肛腸疾病因為部位特殊，患者術后經(jīng)常會有疑問，術后排便后能洗澡嗎？術后多久可以洗澡？洗澡時要注意些什么問題？下面讓我為您一一道來。 1.術后48小時后洗澡是安全的，國外研究發(fā)現(xiàn)，術后48小時洗澡淋浴是安全的，并不會增加傷口的感染率。 肛門部的手術亦是如此，大部分的肛門部手術都是開放性的創(chuàng)面，創(chuàng)面引流通暢，不容易出現(xiàn)術后肛門傷口感染的情況，所以術后48小時或排便后都是可以洗澡的。但是在這里我建議您在洗澡淋浴結束后，要及時對肛門局部進行藥液坐浴，坐浴后對肛門局部傷口進行換藥處理。 2.洗澡時肛門局部盡量不要使用沐浴露和其他刺激性的清潔劑，以免影響刺激肛門部的手術傷口。想了解更多肛腸疾病科普知識和康復技巧，點擊下方的文章鏈接1.傷口是如何愈合的？談談傷口愈合的四個階段2.影響術后傷口愈合的生活因素3.創(chuàng)面愈合遲緩的原因

網(wǎng)站兼職以來，有好多痔瘺手術以后的患者通過電話或者文字來咨詢，“痔瘡或者肛瘺手術以后是不是非要換藥？”我的回答是，我們治療痔瘡以及肛瘺，手術以后從來不用換藥，至于有些同行手術治療痔瘡以及肛瘺以后需要換藥的方式而言，或者是治療理念不一樣吧。我們治療痔瘡以及肛瘺，均是門診治療，治療以后患者即可回家，第二日正常工作。每天大便以后用溫鹽水坐浴，然后局部使用痔瘡軟膏即可。不需要換藥，不需要換藥，不需換藥。

