精選內(nèi)容
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肛腸術后恢復期,注意飲食很重要
隨著生活節(jié)奏的加快,人們在生活、工作上的壓力越來越大,再加上飲食上沒有注意,越來越多的人患上了肛腸疾病。當疾病達到一定程度時,則只能通過手術來根治。而許多肛腸病患者,由于術后飲食不注意,導致肛腸疾病反復復發(fā),給患者帶來不必要的麻煩。因此,肛腸疾病患者除了注意日常保健以外,還要在術后飲食上加以注意。術后飲食原則·防治便秘及腹瀉術后早期便秘時,干結(jié)的糞便刺激創(chuàng)面,不僅加重疼痛,還可能造成嚴重的并發(fā)癥——大出血,這是由于術后的組織脆弱,易撕裂,結(jié)扎線在外力作用下易滑脫。因此,防治便秘,對肛腸術后病人很重要,但也要注意不能腹瀉,大便次數(shù)過多,也會引起創(chuàng)面感染、水腫、出血等并發(fā)癥。飲食調(diào)節(jié),保持大便柔軟成形,每天一次是較理想的狀態(tài)。術后病人宜多吃含纖維素豐富的蔬菜、水果,多吃產(chǎn)氣的食物,多吃維生素B豐富的食物,適當?shù)爻院椭嗟母晒愂称?。多喝水,多吃湯羹、粥類等含水量高的食物?!ぶ寡摊徯g后創(chuàng)面常常有部分敞開不縫合,少量出血是正常的,適當?shù)爻孕┯兄寡饔玫氖澄锟蓽p輕癥狀。如薺菜、茄子、藕、豬大腸和維生素C豐富的蔬菜水果等。·抗炎痔瘡、肛裂和肛痿的創(chuàng)面上每天有糞便通過,屬于感染創(chuàng)面,如不控制炎癥會影響創(chuàng)面的愈合,因此適當吃一些有清熱涼血,抗炎作用的食物,如洋蔥、薺菜、馬齒莧、綠豆、西瓜、香蕉、苦瓜、韭菜、萵筍、芹菜、茄子等食物。·補血由于痔瘡術后創(chuàng)面常敞開,愈合時間較長,出血時間也較長,一般在一個月左右,甚至更長。因此補充一些含鐵豐富的食物可防治缺鐵性貧血,還可以避免補充藥物鐵劑帶來的胃腸道副作用,增加腸道的吸收率。如莧菜、菠菜、黑米、豬肝、胡蘿卜、鯽魚等。·增強營養(yǎng)、重視補氣肛腸術后病人在飲食止要注意營養(yǎng)。因為經(jīng)歷了手術創(chuàng)傷后,修復創(chuàng)面需要蛋白質(zhì)、熱量、維生素、各種微量元素。而從中醫(yī)角度來看,術后病人存在不同程度的氣虛,因此要多吃一些營養(yǎng)全面的補氣食物,如肉蛋禽類、水產(chǎn)類及山藥、粳米、黑木耳、紅棗、蠶豆、桃、南瓜等食物?!ぶ绦g后吃甲魚、鴿子的時機術后第一周是炎癥組織液滲出時期,分泌物滲出較多,可產(chǎn)生組織水腫,這時如果吃甲魚、鴿子、魚蝦等異性高蛋白食物,可使炎癥激化,滲出物增多,水腫難消,以致肉芽增生過快,因此不宜吃。在一周至十天以后,創(chuàng)口組織處于吸收增生和修復階段,這時吃甲魚,鴿子等食物,可促使上皮細胞生長,加速創(chuàng)面愈合。但也要注意不能吃得太多,以免肉芽組織長得高出皮面,反而影響創(chuàng)面愈合。術后不能吃的食物·辣椒等刺激性食物肛腸手術后刺激性食物不宜食用,如辣椒、濃茶、大蒜、生姜、八角、茴香、胡椒、酒等,這些食物容易刺激腸道引起腸道充血、水腫。此外,像味道十分酸澀的食物也不宜食用,以免造成傷口愈合緩慢?!び湍侇愂澄锔啬c術后恢復飲食宜清淡,不應食用油膩厚重的食物,以免加重腸胃負擔,影響腸道的吸收,造成腹瀉或便秘等問題。此外,生冷食物也應避免?!るy消化食物肛腸疾病術后,尤其是恢復期要盡量避免食用不易消化的食物,如巧克力、豆制品、全谷粗糧等。·生濕熱食物中醫(yī)認為,多種肛腸疾病,如肛周膿腫、痔瘡、肛周炎、息肉等都與腸道濕熱有關,因而易滋生濕熱的食物應少吃,如羊肉、狗肉、驢肉、辣椒、龍眼、榴蓮、荔枝、芒果等。小貼士總的來說,不論是手術恢復期還是之后的保養(yǎng)防復發(fā),都應在保證營養(yǎng)的前提下,注意飲食清淡,尤其注意避免對辛辣刺激性食物的攝取。