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2022年06月21日
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張曉威主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 這是一位生殖整形求診者寫的體驗(yàn)，大家可以參考。他既往做過包皮環(huán)切手術(shù)，不過手術(shù)因?yàn)椴粔蚓?xì)，導(dǎo)致術(shù)后瘢痕形成，他想借此機(jī)會(huì)將瘢痕修復(fù)，并同時(shí)進(jìn)行玻尿酸增大。現(xiàn)在術(shù)后2個(gè)月了，一切恢復(fù)良好，正好他也是一位愛分享的人，把自己的體驗(yàn)記錄下來并通過微信以PDF的形式發(fā)過來（見本文最后的pdf附件）。在隨后的文章中，我將以截圖的形式進(jìn)行分享，以確保作者的原創(chuàng)性。雖然找到筆者進(jìn)行生殖整形的求診者眾多，但是能夠靜下心來，將自己的經(jīng)歷總結(jié)下來并分享好，并非易事；既往我們總結(jié)了20篇求診者分享，大家可以參考：玻尿酸陰莖增大的求診者感受：20篇匯總貼此外，該求診者并非專業(yè)人士，他針對(duì)有些方法的稱呼并不準(zhǔn)確。比如他談到“假體植入”，在文中他想表達(dá)的是“生物補(bǔ)片”。因?yàn)檎嬲饬x的假體植入，是我們用于治療重度勃起功能障礙的人工海綿體技術(shù)：什么是人工海綿體（也稱海綿體假體、假體植入術(shù)等）最后，為方便大家了解相關(guān)生殖整形知識(shí)，在此放置了一些韓國視頻以便大家了解背景。（該視頻講述為什么有些男性選擇做生殖整形）（該視頻講述了2020年韓國男性生殖整形的前3名手術(shù)）（該視頻講述了玻尿酸注射的優(yōu)勢(shì)）2022年04月18日1890
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張曉威主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 生物補(bǔ)片（脫細(xì)胞異體真皮）和玻尿酸，在男性生殖整形中均有著重要作用，筆者也寫過相關(guān)的科普文章供大家參考：生物補(bǔ)片：生物補(bǔ)片陰莖增粗手術(shù)十問十答玻尿酸：玻尿酸微創(chuàng)男性生殖器整形手術(shù)：2毫米“注射點(diǎn)”微創(chuàng)、無切口解決陰莖延長增粗不過，通過科普文章的形式，似乎還難以滿足大家對(duì)細(xì)節(jié)的了解。而通過翻譯韓國男性生殖整形視頻，筆者發(fā)現(xiàn)韓國生殖整形醫(yī)生，在整理這些細(xì)節(jié)方面，做的工作非常優(yōu)秀，也在此和大家一同分享：一、生物補(bǔ)片與玻尿酸對(duì)比分析中的各自優(yōu)點(diǎn)：二、生物補(bǔ)片與玻尿酸對(duì)比分析中的各自缺點(diǎn)：三、生物補(bǔ)片與玻尿酸優(yōu)缺點(diǎn)綜合對(duì)比分析：四、生物補(bǔ)片手術(shù)后不滿意的原因分析：五、生物補(bǔ)片手術(shù)后，效果不佳，二次手術(shù)應(yīng)該采用什么方法：2022年04月05日1344
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張曉威主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 不同于西方發(fā)達(dá)國家的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，我國網(wǎng)絡(luò)目前還無法實(shí)現(xiàn)生殖整形手術(shù)的案例、評(píng)估、預(yù)約等一系列流程的網(wǎng)頁展示。因此，在大家通過各醫(yī)療平臺(tái)學(xué)習(xí)了科普文章與視頻后，如擬行生殖整形手術(shù)或進(jìn)行預(yù)約，可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估、預(yù)約手術(shù)/注射和進(jìn)行隨訪等。