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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 勃起功能障礙（ED）對(duì)男性的打擊是致命的，衰老、生活不規(guī)律、工作緊張、心理壓力、 外傷、疾病、藥物和手術(shù)等都有可能導(dǎo)致ED的發(fā)生。幸運(yùn)的是，當(dāng)下是一個(gè)美好的時(shí)代，ED已經(jīng)不再是無解難題。臨床上絕大多數(shù)ED（90%以上）通過藥物治療是能夠改善的，這個(gè)藥物就是我們耳熟能詳?shù)男∷{(lán)片 -西地那非（萬艾可），絕大多數(shù)受到ED困擾的男子漢們只要擁有了它，就可以一展雄風(fēng)了。其實(shí)西地那非只是其中的代表，同類藥品還包括他達(dá)拉非，伐地那非等。它們都屬于磷酸二酯酶5（PDE5）的抑制劑，能夠有效地改善陰莖勃起功能，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不良反應(yīng)發(fā)生率很低，非常安全。但是，剩下的10%難治性ED怎么辦？首先我們需要了解它的病因。第一，血管硬化性疾病，最為常見的是糖尿病，高血糖會(huì)造成陰莖海綿體動(dòng)脈的硬化和閉塞，導(dǎo)致ED；第二，神經(jīng)損傷，隨著前列腺癌發(fā)病率的增高，越來越多的年輕患者接受了腫瘤根治性手術(shù)，術(shù)中有很大的概率會(huì)損傷控制陰莖勃起神經(jīng)，造成永久性ED；第三，外傷，累及骨盆的外傷如車禍、工傷等由于影響了陰莖海綿體的血液供應(yīng)或損傷了勃起神經(jīng)，也可導(dǎo)致永久性ED。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不能從病因上逆轉(zhuǎn)海綿體動(dòng)脈的硬化和修復(fù)勃起神經(jīng)的損傷，因此我們只能另辟蹊徑，曲線救國。目前，治療ED的終極武器就是陰莖假體了。-------------------------英雄隆重登場(chǎng)----------------------------------我們先來認(rèn)識(shí)一下它的結(jié)構(gòu)，陰莖假體有很多種類和規(guī)格，目前最為常用的是膨脹式假體，它克服了前幾代產(chǎn)品的固有缺陷，具有使用壽命長、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)勢(shì)。1 儲(chǔ)水囊：容量為100ml左右，手術(shù)中這一部分將放置在恥骨的后方。2 膨脹體：在手術(shù)中，這兩根圓柱形的膨脹體將被分別放置在陰莖海綿體內(nèi)（左右各一）3 水泵：通過對(duì)水泵的擠壓，儲(chǔ)水囊中的水將流向膨脹體。4 釋放閥：擠壓釋放閥后水將從膨脹體中流回水囊中，它和水泵是一個(gè)組件，手術(shù)中將被放置在陰囊中。5 連接導(dǎo)管：將儲(chǔ)水囊、膨脹體和水泵互相連接，并保證良好的密封性?？雌饋淼拇_有些抽象吧，不要急，現(xiàn)在就把它裝進(jìn)去。操作方法：正常情況下，水位于儲(chǔ)水囊中，膨脹體內(nèi)沒有水，陰莖處于非勃起狀態(tài)。通過擠壓水泵，液體從水囊流向膨脹體，陰莖逐漸勃起，直到達(dá)到滿意的勃起程度。持續(xù)按壓釋放閥不松手，液體將從膨脹體內(nèi)回到儲(chǔ)水囊中，陰莖恢復(fù)為非勃起狀態(tài)。還不夠形象？沒關(guān)系，還可參看文后視頻大家關(guān)心的幾個(gè)問題這種手術(shù)適合那些人群呢？因?yàn)楹＞d體血管病變導(dǎo)致陰莖勃起功能喪失且藥物治療無效；因根治性前列腺切除術(shù)勃起神經(jīng)損傷所致ED；因外傷導(dǎo)致海綿體和（或）勃起神經(jīng)損傷所致ED。通過假體所帶來的勃起和自然勃起有什么區(qū)別嗎？通過假體控制的勃起和自然勃起類似，勃起硬度往往高于自然勃起，但假體不會(huì)增加勃起后的陰莖長度，同時(shí)龜頭不會(huì)因假體膨脹而充血或變硬。假體不會(huì)改變陰莖皮膚上的感覺或男人達(dá)到性高潮的能力，也不會(huì)影響射精。但是，一旦放入陰莖假體，它可能會(huì)破壞自然的勃起反射。 男性通常無法在不給植入物充氣的情況下勃起。 即便將假體移除，自然勃起也無法恢復(fù)。我在公共浴室洗澡或泡溫泉會(huì)不會(huì)很尷尬？假體的手術(shù)瘢痕在陰莖下方（陰莖底部與陰囊相接處），非常隱蔽；手術(shù)瘢痕較小，非專業(yè)人士絕對(duì)無法識(shí)破，因此您在更衣室、公共浴池并不會(huì)感到尷尬。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)嗎？任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)，但這一手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)發(fā)生率較低。常見的包括術(shù)出血，嚴(yán)重的需要再次手術(shù)止血（發(fā)生率感染（發(fā)生率2020年01月06日
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張權(quán)主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 陰莖增粗的手術(shù)方式，現(xiàn)在的話主要是通過添加一些材料，然后用這個(gè)資金的話來政策目前的手術(shù)方式的話主要有三種，第一種的話就是自體脂肪移植來贈(zèng)送簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是初期肚皮的大里面的脂肪的話，讓人密集的增速。 第二種的話就是，嗯駕駛。 說起來一直就是說簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是風(fēng)濕液放在一起，讓它更新的話，直接的話可以贈(zèng)送第三種方式的話，就是用玻尿酸填充，因?yàn)椴Ｄ蛩岽蠹叶贾垃F(xiàn)在在情況方面的環(huán)境很廣的一個(gè)缺點(diǎn)呢，就是第一排血非常大，第二個(gè)的話，他的惡與測(cè)試的話可能是在一年兩年的后期的話，也希望出來。 拿到了她的病可能針對(duì)這三個(gè)方面。2020年12月30日2041