此外,平時還要加強運動,注意局部衛(wèi)生,避免久坐,保持心情放松。養(yǎng)成好習慣是遠離肛腸疾病的關鍵,平時要注意飲食調(diào)理,盡量少吃辛辣刺激的食物,戒煙、不要過量飲酒,不要暴飲暴食,飲食清淡,盡量多吃纖維含量高的蔬果;注意休息,盡量不要熬夜;多喝水,養(yǎng)成良好的排便習慣;適當戶外運動,避免久坐久立,最好坐45分鐘就起來活動5分鐘,動靜結(jié)合、勞逸結(jié)合等。若出現(xiàn)便秘、便血、肛門疼痛等癥狀,要及時到專業(yè)肛腸醫(yī)院進行檢查診治。
李志醫(yī)生的科普號2018年10月21日2751
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肛腸手術后的注意事項(痔瘡、肛瘺、肛周膿腫、肛裂等肛腸疾?。?/h2>
肛門術后的正確護理對傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關重要的作用。不能重手術輕護理,有的手術很成功,由于術后護理不當會導致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見的肛門手術主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫,下面主要談談這些手術后的注意事項。 1. 飲食注意事項。 術后當天可進流質(zhì)飲食,若采取的是局部麻醉方式,可少量進食稀飯、面條之類的半流質(zhì)飲食。不可吃肥厚油膩食物,不可吃水果等生冷食物,不可喝蜂蜜及飲料,以免胃腸脹氣及腹瀉。 術后第一天,可吃半流質(zhì)飲食;術后第二天,可正常飲食。 術后15天內(nèi),為保持大便通暢,可多食新鮮蔬菜水果,多食富有營養(yǎng)和易消化的食物,如雞湯、魚湯、瘦肉等。 術后一月內(nèi)禁食辛辣刺激性食物;痔瘡、肛裂術后須禁酒三個月;肛瘺和膿腫須禁酒半年。 2. 術后活動注意事項。 如果采取的是局部麻醉,手術當日適當臥床休息。 若采取的是腰麻或骶麻術后需平臥6小時,在傷口尚未完全愈合期間,可適當散步活動。 術后15天內(nèi),不可負重(如擔水、拖地等),不可過性生活,不能久坐久蹲。 術后一月內(nèi)不做劇烈的運動。 術后三月內(nèi)不騎自行車,不干重體力活。 3. 術后大小便注意事項。 術后會因麻醉、疼痛或肛門墜脹不適導致小便不能正常排出,患者無需緊張,可以熱敷小腹,待麻藥散去、疼痛或墜脹感覺消失后,小便就可正常排出。術后控制大便一天,于術后第二天排便為宜。 大便時切莫久蹲,2分鐘為好,便時要有家屬陪伴,便后用溫水清洗干凈,中藥坐浴。坐浴時水溫要適宜,時間要控制,肛周膿腫、肛瘺、肛裂病人坐浴10-15分鐘,痔瘡病人2分鐘即可,久蹲久坐會導致傷口水腫。 若遇大便干燥不能正常排出時可用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸,不可過度用力。 4. 術后疼痛和大便出血。 手術的精細和長效麻醉的使用,可以做到基本不痛。 對于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥即可緩解,大便時有輕微疼痛屬于正?,F(xiàn)象,便后清洗上藥可緩解。 大便時有少量滴血或手紙帶血屬正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出,立即找醫(yī)生處理。 5. 術后治療措施。 肛門術后常規(guī)使用抗生素3-5天。要保持肛門部清潔,每次大便后坐浴清洗干凈后換藥。 便秘病人,應多喝湯水,多食蔬菜水果,可輔以潤腸通便藥物。 患有慢性結(jié)腸炎的病人,飲食宜清淡,不可食用生冷油膩食物,控制大便每日1-2次為宜。 