如何評(píng)估？通常，求診者將身高、體重、照片（生殖器局部）等信息發(fā)來后，即可根據(jù)情況大致評(píng)估適合哪種手術(shù)方法、能否進(jìn)行單純的玻尿酸注射、是否需要配合包皮環(huán)切手術(shù)、是否需要吸脂、是否需要減肥后再行整形、是否需要分期手術(shù)等等……有時(shí)候，有些求診者的肥胖非常嚴(yán)重，其腹壁筋膜張力很大，造成陰莖回縮明顯，針對(duì)此類型求診者，還需要按照我的要求進(jìn)行視頻評(píng)估，以準(zhǔn)確評(píng)估回縮力度，為手術(shù)設(shè)計(jì)進(jìn)行準(zhǔn)備。如何預(yù)約？一、筆者平均每天要和40-50人進(jìn)行溝通，主要內(nèi)容包括：1.首先我會(huì)將所有必讀文章和視頻發(fā)送給大家進(jìn)行學(xué)習(xí)；2.術(shù)前預(yù)約的求診者，每天約2-3人，而一周下來則會(huì)有15-20人；3.術(shù)后隨訪的求診者，雖然我已經(jīng)給大家準(zhǔn)備好了更換敷料視頻等資料，不過畢竟大部分求診者均是第一次進(jìn)行此類手術(shù)，沒有醫(yī)生的隨訪，大家覺得不踏實(shí)。由于平日忙于醫(yī)、教、研工作，我并不能做到實(shí)時(shí)通話，但通常大概每1-2小時(shí)，我會(huì)給大家語音或文字統(tǒng)一回復(fù)。遇到手術(shù)或者門診期間，回復(fù)時(shí)間會(huì)更長些。不過，生殖整形手術(shù)因?yàn)槭职踩?，且不?huì)出現(xiàn)急癥，因此大家不用擔(dān)心。二、預(yù)約具體手術(shù)或注射時(shí)間，通常都需要結(jié)合雙方時(shí)間；此外，在疫情期間，還需要結(jié)合防疫政策的變化而進(jìn)行；因?yàn)榍笤\者眾多，還需要保護(hù)隱私，因此在集中預(yù)約一批后，我通常還會(huì)給大家排出具體的時(shí)間點(diǎn)。三、細(xì)心的求診者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)不同的手術(shù)在不同的地點(diǎn)，這是因?yàn)椋?.單純注射這樣的手術(shù)，隨做隨走，非常便于安排；2.需要手術(shù)操作的生殖整形，如包皮環(huán)切和玻尿酸增大、彎曲矯正、瘢痕切除等，則需要手術(shù)室，護(hù)士、防疫、檢驗(yàn)等配合，如想實(shí)現(xiàn)隨做隨走，則需要院外手術(shù)室才行，而我院手術(shù)室通常安排腎癌、前列腺癌、膀胱癌等大手術(shù)；3.顯微鏡精索靜脈曲張這樣的手術(shù)，雖然簡單，但是還需要高級(jí)顯微鏡，只有少數(shù)高端醫(yī)院才具備；4.有些求診者還希望術(shù)后能夠住院療養(yǎng)多日，而在目前全國推行日間手術(shù)的情況下，想增加住院日又談何容易，因此則需要能夠住院多日的醫(yī)院。因此，為滿足不同需求的求診者，在保證安全的情況下在不同的時(shí)間和地點(diǎn)安排手術(shù)。這樣，大家在到院后，可以實(shí)現(xiàn)較少的等待時(shí)間，隨做隨走且安全隱私。如何隨訪？所有生殖整形手術(shù)，都有我親自進(jìn)行，且術(shù)后規(guī)律隨訪。一般手術(shù)后無需特殊處理，只需要按照我發(fā)送的包扎視頻，每3-4天更換敷料即可。不僅圍手術(shù)期的隨訪，哪怕5年前的手術(shù)，求診者如有問題想詢問，仍然可以聯(lián)系到我。規(guī)律的隨訪，不僅給了求診者/患者安心以外，也給醫(yī)生得以提升的機(jī)會(huì)，正如我在上一篇文章中所言，醫(yī)生的提升也需要不斷觀察和總結(jié)才能進(jìn)行生殖整形必讀：學(xué)習(xí)、評(píng)估、隨訪，一個(gè)也不能少而我們生殖整形研究團(tuán)隊(duì)，之所以能夠在學(xué)術(shù)上不斷總結(jié)，不斷提升，也有賴于不斷的和求診者/患者的互動(dòng)！一同分享：選取近期典型的生殖整形和男科學(xué)學(xué)術(shù)文章2022年03月20日874
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