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張曉威主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 一直以來，想寫一篇男性生殖整形領(lǐng)域的文章。因?yàn)榭吹骄W(wǎng)上太多的文章良莠不齊，很多人看了幾篇?jiǎng)e人寫的文章隨便摘抄一些，就變成了自己的文章，抄來抄去，沒有任何營養(yǎng)。我想實(shí)現(xiàn)的是，寫一篇文章，終結(jié)這種現(xiàn)象。但，我的想法太簡(jiǎn)單了，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)上的同質(zhì)文章太多了，我寫了很多其他高質(zhì)量文章，在國內(nèi)用百度檢索都無法被大家發(fā)現(xiàn)，后來這種想法就逐漸淡忘了。但有一天，我用谷歌檢索的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)我寫的文章排名還很靠前，頓時(shí)覺得其實(shí)還時(shí)有希望的，總有一天，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)的檢索能夠回歸到本質(zhì)的時(shí)候，高質(zhì)量的文章還是能夠脫穎而出的，我又欣慰地開始有了信念！有關(guān)生殖整形領(lǐng)域，有太多可以講的話題了，可能三天三夜也難以系統(tǒng)性地說完，就像寫書一樣，想要說清楚，那么我們就需要從最基本的事情開始闡述，隨后，我們逐層撥開有關(guān)生殖整形領(lǐng)域這一神秘的面紗。真的有人來做這種手術(shù)嗎？很多人都很好奇是否有人真的來做這種手術(shù)？手術(shù)真的有效嗎？誰來做這種手術(shù)？做了會(huì)有什么影響？如果真的簡(jiǎn)單有效的話，我要不也試試？諸如此類的問題，是絕大部分人的想法?？梢哉f，古今中外，人類對(duì)性和生殖的追求一直存在，所以在很多國家的文化中都有生殖崇拜這樣的概念。因此，從古代開始，男性就在追求生殖器的增大；從現(xiàn)代來看，各個(gè)國家都有此類手術(shù)。大概有3-5%左右的男性，會(huì)因?yàn)樽杂X或真實(shí)存在的生殖器短小而苦惱（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17355371，https://www.ixueshu.com/document/4fe47360eb7f06049a47109827a4e073318947a18e7f9386.html），而其中一部分都接受了手術(shù)治療。所以，如果你想問這樣的人很多嗎？其實(shí)很多，只不過生殖整形不是強(qiáng)需求，它并不是生死攸關(guān)的疾病，所以不是發(fā)病就來看，很多人困擾多年，一直埋藏在心底，可能有一天他看到了一條新聞或者一條微博，說可以不開刀、無痛地讓生殖器變大，他立馬就趕緊檢索、聯(lián)系醫(yī)生。如果你想問每年中國有多少人做此類手術(shù)呢？那么這個(gè)數(shù)字可能會(huì)讓你吃驚，大概是100萬。會(huì)這么多？是的，只不過這樣的數(shù)字有它的來歷：我們知道中國有所謂的“莆田系”醫(yī)院，此類醫(yī)院的特點(diǎn)是專門看一些大家不好說的隱私疾病，其中最為典型的就是男科疾病，陽痿、早泄、前列腺炎和生殖整形的手術(shù)。而男性病人的特點(diǎn)是不想讓別人知道自己的不足，比如生殖器短小?！捌翁锵怠贬t(yī)院抓住了這一點(diǎn)，做了各種誘導(dǎo)性話術(shù)。比如大部分男性病人都有包皮過長，他們會(huì)建議做包皮手術(shù)，這點(diǎn)無可厚非。在手術(shù)過程中，會(huì)說陰莖較小，與其二次做生殖器延長增粗手術(shù)，不如順便這次就做了，比如把懸韌帶松弛，比如放生物補(bǔ)片等等。而手術(shù)臺(tái)上的病人，通常是緊張的，手術(shù)醫(yī)生說什么就是什么就行了，同時(shí)，也有少部分病人礙于面子一直不好說想生殖器增大。因此，很多包皮手術(shù)，一來二去就這樣變成了生殖器整形手術(shù)，講到這里，大家就不會(huì)覺得100萬這樣的數(shù)字是夸張而來的了吧。那么，有多少人真的想做這樣的手術(shù)呢？中國有接近14億人口，其中7億男性，除外老人、孩子等，還有3億左右的青壯年男性，以3-5%的幾率去算，大家可以發(fā)現(xiàn)還有接近1000萬的人有此類關(guān)注。還是我說的，此類需求不是強(qiáng)需求，因此不代表這1000萬人馬上前來就診。以1%的就診率來看，每年求診人數(shù)大概在10萬，也基本符合目前我們?cè)陂T診觀察到的現(xiàn)狀。因?yàn)檫@類人群的求診非常隱私，所以大家平時(shí)是接觸不到。以筆者（北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科張曉威副主任醫(yī)師）的經(jīng)驗(yàn)為例，前來求診的人群中，有些是的確陰莖短小的患者，更多的是對(duì)性、生殖器和男性第二性征和性生活重點(diǎn)關(guān)注的男士，他們很多衣著光鮮、思想開放，更容易接受新鮮事物，因此很多人在做這類手術(shù)。為什么我看不到我周圍有人做這些手術(shù)？這是個(gè)很好的問題，因?yàn)榇蟛糠秩硕枷嘈抛约耗苡^察到的事物。但是社會(huì)的復(fù)雜程度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過你的想象，因此，會(huì)有大量的事情是自己沒有聽說和接觸過的。很多你聽說過的事情，可能都未必接觸過，比如你是否接觸過緝毒警？是否遇到過我國航空母艦上的官兵？是否遇到過所在地區(qū)的政府官員？是否遇到過明星？每個(gè)人的圈子，大部分時(shí)候就是自己工作生活的圈子，你所了解的，也僅限于此，所以有大量的圈子外的事情你并不知道。在醫(yī)療領(lǐng)域，你是否聽說過人工海綿體假體？大部分人沒聽說過，但是它1970年代就出現(xiàn)了，美國每年做將近4萬例手術(shù)，而中國每年不到100例。你是否聽說過骶神經(jīng)刺激儀？