或者通俗稱“肉乎乎”的。4 盡量修復(fù)陰道口處斷裂的肌腱，以及該部位空虛感等。5 手術(shù)后陰道內(nèi)容積為2個手指（是我的手指），甚至更緊些。6 增加陰道內(nèi)壓力，這樣可以在夫妻生活中盡量達(dá)到“G”點興奮，這樣女性也可以體驗高潮。因為“G”點是深部壓力感受器。但，這只是理論上推斷,因為女性的性高潮與男性相比受很多因素影響。(具體可以看看我的小說中介紹。)從我們手術(shù)中的“截石位”看好像還是很難想象出怎么一直能延伸到陰道深處！所以我們再看看這張：在上述這張圖中，我想說明的是為了避免陰道緊縮手術(shù)后出現(xiàn)“外緊內(nèi)松”這種情況，長度為8-10cm的陰道都是應(yīng)該被適當(dāng)收緊的。但是怎么收緊？是需要醫(yī)生足夠的耐心和細(xì)心。