術后5~15天為痔核脫落期,可出現(xiàn)肛門墜脹有便意感,滴少許鮮血甚則如噴射狀,肛門潮濕,瘙癢,或見肛緣水腫,此時應預防繼發(fā)性出血注意休息,不可劇烈活動。 少量出血,為恢復過程,如有大量出血,需立即來院處理。 多食清淡易消化食物,保持大便通暢。不可屏氣用力解大便。 保持肛門清潔衛(wèi)生,瘙癢者外搽止癢膏。 6. 分泌物的出現(xiàn)。 肛門術后會有分泌物流出,這是一種自潔現(xiàn)象,患者不要擔心是傷口化膿了。痔瘡術后大約持續(xù)15天左右;肛瘺和膿腫會持續(xù)25-40天左右,請用護墊。若伴有肛門部腫痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn)要考慮傷口感染可能。 7. 預防復發(fā)措施。 第一條:請勿久蹲久坐。尤其入廁時間要短。每次大便時間控制在2分鐘以內(nèi)為好,在廁所內(nèi)不要看手機,抽煙。因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛,為防痔病,提倡坐桶大便。 第二條:保持大便通暢。養(yǎng)成良好的大便習慣,保持大便通暢。便秘患者平時應注意飲食調(diào)節(jié)和服用潤腸通便藥物,若干燥難以排除,切莫過度使勁,可使用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸。也要防止腹瀉,一日大便多次也是誘發(fā)痔瘡,膿腫等肛門疾病的因素。 第三條:保持肛門清潔。養(yǎng)成大便后用水清洗肛門的習慣,保持肛門清潔,可以減少多種肛門疾病的發(fā)生。 第四條:飲食注意事項。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對酒精和辣椒尤為敏感,須禁酒,少吃辛辣刺激性食物。肛周濕疹的病人還應該少吃海鮮,蝦等異性蛋白含量高的食物。 第五條:堅持做提肛運動。對于脫垂性痔、肛瘺及肛周膿腫術后,常做提肛運動,可以改善肛門部血液循環(huán),恢復和加強肛門括約肌功能,減少痔病的發(fā)生。 許晨,醫(yī)學博士,肛腸八科行政主任,英國圣馬克醫(yī)院和皇家倫敦醫(yī)院訪問學者。兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學會大腸肛門病專業(yè)委員會便秘及盆底功能障礙專家組委員、中國便秘聯(lián)誼會學術部副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會盆底外科分會委員、國際盆底疾病協(xié)會理事、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會盆底學專業(yè)委員會理事、天津市醫(yī)學會盆底專業(yè)委員會常委、天津市醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)委員會委員、天津市中西醫(yī)結(jié)合學會大腸肛門病專業(yè)委員會青年委員。 主治:擅長痔、瘺、裂等肛門疾病的微創(chuàng)治療;結(jié)直腸癌、家族性息肉病、炎性腸病等疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術治療;特別擅長低位直腸癌保肛手術,直腸前突、直腸脫垂、肛門失禁、盆底器官脫垂等盆底疾病和各種復雜原因?qū)е碌闹兄囟缺忝氐木C合診治。
許晨醫(yī)生的科普號2018年07月01日18036
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影響術后傷口愈合的生活因素