肛門術后的正確護理對傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關重要的作用。不能重手術輕護理，有的手術很成功，由于術后護理不當會導致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見的肛門手術主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫，下面主要談談這些手術后的注意事項。一、飲食注意事項術后當天可進流質(zhì)飲食，若采取的是局部麻醉方式，可少量進食稀飯、面條之類的半流質(zhì)飲食。不可吃肥厚油膩食物，不可吃水果等生冷食物，不可喝蜂蜜及飲料，以免胃腸脹氣及腹瀉。術后第一天，可吃半流質(zhì)飲食。術后第二天，可正常飲食。術后15天內(nèi)，為保持大便通暢，可多食新鮮蔬菜水果，多食富有營養(yǎng)和易消化的食物，如雞湯、魚湯、瘦肉等。術后一月內(nèi)禁食辛辣刺激性食物，其辛辣食物是指強烈刺激性的食物，此類食物包括蔥、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香等。痔瘡、肛裂術后須禁酒三個月。肛瘺和膿腫須禁酒半年。二、術后活動注意事項如果采取的是局部麻醉，手術當日適當臥床休息。若采取的是腰麻或骶麻術后需平臥6小時，在傷口尚未完全愈合期間，可適當散步活動。術后15天內(nèi)，不可負重（如擔水、拖地等），不可過性生活，不能久坐久蹲。術后一月內(nèi)不做劇烈的運動。術后三月內(nèi)不騎自行車，不干重體力活三、術后大小便注意事項術后會因麻醉、疼痛或肛門墜脹不適導致小便不能正常排出，患者無需緊張，可以熱敷小腹，待麻藥散去、疼痛或墜脹感覺消失后，小便就可正常排出。術后控制大便一天，于術后第二天排便為宜。大便時切莫久蹲，2分鐘為好，便時要有家屬陪伴，便后用溫水清洗干凈，中藥坐浴。坐浴時水溫要適宜，時間要控制，肛周膿腫、肛瘺、肛裂病人坐浴10-15分鐘，痔瘡病人2分鐘即可，久蹲久坐會導致傷口水腫。若遇大便干燥不能正常排出時可用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸，不可過度用力。四、術后疼痛和大便出血手術的精細和長效麻醉的使用，可以做到基本不痛。對于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥即可緩解，大便時有輕微疼痛屬于正?，F(xiàn)象，便后清洗上藥可緩解。大便時有少量滴血或手紙帶血屬正常現(xiàn)象，若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出，立即找醫(yī)生處理。五、術后治療措施肛門術后常規(guī)使用抗生素若干天。要保持肛門部清潔，每次大便后坐浴清洗干凈后換藥，具體換藥步驟：每日便后溫水清洗干凈→痔瘺洗劑坐浴20分鐘→碘伏消毒→上藥→填塞紗條至創(chuàng)口底部→外覆蓋紗布后膠布固定；便秘病人，應多喝湯水，多食蔬菜水果，可輔以潤腸通便藥物?；加新越Y腸炎的病人，飲食宜清淡，不可食用生冷油膩食物，控制大便每日1-2次為宜。術后5~15天為痔核脫落期，可出現(xiàn)肛門墜脹有便意感，滴少許鮮血甚則如噴射狀，肛門潮濕，瘙癢，或見肛緣水腫，此時應預防繼發(fā)性出血注意休息，不可劇烈活動。少量出血，為恢復過程，如有大量出血，需立即找醫(yī)生處理。多食清淡易消化食物，保持大便通暢。不可屏氣用力解大便。保持肛門清潔衛(wèi)生，瘙癢者外搽止癢膏。六、分泌物的出現(xiàn)肛門術后會有分泌物流出，這是一種自潔現(xiàn)象，患者不要擔心是傷口化膿了。痔瘡術后大約持續(xù)15天左右；肛瘺和膿腫會持續(xù)25-40天左右，請用護墊。若伴有肛門部腫痛，發(fā)熱，寒戰(zhàn)要考慮傷口感染可能。七、預防復發(fā)措施1、請勿久蹲久坐。尤其入廁時間要短。每次大便時間控制在2分鐘以內(nèi)為好，在廁所內(nèi)不要看手機，抽煙。因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛，為防痔病，提倡坐桶大便。2、保持大便通暢。養(yǎng)成良好的大便習慣，保持大便通暢。便秘患者平時應注意飲食調(diào)節(jié)和服用潤腸通便藥物，若干燥難以排除，切莫過度使勁，可使用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸。也要防止腹瀉，一日大便多次也是誘發(fā)痔瘡，膿腫等肛門疾病的因素。3、保持肛門清潔。養(yǎng)成大便后用水清洗肛門的習慣，保持肛門清潔，可以減少多種肛門疾病的發(fā)生。4、飲食注意事項。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對酒精和辣椒尤為敏感，須禁酒，少吃辛辣刺激性食物。肛周濕疹的病人還應該少吃海鮮，蝦等異性蛋白含量高的食物。5、堅持做提肛運動。對于脫垂性痔、肛瘺及肛周膿腫術后，常做提肛運動，可以改善肛門部血液循環(huán)，恢復和加強肛門括約肌功能，減少痔病的發(fā)生。八、手術康復后……各位患者朋友：凡在我科治療肛腸疾病的患者，請多看看后面我寫的與你有相關聯(lián)疾病的文章，這樣會進一步了解你所患的疾病特征，一定會收益不菲，并請您在疾病康復后，花您一點寶貴時間，認真填寫看病經(jīng)驗并評價（請點擊：投票/評價），給往后需要治療的患者提供有價值的看病經(jīng)歷，并鼓勵他們有病盡早就醫(yī)，克服恐懼，配合醫(yī)生積極治療，爭取早日解除痛苦，謝謝！再此祝您早日康復！