美國每年植入2萬多例治療膀胱過度活動(dòng)癥，但可能你連膀胱過度活動(dòng)癥都沒聽說過，但是如果和你說“有個(gè)人總尿頻”，你可能就發(fā)現(xiàn)自己或者周圍的確有人有這個(gè)問題。還有，你周圍好像沒多少人做美容整形，但大街上的美容院和整形醫(yī)院如雨后春筍般冒出來，如果你再去“新氧醫(yī)美APP”上看看，簡(jiǎn)直是另外一個(gè)世界，上面全是纏著紗布的各種女生做的醫(yī)美手術(shù)日記；你以為自己身邊沒有人打玻尿酸，但是中國9家玻尿酸廠家產(chǎn)量每年增長30%仍然供不應(yīng)求。同樣地，你以為身邊沒有人做生殖器增大的手術(shù)，但其實(shí)這種更為隱私的手術(shù)，因?yàn)閭鞑デ栏鼮橛邢?，所以除了求診者和醫(yī)生，更沒有人會(huì)告訴你誰在做這種手術(shù)了。以筆者（北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科張曉威副主任醫(yī)師）為例，每年此類手術(shù)均在百例以上。從年齡上分層上看，大部分為20-40歲左右男性；從疾病特點(diǎn)來看，60%以上的求診者都是大致正常的外生殖器，只不過很多人為了自己的追求，想要更大；從工作性質(zhì)上來看，30%左右的求診者從事的是時(shí)尚、健康、整形醫(yī)美、健身等工作，更加注重自己的男性特點(diǎn)）。其實(shí)，不光男性，很多女性做了整形美容手術(shù)，都不愿意透露出來，比如很多女明星，都從來不說自己做過整形，連做雙眼皮都不愿意承認(rèn)，這和我們的文化氛圍是有很多關(guān)系的。中國和外國生殖整形的現(xiàn)狀是什么？我此前講過，大約3-5%左右的男性是對(duì)自己的生殖器大小不滿并想進(jìn)行改變的。如同其他疾病患病率一樣，全世界基本都差不多。無論你在發(fā)達(dá)的歐美地區(qū)，還是在撒哈拉沙漠以南的非洲，都差不多，這類似于人性本身的選擇。只不過，經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段的不同，這種弱需求會(huì)表現(xiàn)的不同。以歐美或者性文化更加開放的韓國、日本和東南亞為例，大家做此類手術(shù)已經(jīng)家常便飯，很多整形診所進(jìn)行這些手術(shù)；而在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的非洲，如果大家連基本的醫(yī)療保障還沒有的情況下，即便有需求，也是無法實(shí)現(xiàn)的，所以也不會(huì)見到非洲在做此類手術(shù)。而我國，目前還處于發(fā)展中的階段，所以基本處于發(fā)達(dá)國家和落后國家中的過渡階段。此外，因?yàn)槲覈膫鹘y(tǒng)文化以及社會(huì)氛圍和網(wǎng)絡(luò)限制，大家在獲取相關(guān)信息的時(shí)候，也基本難以獲得最新、最全面、最準(zhǔn)確的信息。如果量化一下，我們的患者宣教大致落后發(fā)達(dá)國家20-30年，我們的總體技術(shù)水平落后發(fā)達(dá)國家10年。當(dāng)然還有中國特色的東西，比如因?yàn)闆]有良好的渠道獲取準(zhǔn)確的信息，就會(huì)出現(xiàn)很多“莆田系”的信息，這些信息鋪天蓋地，導(dǎo)致長期以來準(zhǔn)確有意義的信息無法展現(xiàn)出來。另外，大家比較關(guān)心的是我國醫(yī)院和醫(yī)生在生殖整形領(lǐng)域的水平是如何的呢？這涉及到都有哪些醫(yī)生來做此類手術(shù)。我國醫(yī)療系統(tǒng)主要以公立醫(yī)療為主，而公立醫(yī)療的主要目標(biāo)是為了解決人民群眾生命健康問題而設(shè)立的，凡是威脅人民群眾健康的，那么就需要大力扶植，比如腫瘤、心腦血管疾病的治療等。但生殖整形手術(shù)和陽痿早泄一樣，注定是不可能收到公立醫(yī)療重視的，過去、現(xiàn)在和未來都不可能！因此，可以說全國范圍內(nèi)95%的從事生殖整形的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是民營醫(yī)院，且基本是大家所說的“莆田系”?！捌翁锵怠庇袀€(gè)特點(diǎn)，就是只重視市場(chǎng)，不重視技術(shù)本身，去過此類醫(yī)院的病人，如果仔細(xì)回憶的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)和你溝通手術(shù)的醫(yī)生，和最終做手術(shù)的醫(yī)生，不是一個(gè)人！前者叫做門診醫(yī)生，后者叫做手術(shù)醫(yī)生，這產(chǎn)生了很多問題，主要是溝通和手術(shù)和隨訪的很多問題。這也是我在前文中曾經(jīng)說過的莆田系的一些重大問題的根源。而剩下的5%的醫(yī)生，則基本來源于公立醫(yī)院的男科、泌尿外科或者整形科的醫(yī)生。如果細(xì)致地說我們的從事生殖整形的醫(yī)生有哪些不足？那是很多的，比如“莆田系”的醫(yī)生基本上不學(xué)習(xí)，不要說10年，100年也是還在用“懸韌帶離斷”去做陰莖延長，因?yàn)楸举|(zhì)上這些醫(yī)院只是一個(gè)商業(yè)機(jī)器而已，里面的醫(yī)生也只是這個(gè)商業(yè)機(jī)器的一部分，作為這個(gè)機(jī)器的一部分，你沒有任何學(xué)習(xí)和思考的空間，想了也沒有用，因?yàn)槟愀倪M(jìn)了手術(shù)也不會(huì)對(duì)這個(gè)機(jī)器的效益產(chǎn)生什么影響。而公立醫(yī)院的醫(yī)生的狀態(tài)，也并沒有好到哪里去，為什么呢？因?yàn)闆]有氛圍。坦率地說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，我國的地位還是個(gè)學(xué)生，我們的各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和理念，大部分還處于引進(jìn)的階段，談不上什么創(chuàng)新。創(chuàng)新需要時(shí)間的積累和潛心的研究，杠精們不用抬杠，如果我們真的強(qiáng)大起來，你自然會(huì)找到很多以中國人名字命名的各種綜合征！請(qǐng)注意，目前全世界少說有幾千種綜合征，甚至可能突破一萬種了。