處理術后傷口雖然是醫(yī)生的專業(yè)活,但人們很容易忽略生活方式因素同樣也會影響傷口的愈合。今天讓王醫(yī)生和你談談有五種生活方式因素可以促進或抑制傷口愈合過程。1.營養(yǎng)營養(yǎng)是傷口管理的關鍵組成部分,營養(yǎng)不良會使患者面臨更多傷口的風險。在愈合過程中,營養(yǎng)攝入充足的均衡飲食是必不可少的。消耗適量的卡路里可以幫助你的身體避免使用蛋白質(zhì),這對細胞的年輕化至關重要。總之,您應該以1至1.5g蛋白質(zhì)/kg體重為目標。鋅,銅和維生素A,B和C含量高的食物也有助于加速愈合。此外,保持水分對促進細胞生長至關重要。2.衛(wèi)生保持適當?shù)男l(wèi)生水平很重要。更換敷料時,請務必徹底清洗雙手,以防止細菌傳播到傷口部位,即使您打算使用手套。要正確洗手,請務必使用溫水或熱水,并將手掌,手指,手背和手腕上的肥皂擦拭干凈。受污染的敷料會延長傷口的恢復時間。3.年齡年齡在傷口愈合中起著重要作用 - 人的年齡與傷口愈合的時間直接相關。隨著年齡增長,真皮層變薄,皮膚彈性下降,愈合時間增加。用于再生皮膚的膠原蛋白并非如此頻繁地產(chǎn)生,也不像多年前那樣強壯。不幸的是,這不是一個可以改變或改善的因素,盡管許多人發(fā)現(xiàn)保持積極的人生觀可以幫助他們感受年齡方面的感受。4.藥物治療某些藥物和治療也會影響傷口愈合。類固醇干擾表皮再生并抑制炎癥。它們還會損害炎癥反應,導致膠原蛋白產(chǎn)生減少和愈合速度減慢。非甾體抗炎藥(NSAID)藥物如阿司匹林、雙氯芬酸鈉也可能抑制創(chuàng)傷愈合過程中局部血管的生成。諸如化療之類的治療也阻礙了愈合過程,因為它意味著破壞細胞。細胞的破壞產(chǎn)生更長的愈合時間。5.肥胖超重的患者可能會經(jīng)歷延遲的傷口愈合。脂肪(脂肪)組織的血管化程度很低,并且已知對局部缺血(血液供應不足)和缺氧(缺氧)的耐受性較差。這使患者有進一步皮膚破裂的高風險。此外,肥胖患者的心臟負擔過重,胸部擴張受損,組織氧合受損。結(jié)果,膠原蛋白合成受阻,減慢了傷口愈合過程。本文系王菁醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
王菁醫(yī)生的科普號2018年05月12日21557
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肛腸術后注意事項
手術后患者經(jīng)常為疼痛,大便次數(shù)多,怕肛門疼痛不敢排便,少量便血,刀口滲出多而困擾。我是您的主治醫(yī)師夏常青,手術后可能出現(xiàn)下列情況,有些屬于正常現(xiàn)象,請不要擔心。 1、術后尿潴留(排尿困難),出現(xiàn)后不要著急,心理壓力越大,小便排出越是困難,對策:先熱敷-松解丁字帶,如果無改善可以注射促排尿針-,最后還可以導尿。 2、術后大便不盡感,便意強,便量少,建議適當控制,每日一次,最多兩次為最佳。 3、術后肛門下墜,尤其是痔核脫落期,需要時間適應。 4、大便帶血,手術切口系開放式切口,便時切口易撐破,致使少量便血,鮮紅色,屬于正?,F(xiàn)象,通常會持續(xù)3周到1月時間。 5、痔核脫落,一般在8天左右,術后痔核脫落期間,不宜劇烈活動或活動量過大,大便應保持通暢,否則可出現(xiàn)痔核脫落期出血,如何鑒別:痔核提前脫落出血,常混有腸液、糞便,血量一般較大,為暗紅色血塊,常伴有腥臭味。需要及時復診處理。 6、術后病人,尤其是膿腫、肛瘺患者術區(qū)常有大量黃色粘稠分泌物或滲液,是正?,F(xiàn)象,一般會持續(xù)三個周到一個月的時間,建議適當增加熏洗次數(shù),盡可能保持肛周清潔。 7、便時肛門疼痛,便前使用利多卡因膠漿或奧布卡因膠漿,可有效減少排便疼痛。
夏常青醫(yī)生的科普號2018年04月25日6011
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肛門手術后尿不出來,咋回事?