有很多痔友們手術后仍然很焦慮，害怕排便撐著傷口，害怕傷口不能愈合，甚至影響每天的心情。下面就這個問題，好好跟痔友們談談。痔瘡術后恢復，影響痔瘡手術成敗。痔瘡手術，讓人卻步，只因為恢復期相對較長，患者懼怕術后疼痛。比如在網(wǎng)上刷到的“有人說比生孩子還疼”、“有人說術后要在床上趴半個月，不能下床”……。其實，做手術前害怕、緊張都是人之常情，換作是大夫自己也會緊張，那這是為什么呢？從多年的臨床工作中，戢大夫總結了以下原因：之所以會害怕、緊張是因為痔瘡患者不懂，對于痔瘡手術及術后恢復過程完全不了解，只是從網(wǎng)上搜搜或者道聽途說個別患者的案例，從而無形中增加了心理負擔，一拖再拖，直到病情拖延至很重，比如痔瘡脫出來一圈，或嵌頓痔（就是痔瘡脫出肛門外面卡住了、回不去），或者便血導致重度貧血需要輸血的地步才來醫(yī)院就診，危害痔友們的身體健康，增加了痔友們呢心理的負擔。本人在工作中觀察發(fā)現(xiàn)，很多患者真正手術后發(fā)出的感慨卻是：早知道手術過程是這樣，我就早點來手術了，其實并沒有想象的那么“恐怖”！今日戢敏醫(yī)生就用最通俗易懂的文字來和大家分享一下痔瘡手術的術后恢復過程，希望能對大家有所幫助：痔瘡手術，傷口多開放?；謴陀兴碾A段，凝血期，炎癥期，修復期，成熟期。凝血期，皮膚切開產(chǎn)生傷口開始。人體自身凝血，電灼、縫合結扎止血，紗布壓迫止血。一般手術當天除了下床排便，其他時間不建議下床活動過多。第二天就可以正常飲食、自行下床活動了，此后基本上就可以自理了。術后傷口的疼痛程度大部分人都是可以接受的，不少人甚至就不怎么疼，當然也會有小部分患者覺得疼痛明顯一些，對于這部分患者也有止疼栓、止疼片、止疼針等諸多方式可以止疼，所以術后疼痛這一關也就過了。炎癥期，術后3-7天，人體防御對抗創(chuàng)傷，傷口邊緣逐漸紅腫，表面有腐爛組織，滲流膿樣分泌物，增加排便刺激，疼痛不適感突出。此期，護理重點是傷口引流通暢，及時更換輔料，保持肛門干燥，讓傷口從里向外、從下向上生長，避免空腔假愈合。配合止痛藥，坐浴，肛內(nèi)塞入栓劑和傷口涂抹藥膏等，緩解炎癥反應與肛門括約肌痙攣的疼痛，可適當下床站立、行走促進排便，晾曬傷口，分泌物順暢流出。修復期，術后5-20天，肉芽組織形成和上皮再生。肉芽填補缺損，清除壞死組織及異物，上皮從傷口周緣向中心移行覆蓋傷口，疤痕形成。此期，平坐或局部壓迫肉芽使平整，適當按摩肛周及傷口疤痕處促進氣血流通，避免因疤痕彈性差，延緩傷口愈合。這三期，傷口外觀愈合，3周到6周，手術產(chǎn)生的不適感基本消失。出院后只要按照醫(yī)生要求每隔幾天來醫(yī)院換藥、檢查傷口的患者，經(jīng)過前面三個時期傷口基本上都能愈合。個別體質(zhì)差、營養(yǎng)差的患者恢復可能稍微延長，所以術后不要懼怕吃飯，反而更是要加強營養(yǎng)，促進傷口愈合。之后，恢復進入成熟期，6個月—1年左右。新生肉芽和上皮進一步分化、轉(zhuǎn)型，力量增強。疤痕軟化，顏色接近膚色。此期，保養(yǎng)肛門，平時便后清潔肛門，保持肛門干燥即可。四個階段，順應傷口生長規(guī)律，輔助護理，傷口自然恢復。看明白了上述過程，痔友們就不用為手術后的恢復期感到焦慮了。溫馨提示：痔瘡也不是都需要手術的哦，有問題早治療，可以延緩病情加重，推遲需要手術的時間。