同時(shí)，會(huì)有大量的外國留學(xué)生來我國學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，注意，是科學(xué)技術(shù)，而不是中醫(yī)或者中文等。而沒有強(qiáng)有力的大學(xué)醫(yī)院牽頭，沒有良好的學(xué)習(xí)氛圍，沒有十足的充分討論的熱情，沒有開誠布公地討論各種手術(shù)策略和并發(fā)癥，你覺得這個(gè)領(lǐng)域會(huì)有突飛猛進(jìn)的進(jìn)步嗎？中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)成立了30多年了，可是你見過有多少突破性進(jìn)展嗎？這就是現(xiàn)實(shí)，按照目前的發(fā)展速度，再過10年，其實(shí)也不會(huì)有太大變化的。做生殖整形手術(shù)安全嗎？畢竟是在“命根子”上做手術(shù)，大部分男性還是有所顧慮的。有的人連包皮環(huán)切都不敢做，更何況生殖整形、增大增粗這樣的手術(shù)呢。即使有些人有這樣的想法，在網(wǎng)上查了以后，發(fā)現(xiàn)有的人說做了增大增粗手術(shù)陽痿的，有的人說做了以后被騙的，有的人說做了以后后悔的，不勝枚舉。但是，仍然擋不住前仆后繼的男性來做，原因我此前說過了，3-5%的男性就是有這樣的需求，就像一個(gè)夢(mèng)想一樣，如果自己的夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)不了，這輩子會(huì)遺憾的。一直以來，我想表達(dá)一個(gè)觀點(diǎn)是，中國是世界的一部分，不可能獨(dú)立于世界之外，那么外國也是這樣嗎？我認(rèn)真檢索了美國、歐洲、日韓和東南亞的學(xué)術(shù)文章以及報(bào)道后，發(fā)現(xiàn)和我們的情況很不同，總結(jié)了一下，其實(shí)造成目前現(xiàn)狀的原因主要有：http://bdsjw.cn/zhuanjiaguandian/zhangxiaoweidr_6002004273.htm），很多人術(shù)前性功能并不好，被忽悠著做了各種手術(shù)，術(shù)后性功能并沒有改善，加之心理壓力大，甚至更差了，而莆田系的醫(yī)院已經(jīng)成為眾矢之的，所以就在網(wǎng)上痛斥說莆田系醫(yī)院手術(shù)把他做廢了……但是，我們分析問題，一定要有理有據(jù)，一是一，二是二，不是手術(shù)本身導(dǎo)致的，就不能算作手術(shù)并發(fā)癥。全世界范圍內(nèi)的手術(shù)并發(fā)癥也并沒有寫到術(shù)后陽痿，否則每年全世界百萬例的手術(shù)也就沒法做了；另外，主訴術(shù)后出現(xiàn)陽痿的患者，在申請(qǐng)醫(yī)療鑒定的時(shí)候，會(huì)使用夜間勃起監(jiān)測(cè)，通常此類患者的夜間勃起監(jiān)測(cè)都是正常的，說明在沒有心理壓力的情況下，其勃起時(shí)完全正常的，談不上手術(shù)導(dǎo)致的器質(zhì)性勃起功能障礙，是心理性的。有人會(huì)說，張醫(yī)生你說了這么多，能不能簡(jiǎn)單回答一下？可以，簡(jiǎn)單總結(jié)就是：找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做，手術(shù)很安全！放眼世界，就沒有中國這樣：做生殖整形手術(shù)在莆田系隨便做的。其實(shí)在國外，針對(duì)男性私密生殖整形，也都是想女性一樣，很高大上的手術(shù)，可以參考人家高大上的網(wǎng)站（https://morganstern.com，https://www.loriamedical.com，https://www.smartbeautyguide.com）。人類都是相通的，你覺得是“命根子”，得重視，外國人一樣也覺得是“命根子”，人家重視程度不比你差，所以才會(huì)找專業(yè)的、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行此類手術(shù)。而我們中國的特點(diǎn)是，公立醫(yī)院中少有醫(yī)生做這些，能查到的只有莆田系醫(yī)院，所以無奈只能去莆田系醫(yī)院，到最后又做的不好，回到家在網(wǎng)上一通詬病，循環(huán)往復(fù)……說了這么多，其實(shí)想表達(dá)的，是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做此類手術(shù)很安全。筆者（北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科張曉威副主任醫(yī)師）已經(jīng)進(jìn)行了近千例生殖整形手術(shù)，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)起來是：術(shù)前充分評(píng)估，不是每個(gè)人都只做一種手術(shù)，常用的生殖整形的手術(shù)種類和組合不下10種，只用一種方法做顯然是不行的，為什么女性醫(yī)美在術(shù)前都要充分評(píng)估和設(shè)計(jì)，難道男性的生殖整形就不用設(shè)計(jì)了？不設(shè)計(jì)手術(shù)方案，那是因?yàn)椴欢鈱ｉT的生殖整形中心看看，你自然就敬重這個(gè)領(lǐng)域了！其次，術(shù)中的精細(xì)操作，無論是手術(shù)類的操作還是注射類的操作，謹(jǐn)慎、小心手術(shù)，避免踩地雷，是有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的最大特點(diǎn)。不要以為這類手術(shù)好像很簡(jiǎn)單，你要是能做上100例，而且每一例都能不出問題，那么你就可以成為大咖了。凡是手術(shù)，都有陷阱，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就是如何避免踩入陷阱，避免讓自己和患者受到并發(fā)癥的困擾。第三，手術(shù)后的管理和隨訪，不要以為手術(shù)做完了就不用管了，要想恢復(fù)好，術(shù)后管理也是非常重要的。手術(shù)類的操作，術(shù)后的傷口管理；玻尿酸的注射類操作（http://bdsjw.cn/lj/tuwen_zhangxiaoweidr_7757803876_DE4rmVQaMCGXy31poytHpoOLC7di9eTbsv5sC6CxcZ9iwZcYlFkyyNE8.htm），術(shù)后玻尿酸塑形等，都需要術(shù)后與求診者充分地溝通。