做了肛門手術后(如痔瘡、肛瘺)排尿困難是正常的。通常手術后10小時內(nèi),患者就會自己排尿,也有個別患者十多個小時才排尿。那么到底什么情況屬于正常,什么情況需要注意呢? 首先看看您屬于下面的哪種情況: ①排尿費勁,但能尿出來一點:這種情況多數(shù)是正常的。即便已經(jīng)過了10小時,只要能尿出來一點,就問題大不。一般術后一天就能恢復正常了。 ②術后超過10小時一點沒尿:這種情況需要警惕,屬于尿潴留了,很可能需要導尿。 造成尿潴留的原因,主要有以下幾種情況: 疼痛刺激:控制肛門和尿道的是同一條神經(jīng),肛門術后疼痛會刺激神經(jīng),導致尿道括約肌也跟著收縮,就會尿不出來,出現(xiàn)尿潴留。 壓迫刺激:手術后肛門水腫、填塞的止血物太多,或者怕疼不敢排便,導致糞便積壓,這些情況都會壓迫到肛門。肛門受到刺激后,尿道括約肌也跟著收縮,就排不出尿了。 前列腺增生:也有一些老年男性患者,因為原本就有前列腺增生,以前排尿就有問題,術后可能會嚴重一點,這也是比較常見的情況。此時可以服用一些治療前列腺增生的藥物,癥狀會明顯緩解。 而有些患者擔心是不是出現(xiàn)了尿路感染,這基本上不會。因為肛門術后10小時內(nèi)出現(xiàn)感染的可能性不大;其次,如果是尿路感染,患者會有尿頻、尿痛等癥狀,不會一點也尿不出來。 本文系鄭麗華醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
鄭麗華醫(yī)生的科普號2017年12月07日17762
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創(chuàng)面愈合遲緩的原因
創(chuàng)面愈合遲緩是指手術后創(chuàng)面在相應的時間不能如期順利愈合。肛門局部的痔瘡開放性創(chuàng)面愈合時間一般為4周左右,高位復雜性肛瘺及高位范圍較廣的肛周膿腫術后愈合時間一般為6-8周,超過相應時間而長期不愈合形成遷延不愈的慢性創(chuàng)面,在肛腸科術后有一定的發(fā)生率,現(xiàn)在讓我們一起了解一下容易導致創(chuàng)面延遲愈合的原因吧。1.全身因素祖國醫(yī)學認為創(chuàng)口愈合遲緩是由脾胃虛弱,氣血不足,余毒未盡所致。中醫(yī)臟腑學說指出脾主肌肉,為氣血生化之源,患者脾胃索虛,術后創(chuàng)口得不到氣血充養(yǎng),余毒留而不去,故創(chuàng)口久難收斂。正如《外科理例》中所言“肌肉,神之所主也,潰后收斂遲速者,乃氣血盛衰使然”。具體可分以下幾方面。(1)體質(zhì)虛衰。年老體弱,久病體虛,營養(yǎng)不良,嚴重貧血,長期缺乏鍛煉等,均可影響組織再生能力,而致創(chuàng)面愈合遲緩。(2)維生素和微量元素缺乏。維生素C、維生素A、維生素E和維生素B等,以及鋅、銅等微量元素在組織損傷的修復過程中重要的原料,具有重要的作用,當上述物質(zhì)缺乏時,常易導致創(chuàng)面愈合遲緩。(3)全身性疾病。如炎癥性腸病、白血病、再障、糖尿病、尿毒癥、惡性腫瘤、黃疸等疾患,對創(chuàng)面愈合可產(chǎn)生不同程度的影響,術后也可出現(xiàn)創(chuàng)口愈合遲緩。(4)術后愈合前過早頻繁活動。術后愈合前合理的休養(yǎng)是術后愈合非常關鍵的一個因素,這包含精神層面的靜養(yǎng),保持積極樂觀的心態(tài),若整天都為瑣事所煩惱、為術后愈合所擔心,對身體的精神狀態(tài)甚至創(chuàng)面都將產(chǎn)生負面的影響。術后避免過早地參加勞動,長時間久坐,長距離行走這些都是影響術后創(chuàng)面的不良因素。2.局部因素(1)局部感染。術后感染是影響愈合的常見原因,在感染狀態(tài)下,局部細菌大量繁殖,組織活力下降,甚至壞死,使創(chuàng)面難以生長修復。創(chuàng)緣水腫也可影響愈合。另外原病灶壞死腐敗組織術中去除不徹底,術后亦可延遲愈合。(2)損傷過重。創(chuàng)面愈合的快慢,與組織損傷的程度有關,如切除組織過多,膿腔深大或有較大缺損,或切除皮膚過多,創(chuàng)面較大,均可影響愈合。(3)缺血。良好的血供是組織生長修復的基礎,術中損傷較重,可使局部供血不足。特殊的手術部位如骶尾部的手術創(chuàng)面,血供較肛門其他部位差,當此處手術,切口深大時,也可影響愈合,故手術切口選擇時可考慮骶尾旁正中入路,避免上述情況。