這是一個會被經(jīng)常被問到的問題。很多人都會問：同一天手術的病人經(jīng)過一個月之后，為什么有的病人的傷口長好了，而有的病人的傷口卻沒有長好。這就涉及到影響傷口生長的因素有哪些?。?！ 1.不同的疾病，切口也不一樣，切口的多少也不同，切口的大小也不一樣。所以愈合的傷口的時間也不一樣。舉個例子，同樣是痔瘡，但是由于痔瘡的數(shù)量不同，所以切口也會不同，愈合的時間也會不同。同樣肛瘺疾病，由于肛瘺的大小復雜程度不一樣，所以切口的大小和深度也不一樣，所以切口愈合的時間也不一樣。 2.同樣是痔瘡的切口，由于年齡，體質(zhì)不一樣，也會導致切口愈合的時間不一樣。 3.一天大便次數(shù)的多少，大便的質(zhì)量也會影響傷口的生長。 4.是否能堅持每天換藥到位，保證傷口清潔干燥也會影響傷口的生長。 5.每個人屁股的形狀形態(tài)也會影響肛周傷口接觸到空氣的多少程度同樣可以影響傷口生長。 6.每個人肛門括約肌肉的松緊程度也會影響傷口的生長。 7.手術中是否做到切口能夠引流通暢，手術后病人傷口外側生長過快導致內(nèi)測引流不暢等因素也是影響傷口愈合的因素。 8.病人出院后是否能夠得到有效的休息，也是影響傷口愈合的一個重要因素。 總之同樣的切口時，切口少的肯定比切口多了要愈合的快，切口小的肯定比切口大的愈合的快，大便一天一次的肯定要比一天2~3次的人愈合的快，大便軟化排出輕松要比大便干燥排出困難的人愈合快，年輕人肯定比年紀大的人要愈合的快，正常人要比糖尿病病人愈合的快，能夠充分休息的人肯定比出院后就上班的人愈合的快，肛門肌肉松弛的人肯定比肛門緊縮的人要愈合的快等等等等……

人各有“痔”，治療方法也不同。 對痔病的治療，除了保守治療，1、2期內(nèi)痔主要采用硬化劑(消痔靈)注射，3期以上或者混合痔要考慮手術治療。 外痔采用剝離、切除術?；旌现坛瞬捎脗鹘y(tǒng)內(nèi)扎外剝術 ，現(xiàn)在還采用RPH(痔瘡自動彈力線套扎手術)、PPH(痔上粘膜環(huán)切術)、TST(選擇性內(nèi)痔切除術)等微創(chuàng)手術，特別對于內(nèi)痔和混合痔的治療，RPH、PPH、TST微創(chuàng)術的效果比較好。該技術使用特制的吻合器對內(nèi)痔和直腸粘膜下層做一個整體的環(huán)狀或者選擇性切除，不會破壞肛墊的正常功能和正常生理組織，手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動靜脈的血流，可以從根源上鏟除痔瘡。手術區(qū)域痛感神經(jīng)少，患者在術中和術后基本沒有疼痛感，恢復時間短，RPH、PPH、TST等微創(chuàng)術受到了醫(yī)生和患者的一致好評。 RPH、PPH、TST等微創(chuàng)技術的優(yōu)勢：安全、并發(fā)癥少：無需切除肛墊，最大程度保留肛門正常功能，避免肛門失禁等并發(fā)癥。另外就是住院時間短，恢復快。但據(jù)臨床醫(yī)生觀察，PPH手術有少部分手術后出血、肛門狹窄等，所以要嚴格把握適應癥。操作要細致，縫合不能太高、太深，避免造成肛門狹窄和肛門括約肌壞死。 在術前術后或者痔保守治療都可以配合應用中藥口服、外敷、外洗、保留灌腸等中醫(yī)特色治療方法，對緩解疼痛、舒緩不良情緒、促進傷口愈合有好處。

1、首先淋洗刀口創(chuàng)面使肛門清潔！否則污染坐浴水，刀口易被腸液糞水污染引起感染增加疼痛！ 2、坐浴時保持！保持！保持水溫40-42度為佳，適當添加熱水保持！邊坐浴邊加強清洗！ 3、時間15分鐘左右 4、一般每天1-3次，便后隨時增加次數(shù)！ 5、坐浴目的是保持清潔防止感染，減輕疼痛，熱力可增加微循環(huán)抗感染及促進愈合！

術后患者完全可以自己清洗肛門局部。首先，解開止血帶，去除止血帶，去除肛門局部的膠帶和外層敷料，用我們醫(yī)院自制的洗藥水，先濕透肛門部的紗布，注意一下，一定是濕透肛門局部的紗布，先濕透肛門局部的紗布，重要的事情說三遍，否則直接將紗布拿掉，粘在傷口上的紗布容易將創(chuàng)面表面的血管拽破出血. 然后稍微往外用一點點力量，同時輕輕的將紗布拿下，用手將水輕輕的撩向肛門部的傷口, 清洗的同時讓患者做一點點排便的動作，這樣能洗得更深一些，將肛管部位的滲血滲液都清洗掉，清洗干凈之后, 用濕一點的脫脂棉將肛門局部蘸干凈, 然后外敷一塊干凈的紗布或脫脂棉即可等待換藥。