注意，生殖整形也是整形！凡是做過整形類手術(shù)的求診者，大家都有一個(gè)體驗(yàn)，就是主刀醫(yī)生或者助手，通常在術(shù)后都和求診者保持著密切聯(lián)系，這樣才能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題和解決問題！做生殖整形手術(shù)有效嗎？這類問題非常的寬泛，很難給出一句話概括。如果所有機(jī)構(gòu)做完都有效，那網(wǎng)上就不會(huì)出現(xiàn)鋪天蓋地痛斥莆田系醫(yī)院的帖子了。那么，為什么會(huì)有些無效，有些有效呢？到底怎樣才能夠有效呢？話又說回來，此類手術(shù)的核心是醫(yī)生！我在此前的文章中講過，手術(shù)醫(yī)生就像是戰(zhàn)場(chǎng)的司令員一樣，醫(yī)生是整個(gè)過程的核心！生殖整形也是整形手術(shù)，所以，手術(shù)前的充分溝通與評(píng)估是非常必要的！這種溝通一定是開誠布公地、基于信任的溝通，不能是誘導(dǎo)式的溝通。醫(yī)生必須做到實(shí)事求是，因?yàn)橹挥嗅t(yī)生有經(jīng)驗(yàn)，求診者是沒有任何經(jīng)驗(yàn)的。同時(shí)，醫(yī)生還必須要知道這位求診者的主要訴求是什么，是單純的延長，還是單純的增粗，還是整體增大？能夠接受哪些方案，是可以接受手術(shù)，還是只能接受玻尿酸注射？能夠休息多久？能夠禁欲多久？不一而足。筆者（北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科張曉威副主任醫(yī)師）在進(jìn)行手術(shù)評(píng)估時(shí)，通常要先了解患者的主要訴求是什么，然后評(píng)估心理狀況，然后根據(jù)照片或者面診時(shí)的查體，設(shè)計(jì)手術(shù)方案，然后告知各種手術(shù)方案的利弊和能夠達(dá)到的效果，甚至有時(shí)候要開誠布公地告訴求診者他的訴求毫無任何可能改善！同時(shí)需要告知求診者需要休息幾天，能否配合休息和禁欲等等，只有在充分告知和了解的情況下，才能夠完成有效手術(shù)的第一步！其次，很多人反映的手術(shù)無效或者效果不好，經(jīng)常和醫(yī)生之間的溝通是雞同鴨講，各說各話。為了避免這種偏差，我通常在解答的時(shí)候，把問題描述清楚。要注意，生殖整形不容易的地方，是哪里的整形都沒有陰莖整形這么糾結(jié)和復(fù)雜，因?yàn)槟阋紤]到兩種狀態(tài)的陰莖整形！在疲軟狀態(tài)下，你要保證他形態(tài)自然，增大的很自然；在勃起狀態(tài)下，你仍要保證他自然，且盡可能增大增長！而且，在手術(shù)中和術(shù)后，要盡可能保持功能不受任何影響。這也是整形外科的很多醫(yī)生不愿意去觸碰的一個(gè)領(lǐng)域，因?yàn)檎瓮饪漆t(yī)生在進(jìn)行面部和身體塑形的時(shí)候，根本不需要考慮這么多。所以，我在和求診者敘述的時(shí)候，我會(huì)詢問你疲軟狀態(tài)下延長，還是勃起狀態(tài)下延長？如果是前者，我們有多種方案。如果是后者，雖然也有相應(yīng)的方法，比如恥骨前區(qū)吸脂或脂肪切除，玻尿酸龜頭增大，可以延長勃起后長度，但是這種延長并不能達(dá)到顯著的數(shù)值。因此，當(dāng)我們充分統(tǒng)一了手術(shù)效果的定義以后，我們才能夠準(zhǔn)確去評(píng)價(jià)，同時(shí)也讓求診者考慮好，他是否真的做好準(zhǔn)備進(jìn)行相關(guān)手術(shù)。所以，如果你問生殖整形手術(shù)有效嗎？我的回答是，當(dāng)然有效！不然全世界每年百萬例的生殖整形手術(shù)就不存在了。至于為什么還總有人說無效，上述文章給出了答案。當(dāng)然，還有一些原因是有些不懂的醫(yī)生在網(wǎng)上亂寫。大家應(yīng)該可以看到網(wǎng)上有各種級(jí)別的醫(yī)生，在網(wǎng)上視頻或者文章寫陰莖延長無效，陰莖增粗無效，生殖整形無效，都是莆田系騙人的之類的話語。針對(duì)此類觀點(diǎn)，我只能說，我在不了解的領(lǐng)域面前進(jìn)行評(píng)判，我都要慎重，我都要先去閱讀一些文獻(xiàn)資料后，才敢下結(jié)論，因?yàn)楦粜腥绺羯?，哪怕同是泌尿外科醫(yī)生，也未必能夠掌握所有的泌尿外科手術(shù)和各個(gè)亞專業(yè)，更何況生殖整形是泌尿外科、男科、整形外科的交叉學(xué)科。很多醫(yī)生不假思索地上來就說不靠譜，源于他根本沒有讀過相關(guān)文獻(xiàn)或?qū)Ｖ呐率堑赂咄氐囊恍├厢t(yī)生，仍然會(huì)犯這種錯(cuò)誤。他享受的，只是在回答提問的人的時(shí)候那種道德優(yōu)越感，仿佛他站在了道德高地，指責(zé)一切莆田系醫(yī)院的所作所為都是騙人的，因此這類手術(shù)也都是騙人的……我想說的是，在回答問題前，請(qǐng)?zhí)ぬ?shí)實(shí)去學(xué)習(xí)（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=penis+enlargement），等學(xué)習(xí)完了相關(guān)領(lǐng)域知識(shí)后，如果再下這種結(jié)論，倒也無妨，至少還是觀點(diǎn)之爭(zhēng)。如果連學(xué)習(xí)都沒有學(xué)過，上來就一通噴，那病人把信任托付給你，想讓你回答一個(gè)值得信任的回答，你是否愧對(duì)了病人對(duì)你的信任呢？為什么很少見大醫(yī)院的醫(yī)生做這種手術(shù)？我在既往上述文章中曾經(jīng)說過，全國做生殖整形的醫(yī)院中，大概95%是民營醫(yī)療，也就是所謂的莆田系，只有剩下的5%左右是公立醫(yī)院做的。公立醫(yī)院是為了人民群眾的身體健康而建立的，重點(diǎn)是保障人民群眾的身體健康，指的是一些腫瘤或者心血管疾病等威脅生命的疾病，怎么能夠把看陽痿、早泄、生殖器短小作為主要疾病治療方向呢？成何體統(tǒng)！無論是過去、現(xiàn)在還是未來，都不可能。而國外的情形也類似，此類疾病大部分是國民醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷的，大部分都在私立醫(yī)院進(jìn)行治療。