(4)換藥方法不當。肛腸病手術后換藥,甚為重要,“肛腸科手術是成功的一半,換藥是另一半”,如創(chuàng)面擦拭粗暴、頻繁,可影響肉芽生長或不注意觀察,使創(chuàng)面引流不暢,分泌物或膿液積聚或創(chuàng)口橋形粘連,愈而復潰或局部異物存留或肉芽不鮮,高突等未及時處理均可延遲愈合。(5)肛門部其他相關疾病的影響,如肛周的寄生蟲病,肛周皮膚濕疹,患者腸道的功能狀態(tài)(便秘或腹瀉)亦可對肛門局部創(chuàng)面的愈合產(chǎn)生影響。本文系王菁醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
王菁醫(yī)生的科普號2017年09月09日5944
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痔瘡治療及注意事項
痔,俗稱痔瘡,分類如下。 一、內(nèi)痔,主要癥狀是出血和脫出。 二、外痔,常見肛門有皮贅、或有腫塊、或形成血栓感覺肛門腫痛。 三、混合痔,是指內(nèi)痔和外痔融合在一起,患者具有內(nèi)痔和外痔的癥狀。 治療方法 一、保守治療,無論什么類型的痔,初發(fā)階段,病情較輕,應該選擇保守治療。 (一)藥物治療:用馬應龍麝香痔瘡膏、槐芩軟膏、膚痔清軟膏、卡波姆、太寧栓、洗必泰痔瘡栓、普濟痔瘡栓等外用藥,也可選擇口服藥有痔特佳膠囊、痔速寧顆粒、邁之靈、痔根斷等藥物治療。除了以上列舉的藥物以外也可選擇其他藥物治療。 (二)針灸治療:取穴長強、孔最、痔瘡穴、承山、委中,大腸腧、八髎穴等,可分成兩組交替針刺。我的體會是針灸治療一期、二期內(nèi)痔效果較好,三期、四期也有療效,不如一期、二期效果好。 (三)注射治療:用“消痔靈注射液”或“痔全息注射液”進行內(nèi)痔注射。二十年前我也開展注射療法治療痔瘡,療效僅次于手術,止血和止脫效果很好,關鍵點是控制好注射部位準確,藥物濃度準確,藥物計量準確。否則療效不理想。 (四)挑治療法:從后背尋找反應點,用針挑開,同時挑斷數(shù)條白色纖維。我的體會是一部分患者效果好,對反應點不明顯者療效差。 (五)抹藥治療,是將腐蝕性藥物抹在痔核表面,使痔核壞死。我見過抹藥后的患者很痛苦,效果不錯,我沒有用過抹藥療法。 二、手術療法 保守治療無效時選擇手術療法。 (一)傳統(tǒng)手術 (二)pph手術 (三)用痔瘡搶套扎療法 注意事項 一、每一種療法都有適應癥和優(yōu)缺點,治療方法一般情況下是由醫(yī)生選擇,患者的病情是選擇療法的唯一依據(jù),患者是非專業(yè)人員,處于被動地位?;境WR,手術痛苦大,個別醫(yī)生說手術無痛,你不要相信,醫(yī)生檢查完就說手術治療,有些患者問手術需要多少錢?醫(yī)生說要幾百元,結(jié)果治療花了上萬元。手術后找醫(yī)生理論,醫(yī)生理直氣壯,手術費確實收了幾百元。你要避開文字游戲,問治療總費用需要多少錢就不會上當了。還有少數(shù)醫(yī)生說手術不影響工作,不住院,其實只有非常小的外痔手術后不影響工作,絕大多數(shù)痔瘡患者手術后疼痛難忍,不能工作。既然手術痛苦,還什么都不影響,你要多思考。 二、痔手術治療不能去根,痔是因肛墊移位引起的,手術是不能把肛墊全部去掉,是無法根治的,你不要相信根治的廣告。 三、激光治療要警惕,三十年前我使用過激光治療方法,那個年代其他醫(yī)院也搞激光治療,實踐證明痔不適合激光治療,后來專業(yè)醫(yī)生退出激光治療。 四、有些患者怕手術疼痛選擇抹藥物治療,其實抹藥物治療,能把痔核腐蝕掉也很痛,不要把抹藥物治療當成不痛。 五、得了痔瘡,最好不吃辣的東西,否則會引起痔加重。 六、女性患者最好在孕前治療,孕后往往病情加重,用藥和手術都受限制,治療很被動。 七、盡量選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生診治,少走彎路,避免不必要的損失。 八、自己拿不定注意,治療前找專業(yè)醫(yī)生咨詢,對你會有幫助。 本文系宋明林醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
宋明林醫(yī)生的科普號2017年08月05日12510
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痔瘡術后會復發(fā)嗎?