只不過中國的私立醫(yī)院在進(jìn)行此類疾病的治療過程中，實(shí)在口碑不佳，在過去的20-30年間，把口碑毀掉了，所以大家才不再相信民營男科治療此類疾病，轉(zhuǎn)而去尋找公立醫(yī)院治療。那么問題來了，剛才已經(jīng)說過了，公立醫(yī)院的宗旨就不是看這種疾病或者做這種治療，從科室發(fā)展、課題經(jīng)費(fèi)的劃撥以及醫(yī)生認(rèn)同角度來說，幾乎不會(huì)有任何的資源傾斜，這也是為什么很少見到大醫(yī)院的醫(yī)生做此類手術(shù)了。就因?yàn)殚L此以往沒有權(quán)威醫(yī)生的介入，導(dǎo)致了莆田系的技術(shù)水平一直裹足不前，造成了諸多問題，而廣大求診者又在網(wǎng)上吐槽，進(jìn)而大家覺得做生殖整形手術(shù)都不可靠……如果沒有大學(xué)醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)生，善于學(xué)習(xí)，把國外的先進(jìn)理念和方法引入進(jìn)來，同時(shí)再進(jìn)行普及推廣，再過100年，莆田系醫(yī)院還是那個(gè)樣子，他們不會(huì)做出任何改變，而我們的患者還是享受不到最佳的治療。所以，大家知道了來龍去脈以后，應(yīng)該就明白了問題的癥結(jié)出在了哪里。每個(gè)人用懸韌帶離斷這個(gè)手術(shù)嗎？總有人覺得延長增粗很簡(jiǎn)單，無論患者還是醫(yī)生；總有人覺得這些手術(shù)不靠譜，無論患者還是醫(yī)生。所有這些疑慮，都源于不了解。那為什么不了解呢？因?yàn)槟銦o法獲取最準(zhǔn)確、最權(quán)威、最新、最全面的信息。不要以為你能夠訪問百度就知道所有事情了，你可能可以獲取娛樂新聞，但你獲取任何學(xué)術(shù)資料你都獲取不到，更不要說你能夠獲取到私密整形領(lǐng)域的最權(quán)威準(zhǔn)確的資料了，你面臨的困難主要有：來自網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管的需要，會(huì)把相關(guān)能否方便你了解手術(shù)的視頻、圖片和文字都刪除；來自莆田系的廣告，會(huì)把所有具有真知灼見的文章排除在前10頁，比如我寫的文章，但是我使用谷歌就能夠找到；來自學(xué)術(shù)網(wǎng)站的限制，大部分人看不懂學(xué)術(shù)論文，哪怕是中文論文，同時(shí)你基本無法下載這些文章；來自網(wǎng)絡(luò)受限，我們無法查看到國外的專業(yè)網(wǎng)站，無法看到專業(yè)的討論與評(píng)價(jià)，看不到相關(guān)的圖片與視頻，我們仿佛活在這個(gè)領(lǐng)域的孤島上面，任由莆田系鋪天蓋地的網(wǎng)絡(luò)宣傳；來自語言的限制，你只會(huì)中文，而能訪問的英文網(wǎng)站又看不懂，只能看看圖片（https://www.loriamedical.com，https://morganstern.com，https://www.smartbeautyguide.com/procedures/for-men/penis-enlargement/，https://www.smartbeautyguide.com）。請(qǐng)記住，全世界范圍內(nèi)，有關(guān)生殖整形，就是陰莖延長、增粗和整形的專著，就已經(jīng)上百本了，而中英文的論文，更是上萬篇了。所以，請(qǐng)尊重這個(gè)領(lǐng)域的復(fù)雜程度。而至于使用的方法，往多了說，有好幾十種，但是常用的方法和組合，就有10種以上，所以，要針對(duì)每個(gè)人的情況，設(shè)計(jì)出合適的方案來。把事情做到極致，才能夠獲得大家的好評(píng)，也才能獲得認(rèn)可。比如常見的手術(shù)方法包括但不局限于：恥骨下陰莖懸韌帶離斷，恥骨下陰莖懸韌帶離斷后折疊脫細(xì)胞異體真皮填充間隙，改良的陰莖包皮脫套固定法，VY式陰莖延長術(shù)，DoubleZ皮瓣的陰莖延長術(shù)，恥骨上脂肪墊切除術(shù)，恥骨上脂肪抽吸術(shù)，陰莖體玻尿酸填充術(shù)，陰莖頭玻尿酸增大術(shù)，脫細(xì)胞異體真皮增粗術(shù)，玻尿酸陰莖頭冠狀溝術(shù)，包皮淺層切除并玻尿酸一期包皮下注射術(shù)等。如果將以上方法進(jìn)行組合，則會(huì)有更多的手術(shù)！因此，要選擇一種適合自己的手術(shù)，才是最重要的！為什么網(wǎng)上會(huì)有很多人噴莆田系醫(yī)院是騙子呢？因?yàn)楹芏嗳俗隽藨翼g帶離斷手術(shù)以后，陰莖并沒有延長?？墒?，這種手術(shù)不是大家聽說最廣泛的手術(shù)嗎？是的，但是，針對(duì)亞洲人群，它的效果并不好。這種手術(shù)的效果，在西方人群中會(huì)更有效一些。說的簡(jiǎn)單一些，西方人群的陰莖體較大，平時(shí)陰莖就是下垂的，做了懸韌帶離斷以后，下垂會(huì)更加明顯一些。而亞洲人群中，好多做這種手術(shù)的人，陰莖體通常是比較小，總是縮回去的，做了這種手術(shù)，其實(shí)沒有解決任何問題，做完了還是縮回去的。針對(duì)這種情況，就應(yīng)該選擇適合亞洲人的手術(shù)才行。所以，不做任何分析討論，上來就照本宣科，全國這么多家男科醫(yī)院，每年少說也得幾萬例這樣的手術(shù)，持續(xù)20年，就挑不出一家醫(yī)院來，進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)，可見我國生殖整形的水平的確是不高的。為什么有的醫(yī)生說這么做，有的醫(yī)生說那么做？如果是治療疾病本身，那么通常只有一種最佳方法，當(dāng)然不同方法的順序是不同的。就像打仗一樣，雖然你有多種戰(zhàn)術(shù)，但是最終的結(jié)果是要贏取戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利，多種方案中，肯定選擇代價(jià)最小，成果最大的。整形手術(shù)就像一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，我們要做的是，影響最小，效果最明顯，所以需要進(jìn)行分析！如果參考我上一篇文章，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)，光是單純的處理方法，就有10個(gè)之多，再加上各種組合，那么做延長增粗會(huì)有10多種手術(shù)的組合，而每個(gè)組合是適合不同的人群的。隨之而來的，大家就能夠明白為什么會(huì)問醫(yī)生A，得出這樣的結(jié)論，問醫(yī)生B而得出另外的結(jié)論了。原因如下：1沒有標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)莆田系醫(yī)院的醫(yī)生，沒有培訓(xùn)和繼續(xù)學(xué)習(xí)，這是顯然的，難道大醫(yī)院的醫(yī)生也這樣嗎？是的。雖然大家信任所謂的大醫(yī)院，三甲醫(yī)院，但是可不代表大醫(yī)院的醫(yī)生生殖整形水平就一定高。真正水平高的醫(yī)生，是會(huì)思考，會(huì)總結(jié)，能夠從患者角度考慮問題的醫(yī)生！全國范圍內(nèi)，可沒有現(xiàn)成的生殖整形的教材和標(biāo)準(zhǔn)話培訓(xùn)體系，這么多種整形方法，哪個(gè)病人應(yīng)該選擇哪種？做了以后效果如何？會(huì)有什么并發(fā)癥？如何處理？如何減少并發(fā)癥？這些內(nèi)容，如果沒有充分的經(jīng)驗(yàn)，是不可能馬上掌握的。所以，當(dāng)你問醫(yī)生A的時(shí)候，他可能推薦的方法是A；而問醫(yī)生B，他推薦的是B，但是，你的情況可能只適合一種選擇，那么選擇A還是B就有賴于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)了。2沒人讀文獻(xiàn)不要總小看讀學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，好像讀文獻(xiàn)的人都是孔乙己，發(fā)文獻(xiàn)的人更是書呆子，反而去相信“手術(shù)萬例無一失敗”這樣的所謂“實(shí)戰(zhàn)派”醫(yī)生。如果他真的手術(shù)萬例，無一失敗，那么這個(gè)人一定是做了無窮多的總結(jié)，術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中管理、術(shù)后隨訪都厲害的人，那么他不可能只是個(gè)手術(shù)匠，一定是個(gè)大家！如果是大家，那么他的著作也好、學(xué)術(shù)水平也好、手術(shù)視頻也好，一定會(huì)被業(yè)內(nèi)所贊賞和認(rèn)可。因?yàn)檫@個(gè)世界上，光你說是最厲害的，沒用的，必須要業(yè)內(nèi)認(rèn)可，最簡(jiǎn)單的方法就是學(xué)術(shù)文章等。所以，所謂的被埋沒的“手術(shù)匠”大家，那是不存在的，只是大家的臆想而已，就像大家都希望深山中有個(gè)隱士，他隱忍多年，一直練功，在霍元甲被外國人欺負(fù)的時(shí)候，能夠挺身而出救場(chǎng)，可是這種隱士從來沒出現(xiàn)過，因?yàn)樗静淮嬖凇]有人學(xué)習(xí)文獻(xiàn)或者國外視頻的最大壞處，就是很多醫(yī)生自以為是，總覺得自己的方法是最好的，直接導(dǎo)致了病人在做選擇的時(shí)候做出錯(cuò)誤選擇，但自己卻渾然不知。現(xiàn)在的資訊這么發(fā)達(dá)的情況下，筆者很多求診者都來自美國和歐洲，他們甚至在網(wǎng)上檢索了筆者都不熟悉的各種方法，比如Penuma，我一開始都沒聽過，后來通過Google和YouTube學(xué)習(xí)后，才知道了具體情況，可見如果不學(xué)習(xí)，孤芳自賞，要差到哪里去。以下是筆者自己發(fā)表的文獻(xiàn)參考（百度學(xué)術(shù)：http://xueshu.baidu.com/scholarID/CN-BB75F4SJ，ScholarMate：http://www.scholarmate.com/profile/docachang，PubMed：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/myncbi/browse/collection/42259028/?sort=date&direction=ascending）3各專業(yè)醫(yī)生只從自己角度出發(fā)整形科的醫(yī)生做此類手術(shù)，總喜歡從外形上去考慮，覺得做完了只要外形改變了，就成功了。殊不知陰莖的整形有個(gè)特點(diǎn)，你至少要保證兩個(gè)情況下的外形，疲軟和勃起，不能只考慮一個(gè)情形。同時(shí)，更重要的，是功能不能受到影響。以包皮脫套固定為例，有些整形醫(yī)生將包皮脫套后固定在恥骨膜上，他忽略了每個(gè)正常男性是有夜間自發(fā)勃起的，而這種做法讓病人每次自發(fā)勃起的時(shí)候都被疼醒，術(shù)后一個(gè)月都無法睡個(gè)踏實(shí)覺！最后，又不得已找到我進(jìn)行了松解，才能夠安然入睡。相應(yīng)地，泌尿外科和男科的醫(yī)生，又對(duì)生殖整形手術(shù)不甚了解，總覺得這種手術(shù)時(shí)表面功夫，有很多醫(yī)生在不了解的情況下還斷然否定，其實(shí)，都是缺乏學(xué)習(xí)的表現(xiàn)。2019年12月22日20710
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2019年12月17日4062
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袁軼峰主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男性病外科雜病科 陰莖增粗術(shù)，它是怎么做的。 那么市場(chǎng)陰莖珍珠樹啊，他就是在我們呃，這個(gè)陰莖。 這個(gè)。 包皮的肉膜層以下陰莖的這個(gè)白膜以上啊，這個(gè)組織機(jī)器里面啊，放一些劣質(zhì)材料，那么這些材料可以是自體的自己身體里面的也可以是一體的，比如說字體的啊，做脂肪移植啊一體的有這個(gè)異體真皮移植啊，還有其他的一些內(nèi)置材料的置入達(dá)到一個(gè)增粗的效果。 呃，那么總的來說啊，自體組織你比如說脂肪移植啊，他坐起來外觀可能就沒有那么漂亮啊，增粗的效果也沒那么明顯啊一體的，相對(duì)來說比較美觀啊，真出的也比較多。 那么其實(shí)還有一種方法啊，你比如說啊，咱們包皮過長的這些患者啊，做包皮手術(shù)的時(shí)候，我們選擇那種脫套式的包皮環(huán)切術(shù)切掉了包皮的皮膚層保留的肉膜層，那么術(shù)后看起來也是明顯的增粗的。2019年12月07日2202