1段語音 共179秒王晏美醫(yī)生的科普號2017年07月22日6501
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在我科進行肛腸病手術的患者如何安排飲食?注意事項是什么?
1.術后由于麻醉的原因6h內(nèi)去枕平臥不能抬頭。2h后可飲水6h后可以喝稀飯。 2.術后笫1~2天可食稀飯及稀面條,多飲水。 3.為了防止術后腹脹,手術結(jié)束后我們會在肛門中保留一個排氣管。根據(jù)情況此管會在術后笫2~3天早晨,灌腸后拔除。 4.術后第3天可食蔬菜水果,米飯面條等,菜多主食少。不宜食韮菜、桔子、柚子、柑子等。多食蘋果、香蕉、梨??娠嬇D?、酸奶,食豆腐、雞蛋等。 5.術后內(nèi)痔結(jié)扎線脫落后可食排骨、雞肉、牛肉適量。忌食羊肉、狗肉??娠孁澴訙?,但濃度不宜過大,一只鴿子飩的湯兌水分5天喝完。 6.術后當天有些患者由于疼痛刺激或其他原因?qū)е滦”悴焕踔聊虿怀?,此時思想要放松,可嘗試用熱毛巾敷小腹部,聽水流聲幫助排尿。如果上述方法無效,請值班醫(yī)護人員處理。 7.術后當天如果因疼痛可服用止痛藥。服藥忌空腹。 8.內(nèi)痔結(jié)扎線落期期約為術后7~10天左右,有大出血的可能。此期間忌多活動,忌提重物,忌大便干硬。如大便干硬難解,不可免強,告知值班人員灌腸后協(xié)助排便。并調(diào)整飲食,調(diào)整利便藥物。 9.出院后仍需十分注意飲食,初期注意休息,平素保持大便通暢,忌臨廁努掙。 10.如果還有什么不明白的問題可與我們醫(yī)護人員聯(lián)系。 本文系沙靜濤醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
沙靜濤醫(yī)生的科普號2017年01月29日19723
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痔,肛瘺,肛裂如何坐浴?
痔合并外痔切除者,肛瘺瘺管切除者,肛裂切除者,肛周都有傷口,且是敞開不縫合的,這樣就難免被每天的大便污染出現(xiàn)表面感染,出現(xiàn)黃色分泌物和少量血跡,這是術后肛門部位的正常現(xiàn)象,那怎么辦呢?這就需要用藥來清洗,消毒,我們常用的是中藥和高錳酸鉀坐浴,高猛酸鉀要求1/5000左右的濃度,當然也沒必要像做化學實驗樣準確配置,肉眼看粉紅色即可,建議一次用0.25片,溫度40度左右,一次5分鐘一日3次。如果有中藥坐浴,就早晚中藥坐浴,中午高猛酸甲坐浴。決定手術者,建議提前買好下面的坐浴盆,術后馬上要用到。本文系呂孝東醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。
呂孝東醫(yī)生的科普號2016年07月31日23118
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