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 早泄是一個(gè)非常復(fù)雜的疾病，原因很多，有外周性的，也有中樞性的。對(duì)于中樞性原因?yàn)橹鞯脑缧?，我還是建議以藥物治療為主，比如達(dá)泊西汀就是一個(gè)非常好的治療藥物。對(duì)于外周性的早泄，即陰莖局部的神經(jīng)過于敏感，通過玻尿酸注射，確實(shí)具有一定的療效。它的主要原理是在陰莖的皮膚和神經(jīng)之間的玻尿酸能夠降低陰莖背神經(jīng)的敏感性，造成感覺神經(jīng)沖動(dòng)被減弱或抑制，從而達(dá)到延長射精的目的。通過這個(gè)玻尿酸注射治療早泄的注射量較小，也就是2-3ml左右。因此療效的維持時(shí)間不及陰莖增粗注射?？傮w而言，其維持時(shí)間都在半年到一年左右。如果在這個(gè)期間進(jìn)行補(bǔ)充注射，效果會(huì)維持得更持久一些。2019年11月28日7351
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 男性朋友對(duì)性功能主要的關(guān)注點(diǎn)有兩個(gè)，一是勃起的硬度，二是射精的時(shí)間，即是否會(huì)出現(xiàn)早泄。由于玻尿酸的注射層次是在陰莖的淺筋膜層，其與海綿體是沒有任何的相關(guān)性的，即玻尿酸位于由于海綿體之外，因此在注射后不會(huì)對(duì)病人的勃起功能（陰莖硬度）產(chǎn)生任何的影響。第二，玻尿酸位于陰莖的淺筋膜，可在陰莖皮膚和背神經(jīng)（陰莖的感覺神經(jīng)）之間形成一個(gè)隔離層，它的存在在一定程度上可以降低陰莖的敏感性，延長射精的時(shí)間。由有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生對(duì)陰莖進(jìn)行玻尿酸的注射，不但不會(huì)影響性功能，反而能夠提高患者的性功能。2019年11月28日4574
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 有的朋友們問為什么根部的袖套“隱形”包皮環(huán)切術(shù)，手術(shù)時(shí)間很長，往往要超過一個(gè)小時(shí)。首先我要說的是，這個(gè)手術(shù)不是一般的泌尿外科手術(shù)，它是一個(gè)整形外科的手術(shù)。作為整形外科手術(shù)除了要達(dá)到治療效果，還需要讓整個(gè)手術(shù)做得漂亮好看。這個(gè)手術(shù)之所以要花費(fèi)很長時(shí)間，是因?yàn)槲覀冊(cè)谑中g(shù)過程當(dāng)中，第一要進(jìn)行精密的測(cè)量，使得手術(shù)以后包皮的長度更為合適和恰當(dāng)。第二步，我們?cè)趧冸x皮膚的時(shí)候，需要用一種非常精巧的技術(shù)，我們只是把陰莖表面長的皮膚或者說冗余的皮膚切除，而不去破壞其他的結(jié)構(gòu)，所以這個(gè)需要很長的時(shí)間。第三步，由于作為整形外科手術(shù)，我們的縫線都是很細(xì)的，為了讓傷口愈合得更加良好，我們的縫合的線會(huì)比較多，所以時(shí)間就會(huì)比較長。2019年11月22日3987
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張權(quán)主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 自體脂肪移植就是從人體自身某些部位吸取多余的皮下脂肪細(xì)胞，然后將吸出的混合物經(jīng)凈化處理、注入藥物得到復(fù)合脂肪顆粒，選擇完整的顆粒脂肪細(xì)胞通過注射的方式再移植到陰莖達(dá)到增粗的目的。陰莖增粗術(shù)的適應(yīng)癥： 1、影響男性的身心健康：男性由于陰莖短小可能會(huì)感到自卑以及不自信，常年的積累會(huì)造成性格上的壓抑，會(huì)被同性及異性恥笑。 2、無法保全家庭：男性陰莖短小，不能給女性帶來良好的性交體驗(yàn)，甚至是沒有性生活。如果夫妻間沒有了性生活的支撐，很容易導(dǎo)致夫妻感情的不和以及家庭的破裂。 3、影生活質(zhì)量響性：男性陰莖短小會(huì)影響夫妻間的性生活質(zhì)量。原因是男性的陰莖短不能有效的刺激女性的敏感區(qū)域，導(dǎo)致女性不容易感到性交快感，夫妻性生活質(zhì)量低下。 注意事項(xiàng)：陰莖增粗術(shù)是近些年來流行的一種男性生殖整形手術(shù)，很多陰莖發(fā)育不良的患者因此受益，專家介紹說，陰莖增粗是整形手術(shù)的一種，患者一定要做到以下注意事項(xiàng)： 1.只有在適宜手術(shù)人群范圍之內(nèi)的男性朋友，才可以接受陰莖增粗手術(shù)； 2.對(duì)手術(shù)師的技術(shù)要求非常高，故擔(dān)任陰莖延長手術(shù)的主刀醫(yī)生，必須具有深厚的泌尿外科和整形外科功底和扎實(shí)的外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)； 3.到正規(guī)的綜合性醫(yī)院或有資質(zhì)的?？漆t(yī)院?；颊咴谑中g(shù)前選擇醫(yī)院時(shí)，也需要謹(jǐn)慎。 4.有包皮、陰莖頭炎癥的患者，需提前進(jìn)行治療治療，炎癥消退后再行手術(shù)； 5.手術(shù)前夜及手術(shù)當(dāng)日，患者應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行局部清洗，確保手術(shù)衛(wèi)生； 6.擦洗干凈，防止局部污染；及時(shí)更換敷料、保持外陰清潔； 7.術(shù)后2～3天內(nèi)睡前可適當(dāng)服鎮(zhèn)靜劑，可以短期口服些雌激素，以免陰莖勃起引起疼痛和出血。盡量避免走路、騎車、性刺激和幻想等，避免由于陰莖勃起影響傷口的愈合；8.術(shù)后4周內(nèi)禁止性生活； 9.保持良好的心情和充足的睡眠，給術(shù)后恢復(fù)提供良好的體內(nèi)環(huán)境。2019年10月28日11889
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